Метрогил от воспаления матки
При серьезных инфекциях врач может назначить препарат Метрогил в капельницах. Раствор Метрогила имеет ряд противопоказаний и назначается по весьма ограниченным показаниям.
Метрогил — лекарство и его действие
Раствор Метрогил используется для внутривенного введения, относится к группе противопротозойных и антибактериальных средств. Выпускается во флаконах по 100 мл, стоимость за упаковку — около 150 рублей. Раствор прозрачный, не имеет цвета или светло-желтый. Производители — «Синтез», «Юник» и другие.
Активное вещество — метронидазол (5 мг/мл), противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола.
Препарат содержит ряд вспомогательных веществ — кислоту лимонную, воду, натрия гидрофосфат, физраствор.
Достоверно механизм действия лекарства не изучен, предполагается, что вещество нарушает структуру ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Наибольшую результативность метронидазол проявляет при заболеваниях, вызванных:
- трихомонадой;
- гарднереллой;
- лямблией;
- дизентерийной амебой;
- бактероидами;
- фузобактериями;
- превотеллой;
- вейлонеллой;
- клостридией;
- пептококком;
- пептострептококком;
- эубактериями.
Препарат может использоваться в схемах второй линии для лечения Хеликобактер пилори в комбинации с пенициллинами. Многие анаэробы не чувствительны к препарату. Дополнительно он оказывает регенерирующее действие, ускоряет репарацию тканей, повышает эффективность лучевой терапии против опухолей.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Таблетки Метронидазол широко применяется для лечения воспалительных болезней в гинекологии. Читать полностью >>
Показания и противопоказания
Чаще всего в качестве показаний к применению Метрогил в капельницах назначается против инфекций половой сферы.
У женщин это вагинит, вызванный трихомонадами и прочими микробами, а также эндометрит, поражение свода влагалища и других органов при оперативных вмешательствах, эндомиометрит, лямблиоз половых органов.
Введение раствора практикуют при гнойниках, гнойных полостях в области яичников, маточных труб.
Дерматологические заболевания также можно лечить при помощи данного препарата, как и инфекционные болезни мягких тканей. Так, лечение назначается при столбняке и прочих заболеваниях, вызванных анаэробами, при кожном лейшманиозе. Инфекции внутренних органов лечат при помощи капельного введения при:
- кишечном, внекишечном амебиазе;
- гнойном поражении печени;
- перитоните.
Протозойные кишечные инфекции лечатся курсом капельниц с препаратом, речь идет о балантидиазе, амебной дизентерии. Лечение проводится при поражении органов мочевыделительной системы, костей, суставов, головного мозга, сердца. При пневмонии, абсцессе и эмпиеме легких, которые вызваны чувствительными к Метрогилу микробами, лечение тоже принесет положительные результаты.
Среди противопоказаний отмечаются лейкопения, эпилепсия, прочие органические заболевания нервной системы, тяжелые патологии крови, костного мозга, последние стадии почечной недостаточности. В первом триместре гестации, при лактации лечение воспрещено, осторожно и по строгим показаниям лечат женщин в 2-3 триместрах гестации.
Как правильно использовать Метрогил?
В детском возрасте терапия проводится только в стационаре. У взрослых вследствие серьезности показаний к использованию раствора терапия также выполняется, преимущественно, в условиях лечебного учреждения. Дозировки и рекомендации таковы:
- до 12 лет — дозировка разовая 7,5 мг/килограмм веса;
- взрослым, подросткам — разовая дозировка 0,5-1 грамм;
- максимальная доза/сутки для взрослых — 4 г;
- введение препарата осуществляется в течение получаса и более, разведение с физраствором не менее, чем на 300-500 мл;
- лекарство вводят каждые 8 часов в указанной дозе.
Обычно капельницы назначают только 2-3 суток, далее переходят на струйное введение лекарства в вену. Общий курс терапии — неделя, в индивидуальном порядке курс может быть продлен
Вместо струйного введения могут быть назначены таблетки с метронидазолом.
При почечной, печеночной недостаточности дозировки препарата подбираются врачом. Они будут зависеть от тяжести заболевания и показателей биохимического анализа крови.
Аналоги и важные сведения о Метрогиле
Метрогил нельзя смешивать с прочими лекарствами в одной капельнице. Строго воспрещено применять при алкогольном опьянении — это приводит к появлению неврологической симптоматики.
Ряд препаратов служат аналогами Метрогилу (разные лекарственные формы):
| Препарат | Состав | Цена, рубли |
| Метронидазол, таблетки | Метронидазол | 85 |
| Нео-Пенторан, свечи | Метронидазол, миконазол | 600 |
| Розекс, крем | Метронидазол | 600 |
| Метрогил, гель | Метронидазол | 250 |
| Трихопол, таблетки | Метронидазол | 90 |
Препарат часто вызывает диарею, диспепсию, нарушение аппетита, колики в животе, боли в желудке. При длительном курсе есть риск развития панкреатита, стоматита, глоссита, депрессии. Часто возникают аллергические реакции, кандидоз, цистит. Моча при введении Метрогила окрашивается в коричневый цвет.
Источник
Метрогил гель (Метрогил плюс) – эффективное средство для лечения половых инфекций у женщин, вызванных жизнедеятельностью бактерий, грибов, простейших микроорганизмов. Эффект геля обусловлен действием активного вещества метронидазол, который с успехом применяют в гинекологической практике не одно десятилетие.
Метрогил вагинальный обладает противомикробными и антипротозойными свойствами за счет взаимодействия активного лекарственного компонента препарата с макромолекулами клеток патогенной флоры. Гель для интравагинального использования нарушает синтез нуклеиновых кислот и проницаемость клеток микроорганизмов, что приводит к их гибели.
????
Уже 10 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.
Показания к применению препарата
Вагинальный гель обладает широким спектром действия по отношению к патогенной флоре, однако его применение рационально при подтверждении чувствительности микробов к Метронидазолу.
Метрогил вагинальный эффективен в лечении заболеваний, вызванных:
- Gardnerella vaginalis;
- Entamoeba histolytica;
- Lamblia spp;
- Trichomonas vaginalis;
- Clostridium spp.;
- В. Fragilis.
В гинекологии Метрогил вагинальный предусматривает влагалищный способ применения для устранения таких заболеваний, как:
- трихомониаз;
- трихомонадный уретрит, вагинит;
- амебиаз;
- гарднереллез;
- кандидоз влагалища;
- лямблиоз;
- сепсис.
Метрогил или Метронидазол гель вагинальный применяют для лечения угрей, дерматитов интимной зоны, геморроя, пролежней, медленно заживающих ран, предупреждения осложнений, вторичного инфицирования после оперативного вмешательства на репродуктивных органах.
Вагинальный гель используют также в целях профилактики при подозрении на инфицирование после половой близости. Однако дальнейшую схему терапии обсуждают с лечащим врачом, чтобы исключить серьезные заболевания.
Метрогил или Метрогил плюс?
Не менее популярным средством на основе Метронидазола является Метрогил плюс. Однако в состав Метрогил плюс входит дополнительно Клотримазол, усиливающий противогрибковое действие препарата.
Механизм действия Метрогил плюс основан на торможении биосинтезирования эргостерола, который регулирует проницаемость клеточных мембран микробов. Повышенная концентрация образующейся перекиси водорода губительно действует на патогенные микроорганизмы. Дополнительный противогрибковый компонент расширяет спектр действия комбинированного лекарственного средства для интравагинального применения.
| Вид возбудителя | В каких случаях назначают | |
| Метрогил | Метрогил плюс | |
| Entamoeba histolytica | + | + |
| Clostridium perffringens | + | + |
| Lamblia spp. | + | + |
| Giardia lamblia | + | + |
| Peptostreptococcus spp. | — | + |
| Trichomonas vaginalis | + | + |
| Klebsiella pneumoniae | + | + |
| В. Fragilis | + | + |
| Bacteroides fragilis | + | + |
| Peptococcus spp. | + | + |
| Fusobacterium spp. | — | + |
| Staphylococcus spp. | + | + |
| Pseudomonas aeruginosa | — | + |
| Рrevotella disiens | — | + |
| P.bivia | — | + |
| Streptococcus spp. | + | + |
| Gardnerella vaginalis | + | + |
| Blastomyces dermatitidis | — | + |
| Cryptococcus neoformans | — | + |
| Coccidioides immitis | — | + |
| Epidermophyton floccosum | — | + |
| Trichophyton mentagrophytes | — | + |
| Histoplasma capsulatum | — | + |
| Sporothrix schenckii | — | + |
| Escherichia coli | + | + |
| Proteus mirabilis | + | + |
Лекарственные формы Метрогила
Инструкция по применению препарата Метрогил указывает на возможность его использования в разных лекарственных формах, но многочисленные клинические испытания подтвердили удовлетворительный результат именно в виде геля.
Для достижения максимального эффекта Метрогил, как и Метронидазол, назначают в нескольких лекарственных формах:
- спрей;
- мазь;
- крем;
- свечи;
- таблетки для перорального приема и вагинальные;
- раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Какой вариант наиболее предпочтительный, решает лечащий врач:
- Мазь Метрогил имеет те же показания к применению, что и вагинальный гель, но создает жирную пленку, которая оставляет следы на белье. Этот вид лекарственного средства предпочтительнее использовать на ночь.
- Кремом можно пользоваться в профилактических целях для предупреждения инфицирования при половых контактах.
- Спрей имеет более высокую концентрацию активного вещества, поэтому его не рекомендуют использовать в гинекологии для обработки интимной зоны.
- Вагинальные таблетки действуют аналогично гелю Метрогил, но более медленно всасываются в ткани влагалища.
- Раствор для инъекций применяют в виде уколов и внутривенных инфузий (систем) при генерализованном воспалении.
Способ применения
Курс лечения гелем, как правило, составляет 7-10 дней, однако в осложненных случаях терапию продолжают на несколько дней по согласованию с лечащим врачом. Лекарство вводят глубоко во влагалище в дозе 0,5 г 2 раза в день. Метрогил можно применять 1 раз в 24 часа. Гель применяют в дозировке 2 г.
Другие лекарственные формы вводят согласно схеме:
| Лекарственная форма | Доза (мг) | Продолжительность терапии (дни) | Количество приемов в сутки | Особенности применения |
| Таблетки | 250-400 | 7-10 | 2-3 | В момент приема пищи, запивая большим количеством воды |
| Таблетки вагинальные | 500 | 10-20 | 1 | На ночь, повторный курс лечения — через 1-1,5 месяца |
| Раствор (внутривенно) | 500-1000 | 4-5 | 2-3 | Выдерживают 8-часовый интервал |
| Раствор (внутримышечно) | 500 | 7 | 2 | Через одинаковые промежутки времени |
| Мазь, крем | 500 | 10 | 2 | Дважды в сутки |
Вагинальный гель Метрогил плюс вводят глубоко во влагалище по 500 мг дважды в сутки на протяжении недели. Для предупреждения рецидивов болезни врач может порекомендовать профилактическую терапию через 2 недели.
На что следует обратить внимание
Схему применения комбинированного средства разрабатывает лечащий врач индивидуально с учетом имеющихся противопоказаний.
Метрогил гель предусматривает такие ограничения и противопоказания:
- Жидкая форма препарата, как правило, применяется редко. Метрогил внутривенно назначают при обширном воспалении.
- Альтернативой гелю для интравагинального применения выступает только Метрогил мазь. Обе лекарственные формы можно чередовать (утром гель, вечером мазь).
- Детям до 12 лет препарат не назначают, после — как взрослым, если нет противопоказаний.
- Если терапия совпала с началом менструации, лечение продолжают согласно установленной врачом схеме.
- Во время беременности (особенно в первом триместре) лекарство противопоказано ввиду тератогенного воздействия на развивающийся плод. Допускают использование средства в 3 триместре по строгим показаниям.
