Миозит воспаление икроножной мышцы

Икроножная мышца испытывает очень большую нагрузку при различных движениях. Именно поэтому часто случается перенапряжение мышечных волокон, возникает воспалительный процесс – миозит. За этим внешне безобидным названием могут развиться довольно драматичные клинические признаки. О симптомах начинающегося миозита (воспалении) икроножных мышц нужно знать, чтобы во время приступить к лечению и избежать длительного нарушения функции ноги.

Анатомия и функция икроножной мышцы

Миозит воспаление икроножной мышцы Икроножная мышца расположена на задней стороне голени и представляет собой бицепс – двуглавую мышцу, состоящую из 2-х головок: медиальной (внутренней) и латеральной (наружной).

Вверху головки крепятся к одноименным мыщелкам бедренной кости, идут косо вниз к центру голени, объединяются в общий пучок, который переходит вместе с другими мышцами задней группы в мощное ахиллово (пяточное) сухожилие.

Функция мышцы состоит в обеспечении сгибаний голени, подошвенном сгибании стопы, ее супинации (повороте наружу) и обеспечении устойчивости ног при ходьбе, беге и прыжках.

Причины патологического процесса

Причины возникновения воспаления икроножной мышцы различны, к ним относятся:

Чрезмерное перенапряжение мышц голени во время занятий спортом, при тяжелом физическом труде;
Длительное хождение на высоких каблуках, в неудобной обуви;
Травмы мягких мышц голени – ушибы, растяжения;
Открытые повреждения ног;
Переохлаждение конечностей;
Вирусные и бактериальные инфекции – ОРВИ, грипп, энтеровирус, рожистое воспаление голени, бруцеллез, туберкулез, сифилис, тиф;
Паразитарные инфекции – трихинеллез, эхинококкоз;
Хронические и системные заболевания – ревматизм, волчанка;
Интоксикации – отравление алкоголем, медицинскими препаратами.

В ответ на избыточное перенапряжение мышечных волокон, как защитный механизм, усиливается выработка молочной кислоты. С одной стороны, она снижает сократимость мышцы, как бы изолируя ее, с другой стороны она вызывает побочные явления: чувство жжения, судорог, уплотнение и отек мышцы.

Иммунная система направляет в эту область антитела – развивается воспалительный процесс. Закрытые и открытые повреждения голени приводят к надрыву мышечных волокон, кровоизлияниям, нарушению кровообращения, что является пусковым механизмом воспаления.

При открытых травмах велика опасность попадания патогенных микробов и развития гнойного миозита.

Длительное пребывание ног в условиях низкой температуры, повышенной влажности приводит к нарушению кровообращения, снижению обменных процессов, на этом фоне легко возникает воспаление.

Вирусные инфекции, особенно грипп, очень часто сопровождаются мышечными болями за счет интоксикации организма, в таких случаях обычно развивается двусторонний миозит голеней.

Виды заболевания

Согласно клинической классификации, по характеру течения выделяют 2 формы миозита икроножных мышц:

Острая с быстрым развитием и выраженной симптоматикой – серозный, гнойный, инфекционный миозит;
Хроническая, являющаяся следствием острой формы или первично хроническая у лиц с систематическим напряжением мышц, к ней относятся фиброзный и оссифицирующий миозит, являющиеся осложнением длительного воспаления.

По времени заболевания выделяют такие его стадии:

Острая, когда резко выражены клинические симптомы;
Подострая, когда уменьшаются острые проявления болезни;
Хроническая, если острый миозит не вылечен.

По локализации воспалительного процесса выделяют следующие виды:

Воспаление медиальной головки;
Воспаление латеральной головки;
Воспаление сухожилия;
Тотальный миозит.

Симптомы миозита

Типичным симптомом острого миозита икроножной мышцы являются интенсивная локальная боль, которая усиливается при пальпации, ходьбе, попытке согнуть-разогнуть ногу. На ощупь мышца уплотнена, могут определяться узелки.

Если воспаление гнойное, то характерны следующие признаки:

Выраженный отек ног;
Покраснение кожи;
Высокая температура тела;
Явления интоксикации — общая слабость, головная боль.

Хроническое течение заболевания характеризуется ноющими болями в икре при ходьбе, приседаниях, поднятии тяжестей, часто по ночам, чувством судорог и слабостью в мышце. При осмотре отмечается гипотрофия мышечной ткани, голень уменьшена в объеме по сравнению со здоровой ногой.

Длительное течение миозита может привести к полной атрофии мышцы.

А также к замещению ее рубцовой тканью– фиброзный миозит, и даже отложению кальцинатов, окостенению – оссифицирующий миозит. Мышца укорачивается, перестает выполнять свои функции. Отдельные виды миозита, в зависимости от локализации, имеют свои клинические особенности.

Воспаление головки икроножной мышцы

При воспалении медиальной головки икроножной мышцы боль локализуется вдоль задневнутренней поверхности голени, отдает в нижнюю треть бедра, пальпаторно определяется уплотнение в виде тяжа.

Боли при воспалении латеральной головки локализуются по наружной поверхности голени, более интенсивны, могут сопровождаться чувством жжения, онемения из-за близкого расположения малоберцового нерва и его ветвей.

Воспаление сухожилия икроножной мышцы

Когда воспаляются сухожилия верхних отделов головок мышцы, боли возникают по внутренней или наружной поверхности нижней трети бедра, коленного сустава, иррадиируют в голень.

Типичным симптомом является крепитация (хруст) в месте воспаления при движениях.

Воспаление общего сухожилия головок проявляется болями в нижней трети голени, отдающими в пятку, сходны с картиной воспаления Ахиллова сухожилия.

Первая помощь при патологии

Если появились боли в икроножной мышце, алгоритм оказания первой помощи следующий:

Исключить физические нагрузки, ходьбу;
Обездвижить ногу, захватив 2 сустава – коленный и голеностопный, можно положить лестничную шину Крамера, надеть специальный фиксатор-ортез или использовать подручные материалы;
Уложить или усадить больного, придать голени горизонтальное положение;
Дать обезболивающие средства, спазмолитики;
Обратиться к врачу.

Нельзя применять охлаждение или согревание ноги до осмотра врачом. С симптомов, похожих на миозит, могут начинаться другие заболевания, например, тромбоз сосудов.

Лечение острого миозита

Лечение острого миозита включает себя следующие мероприятия:

Иммобилизацию – лонгетой, ортезом;
Обезболивающие и противовоспалительные препараты – диклофенак, индометацин, нурофен, кеторол и другие средства этой группы, при выраженных болях делают новокаиновые блокады;
Спазмолитики – дротаверин, но-шпа;
Сосудистые средства, улучшающие кровообращение – трентал, препараты никотиновой кислоты;
Местно применяют обезболивающие, затем разогревающие мази – кетопрофен, пироксикам, финалгон и аналоги;
Электропроцедуры – УВЧ, магнитотерапию, ионофорез.

При гнойном миозите лечение хирургическое – вскрывают и дренируют гнойную полость, назначают антибиотики.

После стихания острых явлений назначают восстановительное лечение:

ЛФК:
Массаж;
Ультразвуковую терапию;
Лазеротерапию.

При хронической форме заболевания хороший эффект дает применение кортикостероидов в виде обкалывания мышцы, санаторное лечение – минеральные ванны и грязи. В случаях, если выявлен фиброзный или оссифицирующий миозит с атрофией мышцы, выполняют пластические операции – пересадка аутотрансплантата или донорского.

В домашних условиях

Прежде, чем применять различные домашние процедуры, их нужно предварительно согласовать с врачом.

Весь перечень процедур не показан в случае острого воспаления, и даже после его устранения применение того или иного домашнего средства должен порекомендовать врач.

Лечение миозита в домашних условиях включает в себя:

Физические упражнения;
Самомассаж;
Применение различных средств народной медицины;
Различные согревающие процедуры;
Компрессы;
Ножные ванны;
Посещение парной;
Использование специальных портативных аппаратов (АЛМАГ, витафон).

