Нет температуры при воспалении легких у взрослых
Признаки пневмонии у взрослого без температуры сразу заметить трудно. Большинство людей даже не догадываются о поразившей их болезни и списывают плохое самочувствие на усталость. Но болезнь в это время прогрессирует и при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти человека.
Основные причины заболевания
Причиной воспалительных процессов в легких могут быть:
- патогенные микроорганизмы. Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадет пневмококк. Проблема также вызывается хламидиями, стафилококками, гемофильной палочкой и другими бактериями;
- вирусами. Пневмония может развиваться в виде осложнения вируса гриппа, герпеса, ветряночного вируса, парагриппа или аденовируса;
- грибками. В редких случаях кандиды и аспаргеллы становятся причиной заболевания. По этим причинам болезнь возникает у людей с низким иммунитетом, ВИЧ-положительных, страдающих патологиями костного мозга или стволовых клеток;
- паразитами. Это происходит при попадании в организм аскарид, свиного цепня, легочного сосальщика.
Повышают риск на то, что возникнет пневмония без симптомов такие факторы, как:
- Злоупотребление антибактериальными препаратами и употребление их без ведома врача.
- Иммунодефицит. Эта проблема не позволяет иммунной системе в полной мере бороться с возбудителем и отреагировать на него повышением температуры.
- Воспалительные процессы в носу и ротовой полости и глотке хронической формы.
- Обструктивные бронхиты и бронхиальная астма.
- Недостаток витаминов в организме.
- Работа на вредных производствах.
- Частые стрессы и переутомление.
- Вредные привычки.
- Респираторно-вирусное заболевание.
- Неблагоприятные погодные условия.
Все эти причины приводят к нарушениям функций иммунной системы, в результате чего она не может полноценной противостоять инфекции и развивается пневмония у взрослых без температуры, часто протекающая с осложнениями.
Как проявляется пневмония без температуры
Обычно, воспаление легких подозревают при значительном повышении температуры тела. Она может подскакивать до 40 градусов. Но бывает ли пневмония без этого признака? Если болезнь имеет скрытое течение, то происходит незначительное повышение температурных показателей и люди часто не обращают на это внимания. Но существуют и другие симптомы пневмонии у взрослых, которые должны натолкнуть на мысль о необходимости посещения врача. К ним относят:
- общую слабость и недомогание;
- сильную головную боль;
- насморк и заложенность носа;
- боли в грудной клетке;
- одышку;
- усиленное потоотделение;
- сонливость.
Пневмония без температуры симптомы у взрослых может иметь разные. Она развивается в результате ослабления иммунитета. Особенно тяжело патологический процесс протекает у детей и пожилых людей. У них чаще возникают осложнения и вероятность летального исхода гораздо выше, чем у остальных. Поэтому даже, если отсутствует температура при пневмонии, но есть другие проявления, необходимо срочно обратиться к специалисту. Особенно, если при этом беспокоит кашель с отхождением зеленой мокроты.
Если возникло воспаление легких без температуры, но с кашлем, выявить проблему гораздо легче. Это заболевание обычно возникает у людей, которые не полностью вылечили простуду. Вначале развития болезни кашель будет слабым, но постепенно он усиливается и увеличивается количество мокроты. При пневмонии у взрослых с такими особенностями могут возникать дополнительные симптомы:
- Сильное чувство жажды и плохой аппетит.
- Повышение потоотделения даже при незначительных нагрузках.
- Проблемы с дыханием в результате нарушений функций легких.
- Румяность половины лица со стороны пораженного легкого.
- Боли в груди во время движения.
Кашель при этом позволяет сузить круг возможных заболеваний и ускоряет процесс постановки диагноза, чем в случае пневмонии без кашля. Но не все больные сразу идут к врачу. Многие пытаются устранить проблему с помощью народных средств и лекарственных препаратов. Эти методы могут принести облегчение, но воспалительный процесс не устранят. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью, пока еще есть шансы на выздоровление.
