Неинфекционное воспаление предстательной железы

Неинфекционное воспаление предстательной железы thumbnail

Около 80% случаев заболевания простатитом приходится на его неинфекционную форму. Он может возникнуть в любом возрасте. Клиническая картина при этом недуге нечеткая, в основном отсутствует ярко выраженное начало. Нередко больные попадают к врачу уже с хронической патологией.

Причины возникновения

Другое название простатита – застойный, поскольку основной причиной болезни считается нарушение движения жидкости в предстательной железе. В отличие от инфекционного, развитие застойного простатита происходит без участия болезнетворных микроорганизмов, что затрудняет его диагностику.

Застойный простатит: причины
Этиология неинфекционного простатита до конца не выявлена. Предполагают, что к развитию патологии могут привести такие факторы:

  • эпизодичность в половой жизни;
  • ослабление иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • регулярное либо разовое переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая профессия;
  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • нарушения в работе кишечника, запоры;
  • значительные физические нагрузки;
  • прерывание полового акта в качестве метода контрацепции.

Все эти факторы ведут к нарушению кровообращения в органах малого таза, недостаточному опорожнению предстательной железы от вырабатываемого ею секрета. Как результат, она воспаляется.

Симптоматика заболевания

Признаки болезни носят размытый характер, и мужчина долгое время может не обращать на них внимание. Постепенно снижается половая активность, появляются затруднения с семяизвержением и мочеиспусканием. Если не провести на этой стадии адекватное лечение, позже возникает обострение процесса, что проявляется такими симптомами:

  • Появились боли в поясницеповышение температуры;
  • слабость, упадок сил;
  • появляются боли в пояснице, отдающие в лобок и задний проход;
  • мочеиспускание затрудняется и сопровождается жжением;
  • повышается потливость.

Отсутствие лечения или его неэффективность ведут к хронизации заболевания. Неинфекционный простатит на этой стадии проявляется следующими признаками:

  • болезненность во время испражнения;
  • повышенная утомляемость;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, причем отсутствует ощущение полного опорожнения;
  • болит в промежности и низу живота;
  • ослабление эрекции;
  • жжение во время эякуляции, ее преждевременность.

Нарушение потенции носит скорее психологический характер. Мужчина боится преждевременности семяизвержения и сопровождающей ее боли, болезненно переживает неудачи в интимной сфере.

Поддержка и понимание партнерши помогут быстрее справиться с недугом и восстановить репродуктивное здоровье.

Какие последствия возможны

Невнимательное отношение к себе и неадекватное лечение могут обернуться осложнениями.

Склероз простатыНеинфекционный простатит способен вызвать ряд проблем:

  • везикулит;
  • рак простаты;
  • аденому;
  • аноргазмию;
  • воспаление почек;
  • склероз предстательной железы;
  • распространение воспаления на всю мочеполовую систему.

Особенно страдает фертильность мужчины. Застои в железе ведут к сгущению секрета, который она вырабатывает. Вследствие этого ухудшается производство спермы, понижается активность сперматозоидов, что грозит бесплодием. Отдельно стоит сказать о здоровье ребенка, зачатого во время болезни. Наличие у отца неинфекционного простатита никак не отражается на состоянии чада как в период беременности, так и после родов.

Диагностика

Лучше всего обращаться к врачу при появлении самых первых признаках болезни. Хотя анализы крови и мочи на этой стадии остаются без изменений, но с помощью пальпации и по жалобам больного врач сможет определить характер проблемы. Большой информативностью обладает исследование спермы пациента.

Для уточнения диагноза может понадобиться проведение УЗИ или МРТ простаты. В процессе обследования обнаруживается увеличение железы и другие признаки, указывающие на развитие воспаления.

Как лечить неинфекционный простатит

Чтобы победить болезнь, необходимы усилия не только медиков, но и самого больного.

Неинфекционный простатит: комплексное лечение

Комплексное лечение неинфекционного простатита состоит из таких методов:

  • медикаментозная терапия;
  • специальная гимнастика;
  • народные рецепты;
  • физиотерапия.

В крайних случаях приходится прибегнуть к операции на железе. Чтобы этого не произошло, нужно точно выполнять рекомендации врача и не прерывать терапию самовольно.

Болезнь в острой форме лучше поддается лечению. При хронической удается только купировать рецидивы и пожизненно придерживаться определенных правил, чтобы предупредить возвращение недуга.

Пациенту рекомендуется оставить вредные привычки, внести коррективы в меню, поддерживать необходимую двигательную активность. Только при условии постоянного внимания к своему здоровью можно его сохранить и избежать осложнений.

Препараты

Зачастую неспецифический простатит начинают лечить антибиотиками. Это делается для того, чтобы наверняка исключить вероятность инфицирования. Назначают такие препараты, как: «Амоксициллин», «Ципрофлоксацин», «Азитромицин», «Офлоксацин». Если спустя 3 дня отсутствует улучшение, лекарство отменяют.

Медикаментозные средства при простатите
Другие медикаментозные средства при неинфекционном простатите:

  1. Свечи ректально – «Биопрост», «Витапрост».
  2. Обезболивающие прапараты – «Диклофенак», «Парацетамол», «Ибуфен».
  3. Для восстановления функций мочевыводной системы назначают альфа-адреноблокаторы – «Финастерид», «Альфурозин».
  4. Интерферон.
  5. Гормональные препараты.
  6. Иммуномодулирующие средства – «Пирогенал», «Левамизол», «Тималин».
  7. Для облегчения психологического состояния используют антидепрессанты – «Флуоксетин», «Имипрамин».

Все фармацевтические средства применяют только по назначению врача. При возникновении негативных реакций на какое-либо лекарство, следует его оповестить и заменить препарат другим.

Физиолечение

Хронический неинфекционный простатит требует комплексного лечения, одна из обязательных составляющих которого – физиотерапевтические процедуры. Схему применения разрабатывает врач, основываясь на фазе недуга, симптомах, области распространения воспалительного процесса, результатах обследования. Используют такие методы:

  1. Электростимуляция предстательной железыЛазерная физиотерапия. Излучение уничтожает бактерии, расширяет сосуды, облегчает боль, способствует восстановлению поврежденных тканей. Благодаря этому улучшается ток лимфы и крови. Используют наружные, ректальные и акупунктурные насадки для лазера.
  2. Электростимуляция. Результатом этого метода становится улучшение кровообращения в органах малого таза. Для проведения процедуры один электрод закрепляют под ягодицами или крестцом пациента, второй в зависимости от типа аппарата располагают в заднем проходе, трансуретрально или наружно. Нельзя делать электростимуляцию при наличии опухолей, кисты и при острой форме простатита. Существуют приборы, которыми можно пользоваться самостоятельно в домашних условиях после консультации уролога.
  3. Электрофорез. Одновременно происходит стимуляция простаты переменным током и введение медикаментов. Это оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  4. Магнитотерапия. Метод можно использовать как при хронической форме простатита, так и при острой. Аппарат излучает ультразвук, который расширяет капилляры. Благодаря этому утихает боль, улучшается микроциркуляция жидкостей в тканях. Обычно его используют в сочетании с электрофорезом для более эффективного проникновения лекарств.
  5. Массаж. Проводится ректально рукой или электромассажером. Процедуру должен делать специалист.
  6. Холодные клизмы. Для проведения обычно используют лечебные растворы или отвары. Процедура отмечена своей эффективностью, ее можно делать самостоятельно.
Читайте также:  Какие уколы против воспаления легких

Противопоказанием к физиотерапии могут стать гнойный абсцесс и камни в мочевыделительной системе. Ограничено использование данных методов в период обострения простатита. В остальном эти процедуры доказали свою эффективность, они значительно ускоряют процесс выздоровления, помогают избежать осложнений.

