Можно ли забеременеть при молочнице и воспаление

По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.

Кандидоз и зачатие: совместимость

Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.

Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.

Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.

К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.

Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.

У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.

Вероятность

С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.

Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.

Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.

Что делать, если молочница мешает завести ребенка?

Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.

Основные цели и подходы комплексной терапии:

выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.

Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.

Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?

На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.

Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.

Возможно ли зачатие после лечения?

После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.

Критериями эффективной терапии являются:

отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.

Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.

Источник

13.09.2019Время чтения: 5 мин.

Автор статьи

Климов Юрий Викторович

подробно

Вагинальный кандидоз – заболевание, больше известно как молочница, чаще всего возникает на фоне снижения местного или общего иммунитета. Возбудителем этого заболевания являются дрожжевые грибы рода Candida. В норме многие виды этого рода живут в организме человека и не вызывают патологических изменений. Однако при вышеописанных условиях начинают неконтролируемо размножаться, что вызывает следующие симптомы:

покраснение слизистой влагалища;
зуд;
жжение при мочеиспускании;
дискомфорт, болевые ощущения при половых актах;
творожистые выделения;
увеличение объемов выделений.

Спад иммунитета провоцирует дисбаланс микрофлоры, но всегда имеет собственные причины. Это может быть стресс, эндокринные заболевания, хронические болезни мочеполовой сферы, а также прием антибиотиков широкого спектра. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но заодно полезную микрофлору. В результате после отмены препаратов наступает так называемое заселение среды влагалища микроорганизмами. Грибковые организмы могут развиться быстрее, подавляя при этом рост бактерий, обеспечивающих биологическое равновесие.

Развитие вагинального кандидоза нередко отмечается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы провоцирует активное размножение грибковых микроорганизмов, создавая для них благоприятную питательную среду. С этим же связана молочница беременных, у которых в этот период отмечается естественное повышение уровня глюкозы в крови. К тому же ввиду активной перестройки организма после зачатия, у женщин наблюдается временное падение местного и общего иммунитета. Совмещение двух этих факторов увеличивает вероятность возникновения кандидоза.

К дисбалансу микрофлоры влагалища, вызывающей проявления молочницы, могут привести хронические заболевания мочеполовой сферы. Нарушение гормонального фона косвенно связано с иммунной защитой организма.

Внешние проявления вагинального кандидоза имеют сходные симптомы с другими заболеваниями, например, генитальным герпесом, а также с острыми стадиями ряда венерических болезней. Кандидоз может быть их следствием, поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу для постановки точного диагноза и правильного лечения.

Мешает ли молочница беременности?

На саму возможность зачатия вагинальный кандидоз влияет лишь косвенно, но как любое инфекционное заболевание в период беременности оказывает негативное влияние на плод, вызывая ряд осложнений.

Половые акты при молочнице не только не доставляют удовольствия из-за болевых ощущений, но и раздражают и без того воспаленные стенки влагалища. Механическое раздражение слизистой ухудшает ее состояние. Возникают микротрещины и раны, которые в условиях дисбаланса микрофлоры легко инфицируются и плохо заживают.

Чрезмерное размножение грибков Candida в среде влагалища изменяет нормальный кислотно-щелочной баланс. От реакции слизи во многом зависит продолжительность жизни сперматозоида. При кандидозе она сокращается, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако это влияние не критично и не является существенным препятствием для зачатия. Очень важно понимать, что молочница может сильно осложнить беременность и навредить плоду. Наличие заболевания в период вынашивания приводит к выкидышам у каждой третьей беременной, а половина детей у страдающих кандидозом женщин рождается с проявлениями инфекции. Грибки поражают ротовую полость и слизистую глаз ребенка. Впоследствии инфекция может привести к полной слепоте новорожденного. Поэтому молочницу важно вылечить еще до наступления беременности, а если она возникает во время вынашивания, то устранить ее до родов.

Не является непосредственным препятствием для зачатия и хроническая молочница. Но в этом случае негативную роль могут сыграть факторы, провоцирующие хроническое заболевание. Частые рецидивы говорят о сбоях иммунной системы или наличия сторонних инфекций. Лечение на фоне беременности усложняется медикаментозным риском для плода. Но все же это не повод для искусственного прерывания беременности. Необходимо своевременно обратиться в клинику к гинекологу для лечения заболевания и сохранения плода.

Что делать, если беременность наступила на фоне молочницы

Факт наличия молочницы может быть установлен только в медицинском учреждении. Наличие похожих симптомов у беременной женщины– это повод для немедленного обращения к гинекологу, ведь молочница несет в себе серьезные риски для плода. Надо сказать, что у беременных она возникает в 3 раза чаще и требует безотлагательного лечения. В любом случае, если женщина, будучи беременной, или нет, подозревает у себя наличие кандидоза (молочницы), только врач может назначить адекватное обследование, и точно поставить диагноз, чтобы выявить маскирующиеся инфекции при их наличии, и максимально правильно провести лечение.

В зависимости от стадии протекания болезни, врач назначает местное или комбинированное медикаментозное лечение. Это могут быть противогрибковые вагинальные свечи, мази, медикаменты для приема внутрь в сочетании с коррекцией рациона питания. Помните, даже при схожих симптомах не стоит прибегать к самолечению, на кону может стоять не только Ваше здоровье, но и ребенка.

Влияние молочницы на плод

Грибы рода Candida на ранних сроках беременности напрямую не угрожают эмбриону. Но вызываемое ими заболевание создает сильный физический и психологический дискомфорт у будущей матери. Зуд, боли в промежности, жжение при мочеиспускании делают женщину раздражительной, вызывают не проходящее чувство тревоги о здоровье вынашиваемого малыша. Такое состояние крайне нежелательно для беременных. Оно вредит иногда эмбриону даже больше, чем сама молочница, особенно в первый триместр, когда идет формирование органов и систем организма. Поэтому будущим мамам, даже при возникновении молочницы в период беременности, что не является редкостью, необходимо соблюдать спокойствие, тщательно выполняя предписания врача.

Лечение молочницы у беременных

Влияние молочницы на плод К сожалению, большинство эффективных противогрибковых препаратов, успешно борющихся с вагинальным кандидозом, противопоказаны беременным женщинам, поскольку в той или иной мере вредны для плода. Обычно врач назначает медикаменты местного воздействия. Это вагинальные свечи, мази, содержащие фунгициды (вещества, подавляющие развитие грибов).

Начиная со второго триместра, врач может назначить препарат для приема внутрь. Список разрешенных препаратов увеличивается по мере приближения к концу беременности, поэтому у большинства пациенток шансы избавиться от заболевания до родов велики. Медикаменты подбираются индивидуально. Значение имеет запущенность молочницы, история предыдущих рецидивов, методы лечения. При необходимости выполняется лабораторное исследование, выявляющее влияние препарата на конкретный вид возбудителя.

Хронические и сложно поддающиеся формы молочницы необходимо контролировать и всячески стараться побороть. Вагинальный кандидоз нередко возникает и на фоне прогрессирующего сахарного диабета. Возможно понадобится обследовать эндокринную систему и в случае выявления или прогрессирования сахарного диабета, понизить уровень сахара в крови, подобрав препарат, а также соблюдая диету с низким содержанием простых углеводов и животных жиров. Параллельно с влиянием на основную причину, рекомендуется проводить местное лечение, чтобы не допустить осложнений.

Молочница у мужчин

Дрожжеподобные грибки Candida присутствуют как во влагалище, так и на слизистых эпителиях мужского полового органа. Но у мужчин этот грибок гораздо реже выходит из-под иммунного контроля. Обычно проблемы возникают на фоне других заболеваний, о которых мужчина может не подозревать. К дисбалансу микроорганизмов, населяющих слизистый эпителий, также может привести прием мощных антибиотиков, нарушение гигиены, слишком тугое или синтетическое нижнее белье, злоупотребление сладкой пищей, алкоголем, прием наркотических средств, а также прочих веществ, снижающих иммунитет.

У мужчин кандидоз проявляется зудом в области головки полового члена, появлением на ней и крайней плоти очагов покраснения, жжением при мочеиспускании. Наличие этих симптомов доставляет мужчине сильный дискомфорт. На развитых стадиях заболевания становится невозможным половой акт, что может вызвать временную, а иногда даже продолжительную импотенцию психологического генеза.

Молочница у мужчин протекает легче, чем у женщин, и зачастую может пройти сама. Но при отрицательной динамике необходимо медикаментозное лечение. При запущенных стадиях инфекция может восходить по мочеиспускательному каналу, поражая простату, мочевой пузырь, другие органы мочеполовой сферы и даже стать причиной бесплодия.

Причины появления молочницы

Молочница или кандидоз является инфекционным грибковым заболеванием, вызываемым грибами рода Candida, которые относятся к условно-патогенным организмам. Это значит, что грибки кандида находятся в организмах здоровых людей в небольшом количестве, не вызывая заболеваний. Молочница начинается, когда они под воздействием определенных факторов начинают усиленно размножаться.

Вагинальный кандидоз вызывает воспаление слизистых оболочек влагалища, в результате которого на них образуется белый налет. Женщину беспокоит зуд и жжение во влагалище, которые становятся сильнее во время интимной близости или после критических дней. Кроме того, появляются белые обильные выделения, похожие на творожистую массу и имеющие кислый запах.

Грибки кандида начинают безудержно размножаться, когда:

1. Снижается иммунная защита. Причин этому может быть много. Неправильное питание, недосыпание, стрессы приводят к тому, что женщина становится более подвержена простудным заболеваниям, которые ослабляют ее иммунитет. Наличие вредных привычек, таких как курение, алкогольная или наркотическая зависимости, также пагубно отражаются на способности организма противостоять инфекциям. Хронические заболевания, травмы, операции влияют на состояние иммунной системы.

2. Изменяется гормональный фон. Гормоны способны оказывать влияние на состояние половых органов женщины, их слизистые оболочки, общую чувствительность организма к инфекционным заболеваниям. Обострение болезни характерно для периодов гормонального дисбаланса в организме, который происходит во время беременности, климакса, а также перед критическими днями. Кроме того, причинами вагинального кандидоза становятся применение гормональных лекарств или противозачаточных средств, нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и ожирение.

3. Нарушается состав микрофлоры влагалища в результате:

Приема антибиотиков, которые способны не только уничтожать патологические микроорганизмы, но и полезные бактерии, которые сдерживают рост грибков. Кроме того, нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике, откуда кандиды легко переносятся во влагалище.
Спринцеваний или использования щелочного мыла для интимной гигиены, которое убивает микрофлору, сушит слизистые оболочки, нарушает кислотность.
Использования пробиотиков для лечения гарднереллеза. Их применение возможно для устранения бактериального вагиноза при условии отсутствия грибков.
Употребления большого количества сладкого и хлебобулочных изделий. Они создают благоприятную среду для размножения грибков, а также повышают сахар в крови.
Смены полового партнера. У мужчины заболевание может иметь скрытую форму. При половом акте без презерватива оно может перейти к женщине.

4. Не соблюдаются правила гигиены. Плохой уход за половыми органами, особенно во время критических дней, а также нечастая смена прокладок и нижнего белья способствуют развитию кандидоза. Кроме того, грибки могут размножаться, если использовать тесное синтетическое белье или стринги. Полипы, генитальный герпес также могут привести к возникновению молочницы.

Влияет ли молочница на зачатие?

Зачастую вагинальный кандидоз может осложняться сопутствующими заболеваниями, тогда каждый случай рассматривается индивидуально. Если же у женщины других проблем со здоровьем нет, то забеременеть возможно. Молочница проявляется во влагалище и на наружных половых органах, не влияя на репродуктивную систему.

Тем не менее грибковое поражение может сказаться на возникновении беременности по следующим причинам:

Зачастую молочница имеет ярко выраженную симптоматику. При сопровождающих болезнь неприятных ощущениях женщина сама не хочет интимной близости, которая приводит к болезненным ощущениям. Если же идет курс лечения, то врач настоятельно рекомендует на это период не жить половой жизнью, а также пролечиться обоим партнерам.
Сам процесс оплодотворения может не состояться, поскольку для этого сперматозоиды должны попасть через влагалище в матку и фаллопиевы трубы. Однако во время кандидоза во влагалище формируется кислая ph среда, являющаяся смертельно опасной для мужских половых клеток. В результате сперматозоиды погибают еще до того, как достигнут цели. Тем не менее сами менструальные и овуляторные процессы никак не страдают от заболевания. Поэтому значение приобретают степень поражения кандидозом организма, а также его иммунный статус.

В том случае, если эти причины не стали препятствием и зачатие произошло, женщине необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту для получения лечения, безопасного для ребенка.

Влияние молочницы на плод

Можно не только забеременеть во время молочницы, но она способна появиться практически сразу после зачатия. Происходит это по следующим причинам:

изменяется гормональный фон;
снижается иммунная защита;
меняется микрофлора влагалища.

Часто сталкиваясь с молочницей, женщины считают ее хоть и неприятной, но достаточно безопасной болезнью. Тем не менее, ее влияние на плод может быть очень сильным. Если вагинальный кандидоз не лечить, то грибки могут проникать в организм ребенка, вызывая поражения его органов, патологии развития, вплоть до гибели.

Самое опасное время – это 1 триместр беременности, когда молочница может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Во 2 и 3 триместрах благодаря защите в виде плаценты малыш более защищен. Тем не менее инфекция может распространяться и поражать плодные оболочки, сам плод, вызывать различные осложнения.

Если кандидоз не лечить, то малыш может заразиться, когда будет проходить по родовым путям. Грибки могут попасть на слизистые оболочки его ротовой полости, что негативно скажется на всей иммунной системе малыша. Его организм будет ослаблен и подвержен различным заболеваниям.

Такие негативные последствия возникают нечасто, тем не менее они возможны, если женщина не обращается за квалифицированной медицинской помощью, не принимает лекарственные препараты, назначенные врачом, или занимается самолечением. Кроме того, при беременности не рекомендуется лечить молочницу с помощью народных средств.

Как вылечить грибок?

Для лечения молочницы необходимо обратиться к лечащему врачу. Только гинеколог на основании анализов может подобрать правильную терапию. При самостоятельном назначении препаратов вагинальный кандидоз может перейти в хроническую форму, стать более устойчивым к лекарственным средствам, в результате чего излечиться станет значительно сложнее.

Как правило, врач прописывает комплексное лечение, включающее в себя препараты для снижения грибков до нормального уровня, восстановления поврежденных слизистых оболочек, а также нормализации микрофлоры и укрепления иммунитета.

Лечение осуществляется с помощью следующих лекарственных средств:

Противогрибковых, которые борются с кандидами, разрушая их мицелий. Они могут быть как в виде свечей и кремов для местного применения, так и в виде таблеток для внутреннего использования. Например, препараты на основе Флуконазола, Клотримазола, Изоконазола, Кетоконазола.
Антибиотиков, которые позволяют подавлять не только грибки, но и другие бактерии, появляющиеся во время молочницы. Это Пимафуцин, Флюкостат, Нистатин и др. Также используются комбинированные средства, содержащие несколько антибиотиков, а также преднизолон, обеспечивающий быстрое устранение зуда и боли. К ним относятся Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.
Пробиотиков, позволяющих восстановить нормальное состояние микрофлоры влагалища и уровень ph. Среди них Гинофлор, Вагинорм-С, Вагилак.
Иммуномодуляторов, помогающих укрепить общий иммунитет, а также не допустить повторное размножение кандид после курса лечения. Это Ликопид, Виферон, Метилурацил.

Важно отметить, что курс лечения должны проходить оба половых партнера, чтобы не допустить обострения молочницы в дальнейшем.

Если же женщина узнает о вагинальном кандидозе уже будучи беременной, то врач назначает препараты менее токсичные, которые в малом количестве всасываются в кровь и не оказывают вредного воздействия на плод. Чаще всего назначают Пимафуцин, поскольку его можно использовать на протяжении всего периода беременности. Он разрушает стенки клеток грибка, тем самым вызывая его гибель.

Как правило в 1 триместре назначают Пимафуцин, Кандинорм, Залаин, Бетадин. Во 2 триместре врач может прописать Полижинакс, Тержинан, Клотримазол, Ливарол, Эконазол. В 3 триместре разрешено использовать все вышеперечисленные средства, кроме Бетадина, поскольку он содержит йод.

Помимо основного лекарства гинеколог прописывает:

поливитамины;
пробиотики;
бифидобактерии.

Таблетки, обеспечивающие гибель грибков во всем организме, как правило, во время беременности не используются. Также не назначаются спринцевания, поскольку под напором жидкости инфекция может проникнуть в полость матки.

В заключение

Молочница не сказывается на репродуктивных процессах, но может снизить вероятность наступления беременности. Таким образом, зачать малыша при наличии грибкового поражения влагалища женщина способна. Однако делать это нежелательно, поскольку влияние на плод при молочнице оказывается крайне негативное. Если же заболевание возникло после наступления беременности, то необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, в дальнейшем возможно потребуется его повторить перед родами, чтобы не допустить заражения малыша, когда он будет проходить по родовым путям.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник