Миндалины воспаление у детей
Воспаление миндалин у ребёнка развивается при острой ангине или тонзиллите в период обострения. Заболевание сопровождается першением, болями в горле.
Миндалины у ребёнка могут воспалиться после внедрения вирусов, бактерий или грибов, от этого и зависит, чем лечить воспаление.
Причины тонзиллита
Миндалины представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую барьерную функцию при внедрении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути.
На заметку! Этот защитный орган у ребёнка образуется только после года жизни. Поэтому у грудничков ангины не бывает. В основном заболеванием страдают дети 5–14 лет.
Миндалины у ребёнка иногда воспаляются при хроническом тонзиллите, потому что воспалённые гланды не справляются с возбудителями инфекций. Виной тому является снижение иммунитета. Ангина развивается после заражения различными микроорганизмами:
- бактерии, из которых самым частым виновником заболевания является гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк;
- пневмококк;
- кишечная или синегнойная палочка;
- вирусы гриппа и аденовирусы;
- грибки Кандида;
- вирус герпеса.
Ангина бывает признаком кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Воспаление миндалин бывает при заболеваниях крови – инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алейкии.
Кстати! Источником для развития ангины являются кариозные зубы. Микроорганизмы проникают из поражённых зубов в лимфоидную ткань гланд. Провокаторами воспаления миндалин у ребёнка бывают аденоиды. При частых обострениях они разрастаются. Не успевая восстанавливаться, увеличиваются в размерах. При этом сами становятся хранилищем патогенных бактерий.
Виновником ангины бывает искривление носовой перегородки. Препятствие в носовых ходах заставляет детей дышать ртом, что провоцирует воспаление миндалин.
Как узнать, что у ребёнка ангина
Если мама рассмотрит ротовую полость малыша с помощью шпателя и фонарика, может увидеть изменения в горле. Во время осмотра кончик инструмента или черенок ложки должен приходиться на середину языка. Иначе попытка разглядеть ротовую полость закончится рвотным рефлексом.
Признаки у детей:
- покрасневшие миндалины с обеих сторон;
- боли при глотании;
- белый налёт на языке;
- увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- слабость.
В большинстве случаев ангина протекает в лёгкой форме. Катаральная форма проявляется поверхностным воспалением миндалин у детей старшего возраста. Первым сигналом о начавшемся воспалении гланд является першение в горле.
Следом появляются боли при глотании. Общее состояние мало изменяется. У некоторых детей оно выражается недомоганием. Температура повышается до 37.5 °C.
У малышей дошкольного возраста ангина более выражена. Возникают головные боли, бессонница, тошнота, иногда рвота. Отмечается потеря аппетита. У ребёнка появляются признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. При вирусном возбудителе гипертермия не превышает 38.0 °C. Высокие показатели характерны для бактериальной формы.
При осмотре зева фарингоскопом, кроме покраснения, отмечается налёт на миндалинах. Иногда на их поверхности заметны гнойные выделения. Наблюдается отёчность гланд и увеличение лимфоузлов.
Как протекает у детей тонзиллит
Катаральная форма ангины развивается чаще как самостоятельное заболевание. Но иногда у ребёнка воспалены миндалины при фарингите, ОРВИ, аденоидите. Нёбные миндалины вовлекаются в процесс при детских инфекциях.
Лечение хронического тонзиллита соответствует стадии заболевания. Если рецидивы возникают 1–2 раза в год, проводят консервативную терапию. При этом нёбные миндалины способны выполнять защитную функцию от микробов. Изменений в органах мишенях (сердце, почках) не наблюдается.
В более редких случаях рецидивы ангины при обострении хронического тонзиллита случаются 3–4 раза в год. При этом инфекция разносится по всему организму, оседает в сердце, почках. Нередко развивается ревматизм или тонзиллокардиальный синдром. У таких пациентов гланды подлежат хирургическому удалению.
Лечение
При воспалении миндалин у ребёнка лечение проводится дома, как можно раньше всеми методами терапии. В период заболевания показан постельный режим. Выбор препаратов зависит от того, каким возбудителем вызвана инфекция.
Вирусное заболевание гланд лечат симптоматическими средствами. Антибиотики применяются только при ангине бактериального происхождения. Независимо от возбудителя используются общие меры воздействия на организм. Местное лечение проводится различными способами.
