Мыть ноги при рожистом воспалении

Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма. 

Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.

Причины возникновения

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

• резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
• повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
• чрезмерный загар;
• различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению. 

Заразна ли болезнь рожа на ноге?

Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.

При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.

Классификация

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

• Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
• Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
• Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Симптомы

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

• по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
• по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
• по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Рожна ноге: фото начальная стадия

Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.

Как лечить рожу на ноге?

Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.

В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.

1. Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
2. Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
3. В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
4. Витамины групп А, В, С и др.,
5. Противовоспалительные средства.

Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Осложнения

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

1. Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
2. При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
3. У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
4. Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
5. Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
6. Некрозы, на местах кровоизлияний.

Острый патологический процесс, развивающийся на коже и имеющий инфекционное происхождение, называют рожей. Недуг достаточно распространен у людей среднего возраста и может быть опасен для детей первого года жизни.

Причины рожистого воспаления ноги

Заболевание возникает из-за стрептококка, который проникает в верхние слои кожных покровов через мелкие порезы, пролежни, укусы или ссадины.

Причинами рожистого воспаления ноги становятся:

• сахарный диабет с ожирением;
• проблемы с венами нижних конечностей (варикоз);
• трофические изъязвления;
• хронический алкоголизм, курение;
• снижение иммунитета вследствие частых стрессов.

Формы

Рожистое воспаление кожи ноги имеет несколько типов:

1. Эритематозная форма протекания – самый распространенный недуг с классической симптоматикой.
2. Буллезный тип характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым.
3. Геморрагическая разновидность затрагивает мелкие сосуды и капилляры, которые образуют пузырьки, заполненные кровью.
4. Некротическая форма – наиболее тяжелое течение заболевания. Она выглядит как омертвление кожных покровов с проникновением инфекции вглубь тканей.
5. Блуждающий тип – болезнь в течение нескольких дней может образовываться на разных участках тела с правой или левой стороны. Предыдущий воспаленный участок заживает. Данная форма характерна для новорожденных детей.

Симптомы

Рожистое воспаление на ногах начинается с латентной стадии. Инкубационный период инфекционного заболевания длится до 5 суток. Рожа может поражать голень или другую часть тела. Болезнь сопровождается лихорадкой и подъемом температуры до 40 градусов. Пациент ослаблен, быстро утомляется, появляется сонливость, апатия, повышенное потоотделение. Местные симптомы рожи на ногах начинаются через несколько часов после изменения общего состояния организма.

Рожистое воспаление голени характеризуется:

• Сильной гиперемией, которая слегка возвышается над здоровыми участками кожи и отграничивается от них валиком.
• Болезненностью при прикосновениях.
• Отечностью в зоне поражения. Отек может захватывать нижнюю конечность от пальцев стопы до колена.
• Увеличением расположенных рядом лимфатических узлов.
• Появлением высыпаний в виде пузырей, заполненных прозрачной или геморрагической жидкостью.

Заразна ли рожа на ногах для других людей?

Так как инфекция вызывается гемофильным стрептококком, то заболевание заразно для окружающих. Возбудитель может поразить человека, который ухаживает за больным и, соответственно, контактирует с ним.

При проведении гигиенических процедур по обработке воспаленной поверхности следует надевать перчатки и тщательно мыть руки с мылом.

Также болеющий должен быть обеспечен предметами индивидуального пользования (посудой, полотенцем, одеждой).

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз и начать лечение рожи на ноге, следует обратиться к специалисту, чтобы пройти обследования.

Основные методы:

1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр области поражения.
2. Пальпация воспаленного участка и лимфоузлов, оценка состояния кожных покровов при надавливании.
3. Кровь на общий анализ, биохимию.
4. Дополнительно назначается допплерометрия или реовазография сосудов нижних конечностей, в редких случаях — ангиография.

При необходимости терапевт направит на консультацию к узким специалистам.

Лечение

Лечить рожу на ногах следует комплексно. Основные принципы терапии включают в себя:

1. устранение возбудителя инфекции;
2. снижение воспаления;
3. укрепление защитных сил организма;
4. вывод токсинов и нормализация кровообращения в пораженной части тела.

Питание при рожистом воспалении ноги

Чтобы процесс лечения проходил максимально эффективно, следует придерживаться определенного меню:

• Больному показана строгая диета. Необходимо пить больше чистой воды, а также сок из лимона или апельсина (при отсутствии аллергии на цитрусовые).
• Через двое суток с начала заболевания вводят фрукты – яблоки, груши, персики: они помогают организму вывести токсины.
• В рационе ежедневно должны присутствовать молочные продукты и мед при условии их переносимости.
• Еду следует готовить на пару, варить или запекать. Разрешены крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Нельзя:

1. хлебобулочные изделия, кислое молоко;
2. жирную пищу;
3. алкоголь, кофеинсодержащие напитки;
4. специи, копчености, соленья и консервы.

Медикаменты

Легкую форму можно лечить медикаментозно дома при условии изоляции больного от других членов семьи, так как инфекция может передаваться контактным путем. При тяжелом течении недуга пациент должен находиться в стационаре под контролем врача.

Антибиотики

Лекарства применяются как внутримышечно, так и перорально. В случае запущенного состояния показано внутривенное введение антибактериальных медикаментов.

Основные группы антибиотиков, которые применяют при рожистом воспалении:

1. Пенициллины.
2. Цефалоспорины нового поколения (цефтриаксон).
3. Эритромицин, азитромицин.

Необходимые фармакологические продукты назначают после проведения общего анализа крови. Бакпосев не проводят, так как терапия должна начаться как можно быстрее. Курс лечения по схеме от 7 до 14 дней.

Другие системные средства

Помимо антибиотиков дополнительно назначаются:

• Антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин в таблетках) для снижения чувствительности организма к последствиям воздействия на него стрептококковой инфекции.
• Обезболивающие средства, НПВС – уменьшают воспаление и боль в области рожистого воспаления.

При приеме нестероидных противовоспалительных лекарств необходимо учитывать сопутствующие заболевания, так как препараты влияют на ЖКТ.

Мази, кремы

Местные препараты используются для снижения болевого синдрома и устранения очагов инфекции непосредственно на коже. Мази от рожистого воспаления на ноге при эритемах обладают смягчающими, увлажняющими и заживляющими свойствами.

Одно из наиболее эффективных локальных средств при роже – мазь Вишневского. Бальзам наносят на марлевую салфетку и прикладывают к голени. Меняют повязку два раза в сутки. Не рекомендуется использовать при тяжелых формах недуга, так как медикамент увеличивает отек и может спровоцировать возникновение осложнений.

При буллезной форме рожи вскрывают образовавшиеся пузыри и накладывают повязки с фурацилином или хлоргексидином. Держат средство на области поражения до высыхания.

Стрептоцид

Препарат используют в виде линимента или порошка. Стрептоцид обладает противомикробным свойством. Используют его исключительно в месте воспаления, так как пероральный прием может вызвать рвоту и прочие побочные действия у отдельных групп пациентов (пожилых людей, беременных женщин).

Линимент или порошок наносят на рожистое образование и фиксируют стерильным бинтом.

Бобровая струя

Вещество используют в виде порошка. Оно улучшает трофику кожи, обладает бактерицидными и регенерирующими свойствами, способно укрепить иммунитет.

Физиотерапия

После окончания острого периода заболевания дополнительно используют физиотерапевтические методы воздействия:

1. УФО;
2. ток;
3. лазер;
4. озокерит;
5. магнит;
6. электрофорез с лекарственными растворами.

Хирургическое лечение

Рожа лечится оперативно в случае образования абсцесса, флегмоны или обширных некротических участков. Процедура длится не менее получаса, в процессе нее убирают гнойник и ставят дренаж для оттока содержимого образования.

Мертвые ткани подлежат удалению, после чего продолжают консервативное лечения.

Также доктор вскрывает пузыри при буллезном течении и обрабатывает раны салфетками, смоченными в растворе хлоргексидина или димексида для профилактики вторичного инфицирования.

Народные средства

Лечить рожистые воспаления в домашних условиях можно и немедикаментозными средствами. Нетрадиционные методы облегчают состояние больного до похода к врачу и могут использоваться как первая помощь при резком начале заболевания.

Основные принципы:

1. При первых признаках недуга следует пить больше чистой воды: она улучшает обменные процессы и выводит из организма токсины и вредные вещества.
2. При появлении пузырей их необходимо вскрывать стерильными инструментами, обрабатывать мазью или обеззараживающим раствором и делать марлевые повязки с захватом всей пораженной области до пятки.
3. Не мочить кожу при тяжелых формах течения рожистого воспаления.
4. Принимать антибиотики следует только после посещения врача и не прерывать назначенный курс и дозировку.

Нельзя бинтовать слишком туго: сдавливание приводит к развитию отеков.

Популярные рецепты народных средств для лечения рожи:

• Сырой картофель натереть и слегка отжать. Приложить к области воспаления и зафиксировать.
• Капустный лист слегка отбить, размять или надрезать в толстых местах. Затем наложить материал на зону поражения и обмотать тканью или бинтом.
• Заболевание можно лечить с помощью примочек или влажных повязок с отварами лекарственных трав: можжевельника, ромашки, подорожника.
• Если область воспаления отекает, то снизить отек помогает солевой раствор. Ткань вымачивается в стакане воды с добавлением чайной ложки соли и прикладывается к пораженному участку.
• Мел раздробить, выложить на бинт и нанести на поврежденную область.
• Мать-и-мачеху измельчить, залить кипятком из расчета 1 ч. л. на 250 мл, пить несколько раз в день до еды.

Нетрадиционные способы не обеспечивают полного излечения от недуга. Прежде чем начинать лечение травами, следует проконсультироваться с доктором, чтобы не вызвать серьезных нарушений в работе внутренних органов и систем.

Осложнения рожистого воспаления

Если вовремя не начать терапию, то возможны следующие последствия:

1. абсцесс;
2. флегмона с признаками интоксикации;
3. флебит;
4. некроз;
5. менингит, сепсис;
6. слоновость;
7. проблемы с почками или сердечно-сосудистой системой.

Прогноз и профилактика

Сколько длится заболевание, зависит от его формы и своевременности оказываемой терапии. Болезнь при раннем начале лечения проходит через несколько дней. Пигментация может сохраняться до нескольких недель.

Для предупреждения недуга и его осложнений следует соблюдать правила:

1. Придерживаться правильного питания: употреблять в пищу продукты, богатые кальцием, калием и другими полезными элементами.
2. Контролировать вес – исключить жирные блюда, копчености, сдобу, фаст-фуд.
3. Отказаться от вредных привычек.
4. Пить до 2-х литров чистой воды.
5. Укреплять иммунитет: закаливание, ходьба в летнее время босиком по песку или гальке.
6. Давать организму умеренные физические нагрузки.
7. При наличии повреждений на коже ног – своевременно их обрабатывать.
8. Выявлять и лечить хронические заболевания, воспалительные процессы.
9. Наблюдаться у врача в течение 2-х лет после выздоровления.
10. Обращаться к специалисту, если началось инфекционное поражение.

Рожа – серьезный недуг, поэтому не следует заниматься самолечением и пускать все на самотек. Без наблюдений у доктора можно получить осложнения, которые угрожают жизни и/или приводят к инвалидности. При соблюдении рекомендаций врача болезнь можно вылечить быстрее, избавившись от нее навсегда.