Можно ли родить с воспалением матки
Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?
Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?
Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.
Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.
Симптомы воспалительного процесса
Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.
Признаки сальпингоофорита:
- боль в нижней части живота и пояснице;
- повышенная температура (до 38-39°С);
- проблемы с мочеиспусканием;
- напряжение в животе, болезненность при пальпации.
Диагностические мероприятия
Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.
Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.
Как лечить?
Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.
В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
1 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекции | Антибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий. |
2 | Вильпрафрен | Джозамицин | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Антибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину. |
Какие могут быть последствия?
Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.
Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:
- инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
- анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- самопроизвольный аборт;
- внутриутробная гибель плода;
- распространение воспаления на полость матки;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.
Меры профилактики
Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.
Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что острая форма воспаления переходит в хроническую. Она поддается лечению гораздо тяжелее.
Перечислим основные факторы риска, которые провоцируют развитие данной формы воспаления внутреннего слоя матки:
- Роды.
- Хирургические вмешательства, родоразрешение путем кесарева сечения.
- Аборт, особенно если он выполнен в антисанитарных условиях без соблюдения правил асептики и антисептики.
- Менструации.
- Половые контакты во время месячных.
- Любые инвазивные диагностические или терапевтические процедуры, связанные с проникновением инструмента в маточную полость.
- Воспалительные процессы в репродуктивной системе.
В результате перечисленных факторов может развиться хронический эндометрит, симптомы и лечение которого определяются врачом. Они зависят от степени тяжести заболевания и общего состояния женщины.
Эндометрит, как причина бездетности?
Ежедневная рутина, стрессы и забота о близких редко дают возможность женщине позаботиться о собственном здоровье.
И многие не замечают тревожных симптомов, пока не появляются опасные признаки или не возникает проблем с возможностью забеременеть.
Причины возникновения
Одной из таких «тихих» болезней является эндометрит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку. При остром течении женщины быстро «замечают» воспаление, поскольку оно сопровождается болью и серозно-гнойными выделениями. Но при этом редко долечивают эндометрит до конца, позволяя ему перейти в хроническую стадию, течение которой практически никак не ощущается. В то же время патологические процессы продолжаются:
- нарушается кровообращение органов малого таза;
- снижается чувствительность к действию гормонов;
- слизистая перерождается и превращается в соединительную ткань, имеющую толстые неровные края.
Спровоцировать развитие эндометрита могут любые процессы, при которых в полость матки попадает инфекция:
- кесарево сечение;
- аборты и выкидыши;
- половые отношения во время менструации;
- неправильное применение внутриматочных контрацептивов;
- отсутствие средств защиты при половых отношениях;
- диагностические или лечебные процедуры, сопровождающиеся проникновением в матку;
- проникновение инфекции после общего заболевания.
Симптомы и диагностика
При переходе заболевания из острой в хроническую форму его признаки сходят на нет. В этот момент создается иллюзия выздоровления, которую женщины обычно принимают за улучшение самочувствия. Патология сопровождается незначительными выделениями из влагалища желтоватого цвета, которые не доставляют особого дискомфорта.
Во время менструаций и половых контактов ощущаются боли, которым тоже обычно не уделяется внимание. Со временем прогрессирующее заболевание нарушает менструальный цикл, вызывая скудные месячные, сменяющиеся обильными кровотечениями. Кульминацией патологии становится бесплодие, заставляющее пациентку все же обратиться за медицинской помощью.
Чтобы диагностировать эндометрит вовремя, нужно регулярно бывать у гинеколога с профилактическими визитами. В начальной стадии патология малозаметна. Важно обратиться к врачу уже с незначительными жалобами. Гинекологу проводит сбор анамнеза и ручное обследование. Во время пальпации отмечается, что матка уплотнена и увеличена в размере. Для подтверждения диагноза следует выполнить диагностические манипуляции:
- определение микрофлоры влагалища;
- иммуноферментный анализ;
- УЗИ малого таза;
- гистероскопия и биопсия;
- ПЦР-диагностика.
Достоверно определить, что оболочка матки воспалена, поможет пайпель-биопсия. Полученные клетки отправляются на гистологическое исследование, которое выдает точный результат.
Можно ли забеременеть при эндометрите матки
Изменения, происходящие с слизистой тканью матки, делают ее непригодной для вынашивания детей. При этом вполне может произойти оплодотворение, но зигота не сможет закрепиться на стенке матки, а если и закрепится, то ненадолго.
Беременность способна усилить воспалительный процесс, который захватит и зародыш, вызывая его гибель.
Молодой девушке и женщине постарше
Возможность забеременеть зависит от степени выраженности заболевания, которая проявляется в:
- глубине повреждения базального слоя тканей, из которых воссоздается эндометрий;
- нарушении действия рецепторного аппарата, перестающего реагировать на половые гормоны.
У молодых женщин, как правило, уровень патологии невелик, что дает им шанс выносить здорового ребенка. После 35 лет заболевание усугубляется возрастными изменениями организма, что резко снижает шанс женщины забеременеть, приближая его к нулю.
Факторы риска для развития заболевания
Кроме перечисленных причин, которые могут вызвать воспалительный процесс, имеются еще и некоторые факторы риска. К ним можно отнести:
- Бактериальный вагиноз, особенно если не предпринимаются попытки с ним справиться.
- Лучевая терапия органов малого таза.
- Деформация матки.
- Средства контрацепции, например внутриматочная спираль.
Современные медикаментозные средства позволяют справиться с воспалительными и инфекционными заболеваниями, самое главное, чтобы женщина вовремя обращалась к врачу за соответствующей помощью.
Хронический эндометрит при планировании беременности
В процессе планирования беременности женщине следует пройти осмотр у гинеколога, который выявит наличие хронического эндометрита, если он есть. Тогда возможно будет его вылечить с помощью применения лекарственных средств или даже удалением воспаленной ткани. При этом возможность зачать ребенка возвратится.
Влияние на зачатие
Эндометрит не влияет на возможность зачатия, оплодотворение происходит в маточной трубе, если яичники функционируют нормально. Однако, прикрепиться яйцеклетка не может, что существенно снижает возможности использования ЭКО.
Воздействие на течение беременности
Если женщина сумела забеременеть при наличии данной патологии, то вероятность выносить и родить ребенка невелика, это связано с возможностью развития следующих осложнений:
- самопроизвольным выкидышем в первые месяцы беременности;
- внутриутробной гибелью зародыша в первом триместре;
- возможностью инфицирования эмбриона;
- нарушения кровоснабжения плаценты;
- недостатком питательных веществ и кислорода для эмбриона;
- постоянной угрозой прерывания беременности, из-за чего женщина вынуждена в течение длительного времени находиться в стационаре на сохраняющем лечении.
Влияние на роды
Наличие у женщины эндометрита из-за постоянного риска не доносить плод вынуждает врачей прибегать к кесарево сечению, тем более, что часто вызывает разрывы шейки матки и промежности.
Распространены ситуации с преждевременными родами.
Методы лечения
Лечение хронического эндометрита проводится в больнице.
Оно включает в себя следующие этапы:
- Противомикробная терапия — методом полимеразной цепной реакции выявляются возбудители заболевания, и только затем назначается лечение. При обнаружении микоплазм или хламидий назначают Доксициклин, Ацикловир если выявлена вирусная инфекция, при поражении грибками – Флюкостат, Орунгал.
- Лаваж матки — этот метод включает промывание полости матки антисептическими и антибактериальными растворами. Этот метод довольно эффективный, так как лекарства концентрируются именно в зоне воспаления. Используются следующие растворы: Диоксидин, Фурацилин, Демексид, Хлоргексидин. Для снятия болей применяют новокаин. Для устранения спаек – Лидазу. Обычно назначают до 5 промываний, объем жидкости на одну процедуру – 3 литра, поэтому промывание длится до 1,5 часов. Растворы имеют низкую температуру, что вызывает гипотермический эффект, снимает боли и способствует сокращения матки. Если в выделениях есть сгустки крови, то для промывания используют аминокапроновую кислоту.
- Лечение свечами — для лечения подходят антибактериальные свечи. Это Бетадин, Полижинакс, Клотримазол. Для устранения спаек используют средства с прополисом и лонгидазой. Для снятия болей и воспаления применяют свечи с Диклофенаком, Вольтареном, Индометацином. Их вводятся в анальное отверстие.
- Приём метаболических препаратов — эти лекарства запускают регенерацию клеток, повышают иммунитет.
- Гормонотерапия — гормоны, такие как Регулон, Ригевидон, Новинет назначают для восстановления цикла и для ликвидации кровотечений.
- Приём поливитаминов и ферментов — Тималина, Ликопида, Иммунала, Вобэнзима, Тактивин назначают для повышения защитных свойств организма, укрепления иммунитета. В результате их использования проводимая терапия будет иметь более сильный эффект.
- Физиолечение — процедуры должны быть направлены на снятие воспаления, отека слизистой матки. В ходе лечения наблюдается улучшение кровообращения в органах малого таза. Из физиопроцедур назначают УВЧ, ультразвук, электрофорез с медью и цинком с учетом фаз цикла, электрофорез с йодом и лидазой, магнитотерапию.
Можно ли забеременеть после эндометрита
Как бы страшно не звучал данный диагноз, беременность после эндометрита возможна, но при условии, что терапия полностью завершена, а болезнь не протекала без должного внимания.
Чтобы удостоверится, что лечение прошло успешно нужно сделать УЗИ, сдать биопсию, мазок на микрофлору, кровь на гормоны. Если анализы будут удовлетворительные, то можно планировать беременность. Некоторые женщины заветные полоски в тесте для определения беременности получают уже в первом цикле, как отменяют гормональную терапию. Другим прежде, чем зачать ребенка назначают курс для восстановления слизистой матки, эта терапия поможет выносить плод без осложнений.
Если беременность после лечения эндометрита не наступает естественным путем, то можно воспользоваться ЭКО. Данная методика поможет «разгрузить» организм женщины, доведет до нужного состояния яйцеклетку и эмбрион. Но ЭКО не избавит от проблем вынашивания, возможно, весь период беременности женщине придется быть контролем врачей или даже пролежать в стационаре. Но ожидаемое материнское счастье того стоит.
Какие риски при воспалении матки с эндометритом
Хотя эндометрит и развивается практически бессимптомно, но приводит он к опасным последствиям:
- нарушению менструального цикла;
- хроническим болям;
- нарушению репродуктивной функции;
- плацентарной недостаточности;
- невозможности выносить ребенка;
- перенесению воспаления на маточные трубя и яичники и прочие.
Развитие эндометрита может коснуться каждую женщину, чтобы вовремя его обнаружить и устранить необходимо проходить регулярный осмотр и гинеколога и быть внимательной к собственному здоровью.
Профилактика заболевания
Если говорить, что хронический метроэндометрит и беременность не могут сосуществовать вместе, то для женского здоровья желательно не допустить развития заболевания. Для этого важно исключить все факторы, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.
Вот некоторые рекомендации, которые помогут избежать метроэндометрита:
- Своевременное лечение всех инфекционных заболеваний.
- Не допускать абортов.
- Регулярное обследование.
- Ведение здорового образа жизни.
- Укрепление иммунитета.
Если все-таки заболевания не удалось избежать, но оно имеет вялотекущий характер, то не только обострение хронического метроэндометрита должно заставить посетить врача. Необходимо проводить регулярное курсовое лечение.
Женское здоровье довольно уязвимо, но именно от него зависит здоровье будущего поколения. Мамы должны чуть ли не с пеленок объяснять это своим дочерям. Только тогда можно быть уверенным, что ваши внуки будут здоровы.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник
Такой диагноз, как эрозия шейки матки можно услышать очень часто. Такое заболевание естественно становится проблемой, особенно, если девушка планировала беременность. Каждая женщина, услышав такой диагноз в самый неподходящий момент, задает своему врачу логичные вопросы. Например, можно ли забеременеть при эрозии, а если получится забеременеть, как эрозия способна повлиять на ребенка, не приведет ли эта патология к бесплодию, а как ее лечить, можно ли будет забеременеть, если сделать прижигание? Вопросов обычно много. На каждый из них будет дан ответ в этой статье.
Коротко о шейке матки
Все слышали про шейку матки, но не все знают, какие важнейшие функции она выполняет. Шейка матки – это ворота на пути в матку, преграда на пути сперматозоидов и инородных тел. У шейки матки есть и другие «обязанности».
Функции шейки матки:
- В шейке матки есть цервикальный канал, в котором находится особая слизь, которая может и не пустить сперматозоиды внутрь (такие симптомы наблюдаются при иммунологическом бесплодии).
- Препятствует наступлению преждевременных родов.
- Не дает начаться стремительному родоразрешению.
Эрозия
Наличие на шейке матки язв или ран называется эрозией шейки матки. Развитие этой патологии является последствием воспаления в органах малого таза женщины. Зачастую эрозия выявляется на обычном гинекологическом осмотре. Но с точностью определить, что это именно она не так просто. Для точного диагноза нужна кольпоскопия. То, что доктор принял за эрозию, может оказаться псевдоэрозией (эктопией).
На этом фото показана эрозия шейки матки.
Эктопия
При обнаружении эктопии лечение не назначается. Это обычное состояние, встречающееся в 30% случаев. Такое покраснение проходит само. Никаких последствий или осложнений эктопия не имеет. Но, как это бывает в наших больницах, не совсем опытный врач может принять эктопию за эрозию и назначить прижигание. То, что эктопия встречается гораздо чаще эрозии, такие врачи в расчет не берут. Опытный врач перед тем, как назначить прижигание сделает кольпоскопию (специальное исследование слизистой оболочки шейки матки в гинекологическом кресле).
Если кольпоскопия подтвердила истинную эрозию шейки матки – назначается биопсия. Это необходимо для того, чтобы можно было исключить злокачественную опухоль.
Причины развития эрозии шейки матки
Эрозивное образование, обнаруженное на шейке матки, определенным образом снижает зачатие. Поэтому женщины, которые планируют беременность, должны пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить этот фактор. Подобный диагноз не всегда приводит к бесплодию. Однако негативным образом повлиять на вероятность зачатия истинная эрозия может, забеременеть будет сложнее.
Самое главное при планировании беременности – это подойти к моменту зачатия максимально здоровой. Если, в ходе обследования была выявлена истинная эрозия, ее обязательно нужно вылечить. Помимо лечения крайне важно обнаружить причину ее появления. Наличие истинной эрозии может нанести вред малышу в утробе матери.
Основные и самые частые причины развития эрозии шейки матки:
- генетическая наследственность;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- нарушение гормонального фона (у женщин сопровождается нарушением менструального цикла);
- травма;
- прием гормональных контрацептивов;
- нарушение и несоблюдение интимной гигиены;
- слабость (истощение);
- экология не соответствующая нормам.
Забеременеть при эрозии шейки матки можно, но не нужно. Принцип очень прост, сначала лечение – потом беременность.
Инфекция – «спутник» эрозии
Инфекция очень часто сопровождает эрозию, что может вызвать воспаление в организме и спровоцировать много осложнений. При эрозии можно забеременеть, но воспаление может спровоцировать прерывание беременности.
Зачатие с воспаленной эрозией из-за присоединения инфекции
Распространение инфекции внутри организма будущей матери способно нарушить процесс выработки слизи для защиты полости матки от инфекционного заражения. В результате присоединения инфекции, сам ребенок может инфицироваться.
Помимо этого, из-за воспаленного эпителия в районе эрозии шейки матки, вероятность преждевременных родов сильно повышается. Эпителий, в результате присоединения инфекции может истончиться, что может привести к его повреждению и даже разрыву при родах. Поэтому любой врач обязательно предупредит об опасностях этого заболевания для будущей матери, при планировании беременности и зачатия.
Как лечить эрозию?
В начале лечения важно пройти обследование по направлению врача. После обследования станет понятно, какое лечение должен назначить врач, чтобы избавиться от эрозии шейки матки быстро и эффективно. Самолечение в данном случае, как и во всех других, запрещено!
Тактика лечения будет зависеть от результатов диагностики. Очень важно определить есть ли инфекция в организме, какие особенности и характеристики у эрозии. Помимо этих параметров исследования есть и другие факторы, влияющие на курс лечения.
Доверить лечение эрозии шейки матки нужно только опытному врачу.
Способы лечения шейки матки:
- Прижигание при помощи особых химических составов на основе кислот.
- «Холодное прижигание» криодеструкцией. Прижигание в данном случае делается жидким азотом с рабочей температурой −195,75 °C.
- Антибактериальная терапия, включающая в себя лечение антибактериальными препаратами. Такое лечение нацелено на понижение проявления эрозивного образования, что ведет к эффективному заживлению пораженных участков шейки матки.
- Диатермокоагуляция эрозии. Это метод, при котором прижигание производится при помощи тока. Результаты такая методика показывает неплохие. Однако, после диатермокоагуляции на шейке матки остаются рубцы. Такие последствия крайне нежелательны для тех, кто планирует беременность.
- Лазерное прижигание эрозии. Рубцов, при использовании лазера, не остается.
- «Радионож». Прижигание эрозии на шейке матки при помощи радиоволн.
Еще одним методом лечения эрозии шейки матки является народная медицина. Важно понимать, что доказательств эффективности лечения таким способом нет. Врачи не склонны доверять «бабушкиным рецептам». Лечиться травками при эрозии не нужно, особенно чтобы потом забеременеть. Лучший вариант – лечение, назначенное опытным врачом после обследования.
Обязательно посмотрите это информативное видео от квалифицированного гинеколога о видах, симптомах, диагностике, и лечении эрозии:
Как прижигание влияет на бесплодие?
Естественно всех пациенток волнует вопрос о возможности забеременеть после прижигания. Ответ прост, забеременеть можно. После прижигания эрозии шейки матки можно смело беременеть, если не было обнаружено никаких других осложнений влияющих на возможность зачатия.
В подавляющем большинстве случаев шансы зачать ребенка после прижигания не снижаются, то есть процедура не приводит к бесплодию. Беременность после прижигания развивается аналогично беременности без ранее вылеченной эрозии. Благодаря решениям современной медицины рубцов после лечения на шейке матки не будет. Сужение цервикального канала, приводящее к бесплодию, в результате прижигания случается очень редко. Даже если рубцы все-таки останутся, есть достаточно эффективные способы избавиться от них быстро и надежно.
Когда можно беременеть после лечения эрозии?
Время, когда можно планировать беременность, зависит от продолжительности периода реабилитации. Эти показатели сугубо индивидуальны. У каждой пациентки скорость регенерации тканей различается. Тоже можно сказать про иммунную реактивность и формирование рубцов.
Если придерживаться прописанного курса лечения, выздоровление пройдет достаточно быстро. Пациентка должна ответственно подойти к своему лечению, чтобы период терапии закончился как можно быстрее, и можно было планировать беременность.
Совет от редакции
Очень важно не затягивать с лечением эрозии на шейке матки. Такое образование достаточно агрессивное. В некоторых случаях промедление может привести к самым серьезным осложнениям, среди которых онкология. Перед планированием беременности обязательно нужно посетить гинеколога для осмотра. Если была выявлена эрозия, нужно начинать лечить ее незамедлительно!
Напишите в комментариях, какие симптомы у Вас проявляются, ходили ли Вы к врачу, если да, то какое лечение он Вам назначил? Был ли у Вас опыт лечения эрозии? Каким методом делали прижигание? Делитесь опытом и задавайте вопросы. Не забудьте поставить оценку звездами снизу (так отслеживается эффективность подачи материала). Делитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях с помощью репоста, снизу есть специальные кнопки. Спасибо за посещение. Желаем Вам забеременеть, родить и никогда не болеть!
Источник