Монурал при воспалении мочевого пузыря
Монурал при цистите – лекарство, довольно часто назначаемое докторами.
Ничего удивительного в этом, учитывая эффективность и относительную безопасность препарата, нет.
Доктора отмечают, что препарат зарекомендовал себя, как эффективный, не только в качестве единственного медикамента, но и в составе комплексной терапии.
Главное – знать показания к его использованию и помнить о правилах применения.
Каково применение Монурала при цистите, интересуются больные, и как правильно подобрать дозировку препарата.
Можно ли использовать лекарство в лечении детей и пожилых людей, и является ли оно антибиотиком?
Что представляет собой цистит
Прежде чем узнавать, как использовать порошок от цистита Монурал, необходимо понять, что это вообще за болезнь такая – цистит.
Ведь если не знать особенностей ее развития и того, какой орган она вообще поражает, понять действие препарата не удастся.
Под циститом в медицинской практике понимают воспалительные процессы, затрагивающие внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря.
Воспалительный процесс может быть, как асептическим, то есть без участия патогенной микрофлоры, так и при участии патогенных микроорганизмов.
Поскольку мочевой пузырь не стерилен, цистит в основном является следствием неконтролируемого размножения различных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.
Заболевание сопровождается довольно яркими симптомами.
Пациент может жаловаться на боль в животе, а если конкретно, то в области проекции мочевого пузыря.
Нередко появляются проблемы с мочеиспусканием различного характера, появляется примесь гноя в моче.
Страдают от цистита в основном представительницы слабого пола, а также маленькие дети.
У мужчин воспалительный процесс в мочевом пузыре – редкость, что объясняется строением мочеполовой системы.
Однако представитель сильного пола от недуга также не застрахован.
Особенно если в его организме в течение длительного времени существует инфекция мочеполовой системы.
Свойства Монурала и действующее вещество препарата
Часто больные, столкнувшиеся с заболеванием, задаются вопросом о том, как действует Монурал при цистите, за счет чего обеспечивается его эффективность.
Все очень просто.
Основное действующее вещество лекарства – это фосфомицин.
Вещество обладает яркой антибактериальной активностью, по сути, относясь к классу антибиотиков.
Действие фосфомицина довольно прозрачно.
Вещество блокирует ряд превращений в организме.
Из-за чего бактериальные клетки оказываются не способны нормально усваивать питательные вещества.
Также препарат препятствует нормальному синтезу клеточных мембран микробных клеток.
Как итог, наступает их закономерная гибель.
Эффективность лекарства с фосфомицином доказана в отношение клебсиелл, гемофильной палочки, стафило- и энтерококков.
Также ряда других патологических и условно-патогенных микроорганизмов.
Бывает и так, что Монурал не помог при цистите.
Возникает закономерный вопрос о том, почему это произошло.
Дело в том, что как и любой антибиотик, лекарство способно действовать только на определенные микроорганизмы.
Если воспалительный процесс спровоцирован бактерией, которая устойчива к фосфомицину, то эффекта от терапии не будет.
Аналогично будут обстоять дела, если болезнь вызвана вирусом или грибком.
Показания к назначению Монурала
Многих пациентов беспокоит вопрос о том, каковы показания к использованию медикамента.
В первую очередь, конечно, средство назначается в том случае, если пациент мучается от симптомов цистита.
Причем, как отмечают доктора, лучше всего препарат проявил себя при острых инфекционных процессах бактериального происхождения.
Монурал при хроническом цистите, напротив, не зарекомендовал себя, как эффективное средство.
Поэтому практически не используется в практике, если воспаление стало постоянным.
Однако воспалительными процессами в мочевом пузыре, как отмечают врачи, дело не ограничивается.
Лекарство может дополнительно назначаться в следующих случаях:
- мочевыводящие пути вовлечены в острый инфекционный процесс
- развился уретрит (воспалительная реакция в станках уретры) в острой форме
- больной мучается от уретрального синдрома, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием, из-за чего снижается качество жизни пациента
- сформировались инфекционные осложнения в области мочеполовой системы после хирургического вмешательства в организм
Препарат также нередко рекомендуется к использованию в том случае, если планируется хирургическое вмешательство на области половых органов.
Или какое-либо инвазивное исследование, при котором существует риск занести инфекцию.
В этом случае назначение выполняет профилактическую роль.
Доктор работает на опережение, стремясь предотвратить развитие патологии.
Режим дозирования Монурала при цистите и других патологиях
Инструкция по применению Монурала при цистите довольно проста.
Если инфекцию удалось поймать на ранней стадии развития, до ее прогрессирования, можно выпить один пакетик препарата единственный раз.
Этого хватит, чтобы остановить размножение патогенных микроорганизмов и добиться излечения.
Однако в некоторых случаях единичного использования средства оказывается недостаточно.
Если произошел рецидив, медикамент принимают по строго определенной схеме, ориентируясь на инструкцию.
Например:
- при рецидивирующей патологии стоит пить по 1 пакетику 1 раз в день в течение 2 дней (рекомендованный интервал между применениями – 24 часа, что позволяет добиться оптимальной концентрации лекарства в крови)
- при плановом хирургическом или инвазивном диагностическом вмешательстве первый пакетик пьется перед процедурой за 2,5-3 часа, а второй через сутки после вмешательства
Оптимальным временем для приема является вечер.
Лучше всего, если порошок будет питься на голодный желудок, через несколько часов после ужина.
Содержимое пакетика растворяют в холодной воде, а затем быстро выпивают залпом.
Важно помнить о том, что заранее препарат не изготавливается.
Необходимо каждый раз к каждому следующему приему готовить новое средство.
Иначе есть вероятность того, что раствор не будет работать или вызовет больше побочных реакций, чем должен.
Рекомендации по использованию Монурала для детей
Монурал детям при цистите назначается в педиатрической практике.
Причем используется препарат довольно часто, так как дети входят в группу риска по развитию инфекций в мочевом пузыре.
Правда, есть ограничение: если малышу меньше 5 полных лет, его не назначают.
Так как его действие на подобных крох изучено не до конца.
Для детей выпускается отдельная разновидность средства.
Помимо основного действующего вещества в состав добавляют сахарозу, ароматизаторы, чтобы ребенку было проще использовать медикамент.
Благодаря приятному вкусу заставить малыша выпить порошок совсем несложно.
Схеме использования у детей мало чем отличается от таковой у взрослых пациентов.
Так, например, при остром инфекционном процессе рекомендуется 1 пакетик на 1 день.
Курс составляет 24 часа.
Естественно, доктор может корректировать схему терапии по своему усмотрению, если посчитает это необходимым.
В большинстве случаев родители, лечившие своих детей Монуралом, остались довольны эффективностью.
При соблюдении врачебных рекомендаций удавалось добиться излечения от заболевания, устранения симптомов.
Рецидивы при правильной терапии скорее являются исключением, чем обычным делом, что также является положительным моментом.
Противопоказания к использованию Монурала
Монурал и аналоги при цистите, несмотря на частое применение, стоит использовать с большой осторожностью.
Препараты, как и любые другие антибактериальные средства, имеют ряд серьезных противопоказаний.
В первую очередь придется отказаться от использования этой группы лекарств в том случае, если есть проблемы с работой почек.
Работу почек оценивают по показателю, называемому уровнем клиренса креатинина.
И если этот показатель опускается ниже отметки в 10 млмин., средства оказываются под строжайшим запретом.
Связано это с тем, что медикаменты только ухудшат в этом случае и без того плохое состояние почечной системы.
С осторожностью подобные лекарства всегда назначаются при различных патологиях печени.
Несмотря на то, что большая часть выводится почками, часть все же проходит метаболизацию в этом основном для обезвреживания токсичных веществ органе.
При патологиях печени использование проводится с осторожностью, так как существует вероятность усугубить болезнь печени.
Еще одно серьезное противопоказание, которое всегда стоит учитывать.
Это наличие индивидуальной непереносимости либо основного компонента, либо дополнительных веществ, входящих в состав порошка.
Пациентам, у которых появляются признаки непереносимости после первого применения, пересматривают медикаментозную схему.
О непереносимости строго запрещено молчать, если она развилась.
О ней стоит сообщить доктору, причем незамедлительно!
Возможные побочные эффекты Монурала
Если доктор назначает медикамент, обычно он учитывает и вероятность того, что могут развиться побочные эффекты Монурала.
Спрогнозировать их формирование с вероятностью в 100% обычно практически не удается.
Однако всегда необходимо помнить о том, что риск их развития есть.
Если его не учесть, существует высокая вероятность столкнуться с серьезными проблемами в перспективе.
Среди побочных эффектов доктора называют:
- приступы тошноты и рвоты
- изжогу
- расстройства стула в виде диареи
- боли в области живота
- появление на кожных покровах красных высыпаний
- появление у пациентов жалоб на зуд, жжение кожного покрова
- другие варианты аллергических реакций и непереносимости
Если один или несколько побочных эффектов после применения лекарства развиваются, об этом обязательно сообщают лечащему врачу.
Доктор принимает решение о том, не стоит ли отменить медикамент, и не принесет ли он больше вреда, чем пользы.
Зачастую, если побочные реакции не сильно сказываются на жизни пациента, Монурал из схемы лечения не выводится.
Так как ожидаемая польза выше, чем ожидаемый вред в перспективе.
Однако если побочные эффекты сильно сказываются на качестве жизни – это повод отменить лекарство и запомнить, что у пациента существует непереносимость.
Монурал при цистите у мужчин
Лечение представителей сильного пола также может применяться в клинической практике.
При этом непосредственно от воспалительных процессов в мочевом пузыре лекарство применяется редко, так как цистит практически не встречается среди мужчин.
Ведь у них слишком длинный мочеиспускательный канал, чтобы инфекция могла легко попасть из него в область мочевого пузыря.
Однако исключать подобного развития событий, а также отказываться от применения медикамента при симптомах уретрита не стоит.
Используют Монурал по той же схеме, что и в случае с женщинами.
Большинству представителей сильного пола требуется выпить один пакетик медикамента, чтобы справиться с заболеванием.
Обусловлено это силой действующего вещества.
В исключительных случаях может потребоваться двойная дозировка.
Тогда прием повторяют с интервалом в 1 полные сутки, чтобы добиться выздоровления.
У представителей сильного пола, особенно если речь идет о неосложненном течении процесса, терапия переносится хорошо.
С осторожностью стоит назначать медикамент пожилым мужчинам.
Так как в этот период работоспособность почек и печени может быть снижена, что задержит действующее вещество медикамента в организме.
По каким анализам прописывают Монурал
Часто среди больных звучит вопрос о том, какие анализы нужны перед Монуралом.
Чтобы убедиться в том, что лекарственное средство будет работать полноценно, окажется эффективным в борьбе с воспалительными процессами.
Вопрос вполне закономерен, так как в современной медицине практически не практикуется назначение лекарств без предварительной сдачи ряда анализов.
Во-первых, стоит убедиться в том, что воспалительный процесс в мочевом пузыре спровоцирован именно бактериями.
Для этого сдается анализ мочи, благодаря которому оценивается активность бактериальных клеток, наличие в моче примеси крови или гноя, что также говорит о патологии.
Моче может высеиваться на питательные среды, чтобы понять, какая микрофлора превалирует.
Во-вторых, обязательно выполняется посев на чувствительность к антибиотикам.
Только после него стоит назначать Монурал в том случае, если у выявленных бактерий будет чувствительность к основному действующему веществу.
Если чувствительность к препарату отсутствует, назначение лечения именно с помощью Монурала просто нецелесообразно.
Решать вопрос о том, что делать, если Монурал не помог при цистите, может только лечащий врач!
Какой доктор может рекомендовать Монурал
Еще один актуальный среди пациентов вопрос звучит следующим образом: к какому врачу обратиться для назначения.
Не стоит удивляться этому интересу.
Ведь пациенты нередко, если дело доходит до болезней мочеполовой системы, стесняются своей проблемы.
Они даже не пытаются узнать, какой доктор может оказать помощь при тех или иных симптомах.
В первую очередь, конечно, Монурал является урологическим препаратом.
Именно урологи занимаются болезнью мочевыводящей системы как у мужчин, так и у женщин.
Поэтому нередко прибегают к назначению этого лекарственного средства.
Помимо уролога назначение женщине может сделать также гинеколог, хоть и происходит это довольно редко.
Объясняется подобное назначение тем, что мочеполовая систему у женщин тесно связана.
Гинеколог нередко является специалистам не только по органам репродуктивной системы, но и по органам мочеиспускания.
Если речь о маленьком ребенке, ему медикамент может назначаться лечащим врачом-педиатром.
Также малыша может осмотреть профильный врач, и тогда назначение терапии будет получено уже от него.
В редких случаях Монурал рекомендуется врачами иных профилей, включая дерматовенерологов.
Особенности применения Монурала в беременность
Беременность – это особый период в жизни каждый женщины.
Имеются в виду тут не только радость и счастье от ожидания прибавления в семье, но и закономерные проблемы со здоровьем, которых удается счастливо избежать редкой беременной.
Так, например, цистит у представительниц прекрасного пола в положении обостряется значительно чаще, чем у обычных женщин в среднем.
Связано это с тем, что увеличившаяся матка препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря.
Это способствует обратному току урины, вызывающему обострение инфекционных процессов.
Естественно, лечить цистит необходимо, если он дал знать о себе в период вынашивания плода.
Монурал при беременности при цистите к применению разрешен.
Хоть основное действующее вещество и проникает через плаценту, однако в ряде исследований доктора доказали, что его действие на ребенка настолько незначительное, что им можно пренебречь.
Естественно, одно из главных условий – отсутствие у женщины индивидуальной непереносимости медикаментозного средства.
Если непереносимость есть, от Монурала придется отказаться, ища альтернативные лекарства.
Аналоги Монурала
Дешевые аналоги Монурала при цистите интересуют многих пациентов.
Ведь сам медикамент стоит порой больше 500 рублей, что устраивает не всех больных.
Все аналоги условно можно поделить на структурные, имеющие в составе то же действующее вещество, и аналоги по действию.
Во втором случае медикаменты имеют тот же антибактериальный эффект, но действующее вещество у них отлично от монурала.
Среди аналогов по структуре часто используются Фортераз, Урофосфобол, Цисторал и др.
Эти средства приобретаются в том случае, если требуется более дешевый, но аналогичный по структуре медикамент.
Аналоги по действию выбираются в том случае, если микрофлора больного нечувствительна к Монуралу.
Или порошок вызывает большое количество побочных эффектов, делающее его применение невозможным.
В этом случае используются Доксициклин, Амизолид, Нолицин и др.
Важно помнить о том, что решать вопрос относительно того, Монурал или Нолицин принимать при цистите или иной аналог, может только лечащий врач.
Самостоятельно заменить медикаменты даже в случае, если речь идет о структурных аналогах, категорически не рекомендуется.
Ведь вероятность негативные непредсказуемых реакций в этом случае значительно возрастает!
При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Состав
Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.
Фармакологическое действие
Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.
Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).
Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Монурал — это антибиотик или нет?
Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.
Описание препарата Монурал
Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.
Фармакодинамика
Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).
Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.
In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.
Фармакокинетика
При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.
Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.
Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.
При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.
МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.
Показания к применению
Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.
В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.
Лечение цистита антибиотиками
Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.
Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.
Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.
На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.
Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).
Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.
Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.
Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.
Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.
Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.
В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.
Применение препарата при пиелонефрите
Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.
В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.
Противопоказания
Противопоказания к назначению Монурала:
- детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
- тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
- гиперчувствительность.
Побочные действия
Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).
Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.
Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)
Как принимать Монурал взрослым?
Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.
Курс лечения — 1 день.
Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.
Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.
Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.
Монурал, инструкция по применению у детей
Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.
Через сколько действует Монурал?
Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).
Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.
Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.
Как часто можно принимать препарат?
На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.
Дополнительно
Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.
Передозировка
Риск передозировки препаратом Монурал минимален.
Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Препарат может храниться в обычных условиях.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.
Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.
Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.
Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.
В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.
Аналоги Монурала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурные аналоги Монурала: Фосмицин, Фосфомицин, Урофосфабол, Фортераз, Эспа-Фоцин, Цисторал.
Цена аналогов препарата в Украине — от 146 грн.
Препараты с близким механизмом действия: 5-НОК, Гексаметилентетрамин, Диоксидин, Кубицин, Нитроксолин, Сангвиритрин, Амизолид, Зеникс, Ристомицина сульфат, Зивокс.
Что лучше: Монурал или Нолицин?
Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).
Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину (активному веществу Нолицина) возбудителями.
Курс лечения Норфлоксацином длится — в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания — от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).
В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.
Монурал и алкоголь
В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.
Монурал при беременности и при грудном вскармливании
Согласно инструкции, при беременности применение лекарственного средства возможно в случае необходимости.
Препарат применяется исключительно в урологической практике, что исключает возникновение перекрестной резистентности с другими антибиотиками, соответствует критериям безопасности, обладает доказанной микробиологической эффективностью и, кроме того, имеет удачные параметры фармакокинетики.
Несмотря на то, проводившиеся на животных исследования не выявили, что препарат может причинить вред плоду, следует помнить о том, что на ранних сроках нежелателен прием даже безопасных лекарств.
Во 2 триместре и в 3 триместре лекарство принимают по стандартной схеме: 1 пакетик 3 г и потом еще один — через сутки после первого приема.
Отзывы о Монурале при беременности подтверждают эффективность препарата: при неосложненной форме заболевания для устранения симптомов и их причины, как правило, достаточно всего лишь одного приема препарата.
В случае необходимости применения при лактации грудное вскармливание нужно прекратить.
Отзывы о Монурале
Отзывы о Монурале на форумах, как и отзывы врачей о препарате, свидетельствуют о высокой эффективности средства в отношении возбудителей ИМП и его быстродействии.
Так, например, отзывы о Монурале при цистите, позволяют сделать вывод, что большинство больных чувствует существенное улучшение уже в течение первых часов после приема раствора.
Несомненными преимуществами препарата перед аналогами являются возможность применения коротким курсом и отсутствие серьезных побочных эффектов. При этом продолжительность безрецидивного периода после лечения Монуралом составляет как минимум 6-12 месяцев.
И все же иногда пациенты обращаются к врачам с жалобой: “Препарат не помог, что делать?”. Если эффект не заметен после однократного приема Монурала, может потребоваться прием еще одной разовой дозы. Если же улучшений нет и после этого, следует исключить другую причину возникновения неприятных ощущений.
И, конечно же, чтобы полностью вылечить заболевание и не дать ему перейти в хроническую форму, следует избегать самолечения и своевременно обращаться к специалистам.
Цена Монурала
Сколько стоит Монурал в России?
Цена Монурала в Москве от 387 руб.. Пакет 2 г с гранулами для приготовления микстуры можно купить 387-405 руб., стоимость Монурал 3 г — 470-520 руб..
В СПб, в Омске, в Уфе или Екатеринбурге цена на препарат примерно такая же.
Цена Монурала в Украине
В Киеве, Харькове, Львове и других крупных городах средняя стоимость одного пакета препарата 3 г — 250 грн.
То есть при цистите курс лечения обойдется в среднем в 500 грн (если заболевание в неосложненной форме, и врачом не назначены другие таблетки).
Цена в Беларуси
В аптеках Беларуси порошок 3 г можно приобрести за 163,1-223,5 тыс. руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Монурал гранулы для приг раствора для внутр. прим. 2гZambon Switzerland Ltd.
Монурал гранулы для приг раствора для внутр. прим. 3г 2 шт.Zambon Switzerland Ltd.
Монурал гранулы для приг раствора для внутр. прим. 3гZambon Switzerland Ltd.
Аптека Диалог
Монурал (пак. 3г №1)Zambon
Монурал (пак. 2г №1)Zambon
Монурал (пак. 3г №2)Zambon
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Монурал гранулы 3 гЗамбон Свитцерланд Лтд.
Монурал гранулы 2 гЗамбон Свитцерланд Лтд.
Монурал гранулы 3 г 2 сашеЗамбон Свитцерланд Лтд
показать еще
Аптека24
Монурал 3 г N1 порошок Замбон Світцерленд Лтд, Швейцарія
ПаниАптека
Монурал Монурал гранулы 3г №1 Швейцария , Zambon Switzerland
показать еще
БИОСФЕРА
Монурал 3 г №1 гран.д/р-ра д/приема внутрьЗамбон Свитцерланд Лтд. (Швейцария)
показать еще
Источник