Насморк и воспаление миндалин
Воспаление гланд или медицинским термином «тонзиллит», «ангина», одно из частых заболеваний, встречающихся в практике ЛОР врачей. Болезнь с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых, может иметь острое или хроническое течение, при отсутствии должного лечения, способна провоцировать осложнения.
Почему воспаляются гланды?
Под воспалением гланд подразумевается поражение небных миндалин, которые относятся к лимфоидной ткани. В норме, миндалины являются своеобразной защитой для организма на пути проникновения болезнетворных бактерий. Однако при частом их поражении патогенными микробами, гланды не выполняют свою функцию, а наоборот, становятся источником инфекции. Если вовремя не проводить лечение, миндалины при малейшем воспалении будут увеличиваться, чем провоцировать выраженную симптоматику с последующим переходом болезни в хроническую форму.
Главной причиной, по которой происходит воспаление гланд — бактериальная флора. В качестве возбудителей зачастую выступают стафилококки, стрептококки, вирус герпеса, дрожжевые грибки. После проникновения их в организм, они оседают на слизистой оболочке миндалин, начинают активно размножаться, чем провоцируют воспалительный процесс. В качестве провоцирующего фактора к развитию болезни выступают:
- переохлаждение организма;
- частые простуды;
- контакт с больным человеком;
- сниженный иммунитет;
- сопутствующие инфекционные болезни – ангина, скарлатина;
- болезни ротовой полости – кариес, синусит, пародонтоз;
- авитаминоз;
- аномальное строение носоглотки.
Перед тем как лечить гланды, важно определить возбудителя болезни, только тогда можно ждать положительного прогноза. Если не устранить первопричину, лечение может не оказать должного результата, а сама болезнь перейдет в хроническую форму.
Симптомы и признаки
Воспаление миндалин (гланд) может протекать в острой или хронической форме. В первом случае болезнь имеет выраженную симптоматику, которая проявляется внезапно через 1 – 2 дня после контакта с возбудителем. Хроническое воспаление – результат недолеченного тонзиллита или частых воспалений.
В остром периоде отмечается покраснение миндалин, увеличение их в размере. Воспаленные гланды меняют свою структуру, становятся рыхлыми, на них присутствует белый или бледно – серый налет. При хроническом процессе могут присутствовать рубцовые спайки между гландой и передней дужкой. Инфекция может поражать как одну, так и обе гланды, распространятся на стенки носоглотки. Помимо этого присутствуют и другие симптомы, среди которых:
- повышение температуры тела;
- боль в горле различной интенсивности, которая усиливается при глотании;
- увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- осиплость голоса;
- головная боль.
На фоне высокой температуры тела отмечается интоксикация организма, вызывающая отсутствие аппетита, повышенную нервозность, хроническую слабость.
При хроническом течении, клиника менее выраженная, может усиливаться только при рецидиве.
Чем опасны воспаленные гланды?
Воспаление гланд требует своевременного и правильного лечения, поскольку отсутствие терапии влечет за собой ряд осложнений:
- ревматоидное поражение суставов и сердца;
- миокардит;
- поражение почек;
- гнойные очаги в горле;
- воспаление среднего уха с риском его потери;
- паратонзиллярный абсцесс;
- пневмония;
- тяжелая аллергия.
Любое осложнение, которое может проявиться на фоне воспаленных миндалин имеет тяжелые последствия, угрожающие здоровью и жизни человека.
Методы лечения
Прежде чем лечить гланды, стоит пройти ряд исследований, сдать лабораторные анализы крови, мочи, бакпосев. Результаты обследования помогут выявить возбудителя, подобрать наиболее эффективное лечение. Лечение воспаленных миндалин проводится комплексно, включает применение системных и симптоматических препаратов. Дополняет основную терапию народные методики. Помимо приема препаратов, в острый период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять жидкую пищу, которая не будет раздражать слизистую горла, а также как можно больше пить теплые жидкости – морсы, чай, молоко. От кофе, крепкого чая и любых спиртных напитков нужно отказаться.
Этиотропная терапия
Основой в терапии тонзиллита считается этиотропное лечение, которое состоит из приема антибиотиков и противомикробных препаратов. В норме врач должен назначить бакпосев, который определит штамм возбудителя и только потом подбирается препарат. Однако учитывая, что на такие анализы требуется дополнительное время, большинство врачей назначают антибиотики широкого спектра действие. Подобные препараты подавляют рост и размножение бактериальной флоры, но не действуют на вирусы. Для лечения врачи используют внутренние и локальные антибиотики.
Антибиотики для внутреннего применения выпускаются в форме таблеток, капсул, суспензий для детей или ампул для инъекций. В терапии воспаленных миндалин могут использоваться следующие группы препаратов:
- Пенициллины – Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав.
- Макролиды – Кларитромицин, Сумамед, Азимед.
- Цефалоспорины – Клацид, Супракс, Цефтриаксон, Цефекс.
Любой из вышеперечисленных антибиотиков эффективно снимает воспаление, тем самым купирует симптоматику болезни. Принимают их в среднем 7 – 10 дней. Выбор любого антибиотика всегда нужно согласовать с лечащим врачом.
Антибиотики и противомикробные препараты локального действия применяются местно, выпускаются в форме таблеток или леденцов для рассасывания, растворов для полоскания или спрея для орошения слизистой горла.
- Таблетки для рассасывания — Септолете, Стрепсилс, Лизобакт, Имудон, Трахисан.
- Растворы для полоскания – Хлорофиллипт, Тандум верде, Мирамистин, раствор Фурацилина.
- Спреи для горла — Орасепт, Ингалипт, Мирамистин, Биопарокс.
Локальные антибактериальные и противомикробные средства применяются в комплексе с системными антибиотиками. Их применение позволяет снимать боль в горле, воспаление. Длительность лечения составляет до 10-ти дней.
Симптоматическая терапия
Симптоматическое лечение состоит из применения лекарственных препаратов, которые не действуют на причину, но хорошо снимают проявления болезни. На практике часто используются следующие лекарства:
- Жаропонижающие и противовоспалительные – Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Помогают снизить повышенную температуру тела, оказывают противовоспалительный эффект.
- Антигистаминные – Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Кларитин. Снимают отек тканей, облегчают дыхание, снижают риск развития аллергической реакции.
Помимо данных назначений при появлении насморка назначаются промывание носа или сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин, Тизин). Если беспокоит кашель – муколитики, противокашлевые или отхаркивающие средства (Лазолван, Амброксол, Проспан, Синекод).
Назначать любой препарат может врач исходя из общей клиники болезни, возраста больного и особенностей его организма.
Народная медицина в помощь
Дополнить основное лечение смогут средства народной медицины, которые за многие годы не утратили своей популярности. В качестве лечебного сырья используют лечебные травы, из которых готовят отвары или настои для полоскания. Не менее эффективным считается раствор соды, соли и йода или же соки некоторых овощей.
Рецепт №1. Для приготовления рецепта понадобится 250 мл теплой воды, в которую добавляют пол чайной ложки соли и соды, также добавляют 5 капель йода. Готовым раствором полоскать горло 3 – 4 раза в день.
Рецепт №2. Понадобится 15 г сухих цветков ромашки лекарственной и 2 столовые ложки настойки прополиса. Ромашку заливают 1 литром кипятка, настаивают 1 час, процеживают, затем добавляют прополис. Процедуру полоскания проводят трижды в день.
Рецепт №3. Для приготовления травяного сбора в равном количестве по 10 г берут ромашку, почки сосны, череду. Все заливают литром кипятка, настаивают 3 часа, затем процеживают и применяют для полоскания горла.
Существуют и другие рецепты, которые эффективны при воспаленных миндалинах, но любой из них может только дополнить лечение. При использовании любого ингредиента важно исключить повышенную чувствительность организма.
Профилактика
Для того чтобы снизить риск воспаления миндалин, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:
- мыть руки после прогулки;
- исключить контакт с больным человеком;
- следить за ротовой полостью, не допускать развитие кариеса и других стоматологических заболеваний;
- повышать иммунитет;
- не употреблять слишком холодные или слишком горячие напитки или пищу.
Соблюдая элементарные правила профилактики не можно на 100% защититься от болезни, но можно снизить риск ее развития. Важно понимать, что тонзиллит – весьма опасное заболевание, которое при отсутствии необходимого лечения способно провоцировать осложнения.
Загрузка…
Источник
Миндалины – небольшие образования из лимфоидной ткани, которые находятся на входе в дыхательные пути. Они относятся к иммунной системе, в них вырабатываются клетки иммунитета – лимфоциты, макрофаги, плазмоциты – которые уничтожают бактерий-захватчиков.
Свое название они получили от формы – они похожи на миндальный орех, и по размеру почти такие же. Но в воспаленном состоянии миндалины могут сильно увеличиваться в размерах.
Важно! Их основная функция – задерживать вирусы и бактерии, которые попадают при вдыхании, чтобы не допустить заражения дыхательных путей – трахеи, бронхов, легких. Поэтому воспаление миндалин встречается гораздо чаще, чем бронхит или пневмония.
Воспаление миндалин: симптомы, лечение
Миндалины пористые, внутри них имеются широкие поры – лакуны. Сюда попадают бактерии из вдыхаемого воздуха, и распознаются иммунной системой. Ослабленные частыми воспалениями, миндалины не могут самостоятельно очищаться, поэтому в лакунах скапливаются гнойные пробки. Они состоят из гноя, отмерших клеток, бактерий и вирусов, продуктов их жизнедеятельности. Эти пробки опасны тем, что:
- вызывают постоянную интоксикацию организма;
- снижают функциональность миндалин;
- являются местом обитания бактерий;
- являются причиной неприятного запаха изо рта;
- при небольшом увеличении нагрузки на миндалины вызывают воспаление.
Что вызывает воспаление миндалин:
- стрептококки;
- стафилококки;
- пневмококки;
- грибы Candida;
- кишечная палочка;
- хламидии;
- анаэробные бактерии;
- хронический гайморит, при котором бактерии из носовых пазух попадают к миндалинам;
- кариес, особенно «расположившийся» на задних зубах, вблизи глотки;
- разнообразные вирусы.
Признаки воспаления
Воспаленные миндалины
«Подцепить» воспаление горла можно при контакте с носителем инфекции, попив из чашки больного. На фоне сниженного иммунитета хронические инфекции могут тоже «перемещаться» в миндалины.
Симптомы:
- Боль – постоянная или при глотании, першение (на начальных стадиях можно охарактеризовать ее как «дерет в горле»).
- Затрудненное сглатывание слюны.
- Повышенное отделение вязкой слюны.
- Повышение температуры (от 37,7 до 39).
- Болезненность при движении языка.
- Затрудненная речь.
- Острая или ноющая боль в ушах, ощущение заложенности.
- Выделения из носа.
- Ломота в теле, ноющая боль в мышцах и суставах.
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
При осмотре обнаруживается покраснение и отечность слизистой, распухание миндалин, заметны широко раскрытые лакуны или гнойные образования. Часто у больного пропадает голос – из-за сильной отечности.
Важно! При ангине отсутствует чихание, как при гриппе или ОРВИ, редко бывает кашель – только если инфекция «просочилась» в глотку, и вызвала трахеит или фарингит.
Виды воспалений миндалин
Болезнь бывает острой и хронической. В хроническую стадию переходит недолеченная острая инфекция. Рассмотрим обе группы заболеваний более подробно.
Острое воспаление миндалин, или острая ангина
Острая ангина
Возникает стремительно, при сильном заражении. В зависимости от вида возбудителя и характера заражения бывает несколько видов:
- Катаральная ангина – самая частая и легкая форма заболевания. Инфекция присутствует только в гландах, стенка глотки практически не меняет цвет. Симптомы: боль в горле, которая особенно сильна при глотании (в состоянии покоя даже не чувствуется), слабость и ломота в теле, незначительное повышение температуры, общая интоксикация. При правильном лечении катаральную ангину можно вылечить за несколько дней. Достаточно местного применения антибиотиков (полоскания, орошения).
- Лакунарная – более сложная форма. Температура повышается до 39-40, больной отказывается от пищи, жалуется на боль в конечностях и пояснице. Боль в горле отдает в ухо, возможно нарушение слуха. На лакунах заметны белые скопления гноя, вскоре покрывают всю поверхность миндалин. Гнойный налет легко счищается, но быстро разрастается снова.
- При фолликулярной сквозь слизистую миндалин проступают гнойные скопления-фолликулы, но они не выходят на поверхность. Увеличена селезенка, часто бывает боль в животе, рвота, диарея. Заболевание длится от 5 до 7 дней.
Сравнение фолликулярной и катаральной форм ангины
- Фибринозная часто присоединяется к лакунарной. На слизистой образуется пленка желто-белого цвета. Опасна сильной интоксикацией, проникновением инфекции в мозг.
- Флегмонозная – редкая и самая опасная, при ней происходит разрушение миндалин. Узнать ее можно по специфическому запаху изо рта. Сильная боль усугубляется невозможностью глотания: даже жидкая пища вытекает через нос. Необходим срочный прием антибиотиков, чтобы не допустить образования перитонзиллярного абсцесса.
Флегмонозная ангина
- Герпетическая ангина вызывается вирусом, сопровождается пузырчатой сыпью на задней стенке языка и на глотке. Часто присоединяются желудочно-кишечные симптомы: рвота и боль в животе.
- Язвенно-некротическая часто встречается у пожилых. Ее возбудитель – веретенообразная палочка, которая присутствует в бакфлоре каждого человека. При снижении иммунитета она активизируется. Причинами могут стать сердечно-сосудистые заболевания, хронические инфекции других органов. Симптомы: нет температуры и слабости, вместо боли в горле присутствует ощущение инородного тела. При удалении налета открывается кровоточащая язва.
Хронический тонзиллит
Развивается как последствие острого – при незаконченном лечении, а также при скоплении неблагоприятных факторов: ослабленного иммунитета, недостаточной гигиены ротовой полости, имеющихся инфекций.
Важно! Примерно 15% населения мира болеют хроническим тонзиллитом. Часто его причинами бывают гайморит, кариес, хронические и недолеченные инфекции, в т. ч. мочеполовой системы.
Что такое хронический тонзиллит
Для него характерны:
- Рыхлые миндалины с зияющими лакунами или пробками в них, наличие налета.
- Постоянное увеличение подчелюстных лимфоузлов.
- Запах изо рта.
- Субфебрильная температура.
- Повышенная утомляемость.
Обострения случаются 2-3 раза в год, имеют форму легкой простуды или тяжелой ангины, которые усложняются нарушениями со стороны ЖКТ, почек и мочевыделительной системы, нервной системы. Скапливается гной в миндалинах, со временем они теряют защитную функцию.
Причины тонзиллита
Хронический тонзиллит опасен тем, что часто вызывает осложнения:
| Локализация | Проявление |
|---|---|
| Со стороны выделительной системы | Воспаление мочевого пузыря и почек (через них проходят активные бактерии, обитающие в миндалинах) – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые антибиотики вызывают образование песка в почках |
| Со стороны ЖКТ | Дисбактериоз, колит, гастрит, нарушения в работе печени, увеличение поджелудочной |
| Костная и хрящевая ткань | Разрушение структуры хрящевой ткани, риск артритов и артрозов, ревматизм |
| Иммунная и лимфатическая системы | Миокардит, эндокардит, тонзиллогенная дистрофия миокарда |
| Сердечнососудистая система | Миокардит, эндокардит, тонзиллогенная дистрофия миокарда |
Лечение воспаления миндалин
Острые воспаления вирусной и бактериальной природы лечатся по-разному. В случае вирусной инфекции нужно создать условия для того, чтобы иммунная система самостоятельно справилась с возбудителем. Для этого необходимо:
- Обеспечить больному достаточный отдых – постельный режим, минимум физических нагрузок, полноценный сон.
- Обильное питье, особенно в первые часы заболевания. Кроме травяных противовоспалительных чаев, нужно пить много теплой воды – именно она поможет быстрее вымыть токсины, производимые вирусными клетками. В день нужно выпивать не менее 3 л жидкости.
- Чтобы эффективнее избавить организм от мертвых вирусных клеток и продуктов их жизнедеятельности, применяют сорбенты (Сорбекс, Маалокс, Сорболют). Пить их нужно за два часа до или два часа после приема других препаратов.
- Противовирусные и иммуностимулирующие лекарства (ИРС-19, Бронхо-мунал, Левамизол) помогут быстрее восстановить защитные силы организма.
- Полоскать горло раз в полтора-два часа слабым раствором соли (1/2 ч. л. на стакан теплой воды), отварами трав (календула, ромашка, эвкалипт) 7-10 дней. Аптечные средства на основе антибиотиков в этом случае малоэффективны.
Различия между тонзиллитом и ангиной
Бактериальное воспаление миндалин начинается медленнее, для него свойственны: сильная боль в горле, часто односторонняя, наличие белых пробок. В этом случае необходимы антибиотики – иначе воспаление продвинется вглубь дыхательных путей.
Видео — Ангина: признаки, симптомы, лечение
Как лечить бактериальную ангину
- Полоскания на основе противомикробных аптечных препаратов (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и пр. – чайная ложка препарата на стакан теплой кипяченой воды), трав и сборов с антибактериальными свойствами (Элекасол). Полоскать горло нужно 4-5 раз в день. После полоскания воздержаться от еды и питья примерно на час. Полоскания нужно продолжать даже после исчезновения симптомов. Курс — не менее 10 дней.
- Орошение слизистой горла спреями с антибиотиком (Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде) 3-4 раза в день, через равные промежутки времени. После этого час-полтора не принимать пищу и не пить. Спреи используются первые 5 дней лечения. Не стоит использовать спрей более 4 раз в сутки, чтобы не вызвать спазм гортани.
- Смягчающие и обезболивающие леденцы для горла с противомикробными компонентами.
Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
(1) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению
- Антибиотики: Пенициллин, Ампициллин, их производные – Амоксициллин, Амоксиклав. Если у больного аллергия на эти вещества, применяют сульфаниламиды – Сульфален, Бисептол, Норсульфазол; цефалоспорины – Цефодокс, Цефикс, Цефтриаксон; макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Макропен. Курс лечения антибиотиком составляет не менее 5 дней. При необходимости курс лечения продлевают до 7-10 дней. При тяжелом течении ангины препарат назначают внутримышечно. Перед приемом этой группы препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранный антибиотик приводит к формированию устойчивости возбудителя к лечению и развитию хронического воспаления миндалин.
- Антигистаминные препараты помогут снять отечность и облегчить дыхание: Лоратадин, Цетрин, Супрастин – 1 таблетку в сутки, на протяжении 5 дней.
- Жаропонижающие и обезболивающие – Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен (последний только у пациентов старше 12 лет), 1-2 раза в сутки в зависимости от состояния.
Важно! При остром воспалении нельзя пить горячее, делать компрессы и прогревать все тело: это приведет к распространению инфекции по всему организму и системному заражению.
Видео — Лечение ангины в домашних условиях народными средствами
Лечение хронического тонзиллита
Консервативное лечение дает положительный эффект в 75% случаев. Но занимает месяцы и даже годы. Лечение состоит из нескольких этапов:
1.Очистка лакун от гноя:
- Промывание миндалин в ЛОР-кабинете намного эффективнее обычного полоскания: жидкость проникает вглубь лакун, вымывая оттуда гной и возбудителей. Для промывания используются растворы Фурацилина, Пенициллина, Альбуцида. Промывание проводится курсами из 10-15 процедур, дважды в год.
- Вакуумная терапия – альтернатива тонзиллэктомии. Процедура состоит из двух этапов: сначала отсасывается гной из лакун, затем они промываются антисептиком. Курс из 15 процедур способен спасти даже те миндалины, которые рекомендовались к удалению. Процедуру можно применять для детей и беременных, когда остальные методы не всегда возможны и безопасны. По результатам исследований, этот способ лечения показал эффективность в 90% случаев.
Процедура вакуумной терапии тонзиллита
Важно! Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача. Любая самодеятельность пациента и его родственников – например, выдавливание гнойных пробок ложной или использование чистого лимонного сока для полоскания может привести к серьезным последствиям: проникновению инфекции вглубь и ожогам слизистой.
2.Антибактериальная терапия:
- Антибиотикотерапия. Для комплексного лечение используется комбинация местного применения (орошение и промывание лакун антибактериальными растворами, используются те же препараты, что и для лечения острого воспаления) и внутренний прием (перорально, в виде инъекций или инфузий, обычно антибиотики группы макролидов – Макропен, Азитромицин и цефалоспроринов – Цефтриаксон, Цефодокс). Более точный подбор антибиотиков осуществляет врач на основе результатов мазка со слизистой зева. Иногда назначаются инъекции антибиотиков непосредственно в миндалины. Для уменьшения болезненности антибиотик используется вместе с новокаином. Курс длится от 5 до 10 дней на усмотрение врача.
- Гигиена ротовой полости – лечение кариеса, чистка зубов, лечение болезней десен.
Цефтриаксон для лечения тонзиллита
3.Формирование стойкого иммунитета:
- Физиотерапевтические процедуры запускают процесс восстановления тканей и естественной очистки миндалин, улучшают кровообращение. Применяются УФ-облучение миндалин, УВЧ на подчелюстные лимфоузлы. Физиотерапия проводится курсом 10 дней минимум дважды в год.
- Иммунотерапия. Поддержка и укрепление иммунной системы помогут организму самостоятельно бороться с бактериями и быстрее восстанавливаться. Часто применяются Имудон, ИРС-19. Дозировка подбирается исходя из возраста пациента.
Хирургическое лечение показано в редких случаях – когда ткань миндалин частично разрушена, имеются серьезные осложнения для всего организма.
Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами
Профилактические меры
Полностью оградить себя от инфекций невозможно. Но можно создать условия, при которых миндалины окажут максимальное сопротивление нашествия бактерий. Для этого нужно:
- Регулярно мыть руки.
- Следить за чистотой и здоровьем ротовой полости.
- Поддерживать иммунную систему (прием витаминов, правильное питание, спорт и закаливание).
- Не пить слишком холодные или горячие напитки, особенно перед выходом на улицу в холодное время.
- Время от времени делать профилактический массаж – достаточно запрокинуть голову и сделать несколько поглаживаний от челюсти к груди. Особенно эффективен этот метод перед выходом на улицу в холод.
- Избегать переохлаждения, особенно в области шеи, головы и ног.
Источник