Найз таблетки от воспаления
Клинико-фармакологическая группа
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) — 40 мг, крахмал кукурузный — 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 35 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, тальк — 1 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида составляет 3.5-6.5 мг/л.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α1-гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.
Vd составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизм
Нимесулид метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).
Выведение
T1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, T1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энетрогепатической рециркуляции.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
Показания
- ревматоидный артрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- миалгия ревматического и неревматического генеза;
- воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;
- болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
- указания в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида;
- сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;
- алкоголизм, наркомания;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.
С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, КК<60 мл/мин, данные в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), длительное применение НПВС, пожилой возраст, курение, частое употребление алкоголя.
Дозировка
Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (<0.01%), включая отдельные сообщения.
Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.
Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит; очень редко — отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – тахикардия, геморрагии, приливы.
Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, возможны также желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы.
Лекарственное взаимодействие
Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.
Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.
Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.
Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Особые указания
Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз следует применять с особой осторожностью.
Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.
Использование в педиатрии
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата Найз при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Применение в детском возрасте
Применение таблеток (100 мг) противопоказано в детском возрасте до 12 лет, таблеток диспергируемых (50 мг) в детском возрасте до 7 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин), при прогрессирующих заболеваниях почек.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени, указании в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида, сопутствующем применении потенциально гепатотоксических веществ.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Описание препарата НАЙЗ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Рубрика: н
Опубликовано 14.02.2016 ·
Комментарии: 3
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
9 266
«Найз» — это нестероидное противовоспалительное средство. Лекарство является эффективным жаропонижающим и обезболивающим препаратом. «Найз» в таблетках инструкция по применению предписывает принимать при болях в суставах, после полученных травм, болезненных зубных и менструальных симптомах. Медикамент используют для снижения температуры во время инфекционных патологий.
Состав и разновидности
Производится средство в форме таблеток, геля и суспензии. Активным элементом препарата «Найз» является нимесулид. Таблетированная форма препарата содержит 50 или 100 мг активного вещества. В аптеки поступает в блистерах, в которых находится по 10 обычных или диспергируемых таблеток, укомплектован инструкцией по применению.
Гель «Найз» содержит 10 мг нимесулида в каждом грамме. Предназначен для наружного использования. Реализуется в алюминиевых тубах по 20 г. Суспензия предназначена для внутреннего применения. Производится в 60 мл флаконах с дозаторным колпачком.
Фармакология
Популярность обусловлена анальгетическим, антивоспалительным и жаропонижающим действием, которым обладают «Найз» таблетки, от чего помогает препарат при воспалениях, болях и высокой температуре. Свойства лекарства проявляются благодаря способности действующего компонента останавливать действие фермента циклооксигеназы, который способствует воспроизводству лейкотриенов и простагландинов. Данные вещества провоцируют воспаление в организме, вызывают болевые симптомы, отеки. Гибель клеток у больного приводит к интоксикации, из-за которой происходит повышение температуры.
Лекарство «Найз» противодействует вредному влиянию лейкотриенов и простагландинов, облегчает работу пораженных органов. Средство действует независимо от расположения воспаления и факторов, вызвавших болевые симптомы. Благодаря этому таблетки «Найз» помогают от болей при многих заболеваниях и состояниях:
- менструациях;
- головной боли;
- зубной;
- невралгии;
- травмах;
- суставных патологиях.
Средство снижает выраженность воспаления независимо от вызвавшей его причины: травмы, воздействия инфекции, аутоиммунных аномалий. По жаропонижающему эффекту таблетки «Найз» превосходят препараты «Аспирин», «Ибупрофен», «Парацетамол», по противовоспалительному – «Пироксикам», «Диклофенак», «Индометацин». Благодаря существованию наружной формы круг использования медикамента расширяется. При болях в мышцах и суставах применяют гель. А для усиления эффекта дополняют пероральным приемом препарата.
Еще средство обладает антиагрегатными свойствами, снижает вероятность появления тромбов благодаря подавлению активности тромбоцитов. Этим «Найз» напоминает действие препарата «Ацетилсалициловая кислота».
От чего помогает «Найз»?
Таблетки, а также суспензию и гель назначают при следующих показаниях и состояниях:
- болезненных менструациях;
- радикулитах;
- зубной боли;
- артритах при псориазе и ревматизме;
- головной боли;
- анкилозирующем спондилите;
- воспалениях сухожилий и связок;
- обостренном суставном синдроме при подагре или ревматизме;
- бурситах;
- ишиасе;
- болях после операции;
- остеохондрозе;
- посттравматических болях;
- люмбаго;
- разрыве связок;
- артритах различной этиологии;
- лихорадочных состояниях, вызванных воспалением, инфекцией и другими факторами;
- миалгии;
- остеоартрозе;
- артралгии;
- воспалениях, спровоцированных ушибами, травмами, изъявлениями мягких тканей.
Инструкция по применению
Взрослым таблетки или суспензию «Найз» необходимо принимать 2 раза в сутки в объеме 100 мг. Максимальная дневная доза не должна превышать 0,4 г. Терапию проводят в течение 10 суток. Принимают лекарство до еды. Диспергируемые капсулы растворяют в ложке воды и употребляют после еды.
Детям до 3 лет дают лекарство «Найз» только в форме суспензии. До 12 летнего возраста назначают суспензию и диспергируемые капсулы, после 12 лет можно пить обычные таблетки. Дозировку для малышей, все которых меньше 40 кг, рассчитывают согласно их массы тела. На 1 кг веса должно приходиться от 3 до 5 мг медикамента. При большем весе назначают взрослую дозировку 100 мг. Принимают лекарство 2 – 3 раза в сутки.
Гель «Найз» наносят на больные участки тонким слоем и втирают мягкими круговыми движениями до всасывания. В сутки можно использовать не более 30 мг мази. Лечение осуществляют на протяжении 10 суток.
Противопоказания
«Найз» в таблетках и суспензии нельзя принимать при:
- гиперчувствительности к составу;
- бронхиальной астме;
- аспириновой триаде, полипозе носа;
- обострении язвенной болезни желудка и кишечника;
- гемофилии;
- почечной недостаточности;
- аномалиях свертываемости крови;
- дисфункции печени и сопутствующих заболеваниях;
- кровотечениях желудка или кишечника;
- декомпенсационной сердечной недостаточности;
- обостренных кишечных воспаления;
- гиперкалиемии;
- после аортокоронарного шунтирования (2-3 месяца);
- алкоголизме или наркомании;
- детям до 2 лет;
- беременным и кормящим матерям.
Гель «Найз» инструкция по применению не рекомендует использовать при дерматозе и повреждении кожного покрова, воспалительных и инфекционных симптомах в районах нанесения препарата, излишней чувствительности состава, беременности и лактации.
Побочное действие
При использовании препарата «Найз» в различных формах могут наблюдаться негативные реакции организма:
- боли в желудке;
- рвота и тошнота;
- токсический гепатит;
- изжога;
- язвы и эрозии желудка или кишечника;
- диарея;
- бронхоспазм;
- гематурия;
- головная боль;
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- задержка жидкости;
- головокружение;
- тромбоцитопения;
- анемия;
- анафилактический шок.
Гель может вызвать кожные реакции, зуд, изменение цвета тела и шелушение. При использовании на больших площадях могут наблюдаться системные побочные проявления.
Аналоги и цена
Идентичным активным веществом обладают препараты: «Нимесулид», «Нимесил», «Пролид», «Аулин», «Кокстрал», «Актасулид». Аналогичное действие оказывают медикаменты: «Диклофенак», «Кетонал», «Мелоксикам», «Нурофен». Купить таблетки «Найз», цена которых составляет порядка 200 – 300 рублей, можно в аптеке. Гель стоит 300 – 400 рублей.
Условия отпуска и хранения
Препарат Найз можно купить без рецепта врача.
Срок годности к применению – 2 года. Храниться лекарственное средство должно при комнатной температуре, в сухом, темном месте, вне досягаемости детей.
Мнения пациентов
Большинство отзывов о таблетках Найз положительные. Больные указывают на высокую эффективность медикамента. Пациенты подтверждают, что после приема препарата боль в мышцах, невралгия, радикулит оставляют на 8 – 12 часов. Это позволяет нормально себя чувствовать, принимая по таблетке утром и перед сном. Отзывы говорят и о высокой результативности лекарства при повышенной температуре.
Врачи рекомендуют давать препарат детям при жаре только, если «Парацетамол» и «Ибупрофен» не дали результата. Не следует злоупотреблять медикаментом. Однако по сравнению с литической смесью «Найз» является менее вредным средством для ребенка. Об использовании геля люди дают полностью положительные отзывы, указывая, что он показывает хороший обезболивающий и противовоспалительный результат.
Источник