Недержание при воспалении почки
Поговорим о мочеиспускании непроизвольного характера, происходящем преимущественно у детей во время их ночного сна.
Оно встречается не так уж и редко.
Примерно 28% родителей сталкивались с подобными неприятными проявлениями у своего ребенка.
Отметим, что в большинстве случаев ночной энурез диагностируется у мальчиков.
Двухлетние малыши уже в состоянии понимать даже ночью собственные позывы на мочеиспускание, и поэтому говорить о патологии допустимо лишь после того, как ребенок достигнет этого возраста.
Недержание мочи – это физиологическая реакция мочевого пузыря на прогрессирующие неполадки в организме. То есть при непроизвольном раздражении какого-либо внутреннего органа или при образовании болезненного очага (например, при грыже, фимозе, крипторхизме, аденоидах, баланопостите, глистной инвазии и т.п.) корковый контроль за главенствующей функцией мочевого пузыря, и без того не достаточно зрелый, ослабевает.
Со временем наличие вышеописанного заболевания вполне способно стать причиной и невротического расстройства, поэтому медики предпочитают считать энурез разновидностью невроза. Рецидивы ночного недержания встречаются и у взрослых. В таких случаях мочеиспускание непроизвольного характера, в основном, вызывают психогенные факторы или же инфекционные заболевания.
О причинах энуреза
«Холод» почек – это, по мнению тибетских врачей, главная причина любого недержания мочи. Помимо кровеочищающей и шлаковыводящей функции, работа этого органа заключается и в сохранении и перераспределении тепла, необходимого организму для нормальной жизнедеятельности, в половые органы, мышцы, суставы и кости ног, прямую кишку. Если деятельность почек перестает быть активной, возникают такие болезни как эндометрит, эндометриоз у женщин, как уретрит и простатит у мужчин, а также проявляются проблемы с поясницей и суставами, недержание мочи.
Единственный симптом энуреза – ночное мочеиспускание непроизвольного характера. Дополнительными признаками болезни, свидетельствующими о расстройстве нервной системы, могут быть:
- частая смена настроений, истерики;
- сложности с засыпанием;
- ночные страхи;
- проблемы с пробуждением;
- двигательное перевозбуждение;
- суетливость;
- чрезмерная жажда.
Крайне вредно для почек внешнее переохлаждение, особенно внимательно следует следить за тем, чтобы всегда в тепле оставались ступни ног и поясница. Холод провоцирует патологии диуреза. Нормой считается мочеиспускание от 2 до пяти раз в течение одних суток, у мужчин реже, чем у женщин; более частые/редкие позывы или недержание свидетельствуют о заболевании.
Последствия энуреза
Ранняя диагностика позволяет вовремя предпринять необходимые меры для того, чтобы предотвратить развитие заболевания. Ведь легче всего с ним справиться, пока оно ещё не успело набрать силу и, по выражению тибетской медицины, «обзавестись друзьями». Именно этому служит пульсовая диагностика – при «холоде» почек пульс в соответствующих им точках на запястьях рук ощущается «иньским», его толчки ослаблены. А значит, пора начинать лечение.
Ведь если меры не будут приняты, болезнь не пройдёт сама собой. Энурез может привести к появлению у ребёнка комплекса неполноценности, тяжёлой моральной травме на всю жизнь; он может стать замкнутым, перестав общаться со сверстниками, отставать в физическом и умственном развитии.
Опасность энуреза состоит не только в тех неприятностях, которые он доставляет сам по себе, но и в том, что он способствует ещё большему увеличению «холода» почек (ведь ребёнок вынужден зачастую подолгу лежать в холодной, сырой постели). С годами это может способствовать развитию таких заболеваний, как киста почки, гидронефроз, нефриты (пиелонефрит, гломерунефрит), а затем и мочекаменной болезни, простатита, импотенции.
Лечение энуреза
Это заболевание из ряда тех, которыми нельзя пренебрегать. Откладывать обращение к специалисту не следует ни в коем случае.
Чтобы комплекс мер, предпринимаемых докторами, был максимально эффективным, изначально проводится диагностическая консультация, где личный лечебник беседует с пациентом, осматривает его и внимательно слушает и анализирует пульс больного. Последний способ определения причины болезни уникален: особенности кровенаполнения сосудов в разных местах запястья могут дать полное представление о состоянии внутренних органов человека.
