Натрия хлорид при воспалении легких

Принесет облегчение

Важной частью лечения воспаления легких является физиотерапия. Ингаляции при пневмонии с физраствором и другими препаратами широко применяются во многих стационарах.

Введение лекарственных средств в аэрозольной форме ускоряет рассасывание воспалительного очага и приближает выздоровление.

Важно! Ингаляции — только по назначению врача! Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния больного.

Противопоказания для назначения аэрозольной терапии

В перечень противопоказаний к процедурам входят:

лихорадка;
дыхательная недостаточность тяжелой степени;
полипы дыхательных путей и носовых ходов;
склонность к кровотечениям из носа;
ингаляции при воспалении легких строго противопоказаны при наличии крови и гноя в мокроте;
аллергия на препарат, используемый для приготовления аэрозольной смеси;
сердечная недостаточность;
тяжелая форма гипертонической болезни;
при пневмонии у больных с опухолью легкого, туберкулезом, эмфиземой легких;
спонтанный пневмоторакс.

Виды ингаляций, используемых в лечении воспаления легких

Аппарат для проведения паровых ингаляций

Ингаляции классифицируются по нескольким основным признакам.

По физическим свойствам вдыхаемой смеси

Это:

Паровые — противопоказаны в острой стадии воспалительного процесса. Могут проводиться в домашних условиях. Активный фактором, вызывающим терапевтический эффект, является водяной пар. При паровых ингаляциях используются щелочные растворы, отвары трав, эфирные масла. Полезны при воспалении легких, развившемся на фоне хронического бронхита. Температура ингаляционной смеси 40-45 °C, вдыхать 5-10 минут.
Тепловлажные — разжижают мокроту, способствуют быстрой ее эвакуации. Облегчают кашель, улучшая дренажную функцию бронхов. Улучшают кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей. Дыхательная смесь подогревается до 42 ° Средняя продолжительность ингаляции 10 минут.
Ультразвуковые ингаляции производят с помощью специального аппарата — небулайзера. Ультразвук создает аэрозоль с мельчайшими частицами, которые способны проникать через узкие просветы бронхиол к альвеолам. Ингаляции небулайзером при воспалении легких всегда дают хороший эффект.
Влажные — применяются для устранения сухости дыхательных путей при искусственной вентиляции легких.
Масляные — для приготовления ингаляционной смеси используются растительные и животные масла. Противопоказаны при нарушенной дренажной функции бронхов. Перед процедурой рекомендовано проведение тепловлажной или паровой ингаляции. Для лечебного эффекта достаточно 5-7 минут.
Воздушные — эффективны при острой пневмонии в стадии восстановления.
Инсуффляции (вдыхание измельченных в порошок лекарственных средств). Производятся с помощью специального прибора (инсуффлятора). Допустимо использование хорошо растворяющихся веществ, которые не вызывают раздражения слизистой оболочки дыхательных путей.

Старинный метод

Внимание! При проведении паровых ингаляций для детей — температура воды не более 70 °C. Вдыхание слишком горячего пара может привести к ожогу нежной слизистой бронхов. Паровые ингаляции для детей моложе 3 лет запрещены!

Классификация по составу ингаляционной смеси

Активные препаратыЛечебное действиеПримерыАнтибиотики и другие антибактериальные средства

Мельчайшие частицы аэрозольной смеси достигают самых дальних респираторных отделов.

Такая лечебная ингаляция при пневмонии хороша тем, что антибиотик действует непосредственно на очаг воспаления.

Так как препарат не подвергается действию пищеварительных ферментов, нужна доза меньше, чем при пероральном приеме.

Антибактериальные ингаляции проводятся с помощью небулайзера.

Чаще всего применяются препараты:

Раствор фурациллина.
Антибиотики (пенициллин, стрептомицин).
Биопорокс.
Диоксидин (1 % раствор).
Фурагин (0,1 %).

Эффективный противомикробный препарат

В аэрозольной терапии применяется в разведении 1 мл диоксидина на 2 мл физраствора и 1мл на 4 мл физраствора. Неразбавленный раствор не используется.