Народными методами

Среди множества рецептов народной медицины очень важно выбрать те, которые подойдут в конкретном случае, посоветовавшись предварительно с врачом. Примеры наиболее популярных рецептов, помогающих снять боль при миозите:

Масло с корнем бадяги – 1 чайную ложку порошка бадяги смешать с 2-мя столовыми ложками растопленного сливочного масла, втирают в кожу голени на ночь, покрывают сверху мягкой тканью.
Картофельные компрессы – размять отваренный в кожуре картофель, в теплом виде (около 50-55°С) выложить на больное место, покрыть тканью, оставит на час, пока не остынет, затем ногу протереть спиртом, укутать шарфом, процедуру делают на ночь.
Медовые компрессы – на чистую кожу ноги нанести мед, покрыть пленкой, укутать, оставить на 1-2 часа перед сном. Затем снять, очистить ногу, обернуть шерстяной тканью. В мед можно добавить немного натертой редьки, хрена или чеснока – в пропорции 1:4.

Все эти снадобья нельзя рассматривать, как самостоятельное лечение, а лишь дополнение к основному курсу, назначенному специалистом.

Диагностические мероприятия

Миозит воспаление икроножной мышцы Диагноз миозита в типичных случаях не представляет трудностей. Если была травма, или миозит давний, назначают рентгенографию, на которой могут быть видны трещины, переломы малоберцовой кости, надмыщелков бедра, а также кальцинаты в толще мышцы.

Также назначают УЗИ, МРТ, на которых визуализируются уплотнение или атрофия ткани, рубцовые изменения, наличие гематомы, гнойной полости. Электромиография позволяет определить функциональную способность мышцы, ее не делают в острой стадии.

Дают ли больничный лист при заболевании?

Больной в острой стадии миозита с нарушением функции ноги признается нетрудоспособным, независимо от рода занятий на работе. При стандартном течении болезни средние сроки пребывания на больничном листе составляет от 6 до 12 дней, если работа связана с тяжелыми нагрузками — до 3-4 недель.

В каждом отдельном случае вопрос о трудоспособности решается индивидуально. Например, при затяжном и хроническом течении с наличием атрофии, укорочения и оссификации мышцы пациента госпитализируют для обследования и лечения, после чего решают вопрос стойкой утраты трудоспособности, если нет перспектив на его выздоровление. Сроки восстановления также различны – от 1-2 недель до года, в зависимости от его формы и степени функциональных нарушений.

Исход миозита икроножной мышцы во многом зависит от своевременности обращения к врачу, качества выполнения всех его предписаний.

Источник

Боль в мышцах редко воспринимается человеком всерьез. Каждый думает, что просто потянул ногу, чрезмерно нагрузил организм, и не спешит обращаться в больницу. Но не все знают, что болевой синдром может быть признаком воспалительной патологии, называемой миозитом.

Разновидности болезни

Доктора применяют разные классификации патологии икроножных мышц. Она может быть острой или хронической в зависимости от характера течения.

Первая форма отличается неожиданным началом и сильной болью. Хронический тип патологии развивается медленно, его причиной является длительное отсутствие лечения. При такой форме болезненность выражена слабо.

Также выделяют такие виды заболевания:

Инфекционный негнойный миозит. Образуется при поражении вирусными инфекциями, сифилисом, туберкулезом.
Острый гнойный миозит. Отличается возникновением гнойного процесса в области поражения, а также атрофией тканей мышц.
Миозит при паразитарных инфекциях. Появляется из-за интоксикации организма под воздействием паразитов. Часто имеет волнообразный характер течения, что объясняется жизнедеятельностью паразитарных организмов.
Оссфицирующий миозит. Образуется вследствие травм или формируется при внутриутробном развитии плода. Характеризуется накоплением кальциевых солей в соединительной ткани. Подвергаются этому типу патологии больше всего группы мышц бедер и ягодиц.
Полимиозит. Обозначает множественное поражение мышечных тканей. Относится данный вид миозита к тяжелой форме. Способен привести к некрозу мышц, потере сухожильных рефлексов. Такая патология может сочетаться с заболеваниями легких, кожного покрова, сердечно-сосудистой системы. Нередко миозит диагностируется вместе с формированием новообразований во внутренних органах.
Дерматомиозит. Относится к системным патологиям, сопровождается поражением кожного покрова, костей, гладких мышц и внутренних органов.

Факторы развития болезни

Что же может вызвать миозит мышц голени и прочих частей ног? Доктора называют следующие факторы развития патологического процесса:

Переохлаждение мышечных тканей, воздействие на них сквозняков.
Повреждения мышц. На участке травмирования мышечные волокна разрываются, что вызывает отечность воспалительного характера.
Паразитные болезни тканей нижних конечностей.
Проникновение инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в мышцы вместе с кровотоком из основного очага поражения.
Аутоиммунные патологии. Они часто поражают соединительную ткань, которая покрывает мышечные волокна, поэтому болезнь затрагивает и мышцы.
Интоксикация организма. Обычно виновником этого становится прием большой дозы алкоголя, лекарственных препаратов, отравление, укусы насекомых.
Длительное нахождение в одной позе. Из-за этого мышечная ткань подергается напряжению и уплотнению, в ней происходит нарушение кровообращения. Все это приводит к развитию дистрофических изменений в мышце.

Для каждого вида миозита характерны свои причины развития, от которых будет отталкиваться врач при назначении лечения. Поэтому важно проведение диагностики заболевания.

Симптомы

Клиническая картина миозита мышц бедер, икр различается в зависимости от разновидности патологии. Это помогает доктору правильно ставить диагноз уже при изучении симптоматики.

Признаки инфекционного миозита

Данный тип патологии считают наиболее благоприятным. Обычно при его возникновении у пациента появляются симптомы простуды или гриппа:

Повышение температуры тела.
Ухудшение аппетита.
Общая слабость.
Болезненность в горле.
Насморк.
Кашель.

Со временем эти признаки исчезают, и начинают проявляться симптомы миозита мышц. К ним относится слабость и боль в пораженных тканях. Более выраженный синдром наблюдается в бедренном, коленном суставе.

Миозит может развиваться стремительно. Уже в течение нескольких дней возникают признаки миозита других частей тела. Больной ограничивается в движении, но рефлексы суставов ног сохраняются в полной мере.

Боль становится все сильнее и возникает при любых прикосновениях к пораженному месту. Проходит инфекционный миозит также быстро, как и начинается. Полное исчезновение болезни происходит уже спустя 3 дня. Исключение составляет только тяжелая форма воспаления мышц ноги. В этом случае больной может пролежать в кровати около месяца.

Проявления оссифицирующего миозита

Для этого типа заболевания характерно то, что он протекает в скрытой форме долгое время после получения травмы нижней конечности. Обычно пациенты приходят к доктору, когда замечают у себя на ноге уплотненный участок, похожий на кость.

Оссифицирующий миозит сопровождается болью разного характера, что зависит от локализации и обширности поражения мышц. Если воспаление развивается на поверхности, то болевой синдром ощущается сильнее. Если же болезнь возникает ближе к костям, то симптом может вовсе не проявляться.

Признаков проникновения инфекции при травматическом миозите нет: пациента не мучает высокая температура, озноб, кашель. Также не наблюдается у больных потери массы тела, отсутствия аппетита, слабости в мышцах.

Полимиозит

Развитие полимиозита различается у разных пациентов. В молодом возрасте, примерно до 25 лет, он проявляется чаще в острой форме. Симптомами являются:

Неожиданное возникновение мышечной слабости.
Болевые ощущения в мышцах ног.
Повышение температуры, но не более 38 градусов.
Головная боль.
Ухудшение аппетита.

У пациентов постарше клиническая картина стерта на начальном этапе развития недуга: они жалуются на болезненность в ногах, слабость и напряжение мышц. Боль имеет тянущий характер, среднюю интенсивность, расходится по всей конечности.

