Может быть воспаление влагалища после операции

Воспаление влагалища является самым распространенным заболеванием в сфере гинекологии. По статистическим данным более 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с такой деликатной проблемой. Распространенность заболевания обуславливается его способностью протекать бессимптомно, что затрудняет диагностирование. По этой причине женщины не своевременно обращаются за квалифицированной помощью. Патология охватывает все женское население – от новорожденных до пожилых. Именно поэтому вопрос, который касается воспаления влагалища – симптомы, причины, лечение, никогда не теряет актуальности.

Что представляет собой патология

Воспаление слизистой во влагалище может иметь разную локализацию – преддверие, вся слизистая или только внутренняя часть. Это зависит от состояния иммунной системы, анатомических, физиологических особенностей конкретного организма, соответственно возрастным категориям.

Воспаление влагалища, согласно причинам возникновения, подразделяется на три вида – неспецифическое, специфическое, атрофическое.

Основной причиной неспецифического кольпита является неконтролируемый рост условно-патогенных бактерий в нижних отделах полового тракта. Нормальная микрофлора влагалища содержит такие микроорганизмы в минимальном количестве, однако, при благоприятных условиях они начинают активно расти, становясь потенциально опасными.

В зависимости от возбудителя, различают следующие виды неспецифического кольпита:

• бактериальный — стафилококк, стрептококк, синегнойная и кишечная палочка (всевозможные их комбинации);
• вирусный — вирусы герпеса, папилломы;
• кандидозный — дрожжеподобные грибки Кандида.

Воздействие разных групп возбудителей провоцирует развитие смешанных патологий (вирусно-бактериальный, грибково-бактериальный кольпиты).

Однако, наличия возбудителя недостаточно для возникновения болезни. По физиологии эпителий слизистой оболочки влагалища постоянно обновляется, микрофлора на 95-98% состоит из лактобактерий (палочки Додерляйна), остальные – это условно-патогенные микроорганизмы.

Интересно! Вирусы герпеса, папилломы, попав однажды в организм, остаются в нем на всегда и активируются в момент ослабления иммунитета.

Полезные бактерии, создавая защитную пленку на слизистой, не допускают, чтобы произошло воспаление стенок влагалища, инфицирование вышележащих структур. Отмершие клетки эпителия формируют гликоген, который лактобактерии превращают в молочную кислоту, поддерживая нормальный уровень кислотности (рН). При рН до 4,5 условно-патогенные микроорганизмы не могут размножаться.

Воспалительный процесс развивается только тогда, когда происходит нарушение соотношения полезных и патогенных бактерий. В здоровом организме это соотношение нормализуется самостоятельно. При ослабленном иммунитете воспаление влагалища стремительно развивается, становится заболеванием, требующим лечения.

У женщин часто возникает вопрос – можно ли самой спровоцировать развитие болезни? Ответ кроется в факторах, способствующих развитию патологического процесса во влагалище.

• несоблюдение личной гигиены;
• ранняя интимная активность;
• беспорядочная половая жизнь;
• ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей;
• стрессовые ситуации;
• экология;
• аллергическая реакция на средства личной гигиены, презервативы;
• нарушение обмена веществ;
• неправильное питание;
• травмы гениталий;
• сопутствующие патологии мочеполовой системы;
• обострение хронических заболеваний;
• не контролируемый прием некоторых лекарственных препаратов;
• химиотерапия при онкологических патологиях.

Причинами возникновения заболевания у женщин репродуктивного возраста является снижение защитных сил организма, нарушения в работе эндокринной системы, инфекционные заболевания, дисфункция яичников.

Кроме этого, происходит гормональная перестройка – нарушается баланс между эстрогенами и прогестероном (гормон беременности). При повышении прогестерона усиливается выработка гликогена, который лактобактерии не в силах переработать в молочную кислоту. Среда во влагалище из кислой переходит в щелочную – меняется уровень рН. На гормональном фоне может развиться заболевание и в период менопаузы, менструаций.

У новорожденных девочек фиксируется воспаление во влагалище при инфицировании от больной матери, в момент прохождения по родовым путям. Дети постарше могут заболеть на фоне перенесенной инфекционной патологии – корь, краснуха. В основном процесс ограничивается областью входа во влагалище, однако при отсутствии терапии могут воспаляться его стенки.

Специфический вагинит провоцируют возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Если неспецифическое воспаление можно самостоятельно занести во влагалище под воздействием определенных факторов, то специфическое передается исключительно от инфицированного партнера. Провокаторами болезни являются трихомонада, хламидия, бледная трепонема, мико-, уреаплазма, гонококк.

