Нистатин при воспалении десен
Однозначно сказать, какое лекарственное средство использовать для лечения воспаления слизистой рта, может только врач. У этого заболевания есть несколько форм, и его причиной могут быть разнообразные микроорганизмы. Самолечение очень опасно, ведь неправильный подбор препаратов или произвольное изменение схемы их приема чреваты серьезными последствиями. Нистатин при стоматите оправдан только при молочнице ротовой полости – во всех остальных случаях это лекарство не поможет устранить нечувствительного к препарату возбудителя.
Кандидозный стоматит – особенности заболевания
Грибы рода Candida в норме обитают на слизистой оболочке полости рта. Их чрезмерное распространение сдерживают другие представители нормальной микрофлоры и иммунная система человека. Если это шаткое равновесие нарушается, то на поверхности эпителия появляются белесоватые творожистые наслоения – так проявляется молочница полости рта.
При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется, и при попытке снять пленку становится заметна кровоточащая болезненная эрозия. Вылечить такую патологию довольно сложно, ведь кандидозный стоматит никогда не возникает на «пустом месте». В развитии болезни обязательно есть:
- провоцирующие факторы, действие которых активизирует грибок – переохлаждение, прием антибиотиков и противомикробных средств, сахарный диабет;
- предрасполагающие факторы – снижение местного и общего иммунитета, и именно эта реакция позволяет возбудителю размножаться на эпителиальных клетках, что и вызывает типичные жалобы.
Молочница полости рта – это самый распространенный вид стоматита у детей, ведь их иммунная система еще несовершенна и неспособна противостоять агрессивному грибку. Если же такое заболевание развивается у взрослых пациентов, особенно при его рецидивах, необходимо тщательное обследование больного и поиск причины, вызвавшей заболевание. Несоблюдение этого правила приводит к развитию тяжелых осложнений, и кандидоз распространяется по организму, поражая не только кожу и слизистую полости рта, но и внутренние органы (легкие, кишечник).
Нистатин и его применение в стоматологии
Нистатин – это противогрибковый антибиотик, который традиционно назначают от стоматита. Все чаще сегодня возникают ситуации, когда препарат не оказывает ожидаемого действия и симптомы воспаления слизистой во рту не исчезают. Стоматологи говорят, что далеко не всегда это лекарство назначается оправдано, поэтому многие виды грибка приобрели устойчивость к действующему веществу.
До того, как назначить лечение, доктор должен осмотреть больного и подтвердить, что у него действительно молочница полости рта, ведь при других видах стоматита нистатин будет неэффективным. Пациент должен рассказать доктору, как давно он болеет и при каких обстоятельствах появились симптомы заболевания – в некоторых случаях необходимо принимать не только противогрибковое средство, но и витамин В12, который стимулирует иммунную систему организма.
Нистатин при молочнице назначают как местно, для обработки пораженных участков, так и внутрь.
При тяжелых, рецидивирующих формах кандидоза полости рта необходим бактериологический посев материала, полученного со слизистой, с последующим определением чувствительности к противомикробным препаратам. В этом случае появляется возможность выбрать лекарственное средство, которое будет эффективно помогать при молочнице.
Какие формы препарата можно назначать при стоматите
В аптеках нистатин продается в виде таблеток и готовой мази:
- Таблетки принимают внутрь или рассасывают, при этом дозировка лекарства подбирается врачом в зависимости от возраста пациента, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий. Суточное количество препарата рекомендуют разделить на 3–4 приема – при таком использовании нистатин реже вызывает подобные эффекты. Таблетки можно давать детям старше трех лет.
- Мазь, содержащую нистатин, наносят на кожу и слизистые – в таком виде лекарство можно назначать ребенку старше 12 месяцев и взрослым.
Кроме того, в стоматологии применяют раствор нистатина, который можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно хорошо растолочь таблетку нистатина (250 000 ЕД), залить ее стаканом горячей воды и хорошо перемешать. Готовое средство охлаждают; эту жидкость можно использовать для смазывания слизистой полости рта у грудничка, а также для полоскания.
Особенности лечения
Нистатин – это противогрибковый антибиотик, и, как и все лекарственные средства этой группы, он может вызывать тяжелые аллергические реакции. Для их своевременного выявления важно наблюдать за пациентом, особенно в тех случаях, когда ранее такой медикамент он никогда не принимал. При малейшем ухудшении самочувствия, болезненности кожи и слизистой, зуда, кашля, удушья необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Не рекомендуют назначать нистатин внутрь беременным и кормящим женщинам – препарат легко проникает через плацентарный барьер и выделяется в материнское молоко, что негативно сказывается на малыше. Мазь и раствор назначать можно – при местном нанесении лекарство в системный кровоток всасывается мало.
Больным с серьезными нарушениями работы печени и почек нистатин назначают с осторожностью – длительное применение лекарства негативно сказывается на этих органах. До начала лечения желательно сдать биохимический анализ крови, он поможет оценить работу внутренних органов.
Как правильно использовать нистатин
В процессе лечения важно соблюдать рекомендации доктора:
- Молочница всегда сопровождается повышением кислотности, поэтому до нанесения нистатина нужно прополоскать рот или обработать воспаленные участки слизистой оболочки раствором пищевой соды. Для его приготовления чайную ложку порошка заливают стаканом теплой кипяченой воды и хорошо перемешивают.
- Для обработки пораженных участков часто рекомендуют болтушку – для ее приготовления таблетку нистатина растворяют в горячей воде, перемешивают, остужают. Для уменьшения болезненности язвочек к раствору добавляют новокаин, а витамин В12 стимулирует процессы заживления.
- Таблетки нистатина можно держать во рту до полного рассасывания. При попадании на слизистую часто появляется легкое жжение, которое быстро проходит самостоятельно. Такая реакция не свидетельствует о побочном действии препарата.
- Обрабатывать слизистую полости рта, особенно у маленьких детей, рекомендуют при помощи марли или бинта, которые наматывают на указательный палец. Ткань смачивают в приготовленном растворе или болтушке, а затем смазывают воспаленные зоны.
- При молочнице слизистую местно обрабатывают после каждой еды, а также утром и перед сном – всего 5–6 раз за день
Нистатин, несмотря на появление более эффективных препаратов, помогающих вылечить кандидозный стоматит, не утрачивает своей популярности. Многих пациентов лекарство привлекает доступной ценой, а также тем, что для его покупки не требуется рецепт врача. При местном применении невелика вероятность развития побочных эффектов, а соблюдение назначенной доктором схемы приема ускорит выздоровление.
Источник
Автор Администратор На чтение 5 мин. Просмотров 441 Опубликовано 17.01.2017
Грибковый (кандидозный) стоматит — инфекционное заболевание, вызываемое грибками рода Candida, которое при определенных состояниях развивается в полости рта (слизистая оболочка твердого и мягкого неба, щек, десен, языка). В народе болезнь называют «молочница» — такое название оправдывают симптомы болезни, поскольку на поврежденной (изъязвленной) слизистой оболочке всегда появляется белый налет. Сразу следует отметить, что заболеванию чаще всего подвержены маленькие дети, что делает проблему достаточно серьезной и поэтому требуется здравый подход к лечению и профилактике болезни. При первых же симптомах требуется незамедлительно применить эффективное и безопасное средство от стоматита, одним из которых является Нистатин. Поэтому в этой статье будет более подробно описано как, когда и зачем необходимо использовать Нистатин при стоматите.
Откуда берутся грибки?
Однако для начала важно разъяснить, что такое грибки, откуда они попадают в организм и почему развивается стоматит? Грибы рода Candida – естественная флора, которая заселяет слизистые оболочки полости рта, гениталий, желудочно-кишечного тракта у абсолютно здоровых людей. В норме их количество невелико и поэтому в обычных условиях они не способны вызывать какие-либо заболевания. Однако как только снижаются защитные силы организма (иммунитет) появляются благоприятные условия для роста и размножения грибков, концентрация возбудителя увеличивается в сотни раз и в итоге начинают появляться симптомы молочницы — белый налет на слизистых оболочках с характерным неприятным запахом. Почему же кандидозному стоматиту чаще всего подвержены дети? Во-первых, иммунная система маленьких детей еще не достаточно совершенно, поэтому иммунитет не в силах справиться с грибком в должной мере. Во-вторых, заражение может произойти во время родов, если у мамы на тот момент имел место вагинальный кандидоз (в данном случае симптомы стоматита у новорожденного могут появиться уже в первые дни жизни).
Другие причины кандидозного стоматита
Грибковый стоматит — весьма распространенное заболевание не только среди детей, но и взрослых. В обоих группах в качестве основной причины выступает ослабление иммунитета, которое происходит на фоне других серьезных заболеваний. Наиболее часто снижение защитных сил организма наблюдается при:
дисбактериозе (возникает при неправильном питании, нерациональном или длительном приеме антибиотиков, стероидов, гормонов и др.);
- сахарном диабете;
- ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитных состояниях;
- инфекционных заболеваниях (ОРЗ, грипп, скарлатина и др.);
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- злокачественных новообразованиях, в том числе болезни крови.
Отдельным блоком следует выделить вредные привычки (курение) и отсутствие надлежащей гигиены полости рта, в том числе заболевания зубов (кариес, пародонтоз) и ношение зубных протезов.