Полоскание
Положительное воздействие на миндалины оказывает полоскание содовым или солевым раствором. Дома раствор легко приготовить из охлаждённой кипячёной воды в пропорции 1 ч. л. основного вещества на стакан воды.
Заметное улучшение при ангине наступает после применения аптечных средств Аквамарис, Тантум Верде. Вспомогательное лечение оказывает перманганат калия, разведённый до слабого розового цвета.
Полоскание при ангине вымывает бактерии, вирусы и поражённый эпителий с поверхности гланд. Процедура предупреждает не только размножение микроорганизмов, но и осложнение инфекции на соседние органы – уши, околоносовые пазухи.
Для орошения применяются противомикробные аптечные средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Хороший противовоспалительный эффект оказывает полоскание раствором Фурацилина, уничтожающим вирусы, грибы и бактерии. Для получения желаемого результата требуется повторять процедуру каждые 2 часа до 10 раз в сутки.
Отлично справляется с воспалением спиртовой раствор прополиса. Несколько капель аптечной настойки добавляют на 100 мл тёплой воды. Используется готовый раствор Ротокана, содержащий ноготки противовоспалительного действия. Чтобы каждый раз не нагревать средства для полоскания, можно хранить их в термосе.
Применяются для полоскания домашние настои календулы, ромашки, эвкалипта. Растворы лучше чередовать, чтобы микробы не успевали адаптироваться к антисептикам.
Приём жидкостей
Важно! При ангине обильное и частое питьё 1.0–1,5 литра в день заметно снимает признаки интоксикации – температуру, головную боль.
Жидкость выводит токсические продукты бактерий и вирусов. Рекомендуется морс, чай с лимоном, липой, малиной. Традиционно используется молоко с маслом, содой и мёдом в тёплом виде. Минеральная вода Ессентуки и Нарзан оказывает быстрое антитоксическое действие.
Фруктовые соки, предпочтительно свежевыжатые, пополняют организм набором витаминов для укрепления защитных сил. Организму при заболевании ангиной необходима аскорбиновая кислота, содержащаяся также в настое шиповника, апельсинах.
Компрессы на лимфатические узлы
При воспалении гланд у детей могут воспаляться лимфоузлы, лечение которых можно и нужно проводить согревающими компрессами. Лимфатические узелки прощупываются на боковых сторонах шеи. На них и накладывается бинт, смоченный камфорным маслом, или водкой.
Медикаментозное лечение ангины
При повышенной температуре детям дают жаропонижающие таблетки и свечи на основе парацетамола (Панадол). Применяется нестероидное средство Ибупрофен в виде сиропа.
Ввиду токсико-аллергической природы ангины врачи назначают антигистаминные средства – Диазолин, Кларитин, Фенкарол.
При катаральной ангине в качестве антибактериального средства применяется антибиотик местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в лекарственной форме спрея, удобного в применении.
Антибиотики
Важно! Если диагноз бактериальной ангины подтверждён лабораторно после взятия мазка из горла, врач назначает антибиотики. Обычно используется Сумамед, Эритромицин, Аугментин в дозе, соответствующей возрасту.
В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, где антибиотики вводят парентеральным путём.
Лечение проводится в течение недели. Его нельзя прерывать при улучшении. Нелеченая ангина переходит в хронический тонзиллит. Может осложниться абсцессом, для устранения которого потребуется хирургическое вмешательство. Существуют опасные отдалённые последствия – ревмокардит, гломерулонефрит, заболевания жёлчных путей.
Что нельзя делать при ангине
Важно! Категорически запрещается при ангине прогревание горла компрессами, которые накладывают на область подчелюстных углов. Процедура вызывает прилив крови к миндалинам. В результате создаются условия для распространения инфекции с током крови по всему организму.
Питание
Воспалённые миндалины у ребёнка – это источник инфекции для окружающих людей. Поэтому малышу выделяют отдельную посуду в периоде наибольшего распространения бактерий – во время повышения температуры и кашля.
Соблюдение правильного питания ускоряет выздоровление. Пища должна быть мягкой, желательно полужидкой в виде слизистых супов и каш. Блюда необходимо давать в тёплом виде. Из рациона исключаются слишком холодные и горячие напитки. Не рекомендуется кормить твёрдой пищей или содержащей комочки.
Ангину невозможно вылечить только полосканиями. При бактериальной форме обязательно применяются антибиотики. Эти лекарства назначает врач, учитывая противопоказания для каждого малыша. Нельзя даже пытаться применять самолечение.
