Метронидазол свечи от воспаления
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Условия отпуска из аптек
Производители:
Россия, АВЕКСИМА
Аналоги:
Метронидазол-акос и ещё 26 аналогов
Суппозитории вагинальные 1 супп. метронидазол 500 мг 5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Противопротозойное средство с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).
Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.
Для лечения неспецифического вагинита; бактериального вагиноза; трихомонадного вагинита.
Применяют интравагинально 1 раз/сут. Длительность применения зависит от показаний.
Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.
Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола; заболевания крови; лейкопения (в т.ч. в анамнезе); нарушение координации движений; органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (для применения в высоких дозах); I триместр беременности, грудное вскармливание.
Противопоказано применение в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания применения.
Противопоказан при печеночной недостаточности (для применения в высоких дозах).
Специальные указания на ограничения для применения у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении метронидазола в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.
Препарат отпускается по рецепту.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Аналоги
- Клион;
- Метрогил;
- Метрон;
- Розамет;
- Розекс;
- Трихопол;
- Флагил.
Цена
Средняя цена онлайн*, 126 р. (10 суппозиториев вагинальных)
Где купить:
- apteka.ru
- apteka-ifk.ru
Инструкция по применению
Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинального геля и суппозиториев. Все лекарственные формы применяются для лечения гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.
Показания
Вагинальный гель и свечи назначают пациенткам, страдающим:
- урогенитальным трихомониазом (заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой);
- неспецифическим вагинитом различного генеза в том случае, если наблюдаются клинические проявления болезни и выявлен возбудитель инфекции.
Таблетки и раствор для внутривенного введения назначают при следующих заболеваниях:
- эндометрит (воспаление эндометрия — внутреннего слизистого слоя матки);
- эндомиометрит (в патологический процесс вовлечен не только эндометрий, но и мышечный слой матки);
- аднексит (воспаление придатков);
- абсцесс яйцеводов и яичников;
- инфекция свода влагалища;
- трихомониаз, в том числе уретрит и вагинит;
- вагинит бактериальной этиологии.
Метронидазол применяют не только для лечения этих заболеваний, но и для их профилактики после хирургических вмешательств на органах малого таза.
Способ применения и дозы
Метронидазол в суппозиториях при трихомонадном вагините прописывают по 1 свече 1 раз в день. Курс 10 дней.
Если наблюдается неспецифический вагинит, то назначают по 1 свече 2 раза в сутки, курс 1 неделя. Одновременно могут быть назначены таблетки метронидазола.
Гель вводят интравагинально с помощью аппликатора. Разовая дозировка 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза в день, на протяжении 5 дней.
Таблетки при трихомониазе прописывают параллельно с вагинальными свечами по следующим схемам:
- 250 мг утром и вечером на протяжении 10 суток;
- по 500 мг 2 раза в день, курс от 5 до 8 суток;
- 2 г однократно.
Лечение должны проходит оба половых партнера.
При гинекологических заболеваниях дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, максимальная дневная дозировка может составлять 1,5—2 г.
С целью профилактики препарат назначают внутрь в суточной дозировке 0,75—1,5 г, которую надо принять за 3 приема за 3—4 суток до хирургического лечения, или 1 г однократно в течение 24 часов после операции.
При тяжелых патологиях почек, когда КК меньше 10 мл в минуту, дневная дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.
Метронидазол в виде внутривенного раствора назначают, когда невозможен прием его в таблетках.
Препарат прописывают в начальной дозировке по 0,5—1 г внутривенно капельно на протяжении получаса, после этого медикамент вводят по 0,5 г каждые 8 часов, со скоростью 5 мл в минуту. Если препарат хорошо переносится, то после 2—3 инфузий его вводят струйно.
Длительность терапии составляет 7 суток, в случае необходимости она может быть продлена. Максимальная дневная дозировка составляет 4 г (при почечной и печеночной недостаточности не более 1 г, поделенная на 2 приема).
С целью предупреждения осложнений после хирургического лечения его вводят в вену капельно в дозировке 0,5—1 г накануне операции, в день ее проведения и на следующие сутки после нее — в суточной дозировке 1,5 г (по 500 мг через каждые 8 часов). Спустя 24—48 часов назначают метронидазол в таблетках.
Противопоказания
Метронидазол во всех лекарственных формах не прописывают, если наблюдаются следующие патологии:
- гиперчувствительность к составу медикамента;
- непереносимость производных нитроимидазола;
- патологии крови, в том числе и лейкопения в анамнезе;
- органические поражения нервной системы;
- заболевания печени (для назначения в больших дозах).
Противопоказанием для назначения вагинального геля является нарушение координации движения.
С осторожностью лекарственное средство прописывают пациентам, страдающим почечной недостаточностью.
Назначение медикамента во время беременности и лактации
Активное вещество проникает через плаценту.
Метронидазол во всех лекарственных формах противопоказан в I триместре.
Начиная со II триместра можно использовать все лекарственные формы по назначению врача.
Метронидазол несовместим с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести младенца на искусственное вскармливание.
Передозировка
При интравагинальном введении передозировка маловероятна.
При приеме метронидазола внутрь и при внутривенном введении могут наблюдаться:
- тошнота;
- приступы эпилепсии;
- рвота;
- нарушение координации движения;
- полинейропатия.
Специфического антидота не существует, терапия направлена на устранение признаков передозировки.
Побочные эффекты
При всех способах введения, могут наблюдаться следующие побочные реакции:
- жидкий стул, стоматит, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, воспаление языка и поджелудочной железы, кишечная колика, сухость и привкус металла в ротовой полости, запоры;
- расстройство координации движения, вертиго, судороги, нарушение сознания, астения, депрессия, проблемы со сном, головные боли, галлюцинации, полинейропатия;
- воспаление мочевого пузыря, окрашивание урины в коричнево-красный цвет, ее недержание, увеличение ее объема, нарушение мочеиспускания;
- уплотнение зубца Т на электрокардиограмме;
- снижение лейкоцитов и нейтрофилов;
- аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, сыпи, покраснения кожных покровов, повышения температуры, болей в суставах, заложенности носа;
- молочница.
При внутривенном введении может развиться тромбофлебит.
При вагинальном введении могут наблюдаться местные реакции:
- вульвит, который может проявляться зудом, жгучей болью, покраснением слизистой оболочки влагалища;
- жжение или раздражение полового члена у сексуального партнера.
Состав
Таблетки содержат 0,25 г или 0,5 г метронидазола.
В качестве вспомогательных веществ они содержат:
- крахмал;
- метилцеллюлозу;
- лактозу;
- октадекановую кислоту.
Раствор для инфузий содержит 5 г метронидазола. В качестве вспомогательных веществ в него входят вода для инъекций и динатриевая соль.
В каждой свече содержится 0,5 г метронидазола. В качестве вспомогательных компонентов входят борная кислота и твердый жир.
В 1 г вагинального геля содержится 0,01 г активного вещества. В качестве вспомогательных веществ он содержит:
- глицерин;
- макрогол;
- гипромеллоз;
- воду;
- динатрия эдетат.
Фармакология и фармакокинетика
Метронидазол относится к производным нитро-5-имидазола. В молекуле метронидазола содержится 5-нитрогруппа, которая восстанавливается внутриклеточными транспортными протеинами инфекционных агентов. Восстановленная нитрогруппа вступает в реакцию с ДНК бактерий и простейших, что приводит к их гибели.
Метронидазол проявляет эффективность в отношении следующих бактерий и простейших:
- трихомонад;
- бактероидов;
- лямблий;
- фузобактерий;
- эубактерий;
- клостридий;
- пептококков;
- дизентерийной амебы;
- пептострептококков.
При введении во влагалище почти 20% метронидазола всасывается в кровь. Период полужизни может составлять 8—10 ч.
При оральном приеме всасывается до 80% активного вещества. Прием пищи не влияет на адсорбцию препарата.
Выводится активное вещество из организма с мочой.
Период полувыведения такой же, как и при вагинальном введении. При патологии почек активное вещество кумулирует.
Попадая в организм, метронидазол подвергается метаболизму.
При внутривенном введении активное вещество имеет схожую фармакокинетику, как при приеме внутрь.
Условия хранения и продажи
Все лекарственные формы метронидазола отпускаются по рецепту. Хранить их нужно в месте недосягаемом для детей.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
Гинеколог обнаружил у меня молочницу и бактериальный вагинит. Назначил суппозитории и таблетки метронидазола, как он мне объяснил — для лучшего эффекта. Спустя 3 суток после начала лечения прошел неприятный запах, а через 5 — выделения. Через 10 дней я была здорова.
Ольга
Лечилась метронидазолом от вагинита. Выпила за раз 8 таблеток и о болезни забыла. Только лечиться надо вдвоем с партнером.
Мария
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Источник
Метронидазол свечи – противопротозойное и антибактериальное средство. В гинекологии используется для лечения воспалительных процессов, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Имеет противопоказания, для определения которых обращаются к врачу.
Фармакологическое действие
Действующее вещество обладает следующими свойствами:
- После проникновения в пораженные ткани восстанавливает 5-нитрогруппу. Модифицированное вещество вступает в реакцию с транспортными белками простейших и анаэробных бактерий. Препарат разрывает цепочки ДНК паразита и подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма.
- Уничтожает трихомонады, амебы, грамотрицательных и грамположительных анаэробов. Не активно в отношении грамположительных аэробов и факультативных паразитарных агентов.
- Дополняет действие антибиотиков, поэтому может применяться для лечения смешанных инфекций.
Фармакокинетика
При введении во влагалище в кровь всасывается 50% метронидазола. Действующее вещество проникает в большинство тканей, преодолевает гематоэнцефалический барьер. С белками плазмы взаимодействует незначительная часть действующего вещества. В печени метронидазол подвергается гидроксилированию. В результате образуется оксиметронидазол, имеющий более низкую фармакологическую активность. 80% поступающего в кровь вещества выводится с мочой, 15% – с каловыми массами.