- При грудном вскармливании ребенка препарат противопоказан. На период лечения кормление детей грудью прекращают.
- При появлении неврологических и интоксикационных симптомов препарат отменяют с последующей коррекцией схемы терапии.
- В период лечения употребление алкоголя недопустимо в любом виде. Пренебрежение этим правилом грозит явлениями интоксикации организма, нарушением работы печени, почек, появлением аллергической реакции.
- Во время лечения инфекционных заболеваний репродуктивной сферы половая жизнь запрещена во избежание рецидивов. Лечение нужно пройти обоим половым партнерам независимо от клинических проявлений (в скрытой форме).
Вагинальный гель остается наиболее востребованным видом антибактериальной, противогрибковой и антипаразитной терапии в лечении инфекционных заболеваний половой сферы. Своевременная консультация гинеколога и соблюдение его рекомендаций в разы увеличивают шансы на быстрое восстановление организма, предупреждение рецидивов болезни.
Источник
- 14 Ноября, 2018
- Прочие препараты
- Савельева Виктория
В статье рассмотрим инструкцию к «Метрогилу» внутривенно.
Если врач рекомендовал пациенту такие капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как препарат воздействует на организм человека. Назначается «Метрогил» при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях.
Медикаментозное средство является препаратом с трихомонацидным, противопротозойным и антибактериальным свойствами.
Данный лекарственный препарат производится в нескольких медикаментозных формах, однако для введения посредством капельницы «Метрогил» используется в виде растворов. Раствор для внутривенного применения представлен прозрачной, бледно-желтой либо бесцветной жидкостью, в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, в картонной пачке по 1 флакону, либо в ампулах по 20 мл, в картонной упаковке по 5 ампул или в термоконтейнерах, по 1 шт. в картонной коробке.
В качестве основного активного элемента в лекарстве присутствует вещество метронидазол. Дополнительные компоненты представлены натрия хлоридом, лимонной кислотой (моногидрат), натрия гидрофосфатом безводным, водой для инъекций.
Фармакологическое действие данного лекарственного препарата
Раствор для внутривенного введения «Метрогил» — антипротозойный и антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия на основе действующего элемента – метронидазола. Механизм действия данного медицинского средства обусловлен восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных болезнетворных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа данного активного вещества взаимодействует с ДНК бактериальной клетки, ингибируя выработку ее нуклеиновых кислот, что приводит к уничтожению патогенной бактерии.
Фармакокинетические свойства медикамента
После введения посредством капельницы «Метрогила» в однократной дозировке метронидазол полностью и быстро всасывается, достигая максимального уровня в плазме крови через 2 часа. Вещество обладает выраженной проникающей способностью в органы и ткани: легкие, печень, почки, кожный покров, спинномозговую жидкость, желчь, мозг, слюну, вагинальный секрет, амниотическую жидкость, семенную жидкость, материнское молоко. Медикамент связывается с плазменными белками на 10-20 %. Выводится посредством почек (60-80 % дозировки), 20 % медикаментозного препарата выводится из организма в неизменном виде. Время полувыведения равно 8 часам.
У пациентов с нарушением функциональности почек после повторного использования лекарства может отмечаться кумуляция метронидазола в крови (людям с тяжелой недостаточностью почек суточную дозировку метронидазола необходимо уменьшить).
Показания к назначению
Растворы «Метрогила» для капельницы назначаются пациентам при наличии следующих патологий:
- Протозойные инфекции: лямблиоз, трихомонадный вагинит, кишечный и внекишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный абсцесс печени), балантидиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный уретрит.
- Инфекционные поражения, спровоцированные Bacteroides spp.: заболевания суставов, костей, ЦНМ (включая менингит), бактериальный эндокардит, пневмония, абсцесс мозга, легких, эмпиема.
