Можно вмс при хроническом воспалении

Об опасности внутриматочных спиралей рассказывает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник гинекологической клиники Московского областного НИИ акушерства и гинекологии Наталья Алексеевна ЩУКИНА.

Каков принцип действия внутриматочной спирали? Она заставляет стенки матки сокращаться и, таким образом, мешает закрепиться в ней плодному яйцу. При этом внутренняя среда матки изменяется настолько, что находится в состоянии постоянного воспаления. Если женщина обладает достаточно сильным иммунитетом, то он до поры до времени сдерживает дальнейшее распространение воспаления. Но наличие в организме любой инфекции, ослабляющей его защитные силы, может привести к серьезным осложнениям.

От них не застрахованы и здоровые женщины. Природой предусмотрена защита матки от вредных микроорганизмов. В ее шейке находится естественная пробка, обладающая бактерицидными свойствами. Она открывается лишь во время месячных. Именно поэтому некоторые женщины в «критические» дни испытывают неприятные ощущения, связанные с обострением различных инфекционных процессов. А внутриматочная спираль постоянно держит этот канал открытым.

Почти у каждой спирали есть нити – «усики», с помощью которых ее потом извлекают. Они опускаются из полости матки во влагалище. Даже в нормальном состоянии влагалищная микрофлора содержит определенное количество условно-патогенных возбудителей болезней. По «усикам», как по фитилю, они могут подняться в полость матки. Достаточно заболеть гриппом, ангиной или ОРЗ, и иммунитет снижается. Патогенные микроорганизмы начинают стремительно размножаться, вызывая воспаление в полости матки. Особой опасности при этом подвергаются женщины, имеющие хронические заболевания придатков или влагалища и шейки матки: хламидиоз, трихомониаз, вирусные инфекции.

Иногда уже через 2-3 месяца после введения спирали начинается ее отторжение. Возникают острые воспалительные процессы, обостряются хронические заболевания. У женщины вдруг появляются кровянистые выделения, которые порой сопровождаются болями в низу живота, в паховой области, в пояснице. Месячные задерживаются, становятся более обильными, ухудшается общее самочувствие. Если сразу обратиться к специалистам, то можно вовремя справиться с осложнением. Достаточно бывает удалить спираль и провести лечение антибиотиками.

Но бывает и по-другому. Воспаление протекает скрыто или проявляется настолько слабо, что женщина его не замечает. Она привыкает к такому способу предохранения от беременности, который не требует никаких хлопот, и годами не спешит избавиться от спирали. А когда, наконец, приходит к врачу, оказывается, что извлечение спирали уже не даст никакого эффекта. Начался необратимый гнойный процесс, появились уплотнения в мышечной ткани матки, которые продолжают распространяться в придатки. В таких случаях приходится прибегать к более радикальным методам. Бывает, что матку уже нельзя спасти. Тогда ее удаляют, и нередко вместе с придатками. Чем дольше используется спираль, тем больше вероятность возникновения тяжелых гнойных воспалений. Причем, они отличаются особой жестокостью, так как нередко поражают не только половые, но и смежные органы малого таза – прямую кишку и мочевой пузырь.

В большинстве развитых стран применение этого контрацептива запрещено. У нас же до сих пор наряду со спиралями, содержащими медь, которая все же обладает антисептическим действием, вводят наиболее опасные пластмассовые.

Особенно опасно использовать внутриматочную спираль еще не рожавшим женщинам, так как впоследствии это может помешать им забеременеть и выносить ребенка. Ношение спирали категорически противопоказано женщинам, имеющим опухоли, например миому матки. Не подходит она и тем, кто страдает хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, дисфункцией яичников или эндометриозом. Под постоянным контролем врачей должны находиться женщины-диабетики, решившие воспользоваться спиралью для предотвращения беременности.