Врачи клиники «Наран» пользуются следующими методами лечения энуреза:
- рекомендации по ежедневному питанию (в рационе должны преобладать свежеприготовленные блюда, горячие напитки, желательно употреблять баранину, согревающие специи);
- согревающая фитотерапия;
- точечный массаж активизирует поток энергии в меридиане почек и других органов;
- прогревание полынными сигарами обладает успокоительным действием;
- массаж теплыми камнями устраняет прогрессирующий «холод» почек;
- монгольское прижигание усиливает иммунитет и предотвращает рецидивы болезни;
- гирудотерапия улучшает циркуляцию крови, способствует ее обновлению;
- иглотерапия восстанавливает адекватное мочеиспускание
и другими.
Обычно результат лечения очевиден уже после нескольких сеансов.
Письмо с вопросом:
«Мой 10летний сын страдает от ночного недержания мочи.
Испробовали массу методов, но безрезультатно.
Хотелось бы узнать, как развивается это заболевание и может ли помочь тибетская медицина?»
Татьяна Ковалева, г. Красногорск
Отвечает врач клиники «Наран» на Юго-Западной Владислав Лян:
— Энурез является следствием «холода почек» или недостатка энергии. Этот синдром у взрослых обычно возникает после длительной болезни, при хронических заболеваниях почек, при старческой или врожден ной слабости энергии почек.
В детском возрасте больше связан с переохлаждением и стрессами. Недостаточность энергии почек ведет к нарушению иннервации мочевого пузыря, контролирующего ночное мочеиспускание, в результате чего возникают энурез, недержание мочи, поллакиурия – частое мо чеиспускание в ночное время и т. д.
Бледность языка и кожных покровов, слабый, нитевидный пульс – также признаки застойных процессов в почках. Опасность энуреза состоит не только в тех неприятностях, которые он доставляет сам по себе, но и в том, что он способствует еще большему увеличению «холода» почек (ведь ребенок вы нужден зачастую подолгу лежать в холодной, сырой постели).
С годами это может спровоцировать такие заболевания, как киста почки, гидронефроз, нефри ты (пиелонефрит, гломеру лонефрит), мочекаменная болезнь, патологические поллюции, проспермия, простатит, бесплодие и импотенция. Жизненная энергия почек необходима и для нормальной функции легких. Поэтому при ее недостаточности снижается функция, контролирующая дыхание (особенно поступле ние воздуха при вдохе), и энергия легких меняет преи мущественное направление своего движения с нисходящего на восходящее.
В связи с этим появляются одышка и астматоидное дыхание. Почки не только очищают кровь, но и выводят из организма шлаки и жидкость. Они сохраняют и направляют тепло в органы и ткани, расположенные ниже талии: кости, мышцы и суставы ног, органы малого таза.
Если «холод» на растает, появляются и другие симптомы: болезненность и слабость поясничной области и коленных суставов, вялость, учащенное мочеиспускание (поллакиурия), капельное выделение мочи после мочеиспускания, недержание мочи, простатит, уретрит у мужчин, эндометриты, эндометриозы, нарушения менструального цикла у женщин, первичное и вторичное бесплодие.
Почки – теплолюбивый орган
При энурезе у детей особенно противопоказано охлаждение ног, поясницы, общее переохлаждение, сквозняки, купание в холодной воде. Очень часто энурез возникает у детей после летнего отдыха, проведенного на море. К сожалению, родители не всегда должным образом следят за тем, чтобы ребенок вовремя менял мокрые после купания плавки или купальник, которые остаются обсыхать прямо на теле.
При энурезе, как правило, анализы мочи и крови могут оставаться в норме, УЗИ по чек также ничего не выявляет, и только по пульсу опытный врач тибетской медицины определит неблагополучие почек. Поскольку энурез относится к болезням «холода», это требует применения согревающих процедур и фитопрепаратов, увеличивающих энергию тепла в организме.