Клиническая картина грибкового стоматита
Независимо от причины, вызвавшей заболевание, симптомы практически всегда будут одинаковые. Сначала на языке или на небе появляются белые пятна с неровными краями, которые в последствии распространяются на всю поверхность ротовой полости (щеки, десны, задняя стенка глотки). Количество белого налета увеличивается настолько, что он напоминает творожистую массу с неприятным запахом. В первые дни болезни белый налет легко снимается, но впоследствии начинает плотно прилегать к слизистой, оставляя после удаления кровоточивую эрозию. При многочисленных язвочках глотание становится болезненным и затрудненным, что сильно нарушает качество жизни больного.
Лечение грибкового стоматита препаратом Нистатин
Нистатин — противогрибковый антибиотик, эффективный в отношении Candida и других видов грибков, применяемый для лечения любых грибковых заболеваний, в т.ч. от стоматита.
Нистатин имеет несколько отличительных преимуществ перед другими противогрибковыми препаратами:
- низкая стоимость;
- простота использования;
- при местном применении препарат не всасывается в кровь;
- высокая эффективность.
Формы выпуска
Нистатин имеет несколько форм выпуска в зависимости от концентрации основного вещества и способа применения:
- таблетки для приема внутрь по 250000 и 500000 Ед;
- мазь для местного применения 100000 Ед;
- свечи ректальные и вагинальные (для лечения вульвовагинального кандидоза и кандидоза прямой кишки).
Способы применения у детей
Детям младшего возраста при стоматите рекомендуют использовать препарат в виде водного раствора, который необходимо приготовить самостоятельно. Для этого требуется одну таблетку (250000 Ед) растолочь и растворить в стакане теплой воды. Грудным детям рекомендуют половину таблетки. В приготовленный раствор можно также добавить растворимые витамины (для укрепления иммунитета малыша). Затем ваткой или бинтом, смоченными в растворе, смазывать ротовую полость ребенка 3-4 раза в сутки (обязательно после приема пищи). У детей также можно использовать мазь для точечной обработки эрозий и язвочек во рту.
Детям более старшего возраста (старше 3-4 лет) можно давать таблетки (250000 Ед), поскольку они смогут их проглотить. Точную дозу и кратность приема устанавливает лечащий врач.
Нистатиновую мазь можно использовать в любом возрасте, однако следует помнить о том, что средство наносится точечно (например, при помощи ватной палочки) в места эрозий и язвочек 2-3 раза в сутки.
Не нужно беспокоиться о том, что мазь попадет в желудочно-кишечный тракт, поскольку препарат не всасывается в кровь и выводится из организма в неизмененном виде.Применение у взрослых
Взрослым и детям старше 14 лет можно принимать как таблетки по 500000Ед (3-4 раза в сутки), так и мазь для наружного применения (2-3 раза в сутки).
Курс лечения кандидозного стоматита длительный, составляет как минимум 10 дней.
Точную дозировку и длительность терапии устанавливает лечащий врач!
Противопоказания и побочные эффекты
Как практические любое лекарственное средство, Нистатин имеет, помимо положительного действия, ряд побочных эффектов и противопоказаний.
Препарат не следует принимать при:
- аллергических реакциях или индивидуальной непереносимости в любых формах проявления;
- нарушениях работы печени, почек, поджелудочной железы;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нистатин редко вызывает побочные явления, однако не исключены тошнота, рвота, жидкий стул и боли в животе.
Перед лечением Нистатином необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Источник
Прежде чем применять нистатин при стоматите, нужно точно выявить симптомы. Болезнь, при которой поражается слизистая (образуются язвочки, краснота, отечность) ротовой полости, называется стоматитом. При этом болезнетворные возбудители могут быть как вирусного происхождения, так грибковой инфекцией или бактериями.
Как правило, у младенцев до 12 месяцев диагностируется заболевание, вызванное именно грибками, а также кандидозный стоматит (его еще называют молочницей). Свое название данный вид получил от грибков Candida, причем недуг может поражать и детей постарше.
О наличии детского стоматита у ребенка можно судить, если присутствуют следующие симптомы:
- — болезненные или неприятные ощущения во рту или на слизистой;
- — язвочки в виде налета белого цвета (плотные образования стоматита на щеке, небе, языке, губах);
- — наличие высокой температуры (порой до высоких значений).
В борьбе с возбудителем рода Candida, наряду с другими таблетками и Мазями от стоматита во рту, имеет большую эффективность «Нистатин».
Нистатин при стоматите — инструкция
Лекарство имеет свои плюсы и минусы в применении. Будучи антибиотиком, препарат борется с грибковой инфекцией и способен уничтожать патоген целыми колониями. При этом он внедряется во вредоносную клетку и изнутри уничтожает ее.
Применяя «Нистатин» малыми дозами, можно приостановить действие молочницы. Регулярное же использование лекарства проводит к полной победе над грибком.
«Нистатин» обладает неоспоримыми достоинствами по сравнению с рядом аналогичных препаратов того же назначения, как то:
- — простота в применении;
- — низкая цена;
- — локальное воздействие на патоген – при этом лекарство не проникает в кровь;
Средство предполагает точечное использование – его следует наносить лишь на саму поверхность мест поражения.
Лекарство, как и многие, имеет свои симптомы передозировки.
Таковыми являются:
- — зуд в тех местах, которые обработаны препаратом;
- — покраснение слизистой оболочки;
- — отечность;
- — ощущение жжения;
- — индивидуальная непереносимость препарата.
Активное вещество данного медикамента достаточно мощное, вследствие чего специалисты рекомендуют использовать его максимум дважды за день (при прочих равных условиях). Обычно длительность курса не превышает двух недель.
Лечение стоматита нистатином у маленького ребенка
В инструкции по применению к препарату прямо указывается на допустимость использования медикамента для грудничков. В аптеках «Нистатин» представлен в виде капель, мази и таблетках.
Для малышей, у которых проявляется молочница, лучшим вариантом будет применение таблеточного раствора. Он может быть получен самостоятельно – таблетку потребуется аккуратно раздавить в мелкую крошку и развести в растворе, содержащем витамин B12, причем последний лучше применять в масляном виде.
После этого готовую смесь доводят до однородного состояния. Таким образом можно развести нистатин и лечить ребенка от стоматита.
Обработка пораженных мест должна производиться не больше 3-х раз в день.
При отсутствии витаминного раствора вполне подойдет и кипяченая вода, эффект от такой замены аналогичный.
В ряде случаев для младенцев врач назначает именно таблетки. Как в таком случае их правильно использовать?
- — Дозировка должна составлять четверть одной таблетки.
- — Недопустимо кормить грудничка или давать ему воду в 30-минутный период после приема лекарства.
В ситуации, когда предполагается использовать капли «Нистатина», дозировка рассчитывается, исходя из 1 мл раствора для каждой щечки малыша. Для этого используется стерильный бинт – капли наносят на него, затем деликатно обрабатывают пораженные стоматитом области.
Длительность лечения определяется степенью поражения, курс должен прописать врач. Как правило, лекарство используют не более 10 дней.
Популярный доктор Е. Комаровский советует не забывать, что «Нистатин» все-таки является антибиотиком, поэтому для лечения стоматита кандидозного типа необходимо строго следовать предписанной дозировке.
Инструкция по применению нистатина у детей постарше
Детям постарше показано рассасывать таблетки препарата. Также доктор может выписать и прием лекарства внутрь, суточная доза при этом также подбирается врачом, она определяется степенью поражения и реакцией на болезнь организма.
Не стоит подбирать суточную дозировку «на глаз». Нужно узнать, какой врач лечит стоматит, сходить к нему и получить консультацию.
Обычно в данных случаях ежедневно требуется принимать средство 3-4 раза, причем следует это делать после приема пищи.
Не требуется жевать таблетку, однако необходимо запивать ее достаточным количеством жидкости.
Длительность курса назначает врач, который проводит лечение.
Обычно доктор назначает следующую дозировку:
- — ребенку 1-3 года: 250 000 ед., прием 3-4 раза в день;
- — ребенку 3-14 лет: 250 000 или 400 000 ед., принимать с той же частотой;
- — ребенку больше 14 лет: 250 000 / 500 000 ед. так же 3-4 раза в день.
«Нистатин» в виде мази может быть назначен врачом для детей старшего возраста. Нанесение таковой (5%) должно осуществляться максимум трижды в день. Нистатин при стоматите до конца уничтожает грибковые колонии, вследствие чего больной быстро идет на поправку. Длительность курса также обуславливается глубиной поражения грибковой инфекцией.
Противопоказания у препарата также присутствуют – в подавляющем большинстве случаев это аллергия на лекарство.
Так стоит ли лечить этим средством стоматит?
Препарат очень эффективен, отзывы о его использовании, по большей части, положительные. Побочные эффекты в результате применения также имеются, но таковых отмечено мало – обычно они ограничиваются диареей либо тошнотой. Применение же лекарства в форме масляного (водяного) раствора или мази практически сводит побочные эффекты на нет.
Комментарии врача:
- — если «Нистатин» в форме мази или раствора ребенком был случайно проглочен, препарат выходит из организма обычным путем, не причиняя вреда малышу;
- — нежелательно применять лекарство без предварительной консультации у специалиста;
- — препарат во многих ситуациях превосходит по эффективности действие аналогичных современных лекарств.
Тем не менее, этот препарат является антибиотиком, поэтому перед тем, как применять нистатин при стоматите, обязательно потребуется консультация педиатра.
Антибиотики — Школа доктора Комаровского
Источник