Хирургия

Оперативное вмешательство при простатите не распространено из-за своей неэффективности. Таким методом вылечить удается менее половины больных, приблизительно 78% мужчин впоследствии получают осложнения: сужение мочеточника, нарушение эрекции, заброс спермы в мочевой пузырь во время эякуляции. Рецидивы заболевания ожидаются в 40% случаев.

Показаниями к операции являются такие состояния:

  • воспаление в малом тазу;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • абсцесс предстательной железы;
  • задержка или полное отсутствие мочеиспускания;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • участившиеся случаи появления гематурия в моче;
  • МКБ, в результате которой нарушился отток мочи.

Согласно показаниям, вероятно полное либо частичное удаление железы. В целях профилактики или лечения простатита делают циркумцизио – отсечение кожной складки, прикрывающей головку члена.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству могут стать следующие случаи:

  • Воспаление в малом тазуОРВИ;
  • гипотиреоз;
  • возраст больного старше 70 лет;
  • воспалительные процессы мочеполовой сферы в острой фазе;
  • гемофилия;
  • сахарный диабет;
  • тяжелое течение хронических болезней сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
  • использование разжижающих кровь средств.

Гнойные абсцессы в простате дренируют пункционной иглой, наблюдая за процессом аппаратом УЗИ, затем промывают антисептиками.

Домашние методы

В домашних условиях следует каждый день делать гимнастику. Комплекс специальных упражнений доказал свою эффективность в борьбе с застойными явлениями в простате. Выполняют такие действия:

  1. Ходьба на ягодицах. Для этого нужно сесть на пол, выпрямить ноги и продвинуться сначала вперед на 20 шагов, затем назад.
  2. Упражнения Кегеля. Следует сжимать и сокращать мышцы ягодиц около 300 раз в день. Это улучшает кровообращение в органах малого таза, восстанавливает тонус отделов мочевыделительной системы.
  3. Глубокие приседания.
  4. Упражнения «Велосипед», «Ножницы», стойка на лопатках.

Полезно заняться плаванием. Также помогает регулярный полноценный секс, контрастный массаж промежности струей душа. Действенны сидячие теплые ванны. Эффективным и доступным средством от простатита являются тыквенные семечки. Достаточно съедать в день по 30 штук, чтобы получить необходимую каждому мужчине суточную дозу цинка. Также из них можно приготовить простое, но действенное средство.

Лечение простатита народными средствами
Для этого 0,5 кг сырых очищенных семян тыквы нужно пропустить через мясорубку и смешать с 200 г меда. Из получившейся смеси накатать шарики размером с лесной орех. Хранить их следует в холодильнике, принимать по одному за 30 минут до еды. Шарик нужно доставать заранее, чтобы он успел нагреться до комнатной температуры. Их не глотают, а медленно рассасывают или жуют для лучшего усвоения. Народная медицина богата рецептами для лечения простатита. Кроме семян тыквы, используют следующие средства:

  • петрушку;
  • полынь;
  • иван-чай;
  • лещину;
  • кору осины;
  • мед;
  • чистотел.

Об их применении есть много положительных отзывов, но предварительно стоит посоветоваться с лечащим врачом и убедиться в отсутствии аллергии на используемое средство.

Правила питания

Лечение застойного простатита подразумевает восстановление циркуляции крови и лимфы в железе. Для достижения стойкого результата и снижения риска осложнений и рецидива болезни, необходимо откорректировать свой образ жизни, привычки питания. Противопоказаны такие продукты:

  • Правильное питание при простатитебульоны из мяса, грибов, рыбы;
  • газированные напитки;
  • изделия из сдобного теста;
  • пиво;
  • крепкий кофе и чай;
  • острые блюда;
  • соленья;
  • жирные сорта мяса;
  • субпродукты;
  • бобовые.

В пищу следует употреблять больше свежих фруктов и овощей. Очень полезны тыквенные семечки, лук, чеснок, петрушка. Нужно максимально сократить курение, из алкоголя отдавать предпочтение крепким напиткам, но в меру и изредка. Стоит отказаться от жареного, возможность употребления запеченных блюд следует оговорить с врачом.

Рекомендации по предупреждению заболевания

Для профилактики неинфекционного простатита особенно актуальны правила здорового образа жизни. Чтобы предупредить застойные явления в железе, рекомендуется следовать таким советам:

  1. Интимная деятельность должна быть регулярной, с завершением полового акта.
  2. Нужно заниматься спортом, при сидячей работе периодически устраивать разминки.
  3. Меньше употреблять алкоголя, не курить.
  4. Питаться здоровой домашней едой, употреблять свежие сезонные фрукты, овощи. Сократить количество жирного мяса, сдобы.
  5. Беречься от переохлаждения.
Читайте также:  Может ли миома вызывать воспаление

Застойный простатит возникает не за один день, ему предшествует длительное игнорирование естественных потребностей своего организма. Следует беречь себя и учить этому детей, чтобы избежать выматывающей болезни, долгого лечения и возможных осложнений.

Источник

Заболевание хотя и является воспалением в предстательной железе, однако имеет ряд существенных отличий от типичного инфекционного простатита.

Неинфекционный простатит часто длительно протекает бессимптомно или с минимальными неспецифическими проявлениями, что затрудняет его диагностику. При этом, при несвоевременном лечении может привести к ряду опасных осложнений не только для здоровья мужчины, а и для жизни.

Механизм развития

Неинфекционный простатит – это воспаление предстательной железы, возникающее при застойных

явлениях.

 Неполное опорожнение долек простаты от образовавшегося секрета, а также переполнение кровеносных сосудов как самой железы, так и малого таза в целом, приводит к развитию абактериального (неинфекционного простатита).

При этом, инфекционные агенты (бактерии, простейшие, вирусы) не являются непосредственной причиной заболевания.

Однако они могут попадать с током крови или восходящим путем по мочевому каналу, поддерживая воспалительные изменения. В этом случае без специфической терапии, направленной на конкретного возбудителя, позитивного эффекта лечения добиться невозможно.

Если простатит неинфекционный, то он всегда хронический (более 2 месяцев). Как правило, развивается на протяжении нескольких месяцев или лет на фоне постепенно нарастающих застойных явлений.

Обратите внимание! Болезнь мало проявляется симптомами, часто остается незамеченной, особенно на ранних этапах.

Исходом хронического воспаления являются необратимые изменения:

  • замещение здоровых клеток предстательной железы соединительной тканью;
  • образование внутри нее рубцов;
  • расширение полостей внутри долек;
  • закупорка отдельных протоков.

В итоге железа уменьшается в размерах, постепенно перекрывается мочеиспускательный канал. Это может привести не только к появлению вялой струи при мочеиспускании, но и к острой задержке мочи, когда мочевой пузырь вообще не может опорожниться.

Причины возникновения и подвиды заболевания

Хронический простатит неинфекционной природы возникает на фоне состояний, приводящих к застойным явлениям как в кровеносной системе, так и в железистой ткани простаты.

Неинфекционный (абактериальный) простатит возникает при:

  • нерегулярной сексуальной жизни, воздержании на протяжении нескольких месяцев или лет, высокой половой активности после длительной паузы, частых прерванных половых актах;
  • воспалительных заболеваниях тазовых органов (мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), кишечника, сосудов (варикозной болезни кишечных геморроидальных узлов), новообразованиях, склонности к запорам;
  • курении, злоупотреблении алкоголем;
  • нарушении образования, а также выделения гормонов вследствие эмоционального перенапряжения, возрастных изменений;
  • низкой физической активности, преимущественно сидячем образе жизни, лишнем весе;
  • резких колебаниях температуры окружающей среды, переохлаждениях.

Существует разделение неинфекционных простатитов на венозный и конгестивный. Венозный связан с

нарушением нормального венозного оттока от всех органов малого таза, вследствие сосудистой патологии.

В предстательной железе скапливается преимущественно венозная кровь, ткани железы сдавливаются, возникают воспалительные изменения.

Конгестивный возникает при преимущественном застое не только в системе кровообращения, но и секреторных отделах.

Отсутствие нормального опорожнения долек железы вызывает застой простатической жидкости, способствует возникновению местного воспаления. Такой подвид болезни чаще встречается у мужчин зрелого возраст

Хронический неинфекционный простатит отличается появлением сгустков спермы при эякуляции, характерно также увеличение простаты в размерах и временное уменьшение симптомов после полового акта или массажа предстательной железы.

Особенности диагностики

При подозрении на застойную природу воспаления простаты при ректальном обследовании пациента врач-уролог обязательно определяет состояние венозных сосудов, наличие геморроидальных венозных узлов прямой кишки.

Исследование эякулята и секрета простаты, получаемого при массаже предстательной железы, обязательно для исключения инфекционной природы воспаления, а также присоединения инфекции на фоне застойного простатита.

При застойном простатите при ультразвуковом исследовании выявляется неоднородность плотности ткани железы, а при развитии рубцовых изменений – уменьшение ее размеров.

Для диагностики состояния мягких тканей, а также сосудистых образований используют МРТ.

Особенности лечения

Лечение неинфекционного простатита направлено на устранение воспалительных изменений, нормализацию кровообращения, ликвидацию застоя простатической жидкости, предупреждение дальнейшего его появления.

Медикаментозное лечение

Хронический неинфекционный простатит лечат антибиотиками только при подтвержденном присоединении бактериальной инфекции.

Здоровые люди не подвержены патогенному влиянию таких микроорганизмов. Только при нарушении местных, а также общих защитных механизмов развивается воспаление.

Наиболее эффективны антибиотики:

  • группы бета-лактамов (амоксициллин, цефтриаксон);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин);
  • аминогликозиды (канамицин, амикацин).

Снять воспаление простаты возможно противоспалительными средствами (диклофенак, простатилен). Гормональные препараты (сустанон, омнадрен) также обладают противовоспалительным эффектом, уменьшают разрастание железистой ткани и восстанавливают баланс между женскими и мужскими половыми гормонами.

Читайте также:  Воспаление аденоидов у взрослых

Препараты иммуномодулирующего, противовоспалительного действия, с эффектом разрушения образовавшейся рубцовой ткани, предупреждения образования новой (Лонгидаза).

Миорелаксанты (баклофен), альфа-адреноблокаторы (тропафен, празозин, альфузозин), спазмолитики (дротаверин, но-шпа) используются для ликвидации спазмов сосудов простаты, а также других органов малого таза, нормализации мочеиспускания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению процессов поступления артериальной крови, а также венозного оттока, нормализации проходимости протоковой системы железы, выделения секрета фолликулами. Они улучшают доставку лекарственных средств во все отделы простаты.

Это особенно важно для антибактериальных средств, лечебный эффект которых прямо зависит от их тканевой концентрации.

Основные методы:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • процедура локального непродолжительного нагревания простаты через зонд, введенный в прямую кишку.

Также используется нейромодульное лечение, которое представляет собой вид электротерапии с воздействием на нервные окончания спинного мозга через кожу спины. Его основной эффект — уменьшение болевого синдрома.

Иглорефлексотерапия, которая посредством введения специальных иголок в определенные точки на коже активирует защитные механизмы организма, способствует выздоровлению.

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц тазового дна, эффективно их расслабляет.

Массаж простаты

Массаж простаты проводит врач-уролог поликлиники или стационара. Доктор вводит палец в прямую кишку пациента, выполняет процедуру на протежении одной минуты. Предстательная железа опорожняется, из нее выделяется простатический секрет, улучшается кровообращение, а также венозный отток, восстанавливается функциональная активность гладких мышечных волокон простаты.

Одним из результатов является улучшение доставки лекарственных веществ в ткани железы, что повышает эффективность медикаментозного лечения.

Есть ряд противопоказаний:

  • разрастание железистой ткани (аденома);
  • подозрение на злокачественное новообразование;
  • образование больших конкрементов простаты;
  • обострение геморроя;
  • острые воспалительные процессы прямой кишки;
  • анальные трещины.

Курс лечения составляет от 10 до 15 процедур, которые выполняются каждые 2 дня. При этом, от массажа к массажу возрастает интенсивность воздействия. Если вначале, вследствие высокой вероятности болевых ощущений, показан небольшая степень воздействия, то по мере ликвидации застоя, ее необходимо увеличить для полноценного опорожнения всей протоковой системы предстательной железы.

После завершения первого курса лечения обычно врачи рекомендуют сделать перерыв до 3 недель, далее повторить еще некоторое количество процедур (в зависимости от динамики состояния, а также ответа на другие виды лечения).

Местное лечение

Сразу после проведения массажа, выделения секрета при помощи катетера вводят в мочеиспускательный канал лекарственные средства, которые сразу всасываются тканями предстательной железы с созданием высокой их концентрации. Этот эффект обусловлен формированием отрицательного давления области протоков сразу после их опорожнения.

Таким образом, минуя печеночную трансформацию препаратов, за короткий период времени создается высокая концентрация лекарственного средства в тканях простаты. Это не только повышает эффективность лечения, уменьшает вероятность развития побочных явлений. Это наиболее действенный способ доставки не только антибактериальных средств, а и спазмолитиков, противовоспалительных препаратов.

Оперативное лечение

Хронический простатит лечится хирургически в тяжелых, запущенных случаях, когда все другие способы терапии не принесут эффекта.

Операция показана при:

  • резком сужении просвета мочеиспускательного канала, острой задержке мочеиспускания;
  • гнойных осложнениях с развитием абсцессов;
  • выраженных рубцовых изменениях, приводящих к нарушению оттока секрета из протоковой системы железы;
  • возникновении опухолей (аденомы, рака).

Перед выполнением процедуры пациента консультируют терапевт, анестезиолог, проводится ряд исследований состояния сердечно-сосудистой, дыхательной системы для исключения противопоказаний.

Народная медицина

После согласования этого метода лечения с лечащим врачом, который определит возможные противопоказания, а также индивидуально подберет лекарственные средства, возможно использование фитопрепаратов. Наиболее эффективны лечебные травы с повышенным содержанием цинка.

Используют лекарственные сборы на основе:

  • прополиса;
  • петрушки;
  • семечек тыквы;
  • чайного копеечника (красного корня).

Эти средства не только снижают активность воспаления, но и улучшают мочеиспускание, чем уменьшают болевые ощущения.

В целом, лечить неинфекционный простатит врачи рекомендуют от 1 до 3 месяцев. За это время происходит восстановление всех функций органа, ликвидация застойных явлений.

В дальнейшем врачи рекомендуют динамическое наблюдение врача, обследования через 3 месяца, полгода, год после окончания терапии, даже если нет жалоб.

Это позволяет определить даже незначительные признаки ухудшения состояния на ранних этапах, а также предотвратить их дальнейшее развитие.

Профилактика

Для предупреждения застойных явлений даже после успешного лечения важно придерживаться правил профилактики.

Основные рекомендации:

  • активный образ жизни, здоровое питание;
  • регулярная сексуальная жизнь;
  • нормальное, своевременное опорожнение кишечника;
  • выполнение всех рекомендаций врача, регулярные контрольные обследования.

Совет! Важно предупреждать общие, а также местные переохлаждения, так как они вызывают спазм в сосудах малого таза.

В зрелом, пожилом возрасте сосуды утрачивают свою эластичность, поэтому даже кратковременное воздействие низкой температуры может запустить воспалительный процесс.

Полезное видео

Вывод

При своевременной диагностике, адекватном лечении, дальнейшем динамическом наблюдении, профилактике обострений неинфекционного простатита можно успешно поддерживать здоровье органов малого таза, а также предупредить ряд грозных последствий заболеваний предстательной железы.

Источник