Атрофический вид патологии присущ женщинам после 60 лет. Является следствием физиологической структурной перестройки — с годами слизистая истончается, микрофлора влагалища меняется, яичники не выполняют прежних функций, в крови снижается уровень половых гормонов.

Вульвит вызывает повышенная влажность в сочетании с высокой температурой, в которой пребывает вульва. Спровоцировать болезнь может длительное пребывание в воде, недостаточная гигиена половых органов, мастурбация, оральный секс, гельминтоз.

Клиническая картина

Выраженность симптомов напрямую зависит от формы протекания заболевания, конкретного возбудителя. Самое характерное, часто единственное, проявление любого вагинита — выделения из влагалища. Это следствие секреторной деятельности железистых структур. В здоровом организме считается нормальным наличие необильных прозрачных выделений без запаха. Если их характер меняется, значит происходит патологический процесс. Однако часто заболевание протекает вовсе бессимптомно, обнаруживается случайно во время визита к гинекологу.

В медицинской практике различают три формы течения вагинита, вульвита: острая, подострая, хроническая.

Острый вагинит представляет собой бурно развивающийся воспалительный процесс с ярко выраженными симптомами. Является ответом на воздействие агрессивных раздражителей (инфекции, аллергены, химические вещества). Длительность фазы составляет две недели. Доставляет сильный дискомфорт, снижает уровень качества жизни, препятствует нормальной сексуальной активности.

• обильные выделения различной консистенции;
• боль в области наружных половых органов;
• отечность гениталий;
• болезненность во время мочеиспускания, половой близости;
• повышение температуры;
• общая слабость, недомогание.

Консистенция выделяемого из влагалища дает возможность сориентироваться по поводу возбудителя патологического процесса. Грибковое поражение характеризуется творожистыми белями с кисломолочным запахом, трихомонадное – пенистыми выделениями с желтизной, неприятным запахом, гонококковое – густой гнойной секрецией.

В острой стадии вульвита сильно воспалена вульва, фиксируется наличие пузырьков с жидкостью, которые со временем лопаются, покрываясь коркой. Зуд, жжение, болезненные ощущения в промежности – спутники патологии.

Подострая форма воспаления влагалища – пресечение острой и хронической. На этом этапе симптоматика не так выражена, как на предыдущем. Продолжается до полугода после окончания острой фазы. Возможно возникновение периодических вспышек, свидетельствующих об обострении патологии. Если правильно пролечить, то есть все шансы на полное выздоровление.

Самая опасная — хроническая форма протекания болезни. Несет угрозу нормальному функционированию всей женской половой системы. Характеризуется длительным течением (от нескольких месяцев до нескольких лет) с периодами ремиссии и рецидивами. Часто не сопровождается типичными симптомами, клиническая картина смазана – тянущая боль внизу живота, скудные серозные выделения, дискомфорт в области гениталий.

Возникает на фоне не долеченного острого кольпита, особенностей конкретного возбудителя, сбоя гормонального равновесия, слабой защитной функции организма.

Хроническая форма вульвита характеризуется зудом вульвы, который может исчезать на некоторое время, а под действием неблагоприятных факторов – возобновляться.

Во время беременности симптоматика воспалительного процесса влагалища, вульвы такая же, как и в обычном состоянии. Самое важное отличие – заболевания не только беспокоят женщину, но и угрожают здоровью ребенка.

Диагностика

При первых же симптомах вагинита, вульвита рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Прежде чем лечить болезнь, для корректного назначения, важно точно определить причину воспаления. Для этого проводятся диагностические мероприятия.

Первый этап – сбор анамнеза заболевания (жалобы, симптомы, хронические заболевания), далее лечащий врач проведет гинекологический осмотр. В специальных зеркалах при воспалении будет визуализироваться красная слизистая с характерным налетом на стенках.

После осмотра назначается рад исследований:

• мазок, изученный под микроскопом,, покажет состояние микрофлоры влагалища, наличие определенных бактерий;
• бактериологический посев позволяет выявить соотношение между полезными и патогенными микроорганизмами, определить возбудителей, их чувствительность к активным компонентам препаратов (поможет при подборе лекарства для успешной терапии);
• полимеразная цепная реакция дает возможность выявить ИППП с максимальной точностью.

В острой стадии сдаются общие анализы крови, мочи, которые способны подтвердить наличие воспалительного процесса, определить степень его развития. При необходимости назначается цитологическое исследование на предмет исключения рака шейки матки. При хроническом течении проводится УЗИ с целью выявления возможных осложнений.

Среди множества гинекологических заболеваний самая частая патология – это воспаление влагалища , называемое вагинитом или кольпитом.

Воспаление влагалища может протекать, как:

1. 1. поверхностно-воспалительное
2. 2. гнойное
3. 3. атрофическое

В норме слизистая влагалища способна самостоятельно очищаться от микробов и поддерживать свою чистоту.

Все факторы, нарушающие нормальное состояние слизистой, могут давать шанс патогенным микробам, вирусам или грибам.

Предрасполагать к развитию воспаления влагалища могут:

• заболевания, передающиеся половым путем — ЗППП

• дисбактериоз влагалища
• злоупотребление антисептиками и спринцеваниями
• механические травмы слизистой
• иммунодепрессия
• гормональные сбои
• длительные курсы антибиотиков, цитостатиков или гормонов

О том как проходит
гинекологическое обследование
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Воспаление влагалища: причины

• Инфекции, передаваемые половым путем – самые типичные возбудители кольпита. Гоноррея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, граднереллез дают воспаление слизистой влагалища .

• Бактерии, являющиеся сапрофитной флорой самой женщины или ее партнера, вызывают воспаление только при несоблюдении личной гигиены или ослабленном иммунном ответе. Стафилококки, стрептококки, кишечная и гемофильная палочка ответственны за такой бактериальный кольпит.
• Грибковые инфекции, среди которых лидируют кандидоз, — третьи по частоте виновники вагинита.

• Вирусы герпеса, цитомегаловирус и многочисленные разновидности вируса папилломы человека на четвертом месте причин воспаления влагалища.

Симптомы воспаления влагалища

Воспаление может быть острым, подострым или переходить в хроническое.

Симптомы острого воспаления влагалища:

1. I. выделения умеренные или обильные слизистые, серые (при вирусном), желтые или зеленые (при гнойном), белые с крошковатыми включениями (при грибковом) воспалении
2. II. зуд, жжение, дискомфорт, реже боли в области влагалища
3. III. боли при половой жизни

Воспаление влагалища при половых инфекциях

Воспалительный процесс во влагалище, при молочнице появляется в результате поражения полового органа грибками рода Кандида.

Этот грибок является условно-патогенным.

Увеличение числа этого грибка приводит к появлению воспаления.

Следует понимать, что воспалительный процесс может протекать в острой и хронической форме.

Внимание! Лечение воспаления, вызванного кандидозом, следует начать незамедлительно.

При игнорировании проблемы заболевание переходит в хроническую форму.

При кандидозном воспалении влагалища наблюдаются следующие симптомы у женщин:

• Болезненное мочеиспускание
• Ноющая боль внизу живота
• Слабость
• Специфические творожистые выделения

При осмотре врач может увидеть воспаленную шейку матки и влагалище.

Поражение полового органа у женщины трепонемой сопровождается воспалением и пенистыми выделениями.

Выделения обычно имеют желтоватый цвет, иногда с зеленым оттенком.

При этом отмечаются зуд, жжение при мочеиспускании и дискомфорте в мочевыводящих путях.

При трихомониазе, воспаление может появиться спустя 5-20 дней.

Воспаление при бактериальном вагинозе может быть вызвано такими инфекциями как:

1. 1. Гонококк
2. 2. Хламидия
3. 3. Уреаплазма
4. 4. Микоплазма

Эти бактерии способствуют появлению воспаления.

Как понять, что женщина страдает вагинозом?

Это довольно просто.

Вагиноз обычно сопровождается очень неприятными и зловонными выделениями.

Они могут быть белого, серого или зеленоватого цвета.

Может проявляться жжением во влагалище.

Диагностика воспаления влагалища

При появлении первых признаков воспаления влагалища, обязательно посетите специалиста.

Для того что бы назначить корректное лечение, следует определить причину появления недуга.

В этом случае назначается лабораторная диагностика.

На первом этапе исследования врач проводит визуальный осмотр.

Собирает анамнез болезни, изучает симптоматическую картину.

После этого проводится осмотр в гинекологическом кресле, с применением специального гинекологического зеркала.

Во время визуального осмотра будет видна гиперемированная слизистая оболочка влагалища.

Это основной воспалительный признак.

Во время осмотра, врач делает забор материала (мазок) и назначает ряд лабораторных исследований.

Диагностика включает в себя:

• Микроскопию мазка
• Бакпосев материала
• ПЦР анализ

При изучении мазка под микроскопом выясняют, какая флора преобладает во влагалище.

Бактериологический посев проводится для определения патогенных микробов.

Кроме того, делают антибиотикограмму, для выяснения чувствительности микроорганизма к тому или иному антибактериальному средству.

В дальнейшем это поможет назначить эффективное лечение.

В случае необходимости врач может направить на цитологические исследования.

Чтобы выявить осложнения при воспалении влагалища дополнительно проводят УЗИ.

После того как врач получит результаты анализа, он назначит курс лечения.

Вид препарата зависит от флоры, которая была выделена в ходе исследований.

По завершению курса терапии, проводят контрольные исследования для проверки эффективности лечения.

Если контрольные результаты отрицательные, то можно сказать, что женщина здорова.

Воспаление влагалища: лечение

Если вовремя не обратить внимание на проблему, можно получить ряд серьезных осложнений.

Каким образом лечить воспаление влагалища? – спросите Вы.

Первым делом следует понять причину появления такого симптома.

Для этого врач проводит осмотр и назначает лабораторные исследования.

Обязательно анализы и терапия назначаются половому партнеру.

После того как диагноз был подтвержден назначают противомикробные препараты.

При назначении препарата врач опирается на вид возбудителя и форму заболевания, которое вызвал этот микроорганизм.

В схему лечения включают антибиотики.

Они могут быть как в таблетках, так и в форме свечей которые вводятся во влагалище.

Для того чтобы устранить бактерию и симптомы воспаления влагалища применяют:

Если воспаление влагалища появилось во время беременности, преимущественно используют местное лечение.

Окончательный выбор препарата зависит от вида возбудителя.

При воспалении влагалища грибковой формы врач назначает противогрибковые препараты.

В таблетках это может быть Флуконазол или Нистатин.

В мазях и свечах можно использовать для местного назначения:

1. 1. Пимафуцин
2. 2. Кандид
3. 3. Клотримазол

В курс лечения входят препараты снимающие воспаление и зуд.

Для укрепления работы иммунной системы схема терапии дополняется иммуномодуляторами.

Лечение препаратами, направленными на уничтожение бактерий длится примерно две недели.

В том случае, если при проведении контрольного лабораторного исследования результат положительный, курс лечения повторяют.

Чтобы восстановить флору влагалища после антибиотикотерапии используют пробиотики с содержанием лактобактерий.

Народные средства лечения помогут ускорить процесс выздоровления.

Запомните! Самостоятельное лечение приводит к ряду осложнений и хроническому течению болезни.

При наличии воспаления влагалища, лечение должен назначать только врач.

• воспаление уретры (боли в начале мочеиспускания)
• цистит (боли в середине и конце мочеиспускания, боли внизу живота, частые позывы на мочеиспускание)
• воспаление шейки матки (эндоцервицит)
• эрозию шейки матки (дискомфортпри половой жизни, кровянистые выделения между месячными)

Подострый кольпит (воспаление влагалища) дает более стертую картину, при которой уменьшаются неприятные ощущения и выделения. Но воспаление, тем не менее сохраняется и может привести к типичным осложнениям.

Хроническое воспаление влагалища – это, чаще всего, результат легкомысленного отношения к проблеме или неправильное лечение острого процесса.

При хроническом воспалении на порядок возрастают риски:

1. 1. распространения инфекции на другие органы репродуктивной системы
2. 2. развитие эндоцервицита
3. 3. образование эрозии шейки матки
4. 4. воспаления яичников и труб, спаечные процессы, ведущие к бесплодию

Если появился кольпит, прежде, чем что-либо предпринимать, обратитесь в нашу клинику для консультации со специалистом.

Не стоит повторять ошибки предшественниц.

Ведь непродуманные действия могут усугубить ситуацию и увеличить сроки и стоимость лечения.

Даже в случае стертых малозаметных симптомах воспаления и неуточненого происхождения воспаления влагалища, в нашей лаборатории можно оперативно выявить возбудителя заболевания с помощью анализа на скрытые инфекции.

Это позволит своевременно и адекватно провести лечение, избежав осложнений заболевания.

Воспаление влагалища, к какому врачу обратиться?

Для каждой женщины важно следить за своим здоровьем.

Особенно это касается мочеполовой системы.

При появлении воспаления влагалища, женщинам следует посетить врача-гинеколога.

Этот врач работает с заболеваниями женской мочеполовой системы.

В случае необходимости могут быть назначены дополнительные консультации и обследования у венеролога или уролога.

Обследоваться можно в любой частной или государственной клинике.

При возникновении симптомов воспаления слизистой влагалища обращайтесь к автору этой статьи – врачу урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.