Если все вышесказанное не остановит женщину в выборе этого метода контрацепции, то она должна хотя бы подготовиться к нему. Прежде всего, пройти осмотр у опытного гинеколога и посоветоваться с ним. Затем сделать анализ крови на СПИД и на реакцию Вассермана. Сдать мазок для исследования как на банальную флору – гонококки и молочницу, так и на инфекции, передающиеся половым путем, – уреа-, микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз. Подобные заболевания в настоящее время очень часто встречаются, и на их фоне введение спирали может дать очень тяжелые осложнения. Максимальный срок ношения спирали не должен превышать 3,5 лет. При этом женщине необходимо регулярно посещать гинеколога. В первые три месяца вероятность осложнений наиболее высока, поэтому надо обследоваться ежемесячно. Затем – каждые полгода.

NULL

Источник

Планирую установить внутриматочную спираль, сходила к врачу в консультацию по месту жительства. Врач посмотрела, пощупала, больно было, но терпимо больно. Сказала «трубы в напряжении, хроническое воспаление». У меня были жалобы на периодически возникающие тянущие боли, по несколько минут. Менструация еще не установилась. После родов была всего одна, жду следующую, чтобы установить спираль. Врач ничего не сказала, лечения не назначала. Сказала придти на 3 день менструации, устанавливать. К тому же я еще кормлю, ребенку 7 месяцев. До беремености стояла ВМС 4 года, было обострение воспаления очень давно, пролечивала антибиотиками. Так можно ли сейчас спираль ставить, не представляю другой метод контрацепции. И нужно ли лечить? Или совсем избавиться от заболевания? Пугает меня слово хронический, как приговор звучит, навсегда….
И еще мне нельзя как то не идут гормональные контрацептивы, был плачевный опыт, пила диане 35, начались перепады давления, потеря сознания, тахикардия, лечилась и восстанавливалась 3 месяца, где-то в 2004 году это было. Другие оральные контрацептивы не пробовала.

Изменено 8 апреля, 2011 пользователем Balu

[quote name=’Balu’ post=’1790543′ date=’8.4.2011, 9:44′]Планирую установить внутриматочную спираль, сходила к врачу в консультацию по месту жительства. Врач посмотрела, пощупала, больно было, но терпимо больно. Сказала «трубы в напряжении, хроническое воспаление». У меня были жалобы на периодически возникающие тянущие боли, по несколько минут. Менструация еще не установилась. После родов была всего одна, жду следующую, чтобы установить спираль. Врач ничего не сказала, лечения не назначала. Сказала придти на 3 день менструации, устанавливать. К тому же я еще кормлю, ребенку 7 месяцев. До беремености стояла ВМС 4 года, было обострение воспаления очень давно, пролечивала антибиотиками. Так можно ли сейчас спираль ставить, не представляю другой метод контрацепции. И нужно ли лечить? Или совсем избавиться от заболевания? Пугает меня слово хронический, как приговор звучит, навсегда….
И еще мне нельзя как то не идут гормональные контрацептивы, был плачевный опыт, пила диане 35, начались перепады давления, потеря сознания, тахикардия, лечилась и восстанавливалась 3 месяца, где-то в 2004 году это было. Другие оральные контрацептивы не пробовала.[/quote]
Здравствуйте!
Возможно 2 варианта:
1) Когда-то было воспаление придатков, которое привело к образованием спаек (сращеий) в малом тазу. При этом возможны небольшие неприятные ощущения внизу живота при осмотре, в покое. При этом возможно установка ВМС. Лечение не требуется, так как медикаментозно старые спайки разделить нельзя.
2) На данный момент идет обострение воспаления придатков. При этом осмотр необычно болезненный, усиливаются боли внизу живота, появляются обильные выделения из половых путей. В этом случае установка ВМС возможна только полного выздоравления после лечения.
Какой вариант у Вас лучше обсудить с лечащим врачом, проводившим осмотр.

[size=4][color=»#000000″]С уважением, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Анастасия Игоревна Синицына.
Медицинская компания ИДК, тел.342-62-62[/color][/size]

Большое спасибо. Очень успокоили. Во время омотра боль была тянуще-привычной, по выходу от врача не усилилась, и выделений не было. Анастасия Игоревна, а что посоветуете пропить-провставлять с учетом ГВ после устновки спирали, чтобы она не спровоцировала обострение(слышала и такое может быть).

