Нижняя челюсть зуб мудрости за ним воспаление
Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.
Причины воспалительного процесса
Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.
Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.
При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:
- утолщения костной ткани;
- слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
- дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.
Варианты неправильного роста зуба мудрости
Перикоронарит
При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.
Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.
Кариес
Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.
Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.
Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.
Прочие причины
Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:
- механическое травмирование или ожог десенной ткани;
- гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
- патологии щитовидной железы;
- использование съемных дентальных протезов;
- прием гормональных лекарств;
- болезни горла;
- болезни мочеполовой системы.
Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:
- продолжительная боль;
- затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
- припухлость десенной слизистой оболочки;
- отечность щек и губ;
- шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
- выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
- кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
- гипертермия места воспаления;
- увеличение температуры тела;
- появление галитоза;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
- жжение и пульсация в челюсти.
Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.
Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.
Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.
Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна
Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:
- принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
- смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
- прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
- снять протезы (при возможности).
Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.
Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.
Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.
Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости
Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.
Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.
Медикаментозное лечение
При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:
- аппликации Ретинолом и Бефунгином;
- полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
- прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.
Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.
Лечение перикоронарита
Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:
- Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
- Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
- Вскрытие капюшона над восьмеркой.
- Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.
Как лечат зуб мудрости
Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.
Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:
- изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
- очищение его поверхности от слюны и гноя;
- обработка пораженной кариесом области антисептиком;
- высверливание пораженных кариесом тканей;
- наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
- заполнение зубной полости полимером;
- шлифовка пломбы.
Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.
Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.
Профилактика проблем с зубами мудрости
Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:
- ежедневная чистка зубов;
- сокращение стрессовых ситуаций;
- сбалансированное питание;
- витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
- регулярный массаж десен в домашних условиях;
- отказ от вредных привычек;
- замена зубных щеток каждые 3 месяца.
Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.
Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.
Источник
Неправильное расположение зуба мудрости в челюсти
Физиологические процессы в ротовой полости протекают иногда болезненно. Зубы мудрости появляются у человека достаточно в зрелом возрасте 18 — 25 лет, поэтому они и имеют такое название.
У одних людей весь процесс не приносит особо дискомфорта, у других все абсолютно наоборот. Когда растет зуб мудрости, болит челюсть, десна, а иногда даже горло.
Снять самостоятельно неприятные ощущения получается, но обычно только на время. Поэтому не стоит надеяться на самолечение, рекомендуется как можно быстрее прийти к стоматологу.
Почему возникают боли во время прорезывания «восьмерок»
Появление данных зубов обычно всегда связано с определенными проблемами. Можно сказать, что болезненность в процессе прорезывания третьих моляров является нормой, чем исключение. Лишь в редких случаях восьмерки не доставляют никаких проблем своим хозяевам.
Неприятные ощущения в основном связано с тем, что к моменту появления этих зубов, челюсть у человека полностью сформирована. Обычно молярам не хватает места, это приводит к их деформации и неправильному прорезыванию.
Процесс роста может происходить длительное время и растянуться на месяцы. Из-за твердой костной ткани зубу тяжело пробиться наружу. В результате происходит формирование хронической механической травмы, что приводит к частому воспалению.
Существуют и другие причины связанные с определенными периодами формирования появления третьих моляров.
Причины начала прорезывания
В этот период наиболее часто возникают неприятные ощущения. Появление болей связано с травмированием десны, в результате периодического процесса.
В первые дни может даже повысится температура тела до субфебрильных значений. Пациенты жалуются на сильные головные боли, разбитость, общую слабость, отсутствие аппетита и иррадиацию болезненных ощущений в соседней области.
Перикоронарит – образование воспалительного капюшона над зубом мудрости
Когда появляются такие симптомы не стоит тянуть с посещением в стоматологической клинике. Врач в этом случае может провести всего лишь рассечение или полное иссечение капюшона.
Это вскрытие или удаление воспаленных мягких тканей в области расположения 3 моляра. Если зуб расположен в челюсти нормально и для него хватает места, то такой операции бывает достаточно.
Через некоторое время все неприятности заканчиваются, а восьмерка продолжает нормальный рост.
Причины, связанные с ростом моляра
Чем позже начинается период появления мудрых зубов, тем больше воспалительного явления и болей они вызывают. В процессе роста им приходится буквально прокладывать себе путь наружу, при этом наблюдается давление на соседние зубы. Второй и даже первый моляр будут смещены чуть в сторону в той или иной степени. Безусловно, такие изменения вызовут болезненность в кости челюсти.
В этом случае неприятное ощущение стоит только перетерпеть. Чтобы их облегчить рекомендуется прием анальгезирующих средств.
Причины появления боли уже в прорезавшемся моляре
Достаточно часто случается так, что проблемы с восьмеркой начинают появляться после ее полного прорезывания. Причиной в этом случае является кариес, пульпит или периодонтит. Причем развитие болезни может быть за короткий промежуток времени.
Это происходит по причине плохого ухода, а именно:
- их расположение затрудняет чистка обычной зубной щеткой;
- практически нет возможности произвести удаление остатков пищи и налета в межзубных промежутках;
- во время использования ополаскивателя, лишь малая часть его задерживается на поверхности этих зубов;
- из-за особенности расположения не происходит естественное очищение коронки по зубам от налета под действием слюны;
- травма твердых тканей;
- в углу челюсти, где располагаются восьмерка, скапливается количество пищевых остатков, которые способствуют размножению патогенной микрофлоры разрушающей эмаль;
- твердые ткани восьмерки более подвержены разрушению из-за обычно неправильного анатомического и гистологического строения.
Внимание!!! Если зуб мудрости начал реагировать на химические и температурные раздражители, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Это первые признаки появления кариозного процесса, который еще обратим. При возникновении пульпита или периодонтита, как правило, зуб мудрости удаляют, так как невозможно провести консервативное лечение в корневых каналах из-за их искривлений и непроходимости эндодонтическим инструментарием.
Болезни твердых и мягких тканей «восьмерок»
Патологии этих зубов практически не отличаются ничем от поражений других единиц. Главной особенностью является то, что все течение происходит в них с большей скоростью и одна болезнь может сменять другую за короткий промежуток времени.
Основными заболеваниями, по которым появляется боль в челюсти, являются:
- Кариес. Его симптомами будут кратковременные неприятные ощущения от пищевых, а иногда и механических раздражителей. Образовавшуюся полость самостоятельно обнаружить бывает очень тяжело. Она может маскироваться под зубодесневой бороздкой в пришеечной области или располагаться на контактной поверхности коронки.
- Пульпит. Если челюсть болит, зуб мудрости разрушен и неприятные ощущения возникают ночью, то это явные признаки пульпита. При хроническом течении интенсивность болей не велика. Острые проявления могут быть очень сильными с иррадиацией в висок, ухо и даже глазное яблоко.
- Периодонтит. О нем свидетельствует большая, глубокая кариозная полость и изменение цвета зубных тканей. Кроме этого обычно присутствует неприятный запах из полости рта. В поздних стадиях появляется отечность десны и подвижность причинного зуба.
На фото кариес зуба мудрости до и после лечения
Внимание!!! При появлении болей в процессе прорезывания зубов, противопоказано применение тепла на проблемную область. Это будет способствовать усилению отека и размножению болезнетворных микробов. В стоматологической практике существую случаи, когда за сутки после самостоятельного прогревания, простой перикоронарит (воспаление слизистой оболочки над еще не прорезывавшимся зубом) перерастал в обширную флегмону (разлитое гнойное воспаление мягких тканей).
Избавиться от боли быстро и навсегда
В 60% случаев растущий зуб мудрости располагается неправильно. Обычно его наклон ориентирован ко второму моляру. Это основная причина, по которой возникают болезненные ощущения.
Чтобы избавиться от этих проблем многие в первую очередь, используют различные средства в домашних условиях. Такие средства дают положительный эффект, но необходимо понимать, что самопомощь не должна переходить в длительное лечение, так как она не сможешь полностью избавить от проблемы.
Народные методы неотложной помощи при появлении «восьмерок»
Стоматофит может заменить многие народные средства
В основном они заключаются в применении отваров и настоек лекарственных растений.
Наиболее эффективными и действенными средствами являются следующие:
- Трава шалфея. Для приготовления отвара две столовые ложки средства заливают 0,5 литрами кипятка и настаивают в течение 1 часа. Перед использованием необходимо полученный отвар процедить и слегка подогреть. Полоскать рекомендуется как можно чаще в течение дня и особенно после приема пищи.
- Отвар коры дуба. Это средство обладает бактерицидным действием, способно устранить отечность и воспаление. Готовится путем заваривание 6 столовых ложек 0,5 литрами кипятка. После чего ставят на медленный огонь и выдерживают 10-15 минут. Для наилучшего эффекта можно добавить столовую ложку мелко нарубленной травы шалфея.
- Отвар из черной репы. 2-3 столовые ложки измельченного продукта добавляют в 0,5 литра воды и варят в течение 15-20 минут. Полоскание рекомендуется проводить по возможности чаще в течение дня.
- Сода и соль. При отсутствие необходимых лекарственных трав, можно воспользоваться обычной питьевой содой и поваренной солью. Из данных ингредиентов готовится раствор путем добавления на 200 мл воды по одной чайной ложке обоих веществ.
Медикаментозные средства
Чтобы устранить болевую реакцию изнутри, можно принять такие препараты как Кеторол, Кетанов, Найз или Нурофен. Данные средства позволяют купировать неприятные ощущения сроком до 5 часов.
Не стоит превышать дозировку, которую рекомендует инструкция. Чрезмерно большое количество лекарственного препарата может привести к общему отравлению.
Основные обезболивающие препараты при болях в зубе мудрости
Внимание!!! При отсутствии нужного эффекта от лекарственного средства для снятия болевой реакции, не следует увеличивать частоту приема. Лучшим вариантом будет заменить ее альтернативным лекарством.
Можно воздействовать обезболивающими препаратами также местно. Для этого рекомендуется использовать антисептические полоскания раствором Хлоргекседина или Элюдрила.
Хорошее действие оказывает аэрозоль и раствор Ангилекс. Его применяют при прорезывании зубов, как у детей, так и взрослых. Цена препарата незначительная, а необходимое действие сохраняется длительно.
Чтобы облегчить болевую реакцию поверхность десны возле восьмерок можно смазывать гелем Камистад. Он не просто снимет неприятные ощущения, но и заодно окажет противовоспалительное и антибактериальное действие. Такую эффективность обеспечивает экстракт цветков ромашки, лидокаин и спиртовая смесь.
Внимание!!! В качестве таблетированных средств допускается прием такого препарата как Эторикоксиб. Он отлично снимает боль на длительный период времени. Достаточно принять всего лишь одну таблетку в сутки и его эффект сохраняется до 20 часов.
Хирургическое воздействие
Такое лечение проводит только стоматолог-хирург. При появлении проблем связанных с прорезыванием зуба мудрости в первую очередь требуется истечение сформировавшегося капюшона из слизистой оболочки.
Процедуру проводят под местным обезболиванием, путем удаления части воспаленных мягких тканей, при помощи стоматологических ножниц или скальпеля. Таким образом, врач помогает зубу мудрости облегчить рост. После операции рану промывают антисептиком и размещают йодоформную турунду.
После иссечения капюшона в современной стоматологии нередко рекомендуется лазерная терапия. На очаг поражение воздействуют инфракрасным лучом.
Физиотерапия позволяет усилить кровоснабжение в тканях, снять отечность, устранить болевые ощущения и ускорить регенерацию. Лазерное лечение может использоваться для проведения операции. Луч легко проникает сквозь слизистую оболочку и воздействует непосредственно на патологический очаг.
Этапы удаления зубов мудрости
Когда после иссечения капюшона, все равно сохраняются боли в челюсти и восьмерка не способна появится в полном объеме, приходится применять радикальные меры. Основными показаниями к удалению является рост третьего моляра в сторону щеки, языка, соседних зубов, а также его недоразвития коронковой или корневой части.
Посмотрев видео в этой статье можно подробно ознакомиться с процедурой удаления третьих моляров.
Осложнения, связанные с прорезыванием зуба мудрости
Вырвали зуб мудрости, болит челюсть, это верные признаки альвеолита
Отсутствие профессионального подхода к лечению проблемы, может привести в дальнейшем к определенным проблемам. Воспалительный очаг замолярной областью способен распространяться, и поражать как мягкие, так и твердые ткани.
Основными осложнениями перикоронарита и общего прорезывания восьмерки, являются:
- Ретромолярный периостит. Это воспалительный процесс формирующиеся в надкостнице сзади зуба мудрости. Проявляется подъемом температуры тела, общим недомоганием и сильной болью. Патологический процесс особенно быстро распространяется на область гортани и неба.
- Остеомиелит челюсти. Может являться осложнением периостита . Данное поражение костной ткани очень опасно, оно способно привести к попаданию гнойного экссудата непосредственно в кровяное русло. Это приведет к формированию сепсиса. Остеомиелит проявляется сильными болями, значительной отечностью челюстно-лицевой области, подъемом температуры тела до критических отметок, общим недомоганием и дискомфорта.
- Абсцессы и флегмоны. Эти осложнения являются гнойным воспалительным процессом мягких тканей лица и шеи. Абсцессы и флегмоны могут развиваться за короткий промежуток времени, при отсутствии необходимого лечения. Они быстро распространяются, захватывая новые области. Как и остеомиелит, эти воспалительные процессы способны привести к заражению крови.
Если появление зуба мудрости сопровождается сильными болями и недомогание, это верный сигнал к посещению стоматолога. Конечно, не стоит терпеть боль, современные препараты помогают купированию их на длительный срок, но не бесконечно.
Необходимо помнить, что появление болей связано с воспалительным процессом или каким-либо осложнением. Поэтому проводить самостоятельно терапию можно только для устранения неприятных ощущений и профилактики прогрессирования патологии.
Источник