Может быть температура при воспалении мочевого пузыря у женщин

Цистит характеризуется воспалением  слизистой моченого пузыря. У женщины анатомическое строение уретры более доступное для проникновения патогенных микроорганизмов. У мужчины недуг встречается редко, но сопровождается сходной симптоматикой. В медицине существует несколько разновидностей  и причин этой патологии.

Причины возникновения

В большинстве случаев заболевание возникает из-за появившихся микробов, но это не единственная причина. Выявить ее важно для того, чтобы подобрать подходящее лечение. Выделяют следующие факторы развития  цистита:

• переохлаждение организма;
• нарушение правил личной гигиены;
• удержание позывов мочиться;
• тесное нижнее белье из синтетики;
• стрессовые ситуации;
• ослабленный иммунитет;
• воспаление заднего прохода;
• физическое перенапряжение;
• малоподвижный образ жизни;
• ранняя половая жизнь;
• гормональные изменения.

У женщин нередко возникновение недуга связано с воспалением половых органов по причине таких заболеваний, как гонорея, вагинит, кандидоз. Так развивается острый цистит, сопровождающийся  характерными ему признаками.

Признаки

Проявление симптомов заболевания на разных его этапах будет отличаться. Здесь играет роль возраст, пол и причина его возникновения. Основными признаками принято считать следующие:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• спазмы в поясничной области и в паху;
• позывы мочиться частые, бывают обманчивые;
• наличие в моче крови или гноя;
• повышенное содержание лейкоцитов в анализах;
• зуд и чувство жжения в половых органах;
• ощущение переполнения мочевого пузыря даже после посещения туалета;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• лихорадочное состояние.

Причины гипертермии

Если инфекция не прошла за пределы мочевика, существенных изменений на термометре не будет. Повышение же градусов на  шкале является защитной реакцией иммунной системы на инородные тела.

Температура при цистите 37 С  считается нормальной. Наличие субфебрильного характера (37,0-37,5)  указывает на переход в  острую форму.

Воспаление всегда  будет сопровождаться увеличением базальной температуры, ведь именно так организм выражает  готовность бороться с вирусами.

При ослабленном иммунитете, что характерно для  патологии, пациент не в силах бороться с поступившими к нему вредителями. Это условие обеспечивает увеличение жара. Лихорадочный синдром определяет недуг как острый, ведь организм еще не привык к появившимся бактериям и вступает  в атаку. В большинстве случаев при  хроническом течении гипертермия отсутствует.

Формы болезни различают по температурным показателям:

Длительность гипертермии

Температура при цистите у женщин возникает чаще, нежели у мужчин, не превышает 38 С и держится до 5-7 дней. Если по истечении этого периода признаки воспаления не проходят, болезнь становится хронической.

Среди патогенных симптомов у детей нередко встречается такой признак, как температура при осложнениях мочевыводящих путей, и он сразу же приобретает фебрильный характер. Течение недуга у ребенка отличается от развития патологии у взрослых. У малышей до года жар является чуть ли не единственным выраженным признаком заболевания. Когда ребенок болеет, он не может выразить жалобы, вместо этого наблюдаются плаксивость и беспокойство. У тех, кто постарше, симптоматика имеет более выраженный характер.

При наличии гипертермии важно сосредоточить внимание на ребенке и борьбе с появившимся вирусом, а не на высоте ртутного столбика.

Как и всем пациентам, детям при подозрении на развивающееся воспаление необходимо сдать анализы мочи и крови, чтобы педиатр мог  оказать своевременную помощь.

Как избавиться от жара

Снижение температуры не требует особых приемов. Причем сбивать  у взрослых ее рекомендуется, только когда отметка на градуснике перешла 38 С, потому что надо дать возможность организму самому оказать сопротивление проникшим в него вредителям. Перечень рекомендуемых жаропонижающих средств:

• «Панадол»;
• «Нимид»;
• «Ацетилсалициловая кислота»;
• «Ибупрофен»;
• «Аскофен».

Эти медикаменты не убивают вирус, а лишь смягчают лихорадочное состояние. Поэтому терапия должна быть комплексной. Подключаются препараты с антибактериальными или противовоспалительными средствами. Гипертермия может довести до обезвоживания. Рекомендуется обильное питье воды,  зеленого чая с лимоном, клюквенного компота или черничного морса, мочегонных травяных отваров (например, из березовых почек или кукурузных рылец).

Снижать жар у ребенка  также рекомендуется после превышения показаний на градуснике отметки в 38 С. Можно применять аптечные препараты, советуясь с педиатром.

К жаропонижающим и противовоспалительным относятся сироп «Нурофен», «Панадол» или свечи «Эффералган». Лечить  ими  ребенка нужно, учитывая его возраст. А в некоторых случаях для малыша достаточно будет обтираний. Для  этого его сажают в ванну с теплой водой и с помощью губки обтирают.

Возможные осложнения

Если после первых признаков острого цистита температура растет, значит, вирус не был вовремя остановлен. Повышение до 40 градусов может указывать на наличии урогенитальной инфекции. Часто это результат запущенной формы болезни, которая распространяется дальше  в области мочеполовой системы.

Нередко эту патологию вызывают  женские инфекционные заболевания. Терапия в данной ситуации будет направлена в первую очередь на борьбу с бактериями мочеполовой сферы.

Температура при цистите чаще всего показывает, что вирусы затронули соседние органы. Если отметка на градуснике поднимается выше 38 С, значит, воспалительный процесс  прогрессирует, выходя уже за пределы мочевого пузыря.

Бактерии начинают поражать почки, симптомы усугубляются. В таком случае может диагностироваться острый  пиелонефрит. Для него характерны высокие температурные показатели (до 40 С), появляется озноб, тошнота и рвота. Поэтому нужно бить тревогу и немедленно обратиться к врачу. В данной терапии не обойтись без применения антибиотиков.

В некоторых ситуациях у пациентов после курса терапии  на термометре обнаруживают показатели 37,0-37,5 С.  В таком случае необходимо  сдать повторно анализы и проконсультироваться с врачом, так как это может сигнализировать о наличии других патологий. Если результаты обследования хорошие, считается, что причина  кроется в  сбое иммунной системы.

Опасность для женщин

Особое внимание нужно обращать представительницам слабого пола на повышение температуры, ведь в данном случае патология часто затрагивает репродуктивные органы. Это проявляется нарушением менструального цикла, появлением эндометриоза, недержанием мочи, вероятность беременности становится минимальной или же вообще грозит бесплодие.

Когда жар появляется у молодой мамы, приступать к лечению нужно только после визита к врачу. Специалист подбирает группу антибактериальных средств, которые будут более безопасными для малыша и позволят его кормить грудью.

Что делать после гипертермии

Если  удалось  снизить лихорадку в домашних условиях, не нужно  останавливаться на достигнутом. Отсутствие жара – не показатель полного исцеления, не надо думать, что все  болезнетворные микроорганизмы исчезли. В основе  терапии недуга лежит борьба с патогенной флорой с помощью антибактериальных препаратов.  Во избежание рецидивов курс лечения нужно продолжать до тех пор, пока анализы не будут в норме.

Существует тесная взаимосвязь между этиологией гипертермии и данного заболевания – зараженность вирусами и вредными бактериями слизистой мочевого пузыря. Чтобы избежать осложнений  и затяжной терапии, необходимо посещение уролога сразу же после появления характерных признаков.

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

• Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
• Ложные позывы на мочеиспускание 
• Жжение при мочеиспускании 
• Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
• Кровь в моче (гематурия) 
• Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
• Дискомфорт в области малого таза 
• Чувство давления в нижней части живота 
• Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
• У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

• Боль в спине или в боку 
• Лихорадка и озноб 
• Тошнота и рвота 
• Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
• Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита. 
6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

• Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
• Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом. 
• Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
• Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

• Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
• Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
• Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

• Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
• Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

• Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
• Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
• Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
• Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
• Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
• Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
• Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
• Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
• Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

• Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
• Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
• Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
• Как часто вы мочитесь? 
• После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
• Есть ли у вас боли в пояснице? 
• Была ли у вас повышенная температура? 
• Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
• Вы сексуально активны? 
• Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
• Вы не беременны? 
• Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
• Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

• Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
• Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
• Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
• Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

• Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
• Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
• Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

• Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
• Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
• Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

• Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
• Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
• Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
• При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

• Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
• Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
• После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
• Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
• Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.