Показания свечей Метронидазол
Вагинальные суппозитории Метронидазол применяются:
- при трихомониазе влагалища и уретры;
- при бактериальном вагините различного происхождения (после подтверждения диагноза результатами лабораторных исследований мазка).
Противопоказания
Противопоказаниями к введению суппозиториев являются:
- индивидуальная непереносимость действующих и вспомогательных веществ;
- лейкопения;
- нарушение функций вестибулярного аппарата;
- органические поражения центральной нервной системы (эпилепсия);
- детский возраст (до 18 лет).
Как использовать свечи Метронидазол
При использовании необходимо учитывать возраст и состояние пациента.
Для взрослых
Свечи вводят во влагалище однократно. Суппозиториев для ректального введения не существует. Разовая доза метронидазола – 2 г. Возможно применение препарата курсами по 10 дней. Свечи по 500 мг вводят 2 раза в сутки.
В период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов.
Во время месячных лечение продолжают.
При беременности и кормлении грудью
При беременности препарат применяют в том случае, если польза лечения для женщины превышает возможный риск для плода. Свечи вводят 1 раз в день. Рекомендованная суточная доза – 500 мг. Применение препарата во время грудного вскармливания запрещено.
Побочные эффекты свечей Метронидазол
При применении препарата Метронидазол могут возникать следующие побочные действия:
- аллергические проявления (кожные высыпания по типу крапивницы, зуд эпидермиса);
- местные реакции (зуд и жжение во влагалище, учащенное мочеиспускание, раздражение слизистых оболочек наружных половых органов, боль и жжение в уретре, раздражение кожи полового члена у партнера пациентки);
- системные побочные действия (изменение вкусового восприятия, металлический привкус во рту, головные боли, спазмы в животе, неустойчивый стул, потемнение мочи);
- молочница (кандидоз влагалища развивается после завершения лечения Метронидазолом).
При передозировке
Передозировка Метронидазолом способствует появлению тошноты, рвоты и атаксии. Специфического антидота не существует, терапия носит поддерживающий и симптоматический характер.
Взаимодействие с другими веществами
Не допускается совместное применение с лекарственными средствами, содержащими этанол. Использование Метронидазола в сочетании с Дисульфирамом повышает риск развития побочных эффектов со стороны нервной системы. Перерыв между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 недель.
Активное вещество суппозиториев усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется применять Метронидазол совместно с миорелаксантами.
Одновременное применение с препаратами лития может способствовать накоплению избыточного количества металла в организме.
Фенобарбитал ускоряет преобразование метронидазола за счет выработки микросомальных ферментов в печени. Циметидин замедляет выведение препарата, что сопровождается повышением концентрации действующего вещества в тканях.
Условия хранения
Свечи рекомендуется хранить при температуре не выше 15°С. Срок годности препарата – 24 месяца с даты производства.
Стоимость препарата
Средняя цена свечей Метронидазол – 210 руб. Их можно приобрести только по рецепту.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:
- Метромикон-Нео;
- Флагил;
- Трихопол;
- Метрогил;
- Клион.
По-быстрому о лекарствах. Метронидазол
★МЕТРОНИДАЗОЛ лечит язвенную болезнь, ГАСТРИТ и алкоголизм. Показания к применению.
Метронидазол, Трихопол, Флуконазол, Фуцис, Пимафуцин, Банеоцин при баланопостите
Отзывы пациентов
Оксана, 58 лет, Руза: “Думала, что наступлением менопаузы женские болезни возникать перестанут. Однако недавно появились неприятные ощущения в интимной области. Обратилась к гинекологу, которая поставила диагноз вагинит. Врач назначила свечи с метронидазолом и таблетки с тем же действующим веществом. Использовала их в течение 10 дней, заявленных в инструкции побочных эффектов не возникало. От заболевания избавилась быстро”.
Зинаида, 33, Ногинск: “Свечи с метронидазолом назначили для лечения бактериального вагиноза. Входящее в состав препарата вещество оказывает комплексное воздействие на организм. Введение свечей дополняла приемом таблеток Трихопол. Неприятные симптомы заболевания (зуд, выделения и жжение) исчезли через 5 дней лечения. Терапевтический курс прошла полностью. Результатом лечения довольна. Еще одним достоинством препарата считаю низкую цену”.
Анастасия, 30 лет, Подольск: “Проходила обследование у гинеколога. Пришли результаты мазка, которые свидетельствовали о наличии вагинита, вызванного гарднереллой. Врач назначил таблетки и свечи Метронидазол, которые нужно было применять 10 дней. Через месяц после окончания терапии сдала анализы, которые показали, что воспалительного процесса нет. Во время лечения наблюдалось незначительное жжение в области половых губ. Несмотря на это, препарат заслуживает положительного отзыва”.
Источник