- Инфекции, вызываемые разновидностями Bacteroides spp., в том числе группы В. fragilis, Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.: инфицирование брюшной полости (в том числе перитонит, абсцесс печени), инфицирование мягких тканей, кожного покрова, органов таза (в том числе эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции влагалища после осуществления хирургических манипуляций). Каковы еще показания к применению капельницы «Метрогила».
- Инфекции, провоцируемые разновидностями Bacteroides spp., включая класс Clostridium spp., В. fragilis: сепсис.
- Алкоголизм.
- Псевдомембранозный колит, который развивается в результате применения антибиотических медикаментозных средств.
- Язва двенадцатиперстной кишки или воспаление слизистой желудка, обусловленные размножением Хеликобактер пилори.
- Некоторые осложнения после оперативных вмешательств, особенно на ободочной кишке, в аноректальной области, операции в гинекологической сфере, аппендэктомия (в профилактических целях).
Противопоказания
Растворы для внутривенного введения «Метрогил» противопоказаны к использованию в следующих случаях:
- органическое поражение ЦНС, включая эпилепсию;
- заболевания крови, в том числе, указания на таковые в анамнезе;
- недостаточность печени (при назначении больших дозировок);
- период лактации и I триместр беременности;
- высокая чувствительность к компонентам из состава медицинского препарата, а также к иным производным нитроимидазола.
На II и III триместрах вынашивания плода назначение лекарственного средства возможно исключительно при наличии жизненных показаний. Медикамент следует с осторожностью применять при недостаточности функций почек.
Как осуществляют капельницы с «Метрогилом»?
Дозировки и способ применения
Раствор для капельного внутривенного введения показан в случаях тяжелого течения инфекционного процесса и отсутствия возможности использовать данный медикаментозный препарат пероральным методом.
Согласно инструкции по применению к «Метрогилу» внутривенно, взрослым и детям после 12 лет лекарство назначается в начальной дозировке 500-1000 мг (длительность инфузий – 40 минут), в последующем каждые 8 часов вводят по 500 мг со скоростью 5 мл в одну минуту. После первых 3 инфузий при нормальной переносимости медицинского средства переходят на введение струйно. Длительность лечения составляет, как правило, 7 дней. При необходимости капельное внутривенное введения лекарства можно проводить более продолжительно. Максимальная дозировка раствора «Метрогил» для внутривенного введения в сутки должна составлять не более 4000 мг. В дальнейшем пациента переводят на поддерживающее лечение, назначая прием медикаментозного средства внутрь в суточной дозировке 1200 мг (в день — 3 раза по 400 мг). В детском возрасте до 12 лет лекарственный препарат назначается по той же схеме, применяя однократную дозировку 7,5 мг/кг. При терапии гнойно-септических патологий обычно проводится 1 курс терапии.
Для профилактики
С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым антибиотик «Метрогил» внутривенно назначается внутривенно посредством капельницы по 500-1000 мг перед проведением оперативного вмешательства. В день операции, а также на следующие сутки препарат вводится по 500 мг каждые 8 часов. Через 2 дня рекомендуется перейти на поддерживающее лечение посредством перорального применения медикамента.
Максимальная дозировка «Метрогила» в ампулах в сутки при хронической недостаточности почек и клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту либо недостаточности печени не должна быть выше 1000 мг (с кратностью использования 2 раза в день).
Побочные явления
Раствор для капельного внутривенного использования может провоцировать возникновение следующих отрицательных побочных реакций:
- Система пищеварения: псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, тошнота, запор, кишечные колики, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус на языке, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, стоматит, панкреатит, глоссит.
- Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
- Мочеполовая система: ощущение жжения и рези в мочеиспускательном канале, кандидоз (грибковая микрофлора влагалища), дизурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, недержание мочи, полиурия.
- Нервная система: атаксия, изменение координации движений, галлюцинации, головная боль, головокружение, изменение сознания, приступы эпилепсии, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия, слабость.
- Аллергические реакции: слезоточивость, заложенность носа, анафилактический шок, артралгии, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, лихорадка.
- Местные реакции: тромбофлебит (болезненность, отечность либо покраснение кожного покрова в месте введения инъекции).
- Прочие реакции: на электрокардиограмме — уплощение зубца Т, нейтропения.
Особые рекомендации
Во время использования медицинского препарата «Метрогил» употреблять спиртные напитки не следует, поскольку это может спровоцировать развитие дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется в виде абдоминальных болей спастического характера, тошноты, рвоты, головной боли, приливов крови к лицу. Сопутствующее применение лекарства «Метрогил» с амоксициллином не рекомендуется пациентам в возрасте младше 18 лет.
При лейкопении возможность продолжения терапевтических мероприятий определяется риском возникновения инфекционного процесса. Во время длительного лечения желательно наблюдать за показателями периферической крови. При развитии атаксии, головокружения и иного ухудшения неврологических функций терапию данным медикаментозным средством следует отменить.
Использование средства «Метрогил» может иммобилизировать трепонемы и провоцировать ложноположительный тест Нельсона.
При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и вагинита у женщин следует воздерживаться от половых контактов и проводить одновременную терапию партнеров. По окончании курса лечения требуется нужно проведение контрольных проб.
После окончания терапии лямблиоза данным препаратом при сохранении симптоматики через несколько недель необходимо провести лабораторные исследования кала (у некоторых больных спровоцированная инвазией непереносимость лактозы иногда длительно сохраняется, напоминая симптоматику лямблиоза).
Что еще можно узнать из инструкции по применению к капельнице «Метрогила»?
Лекарственное взаимодействие
При сопутствующем применении препарата с некоторыми лекарствами могут развиваться следующие реакции:
- Непрямые антикоагулянты: усиливаются их действия (увеличение времени формирования протромбина).
- Лекарственные препараты, которые стимулируют вещества микросомального окисления в печени (фенитоин, фенобарбитал): повышение элиминации метронидазола (иногда приводит к снижению его уровня в плазме).
- Этанол: возникновение его непереносимости.
- Циметидин: подавление метаболизма метронидазола (иногда приводит к увеличению его уровня в крови и риску появления побочных эффектов).
- Сульфаниламиды: усиливается противомикробное действие медикамента «Метрогил».
- Препараты лития (в высоких дозировках): увеличение уровня лития в крови с развитием симптомов интоксикации.
- Одновременное использование лекарства с деполяризующими миорелаксантами не рекомендуется.
«Метрогил» в капельнице по инструкции по применению смешивать с другими медикаментозными средствами не следует.
Аналоги
Аналогичными по структуре и воздействию лекарственными средствами медикаменту являются следующие:
- «Дефламон»;
- «Клион»;
- «Бацимекс»;
- «Метровагин»;
- «Метрон»;
- «Метролакэр»;
- «Метронидазол»;
- «Метросептол»;
- «Метронидазол Никомед»;
- «Орвагил»;
- «Трихопол»;
- «Трихоброл»;
- «Сиптрогил»;
- «Эфлоран»;
- «Розекс».
Подбирать замену должен врач.
Цена
Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 55-70 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.
Отзывы
Медикаментозные средства на основе действующего элемента метронидазола уже несколько десятков лет выпускаются российскими фармацевтическими компаниями. Это обусловливает широкую популярность препарата «Метрогил», который используется внутривенно в виде капельниц не только в стационарных условиях при тяжелых заболеваниях инфекционного характера, но и амбулаторно, в виде таблеток и других лекарственных форм.
Пациенты, которые использовали данное медицинское средство, отмечают, что оно обладает высокой эффективностью и хорошо помогает при гнойных болезнях, поражающих кожный покров, различных гинекологических воспалительных патологиях, заболеваниях дыхательной системы и органов пищеварения.
Негативные комментарии
Переносится препарат, по словам пациентов, не всегда хорошо. Он часто вызывает множественные побочные реакции, наиболее распространенными из которых является сильная тошнота, неврологические расстройства в форме головной боли и головокружения, нарушения стула. Поэтому данный медикамент используется только по строгим медицинским показаниям.
Мы рассмотрели инструкцию к капельнице «Метрогила».
Источник