Отдалённые последствия неадекватных мер при ангине – пороки сердца, поражение почек. Всё, что требуется от родителей, это показать ребёнка отоларингологу.
Источник
Тонзиллит у детей – это поражение гланд (миндалин) инфекционной природы, которое встречается преимущественно в возрасте 5-10 лет и может возникать до нескольких раз в год. Тонзиллит в острой форме – это всем известная ангина. Данное заболевание весьма коварное и опасное, имеетсимптоматику фарингита, только в первом случае воспаление распространяется только на миндалины, а при фарингите воспаление идёт ещё и по носоглотке. Оно протекает достаточно остро, сопровождаясь сильной болью в горле, высокой температурой и слабостью. Достаточно часто вызывает серьезные осложнения: нарушение работы сердечно-сосудистой системы, инфекционное поражение других органов и прочее.
Что является причиной развития тонзиллита у детей, как он проявляется и какие методы лечения применяются?
Причины развития тонзиллита у детей
Возбудителем тонзиллита выступают преимущественно бактерии – стрептококк, пневмококк и др. Передается недуг воздушно-капельным или бытовым путем. Заразиться можно при тесном общении со сверстниками в детском саду, школе или на игровой площадке; через посуду, предметы личной гигиены и игрушки. Тонзиллит отличается высокой заразностью и при контакте с больным существует очень большой риск развития недуга, в частности, у детей, иммунитет которых ослаблен или еще не до конца сформирован.
Вирусный тонзиллит провоцирует грипп, герпес, аденовирус, парагрипп, энтеровирус, корь и риновирус.
Еще одна вероятная причина развития заболевания – снижение иммунитета. На фоне этого патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в небольшом количестве на слизистых, активизируются и происходит самостоятельное заражение организма без контакта с внешним возбудителем. Повышает риск развития недуга сухой воздух, контакт с аллергенами или вдыхание табачного дымы, загрязненного воздуха, склонность к болезням органов дыхания и прочее).
Признаки тонзиллита у детей
Клиническая картина тонзиллита достаточно яркая, проявляется вскоре после контакта с возбудителем и характеризуется следующими симптомами:
- Высокая температура, которая достигает фебрильных показателей (39-40°С) и может провоцировать появление судорог.
- Боль в горле, которая мешает глотать не только пищу и жидкость, но и собственную слюну.
- Увеличение в размерах гланд и появление на них гнойничков или белого налета.
- Общая слабость: сонливость, головная боль, вялость, апатия, отсутствие аппетита.
- Увеличение местных лимфатических узлов.
- Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, повышенный метеоризм и прочее).
- Неприятный запах из ротовой полости, что обусловлено скоплением гноя и продуктов жизнедеятельности бактерий.
Если возбудителем тонзиллита у детей выступает стрептококк, то существует высокий риск развития серьезных осложнений. Они могут быть местные (поражают преимущественно органы дыхания) или общие (затрагивающие другие системы организма или его в целом). Наиболее распространенные осложнения тонзиллита у детей:
- Образование на гландах язвочек, которые со временем начинают кровоточить. Это повышает риск вторичного инфицирования.
- Медиастенит – поражение стрептококком сердечной сумки.
- Отит и другие патологические состояния лор-органов.
- Отек гортани, что грозит развитием удушья.
- Абсцесс или флегмона.
Достаточно часто в детском возрасте развиваются различные патологии сердечно-сосудистой системы, диагностируется поражение суставов и почек. Во избежание столь негативных последствий рекомендуется своевременно лечить инфекционное заболевание, а также предпринимать все меры повторного инфицирования.
Методы лечения тонзиллита у детей
Для диагностики заболевания требуется обязательная консультация педиатра и отоларинголога. Врач проводит визуальный осмотр ротовой полости, горла и миндалин, измеряет температуру тела и оценивает жалобы маленького пациента. Для оценки общего состояния назначается общий анализ крови, а также берется мазок для микробиологического исследования.
Лечение назначает исключительно врач в зависимости от этиологии развития болезни. При тонзиллите вирусной природы назначаются противовирусные препараты. Грибковую ангину следует лечить противогрибковыми средствами. Наиболее распространенную форму – бактериальный тонзиллит лечат при помощи антибиотиков (Эритромицин, Аугментин, Амоксиклав и прочее). Важно помнить, выбор препарата, дозировку и продолжительность терапии определяет врач, учитывая основные факторы. Самолечение в данном случае может только усугубить ситуацию.
Симптоматическое лечение включает:
- Прием жаропонижающих средств, если температура тела превышает 38⁰С. Как правило, назначается Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Детский парацетамол и др.
- Местные обезболивающие: спреи или рассасывающие таблетки для снижения болезненных ощущений в горле (Ингалипт, Ангилекс, Фарингосепт, Септолете, Лизак и др.).
- Показано полоскание горла следующими средствами: перекись водорода (оказывает антисептическое действие и снимает налет с гланд), отвар ромашки (противовоспалительное и антисептическое действие), раствор соды или соли и др.
- Для укрепления иммунитета показан прием иммуностимулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов, в частности, аскорбиновой кислоты (Витамина С), которая благоприятно влияет на иммунитет.
В особо сложных случаях применяется оперативное удаление миндалин, если они полностью поражены и не подлежат восстановлению. Показания к хирургическому вмешательству:
- Гнойное поражение ротоглотки.
- Сепсис.
- Развитие осложнений, спровоцированных тонзиллитом.
- Частое развитие ангины (от 3 раз в год).
Дополнительно рекомендовано соблюдение постельного режима, полного физического и психологического покоя. Ребенку рекомендовано обильное питье комнатной температуры. При этом категорические запрещены горячие или холодные напитка и блюда, которые раздражают слизистую и усиливают болевые ощущения. В качестве питья может использоваться узвар, отвар ромашки, чай и теплый компот.
Лечение тонзиллита у детей – ответственное задание, к которому следует подходить с полной ответственностью. Запущенная болезнь может привести к развитию хронической формы или целому ряду серьезных осложнений. Дабы избежать тонзиллита, следует укреплять иммунитет ребенка путем закаливания и приема витаминных комплексов, а также избегать контакта с людьми, у которых имеются явные признаки заболевания.
Источник
Анонимный вопрос · 28 января 2019
4,5 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Миндалины — это скопление лимфоидной ткани, выполянет важную роль в организме, прежде всего защитную функцию нашего иммунитета. Выделяют небные, трубные, глоточную и язычную миндалины. Увеличение миндалин называется — тонзиллит. Он бывает как острый, так и хронический. Зачастую, увеличение миндалин совсем не говорит о том, что это нужно сразу лечить, часто это является просто особенностью ребенка. Помочь разобраться в этом вам поможет врач на очном осмотре ребенка. При заболевании и присоединении воспаления миндалин, когда у ребенка ухудшается общее состояние, то в этом случае рекомендуют проконсультироваться с врачом по поводу выбора лекарственной терапии. При остром тонзиллите используются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды или цефалоспорины), орошение зева антисептическими препаратами (октенисепт, хлоргексидин, мирамистин), полоскание горла фурациллином или раствором ОКИ. В зависимости от возраста, назначаются рассасывающие пастилки (доктор мом, фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, лизобакт, граммидин детский или другие). Рекомендуется обильное теплое выпаивание в течение всего дня (отвар ромашки, чай с лимоном, морсы).
Как лечить аденоиды у ребенка?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Добрый день. Несмотря на предыдущие ответы коллег, хотелось более расширенно рассмотреть не только вопрос о лечении аденоидов у детей, но и некоторые дополнительные факты о данном состоянии.
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это глоточная миндалина (одна) или аденоидные вегетации, которые участвуют в формировании «лимфоидного» кольца у ребенка, для первичной иммунной защиты верхних дыхательных путей.
Глоточная миндалина — это норма и не нужно удалять или лечить ее всем подряд. В подростковом возрасте она, как правило, самостоятельно атрофируется. Существуют определенные показания для ее лечения у детей.
Когда нужно лечить аденоиды у детей?
Существуют 3 степени увеличения глоточной миндалины, которые связаны с процентом перекрытия носовых ходов:
- 1-я степень — считается нормой и не требует лечения, если нет дополнительных показаний, например: аденоидита.
- 2-я степень — прекрытие носовых ходов примерно на 60%.
- 3-я степень — дыхательные пути перекрыты от 75% или полностью.
Но лечение аденоидов проводится не потому что они увеличены. А из-за того что вызывают определенные проблемы со здоровьем ребенка.
