Мышечный спазм и воспаления

В норме у человека мышцы либо напрягаются целиком, либо полностью расслаблены. Степень напряжения мышцы контролируется, благодаря чему человек способен выполнять любые действия: от физических тяжелых упражнений до тонкой работы под микроскопом. Мышечный спазм, или мышечный блок — состояние мышцы, при котором участок мышцы находится в постоянном напряжении и не контролируется человеком. Спазмы поражают как отдельные пучки мышечных волокон, так и целые мышцы.

Чем больший участок мышцы находится в блоке, тем выше интенсивность боли. Маленькие спазмы человек может даже не почувствовать, а большие могут полностью захватить внимание — человек не сможет сосредоточиться на чем-либо, кроме сведенной мышцы.

Причины возникновения

Когда говорят о мышечных блоках, обычно имеют в виду напряжение в мышцах шеи и спины: трапециевидной, большой ромбовидной, квадратной поясничной, широчайшей мышце спины и других. Мышечные спазмы спины возникают при следующих патологиях:

Сильные стрессы. Стрессы влияют на работу эндокринной системы, из-за чего возникает повышение мышечного тонуса.
Травмы позвоночника. При ушибах позвоночника может задеваться триггерная точка — область мышцы, наиболее чувствительная к раздражителям, при сдавливании которой возникает сильная боль.
Хроническое перенапряжение. Появляется при неправильном положении спины во время длительной сидячей или стоячей работы. Также перенапряжение мышц спины возникает при постоянном ношении сумки на одном плече.
Остеохондроз и его осложнения — протрузии и грыжи. При остеохондрозе защемляется нервная ткань, из-за чего в мышцах возникают спазмы.

Осложнения мышечных спазмов

При спазме сосуды и нервы пережимаются постоянно, из-за чего в мышцы поступает меньше кислорода и питательных веществ, а в нервная ткань воспаляется. Также ухудшается обмен веществ в смежных тканях: костной и хрящевой. Из-за постоянных мышечных спазмов развиваются такие болезни, как радикулит, артрит суставов позвоночника, дистрофия скелетных мышц, искривление позвоночника. Помимо этого пережатие нервов грозит нарушениями работы других внутренних органов.

Симптомы мышечного блока

Сильная ноющая боль, иногда свербящая и давящая;
Боль резко усиливается при надавливании на сведенную мышцу;
Боль не стихает в расслабленном положении тела;
Частые головные боли.

Лечение мышечных спазмов

Для разминки подойдут обычные упражнения из лечебной физкультуры или йоги. Также можно записаться в массажный кабинет. В первое время при разминках возможны болезненные ощущения.

Если же нарушена подвижность мышц, а боль при разминке не проходит за первые 2-3 дня, обязательно обратитесь к врачу. Также к врачу стоит обратиться, если возникло чувство онемения, слабости и покалывания в мышцах. Врач проведет обследование, поставит диагноз и подберет правильное лечение.

Причины мышечного спазма

Причины напряжения мышц обусловлены несколькими факторами:

Травма. Основная причина спазма мышц — это травмирование определенной части тела. В этом случае причиной резкой боли является негативное физическое воздействие.
Неправильное положение тела. Примером служит спазм в шее, который человек может получить при длительном времяпрепровождении за компьютером или во время сна в неудобной позе. Если своевременно не купировать спазм в шее, дискомфорт может сохранится на годы, вызывая нарушение кровоснабжения мозга.
Стресс. Нервное напряжение или длительная депрессия негативно отражается на работе всего организма, в результате чего происходит мобилизация внутренних ресурсов. В частности, происходит выброс большого количества гормонов в кровь, что провоцирует учащение сердцебиения, замедление процессов пищеварения и повышение тонуса мышц.

Причины спазма спины

Мышечные спазмы в спине происходят по причине сбоя нормальной работы организма. Это может быть спровоцировано внешними и внутренними факторами.

Самыми распространенными причинами патологического состояния, проявляющегося в пояснице и по всей длине позвоночного столба являются:

Травма.
Переутомление мышц.
Переохлаждение.
Заболевания позвоночника.
Стресс.
Эпилепсия.

Клиническая картина

В простонародье мышечный спазм называют «прострелом». Данное название появилось не зря, т. к. основным симптомом является острая стреляющая боль в пораженной мышце. Боль усиливается при движении, кашле, чихании.

В зависимости от расположения поврежденной мышцы, признаки заболевания могут быть различными:

Спазм в шее — боль локализуется в боковой части шеи, либо в правой, либо в левой ее стороне. Нередко проявляется простреливающая боль, распространяющаяся от затылка и до уха или плеча. В сложных случаях болевой синдром может затрагивать и пальцы верхних конечностей, провоцируя их онемение.
Спазм в грудном отделе характеризуется появлением острой боли в области лопаток или по центру спины.
Межреберная невралгия — состояние, когда острый болевой синдром распространяется по всему телу, но наиболее ярко он проявляется в области ребер и в правой или левой стороне грудины. Характер проявления симптомов межреберной невралгии часто схож с признаками сердечного приступа.
Спазм в пояснице — острая боль локализуется в нижней части спины. Если к мышечному спазму присоединяется и защемление бедренного или поясничного нерва, то острый болевой синдром затрагивает и нижнюю конечность.

Лечение мышечного спазма

Несмотря на появление острой и нестерпимой боли, спазм мышц достаточно легко устранить в домашних условиях. Но это возможно, если меры по устранению болезненного состояния были предприняты сразу же, и мышечный спазм не затянулся на длительное время.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Что делать при остром приступе мышечной боли?

При появлении первых признаков боли в мышцах важно прекратить любую физическую деятельность. Чтобы снять неприятные ощущения, нужно сделать массаж поврежденной мышцы (легкие растирающие и поглаживающие движения руками по больному месту на теле).
Отдохнуть, по возможности, прилечь. Больного важно уложить в постель в удобное для него положение. Если боль «схватила» мышцу в общественном месте, то важно остановиться, присесть, позволить напряженным мышцам расслабиться.
Сделать растяжку пораженной мышцы. Легкая растяжка, которая не перенапрягает мышцы, поможет устранить неприятную боль.

Упражнения для растяжки мышц:

Икроножные мышцы. Встать от стены на полметра, предплечьями прикоснуться к стене, спина должна быть прямой, пятки плотно прижаты к полу. Задержаться в таком положении тела на несколько секунд, важно, чтобы упражнение не вызывало боли и неприятных ощущений. При обострении болевого синдрома — упражнение прекратить.
Мышцы бедра. Принять удобное положение, потянуть носок «больной» ноги на себя, но нога при этом не должна сгибаться в коленном суставе.

Как снять спазм в спине?

Во время острого мышечного спазма в спине упражнения на растяжку мышц строго запрещены. Нельзя использовать для устранения острой боли и такие тренажеры, как вибро кушетки или вибро кресла. Использовать растягивающую гимнастику можно лишь после купирования болевого синдрома.

В качестве профилактики рекомендованы следующие виды гимнастических упражнений:

Ходить по комнате, поднимая высоко колени. Спина во время выполнения упражнения должна быть ровной. Если гимнастика вызывает появление неприятных ощущений, то ее следует прекратить.
Поднять прямые руки вверх, задержать их в таком положении на 5-10 секунд, затем опустить. Повторять упражнение нужно несколько раз в день по 3-5 подходов.
Принять лежачее положение на спине. Согнуть одну ногу в колене и постараться прижать к груди. Задержаться в таком положении на несколько секунд, затем вытянуть ноги и расслабиться. Повторить аналогичное действие со второй ногой.

Медикаментозная терапия мышечного спазма

Сильную и приступообразную боль в мышцах нельзя лечить упражнениями. В данном варианте больному должна быть назначена медикаментозная терапия.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Лечение мышечного спазма лекарствами:

Противовоспалительные препараты (НПВП) — Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин — подавляют острую боль, уменьшают воспалительный процесс, ликвидируют отек пораженного места, усиливают поток крови к мышце.
Миорелаксанты — Флексерил, Мидокалм, Баклофен — расслабление напряженных мышц, нормализация кровотока.

Важно! Любые медикаменты назначаются доктором! При наличии заболеваний ЖКТ нестероидные препараты назначают с осторожностью. Миорелаксанты принимаются длительно, по определенной схеме, требуют контроля врача.

Последствия спазмов

Длительные мышечные спазмы могут привести к негативным последствиям.

Заболевание может не только принять хронический характер, но и провоцировать следующие патологии:

Сколиоз, радикулит, некроз тканей, сужение артерий (при спазме мышц спины).
Мигрень, предобморочное состояние по причине сдавливания артерий (при спазме шеи).
Нарушение оттока крови.
Остеохондроз.

Профилактика

Появление мышечных спазмов можно избежать, если использовать простые, но важные методы профилактики:

Пить достаточное количество жидкости. При обезвоживании организма повышается вероятность появления спазма мышц. В течение суток организму взрослого человека требуется по 6-8 ст. чистой кипяченой воды.
Следить за качеством и полноценностью питания. Для предотвращения появления спазма мышц особенный упор необходимо сделать на употреблении продуктов, содержащих в составе калий и полезные антиоксиданты (бананы, сухофрукты, авокадо, шпинат, миндаль, семя льна, овес, апельсины, коричневый риск, кунжут).
Вести активный образ жизни. Регулярные и несложные физические упражнения способствуют снятию мышечного спазма и являются профилактикой его появления.

Лечение хронических спазмов должно проводиться под руководством врача. Самостоятельная терапия может привести к осложнениям и развитию патологий.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Если вам понравилась статья, оцените её:

(голосов: 4 среднее: 4,25 из 5)

Загрузка…

Источник

Мышечные спазмы: переутомление или дефицит натрия?

Перевод — Юлия Нестерова.

Как любители, так и профессиональные спортсмены имеют шансы столкнуться в процессе тренировок с таким явлением, как мышечные спазмы. Так, по данным статистики, почти 80% людей в мире переживали спазм икроножных мышц. Раньше считалось, что причиной спазмов скелетной мускулатуры является чрезмерная усталость, переутомление мышечных волокон. Однако исследования в области электролитного баланса показали, что схожим образом организм реагирует на дефицит некоторых ионов, играющих ключевую роль в поддержании водно-солевого равновесия.

Сегодня считается, что в зависимости от особенностей организма конкретного спортсмена и условий тренировок могут развиваться обе указанные разновидности мышечных спазмов: вызванные переутомлением мышечных волокон и спазмы на фоне дефицита электролитных ионов. И если спазмы уставших мышц успешно ликвидируются при помощи растяжения, массажа или охлаждения, то электролитные спазмы требуют совершенно иных решений. Аналогичная ситуация складывается с профилактикой мышечных судорог — для обеих их разновидностей требуются разные упражнения.

Для начала следует определиться с терминологией и областью исследования.

Спазм – это непроизвольное тоническое сокращение гладкой или скелетной мускулатуры, сопровождающееся резкой болью. Чаще всего термин «судорога» признается синонимом слова «спазм». Однако есть мнение, что спазм отличается от судороги тем, что он длится дольше. Другие специалисты также придерживаются той точки зрения, что, говоря о мышечных спазмах, следует иметь в виду только тонические судороги, при которых наблюдается медленное сокращение мышц на определенный период времени. Отдельно следует выделять клонические судороги, которые не являются мышечными спазмами и для которых характерна быстрая смена состояний расслабления и сокращения, что выражается в непроизвольных подергиваниях и постоянной смене мышечного тонуса. В данной статье мы будем говорить только о тонических спазмах (судорогах).

Мышечные спазмы: теория о переутомлении

Управление положением тела в пространстве и контроль за работой мышц осуществляются при помощи разнообразных проприоцепторов – сенсорных рецепторов. В частности, каждая поперечно-полосатая мышца снабжена специальными рецепторами — мышечными веретенами. Они расположены внутри мышцы параллельно обычным (экстрафузальным) мышечным волокнам. Каждое мышечное веретено состоит из интрафузальных мышечных волокон разных типов. К нему подходят кровеносные сосуды и нервные волокна: одно афферентное волокно типа Ia и одно или несколько афферентных волокон типа II, в совокупности представляющих систему афферентной иннервации: от периферии тела к центральной нервной системе (ЦНС). Систему эфферентной иннервации (от ЦНС к периферии) мышечного веретена составляют гамма-мотонейроны. Цель мышечного веретена — сообщать ЦНС о рассогласованиях между растяжением экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон, что позволяет контролировать сокращение мышцы.

Сухожилия человека от чрезмерного растяжения защищают другие проприоцепторы — сухожильные органы Гольджи. Большинство из них размещается в местах соединения сухожилий с мышцами. Сухожильные органы Гольджи расположены последовательно по отношению к мышце и иннервируются афферентными нейронами Ib. Часть из них ассоциированы с мышечными веретенами и работают в комплексе с ними.

Сухожильные органы Гольджи слабо реагируют на пассивное растяжение мышц. В основном они ориентированы на контроль растяжения сухожилий при активном сокращении скелетной мускулатуры. При этом меняется положение коллагеновых волокон, присоединенных к мышечному волокну. Это приводит к деформации нервных окончаний, расположенных в органе Гольджи, и, соответственно, к изменению проводимости на их мембранах — то есть, к формированию генераторного потенциала. Амплитуда потенциала зависит от исходного состояния растяжения и от частоты стимуляции волокна.

Генераторный потенциал распространяется вдоль нервного волокна и инициирует потенциал действия (предположительно в области перехвата Ранвье), при помощи которого происходит возбуждение тормозных нейронов спинного мозга. Эти нейроны прямо или опосредованно образуют синапсы с несколькими разновидностями мотонейронов, что позволяет в нужный момент отключить сокращение мышц и избежать перерастяжения. Таким образом, изменение длины мышц контролируется с помощью мышечных веретен, а уровень их натяжения — с помощью сухожильных органов Гольджи.

При интенсивной физической активности, накапливающейся усталости, неправильной осанке, укороченных мышцах работа проприоцепторов может нарушаться, что приводит к развитию мышечных спазмов. Согласно одной из гипотез, в результате интенсивных физических нагрузок значительно возрастает афферентная активность мышечного веретена. Это приводит к ограничению процессов торможения, запускаемых сухожильными органами Гольджи. В результате нарушается система контроля за альфа-мотонейронами, которые иннервируют мышечные волокна скелетной мускулатуры. То есть, перестает срабатывать механизм, предназначенный для торможения процессов сокращения мышцы в ответ на физическое перенапряжение.

Защита мышц от переутомления

Как отмечалось выше, мышечные спазмы, вызванные переутомлением , снимаются при помощи массажа, пассивного растяжения, активного сокращения мышц-антагонистов или охлажения сведенных судорогой мышц. Эффективной мерой восстановления является снижение общей интенсивности упражнений и нагрузок на проблемные мышцы.

Профилактические меры заключаются в сокращении интенсивности и длительности соревнований. В тренировочный процесс также должны быть включены дополнительные упражнения, позволяющие улучшить кровоснабжение мышц и их эластичность — техники прогрессивного фитнеса и упражнения на растяжку.

Среди других мер профилактики мышечных спазмов — подгонка тренировочного оборудования (например, сиденья велосипеда), тщательный подбор обуви и использование техник релаксации.

Мышечные спазмы: теория о дефиците натрия

Причиной так называемых тепловых судорог, возникающих при длительных интенсивных физических нагрузках, является активное выделение пота у спортсмена. Вместе с потом организм теряет хлорид натрия. Следует отметить, что натрий — это основной внеклеточный электролит. Более 60% всего натрия организма участвует в обменных процессах. Из этого количества 70% солей натрия содержится во внеклеточной жидкости, а 30% — в клетках. При этом концентрация ионов натрия во внеклеточной жидкости в 10 раз превышает их содержание внутри клеток.

Организм здорового человека в достаточной степени адаптирован к длительным и тяжелым нагрузкам. Даже через 3-4 часа непрерывной физической активности концентрация ионов натрия в поте остается достаточно высокой, хотя дефицит натрия и воды во всем организме при этом постепенно нарастает. Устойчивость организма к нагрузкам объясняется активностью симпатической нервной системы и работой потовых желез.

Однако при длительных нагрузках во время соревнований, забегов на большие расстояний, матчей или многочасовых тренировок, когда потери ионов натрия с потом начинают превышать потребление соли извне, развивается дефицит обменного натрия. При падении его уровня на 20-30% развиваются тяжелые мышечные судороги. Склонность к судорогам определяется скоростью потоотделения, концентрацией ионов натрия в поте, которая колеблется в пределах 20-80 ммол/л, а также питанием спортсмена во время нагрузок.

Вместе с потом организм теряет и другие ионы, задействованные в поддержании электролитного баланса. Одно время считалось, что некоторые из них — кальций, калий, магний — и являются причиной мышечных спазмов во время или сразу после интенсивных физических нагрузок. Однако исследования последних лет неоспоримо указывают на дефицит ионов натрия, как на основной фактор развития электролитных судорог.

При активном выделении пота вода из межклеточного (интерстициального) пространства перемещается в кровеносные сосуды (интраваскулярное пространство). При длительных нагрузках объемы межклеточной жидкости уменьшаются — и это продолжается некоторое время после окончания тренировки, так как потоотделение идет до тех пор, пока температура тела не опустится до предтренировочного уровня.

Повышенная концентрация ионов натрия в поте спортсмена связана с задержкой поступления воды из внеклеточного пространства в плазму. Чем больше человек потеет, тем сложнее организму компенсировать потерю влаги. У спортсменов с низкой потливостью, но с высокой концентрацией натрия в поте тепловые судороги из-за дефицита натрия развиваются только при длительных физических нагрузках. У спортсменов с такой же концентрацией натрия в поте, но с повышенной потливостью уменьшение объема плазмы происходит быстрее, а значит и судороги развиваются за более короткое время. Таких атлетов называют «солеными свитерами» (salty sweaters) и относят к группе риска развития мышечных спазмов.

Механизм развития судорог основан на изменении концентрации отдельных ионов и молекул, что приводит к гипервозбудимости некоторых нервно-мышечных синапсов, например, в квадрицепсах или в мышцах подколенного сухожилия. При сокращении содержания воды во внеклеточном пространстве растет концентрация таких компонентов как ацетилхолин и ионы электролитов, которые могут спровоцировать формирование нервного импульса.

Исследования показали, что субмаксимальные и максимальные нагрузки повышают концентрацию внеклеточного калия до уровня стимуляции некоторых нервных окончаний. Аналогичным образом, рост концентрации натрия повышает вероятность формирования потенциала действия за счет снижения порога деполяризации. Таким образом, происходит активация альфа-мотонейронов и, как следствие, развивается мышечный спазм. И чем больше воды перемещается из внеклеточного пространства во внутрисосудистое, тем выше риск формирования потенциала на нервных окончаниях и постсинаптических мембранах. В результате будут наблюдаться распространяющиеся по тканям «прыгающие» спазмы, затрагивающие разные группы мышечных волокон и связки. Этим электролитные судороги отличаются от мышечных спазмов, вызванных переутомлением — последние всегда четко локализованы.

При нарастающих физических нагрузках тепловые судороги начинаются с небольших мышечных сокращений, которые могут остаться незамеченными спортсменом. Однако эти еле уловимые мышечные спазмы — признак того, что через 20-30 минут их сменят тяжелые и изнурительные мышечные судороги. Чаще всего фасцикуляции (непроизвольные сокращения отдельных пучков мышечных волокон) проявляются в ногах. Это объясняется повышенным оттоком внеклеточной жидкости в самых активных группах мышц.

Ряд исследователей ориентируется в своих наблюдениях только на концентрацию электролитных ионов в сыворотке крови. При этом утверждается, что мышечные спазмы не связаны с дефицитом натрия в организме. Но, как следует из вышесказанного, нельзя говорить о концентрации обменного натрия, основываясь только на его содержании в крови спортсмена. Следует, как минимум, измерять концентрацию натрия в его поте для оценки потери электролитных ионов и сравнивать ее с компенсационным потреблением натрия.

Защита мышц от тепловых (электролитных) судорог

Так как при выделении пота организм теряет воду, то логично, в первую очередь, заняться ее восполнением — регидратацией. Но при регидратации жидкость сначала поступает в плазму крови. Если спортсмен пьет обычную воду или воду с низким содержанием солей, то при этом растет клиренс осмотически свободной воды — скорость выделения разведенной (гипотонической, то есть содержащей мало ионов) мочи почками. Объем внеклеточной жидкости остается недостаточным, несмотря на то, что спортсмен утолил жажду и уже не хочет пить. Более того, наблюдается увеличение производства мочи, что обманчиво воспринимается как успешная регидратация организма и восстановление обменных процессов, хотя на самом деле организм спортсмена по-прежнему испытывает нехватку жидкости.

Это значит, что при первых признаках мышечных судорог или при длительных и даже неинтенсивных нагрузках спортсмен должен получать жидкость с высоким содержанием соли: 3,0 г соли в 0,5 л углеводно-электролитного напитка тщательно перемешиваются и употребляется сразу или в течение 5-10 минут.

Массаж и лед в области спазмированной мышцы помогают расслабить ее и уменьшить дискомфорт в ожидании, пока подействует солевой раствор. Обычно для изменения концентрации натрия в плазме крови требуется несколько минут.

Практика показывает, что после употребления такой сильносоленой жидкости спортсмены могут быстро вернуться к тренировкам и эффективно заниматься еще в течение часа — при условии, что при более продолжительных тренировках они будут получать дополнительную жидкость с меньшим содержанием соли.

Эффективное и быстрое восстановление при помощи солевого раствора подтверждает электролитную теорию мышечных судорог: при переутомлении продолжение тренировочного процесса было бы невозможно. Исследования показывают также, что пищевые добавки калия, кальция или магния не приносят облегчения при тепловых судорогах.

После тренировки дефицит воды и электролитов в организме должен быть ликвидирован в полной мере. Спортсмены с повышенной потливостью могут потерять за час более 2,5 л жидкости и, соответственно, до 2500 мг Na+. При тренировках несколько раз в день или в период проведения турниров с короткими перерывами между состязаниями обычный рацион не позволяет избежать дефицита воды и электролитов, особенно если спортсмен вынужден придерживаться низкосолевой диеты. Такие спортсмены должны пить солевой раствор в профилактических целях через определенные промежутки времени. Если вместо соли используются таблетки NaCl, то при дозировке 1 г следует растворить три таблетки в одном литре воды.

Следует добавить, что для профилактики электролитных спазмов нельзя просто больше пить воды. Скорее наоборот, следует уменьшить объем потребляемой воды без соли или с малым содержанием электролита. А необходимость употребления и количество солевого раствора определяется индивидуально. И лучше всего это делать на основе данных о концентрации натрия в поте спортсмена. Только таким образом можно добиться наиболее полной, эффективной и своевременной дегидратации организма.

Выводы

Итак, чтобы правильно подобрать меры по восстановлению работоспособности мышц при мышечных спазмах, следует определить, о какого рода судорогах идет речь.

Локализованные судороги, постоянные, ассиметричные, снимающиеся при помощи массажа и растяжения, скорее всего, вызваны переутомлением и усталостью мышц.

Если же судороги развивались постепенно, в течение длительного периода, начинаясь с микросудорог разных мышц, то речь идет о тепловых (электролитных) спазмах. Это также подтверждают обильное потоотделение или следы соли на одежде спортсмена, а также другие признаки обезвоживания.

Важно помнить: атлет может испытывать оба вида судорог одновременно. В этом случае необходимо использовать методы лечения и для судорог утомления, и для тепловых спазмов.

Источник: https://journals.lww.com/