Нитроксолин при воспалении придатков

Содержание:

Эпидидимит является одним из видов инфекционных заболеваний, при котором поражается придаток яичка. Заболевание характеризуется сильным воспалительным процессом. Чаще всего эпидидимит проявляется на фоне уже имеющегося у мужчины заболевания. Это могут быть простатит, пневмония, уретрит, туберкулез. Болезнь возникает и по причине переохлаждения организма или из-за травм половых органов. В группе риска находятся те молодые люди и взрослые мужчины, кто пренебрегает средствами контрацепции и ведет беспорядочную половую жизнь. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Обычно принимаются рассасывающие препараты и антибиотики при эпидидимите.

Классификация препаратов, принимаемых при заболевании

Для лечения эпидидимита используются следующие группы антибиотиков:

• полусинтетические антибактериальные средства группы тетрациклинов;
• препараты группы фторхинолонов (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин);
• препараты-анальгетики;
• средства группы пенициллинов;
• средства группы оксихинолинов;
• рассасывающие средства.

Назначение того или иного средства при лечении болезни зависит от бактерий, его вызвавших. Терапия зависит от переносимости пациентом тех или иных групп антибиотиков.

Чаще всего врачом назначаются антибиотики широкого действия. Для повышения эффективности лечения и быстрого выздоровления рекомендуется назначать одновременно сразу несколько антибактериальных препаратов.

Это связано с тем, что часто заболевание может провоцировать бактерия клебсиелла, вызывающая также пневмонию и другие урологические инфекции. Данный вид патогенных бактерий представляет особую опасность из-за своей устойчивости к действию на них целого ряда антибиотиков. Бактерии этого типа содержат капсулу, которая повышает их устойчивость к действию окружающей среды.

Препараты группы тетрациклинов при лечении эпидидимита

К числу антибиотиков тетрациклиновой группы относится Доксициклин. Данный антибиотик обладает обширным действием и применяется при ряде заболеваний: инфекциях желудка, кишечника, органов дыхания, уретрите, сифилисе, хламидиозе. Для препарата характерен средний период полувыведения: от 12 до 21 часа. Выводится из организма вместе с калом (60% препарата) и мочой (40% препарата). Средство имеет типичные побочные явления, среди которых могут быть: тошнота со рвотой, диарея, зуд на коже, дисбактериоз, перепады давления, боли в животе.
Лекарство оказывает сильное влияние на печень, поэтому не рекомендуется для приема при печеночной недостаточности. Средство в меньшей степени влияет на состояние почек.
Данный антибиотик не разрешен для маленьких детей, кому не исполнилось 8 лет. Препарат способствует изменению цвета зубов у ребенка. Уменьшает всасывание лекарства еда, содержащая кальций (кисломолочные продукты, творог и молоко). При одновременном приеме средства и ретинола у пациента может заметно подняться внутричерепное давление.

Препарат группы фторхинолонов: Левофлоксацин

Антибиотик Левофлоксацин относится к числу препаратов, обладающих широким спектром действия. Это препарат, относящийся к 3 поколению фторхинолонов. Применяется для лечения целого ряда болезней начиная от пневмонии, пиелонефрита и заканчивая туберкулезом. Лекарство эффективно при лечении эпидидимита, возникшего на фоне простатита. Препарат хорошо взаимодействует с антибиотиками других групп.

Средство имеет довольно много противопоказаний. Левофлоксацин противопоказан детям до 18 лет. Препарат довольно сильно воздействует на состояние почек. Он противопоказан для приема людям, страдающим эпилепсией.

Список побочных явлений от приема средства довольно обширен и включает следующее:

• головные боли;
• появление нефрита и острой почечной недостаточности;
• тошнота со рвотой;
• желудочные боли;
• снижение давления;
• нарушения в работе органов чувств, отвечающих за обоняние, вкус, зрение, слух;
• лихорадка;
• миалгия.

Наличие аллергии у больного на препарат может привести к анафилактическому шоку. Передозировка может приводить к появлению судорог. Важно правильно назначать лечение данным лекарством и корректировать его дозы. Курс лечения может достигать 28 дней в зависимости от протекания основного заболевания. Противопоказан Левофлоксацин для одновременного приема вместе с Гепарином. При соединении двух веществ возникает сильная щелочная реакция.

Препарат группы фторхинолонов: Ципролет

Этот антибиотик, как и Левофлоксацин, обладает широким действием и относится к группе антибиотиков фторхинолоновой группы. Обладает высокой эффективностью и имеет много аналогов, в числе которых Ципрофлоксацин. Используется при лечении как инфекций ротовой полости, зубов, дыхательных путей, почек, так и при инфекциях половой системы. Активен в отношении возбудителей простатита и гонореи. Активно применяется при заражении крови. Антибиотик Ципролет неплохо взаимодействует с Ванкомицином и Метронидазолом, которые показаны для приема пациентам с диагнозом эпидидимит.
Для препарата характерен довольно обширный список противопоказаний, среди которых могут отмечаться: тахикардия, снижение давления, гематурия, крапивница, артрит, желтуха, анемия, мигрень, боли в животе, головокружения.
Лекарство запрещено для приема больным эпилепсией. Не рекомендован данный антибиотик для больных, имеющих печеночную недостаточность, а также атеросклероз сосудов мозга.
Одновременный прием Ципролета и противовоспалительных средств, назначаемых при эпидидимите, может спровоцировать появление судорог у больного.

Препараты-анальгетики при эпидидимите

При лечении антибиотиками разумно сочетать их прием с обезболивающими препаратами. Наиболее распространенным анальгетиком, показанным при эпидидимите, является Димексид. Наряду с Димексидом существуют другие средства, обладающие обезболивающим действием. К ним относятся: Анальгин, Аспирин, Парацетамол, Промедол, Ибупрофен.
Для лечения эпидидимита может использоваться компресс из анальгетических средств. Для этого применяется Димексид. Раствором Димексида смачивают бинт или другую ткань и прикладывают на болезненный участок мошонки. Затем мошонку накрывают пленкой из полиэтилена, а сверху накладывают легкую ткань. Повязка должна держаться порядка 25 минут. Процедуру необходимо делать один раз в день. Период лечения составляет две недели.
Димексид противопоказан больным атеросклерозом, глаукомой, сердечной недостаточностью. Не рекомендуется использовать компрессионную повязку с данным анальгетиком при наличии аллергических реакций на его составные компоненты.
Хороший обезболивающий эффект имеют такие препараты, как Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и Анальгин. Они являются нестероидными противовоспалительными средствами и входят в число важнейших препаратов.

Препарат группы пенициллинов: Амоксициллин

Основным представителем антибиотиков пенициллиновой группы является Амоксициллин. Наряду с этим препаратом, может использоваться при лечении эпидидимита другой препарат из этой группы — Ампициллин. Но по сравнению с Амоксициллином Ампициллин обладает меньшей биодоступностью. Для Амоксициллина характерна хорошая всасываемость. Препарат также быстро выводится из организма. Уже через 2 часа происходит полувыведение данного средства.
Как и другие антибиотики он обладает обширным действием и применяется при многих заболеваниях. Среди противопоказаний к препарату выделяют особую чувствительность больного к пенициллину. Не рекомендовано лекарство и для людей, страдающих печеночной недостаточностью и бронхиальной астмой. Значение имеет дозировка препарата.

Средство группы оксхинолинов: Нитроксолин

Данный антибиотик применяется конкретно для лечения болезней, связанных с мочеполовой системой. Лекарство используется при цистите, эпидидимите, пиелонефрите, уретритах.
Во многих странах терапия Нитроксолином запрещена из-за развития у ряда больных серьезных осложнений. Необходимо с осторожностью назначать данный антибиотик.

Рассасывающие средства при эпидидимите

К числу рассасывающих препаратов при эпидидимите относится Лидаза. Данное средство может приниматься как в виде инъекций, так и в форме свечей. С помощью Лидазы можно делать компресс, который прикладывается к воспаленному яичку при эпидидимите. У мужчин при воспалении придатка Лидаза используется в качестве свечей или в виде уколов.
Раствором из этого препарата можно обрабатывать болезненные места мошонки. Для этого смешивают его с кипяченой водой и раствором хлорида натрия (9%). В получившийся раствор помещают тканевую повязку и пропитывают ее. Затем пропитавшуюся повязку прикладывают к болевому участку, обвязывают вощеной бумагой, а сверху фиксируют сухой тканью.
Из-за содержания в этом препарате гиалуроновой кислоты не рекомендуется использовать его при наличии у больного кровотечений. Средство хорошо всасывается в кровь и способствует ее разжижению. Данный рассасывающий препарат усиливает и дополняет действие анальгетиков при эпидидимите. Необходимо осторожно совмещать прием антибиотика и Лидазы, поскольку она позволяет лучше всасываться ему в ткани и кровь, что может вызвать непрогнозируемые реакции у организма больного.

Общие рекомендации о медикаментозном лечении при эпидидимите

При протекании болезни в легкой форме госпитализация больного не требуется. В этом случае ему назначается амбулаторное лечение. В первую очередь ему должен быть обеспечен постельный режим. Если воспаление проходит в острой форме, то больному на мошонку необходимо прикладывать компресс изо льда.
В случае если нагноение возникает в придатке, то проводится его дренаж. В этом случае важно избежать заражения. Поэтому больному назначается антибиотик широкого действия (например, Ципрофлоксацин). Одновременное назначение нескольких антибактериальных препаратов связано с тем, что само заболевание может вызываться сразу несколькими видами бактерий.
Молодым больным, возраст которых составляет менее 40 лет, назначаются лекарства фторхинолоновой (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), макролидной (Азитромицин) и тетрациклиновой групп. В случаях, когда гонококки поражают придаток, то назначается лечение Цефтриаксоном, относящимся к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Протяженность лечения в таком случае составляет не менее 3 недель. При развитии эпидидимита у мальчиков им назначается Бактрим, обладающий сильным противомикробным эффектом.
Пациентам за 40 лет назначают Ко-Тримоксазол, относящийся к классу сульфаниламидов. Лекарство принимается в виде таблеток. В качестве альтернативы Цефалоспорину, на который у многих больных имеется аллергия и непереносимость, может быть назначен Офлоксацин. Он принимается строго по схеме, указанной в инструкции.
В процессе приема антибиотиков у пациента необходимо брать анализ мочи. На основании его результатов лечение может быть скорректировано. Оттого, какие результаты даст анализ мочи, зависит дальнейший набор антибактериальных препаратов, которые будет принимать больной.
Любая антибактериальная терапия при эпидидимите подразумевает совместный прием средств, уменьшающих воспаление в придатках. Важно, чтобы подобные средства не содержали гормоны, противопоказанные для многих пациентов. К негормональным средствам относятся: Диклофенак, Целебрекс. Эти лекарства устраняют отек и понижают температуру.
При остром и тяжелом протекании эпидидимита в качестве лекарственного средства применяют анестетики (Лидокаин, Новокаин), используемые вместе с антибиотиком. Новокаин и Лидокаин используют при блокаде семенного канатика с целью уменьшения болевого синдрома. Блокада проводится несколько раз в течение всего курса лечения пациента.

Своевременное лечение эпидидимита с помощью рассасывающих препаратов и антибиотиков позволит уберечь больного от негативных последствий и сохранить свое мужское здоровье. В связи с этим после того как появились непонятные боли в паховой области, следует в обязательном порядке обратиться к специалисту, который, в свою очередь, назначит необходимые средства для лечения.

Во многих странах мира препарат не применяют, но на территории постсоветского пространства он входит в лекарственные средства второго ряда для лечения инфекций мочевыводящих путей. Достоверных современных клинических испытаний его эффективности не выполнялось, поэтому можно сказать, что его часто применяют по старинке, ориентируясь на опыт предыдущих поколений.

Особенности лекарственного средства

Таблетки «Нитроксолин» выпускаются в дозировке по 50 мг. Возможно, своей популярностью он обязан невысокой цене — от 80 рублей за 50 таблеток. Аналоги «5-НОК» и «Нитроксолин-УБФ» стоят немного дороже — около 190 рублей за 50 таблеток. (Данные на февраль 2018 года).

Состав препарата говорит о том, что это — синтетический антибиотик с широким спектром действия. Он способен угнетать синтез молекул ДНК в микробных клетках, что приводит к бактериостатическому эффекту.

Активность «Нитроксолин» проявляет против следующих возбудителей:

• стафилококки;
• стрептококки;
• коринебактерии дифтерии;
• кишечная палочки;
• протеи;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• энтеробактер;
• микобактерии туберкулеза;
• трихомонады;
• кандиды.

Лекарство быстро всасывается и выводится почками в неизменном виде. Поэтому оно способно оказывать действие непосредственно в органах мочевыделительной системы.

Инструкция по применению «Нитроксолина»: эффективность при молочнице, воспалении придатков, цистите

От чего принимается препарат и как его пить? Особенности метаболизма вещества определили сферу его использования. Показания к применению «Нитроксолина» включают заболевания, вызванные чувствительными микробами:

• цистит;
• уретрит;
• эпидидимит;
• пиелонефрит;
• инфицированная аденома простаты;
• карцинома предстательной железы с инфекцией.

Также возможно применение для профилактики при выполнении операций и инвазивных диагностических исследований на мочевых органах. Иногда его назначают в гинекологии при катетеризации мочевого пузыря перед проведением операции по поводу миомы матки. Но он неэффективен при воспалении придатков.

Для лечения молочницы, которую вызывают грибы рода кандида, назначение препарата необоснованно. Его эффективность может оказаться недостаточной, а побочные эффекты выраженными. От кандидоза существуют более безопасные средства, например, «Флуконазол», «Клотримазол», «Бутаконазол».

Кому не рекомендуется

Даже при наличии воспаления почек, противопоказания для приема лекарства включают следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость;
• катаракта;
• неврит;
• полиневрит;
• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Принимать «Нитроксолин» во время беременности не рекомендуется. Особенно это касается первого триместра. Во втором и третьем, когда плод уже сформирован, допускается лечение препаратом «Нитроксолин», но только если польза для матери перекрывает все риски для ребенка. При грудном вскармливании также не рекомендуется использовать его для лечения. В некоторых роддомах практикуют назначение лекарства при возможных инфекционных осложнениях со стороны мочевого пузыря или почек. Особенно при мочекаменной болезни.

При лечении во время беременности нужно контролировать наличие отеков, повышение артериального давления. Эти симптомы могут дополнять частое мочеиспускание, которое возникает при цистите. Если отеки не проходят за ночь, то нужно сказать об этом врачу. Возможно, это признак гестоза.

Как использовать

Способ применения зависит от возраста пациента.

• Взрослые. На сутки положена дозировка «Нитроксолина» равная 600-800 мг, которые нужно разделить на четыре приема. Выпивают каждую дозу лекарства через шесть-восемь часов. Курс лечения длится 10-14 дней.
• Дети. Дозирование проводится исходя из массы тела. На каждый килограмм берется 10-30 мкг в сутки. Необходимую дозу распределяют в течение суток на три-четыре приема.

Схема лечения при инфекции мочевыделительных путей, кроме «Нитроксолина», включает спазмолитики и мочегонные со слабым эффектом. Отзывы врачей об использовании такого подхода положительные. Аналогичные отзывы о таблетках «Нитроксолин-УБФ», которые являются полным аналогом.

Учитывая побочные действия препарата, его принимают не до, а во время или сразу после еды. Это помогает избежать неприятной тошноты.

Неприятные последствия

Побочные действия имеют разную степень выраженности. Это могут быть следующие проявления:

• тошнота;
• рвота;
• резкое снижение аппетита;
• аллергия в виде кожной сыпи;
• учащение сердцебиения;
• атаксия;
• головная боль;
• полинейропатия;
• чувство «ползания мурашек» и другие парестезии;
• нарушение функции печени.

При очень долгом применении наблюдался единичный случай неврита глазного нерва. Так же нужно учесть совместимость препарата с ругие медикаментами.

Особые указания: терапия и алкоголь

Длительное лечение препаратом не рекомендуется из-за развития неприятных последствий. Не должно вызывать опасения окрашивание мочи желто-красный цвет, которое не требует специального лечения и проходит самостоятельно.

При тяжелом нарушении функции почек от лекарства следует отказаться. Как и при почечной колике, нарушение оттока мочи приведет к накоплению лекарства в крови и усилению неприятных действий.

Пациентам с диабетом или нарушением толерантности к глюкозе также следует быть осторожными. В оболочке лекарства содержится сахароза и глюкоза, что может привести к появлению сахара в моче.

Передозировка лекарственного средства приводит к усилению побочных эффектов. В таких случаях нужно вызвать рвоту или сделать промывание желудка.

Алкоголь одновременно с «Нитроксолином» принимать не стоит. Спирт оказывает негативное действие на нервную ткань. «Нитроксолин» обладает подобным влиянием, которое проявляется в возможности развития полинейропатии и неврита. Сочетание двух средств только усилит неприятные эффекты.

Применение «Нитроксолина» при цистите должно проходить под контролем и по рекомендации врача. Для этого заболевания определены более эффективные и менее токсичные препараты. А этот антибиотик нужно оставить про запас, к тому же без рецепта его купить нельзя.

Отзывы: «Никаких напоминаний о болезни не осталось…»

Нитроксолин очень хорош при лечении цистита. И если не надеяться на мгновенные чудеса, а проявить упорство и лечиться им не мнее двух недель, то результаты очень даже впечатлсяют. У меня ощущение, что цистит ушел навсегда. Посмотрим надолго ли хватит этого эффекта на самом деле.

Лиля, https://www.piluli.ru/product/Nitroksolin

Периодически даёт выраженный противовоспалительный эффект. Низкая эффективность, побочные эффекты. Препарат довольно токсичный. Препарат активно использовался лет двадцать назад. Со временем эффективность снизилась. Хотя в некоторых случаях даёт выраженный эффект до сих пор. Одним словом, можно использовать и в настоящее время.

Недошкуло К. Т., врач-уролог https://protabletky.ru/nitroxoline/

«Нитроксолин» пришлось принимать после случайного заплыва в проруби. Могу судить объективно. Боль была весьма приличная. После первого же дня приёма этого лекарства существенно полегчало. Пил три раза в день. Вылечился достаточно быстро. Примерно за десять дней. Никаких неприятностей во время приёма не наблюдал. Только моча слегка окрашивается. После полного курса лечения и выполнения всех рекомендаций врача, болезнь не повторялась. Никаких напоминаний не осталось.

Сергей Р., https://protabletky.ru/nitroxoline/

Другие лекарственные препараты