Неприятные ощущения усиливаются, если ощупывать пораженное место или заниматься физическими нагрузками. При эффективной терапии развитие болезни замедляется. Со временем к указанным симптомам присоединяются проявления миозита других частей тела.

В редких случаях у пациентов нарушается функционирование стоп, а также наблюдаются признаки:

Шелушение, возникновение микротрещин и покраснение кожного покрова ног.
Периодическая боль в суставах.
Отек.
Трудности с дыханием при долгой физической активности вследствие ослабления мышц диафрагмы.

В большинстве случаев полимиозит не несет в себе опасности, так как не вызывает осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациентов.

Признаки дерматомиозита

Первоначальным симптомом этой разновидности заболевания является сыпь на коже, расположенной над пораженными мышцами ног. С развитием патологии высыпания распространяются на другие части тела. Внешне они выглядят как пятна красноватого оттенка, которые немного возвышаются над покровом. В редких случаях сыпь бывает плоской.

Высыпания постоянно шелушатся, больной чувствует слабость в мышцах, болезненность. Дальнейшее течение дерматомиозита схоже с развитием полимиозита.

Методы диагностики

При обращении человека к доктору сначала проводится изучение симптомов миозита бедер и икр, сбор анамнеза, осмотр больного. Но для постановки правильного диагноза этого мало.

Поэтому врач назначает прохождение обследования: оно поможет выявить миозит, определить его разновидность, обнаружить сопутствующие заболевания. С этой целью применяются лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Анализы

К лабораторным мероприятиям относятся:

Общий анализ крови. Инфекционная форма миозита отличается повышенным содержанием лейкоцитов, нейтрофилов, ускорением СОЭ. Паразитарный тип патологии сопровождается увеличением уровня эозинофилов.
Биохимический анализ крови. В этом исследовании учитывают показатель фермента креатинфосфокиназы, высокий уровень которого указывает на поражение мышц. Также обращают внимание на С-реактивный белок, который отражает степень выраженности воспалительного процесса.
Серологическое исследование крови. Благодаря ему выявляют антитела, которые появляются при аутоиммунном воспалительном процессе.

Инструментальные мероприятия

Аппаратная диагностика позволяет выявить причину миозита. Она проводится с помощью следующих способов:

Электромиографический метод. Назначают при подозрении на полимиозит. Способен обнаружить воспаление мышечной ткани.
Флюорография. Необходима для выявления миозита, который вызван туберкулезом.
Рентгеновское исследование. Проводится для того, чтобы исключить наличие у пациента остеохондроза, остеоартроза. Выявить же миозит рентгеном не удается, так как снимки не показывают никаких изменений. Иногда изображения отражают цисты паразитов, что укажет на развитие паразитарного типа патологии мышц.

Для постановки диагноза требуется учитывать результаты всех методов диагностики, а также симптоматику заболевания.

Лечение разных форм

Терапия миозита мышц ног назначается с учетом результатов обследования пациента, наличия сопутствующих болезней, общего состояния пациента, его возраста. Обычно лечение проводится консервативным путем, иногда с помощью операции.

Консервативный способ

Миозит характеризуется воспалением, поэтому лечение должно быть направлено на его подавление. При инфекционном или вирусном типе патологии понадобится медикаментозная терапия с помощью антибиотиков.

Если виновником того, что ткани воспалены, является аутоиммунное заболевание, то врачи рекомендуют принимать кортикостероиды в больших дозах. При наличии паразитов в мышцах назначается терапия специальными средствами, уничтожающими эти существа.

Симптоматическое лечение считают обязательным пунктом при составлении схемы борьбы с миозитом. Для устранения болезненности назначаются обезболивающие лекарства, для поддержания нормального состояния сосудов выписывают сосудистые препараты.

Кроме лекарственных средств врачи назначают пациентам физиотерапевтические процедуры. Для разных типов патологии применяют различные методики:

Острый миозит гнойного характера лечится с помощью УВЧ терапии.
Острое воспаление негнойного типа устраняют предыдущим методом, тепловыми процедурами, грязелечением, электрофорезом с лекарственными средствами.
Пoлифибpoмиoзит лечат с использованием теплового воздействия, лучевого метода.
Хронический миозит устраняют при помощи грязелечения, радоновых ванн, электрофореза.

Когда диагностируется миозит икроножной мышцы, лечение дополняется соблюдением правил питания. Для подавления воспалительного процесса требуется кушать блюда с повышенным содержанием жирных кислот. Лучше всего для этого подходят рыбные продукты.

Также рекомендуется употреблять пищу, содержащую в себе салицилаты. Это может быть морковь, свекла, картошка. В рационе должны быть продукты, включающие в себя легкоусвояемые белки (мясо, соя, орехи). В обязательном порядке меню должно содержать кисломолочные продукты и пищу, имеющую в своем составе большое количество кальция, магния.

Доктора советуют соблюдать питьевой режим: в сутки рекомендуется выпивать не меньше 2 л жидкости. Разрешается пить простую воду, морс, компот. Также можно употреблять зеленый чай, но он не должен быть крепким. Желательно принимать отвар на основе плодов шиповника: он хорошо справляется с отечностью мышц.

При миозите из рациона исключают продукты, содержащие много соли и жиров. Пациентам следует отказаться и от алкогольных напитков. Разрабатывать меню должен лечащий доктор.

Кроме диеты важным лечебным мероприятием является лечебная физкультура. Не стоит забывать и про курсы массажа. Они помогут быстро справиться с патологией в сочетании с тепловыми процедурами, мазями разогревающего типа.

При миозите мышц икр нельзя сильно нагружать пораженную ногу. При острой форме лучше соблюдать постельный режим. Для снижения нагрузки на больные мышцы необходимо следить за правильностью осанки.

Народная медицина

Применение народных средств разрешается исключительно после консультации лечащего врача. Чаще всего нетрадиционная медицина используется, когда миозит протекает в хронической форме или для усиления эффекта лекарственных средств.

Воспалительный процесс в икроножных мышцах подавляют с помощью следующих домашних рецептов:

Столовую ложку буранчика заливают стаканом кипяченой горячей воды, закрывают крышкой, оставляют настаиваться в течение 5 часов. Принимают лекарство не более 6 раз в сутки по одной ст. ложке. Лечить миозит данным средством требуется около месяца.
Небольшую горсть сухих цветков адониса заваривают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 60 минут. Пьют средство трижды в день по 1 ст. л. Курс лечения занимает 3 недели.
4 ст. ложки цветков ромашки смешивают с одной большой ложкой сливочного масла либо маргарина. Все компоненты тщательно перемешивают и смазывают полученным средством больной участок ноги. Пользоваться мазью требуется 5 раз в сутки. Смазанное место следует укутывать теплой тканью.
Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают стаканом кипятка, дают настояться около 3 часов, затем процеживают. Принимают настой после приема пищи 3 раза в день по 100 мл. Терапия проводится в течение 2 недель.

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство при миозите мышц ног применяется не всегда: чаще всего операцию назначают, когда в месте поражения обнаруживают гнойный процесс. Для него характерно образование капсулы внутри мышечной ткани, которая содержит в себе гнойную массу.

Оперативное лечение проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. Это зависит от стадии развития миозита мышц, общего состояния пациента, локализации воспаления.

Профилактика

Любую патологию легче предупредить, чем лечить. Миозит этому не исключение. Для предотвращения возникновения заболевания следует придерживаться следующих рекомендаций:

Никогда не переносить болезни на ногах. Если лечение предполагает постельный режим – нужно обязательно его соблюдать.
Не носить неудобную обувь.
Избегать переохлаждения организма и сквозняков.
Вести активный образ жизни.
Регулярно проводить массаж нижних конечностей.
Не напрягать чрезмерно мышцы ног.
Своевременно лечить инфекционные заболевания.

При обнаружении периодической острой боли в мышцах необходимо обращаться к врачу для выяснения причины такого симптома. Не стоит списывать болезненность на следствие физической нагрузки. В противном случае можно запустить недуг, что приведет к неблагоприятным последствиям.

Источник