Мочеточник воспаление симптомы мужчин
Воспалительные процессы, связанные с деятельностью мочеполовой системы, способны принести в жизнь человека не только дискомфорт, но и стать причиной многих заболеваний.
Основным органом мочевой системы считаются почки, которые в течение суток фильтруют огромное количество крови, в результате появляется урина. Далее по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь, и уже из него по мере наполнения выводится наружу по мочеиспускательному каналу, называемому уретрой.
Мочеточники являются связывающим звеном между почками и мочевым пузырем, и их воспаление может быть нескольких видов. Среди них стоит отметить септическое, связанное с восходящим инфицированием различными видами микроорганизмов. Причинами данного воспаления может стать:
- Цистит — воспаление мочевого пузыря.
- Уретрит — воспаление уретры.
А также асептическое воспаление мочеточников, что является нисходящим путем заболевания. В этом случае патология может развиваться из-за проблем с почками, это:
- Мочекаменная болезнь.
- Пиелонефрит.
Так как урина, является хорошим источником для развития патологических микроэлементов, во время ее плохого или застоя, то нередко на этом фоне могут развиваться септические осложнения.
Причины
Как правило, воспаление мочеточника у мужчин связано с осложнениями после заболеваний мочеполовой системы. Сначала воспаляются почки или мочевой пузырь, и как следствие, страдают мочеточники. Этому заболеванию подвержено как женское, так и мужское население. Основными факторами, вызывающими патологию в мочеточниках, являются следующие причины:
- Заболевание почек, то есть пиелонефрит.
- Воспаление мочевого пузыря, цистит.
- Нередко проводником данного заболевания у мужчин, является простатит и уретрит.
- Онкологические заболевания мочеполовой системы, также могут стать причиной патологии.
Однако на первом месте, среди всех источников воспалительного процесса стоит мочекаменная болезнь почек. Так как образующиеся в них конкременты своими острыми сторонами повреждают нежные стенки мочеточников.
Иногда камни больших размеров могут привести к полной закупорке просвета, что препятствует оттоку мочи, и как результат, возникает воспалительный процесс.
Симптоматика
Когда появляются боли в мочеточнике у мужчин, симптомы могут выражаться в различной степени интенсивности. Если патология связана с осложнениями мочекаменной болезни, то они могут выглядеть так:
- Первоочередным симптомом является возникновение колик, которые могут сопровождаться достаточно сильными болями в поясничном отделе.
- Сопровождаться температурой и болями с боку живота.
- Частыми позывами в туалет, с небольшим и болевым отходом урины.
Если патологический процесс связан с воспалением мочевого пузыря, то болевой синдром бывает достаточно сильным. Он может сопровождаться скачками артериального давления, головными болями, тошнотой, а иногда и рвотой.
Воспаление мочеточника, связанного с пиелонефритом, чаще всего сопровождается общей слабостью, тупой болью в поясничном отделе, чаще всего с двух сторон, в некоторых случаях наблюдаются признаки интоксикации.
Первыми признаками воспаления мочеточников у мужчин, из-за которых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, это задержка отхождения урины, проблемы с мочеиспусканием, острая боль в паховой области и в половом органе.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза, больному назначается ряд биохимических и инструментальных исследований. Они включают:
- Общий анализ мочи и крови, для установления показателей белков, лейкоцитов и серомукоидов. Это позволяет определить стадию процесса воспалительного заболевания.
- Кровь из вены, для подтверждения или отсутствия инфекции в мочеполовой системе.
- Проводится цистоскопия и катетеризация мочевого канала.
- Обязательным исследованием является урография, уретроскопия и УЗИ органов малого таза.
Лечение
Во время поставленный диагноз и назначение адекватного лечения помогает в сравнительно короткий срок избавиться от воспалительного процесса в мочеточнике. Консервативная терапия состоит из приема антибактериальных препаратов, физиолечения, промыванием мочеточника с использованием катетера и противомикробных препаратов.
Пациенту приписывается обильное употребление жидкости, способной помочь быстрее вывести из организма патогенные микробы. Так как воспаление сопровождается болезненным синдромом, то обязательно применение спазмолитиков и обезболивающих средств.
Хорошим дополнением к лечению считается применение народных средств, ускоряющих совместно с медицинскими препаратами, выздоровление пациента.
В наиболее тяжелых и опасных для жизни человека ситуациях, таких как резкая задержка мочи, требуется хирургическое вмешательство.
Для профилактики воспалений мочеточников пациентам рекомендуется правильное питание с исключением из рациона: кислой, соленой и острой пищи, напитков, провоцирующих раздражение в мочевой системе, вести здоровый образ жизни, использовать защищенный половой акт, предохраняться от переохлаждений.
Поделиться:
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 9 мин. Просмотров 1.7k. Опубликовано 15.04.2020
Мочеточники – это длинные трубки, которые отводят мочу из почек в мочевой пузырь. Заболевания мочеточника бывают связаны с его воспалением, аномальным положением, расширением, закупоркой почечными камнями. Симптомы любых проблем с мочеточниками проявляются в первую очередь в виде расстройства мочеиспускания – задержка мочи, кровь или другие включения в урине. Диагностика включает КТ-исследование, УЗИ органов мочевой системы, анализ мочи – бакпосев и клинический.
Где находится мочеточник
Мочеточник – парный орган, соединяющий почечную лоханку с мочевиком. Полые трубки диаметром 0.5-0.7 см и длиной до 30 см имеют 3 физиологических сужения при переходе в:
- мочевой пузырь;
- почечную лоханку;
- малый таз.
Мочеточники берут свое начало от почек. Проходят по бокам от позвоночника на уровне поясничных позвонков и впадают в тазовую полость, где соединяются с мочевиком. У женщин они находятся рядом с вагиной и маткой.
Возможные болезни, их причины и симптомы
Мочеточники, как и другие отделы мочевыделительной системы, подвержены заболеваниям. Чаще всего это воспалительные процессы. Нередко случается закупорка просвета камнем, вышедшим из почки.
Воспаление мочеточника
Уретерит – вторичная урологическая болезнь, вызванная инфекцией, аномальным строением органов мочевой системы, опухолевым поражением. В урологии выделяют типа воспалений:
- септический – инфекционное воспаление слизистой, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;
- асептический – воспаление мочевых протоков, вызванное механическим повреждением, нарушением иннервации, травмами или опухолями.
Септический (микробный) уретерит встречается в 3 раза чаще, чем асептический. Инфекция проникает восходящим или нисходящим путем. В первом случае патогенные микроорганизмы попадают в мочеточники из уретры и мочевика, а во втором – из почки.
Уретерит проявляется расстройством мочеиспускания (дизурией), болями в зоне поражения, лихорадкой. Воспаление мочеточников у женщин и мужчин провоцируется одними и теми же болезнями. К наиболее вероятным причинам уретерита относятся:
- цистит;
- пиелит;
- пиелонефрит;
- уролитиаз;
- уретрит;
- почечная недостаточность.
Поражение мочеточников у мужчин иногда провоцируют мужские болезни – гиперплазия и аденома простаты, вялотекущий простатит. При увеличении предстательной железы мочевые протоки сдавливаются, что повышает риск застоя и обратного тока мочи.
Симптомы воспаления мочеточника:
- повышение температуры;
- боль по ходу мочеточников;
- мутная моча;
- жжение при мочеиспускании;
- тошнота или рвотные позывы;
- отсутствие аппетита;
- лихорадочное состояние;
- нарушение уродинамики – вялая или прерывистая струя.
Если уретерит провоцируется циститом, возникают ложные или безотлагательные (императивные) позывы в туалет.
Врожденные аномалии
В 15% случаев болезни мочеточников возникают из-за аномального строения органов мочевой системы. Сужение и рубцевание протоков ведет к застою мочи, размножению бактерий и воспалению слизистых. К факторам, провоцирующим уретерит, относятся:
- недоразвитость (гипоплазия) мышечного слоя;
- врожденная деформация;
- эрозия устья протока;
- удвоение мочеточника.
Аномальное строение органов мочевыделительной системы приводит к нарушению уродинамики, что повышает вероятность их септического воспаления. Если болит мочеточник справа, нужно обратиться к врачу-урологу. Врожденные болезни в большинстве случаев требуют хирургического лечения.
Попытки самолечения чреваты непроходимостью мочевых путей, нарушением оттока мочи и воспалением почки.
Дилатация
Чтобы определить, почему возник уретерит, нужно пройти инструментальное обследование – УЗИ, КТ-диагностику. Если обнаруживается патологическое расширение мочеточников без изменения их структуры, диагностируют дилатацию. В зависимости от причины и проявлений выделяют 3 формы болезни:
- пузырно-мочеточниковая – вызвана непроходимостью на уровне устья мочевого пузыря, из-за чего моча начинает циркулировать между ним и мочеточником;
- рефлюксная – спровоцирована забросом урины обратно в протоки из-за нарушения функций запорного клапана мочевика;
- обструктивная – возникает из-за сужения устья мочевого протока, препятствующего оттоку мочи.
Дилатация проявляется болями в пояснице, расстройством мочеиспускания, помутнением мочи.
Болезнь Ормонда
Ретроперитонеальный фиброз, или болезнь Ормонда, – редкая патология, связанная с воспалением забрюшинной клетчатки. Она окружает сосуды в месте пересечения с мочеточниками. Поэтому в воспаление вовлекаются мочевые пути, что ведет к их непроходимости.
Признаки болезни Ормонда:
- нарушение мочеотведения;
- болезненность в зоне поражения;
- лихорадка;
- болезненные позывы в туалет;
- колющие боли в спине.
Болезнь в 2 раза чаще выявляется у мужчин. Без должного лечения осложняется гидронефрозом и недостаточностью почек.
Дивертикул
Дивертикул мочеточника – редкая болезнь, вызванная мешковидным выпячиванием стенки. Врожденные дивертикулы одиночные, они располагаются преимущественно в нижней части органа. Приобретенные выпячивания носят множественный характер.
К провокаторам болезни относятся:
- непроходимость уретры;
- нейрогенный мочевой пузырь;
- закупорка мочевика полипами или опухолями.
Болезнь проявляется нарушением мочеиспускания, болями при опорожнении мочевика.
При отсутствии лечения дивертикулы увеличиваются, что ведет к истончению их стенок. Это опасно прободением (продырявливанием) и затеканием мочи в забрюшинное пространство.
Лейкоплакия
Считается предраковым состоянием. Это замещение уротелия (нормального эпителия мочеточника) ороговевающим эпителием. Приводит к уменьшению эластичности и моторики мочевых путей, из-за чего возникает застой мочи. Очаги поражения образуются в одном или сразу в нескольких отделах органа.
Основные проявления болезни мочеточника:
- уменьшение количества мочи;
- боль по ходу мочеточника;
- вялая струя;
- острая задержка мочи.
Лейкоплакия опасна тяжелыми осложнениями – непроходимостью мочевых протоков, гидронефрозом, хронической недостаточностью почек.
МКБ
Режущие боли в мочеточнике – типичный симптом мочекаменной болезни. При уролитиазе образуются конкременты в разных отделах мочевой системы. Движение камней чревато закупоркой или повреждением стенки мочевыделительных путей. В результате возникает асептическое воспаление, которое проявляется:
- болью в поясничном отделе спины;
- лихорадочным состоянием;
- незначительным повышением температуры;
- кровью в моче;
- вялой струей.
Мочекаменная болезнь приводит к непроходимости мочеточников, снижению сократительной способности мышечного слоя и застою мочи.
Новообразования
В клинической урологии первичные опухоли мочевыделительных путей встречаются только в 1% случаев. Чаще всего они носят вторичный характер, то есть возникают на фоне рака почки, мочевого пузыря. До 80% опухолей выявляется у пациентов 45-60 лет.
Условно все новообразования мочеточника разделяют на 2 группы:
- эпителиальные – папиллома, папиллярная и плоскоклеточная аденокарцинома;
- соединительнотканные – нейрофибромы, липомы, фибромы, рабдомиосаркомы.
Новообразования в мочеточнике у мужчин провоцируются дивертикулезом, табакокурением, злоупотреблением алкоголя, хроническим простатитом и пиелонефритом. К характерным проявлениям опухолевой болезни относятся:
- боль в нижней части спины;
- кровь в моче (гематурия);
- отсутствие аппетита;
- снижение веса;
- расстройства мочеиспускания.
Если опухоль перекрывает мочеточник, давление в мочевой системе растет. Из-за этого болезнь осложняется гидронефрозом.
Выпадение мочеточника
Болезнь относится к группе врожденных аномалий, вызванных пороками развития органов мочевой системы. Характеризуется выпадением отдельных областей мочевого протока в просвет мочевика. Чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста.
Причины выпадения мочеточника:
- удаление матки;
- избыточный вес;
- недостаточность половых гормонов;
- гиподинамия;
- дисплазия соединительной ткани;
- воспаление в мочеточнике у женщин.
Опущение тазовых органов возникает на фоне болезней, провоцирующих ослабление поддерживающих мышц и связок, а также многочисленных/многоплодных беременностей.
Эндометриоз
Болезнь встречается исключительно у женщин. Возникает вследствие прорастания эндометрия – внутреннего слоя матки – в органы мочевой системы. Экстрагенитальный эндометриоз вызывается генными мутациями, гормональными сбоями.
Симптомы заболевания мочеточника у женщин:
- почечные колики;
- тазовые боли;
- кровь в моче;
- задержка мочи.
Боли усиливаются при дефекации и перед критическими днями, что связано с повышением в крови уровня эстрогенов.
Шистосомоз
Паразитарная болезнь провоцируется трематодами – гельминтами-сосальщиками рода Schistosoma. Внедряясь в мочеточники, они выделяют ферменты, которые провоцируют аллергические реакции. К характерным признакам мочеполового шистосомоза относятся:
- кожный зуд и высыпания;
- кровь в моче;
- боль при половом акте;
- вагинальные кровотечения;
- бесплодие.
Мочеполовой шистосомоз – редкая болезнь, которая встречается преимущественно у жителей Ближнего Востока и Африки.
При отсутствии лечения гельминты проникают в мочевик и почки, вызывая их рубцевание. К возможным осложнениям относят рак мочевого пузыря.
Туберкулез
Инфекционная болезнь провоцируется палочкой Коха и возникает на фоне туберкулеза почки. Очаги поражения локализуются преимущественно в нижней части мочеточника ближе к мочевику. Инфекционный уретерит проявляется такими признаками:
- тупая боль в пояснице;
- невысокая температура;
- гематурия;
- сонливость;
- быстрое утомление;
- снижение веса.
Болезнь осложняется почечной недостаточностью, туберкулезом яичек у мужчин. Женщины жалуются на нарушение менструального цикла, обильные вагинальные кровотечения.
Другие болезни
Мочеточники могут страдать из-за других причин:
- ахалазия – врожденная патология, вызванная неправильным развитием нейромышечной прослойки мочеточника;
- уретероцеле – уменьшение устья мочеточника, в результате чего происходит грыжеподобное выпячивание внутри мочевика;
- малакоплакия – воспалительное поражение мочевых протоков, сопровождающееся образованием на их поверхности мягких бляшек;
- нейрогенный мочевой пузырь – дисфункция мочевика, вызванная приобретенными или врожденными болезнями нервной системы;
- фимоз – патологическое сужение крайней плоти у мужчин, приводящее к расстройству мочеиспускания.
Симптомы болезней мочеотводящих путей схожи с признаками других урологических проблем. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику лечения, обращаются к урологу или терапевту.
Диагностика и лечение
При ухудшении самочувствия – крови в моче, дизурии, уменьшении количества мочи – нужно обратиться к урологу. При подозрении уретерита врач назначает комплексное обследование:
- Лабораторные исследования крови и мочи. Если в анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов, это свидетельствует о воспалении в организме. На поражение органов мочевой системы указывает высокое содержание лейкоцитов, белка и кровяных телец в моче. Чтобы проверить наличие инфекции, дополнительно проводят бакпосев мочи.
- Инструментальное обследование. Патологические изменения в протоках выявляют посредством УЗИ органов мочевой системы, катетеризации мочевых путей и уретероскопии. При подозрении болезни Ормонда выполняют УЗГД сосудов почек.
Инфекционное воспаление следует лечить медикаментозно такими препаратами:
- противогрибковые (Итракон, Фуцис) – ликвидируют грибковую флору;
- антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин) – уничтожают бактериальную инфекцию;
- спазмолитики (Но-шпа, Спазган) – препятствуют спазмам мочеточников;
- диуретики (Аквафор, Альдактон) – усиливают мочеотведение и вымывание инфекции из мочевой системы;
- иммуностимуляторы (Имудон, Эхинацея Гексал) – стимулируют иммунную систему на борьбу с патогенными микроорганизмами.
При стихании симптоматики назначаются физиопроцедуры – УВЧ-терапия, магнитотерапия, хвойные ванны, аппликации парафина.
Лечение опухолевых болезней проводится преимущественно хирургическим путем. Поверхностные образования в концевом отделе мочеточника вырезают вместе с частью органа, после чего формируют искусственный канал для его соединения с пузырем. При раковых опухолях дополнительно проходят химио- или радиотерапию.
Заболевания мочеточников провоцируются инфекцией, опухолями, паразитами или врожденными аномалиями. В 9 из 10 случаев проявляются дизурией и болью в нижней части спины. При первых признаках болезни обращаются к врачу-урологу. Своевременная терапия снижает риск осложнений – гидронефроза, острой задержки мочи, почечной недостаточности.
Источник