Вот список признаков, когда родителям необходимо обратить внимание на аденоиды:
- Частые респираторные заболевания — не только ОРВИ, но и бронхиты, ларингиты, тонзиллиты (ангины) и др.
- Ребенок периодически начинает дышать только через рот. И эти периоды учащаются.
- Ребенок начинает говорить с «французским проносом» — хотя при этом насморка не наблюдается.
- По ночам ребенок начинает храпеть. Особенно, если это сопровождается с периодами остановки дыхания — апноэ.
- Частые отиты, так же могут свидетельствовать об увеличенных аденоидах.
В случае, указанных выше проявлений первым что должны сделать родители — это прийти на очную консультацию оториноларинголога.
Какое лечение проводится на начальном этапе?
Несмотря, на то что, более простым и эффективным направлением является оперативное удаление аденоидов — лечение начальных стадий, рекомендуется консервативное.
Оно включает как применение физиотерапевтических процедур, так и курсовое применение препаратов:
- Антибиотики — особенно в случае аденоидита.
- Гормональные средства — устраняют местное воспаление и препятствуют увеличению миндалины. Последнее свойство, по моему мнению, сомнительно — но местную отечность снижают. Тем самым способствуют нормальному носовому дыханию.
- Интраназальные антисептические промывания — например, с мирамистином.
В случае неэффективности указанных методов, продолжающемся увеличении миндалины и возникновении осложнений, следует задуматься об операции.
Когда рекомендуется удаление аденоидов?
Приведу список основных показаний для аденотомии (операция по удалению аденоидов):
- Постоянное исключительное дыхание ртом.
- «Плохой» сон с частыми приступами апноэ.
- Дентальные проблемы.
- Нарушение речи.
- Снижение слуха.
- Задержка развития.
- Рецидивирующие формы ринитов, синуситов, отитов и др.
_
P.S. Аденоиды — это одна из самых частых проблем в детском возрасте. Поэтому имеется определенная востребованность этой темы для родителей. Но несмотря на всю размещенную информацию в интернете — всегда начинайте с посещения специалиста. Не рискуйте здоровьем своего ребенка.
Кому интересно, в продолжении темы — запись передачи «Таблетка»на 1-ом канале. В которой обсуждаются как научно-подтвержденные методы лечения, а так же приводятся весьма сомнительные процедуры — которым подвергают детей с проблемными аденоидами.
С уважением, будьте здоровы.
Прочитать ещё 3 ответа
Лечится ли хронический тонзиллит сегодня, или это на всю жизнь?
Хронический тонзиллит в данное время встречается очень часто.
Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции.
Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.
В лечение применяется медикаментозная терапия . Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя),физиотерапия, хирургическое вмешательство.
Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. Наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда, так же местная терапия, промывание миндалин раствором Люголя , орошение мирамистином.
Прочитать ещё 1 ответ
Как лечить лимфоузел за ухом у ребенка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При увеличении лимфоузлов у ребенка, например, за ухом, рекомендовано обратиться на прием к педиатру для осмотра ребенка. Если лимфоузел не более горошины, безболезненный, не спаян с окружающими тканями, то лечение это не требует. Если же есть какие либо болевые ощущения при пальпации, то педиатр направляет ребенка на УЗИ лимфатических узлов, сдается общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, по результатам анализов и обследования, врач принимает решение о дальнейшей тактики ведения и лечения.
Как вылечить белый налет на миндалинах у ребенка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Белый налет на миндалинах у ребенка может быть признаком острого тонзиллита, дифтерии или грибковое поражение. Необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу на прием для осмотра ребенка и постановки правильного диагноза.
Обычно назначается для лечения антибактериальная терапия курсом на 10 дней (препаратами выбора являются пенициллины, далее цефалоспорины или макролиды).
К тому же. назначается симптоматическая терапия.
Назначают орошение зева растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин, аквалор горло с ромашкой, октенисепт), растительные противовоспалительные препараты (тонзилгон Н). Полоскание зева антисептическими препаратами (фурацилин, ОКИ).
Так же рекомендуют использовать обезболивающие спреи (тантум верде с 3х лет), гексорал (с 3х лет), ингалипт (с 3х лет), стопангит (с 6 лет)) по инструкции.
Так же могут быть рекомендованы пастилки для рассасывания (стрепсилс с 5 лет, граммидин детский с 4 лет, фарингосепт с 3 лет).
Источник