Противопоказания:

беременность и грудное вскармливание;
аллергия на препарат;
заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
возраст до 3 лет.

Только лечащий врач принимает решение о назначении ребенку ингаляций с диоксидином. Самовольное применение препарата по совету «подружки с форума» недопустимо.

Курс лечения для взрослого пациента: 1 ингаляция в сутки (5 минут) в течение недели.

Щелочные растворы

Разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию.

Еще один положительный эффект — устранение кетоацидоза (последствие длительной лихорадки).

Используются:

Раствор пищевой соды 1-2 %.
Щелочные и соляно-щелочные минеральные воды («Боржоми»).

Продолжительность ингаляции — 8-10 минут.

Сокровище, созданное природой

0,9% раствор хлорида натрия

Широко применяются ингаляции с физраствором при пневмонии.

Это средство не имеет противопоказаний и может использоваться для самых маленьких детей.

Увлажняет слизистую дыхательных путей, увеличивает количество мокроты и облегчает сухой кашель. Оказывает антисептическое действие.

Невысокая цена — дополнительное достоинство этого лекарственного средства.

Доступно и дешево!

Муколитики и протеолитические ферменты

Показаны при кашле с густой мокротой. Благотворно действуют на верхние дыхательные пути, очищают легкие от слизи и мертвых клеток.

Часто используются такие препараты, как «Трипсин», «Химотирипсин», «Рибонуклеаза», «Ацетилцистеин».

Справится с мучительным кашлем

Фитонциды

Эти вещества, входящие в состав растений, обладают противомикробным действием.

К ним относятся: сок лука и чеснока в десятикратном разведении; настой листьев эвкалипта.

Запрещено для детей младшего возраста!

Поможет выздоровлению

Отхаркивающие

Улучшают перистальтику бронхиол, повышают активность мерцательного эпителия дыхательных путей.

Воздействуя на слизистую оболочку бронхов, увеличивают секрецию бронхиальных желез, что приводит к уменьшению вязкости мокроты.

Эффективное средство

Фото и видео в этой статье откроют все секреты аэрозольной терапии.

Отделение физиотерапии

Правила проведения аэрозольной терапии

Нужно придерживаться таких рекомендаций:

Во время процедуры на больном должна быть одежда без тесного воротничка.
Проведение ингаляции через 1 час после приема пищи или физической нагрузки.
В течение часа после процедуры нельзя пить, есть, курить и разговаривать.
После процедуры необходим отдых в течение 10-15 минут летом и 30-40 минут зимой.
Вдыхать и выдыхать аэрозольную смесь необходимо через нос. После вдоха задержать дыхание на несколько секунд.
Перед назначением антибактериальных ингаляций — провести аллергопробы.
Ингаляционная терапия должна проводиться в несколько этапов:
восстановление проходимости дыхательных путей;
санация воспалительного очага;
восстановление.

Процедуры можно проводить и дома. Вам поможет небулайзер — прибор, который с помощью ультразвука или сжатого воздуха дробит лекарственные вещества. Мельчайшие частицы способны воздействовать непосредственно на воспалительный очаг в легочной ткани.

Приложенная к ингалятору инструкция поможет использованию.

Для взрослого и малыша

Меры безопасности при использовании небулайзера

Все растворы должны быть свежими и стерильными.
Нельзя дотрагиваться до корпуса включенного в сеть аппарата.
Не оставлять без присмотра включенный ингалятор!
Используйте термоизоляционную подставку.
Необходимо сливать из резервуара оставшийся раствор после проведения ингаляции.
После использования стеклянный наконечник небулайзера вымыть в теплой воде с мыльным раствором и прокипятить.

Частые вопросы врачу

Применение эфирных масел

Здравствуйте, доктор! Сейчас я получаю лечение по поводу воспаления легких. Подруга принесла мне эвкалиптовое масло. Скажите пожалуйста, можно ли делать ингаляции небулайзером при пневмонии, добавляя в раствор эфирные масла?

Добрый день! Эфирные масла в небулайзере использовать нельзя. Ингалятор превратит масляный раствор в мелкодисперсную смесь. Попав в легочную ткань, частицы масла могут усугубить воспаление.

Изнуряет сухой кашель

Добрый день! У сына очаговая пневмония. Его мучает сухой кашель. Хотелось бы помочь ему, но не знаю, можно ли делать ингаляции при воспалении легких?

Здравствуйте! Все лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Если нет противопоказаний, в таких случаях очень полезны ингаляции с отхаркивающими препаратами.

Применение диоксидина

Здравствуйте! У меня пневмония. Рекомендуют курс аэрозольной терапии с диоксидином. Я почитала в интернете, это такой серьезный препарат. Очень боюсь побочных эффектов. Скажите пожалуйста, можно ли при воспалении легких делать ингаляции с диоксидином?

Добрый день! Введение антибактериальных препаратов в состав ингаляционной смеси способствует быстрой санации воспалительных очагов в легочной ткани.

Источник

Не следует удивляться, если при лечении такого грозного заболевания, как пневмония, человеку будет достаточно приема таблеток. Но не всегда с воспалением легких можно справиться дома. Если состояние больного ухудшается, то не исключена госпитализация. В условиях стационара пациенту будут оказывать интенсивную медицинскую помощь.

Для чего ставят капельницы

В список процедур и манипуляций при лечении пневмонии входят внутривенные инъекции и капельницы. Введение лекарств капельным или струйным методом позволяет немедленно доставить лекарственные препараты в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Таким же образом вводят жидкости для:

очистки организма от токсинов;
восполнения объема циркулирующей крови;
нормализации кислотно-щелочного баланса;
восстановления водно-электролитного равновесия;
доставки питательных растворов.

Капельный метод может применяться даже у больных, которые находятся в бессознательном состоянии. Кроме того, он обеспечивает быструю доставку лекарственного средства в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

Кому показаны внутривенные инъекции

Согласно Национальным рекомендациям по ведению взрослых пациентов с внебольничной пневмонией капельницы ставят тяжелым больным. В мировой практике степень тяжести определяется по шкале CURB65 в сочетании с клинической оценкой. Основные критерии для принятия решения о состоянии пациента указаны в таблице 1.

Решение о назначении вида и формы терапии принимает пульмонолог после постановки диагноза. Основанием для выводов становятся данные рентгенографии. В исключительных случаях, если жизнь пациента находится под угрозой, выбор лекарств проходит исходя из предполагаемого клинического диагноза.

Рентгенография грудной клетки должна быть проведена немедленно – после доставки больного в приемный покой. Первые инъекции ему делают не позже 4 часов с момента поступления в стационар. При воспалении легких выбор антибиотиков в начале терапии проводится эмпирическим путем. Кроме антибактериальных препаратов могут быть назначены детоксиканты и другие лекарства. Решение о парентеральном (внутривенном) введении лекарств пересматривается ежедневно. Если отмечается улучшение состояния больного, то переходят на пероральный прием.

Какие антибиотики вливают инфузионно

В первую очередь тяжелобольным пневмонией прямо в вену капают антибиотики. Дозы таких лекарств значительно больше, чем у пациентов с легкой и средней степенью тяжести воспаления легких. Там, где для одних достаточно внутривенной инъекции, для других потребуется капельное введение.

В Рекомендациях для внебольничного воспаления легких предпочтительными названы комбинации антибиотика широкого спектра действия, устойчивого к действию β-лактамаз с макролидом (амоксициллин/клавуланат с кларитромицином). В качестве альтернативных препаратов назначают цефалоспорин второго («Цефуроксим») или третьего («Цефотаксим» или «Цефтриаксон») поколения (таблица 2). Необходимо напомнить, что при непереносимости антибиотиков из группы пенициллинов цефалоспорины назначать нельзя в связи с возможностью развития перекрестной реакции.

Лечение пневмоний, вызванных золотистым стафилококком, грамотрицательными палочками или легионеллами проводят 7-10 дней, но этот срок может быть продлен до 21 дня. Подробные схемы лечения приведены в таблице 3.

Дезинтоксикация и восстановление кислотно-щелочного баланса

Тяжелые формы пневмонии вызывают интоксикацию организма. Накопление в крови ядовитых продуктов жизнедеятельности паразитов приводит к:

головной боли;
повышению температуры;
спутанности сознания;
апатии;
отсутствию аппетита;
падению артериального давления и пр.

Самым эффективным методом выведения токсинов из крови с последующим восстановлением нормальных функций органов является инфузионная дезинтоксикация. Капельным методом в вену вводят:

гипериммунную плазму (10-20 мл/кг массы тела);
гемодез и реополиглюкин (10-20 мл/кг);
альбумин 5-20 % (10 мл/кг);
протеин (10-20 мл/кг);
растворы аминокислот (альвезин, нефрамин и др.);
изотонический раствор хлорида натрия;
раствор Рингера-Локка;
лактосол;
ацесоль и др.;
5-10-процентный раствор глюкозы;
глюкозо-калиево-новокаиновую смесь.

Патологические изменения в дыхании могут вызвать сдвиг кислотно-щелочного баланса крови. Если показатель рН отклонится на 0,1 в кислую или щелочную сторону, то способность организма к саморегуляции нарушится.

Больные легкие не позволяют крови полноценно очищаться от кислых эквивалентов, но отрицательный эффект сказывается не сразу, а накапливается. В результате развивается ацидоз. Состояние негативно влияет на работу сердца, повышает риск аритмии. Для предотвращения его развития пациентам в отделении пульмонологии капают буферные растворы (бикарбонат натрия, трометамол).

Парентеральное питание

При воспалении легких тяжелым больным капают не только антибиотики, но и другие необходимые лекарства в зависимости от их состояния. Для поддержки жизнедеятельности пациентам вводят следующие питательные растворы:

моносахариды;
аминокислоты;
жировые эмульсии;
электролиты;
витамины.

Такой вид питания называют парентеральным. При гиповолемии, например, капают жидкости, схожие по составу с кровью (кристаллоиды).

Существует несколько концепций внутривенного питания. Первую, американскую, разработал в 1966 году S. Dudrick. По ее правилам растворы углеводов и электролитов вводят раздельно. В Европе в 1957 году была принята концепция, предложенная A. Wretlind. Здесь питательные вещества смешивают в одном контейнере непосредственно перед введением. Третий путь – введение пластических и энергетических жидкостей параллельно, через V-образный переходник.

Фармацевтическая промышленность выпускает готовые смеси жировых эмульсий и аминокислот, солевых растворов и других нутриентов. Капельницы ставят на период до 24 часов. Жидкость поступает в кровь со скоростью 30-40 капель в минуту. Зачастую для удобства замены систем используют катетер.

Источник

Физраствор – это самый приемлемый по цене и многофункциональный препарат. По-другому это раствор хлорида натрия концентрации 0,9%. Хлорид натрия или попросту поваренная соль в стерильном растворе продается в любой аптеке. Физраствор для промывания носа подходит человеку независимо от возрастной группы. Кроме того, это оптимальный состав для организма человека.

Свойства лекарственного средства

Готовят физиологический раствор в дистиллированной воде, где постепенно порционно растворяется очищенная соль до получения необходимой концентрации. Очень важно соблюдение порционности, потому что после растворения кристаллов не должно оставаться осадка. При производстве реализуется строго установленная технология – поэтапно растворяется соль, а для предотвращения осадка раствор насыщается углекислым газом, потом в него добавляется глюкоза. Разливают его в емкости из стекла.

Раствор натрий хлорида является изотоническим, то есть концентрация соли в нем и в клетках плазмы организма человека одинаковая, составляет 0,9%. Молекулы такой жидкости хорошо проникают через клеточную мембрану, не нарушают давления межклеточной и клеточной жидкости. Соль – важный компонент плазмы и тканей мышц.

При недостатке хлорида натрия уменьшается концентрация ионов хлора и натрия, провоцируя повышение степени густоты крови. Такой процесс приводит к спазмам и судорогам в мышцах, нарушениям функций нервной системы и системы кровообращения.

Для временной нормализации водно-солевого баланса и увеличения концентрации соли в организм вводится физраствор. Это на недлительный период помогает нормализовать состояние и получить время для разработки основной терапии при тяжелых заболеваниях и больших кровопотерях у человека. Физраствор может использоваться, как временный заменитель плазмы или в качестве препарата для дезинтоксикации.

Эффективность состава ограничена по времени. Уже через час после введения концентрация его в крови снижается в 2 раза.

Показания к использованию

Физиологический раствор часто применяется в медицине. Его используют для:

нормализации водно-солевого баланса в случае обезвоживания;
проведения процедур ингаляций или для инъекций в чистом виде или в качестве основы для разведения лекарства;
дезинтоксикации при отравлении;
промывания ран, носовой полости, глаз, пазух носа;
терапии патологий органов дыхательной системы.

Благодаря идентичности плазме раствор становится отличной основой для разведения других медикаментов. В качестве ингаляций средство применяется для лечения таких заболеваний:

бронхит;
трахеит;
ринофарингит;
гайморит;
воспаление легких;
бронхиальная астма;
эмфизема в легких и ХОБЛ.

Ингаляции с физраствором – эффективный метод терапии при болезнях, затрагивающих бронхи и легкие. Процедура менее результативна при патологиях, влияющих на состояние носоглотки.

Врачи назначаются раствор хлорида натрия в случае большой потери внеклеточной жидкости или тогда, когда сильно уменьшается ее поступление. Так происходит при отравлениях, диарее, рвоте, получении обширных ожогов, обезвоживании.

Наружно физраствор подходит, чтобы промывать любые раны, увлажнять повязки, увлажнять слизистую в носу. Средство показано для организации форсированного диуреза.

Еще один способ применения средства – это полоскания ротовой полости. Физраствор оказывает антисептическое действие благодаря свойствам соли. Полоскать хорошо при заболеваниях десен, при инфекционном поражении и простуде.

Фармакология раствора

Физраствор характеризуется своими способностями восстановления нормального водного баланса и купирования симптоматики интоксикации. Благодаря восполнению нехватки соли лекарство помогает добиться результатов при терапии разных заболеваний.

Осмотическое давление средства такое же, как у человеческой крови, поэтому оно быстро выводится, только на короткое время увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружно использование помогает быстрее вывести гной из раны, уничтожить патогенную микрофлору.

Внутривенные инъекции оказывают диуретическое воздействие, восполняют нехватку хлора и натрия.

Противопоказания применения

Врачи не советуют использовать лекарство при следующих состояниях:

внеклеточная гипергидратация;
нарушение кровообращения;
высокая концентрация натрия;
острая недостаточность левого желудочка сердца;
гипокалиемия;
недостаточность почек;
декомпенсированная недостаточность сердца.

Побочные реакции

Физиологический раствор в чистом виде обычно не провоцирует аллергии, но при одновременном применении с другими лекарствами может стать причиной побочных действий из-за индивидуальной непереносимости у пациента. В таком случае развиваются такие проявления:

сыпь;
зуд;
краснота на кожном покрове;
крапивница;
отек Квинке в тяжелом случае.

При проведении ингаляций редко, но все-таки сохраняется риск развития тошноты, жжения слизистой, рефлекторной рвоты. Для предотвращения перечисленных симптомов нужно проводить процедуру максимально правильно, не разговаривать.

В редких случаях физраствор может привести в бронхоспазму – это состояние, для купирования которого нужно обязательно расслабить мускулатуру бронхов при помощи медикаментов.

Промывания полости носа с физраствором

Промывание носа физраствором является эффективным лечением и профилактикой развития острых респираторных заболеваний. Нужно знать правила, как промывать нос физраствором. Для очищения достаточно обычной пипеткой закапать несколько капель средства. Физраствор эффективен для промывания носа в домашних условиях и для взрослых, и для детей в любом возрасте, разрешен во время беременности.