Внешние методы воздействия
Это массаж стоп, поясницы, прогревание их нагретыми камнями и полынными сигарами. Врач воз действует на точки меридиана почек, точки перед него и заднего срединных меридианов, тесно связанные с меридианом почек. Кроме того, точки меридианов желудка, селезенки, печени также компенсируют недостаточность энергии почек, питают и стимулируют их функцию.
На ночь ребенку непременно следует согревать постель, проглаживая ее утюгом, прогревать подошвы ног. Можно надеть шерстяные носки. При этом необходимо следить за тем, чтобы ребенок тепло одевался и обувался в сырую погоду (что в равной степени относится и к взрослым).
В питании следует исключить из рациона холодные продукты, сырые овощи и фрукты, прохла дительные напитки, избегать преобладания продуктов, со держащих «холодную» энергию Инь (молоко и молочные продукты, макароны, каши на молоке, картофель и др.).
И, напротив, в рационе обязательно должны присутствовать продукты с «теплой» энергией Ян (баранина, лук, чеснок, соль, перец, имбирь и другие специи).
Источник
Принципиально пиелонефрит классифицируют на острый и хронический.
Острый пиелонефрит (воспаление почек)
– стремительно развивающееся и угрожающее жизни заболевание. Оно характеризуется нарастающим серозно-гнойным воспалением в почке, приводящим к выраженной интоксикации (отравлению организма инфекционными и прочими токсинами).
При этом пациент чаще всего предъявляет жалобы на боль в поясничной области («невозможно прикоснуться»), лихорадку (до 39 градусов с ознобом), выраженную общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. При отсутствии адекватного лечения воспаления почек может развиваться картина инфекционно-токсического шока: падение артериального давления, потеря сознания, тахикардия, бледность кожных покровов.
Основная отличительная черта острого воспаления почек – возможность быстрого прогрессирования с летальным исходом. Причина тому – особенности кровоснабжения. Через почки «проходит» 20-25 процентов циркулирующей крови, поэтому в ситуации, когда почка превращается, по сути, в гнойник существует опасность генерализации воспаления (распространения на весь организм).
Причины острого пиелонефрита
– инфекционный процесс в почке, вызываемый бактериями. Возбудители (чаще кишечная палочка – E.Coli) могут попадать в орган двумя основными способами: из нижних мочевых путей (например, из мочевого пузыря при хроническом цистите) и из крови (например, при наличии где-либо очага инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит и т.д.). Однако на «ровном месте» пиелонефрит (воспаление почек) развивается крайне редко. Чаще всего существуют так называемые «предрасполагающие факторы»: мочекаменная болезнь, аномалии развития мочеполовых органов, наличие сужений мочеточников, аденома простаты и др.
При подозрении на острый пиелонефрит больного необходимо немедленно госпитализировать в специализированную клинику.
Хронический пиелонефрит (воспаление почек)
– вялотекущее инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением ткани (паненхимы) и чашечно-лоханочной системы почки.
В течении данного заболевания можно выделить две фазы. Ремиссия – затихание патологического процесса. Обострение – манифестация яркой клинической, лабораторной и патоморфологической симптоматики.
В основе хронического воспаления почек, как правило, лежат два компонента: нарушение оттока мочи из почек и наличие инфекции мочевыводящих путей.
Причины хронического пиелонефрита
— обычно развивается после острого пиелонефрита. Основные причины хронизации воспаления почек заключаются в следующем:
- Неустраненное нарушение оттока мочи (пролечили острый пиелонефрит антибиотиками, а причину не устранили),
- Некорректное лечение острого пиелонефрита (недостаточное по продолжительности лечение, неадекватные препараты),
- Хронические очаги инфекции в организме (тозиллит, кариес, энтероколит и др.),
- Иммунодефицитные состояния и болезни обмена веществ (например, сахарный диабет).
Хронический пиелонефрит – чрезвычайно распространенное заболевание. У взрослых воспаление почек встречается более чем у 200 человек на тысяч населения. При этом женщины страдают данным заболеванием в 4-5 раз чаще мужчин. Хронический пиелонефрит является самой частой причиной развития хронической почечной недостаточности.
Хроническое воспаление почек вялотекущее, но опасное заболевание. Суть его заключается в том, что по мере развития (периодические активизации и затухания воспаления) происходит постепенное рубцевание ткани почки. В конечном итоге орган полностью замещается рубцовой тканью и перестает выполнять свою функцию.
В фазе ремиссии хронический пиелонефрит может годами протекать без четкой клинической симптоматики. В начальных фазах воспаления почек больные могут периодически отмечать легкое недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,5 градусов), снижение аппетита, повышение утомляемости, слабые тупые боли в поясничной области, бледность кожных покровов. В анализе мочи наблюдается умеренное повышение количества лейкоцитов, бактериурия. При дальнейшем развитии воспаления почек отмечается прогрессирование описанных жалоб. Нарушение функции почек приводит к жажде, сухости во рту, образованию повышенного количества мочи, ночным мочеиспусканиям. В лабораторных анализах снижается плотность мочи. По мере углубления патологического процесса в почках развивается нефрогенная артериальная гипертензия (повышение давления), которая отличается особой «злокачественностью»: высокое диастолическое давление (более 110 мм.рт.ст) и устойчивость к терапии. В финальных стадиях заболевания отмечаются симптомы хронической почечной недостаточности.
Отдельной нозологией является «асимптоматическая бактериурия» — ситуация, когда никакой клинической и лабораторной симптоматики нет, но в моче определяется повышенное количество бактерий. В такой ситуации повышена вероятность развития манифестной инфекции мочевыводящих путей на фоне переохлаждения, снижения общего иммунитета и других провоцирующих факторов. Асимптоматическая бактериурия – повод для консультации уролога и выяснения ее причин!
Особую опасность имеет так называемый «пиелонефрит беременных». Суть его заключается в том, что увеличенная матка сдавливает мочеточники и нарушается отток мочи. На этом фоне возможно развитие тяжелых форм пиелонефрита, лечение которого весьма затруднительно, так как при беременности большинство антибиотиков противопоказаны. В этой связи у беременных необходим постоянный мониторинг показателей мочи. А при возникновении пиелонефрита (воспаления почек) часто требуется установка внутренних мочеточниковых стентов, осуществляющих отток мочи из почек.
Лечение пиелонефрита
заключается в первую очередь в устранении его причины — основного заболевания (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, аденома простаты и др.). Кроме того, необходима адекватная антимикробная терапия, подобранная на основании посева мочи и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Существует и целый ряд дополнительных методов лечения воспаления почек.
Что главное? Больной должен понимать, что хронический пиелонефрит – «ласковый убийца» почек. И если с ним не бороться – он наверняка приведет вас в отделение гемодиализа. Современные же методы лечения воспаления почек вполне позволяют эффективно предупреждать развитие этого недуга.
Источник
Почки – это важный орган мочевыделительной системы, который расположен в брюшной полости. Его главной функцией является выведение из организма отработанных продуктов жизнедеятельности и распада в виде жидкости.
Не все знают, но они участвуют и в других немаловажных процессах, а именно: регуляции артериального давления, водного и электролитного баланса, метоболизме, способности вырабатывать и выделять в кровь важные для организма вещества, и т.д.
Учитывая ежедневную нагрузку на почки, любое нарушение в их работе, вызывает ухудшение общего состояния организма, поскольку необходимое очищение невозможно. Наиболее часто встречаемым заболеванием является – нефрит, т.е. воспаление почек.
Причины развития и патогенез
Возникновение воспаления могут спровоцировать многочисленные факторы, поскольку болезнь может являться самостоятельной, либо быть следствием осложнения.
Например, постоянное пребывание в помещениях с высокой влажностью и сыростью является провокатором.
Нефрит – это общепринятое название любого воспаления почек.
Все существующие нефриты условно подразделяются на первичные и вторичные. Чаще всего – у 80% больных — диагностируют первый вариант, который является следствием предыдущих болезней органа — нефроптоза, амилоидоза.
Фоном для вторичного варианта воспаления служит:
- отправление или частый контакт с тяжелыми металлами или ядовитыми химикатами;
- чрезмерное потребление алкогольной продукции;
- заболевания аутоиммунного характера, например, красной волчанки;
- вирус или бактерия – стафилококк, энтерококк и другие.
При последней, бактериальной причине, чаще всего выявляется патогенная микрофлора из нескольких возбудителей, а не какого-то одного.
Выделяют несколько основных видов воспаления, которые различаются как причинами возникновения, так и самим течением:
- Пиелонефрит – самый распространенный вариант, причиной которого выступает инфекция.
- Гломерулонефрит – когда воспалением поражаются почечные клубочки, его причина кроется в аутоиммунных заболеваниях.
- Интерстициальный – является результатом отравления медикаментами, токсинами или инфекциями.
- Шунтовый – отложение бактерий и антител в области почечных клубочков.
В соответствии с поставленным диагнозом различается и схема лечения.
Общие проявления болезни
Признаки заболевания могут несколько отличаться у представителей разного пола и возраста в силу особенностей анатомического строения органов. При острой фазе они возникают очень резко и проявляются ярко.
В хронической стадии симптомы воспаления почек, периодически обостряются, затем наступает облегчение. Если такое положение остается достаточно долго, то может развиться опасная почечная недостаточность.
Женская симптоматика
Если сравнивать с мужчинами, то симптомы «женского» воспаления выражены ярче. Это обусловлено строением мочевыделительной системы, где уретра достаточно коротка.
Именно поэтому инфекция достаточно быстро проходит сначала в мочевой пузырь, а оттуда в сами почки.
Нефрит в острой фазе выражается у представителей обоих полов следующим образом:
- усиление потоотделения, озноб, отеки;
- сильная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при «простукивании»;
- боли тянущего характера в области живота;
- признаки интоксикации;
- повышение уровня АД;
- повышение температуры тела вплоть до 40ᵒС;
- могут беспокоить головные боли и головокружения;
- болезненность во время мочеиспускания, его учащенность, являются признаками инфекции в мочевом пузыре и в его каналах;
- в анализе находят белок, эритроциты и лейкоциты, хлопья которых иногда видно невооруженным глазом.
Хроническая стадия характеризуется:
- усиленным потоотделением ночью;
- повышенной температурой;
- снижением аппетита;
- плохим самочувствием и низкой работоспособностью;
- повышением давления вплоть до тошноты и рвоты;
- кожные покровы становятся сухими и приобретают желтоватый оттенок.
Цистит, который часто бывает у женщин, зачастую становится причиной или провокатором нефрита почек.
Клиническая картина у мужчины
Помимо этого, у мужчин могут отмечаться следующие признаки недомогания:
- резкий запах и изменение цвета мочи;
- обнаружение кровяных «ниточек» в моче;
- длительный период задержки мочеиспускания и отсутствие регулярности позывов.
У мужчин, особенно в возрасте, частым провокатором выступает аденома простаты, которая негативно сказывается на состоянии почек.
Признаки у детей
Особенно важна своевременная диагностика болезни у детей, поскольку они не всегда могут пожаловаться или правильно оценить свое состояние. Поэтому нередки случаи протекания скрытой формы нефритов. Особое внимание нужно обратить на следующие признаки:
- высокая температура;
- боль при мочеиспускании, которая может вызвать даже плач у малыша;
- боль внизу живота или спине, в районе поясницы;
- изменение регулярности мочеиспускания – длительные задержки или недержание;
- моча может стать темной и иметь примеси;
- может начаться тошнота и рвота.
При обнаружении подобных тревожных симптомов и плохое самочувствие ребенка нужно вызвать скорую помощь, и до ее приезда не заниматься самолечением. Чаще всего для постановки предварительного диагноза достаточно педиатра, который назначает ряд анализов и обследований.
Методы диагностики
Исследование для постановки диагноза состоит из нескольких методов, из которых обязательные:
- общий анализ крови, в котором обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ;
- биохимия крови показывает наличие продуктов распада белка, которые больные почки не способны вывести;
- общий анализ мочи – в его составе находят эритроциты и белок, эпителий, микрофлору бактериального характера.
При необходимости для уточнения диагноза назначают: УЗИ, нефросцинтиграфию, МРТ, КТ и другие виды обследования.
Способы терапии
Лечение острой стадии воспаления почек, проходит только в стационаре. Схема назначается только после уточнения диагноза. Обязательными методами врачевания являются:
- диета;
- щадящий или постельный режим;
- терапия с помощью медикаментов;
- фитотерапия.
Бывают случаи, когда проводится операция — если воспаление вызвано мочекаменной болезнью и другими подобными заболеваниями.
Диета — обязательное условие для скорейшего выздоровления, так как она помогает уменьшить нагрузку на воспаленный орган.
Основными составляющими лечебного питания являются крупы, овощи и фрукты. Лучшим вариантом будет отваривать продукты или использовать для приготовления пар.
В обязательном порядке исключается все жареное, соленое, острое и мясо. Если отеков и проблем с мочеиспусканием нет – необходимо много пить. Чрезвычайно эффективны морсы из клюквы или брусники, которые обладают противовоспалительным действием.
Традиционный медикаментозный
Поскольку отсутствие должного лечения может обернуться тяжелыми последствиями, применяют достаточно большое количество препаратов, а именно:
- антибиотики – в разной форме;
- глюкокортикостероиды – Метилпреднизолон и Преднизолон;
- диуретики;
- антигистамины;
- препараты, содержащие кальций;
- цитостатики – Циклоспорин, Циклофосфамид;
- препараты для нормализации кровообращение в органе;
- гипотензивные средства;
- иммуностимулирующие препараты и витамины.
Так как нефрит почек имеет бактериальную причину, во всех случаях назначаются антибиотики, а в помощь им – уросептики. Помимо этого, при необходимости применяют симптоматическое лечение. В очень тяжелых случаях при развитии нефротического криза, требуется плазмаферез, чтобы вывести из крови токсины и продукты распада.
Проведя все анализы и выявив патогенную бактерию, назначают определенный вид антибиотика. Если же, выявляется смешанная патогенная микрофлора, то применяют антибиотики широкого спектра действия. Таким образом, используют:
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Фурагин и т.д.
Из уросептиков эффективны:
- Нитроксолин;
- Фуразидин;
- Эрцефурил и т.д.
Чаще всего лечение антибиотиками занимает порядка 10 дней, но в тяжелых случаев этот срок может быть значительно увеличен.
Народная медицина
Сразу стоит оговориться, что народные способы лечения не окажут результата без приема медикаментов. Их разрешено использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.
Перед применением тех или иных натуральных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В основном используют растения и травы, которые обладают мочегонным, противовоспалительным и гипотензивным действием. Среди таких выделяют: листья шалфея и толокнянки, березовые почки, траву пикульника и хвоща полевого, цветки ромашки, липы и василька синего, шиповник и можжевельник.
Их употребляют в виде настоев и отваров. Лечение ими можно продолжаться достаточно длительное время после излечения, что оказывает хороший поддерживающий эффект ослабевшему органу и продлевает период ремиссии.
Возможные последствия и осложнения
Развитие хронического процесса может закончиться инвалидностью, а возможными осложнениями выступают:
- паранефрит – распространение инфекции из пораженного органа в окружающие ткани;
- образование очага гноя в органе;
- уросепсис – распространение заражения из больной почки по организму по кровеносной системе;
- бактериотоксический шок;
- острая почечная недостаточность.
Одним из самых серьезных и частых осложнений является развитие острой почечной недостаточности, которая способна привести к самым трагичным последствиям.
Предупреждение недуга
К мерам по профилактике относятся достаточно простые действия:
- правильное питание, которое выражается в отказе, либо сведению к минимуму, алкоголя – поскольку вывод продуктов его распада затрачивает много воды, что приводит к обезвоживанию;
- меньше потреблять соль и сахар, которые нарушает водно-солевой баланс;
- контролировать белок, который оказывает большую нагрузку на почки;
- правильно питаться, малыми порциями, но часто;
- своевременное мочеиспускание – 4-6 раз в сутки;
- ликвидация запоров;
- избежание чрезмерной усталости и эмоциональных нагрузок, хронических заболеваний особенно в области малого таза, а также переохлаждения.
Соблюдение этих нехитрых рекомендаций поможет избежать серьезных проблем с почками.
Но, зачастую, столкнувшись один раз с каким-либо нефритом, почки пациента становятся потенциальными объектами для постоянных проблем. Поэтому лучше не допускать подобных заболеваний жизненно-важных органов вовсе.
Источник