Можно ли купать ребенка при воспалении лимфоузлов
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Лимфоузлы входят в состав имунной системы у детей, как и любого взрослого человека. Их основная задача – выработка лимфоцитов, занимающихся активной нейтрализацией вирусов. Любой нежеланный гость из внешней среды будет надёжно заблокирован благодаря слаженной работе лимфатической системы.
В случае проникновения инфекции в организм ребенка система занимается усиленной выработкой лимфоцитов, что сопровождается увеличением узлов. Поэтому можно сказать, что воспаление лимфоузлов на шее у ребенка — это следствие инфекционных заболеваний и различных патологических состояний человеческого организма.
Суть заболевания
У детей лимфоузлы на шее воспаляются точно по той же причине, что и у взрослых. Это тревожный «звонок», указывающий на присутствие в крови и лимфе опасных вирусов.
Такая патология носит название шейного лимфаденита. И является отдельным заболеванием либо следствием инфицирования вирусами.
Узлы, сосредоточенные в области шеи, отвечают за процессы, протекающие во рту, в ушных раковинах и мягких тканях лица. Поэтому причинами их воспаления являются:
- инфекционные недуги – грипп, ОРВИ, стоматит, кариес, гингивит, отит, и другие;
- сбои в работе иммунной системы – речь не идёт о СПИДе (при нём увеличиваются все узлы, по всему телу!), а лишь о стрессах, нехватке витаминов, сильных переохлаждениях, не долеченных болезнях;
- онкологические процессы в лимфатической системе;
- механические травмы, приведшие к поражению тканей вокруг узла;
- нарушение обменных процессов, связанное, в том числе, с сильными авитаминозами;
- заболевания щитовидной железы;
- сильные аллергические реакции на внешние или внутренние раздражители;
- алкогольная зависимость, сопровождающаяся низкой сопротивляемостью организма неблагоприятным факторам.
Возбудители проникают в очаг поражения через лимфу, кровь и непосредственный физический контакт (при травмах). Оказавшись внутри узла, они начинают активно размножаться, выделяя токсины. Послушайте, что говорит доктор Комаровский, если у ребенка обнаружились увеличенные лимфоузлы:
Диагностика
Воспалённый участок видно невооружённым глазом – это уплотнение в виде шишки, выступающее над поверхностью эпидермиса. При тяжёлом течении отмечается покраснение близлежащих кожных покровов (как при фурункуле).
По размеру воспалённый участок может быть как горошина, грецкий орех и даже куриное яйцо. На ощупь он достаточно плотный. Размягчение происходит при скоплении гнойного содержимого. При глотании или пальпации ощущается сильная боль – ребёнок беспокоится и плачет.
Сопутствующие симптомы: апатия, вялость, потеря аппетита, повышенная температура. Если лечить основное заболевание, одновременно излечивается и воспалённый узел. Например, такое происходит при медикаментозном излечении ангины.
Следует отметить, что если отсутствует острое инфекционное заболевание, симптомы могут быть сглаженными. Боль почти не чувствуется, но отмечается плохое самочувствие и частые простуды.
Если вы обнаружили лимфоузлы у ребенка первый раз, следует обратиться к педиатру. Этот специалист при необходимости направит к хирургу, гематологу или онкологу. В обязательном порядке сдаются анализы. Если нужно, проводится биопсия.
Хроническое течение болезни отмечается, когда лечение не даёт результатов в течение двух-трёх месяцев. В этом случае показано хирургическое вмешательство.
Как лечить лимфоузлы у ребенка
Чтобы помочь ребёнку врач назначает УВЧ-терапию. Эта физиотерапевтическая процедура абсолютно безболезненна и даёт хорошие результаты.
Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты. Антибиотики выписываются только в том случае, если источником воспаления является бактериальная инфекция (возникают гнойные осложнения).
Чтобы помочь ребёнку выздороветь, рекомендуется постельный режим, полноценное питание и соблюдение питьевого режима (обильное тёплое питьё).
Хирургическое лечение показано в особо сложных случаях, когда требуется прочистка больного узла от скопившегося гноя. Но его назначают только после безуспешного консервативного лечения, так что мамам бояться нечего.
В домашних условиях детям можно помочь следующим образом:
- Хорошие результаты даёт массаж с использованием эфирных масел. Для этого в масляной основе растворяется эфирная добавка (20 частей оливкового и 1 часть чайного, эвкалиптового или лавандового масла). Массаж проводится аккуратными движениями пальцев сверху вниз вдоль шеи малыша.
- Настойка эхинацеи применяется внутрь по разрешению врача. Берётся 5 капель настойки на 50 мл кипячёной и охлаждённой воды. Принимается лекарство 3-4 раза в сутки.
- Применяются полоскания горла отваром трав (мяты, календулы, ромашки) или раствором соли – половина чайной ложки на стакан тёплой воды.
Запрещено использование грелок, йодной сеточки и компрессов. Это вызовет резкое образование гноя и тогда хирургического вмешательства ребёнку не избежать. Кроме того, такое самолечение увеличивает риск возникновения сепсиса.
Лимфоузлы у ребенка. Профилактика
Чтобы дети были здоровыми, необходимо позаботиться об укреплении их иммунитета. Для этого:
- закалка организма;
- соблюдается личная гигиена при эпидемии простудных заболеваний;
- устраиваются ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- вовремя лечатся инфекционные заболевания;
- исключается переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке;
- травмы кожи в области шеи тщательно обрабатываются антисептическими растворами.
Увеличенный лимфоузел нельзя тереть или греть, а при дальнейшем распространении воспалительного процесса необходимо строго следовать рекомендациям педиатра.
Источник