[quote name=’Balu’ post=’1793183′ date=’9.4.2011, 7:57′]Большое спасибо. Очень успокоили. Во время омотра боль была тянуще-привычной, по выходу от врача не усилилась, и выделений не было. Анастасия Игоревна, а что посоветуете пропить-провставлять с учетом ГВ после устновки спирали, чтобы она не спровоцировала обострение(слышала и такое может быть).[/quote]
Здравствуйте!
Обычно после установки спирали назначается антибиотик коротким курсом (как и после других процедур с вхождением в полость матки). Конкретную схему лечения может назначить только лечащий врач.

Спасибо. Все очень доступно и понятно пояснили.

Анастасия Игоревна, доброго времени суток. Назрел очередной вопрос по теме ВМС. Спираль установила на 3 день менструации, цикл 28 дней(6 дней длится сама менструация). Процедура прошла терпимо, в этот день немного болел живот. И все, больше жалоб нет (тьфу-тьфу). Врач сказала предохраняться 2 недели презервативами, так как есть вероятностьь беременности. А секом разрешила заниматься сразу. Вопросы такие: Когда можно заниматься сексом? Когда начинается действие спирали? (спираль не гормональная) Почему можно забеременеть, ведь спираль уже стоит! Врач страхуется? И какова верояность этой самой беременности? Был грешок..Переживаю.

[quote name=’Balu’ post=’1815115′ date=’18.4.2011, 9:29′]Анастасия Игоревна, доброго времени суток. Назрел очередной вопрос по теме ВМС. Спираль установила на 3 день менструации, цикл 28 дней(6 дней длится сама менструация). Процедура прошла терпимо, в этот день немного болел живот. И все, больше жалоб нет (тьфу-тьфу). Врач сказала предохраняться 2 недели презервативами, так как есть вероятностьь беременности. А секом разрешила заниматься сразу. Вопросы такие: Когда можно заниматься сексом? Когда начинается действие спирали? (спираль не гормональная) Почему можно забеременеть, ведь спираль уже стоит! Врач страхуется? И какова верояность этой самой беременности? Был грешок..Переживаю.[/quote]
Здравствуйте!
Внутриматочные контрацептивы защищает от беременности с момента установки. Обычно после установки рекомендуется половой покой в течение 10-14 дней для профилактики воспаления.
Надежность различных контрацептивов определяется индексом Перля.
Индекс показывает число незапланированных беременностей у 100 женщин, использующих определенный метод контрацепции в течение года.
То есть, тем ниже индекс, тем надежнее метод.
Различают 2 расчитанных значения: идеальный — теоретический, если Вы соблюдаете все-все правила применения метода(для спирали — если ВМС стоит правильно), и практический.
Теоретический индекс Перля меньше 1, практический до 1,5.
Метод контрацепции надежный, переживать не стоит.
Но не забудьте, что первый год обязательно надо контролировать положение спирали по УЗИ — через 1 месяц после постановки, затем 1 раз в 3 месяца в первые 6 месяцев, затем 1 раз в 6 месяцев.

[size=1]Добавлено через [b]4[/b] мин.:[/size]
[quote name=’Balu’ post=’1827619′ date=’22.4.2011, 15:52′]И если спираль не гормональная, возможно ли снижение либидо? Врач не сказала какая конкретно спираль установлена, сказала лишь что без «усиков».
Что скажете про такую спираль?[/quote]
Доброго времени суток!
Внутриматочная система(негормональная) на либидо никак не влияет. Хотя и ВМС «Мирена» на общее самочувствие, либидо также влияния не оказывает, она действует практически только на органы малого таза.

Анастасия Игоревна, здравствуйте. Спираль установила в середине апреля, ранее писала что все прошло хорошо, после выделений не было, следующя менструация в срок пришла, через 28 дней, всего это третья менструация после родов, НО три дня мазало, потом «разошлись» и еще 6 дней шли в обычном режиме, всего 9 дней выходит кровило. потом 2 недели как закончились и началась мазня, это где то на 16 день цикла,постоянная, то совсем чуть, то прям ежедневку запачкает ощутимо, то день нет, но именно мазня, и темного цвета, как при начале месячных Менструацию ждала и жду 6 июня. Секса нет уже 3 недели, болей нет никаких, запаха неприятного тоже нет. И я еще кормлю пока, вдруг это взаимосвязано..
До родов спиралью предохранялась 4 года, такого не было. Насколько необходимо идти к врачу? Что это может быть? Какие обследования нужно пройти? Если нужно…

[quote name=’Balu’ post=’1917673′ date=’3.6.2011, 21:15′]Анастасия Игоревна, здравствуйте. Спираль установила в середине апреля, ранее писала что все прошло хорошо, после выделений не было, следующя менструация в срок пришла, через 28 дней, всего это третья менструация после родов, НО три дня мазало, потом «разошлись» и еще 6 дней шли в обычном режиме, всего 9 дней выходит кровило. потом 2 недели как закончились и началась мазня, это где то на 16 день цикла,постоянная, то совсем чуть, то прям ежедневку запачкает ощутимо, то день нет, но именно мазня, и темного цвета, как при начале месячных Менструацию ждала и жду 6 июня. Секса нет уже 3 недели, болей нет никаких, запаха неприятного тоже нет. И я еще кормлю пока, вдруг это взаимосвязано..
До родов спиралью предохранялась 4 года, такого не было. Насколько необходимо идти к врачу? Что это может быть? Какие обследования нужно пройти? Если нужно…[/quote]
Здравствуйте!
Спираль негормональная? В такой ситуации необходимо сделать УЗИ органов малого таза и показаться акушер-гинекологу: внутриматочная спираль могла сдвинуться, при ее неправильном положении возможны нерегулярные кровянистые выделения, кроме того, в неправильном положении спираль не защищает от беременности.

Спасибо, буду искать возможность сходить к врачу.. А если она сдвинулась, тогда что? Все, только извлекать/? И опять презервативы?????О, нет…

Анастасия Игоревна, к врачу я сходила, только сказать конкретно сместилась ли спираль или нет после осмотра врач не смогла. Прощупала, сказала все хорошо. На узи сходить рекомендовала. На словах естессно. При осмотре шейки не видно правильно ли стоит спираль?

[quote name=’Balu’ post=’1924134′ date=’6.6.2011, 21:25′]Анастасия Игоревна, к врачу я сходила, только сказать конкретно сместилась ли спираль или нет после осмотра врач не смогла. Прощупала, сказала все хорошо. На узи сходить рекомендовала. На словах естессно. При осмотре шейки не видно правильно ли стоит спираль?[/quote]
Здравствуйте!
При осмотре шейки матки неправильное положение видно, когда спираль очень сильно сместилась. Необходимо УЗИ для определения положения спирали в полости матки. Если спираль сместилась, ее необходимо удалять: она от беременности уже не защищает.
В дальнейшем вопрос контрацепции решается индивидуально: можно попробовать еще раз поставить спираль через некоторое время, спермицидные свечи.

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник

В течение многих лет внутриматочные спирали являются популярным выбором современных женщин. Однако данный способ контрацепции имеет ряд противопоказаний, о которых мы расскажем в данной статье.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Само введение внутриматочной спирали вызывает воспалительную реакцию в полости матки, так как спираль – это «чужой» объект. Поэтому организм женщины должен быть здоров. При общих инфекционных заболеваниях, а также при любых видах воспалительных процессов гениталий введение ВМС противопоказано.

Даже после стихания воспалительного процесса необходим «период тишины», чтобы убедиться в отсутствии рецидивов.

Злокачественные процессы

При подозреваемых или выявленных онкологических заболеваниях вводить ВМС нельзя. Это связано с тем, что дополнительная травматизация при процедуре может способствовать распространению раковых клеток, и увеличивает объем поражения.

Пороки развития половых органов

При каких- либо аномалиях половых органов внутриматочная спираль просто «не удержится» в полости матки, либо будут больше затруднения с ее введением.

Маточные кровотечения

Маточные кровотечения являются грозным предвестником различных заболеваний женской системы. Поэтому вводить ВМС можно только после тщательного обследования и установления причины кровотечения.

Миома матки и полипы

Если при такой ситуации установить спираль, то это будет вызывать постоянную травматизацию полипа или миомы. В результате данные образования могут увеличиваться в размерах, а в результате это может привести к развитию ряда осложнений. Кроме того, в такой ситуации кровянистые выделения станут постоянным спутником дамы. Поэтому использовать данный вид контрацепции можно только после лечения полипа или миомы.

Аллергические реакции на медь, серебро, золото

Ряд внутриматочных спиралей в качестве токсического агента содержат медь, серебро, золото. Поэтому использовать такие спирали при аллергии на эти вещества нецелесообразно.

Беременность

беременная женщина

При беременности постановка спирали строго запрещена

Беременность является абсолютным противопоказанием для постановки спирали. Поэтому перед данной манипуляцией проводится комплекс обследований, в который обязательно входит УЗИ органов малого таза, а также тест на беременность. Кроме того, оптимальным сроком постановки спирали является 5 день менструального цикла (то есть период, когда беременность полностью исключена).

Кроме того, анализ крови на гемоглобин позволит вовремя диагностировать анемию: при уровне 90 г/л и менее вводить спираль нельзя.

Необходимо заметить, если у женщины уже была внематочная беременность, спираль может спровоцировать повторный случай. В такой ситуации использовать такой способ контрацепции противопоказано.

Нарушения менструального цикла

Любые нарушения менструального цикла (изменения продолжительности, длительности между менструациями, выраженный болевой синдром и др.) являются проявлениями гормонального сбоя в организме женщины. А введение ВМС не только не улучшит, а даже усугубит такое состояние. Только после выяснения и устранения причин нарушения цикла возможно установить спираль.

Заболевания сердца

беременной меряют давление

Некоторые проблемы с сердечно-сосудистой системой также могут быть противопоказанием

Если женщина страдает стенокардией, гипертонической болезнью тяжелого класса, спираль, как способ контрацепции противопоказан.

В беседе с гинекологом, необходимо откровенно рассказать обо всех ваших заболеваниях.

Эндометриоз гениталий

При эндометриозе ВМС – это не способ контрацепции. Даже после тщательного лечения, спираль может спровоцировать рецидив этого заболевания, так как способствует распространению менструальной крови «вглубь» стенки матки.

Лечение определенными препаратами

При длительном лечении противовоспалительными препаратами и антикоагулянтами вводить спирали нельзя. Кровь при приеме таких лекарств становится жидкой. Поэтому спираль будет способствовать продолжительному, возможно и массивному кровотечению. Такое же осложнение возможно и у женщин с патологией свертывающей системы.

Инфекции, передающиеся половым путем

Прежде чем ввести спираль, необходимо пройти исследование мазков и крови на различные инфекции. При их выявлении вопрос о введении спирали становится только после проведенного лечения.

Подростковый возраст

Полное формирование половых органов у женщин происходит к 19-20 годам. До этого возраста женская половая система не совершенна. Введение спиралей, медицинские аборты калечат здоровье девушки. Такая женщина в будущем будет страдать эндометриозом, невынашиванием, бесплодием. Женщинам, у которых еще не было беременностей и детей, лучше выбрать другой способ контрацепции.

Важно перед постановкой спирали пройти все важнейшие обследования. Только после этого такой способ контрацепции будет безопасным и полезным.

Выбор вида контрацепции является ответственным шагом для женщины. Важно не навредить своему здоровью. Поэтому верный способ выбора – это консультация грамотного гинеколога.

Автор: Анастасия
Распечатать

Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник