Наружный ячмень это воспаление

Наружный ячмень на глазу представляет собой острое гнойное воспаление, локализующееся в районе волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая находится рядом с ресничной луковицей. Данное офтальмологическое заболевание встречается довольно часто и не представляет серьезной угрозы для зрения и общего состояния здоровья больного. Однако выраженный косметический дефект и неприятные симптоматические проявления доставляют массу неудобств. Поэтому лечение нужно проводить как можно раньше.

Что это такое?

Наружный ячмень на глазу (гордеолум, писяк) – это распространенное заболевание глаз, характеризующееся воспалением ресничного края. При данной форме заболевания чаще всего поражается волосяной мешочек ресницы, реже – сальная железа Цейса.

Воспалительный процесс носит острый характер и проявляется небольшим абсцессом на внешнем краю века, заполненным гнойным содержимым, которое при неправильном лечении может вытечь и попасть в кровь, спровоцировав развитие тяжелых осложнений в виде сепсиса. Ячмень на глазу может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего развивается у детей.

Причины возникновения

Основная причина развития наружного ячменя – это поражение ресничного фолликула патогенной микрофлорой. В большинстве случаев воспаление ресничного края вызывает золотистый стафилококк. Иногда в роли возбудителя выступает подкожный клещ демодекс, который обитает на теле каждого человека и активизируется лишь при наличии определенных условий.

Спровоцировать развитие наружного гордеолума на глазу могут следующие факторы:

ослабление иммунной системы;
дефицит витаминов и полезных микроэлементов в организме;
простудные заболевания;
несоблюдение правил личной гигиены;
неправильное использование контактных линз;
попадание в глаз инородного тела;
нарушения деятельности ЖКТ;
отклонения в эндокринной системе;
сахарный диабет;
нарушение вещественного обмена;
анемия;
воспалительные заболевания глаз;
инфекционные процессы;
глистные инвазии;
нанесение макияжа некачественной декоративной косметикой.

Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются дети, которые трут глаза грязными руками и одеваются не по погодным условиям, а также взрослые, работающие на производстве с вредными условиями труда (пыль, дым, химические испарения и так далее).

Симптомы

Развитие наружного ячменя на глазу происходит постепенно. В первые пару дней после инфицирования на внешней части верхнего или нижнего века образуется незначительная припухлость и слабо выраженная гиперемия. Также может наблюдаться зуд и жжение пораженного органа зрения. Если надавить на припухшее веко, то возникнут болевые ощущения. Лечение лучше всего проводить на данном этапе.

Если этого не сделать, то воспалительный процесс прогрессирует, небольшая отечность превращается в гнойный абсцесс с желтовато-белой гнойной головкой. Гиперемия становится более выраженной, появляются дополнительные симптомы:

повышенная чувствительность века;
болезненность;
сильный дискомфорт;
ощущение инородного предмета в глазу;
слезоточивость;
светобоязнь;
ухудшение зрения;
слизистые выделения.

Иногда наблюдаются признаки общей интоксикации организма (гиперемия, головные боли, лимфаденит, слабость и так далее). При наружном ячмене нередко происходит инфицирование соседних тканей. Если появились осложнения, то отек увеличивается настолько сильно, что возникают трудности с открытием глаза, а также появляются обильные слизисто-гнойные выделения, выраженная гиперемия и жжение. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Клиническая картина наблюдается на протяжении 3-7 дней, после чего нарыв самостоятельно прорывает, симптоматика стихает. После этого абсцесс заживает, на его месте образуется небольшая ранка, покрытая корочкой.

Лечение

В большинстве случаев наружный ячмень на глазу быстро развивается и проходит самостоятельно. Однако для скорейшего выздоровления и во избежание развития таких осложнений, как флегмона, халязион, менингит и сепсис, врачи рекомендуют провести комплексную терапию.

На начальной стадии развития заболевания, когда на веке наблюдается лишь небольшая припухлость, быстро избавиться от проблемы поможет терапия сухим теплом.

Для этого необходимо отварить вкрутую яйцо, завернуть его в мягкую ткань и приложить к пораженному глазу до его полного остывания. Яйцо можно заменить отварным картофелем в мундире или мешочком с раскаленной солью. Подобный метод лечения не применяется, если образовалась шишка, наполненная гноем. С недавно образовавшимся ячменем также поможет справиться антисептическая терапия и различные примочки на глаза (пакетики черного чая, листья алоэ, сушеный подорожник).

При наружном ячмене врачами обычно назначаются следующие лекарственные препараты:

глазные капли: Тобрадекс, Альбуцид;
офтальмологические мази: Гидрокортизон, Левомицетин;
антибиотики: Доксициклин, Азитромицин;
антисептики: раствор Фурацилина, Сульфацил-натрия.

При выраженной гиперемии тела могут рекомендоваться жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол). Для укрепления иммунитета необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, БАДы, иммуностимуляторы. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, развились осложнения или наблюдаются множественные внешние ячмени, то проводится хирургическое вскрытие нарывов.

Самостоятельно выдавливать гордеолум категорически запрещено. Перед проведением любого лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Наружный ячмень – это инфекционно-воспалительный процесс, который локализуется на внешней стороне века и возникает в результате закупорки сальной железы или луковицы ресницы.

все ячмени

Недуг проявляется гиперемией, отёчностью и болезненными ощущениями. Как диагностировать, лечить и предотвратить заболевание? Об этом далее.

Основные сведения о патологии

Наружный ячмень – это распространённая форма заболевания. Выглядит это как гнойный пузырь с наружной стороны века, который возникает в результате заражения близлежащих тканей.

Предшественники этой формы патологии: зуд на краю века, лёгкая припухлость, небольшое покраснение. Со временем отёк увеличивается, образуется капсула, сквозь которую просвечивается жёлтое содержимое (гной). Место расположения – край века.

При тяжёлом течении недуга веко отекает до такой степени, что у больного не получается открыть глаз полностью. Ячмень вскрывается самопроизвольно примерно через 3 суток, гнойная жидкость вытекает из капсулы, после этого исчезают все симптомы и больному становится легче.

Причинные факторы

Гнойник возникает из-за инфицирования кожи века бактериями (золотистый стафилококк, стрептококк). Заражение возникает по следующим причинам:

ослабление иммунной системы;
дефицит витаминов;
генетическая предрасположенность;
в результате переохлаждения;
отсутствие гигиены;
чирей;
заражение клещом Демодексом;
эндокринные и желудочные болезни (сахарный диабет, гастрит, язвенная болезнь);
неправильное использование контактных линз.

Это заболевание более распространено среди женщин, они чаще контактируют с глазами, чем мужчины (очистка кожи вокруг глаз, нанесение макияжа и т. д.). Пациенты младшей категории тоже часто заражаются, так как не соблюдают правила гигиены.

Качественная диагностика – это гарантия успешного лечения. Врач установит причину недуга, определит схему лечения. Самодиагностика не лучший вариант, так как вы можете спутать симптомы ячменя с признаками другого заболевания. При появлении характерных симптомов следует обратиться к офтальмологу.

Симптоматика и течение болезни

Ячмень – это серьёзное заболевание, которое сигнализирует о том, что иммунитет ослаблен, и организм не в состоянии противостоять заражению. Гнойник быстро появляется и созревает, во время осмотра наблюдается небольшая припухлость края века. Отёк красный, плотный, болезненный, при нажатии болезненные ощущения усиливаются. Больной ощущает инородное тело в глазу. Конъюнктивальная оболочка краснеет, отекает.

Течение и клинические симптомы заболевания

Через 3 суток на пике отёка появляется гнойничок, который через несколько суток самопроизвольно вскрывается, выделяется жидкость. В отдельных случаях вскрытия не происходит, а отек рассасывается через 2–3 суток.

При возникновении следующих признаков: повышение температуры, воспаление лимфоузлов, появление головной боли, увеличение гнойника – больной должен обратиться к врачу.

При регулярном появлении ячменя следует провести диагностику, так как подобный симптом свидетельствует о наличии серьёзных болезней. Например, сахарный диабет, гельминтоз, нарушение метаболизма. Тяжёлые заболевания пищеварительного тракта (язва, гастрит и т. д.), пониженный гемоглобин также могут сопровождаться подобными симптомами.

Методы лечения

У большинства пациентов наружный ячмень проходит самостоятельно через неделю и не требует лечения. Однако в некоторых случаях воспалительная реакция более серьезная, и необходимо хирургическое вмешательство, которое проводит врач-офтальмолог.

Поражённое веко можно прогревать тёплым компрессом, но нужно следить за температурой, которая должна быть комфортной. Смочите в горячей воде или травяном отваре салфетку и приложите к больному глазу на 6–10 минут. В результате теплового воздействия гнойник быстрее созреет и жидкость выйдет. Частота повторения процедуры – 4 раза за сутки, пока не наступит облегчение.

Диагностика и лечение заболевания

Гнойные выделения и сухие чешуйки удаляйте с век с помощью ваты, смоченной в настойке календулы. Некоторые пациенты для этих целей используют разбавленный детский шампунь.

Во время лечения запрещено наносить макияж, пользоваться кремами или средствами для очистки лица.

Антибактериальные препараты используют для лечения осложнённого ячменя.

Если все средства неэффективны и гнойник не исчезает, то необходимо посетить офтальмолога, который проведёт операцию. Для этого врач сделает небольшой надрез над гнойником, чтобы дать отток гнойному экссудату. Потом полость очищают противомикробными растворами. После этого симптомы исчезают, и больному становится намного легче. Во время операции можно применяется местное обезболивание.

Категорически запрещено вскрывать или выдавливать гнойники самостоятельно, ведь подобные действия грозят опасными последствиями!

Читайте также про другие виды ячменей и чем они отличаются.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Источник

Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость на веке, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности – внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.

Симптомы

Основными симптомами ячменя являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.

При наружном ячмене отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.

В случае внутреннего ячменя можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренний ячмень обычно развивается медленнее и он более болезненный, чем наружный.

У одних людей ячмень на глазу возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.

Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.

Причины возникновения

Наиболее частая причина ячменя – стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.

Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.

Наличие блефарита (воспаления края века) является одним из факторов риска появления ячменя.

Классификация

Наружный ячмень. Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.

Внутренний ячмень. Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.

Лечение

В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить ячмень необходимо. Существует несколько методов лечения.

Лечение в домашних условиях

Тёплый компресс – простой и эффективный метод лечения ячменя. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.

Важно также очищать кожу вокруг век от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.

До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.

Антибиотикотерапия

Антибиотики не рекомендованы для лечения ячменя по нескольким причинам:
• на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании
• обычно ячмень не требует медикаментозного лечения
Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения ячменя, как халязион.

Хирургическое лечение ячменя

Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.

При небольшом наружном ячмене доктор может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.

Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.

Источник

Инфекционные заболевания глаз не стоит считать косметическим дефектом. Чаще всего люди сталкиваются с воспалением внешней поверхности верхнего века, симптомы которого проявляются внезапно. Лечить гнойное заболевание, именуемое наружный ячмень, необходимо как можно быстрее, чтобы избежать осложнений.

Что известно о глазном заболевании

Ячмень появляется в результате инфекционного процесса, затрагивающего веки. Гнойный экссудат скапливается внутри волосяного мешочка (фолликулы) ресницы либо поражает сальную железу Цейса, реже мейбомиевую. По этой причине местом появления гнойного мешочка чаще становится край века. Разновидность офтальмии, именуемаяв медицине гордеолум, стартует внезапным появлением болевых симптомов, а через несколько дней капсула с гноем прорывает.

Внимание! Нельзя выдавливать созревший наружный ячмень, попадание гнойной субстанции внутрь глаза угрожает множественными абсцессами, вплоть до летального исхода.

Методы классификации офтальмии

По количеству очагов инфекции, поражающей покров глаз, ячмень может быть одиночным либо множественным, в большинстве случаев прогрессирует на одном глазу. При слабом иммунитете может воспаляться не одна фолликула, а гнойники поражают оба органа зрения.

С учетом места локализации гнойной капсулы, различают следующие виды офтальмологической патологии:

Наиболее часто обнаруживают наружную разновидность ячменя с расположением пустулы на внешней стороне ресничной линии века. Место дислокации связано с закупоркой гноем цейсовых желез, скрытых под прикорневым покровом ресниц.
Реже диагностируют признаки внутреннего ячменя, причина которого связана с закупориванием мейбомиевых желез глубинного залегания. Капсула с экссудатом располагается под веком у основания ресничных луковиц, но с внутренней стороны.

Хотя ячмень не относят к опасным заболеваниям, угрозу представляют серьезные осложнения, которые могут стать результатом неправильного лечения инфицированных глаз. Ситуация, когда инфекция от органов зрения с током крови достигает мозговых оболочек, становится несовместимой с жизнью.

Хронология процесса

Развитие обоих видов офтальмии (наружного и внутреннего ячменя) На покрасневшей поверхности верхнего века через 2-3 дня после инфицирования около ресницы появляется отек. С нарастанием опухоли, мешающей открыванию глаза, усиливается болевой синдром. Спустя 3-4 суток в очаге отечности формируется капсула со стержнем гноя. Очень скоро она вскрывается самостоятельно, принося пострадавшему облегчение. Через некоторое время ранка наружной опухоли заживает.

Развитие обоих видов офтальмии (наружного и внутреннего ячменя) проходит по сходному сценарию, но факт внутреннего новообразования чреват более опасными осложнениями. При самопроизвольном вскрытии гнойной капсулы следует опасаться растекания экссудата по конъюнктиве.

Причины глазного воспаления

Основным фактором, вызывающим появление наружного ячменя, считается распространение бактериальной инфекции, в частности золотистого стафилококка. К остальным причинам появления гордеолума можно отнести:

реакцию на сильные переохлаждения при ослабленной иммунной системе;
несоблюдение правил гигиены, а также наследственный фактор;
некачественную косметику, неправильное пользование контактными линзами;
заболевания эндокринной системы, органов пищеварения:
аутоиммунные нарушения, гормональные сбои, аллергическую реакцию.

Опасность наружного ячменя, появившегося на верхнем веке, связана с угрозой охвата воспалением расположенных рядом лимфатических узлов. Наиболее грозными последствиями инфекционного процесса на глазу может стать опухоль самой глазницы, тромбофлебит орбитальных вен.

В редких случаях при одновременном образовании нескольких ячменей происходит их объединение в единый абсцедирующий конгломерат. Это повышает вероятность наиболее опасных осложнений.

Симптомы офтальмологической проблемы

Ячмень любого типа медики относят к сигналам ослабления иммунитета, указывающим на неспособность организма самостоятельно искоренить заражение. О попадании в глаз инфекции предупреждают следующие симптомы:

опухоль на покрасневшем веке быстро увеличивается в размерах;
касание зудящей припухлости сопровождается болью;
головной боли часто сопутствует повышение температуры;
в случае наружного ячменя желтый гнойник расположен у края века;
при внутреннем типе патологии, чтобы увидеть пустулу, нужно вывернуть веко наружу.

Алгоритм развития и симптоматика наружного ячменя, расположенного на нижнем веке, особо не отличаются от аналога на верхнем покрове глаза. Различие лишь в месте расположения и отсутствии ярких признаков внешних изменений органа зрения. Однако нижнее веко в основном страдает от внутреннего ячменя, который трудно поддается лечению.

Лечение недуга на разных стадиях

Терапия гордеолума особой сложности не представляет, если вовремя начать лечебный процесс, а в некоторых наружная припухлость проходит сама. При бактериальном инфицировании конъюнктивального мешка возбудители начинают быстро размножаться. Методы лечения ярко выраженного воспаления на разных этапах течения заболевания не одинаковые.

Помощь на начальной стадии

При появлении на глазу первых симптомов наружного ячменя его можно лечить сухим теплом. Для этого к зудящей опухоли следует приложить ватку, смоченную спиртом. Важно хорошо отжать ватку, чтобы этанол не попал в глаз. Затем большим куском ваты полностью накрыть глаз, зафиксировав повязку при помощи бинта. Максимум через 10 минут проспиртованный кусочек ватки удаляют, а сухой компресс оставляют еще на три часа.

Действия на этапе созревания

Если с момента появления наружного уплотнения прошло несколько часов, посередине шаровидной капсулы обнаруживается головка с гноем. В этом случае греть воспаление запрещено, это только усилит процесс нагноения. Необходимо ждать прорыва содержимого пустулы либо срочно отправляться к врачу. Для защиты от вторичного инфицирования потребуется:

аккуратное удаление гноя растворами антисептиков (Витабак, Окомистин);
инстилляции глазными каплями с антибиотиками (Флоксал, Ципролет);
закладывание мазей для глаз с противовоспалительным действием (Гидрокортизоновая, Тетрациклиновая).

Стадия абсцедирования связана с такой опасностью, как высокая вероятность развития осложнений. Поэтому лечить наружный вариант ячменя при симптомах повышенной температуры придется назначением перорального приема антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Терапию усиливают комбинированными препаратами в каплях (Тобрадекс), а также мазях (Декса-Гентамицин).

Внимание! Для экстренной помощи, но только в начале процесса, нагноение можно остановить путем прижигания зеленкой либо йодом. Смазывание пораженного места ватной палочкой, смоченной антисептиком, следует выполнять с особой осторожностью несколько раз в день.

Лечение на рецидивирующей стадии

При частых появлениях ячменей с тяжелой формой течения, следует выявить причину гнойного заболевания. Для ее установления офтальмологу понадобятся результаты тщательного обследования с осмотром пациента другими специалистами. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения крупного наружного ячменя, пустулу на глазу вскрывают хирургическим путем. Послеоперационная тактика ежедневной помощи включает обработку века антисептиками, проведения местной либо системной антибиотикотерапии.

Не запрещено использование народных методов, но в качестве вспомогательной терапии. Настоями лекарственных трав рекомендуется промывать глаза. Трава ромашки знаменита своими антисептическими свойствами, настой цветков календулы обладает мощным противовоспалительным действием. Для рассасывания шишки на глазу можно прогревать ее мешочком с подогретой солью или теплым куриным яйцом, но при угрожающем виде ячменя следует поспешить к врачу.

Источник