Самостоятельно промывать нос при помощи груши, шприца и других специальных приспособлений запрещено, в особенности такой запрет относится к маленьким детям. Вода с инфекционными агентами при нарушении правил организации процедуры может попасть в ухо и спровоцировать отит. В связи с этим врач обязательно объяснит правила, как нужно промывать нос ребенку физраствором.

Ингаляции с физиологическим раствором

Средство подходит для применения в устройстве – небулайзере. Такие ингаляции очень легко проводить в домашних условиях. Физраствор для промывания носа будет прекрасным безвредным средством, кроме того процедуры отличаются своей высокой эффективностью даже для детей первого года жизни.

Для ингаляций физраствором можно разводить муколитики. Точное соотношение порекомендует доктор.

При ингаляциях только с физиологическим раствором происходит увлажнение слизистой полости рта, глотки, бронхов, уменьшает интенсивность катаральной симптоматики. Для процедуры достаточно 3–4 мл раствора, делают их по 2-4 раза за сутки, они разрешены даже маленьким детям. Для ингаляций требуется стерильный раствор.

Чтобы средство сохраняло свою стерильность до конца срока годности, резиновую крышку не нужно снимать. Ее просто прокалывают шприцем, переливая нужное количество препарата в другую емкость, можно оставить пузырек после любого детского или взрослого спрея, капель.

Дозировка и правила использования

Физиологический раствор используется наружно, также вводится внутривенно, подкожно. Самый частый способ введения – это капельницы внутривенно. Перед применением лекарство согревается до температуры тела.

Объем рассчитывается в соответствии с состоянием больного, также на итоговый результат влияет количество потерянной жидкости, учитывается возраст и вес. Суточная норма – 500 мл. Этот объем полностью покрывает потребность организма за сутки. В случае сильной интоксикации и обезвоживания объем увеличивается вплоть до 3 л.

Средняя скорость внутривенных вливаний равняется 540 мл в час, при необходимости ее допустимо увеличивать до 70 капель за минуту.

Применение у детей

Для ребенка доза высчитывается в соответствии с возрастом, весом и в итоге составляет от 20 до 100 мл. При долгом использовании обязательно назначается анализ крови и мочи на концентрации в них электролитов.

При обезвоживании формула расчета – 20 – 30 мл на 1 кг веса.

При промывании желудка разводится 2 – 5% раствор. Для устранения запора вводится 75 мл раствора концентрации 5% ректально.

Капельница физраствора 10% ставится при желудочном, кишечном, легочном кровотечении, чтобы усилить диурез. Медленно вводится по 10 – 20 мл раствора.

Когда врач назначает лечение насморка грудничкам, то обязательно объясняет родителям, как промывать нос физраствором ребенку, чтобы не навредить и не нанести травму. Для этого достаточно просто несколько раз в день закапывать лекарство в ноздри.

Можно ли сделать физраствор в домашних условиях

Для промывания носа можно приготавливать физраствор самостоятельно в домашних условиях. В любом доме найдутся все компоненты для этого.

Нужно взять обычную поваренную соль и воду.
Воду прокипятить.
На 1 л требуется 9 г соли для достижения необходимой концентрации.
Вода должна быть теплой, чтобы соль полностью растворилась, а не превратилась в осадок.

Важно точно следовать указанной дозировке и знать, как правильно промывать физраствором нос, потому что увеличение дозы и нарушение правил процедуры может навредить.

Посуда должна быть чистой, но даже это не сделает его стерильным. В связи с этим использовать его можно только для промываний полости носа. Для остальных целей требуется стерильная жидкость, купленная в аптеке с закрытой резиновой крышкой, через которую шприцем набирается раствор.

Благодаря соли и ее правильному соотношению средство действует мягче обычной воде, не повреждает, не раздражает слизистые, даже глаз.

Физиологический раствор – самое простое и недорогое средство. Он эффективно регулирует водно-солевой и щелочной баланс в организме. Но даже перед применением такого безобидного средства лучше получить одобрение специалиста. Так, лекарство будет применять максимально эффективно и поможет добиться положительных результатов в лечении.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник