Найз при воспалении глаза
Таблетки диспергируемые светло-желтого цвета, со скошенными краями, в форме буквы «D», на одной стороне тиснение «NK», другая сторона — гладкая.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 38 мг, кальция дигидрофосфат — 35 мг, крахмал кукурузный — 25.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 28.5 мг, магния стеарат — 1.5 мг, тальк — 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.5 мг, аспартам — 7.5 мг, ароматизатор ананасовый — 5 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2 — фермента, участвующего в синтезе простагландинов — медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующих и противовоспалительных эффектах.
В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.
Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида.
Препарат также ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей альфа, обусловливающего образование цитокинов.
Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.
Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.
При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.
Всасывание
После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч после приема и составляет 3.5-6.5 мг/л. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α1-гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.
Vd составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гисто-гематические барьеры.
Метаболизм
Нимесулид активно метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.
Выведение
T1/2 — 1.56-4.95 ч, T1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью (КК от 80 до 30 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
— ревматоидный артрит;
— суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;
— псориатический артрит;
— анкилозирующий спондилоартрит;
— остеохондроз с корешковым синдромом;
— радикулит;
— ишиас;
— люмбаго;
— остеоартроз;
— артриты различной этиологии;
— артралгия;
— миалгия ревматического и неревматического генеза;
— воспаление связок, сухожилий, бурситы;
— постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);
— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль);
— лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).
Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 400 мг.
Препарат в форме суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.
Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.
Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет — в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Рекомендуемая доза — 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная доза — 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза/сут.
Максимальная доза — 5 мг/кг массы тела/сут. Продолжительность применения препарата — 10 дней.
Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.
Прочие: задержка жидкости, удлинение времени кровотечения, гематурия.
Местные реакции: при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).
При нанесении геля на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
— кровотечения из ЖКТ;
— «аспириновая триада»;
— нарушения функции печени;
— выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин);
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения (для геля);
— детский возраст до 2 лет;
— повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).
Найз противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при нарушениях функции печени.
Препарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности (КК<30 мл/мин).
С осторожностью следует назначать Найз пациентам с нарушениями функции почек, нарушениями зрения.
При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек.
При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с тем, что Найз при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость, препарат следует с осторожностью назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Найз не сообщалось.
При случайной передозировке возможно развитие следующих симптомов: повышение АД, нарушение функции почек, судороги, раздражение ЖКТ, угнетение дыхания, печеночная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
Возможны проявления лекарственного взаимодействия (из-за конкурирования препаратов за связывание с белками) при одновременном приеме внутрь препарата Найз с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Список Б. Препарат в форме таблеток диспергируемых, суспензии следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат в форме таблеток диспергируемых, суспензии отпускается по рецепту.
Источник
Противовоспалительные анальгетики иногда приходится принимать длительными курсами, поэтому врачи советуют подбирать самые безопасные и эффективные средства. В группу таких препаратов входит Найз – действенное обезболивающее, редко вызывающее негативные побочные явления. Перед его использованием важно внимательно изучить инструкцию.
Найз – состав таблетки
Активным ингредиентом описываемого медикамента является нимесулид в количестве 100 мг на каждую пилюлю. Это вещество представляет собой нестероидное химическое соединение из группы сульфонанилидов. Оно подавляет выработку ферментов, которые участвуют в синтезе медиаторов боли, отека и воспаления. Есть и вспомогательные компоненты, добавляемые в Найз – состав включает:
- гидрофосфат кальция;
- кукурузный крахмал;
- микрокристаллическую целлюлозу типа 114;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- стеарат магния;
- коллоидный диоксид кремния;
- очищенный тальк.
Таблетки Найз – от чего помогает?
Рассматриваемое фармакологическое средство назначается только для симптоматической терапии, на причины заболевания и его течения оно не влияет. Таблетки Найз – показания к применению:
- зубная и головная боль;
- альгодисменорея;
- люмбоишиалгия;
- боли в послеоперационном периоде;
- артралгия;
- бурситы;
- посттравматические боли;
- воспаления мягких тканей, сухожилий и связок;
- миалгии ревматического и другого происхождения;
- лихорадочный синдром;
- невралгии.
Медицинские исследования показали, что нимесулид не только устраняет боль, отечность и воспаление, но и препятствует повреждению хрящевой ткани, останавливает разрушению коллагена. Благодаря такому действию существует ряд опорно-двигательных патологий, при которых тоже эффективен Найз, показания к применению которого следующие:
- суставной синдром во время подагрических обострений;
- ревматоидный и псориатический артрит;
- остеохондроз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- корешковый синдром;
- остеоартроз;
- тендовагинит;
- болезнь Бехтерева;
- позвоночные боли на фоне сколиоза и других заболеваний;
- остеоартрит;
- тендинит;
- радикулит;
- боли при остеопорозе.
Как принимать Найз в таблетках?
Представленный препарат действует быстро и эффективно, но важно соблюдать рекомендации по его использованию. Желательно предварительно проконсультироваться с доктором перед тем, как пить Найз – применение лекарства в неправильной дозировке может спровоцировать возникновение негативных побочных явлений. Дополнительно необходимо уточнить продолжительность терапевтического курса.
С какого возраста можно принимать Найз?
Описываемый медикамент назначается преимущественно взрослым людям. Подросткам с 12-ти лет с массой тела от 40 кг можно принимать таблетки Найз в стандартной дозировке – 100 мг. Если вес меньше, количество нимесулида рассчитывается по 3-5 мг на 1 кг. Малышам до 3-х лет рассматриваемый препарат не назначается. Если ребенок достиг указанного возраста, разрешено применять диспергируемый Найз – таблетки детям, которые растворяются в воде. Они выпускаются в дозировке по 50 мг активного ингредиента в каждой пилюле.
Как принимать Найз при зубной боли?
Противовоспалительное средство на основе нимесулида используется для облегчения дискомфорта накануне и после стоматологических манипуляций. В данных ситуациях по классической схеме назначается Найз – таблетки от зубной боли принимаются 2 раза в сутки по 1 штуке (100 мг). Максимальная суточная дозировка составляет 200 мг. Специалисты советуют пить пилюли перед едой, но при возникновении неприятных ощущений в области желудка или кишечника лучше использовать таблетки Найз после трапезы. Длительность курса рассчитывается индивидуально, но не должна превышать 15 дней.
Как принимать Найз при остеохондрозе?
Боль в спине, воспалительные процессы и отек тоже эффективно купирует нимесулид. При рецидиве остеохондроза назначается стандартный способ, как принимать Найз – по 100 мг 2 раза в сутки. Аналогично таблетки применяются для симптоматической терапии других опорно-двигательных патологий с болевым синдромом. Продолжительность лечения определяется в зависимости от выраженности клинических признаков, преимущественно она составляет 7-12 дней.
Можно ли принимать Найз при головной боли?
Представленное фармакологическое средство помогает от рассматриваемой проблемы, но не всегда. Обезболивающие таблетки Найз рекомендуются, только если приступ возникает на фоне:
- повышенной температуры тела;
- воспалительных процессов, например, менингита;
- напряжения;
- переутомления;
- стресса;
- недосыпания;
- изменений погодных условий;
- зубной боли;
- ударов и ушибов;
- хирургических вмешательств;
- лечебных процедур;
- шума;
- скачков артериального давления;
- остеохондроза;
- ущемления нервных корешков и других факторов.
Таблетки Найз неэффективны, если причиной болевого синдрома является мигрень. В данном случае не помогут никакие противовоспалительные нестероидные медикаменты. От мигренозных приступов лучше принимать лекарства, оказывающие прямое действие непосредственно на расширенные кровеносные сосуды в мозге, и блокирующие чувствительность рецепторов тройничного нерва. К таким лекарствам относятся триптаны.
Сколько действует таблетка Найз?
Продолжительность обезболивающего и противовоспалительного эффекта зависит от характера неприятных ощущений, их интенсивности и причины. Таблетки Найз 100 мг блокируют дискомфорт в течение 0,5 суток. Степень купирования болевого синдрома постепенно снижается, потому что нимесулид начинает выводиться из организма спустя 2-5 часов. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается спустя 20-25 минут после приема таблетки.
Сколько раз в день можно принимать Найз?
Рекомендуемая частота использования рассматриваемого медикамента ограничивается двумя разами. В крайне редких ситуациях доктор может разрешить чаще пить таблетки Найз – применение противовоспалительного средства допускается в максимальной суточной дозировке 400 мг. Исключительные случаи, когда нимесулид назначается 4 раза в день, встречаются в хирургической практике. После некоторых операций выраженность болевого синдрома слишком интенсивная, и во избежание шокового состояния анальгетик применятся в увеличенной дозе.
Как долго можно принимать Найз в таблетках?
Продолжительность симптоматической терапии должна соответствовать конкретной ситуации. Только специалист решает, сколько дней можно принимать Найз. Максимальная рекомендуемая длительность лечения составляет 15 суток. Чаще нимесулид используется до исчезновения отечности и признаков воспаления – 7-10 дней или меньше. При головных, менструальных, зубных болях медикамент применяется 2-3 суток либо однократно.
Можно ли принимать Найз с алкоголем?
Прямых указаний по поводу одновременного использования нимесулида и употребления спиртосодержащих напитков нет. Таблетки Найз помогают от головной боли и лихорадки на фоне похмельного синдрома, быстро и эффективно облегчая состояние. Врачи только не рекомендуют применять описываемый препарат параллельно с горячительными напитками и накануне вечеринок. Найз и алкоголь плохо совместимы, потому что этанол способен задерживать в организме жидкость. Вместе с ней в пищеварительной системе накапливается нимесулид, что может спровоцировать опасные последствия.
Таблетки Найз – побочные эффекты
Представленное фармакологическое средство редко сопровождается негативными сопутствующими явлениями. Чаще таблетки хорошо переносятся, менее 5% пациентов не могут принимать Найз – побочные действия включают:
- головокружения;
- нервозность;
- ощущение беспричинного страха;
- ночные кошмары;
- сонливость;
- отечность лица;
- энцефалопатия в форме синдрома Рейс;
- головная боль;
- синдром Лайелла;
- реакции иммунной гиперчувствительности;
- кожная сыпь (крапивница, экзема, дерматит);
- анафилактический шок;
- зуд;
- усиленное потоотделение;
- многоформная экссудативная эритема;
- ангионевротический отек;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- токсический эпидермальный некролиз;
- дизурия;
- гиперкалиемия;
- задержка выделения мочи;
- гематурия;
- почечная недостаточность;
- интерстициальный нефрит;
- выраженные отеки конечностей;
- олигурия;
- тошнота;
- запор;
- гастрит;
- метеоризм;
- диарея;
- рвота;
- стоматит;
- боли в эпигастральной области;
- дегтеобразный мягкий стул;
- обострение язвенной болезни, перфорация желудка либо 12-перстной кишки;
- внутренние кровотечения;
- гепатит, включая молниеносную форму;
- холестаз;
- медикаментозная желтуха;
- повышение показателя трансаминаз;
- эозинофилия;
- анемия;
- панцитопения;
- увеличение продолжительности кровотечений;
- тромбоцитопения;
- пурпура;
- обострение приступов бронхиальной астмы;
- одышка;
- бронхоспазмы;
- артериальная гипертензия;
- приливы;
- тахикардия;
- размытое зрение или ухудшение его четкости;
- геморрагия;
- общая слабость, снижение работоспособности;
- резкое снижение температуры тела.
У людей с определенными заболеваниями риск возникновения перечисленных проблем выше. В таких ситуациях необходимо с особой осторожностью использовать Найз, побочные эффекты чаще наблюдаются при следующих патологиях:
- нарушения функций почек и мочевого пузыря;
- болезни глаз;
- повышенное артериальное давление;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелые поражения печени.
Нимесулид способен вступать в химические реакции с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому одновременное использование Найза и похожих анальгетиков может привести в возникновению нежелательных побочных эффектов. Не рекомендуется принимать медикамент во время планирования беременности. Установлено, что препарат отрицательно действует на женскую фертильность.
Таблетки Найз – противопоказания
Некоторым людям категорически запрещено пользоваться рассмотренным фармакологическим средством Найз, противопоказания к применению которого следующие:
- сочетание рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух или бронхиальной астмы и непереносимость ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных обезболивающих лекарств;
- гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным ингредиентам медикамента;
- цереброваскулярное, активное желудочное, кишечное или другое кровотечение;
- болезнь Крона в стадии рецидива;
- неспецифический язвенный колит во время обострения;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- эрозивные или язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки, желудка;
- гемофилия и другие патологии, изменяющие свертываемость крови;
- любое активное заболевание печени, включая недостаточность;
- алкоголизм;
- гиперкалиемия;
- выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина меньше 30 мл/мин;
- период после аортокоронарного шунтирования;
- гепатотоксические реакции при назначении препаратов с нимесулидом в составе;
- параллельное применение потенциально гепатотоксических химических веществ.
Таблетки-анальгетики Найз не назначают и при физиологических состояниях, не связанных с заболеваниями:
- беременность;
- вскармливание грудью;
- возраст до 3-х лет.
Аналог Найза в таблетках
Если представленный медикамент не подходит, можно подобрать идентичное средство. Таблетки от боли Найз легко заменить следующими препаратами:
- Нимесин;
- Ремесулид;
- Нимид;
- Амеолин;
- Торо-Сановель;
- Нимесулид;
- Алит;
- Пансулид;
- Ниган;
- Апонил;
- Наноган;
- Оксиган;
- Нимегезик;
- Аффида;
- Нимуспаз;
- Месулид;
- Нимулид;
- Сиган.
Дженерики (аналогичный эффект, другое активное вещество):
- Остеаль;
- Артромакс;
- Пиаскледин;
- Синметон;
- Ибупрофен;
- Миг-400;
- Цитрамон;
- Кетанов;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Сулиндак;
- Напроксен;
- Целекоксиб.
Источник