Диагностика и лечение
Если возникли симптомы воспаления легких у взрослых без температуры, то назначают диагностические исследования для подтверждения диагноза:
- рентген. Эта процедура назначается в первую очередь при подозрении на пневмонию. Она позволяет определить локализацию воспалительного процесса. На снимке также проявляются патологические изменения в корнях легких;
- КТ или МРТ. Они необходимы, если рентген не позволил получить полную информацию о состоянии легких. Это более дорогая процедура, но с ее помощью можно определить всю картину развивающейся патологии;
- лабораторное исследование крови на определение скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, уровня лейкоцитов и других показателей;
- бронхоскопия. Если у человека пневмония, протекающая без температуры и кашля, то назначают бронхоскопию. В просвет между бронхами вводят трубку для установления причины проблемы и подбора способа терапии.
Если возникли симптомы пневмонии у взрослых и диагноз подтвердился, назначают лечение. От правильности составленного курса зависит, возникнут осложнения или нет. Пациента обязательно госпитализируют и назначают комплекс терапевтических мероприятий. Больной должен находится в условиях стационара для того чтобы можно было оказать первую помощь при:
- тяжелой дыхательной недостаточности;
- глубоких иммунологических нарушениях.
Если у человека возникли признаки воспаления легких и назначенное лечение в течение нескольких дней не дает результатов, его также срочно госпитализируют.
В первую очередь, если возникла без температуры пневмония, больному показан постельный режим в полусидящем положении. В помещении должны постоянно проводить влажную уборку и проветривание. Показана диета с низкокалорийной легкоусваевамой пищей и употребление большого количества жидкости, в особенности, морсов, соков и травяных чаев. Если развиваются пневмонии симптомы без температуры, то лечение состоит из таких шагов:
- Антибактериальной терапии. Лечение проводят с помощью антибиотиков второго и третьего поколения. Это фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды и другие. Если через двое суток препарат не помогает, назначают другой.
- Противовирусных препаратов. Если воспаление легких у взрослого возникло в результате заражения аденовирусом, вирусом парагриппа и другими, то антибиотики не помогут, необходимо провести лечение противовирусными средствами.
- Антимикотиков или противопаразитарных медикаментов. Они необходимы в случае грибкового или паразитарного заражения.
- Кислородотерапии. Пневмония без температуры при наличии выраженных гипоксических проявлений лечится с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Больного подключают к нему в реанимационном отделении для мониторинга состояния дыхательной системы.
- Отхаркивающих и муколитических препаратов. Они являются важной частью терапии воспаления легких без температуры у взрослого.
- Симптоматического лечения. Могут назначать также препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры, дренажные массажи, пробиотики для улучшения работы кишечника, сорбенты для выведения токсинов.
При пневмонии у взрослого человека без температуры существует высокий риск развития осложнений, поэтому как проявляется эта проблема, должен знать каждый, чтобы вовремя обратиться к врачу. Отсутствие надлежащей помощи или неправильное лечение может привести к:
- бронхообструкции с приступами астмы;
- инфекционно-токсическому шоку;
- легочно-сердечной патологии;
- отеку легких;
- тромбозу микроциркулярных сосудов;
- сухому или эксудативному плевриту.
Пневмония может иметь разные признаки. Иногда болезнь вообще никак не проявляется. Именно из-за трудностей с идентификацией легочного воспаления многие пациенты обращаются к врачу, уже имея осложнения. Поэтому, если возникла простуда, ощущается боль в груди, одышка, при дыхании не двигается одна половина груди, необходимо идти в больницу.
Источник
Хотя жар и лихорадка являются самыми распространенными симптомами пневмонии, в некоторых случаях болезнь может протекать и без них. В этой статье разберем, почему воспаление легких может быть без температуры и каковы его признаки у взрослых.
Чем опасна пневмония без температуры?
Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.
Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.
Осложнения и факторы риска
Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:
трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;
провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;
скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);
абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);
бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;
альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.
Наиболее подвержены этим рискам:
дети до 2-х лет;
пожилые люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой;
курильщики;
люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).
Атипичная пневмония без температуры
Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)
Так или иначе медики не пользуются понятием «атипичная пневмония». Им важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:
Бактериальная пневмония
Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Атипичными возбудителями являются:
Микоплазмы (Мycoplasma pneumoniae);
Легионеллы (Legionella pneumophila);
Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.
Вирусная пневмония
Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:
Вирусы гриппа A и B;
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);
Риновирус.
При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.
Грибковая пневмония
Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.
Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:
Pneumocystis jirovecii;
Histoplasma capsulatum;
Coccidioides immitis.
Болезнь в этом случае проявляется не сразу и распознать воспаление можно лишь спустя неделю после заражения. Все это время воспаление легких протекает без жара и каких-либо серьезных симптомов.
Как распознать симптомы пневмонии без температуры?
Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.
Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:
Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?
Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?
Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?
При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?
Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?
Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?
Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!
Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?
Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом), а в остальном протекает бессимптомно.
Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:
Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;
Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;
Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;
Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.
В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:
Анализ культуры плевральной жидкости;
Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;
Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).
Как лечить пневмонию
Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Это могут быть антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.
Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:
Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;
Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;
Обезболивающие. Не нужно ими увлекаться, но в случае сильных головных болей безрецептурные лекарства помогают облегчить состояние;
Нет сквознякам и табачному дыму. Нужно полностью исключить всё, что раздражает легкие и мешает заживлению. Если нужно проветрить помещение – уходите в другую комнату;
Не пропускайте прием антибиотиков. Очень важно принимать их в строго назначенное время;
Купите увлажнитель воздуха. Излишняя сухость в помещении раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель;
Если лекарства не помогают – срочно звоните своему лечащему врачу.
Источник
Пневмония в медицинской практике определяется как острое или хроническое заболевание легких и окружающих анатомических структур, в ходе которого происходит воспаление бронхов и тканей самих легких. В подавляющем большинстве случаев недуг имеет инфекционно-вирусное происхождение, несколько реже аллергическое или застойное.
Почти всегда воспаление легких сопровождается интенсивным повышением показателей термометра. Отсутствие температуры свидетельствует в пользу неинфекционного генеза болезни, либо в пользу слабой иммунной реакции. И в том, и в другом случае речь идет о проблеме, поскольку диагностика усложняется в разы.
Причины развития пневмонии без температуры
Может ли быть пневмония без температуры? Да, определенно может. Такая форма заболевания развивается по следующим причинам:
- Формирование застойных явлений в легочных и окружающих анатомических структурах нижних дыхательных путей.
В данном случае воспаление развивается по причине выхода большого количества межклеточной жидкости и застоя слизи и экссудата в полости легких. Как правило, такое поражение не сопровождается повышением температуры тела, по крайней мере, на ранних стадиях, хотя такая пневмония не менее опасна.
- Второй этап развития воспаления легких.
Как правило, спустя несколько дней-неделю от начала заболевания, которое развивается бурно, наступает так называемый период мнимого благополучия, когда температура спадает и общее состояние больного, вроде как, стабилизируется. Это ложный эпизод, который очень быстро сменяется обратным эффектом.
- Хроническое течение болезни.
Хроническая пневмония, когда воспаление протекает вяло, обычно не сопровождается интенсивной гипертермией. Изменение показателей термометра развивается в пределах 37-37.5 градусов Цельсия.
- Инфекционная пневмония со слабым, недостаточным ответом защитной системы организма. Если иммунитет «попускает» подобные процессы, это серьезное основание задуматься.
- Аллергическая форма воспаления легких. Никогда не сопровождается повышением температуры тела.
Нужно иметь в виду, что ни в коей мере наличие или отсутствие повышения температуры тела не сказывается на характере течения заболевания. Это отнюдь не хорошо и совершенно точно не указывает на легкую форму пневмонии. Воспаление легких остается столь же, а может и более летальным, поскольку иммунная система не может дать достойный отпор инфекционному возбудителю.
Возбудители
Поскольку в большинстве случаев воспаление легких имеет инфекционно-вирусное происхождение (примерно 85% всех клинических случаев), имеет смысл вспомнить основных возбудителей данной патологии:
- Пневмококки. Особые бактерии, наиболее часто затрагивающие легочные ткани. Встречается в качестве основной причины становления воспаления легких в 50-60% всех клинических случаев.
- Клебсиеллы. Наиболее часто вызывают поражение легочных структур у маленьких пациентов, взрослые страдают несколько реже.
- Стафилококки. Наибольшую опасность представляет золотистый стафилококк. Он обладает высокой степенью заразности (контагиозности), формирует многослойные конгломераты, потому препараты не всегда достаточно эффективны: погибает наружный «слой», внутренние же продолжают существовать.
Несколько реже провоцирует воспаление легких зеленящий стрептококк и его гемолитический «собрат». Они провоцируют сравнительно легкие формы воспаления, потому именно при подобном поражении чаще всего отсутствует гипертермия. - Герпетические агенты. Вирус герпеса 1 типа, штамм второго типа (генитальный герпес, наблюдается при орально-генитальном контакте), штамм третьего типа (провоцирует ветряную оспу, у взрослых же вызывает тяжелые пневмонии и опоясывающий лишай), штамм четвертого типа (вирус Эпштейна-Барр), цитомегаловирус и иные (хотя изучены последующие типы недостаточно).
- Нетипичные инфекционные агенты, вроде микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Провоцируют так называемую атипичную пневмонию, которая нередко протекает без высоких показателей термометра.
- Грибки. В первую очередь кандиды.
Вот лишь наиболее распространенные агенты. На деле же пневмонию может вызвать любой вирус или инфекция, не прямо, так косвенно.
Факторы, приводящие к развитию заболевания
Также следует сказать, несмотря на названные причины, заболевание никогда не формируется, что называется, «на пустом месте». Наиболее часто речь идет о факторах, повышающих вероятность становления проблемы. Пневмония — полифакторное и полиэтиологическое состояние, провоцируемое целым рядом факторов.
Среди наиболее распространенных:
- Стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки, особенно длительного характера. Провоцируют выработку кортизола, норадреналина, адреналина, одним словом, гормонов стресса (надпочечники вырабатывают данные вещества для мобилизации организма). Они подавляют иммунную систему. Вызывают тяжелые заболевания, вроде пневмонии.
- Заболевания хронического типа, особенно сопряженные с поражением сердечнососудистой системы, почек, желудочно-кишечного тракта. Вызывают снижение работы иммунной системы.
- Общее ослабление защитной функции организма. Может вызываться к жизни вирусом иммунодефицита, частыми переохлаждениями и т.д.
- Регулярные переохлаждения.
- Частые острые респираторные вирусные инфекции.
-
Наличие в организме очага хронического инфекционного воспаления. Подобным источником может стать кариес, больное горло и другие очаги. Гематологическим и лимфатическим путем инфекция транспортируется в область легких и там оседает. - Злоупотребление этиловым спиртом. Алкоголь — враг здорового иммунитета. Максимально допустимая доза алкогольных напитков в сутки составляет порядка 50 миллилитров качественного вина, не более.
- Курение.Частое табакокурение сказывается на состоянии легких и бронхов.
Все эти факторы нередко встречаются в комплексе, в разных сочетаниях. Во всех случаях требуется проведение тщательной дифференциальной диагностики. Дабы определиться с конкретным заболеванием. Речь может идти и о других инфекционно-воспалительных или иных недугах.
Формы развития пневмонии
Пневмония подразделяется на два типа, в зависимости от характера течения процесса.
Указанная классификация играет значительную роль в деле диагностики и определения вектора терапевтического воздействия.
Соответственно выделяют два типа заболевания:
- Острую пневмонию. Редко развивается в отсутствии повышения температуры тела. Наиболее часто температура есть, причем находятся показатели термометра в области фебрильных или даже пиретических значений (свыше 39 градусов Цельсия). В период мнимого благополучия наблюдается изменение характера гипертермии. Возможен «упадок сил», снижение температуры тела ниже 36 градусов (гипотермия).
- Хроническую пневмонию. Развивается спонтанно, протекает с вялыми показателями термометра. Как правило, затрагивает отдельные участки легочной системы, на уровне небольших сегментов. Как правило, речь идет о воспалении легких мелкоочагового характера.
Основные симптомы пневмонии без температуры
Симптомы воспаления легких у взрослого человека без температуры характеризуются следующими проявлениями:
- Возникновение кашлевого рефлекса. Признаки пневмонии без температуры но с кашлем развиваются почти всегда. Рефлекс интенсивный, наиболее выражен в ночные и утренние часы.
- Отделение большого количества мокроты. В зависимости от характера процесса, слизистый экссудат может быть гнойным, прозрачным, беловатым, с примесями крови. Все зависит от типа заболевания. О цветах мокроты и их значении в диагностике — читайте тут.
- Одышка. Трудности с дыханием. В отсутствии лечения одышка переходит в удушье и заканчивается развитием выраженной дыхательной недостаточности.
- Удушье. Крайняя степень одышки. Пациент наиболее часто не может выдохнуть, но может вдохнуть. Интенсивное удушье может стать причиной летального исхода.
- Боли за грудиной при дыхании. Развиваются в результате воспаления. Подробнее читайте здесь.
- Тахикардия, нарушения в работе сердечнососудистой системы.
- Влажные либо сухие хрипы и свисты в легких.
- Слабость, признаки общей интоксикации организма. Возможны: тошнота, рвота, вялость, сонливость.
Признаки пневмонии у взрослого без температуры могут встречаться комплексом, могут встречаться в иных сочетаниях, все зависит от обширности поражения тканей нижних дыхательных путей.
Диагностика проблемы
Диагностикой патологий дыхательной системы занимаются специалисты-пульмонологи. Важно идти на прием сразу же, после обнаружения подозрительных симптомов. На первичной консультации происходит опрос пациента на предмет жалоб, их длительности, характера, типа.
Важно своевременно обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Далее проводится сбор анамнеза: врач уточняет, какими заболеваниями страдал или страдает пациент, уточняет важные моменты. В первую очередь устанавливается, имело ли место переохлаждение в недавнем прошлом, были ли контакты с заразными пациентами и т.д.
Далее наступает очередь объективных исследований:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мокроты.
- Исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновского аппарата.
- Бронхоскопия (при спорных ситуациях).
- Выслушивание легочного звука с помощью стетоскопа.
- Физикальное исследование.
- Ряд функциональных тестов.
- Для верификации диагноза этого достаточно. Может потребоваться также и МРТ/КТ-диагностика.
Лечение
Терапевтические мероприятия включают в себя использование нескольких групп лекарственных средств. В первую очередь показано применение лекарственных средств следующих фармацевтических групп.
- Противовоспалительных нестероидного происхождения. Назначаются для купирования воспаления. Способствуют частичному снижению интенсивности болевого синдрома.
- Противовоспалительных на основе глюкокортикостероидов. Используются в целях купирования воспалительного процесса в наиболее сложных клинических случаях.
- Антибактериальных лекарственных средств. Назначаются только и исключительно после проведения специализированных мероприятий по исследованию флоры на чувствительность к антибиотикам. В противном случае велик риск становления еще более тяжелого процесса, резистентного к терапии.
- Спазмолитиков.
- Обезболивающих.
Пневмония без высокой температуры довольно сложна в плане диагностики. Требуется тщательный подход к обследованию пациентов. Необходимо найти грамотного врача и как можно быстрее пройти курс лечения.
Пневмония воспаления легких — признаки, симптомы и лечение
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник