Можно ли греть плечевой сустав при воспалении
Эффективным лечением патологий опорно-двигательного аппарата является прогревание суставов. Такая процедура пользуется огромной популярностью у больных артритом или артрозом. Она полезна и действенна, не требует значительных финансовых вложений. Мягкое воздействие тепла на очаг воспаления устраняет боли в связках и суставах, снимает последствия перенапряжения мышц, способствует быстрой регенерации соединительных тканей.
Можно ли при болях греть суставы?
Тепло — эффективное лекарство от суставных болезней. Прогревание способствует:
- ускоренному заживлению дефектов при повреждении хрящей;
- снятию неприятных ощущений и боли в суставах;
- исчезновению напряжения от перегрузки в связках и мышцах;
- восстановлению функций опорно-двигательного аппарата после артрита и при артрозе;
- повышению эластичности и подвижности связок;
- нормализации кровоснабжения.
Вернуться к оглавлению
Эффективность бани
Процедуры избавляют от отека, болевого синдрома и дискомфорта.
Польза банных процедур активно применяется при терапии суставных заболеваний. Прогревание используется при лечении ушибов, вывихов, растяжениях связок. Под действием тепла и при применении веника расширяются сосуды и доставляют больше крови в суставы, связки насыщаются кислородом и полезными веществами, рассасываются солевые отложения. Принятый после бани контрастный душ уберет излишки венозной крови из очагов воспаления, выведет из организма вредные вещества.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Прогревание запрещено при кортикостероидной терапии. Греть суставы нельзя при таких патологиях:
- заболевание суставов имеет острую фазу;
- воспалительные процессы в позвоночнике, его деформация;
- острая ревматическая болезнь с осложнением в виде диспротеинемии;
- острые последствия различных повреждений, заболеваний и травм.
Перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить возможные осложнения болезни. Даже при отсутствии острой фазы суставы можно греть не всегда. Влажность полезна не для каждого типа заболевания. При некоторых суставных заболеваниях баня может оказаться не таким эффективным методом, как сухое прогревание, физиотерапия или компрессы.
Вернуться к оглавлению
Сухое тепло
Использование этого метода не требует больших усилий. Достаточно будет взять плотный мешочек из полотна, нагреть соль или песок в духовке либо на плите и всыпать в него. При коксатрозе на мешок лучше просто сесть. При воспалении коленного сустава импровизированную грелку можно положить на ногу или привязать к колену на некоторое время. Эффективно использование грелки электрической, но прежде чем прикладывать ее к телу, необходимо подложить натуральную ткань во избежание ожогов. Йодная сетка на ночь, согревающий пластырь и недолгое прогревание на солнце — тоже действенные методы терапии.
Вернуться к оглавлению
Физиопроцедуры
Проводятся в терапевтических и в профилактических целях.
Физические упражнения назначают при нарушении опорно-двигательной функции колена после ушибов и переломов. Реабилитация и является главной задачей лечебной зарядки. Процедура проходит под наблюдением врачей, самолечение может негативно сказаться на дальнейшем восстановлении после травмы. К физиопроцедурам прогревающего типа относятся согревающий массаж, гимнастика, воздействие ультразвуком, магнитными полями, ультрафиолетом. Такие методы можно совмещать. Если болят коленные суставы, то после лечебных упражнений больные колени с легкостью поддаются массажным процедурам. Альтернативой гимнастике является горячий душ.
Озокерит и парафин — вещества распада нефтепродуктов. Широко используются в прогревании при артрите, когда деформации подвергается колено, тазобедренный сустав, голеностоп. При плавлении хорошо удерживают тепло и медленно его отдают, что способствует глубокому прогреванию очагов патологии. На коже при нанесении образуется пленка, препятствующая возникновению ожогов.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом прежде, чем начинать какие-либо процедуры самостоятельно.
Когда болит сустав ноги, руки или спины не всегда есть возможность обратиться в больницу. Снять боль в домашних условиях могут помочь компрессы. Широкой популярностью пользуется соляной компресс. Использовать можно как обычную поваренную соль, так и морскую, более полезную и насыщенную такими полезными химическими элементами, как кальций, магний, железо, калий.
Морская соль действенна и при лечении заболеваний суставов. Чтобы сделать компресс, необходимо нагреть небольшое количество соли примерно до 70 градусов. Положить ее в мешочек и приложить к пораженному участку, замотав пленкой. Держать в тепле нужно от 10 минут до 30 в зависимости от ощущений. По такому же принципу можно прогреть небольшие участки с помощью повязок.
Вернуться к оглавлению
Послесловие
Способов прогревания суставов существует много, у каждого есть свои недостатки, преимущества и противопоказания. Не рекомендуется греть свежие травмы и повреждения. Тепло в этом случае может привести к нагноению и переходу к острой фазе заболевания. При малейших признаках недомогания после прогревания следует немедленно обратиться в больницу, чтобы ликвидировать возможные последствия.
Источник
Термотерапия – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют тепло в качестве терапевтического средства. В статье мы разберем, можно ли греть суставы при артрозе.
Термотерапия
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артрозы различной этиологии обозначаются кодами M15-M19.
Причины
Дегенеративные расстройства возникают в результате естественного процесса старения организма. Однако, дегенеративные заболевания могут возникать у молодых людей, в то время как у некоторых пожилых людей симптомы остеоартроза не проявляются.
Артроз
Следующие факторы могут предрасполагать к идиопатической форме артроза:
- возраст;
- избыточный вес и ожирение;
- генетические факторы;
- повторяющиеся перегрузки;
- женский пол;
- дефицит эстрогенов (эстрогены ингибируют деградацию хряща у подопытных животных);
- ослабление мышечной силы (которая подвергает сустав микротравме);
- увеличение плотности костной ткани (увеличивается риск дегенеративных изменений);
- проприоцептивные расстройства.
Первичная форма артроза часто встречается в семьях, и поэтому ее этиология связана с вероятным влиянием генетических факторов. Последний систематический обзор этой проблемы, включая литературу (на английском языке) к концу 2006 года, показал, что было выявлено 94 значительных корреляций артроза с 83 различными генами. Было также указано, что старость не предопределяет появление дегенеративных изменений суставов. Исследования, проведенные среди людей старше 90 лет, показали, что 10% этого населения не имели изменений в суставах на рентгенографии. Этот факт говорит о существовании ранее неизвестного «защитного фактора», который мог бы противодействовать болезни.
Дегенеративный процесс начинается, когда катаболизм внеклеточного матрикса начинает преобладать над анаболизмом хряща.
В настоящее время доказано, что мутация гена COL2A1, приводящая к нарушениям синтеза коллагена, связана с более частым появлением дегенеративного заболевания. Имеются также свидетельства того, что развитие артроза может привести к атеросклерозу кровеносных сосудов субхондрального костного слоя.
Исследования показывают, что артроз может сопровождаться воспалительными изменениями. Характерные особенности воспалительного процесса, то есть покраснение, локальная гиперемия и отек, возникают только в периоды обострения заболевания. С другой стороны, особенность воспаления, называемая функциональным нарушением, является постоянной особенностью дегенеративного расстройства.
Иммуногистохимические и молекулярные тесты показывают активацию и увеличение продуцирования воспалительных медиаторов в месте дегенерации костно-мышечной системы. Активированные клетки моторной системы выделяют хемотаксические факторы, вызывая миграцию лейкоцитов в место воспаления. Их накопление вызывает местное воспаление. Кроме того, в синовиальной мембране была обнаружена повышенная концентрация клеточных хелперов CD4 + Т. В суставном хряще была отмечена повышенная концентрация провоспалительных факторов: интерлейкин 1 (ИЛ-1), 6 (ИЛ-6) и 8 (ИЛ-8) и усиливающие хемотаксис факторы. Также был обнаружен повышенный апоптоз хондроцитов. Похоже, что металлопротеиназы внеклеточного матрикса также играют значительную роль в развитии воспалительных процессов.
Симптомы
Артроз обычно не вызывает системных симптомов. Болезнь может иметь обобщенную, полиартикулярную форму, но проявления представляют собой только сумму симптомов, связанных с повреждением отдельных суставов.
Общей чертой, характерной для артроза, является боль. Первоначально она возникает только в движении, а в расширенных случаях – в состоянии покоя, особенно ночью. Характерной особенностью боли является наибольшая интенсивность симптомов при первых движениях сразу же после периода отдыха. Это так называемые стартовые боли, которые уменьшаются после длительного движения. Боль ведет к нарушению функции суставов, что проявляется болезненным ограничением подвижности суставов. По этой причине формы артроза, расположенные в позвоночнике, тазобедренном суставе и коленных суставах, считаются особенно важными, поскольку они уменьшают способность человека передвигаться и нарушают его социальное функционирование.
Прогревание
Если воспаление отсутствует, лечение соответствующего артроза может проводиться с использованием тепла, теплового излучения или термотерапевтических процедур. Термотерапия улучшает местное кровообращение и расслабляет мышцы вокруг пораженного сустава. Процедура помогает расширить кровеносные сосуды и увеличить приток питательных веществ к месту назначения. Повышенное напряжение мускулатуры при артрозе, которое дополнительно нагружает суставы, снижается. Это также уменьшает боль в сухожилиях. Такое лечение также ингибирует болевые волокна, что в конечном итоге снижает интенсивность приступов боли.
Существуют множество способов использовать тепло в терапевтических целях:
- горячий воздух;
- ультразвук;
- инфракрасное излучение;
- тепловые компрессы;
- горячие ванны;
- парафиновая терапия для рук;
- грелки.
Уже в древности успешно проводилась термообработка в термальных ваннах и горячих источниках. Врач Гален (131-201 г. н.э.) использовал термотерапию для лечения хронических заболеваний – подагры и паралича.
Противопоказания
Нельзя самостоятельно лечиться теплом, если присутствуют острые воспалительные процессы (например, в случае активированного остеоартроза), нарушения сердечного выброса или любые другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Даже при тяжелой гипертонии или гипертиреозе лечение не рекомендуется.
Ультразвук
Многие спрашивают: можно ли париться в бане при артрозе коленного сустава? Если отсутствуют воспалительные процессы, можно посещать сауну и баню. Можно ли парить ноги? Ноги, как и другие конечности, можно подвергать легкому тепловому стрессу.
Лечение
Запрещено осуществлять лечение артроза в домашних условиях с помощью непроверенных методов терапии (растворами соли, горчичниками и другими), поскольку вред во многих случаях превышает потенциальную пользу. Важно исключить противопоказания, поскольку применение тепла при противопоказанных состояниях (воспалении) может усугубить симптомы.
Местное лечение основано на использовании глюкокортикостероидов в форме внутрисуставной инъекции. Показанием для терапии является сильный болевой синдром сустава с наличием экссудата в полости сустава. Такое лечение только кратковременно снимает симптомы, а регулярные инъекции могут привести к разрушению суставов. Полезным будет не применять у ребенка такие инъекции независимо от степени патологии.
Кортикостероиды
Другой альтернативой является использование местных НПВП в форме мази или гидрогеля. Преимуществом второй фармацевтической формы над первой является консистенция. Одними из наиболее часто используемых НПВП являются «Кетопрофен», «Диклофенак», «Напроксен». Местное лечение НПВП предпочтительнее, особенно в случаях умеренного дискомфорта. В то же время риск побочных эффектов ниже, чем при использовании пероральных НПВП. Концентрация подкожно вводимого препарата в воспаленном суставном хряще, сухожильных оболочках и синовиальных бурсах в несколько раз выше.
«Кетопрофен»
Хирургическое лечение рассматривается в случае осложненного дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента. Также оно назначается в случае неэффективности других мер лечения. В случае выраженного артроза колена или бедра сустав обычно заменяется искусственным протезом. Применение этого метода лечения позволило вернуться к повседневной жизни многим пациентам.
Совет! Категорически запрещено ходить в сауну при ревматоидном артрите и воспалении любой этиологии (плеча, пальцев, сочленений костей, стопы, коленки).
При гонартрозе или артрозе голеностопного (голеностопа), локтевого, плечевого, височно-челюстного или другого сустава, а также остеохондрозе шейного отдела можно посещать парилку (даже в целях прогреть суставы). Если суставы соединения костей воспаляются, возникает неприятное ощущение или становится больно в позвоночном отделе, рекомендуется прекратить разогрев тела.
Источник
Нюансы диагностики и симптомов периартрита плечевого сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Для того чтобы ответить на вопрос, что такое периартрит плечелопаточный, необходимо знать некоторые особенности строения сустава плеча.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Немного анатомии
Плечевой сустав состоит из плечевой кости и лопатки. Суставная сумка плечевого сустава имеет так называемые капсульные завороты, снижающие силу трения между костными образованиями плечевой кости и связками, укрепляющими сустав.
Особого внимания заслуживает верхняя часть плечевого сустава. Так называемая крыша плеча сформирована акромиальным, клювовидным отростками лопатки, протянутой между ними поперечной связкой и большим количеством сухожилий от мышц верхнего плечевого пояса, крепящихся к большому бугорку плеча.
Определение плечелопаточного периартрита. Его причины развития
Так вот, исходя из некоторых анатомических данных, даем определение вопросу «что такое периартрит плечелопаточный». Это заболевание, характеризующееся дистрофически-дегенеративными изменениями поперечной связки лопатки, сухожилий мышц, крепящихся к большому бугорку плеча, верхней слизистой сумки.
Причинами плечелопаточного артрита принято считать либо прямую травму при падении на приведенную к туловищу руку, либо рабочую микротравматизацию при высокой нагрузке на плечевой сустав, характеризующейся частым определенным движением руки – отведение и подъем плеча вверх.
С учетом последних клинических исследований доказана дополнительная роль остеохондроза шейного отдела позвоночника в развитии периартроза плечевого сустава, что связывают с нарушениями адекватного ответа тканей на изменения окружающей среды.
Есть ли остеохондроз плечевого сустава?
На сегодняшний день существует некоторая путаница между отдельными диагностическими понятиями, такими, как остеохондроз плечевого сустава, шейный остеохондроз и плечелопаточный периартрит.
Диагностически, остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых хрящей позвоночного столба. Сопровождается он утратой эластических свойств межпозвонковых хрящей, и как следствие уменьшением высоты стояния позвонков и отверстий межпозвонковых отверстий, в которых ущемляются спинномозговые нервы, что и вызывает неврологическую симптоматику.
Получается, по сути, в диагностических справочниках официальной медицины, остеохондроза плечевого сустава нет. И вся клиническая симптоматика, связанная с болью, нарушением движения в плечевом суставе и атрофическими изменениями мышц плечевого пояса обусловлена множеством иным причин, но никак не остеохондрозом плечевого сустава.
Как было указано выше, симптомы и лечение остеохондроза плечевого сустава, ничто иное, как проявление и медицинская коррекция шейного остеохондроза. Которая, в итоге, сводится к физиотерапевтическим процедурам на воротниковую зону, применению НПВС, новокаин-гидрокортизоновых блокад в острый период, назначению хондропротекторов, массажа и ЛФК в период ремиссии.
Плечелопаточный периартрит или периартроз? Клиника
Вернемся к плечелопаточному периартрозу, к разъяснению разницы между периартритом и периартрозом. Первый вариант течения характеризуется острыми проявлениями клинической картины, а второй развивается исподволь. Но суть процесса одна. Чаще острой клинике плечелопаточного периартрита соответствует дистрофическое изменение сухожилия надостной мышцы. В котором, наряду с разволокнением волокон, утратой свойств прочности и эластичности, возникают очаги дистрофической кальцификации (отложение солей кальция).
И тогда проявляются характерные симптомы плечелопаточного периартрита:
• быстрая утомляемость плеча;
• боли в плечевом суставе, особенно ярко себя проявляющие по ночам с распространением по всей руке и отдачей болей в шею;
• резкое ограничение подвижности в плечевом суставе, вплоть до полного обездвиживания;
Характерно сохранение движения в плечевом суставе взад-вперед на фоне резко болезненного отведения и подъема плеча вверх, заведения руки за спину
• при пальпации обнаруживается болезненная зона в области бугорка плечевой кости, надостной области лопатки;
• уплощение мышц плечевого пояса.
Если происходит обызвествление в верхней сумке суставной капсулы, присоединяется незначительное повышение температуры, до 38гр, а в проекции слизистой сумки, на наружной поверхности плечевого сустава, появляется мягкое выпячивание, при пункции которого получают желтоватую жидкость. Развивается субакромиальный бурсит, как осложнение плечелопаточного периартрита.
Утрата трудоспособности при плечелопаточном периартрите
Если каких-нибудь лет 10 назад не существовало четкого определения данного заболевания, то в последнем пересмотре, в МКБ 10 плечелопаточный периартрит занесен под кодом М 75, как возможная причина инвалидности 3 группы, с утратой до 40% профессиональной трудоспособности, при доказанной связи с родом профессиональной деятельности.
Когда болит плечо?
Любое заболевание, независимо от локализации всегда сопровождается болевым синдромом. И случай плечелопаточного периартрита – не исключение. Для установления заболевания необходимо всегда точно проводить дифференциальную диагностику.
Для начала следует определиться с возможными причинами болей в плечевом суставе:
• Плечелопаточный периартрит;
• Деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
Об остеоартрозе плечевого сустава, можно прочитать в этой статье…
• Аутоиммунные заболевания с поражением костно-суставного аппарата;
• Инфекционные артриты;
• Внутрисуставные новообразования;
• Вывих плеча;
• Внутрисуставной перелом плеча.
Как отраженные боли:
• При остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника;
• При ишемической болезни сердца;
• При воспалении шейного и плечевого нервных сплетений.
Как определить почему болит
Поэтому, боль – всегда лишь сигнал тревоги, который следует правильно расшифровать. Для этого применяют весь доступный спектр дополнительной диагностики.
Начинается он с выявления характерных провоцирующих боль, моментов, болезненных точек, зон, назначения рентгенологического исследования. При выявлении изменений неясного характера пациент направляется на более дорогостоящие диагностические процедуры. При необходимости делают пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости. При наличии неврологической симптоматики выполняют электромиографическое исследование.
При плечелопаточном периартрите максимальную диагностическую ценность имеет объективное врачебное обследование.
При далеко зашедшем процессе можно увидеть изменения на рентгенологических снимках. При присоединении атрофии мышц плечевого пояса будут характерные изменения при электромиографическом исследовании.
Подробнее о современных методах диагностики суставов читайте здесь…
Лечение
В лечении плечелопаточного периартрита широко используют, как традиционные способы лечения, так и рецепты народной медицины.
Традиционное лечение
Следует отметить, что подход к лечению проблем опорно-двигательного аппарата не отличается разнообразием. Набор лекарственных препаратов – один:
• НПВС с избирательным действием и с выраженным обезболивающим эффектом;
• Новокаин-гидрокортизоновые блокады в определенные точки;
• Мильгамма или комбилипен, для улучшения проведения нервного импульса при вовлечении в процесс нервно-мышечного аппарата.
Если вам диагносцировали периартрит плечевого сустава, то лечение не должно ограничиваться одними только лекарственными препаратами. Не забывайте про снятие физической нагрузки с поврежденной конечности. Носите ортез на плечо, кинезиотейп, вплоть до гипсовой лангеты.
Все разнообразие бандажей и ортезов на плечо, помощь в выборе фиксирующего устройства в этой статье…
О современном методе кинезиотейпирования и его применении в медицине читайте здесь…
По прошествии острого периода имеет смысл подключить физиотерапевтические процедуры.
Особенно хороша ударно-волновая физиотерапия, которая может применяться помимо всего прочего и как обезболивающий метод.
Как применяется ударно-волновая терапия при периартрите, есть ли противопоказания и ограничения, можно узнать из этой статьи…
Используются также электрофорез с новокаином и фонофорез с гидрокортизоном.
Обязательным компонентом лечения плечелопаточного периартрита является лечебная гимнастика, которая включает в себя комплекс упражнений Попова и постизометрическую релаксацию, позволяющую восстановить координированную работу мышц-антагонистов. При упорном болевом синдроме и тенденции к инвалидизации, может быть предложена операция – субакромиальная декомпрессия.
Так же не следует игнорировать фармакопунктуру, иглоукалывание, гирудотерапию, точечный массаж.
Лечение в домашних условиях плечелопаточного периартрита
При лечении периартрита плечевого сустава народными средствами следует уделить внимание наружным средствам, таким как:
• Лепешки из хрена. Столовый хрен измельчают до однородности, делают из него прослойку в марлевом пакете, и в таком виде прикладывают к плечу минут на 15, 2 раза в день;
• Компрессы из лопуха. Собираете приличную стопку листьев лопуха, ставите на них, минут на 10 трехлитровую посуду с кипятком, и прикладываете ворсистой стороной к плечу, укутав в тепло;
• Травяной комплексный настой. Корень одуванчика, кориандр, березовые почки, листья мяты, всего поровну, измельчаете и запариваете. Этим настоем растираете плечо до 5 раз в день.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Плечелопаточный периартрит относится к хроническим, часто профессиональным заболеваниям. И чтобы не допускать утраты трудоспособности, обращайтесь к врачам раньше, на начальных этапах заболевания, а не когда может помочь только оперативное вмешательство.
Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения
- Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
- Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
- Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
- Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
- Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
- Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
- туберкулез легких,
- злокачественные новообразования,
- системные заболевания крови,
- склонность к кровотечениям,
- артериальная гипертония III степени,
- стенокардия III степени,
- атеросклероз III/IV степени,
- тиреотоксикоз,
- эпилепсия,
- лихорадочные состояния.
Пять основных причин болезни
Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.
Типы периартрита
Выделяют несколько типов плечевого периартрита в зависимости от степени проявления симптомов.
На первой стадии боль возникает при сильном физическом воздействии на плечо. Пациент не может вытянуть и поднять руку, завести за спину, делать круговые движения вытянутой рукой. В этом случае врач поставит диагноз простой тендинит с воспалением сухожилия. Если вовремя не начать лечение, заболевание может приобрести острую форму. 
Симптоматика второй стадии:
- Боль, возникающая и при движении, и в покое, отдает в шейный отдел. Ночью она усиливается.
- В некоторых случаях появляется беспокойный сон, повышается температура.
- В области плеча может возникнуть припухлость.
В 50% случаев острый тендобурсит переходит в хроническую форму.
Хронический плечевой периартрит характеризуют периодические терпимые боли в плече, однако ночью появляется ломота в суставе, которая угасает при смене положения руки. Хроническая форма может продолжаться несколько лет и пройти сама собой.
Каждый третий хронический случай заболевания переходит в синдром «замороженного плеча», когда в капсуле сустава начинают происходить необратимые склеротические процессы. При этой стадии плечевого периартрита рука практически полностью теряет способность двигаться.
У некоторых пациентов встречаются признаки двустороннего периартрита с воспалительными процессами разной стадии в обеих конечностях.
Источник