Месячные и воспаление почек при беременности
Месячные и почки — казалось бы, какая здесь может быть взаимосвязь?! Сталкиваясь с задержкой месячных, женщина в первую очередь думает о беременности, так как задержка является самым первым ранним признаком беременности. Именно с наступлением беременности месячные прекращаются. Однако, причины задержки месячных, кроме беременности, всё же существуют. Дело в том, что организм женщины, а именно её половая система, не работает в одиночку. Строение женских органов обусловлено на взаимодействие между собой. Таким образом, состояние и здоровье половой системы, напрямую зависит от степени здоровья остальных органов, в том числе почек.
Почки оказывают серьёзное влияние на менструальный цикл, и нездоровые почки могут стать причиной нарушения или задержки менструального цикла.
Как связаны почки с репродуктивной системой
Почки являются особенно важными парными органами в организме человека. Они выполняют как свою основную функцию — очистка организма от токсинов, так и выполняют ряд дополнительных функций, взаимодействуя при этом с другими органами.
Для начала стоит отметить функции почек, которые условно делятся на такие группы:
- Эндокринная. Почки участвуют в процессах эндокринной системы, и их задача — принимать участие в формировании гормонов ренина, эритропоэтина и простагландинов. (Стоит отметить, что гормон ренина отвечает за контроль водного баланса в организме и за циркуляцию крови; гормон эритропоэтина оказывает помощь в производстве эритроцитов в крови; гормоны простагландинов отвечают за поддержку нормального размера сосудов, и регулируют процессы давления биологической жидкости).
- Метаболическая. Данная функция преобразует вещества одного состава в другой.
- Контроль щёлочи и кислот. Данная функция, при полном здоровье почек, обеспечивает выведение кислот и щёлочи в организме, оставляя при этом только минимальное их количество. Если же функция нарушена, то это говорит о наличии заболевания, действие которого оказалось сильнее защиты организма.
Причины задержки месячных
Задержкой принято называть отсутствие месячных до 10 дней при стабильном цикле. Причины задержки месячных неизбежно кроятся в наличии нарушениях здоровья, если задержка происходит не по причине беременности. Как известно, за менструальный цикл и за выработку менструаций, отвечают женские половые гормоны. Почки в этом деле имеют огромное значение — они непосредственно участвуют в выработке половых гормонов и в выработке крови, которая, в свою очередь, выделяется во время месячных. Состав крови, из которого образуется менструация, наличие в нём щёлочи, кислоты, и других веществ, напрямую зависит от правильной функциональности почек. Таким образом почки оказывают влияние на цикл месячных и характер выделений. К тому же, если вдруг возникают проблемы с мочевыводящими путями и мочеиспусканием, это обязательно скажется на половой функции женщины и на цикле месячных. Также, если менструации уже начались, риск возникновения инфекции или заболевания мочеполовой системы увеличивается. Это происходит по причине снижения иммунной системы во время менструаций, и открытая широкая шейка матки, в этот период, открыта для попадания инфекций. В этот период следует более внимательно следить за своим женским здоровьем и не простуживать почки, в которые и без того, во время критических дней, возникает дискомфорт.
ПМС и болевые ощущения
Менструации не возникают в определённый день месяца. Существует менструальный цикл, при котором организм подготавливается к критическим дня. В основном это регулярный процесс, состоящий из определённого количества дней (у каждой женщины по-разному). При беременности месячные на время прекращаются, но после перенесённой беременности и родов, как правило, месячные восстанавливаются (при грудном вскармливании могут отсутствовать до окончания вскармливания). Когда же до начала менструации остаётся пару дней, женщина обычно уже чувствует это — начинаются тянущие и ноющие боли в животе, усталость, сонливость, тянущие ощущения в пояснице, онемение ног и другие индивидуальные проявления.
Существует известный стереотип: Если женщина злая — значит у неё ПМС. Это обусловлено отсутствием настроения в этот период, когда снижается выработка гормона счастья, и к дополнению возникают симптомы дискомфорта (настроение зависит от интенсивности проявлений). Также у женщины снижается иммунитет и она подвержена большему риску заболеваний. Кроме того, органы выведения мочевой жидкости работают усиленно перед месячными, что обусловлено задержкой жидкости при ПМС.
Боль при менструации
Боль при менструации может носить различных характер: она может быть интенсивной, а может быть слабой и практически не ощущаться. Однако, неприятные симптомы неизбежны. Всем известно, что при месячных ощущаются боли внизу живота, но многие задаются вопросом: «Почему же всё-таки болят почки?!» Иногда женщинам приходится выдерживать настоящее испытание — сильные рези в почках при месячных.
Ответ прост: при здоровых почках такого явления быть не должно, а если же оно возникло, то это говорит о наличии патологии, заболевания или нарушении почек.
Исключением служит тянущая боль в поясничных мышцах, которую часто путают с почками.
Причины боли в почках при месячных
- Жидкость задерживается в тканях. При этом возникает отечность лица, конечностей, и внутренних половых органов (матка, яичники). Отекшие органы увеличиваются в размерах и давят органы, расположенные рядом, от чего и появляется боль или неприятные ощущения в почках.
- Наличие воспалительного процесса в матке. При таких заболеваниях, как эндометриоз и эндометрит, происходит гормональный сбой и нарушение водного баланса организма, что непосредственно сказывается на почках.
- Инфекции венерического характера. При наличии в организме трихомоноза, гонореи, вредоносные бактерии легко перемещаются из половых органов в мочевыделительные, вызывая инфекционные заболевания почек и других органов. Заболевания, в свою очередь, проявляются болью.
- Заболевания почек. Если заболевания почек уже присутствуют в организме, то во время месячных они проявляются более активно. Если заболевание имеет хроническую форму, то менструации могут вызвать обострение болезни, так как сокращения матки активизируют болезнь.
Лечение
Как уже сказано выше, задержка месячных чаще всего гласит о наступлении беременности. Если же случай беременности исключен, то стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы не запустить процесс болезни и исключить трансформацию заболевания в хроническую форму. При сильном дискомфорте и болях, не стоит ждать окончания менструаций, нужно срочно сдавать анализы, а также пройти диагностику УЗИ почек.
Нужно обратиться к нескольким врачам: терапевт, уролог, гинеколог. Но, если до обращения к врачу беспокоят болевые ощущения, то можно воспользоваться обезболивающими. Среди наиболее щадящих средств обезболивания являются такие таблетки: Но-шпа, Баралгин, Кетопрофен. Однако, не стоит сразу отбрасывать версию беременности, лучше приобрести домашний тест на определение беременности, а после уже искать другие причины задержки месячных.
Похожие статьи
Источник
Сильная боль внизу спины, дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры… Все это может оказаться признаком опасного недуга – пиелонефрита. Воспалительные процессы в почках – частое явление во время вынашивания младенца. Без должной терапии пиелонефрит вызывает тяжелые осложнения и приводит к печальным последствиям. Почему возникает гестационный пиелонефрит и как его лечить на разных стадиях беременности?
Что такое пиелонефрит и чем он опасен для беременных?
Пиелонефрит – это воспалительный процесс, поражающий почки. Как правило, он затрагивает канальцевую систему органа, в первую очередь поражается почечная лоханка, чашечки и паренхима органа. Пиелонефрит является очень распространенным заболеванием среди взрослых и детей, но у молодых женщин он встречается чаще.
Существует несколько классификаций недуга, которые основаны на различных характеристиках болезни:
- по характеру течения: острый, хронический, обострение хронического пиелонефрита;
- по месту расположения: односторонний и двусторонний;
- по способу проникновения микробов: восходящий (встречается чаще всего) и нисходящий.
Острый пиелонефрит, в свою очередь, бывает серозным или гнойным. Хронический делится на латентную, гипертензивную, анемичную, азотемичную, бессимптомную формы.
У женщин в интересном положении повышается нагрузка на почки. Инфекция в мочевыделительных органах легко может распространиться на эмбрион, а также повлиять на протекание беременности вплоть до потери ребенка.
Симптомы заболевания
Острый пиелонефрит начинается резкой болью внизу спины или в пояснице с той стороны, где находится пораженный орган. Болевой синдром обычно приступообразный, тупая, ноющая боль сменяется периодом затишья, а потом возобновляется. Интенсивность различается в зависимости от степени поражения и индивидуального болевого порога. Количество мочеиспусканий увеличивается и сопровождается болью. В урине присутствуют примеси гноя, она становится мутной.
Вместе с болевым синдромом появляются симптомы общей интоксикации:
- тошнота и рвота;
- слабость;
- повышение температуры до 39°С.
Хроническая форма недуга опасна тем, что может протекать практически бессимптомно. Женщина иногда чувствует тянущую боль в пояснице, но она может списать эти ощущения на дискомфорт от увеличивающегося живота. Она чувствует слабость, головокружение, совсем не хочет есть. Часто женщины узнают о проблемах с почками, когда мочеиспускание становится болезненным.
Причины острого и обострения хронического пиелонефрита
Пиелонефрит – это недуг, начинающийся из-за попадания в почки болезнетворных микробов. При острой форме в большинстве случаев бактерии попадают в орган гематогенным способом из других пораженных участков организма. Инфицирование происходит в корковом веществе вокруг внутридольковых сосудов. Микроорганизмы поражают интерстициальную ткань, повреждают тубулярную систему.
Реже встречается переход инфекции из мочевыводящих каналов. Инфицирование происходит разрозненными очагами, которые простираются от лоханки до поверхности органа.
У будущих мам существуют свои особенности, провоцирующие возникновение острого или обострение хронического пиелонефрита:
- С середины беременности матка растет и сдавливает близлежащие органы, в том числе и мочеточники, препятствуя оттоку урины. Это создает идеальные условия для размножения микроорганизмов в лоханках почек.
- Под воздействием прогестерона, оказывающего расслабляющее действие на внутренние мышцы, мочеточники расширяются и увеличиваются. Это приводит к их удлинению, образованию петель.
- Эстрогены провоцируют рост болезнетворной микрофлоры, в частности кишечной палочки, которая из-за анатомического строения женского организма и несоблюдения гигиены легко может попасть в уретру и подняться выше. Сниженный иммунитет не в состоянии справляться с инфекцией.
У беременных поражается преимущественно правая почка из-за особенностей правой яичниковой вены. Пиелонефрит во время беременности проявляется особенно часто у первородящих мам – в 93% от общего числа случаев.
Как воспаление почек влияет на беременность и плод?
Пиелонефрит при беременности крайне опасен. Он оказывает сильное влияние как на будущую мамочку, так и на вынашиваемого ею ребенка. Урологическое воспаление грозит беременной женщине гестозом – нарушением нормального процесса вынашивания младенца. Патология часто сопровождается повышением давления, появлением белка в моче, судорогами. В современной медицине считается наиболее распространенной причиной смерти рожениц.
Ребенку заболевание матери грозит неприятными последствиями как во внутриутробном периоде, так и на постнатальном этапе. Пиелонефрит может спровоцировать:
- Смерть плода. Если инфицирование произошло до 12 недели, то беременность чаще всего заканчивается выкидышем. На поздних сроках инфекция вызывает преждевременные роды, либо ребенок погибнет в первую неделю после появления на свет. Детская смертность в первые 7 дней жизни составляет 30%.
- Гипоксия, анемия, недостаточность плаценты сказываются на развитии эмбриона. Младенец рождается с меньшим весом и ростом, чем требуется.
- Микробы способны проникнуть в тело плода и заразить его. Это способствует образованию врожденных аномалий, физической и психической задержке развития, отклонениям в функционировании нервной системы.
Лечение пиелонефрита у беременных
Если будущая мать заподозрила у себя проблемы с почками, ей нужно сразу же записаться на прием к урологу. Самостоятельно вылечить пиелонефрит практически невозможно, это грозит тяжелыми последствиями для плода и самой женщины. Не стоит опасаться, что терапия повредит малышу, ведь ее отсутствие гораздо хуже скажется на развитии ребенка.
Терапия зависит от срока беременности. Врачи назначают разные лекарственные препараты в зависимости от срока, это обусловлено их возможным воздействием на плод.
Совместно с медикаментозным лечением пациентке важно соблюдать диету. Пить нужно не меньше 2 литров в день. Необязательно выпивать именно воду, можно заменить ее морсами, отварами трав, компотами.
Если в мочевыделительных органах образовались гнойные очаги – абсцессы, то потребуется оперативное вмешательство. Удаляется или пораженная часть органа, или весь орган целиком. Перед операцией доктор решает, можно сохранить беременность или лучше ее прервать. Менее радикальным способом терапии является катетеризация мочеточников. Она позволяет улучшить отток мочи и уменьшить воспаление.
Врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения, которые помогают снизить нагрузку на почки. Например, пациентке предписывается вставать на четвереньки на 10 минут 5–6 раз. Лежать разрешается только на здоровом боку, подложив под ноги подушечку.
Хронический пиелонефрит допускает терапию в домашних условиях. Острая форма и обострение хронической предполагают немедленную госпитализацию и лечебные мероприятия в условиях стационара.
В первом триместре
Урологическое воспаление лечится только антибиотиками. Невозможно избавиться от патогенных микроорганизмов без применения таких препаратов. Многие мамы пугаются, когда врач назначает столь мощные средства, и их страхи оправданы, ведь в первом триместре еще не успел сформироваться плацентарный барьер, а значит, любые вещества, попадающие в материнский организм, проникнут и в тело эмбриона. Страшиться не стоит, ведь существуют препараты, которые не причиняют вреда ребенку.
В таблице представлена информация о разрешенных в первом триместре лекарствах:
| № п/п | Название | Действующее вещество | Принцип действия |
| 1 | Ампициллин | Ампициллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов | Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Эффективен против стафиллококков, стрептококков, энтерококков. |
| 2 | Амоксиклав | Амоксициллин, клавулановая килота | Обладает широким антибактериалтным действием по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. |
| 3 | Но-Шпа (см. также: разрешен ли препарат «Но-шпа» в первом триместре беременности?) | Дротаверин | Обезболивающее, оказывает спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру. |
| 4 | Парацетамол | Парацетамол | Анальгетик, антипиретик, обладает слабым противовоспалительным и жаропонижающим воздействием. |
Ни в коем случае нельзя назначать препараты группы фторхинолонов, например Нолицин. Также запрещено лечить беременную женщину тетрациклинами (Окситетрациклин, Хлортетрациклин), Бисептолом, Левометицином.
Во втором триместре
Во втором триместре список препаратов, разрешенных для лечения гестационного пиелонефрита, значительно расширяется. Это объясняется несколькими причинами. Во-первых, уже сформировалась плацента, которая способна защитить плод. Во-вторых, активная закладка органов закончена, плод сформирован и продолжает расти и развиваться.
В таблице представлен список разрешенных на втором триместре препаратов:
| № п/п | Название | Действующее вещество | Принцип действия |
| 1 | Цефазолин | Цефалоспориновый антибиотик | Активен по отношению к грамположительным аэробным микроорганизмам, но бесполезен по отношению к анаэробам. |
| 2 | Супракс | Цефиксим | Угнетает синтез клеточной мембраны микробов. |
| 3 | Нитроксолин | Производное 8-оксихинолина | Ингибирует синтез бактериальной ДНК. |
| 4 | Сумамед | Азитромицин | Антибиотик группы макролидов-азолидов, подавляет синтез белка микроба. |
| 5 | Эритромицин | Антибиотик группы макролидов | Аналогичен Сумамеду. |
| 6 | Спазмалгон | Метамизол натрия, Питафенон, Фенпивериния бромид | Болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие. |
| 7 | Баралгин | Метамизол натрия | Анальгетик, антипиретик. |
В третьем триместре
В третьем триместре разрешено принимать практически все те препараты, которые допустимы на более ранних сроках, однако есть исключения. Антибиотики из группы цефалоспоринов можно пить только до 36 недели. Позже они могут негативно повлиять на родовую деятельность матери и спровоцировать возникновение опасной ситуации для плода перед и во время родов. К цефалоспоринам относятся Цефазолин и Супракс.
Что предлагает народная медицина?
Одновременно с медикаментозными препаратами можно лечиться народными средствами, основанными на лекарственных свойствах трав. В аптеках продаются специальные почечные сборы, помогающие снять воспаление и улучшить отток мочи. Однако можно заваривать и самостоятельно собранные травы. Главное, перед употреблением фитосредств проконсультироваться с доктором, чтобы не навредить своему здоровью.
Рецепты приготовления целебных отваров:
| № п/п | Название | Ингредиенты | Способ приготовления |
| 1 | Отвар шиповника | 100 г сушеных ягод, 1 л кипятка | В кастрюльку с кипящей водой засыпать ягоды шиповника и держать на плите в течение 5 минут. Настоять отвар 3 часа и употреблять в течение дня. |
| 2 | Настой чабреца | 5 г чабреца, стакан кипятка | Залить чабрец кипятком и поставить настаиваться 20 минут. Процедить настой и выпивать по 2 столовые ложки четырежды в сутки. |
| 3 | Овсяный отвар | Стакан крупы, 1 литр воды | Залить овес водой, довести до кипения и держать на плите 2–3 часа до вываривания в клейкую массу. Выпивать перед приемом пищи по полстакана 2–3 раза в день. |
Возможные осложнения заболевания
Гестационный пиелонефрит опасен своими осложнениями. Если вовремя не прийти к доктору, возможны тяжелые последствия. Наиболее распространенное осложнение пиелонефрита – острая почечная недостаточность (ОПН).
ОПН возникает из-за обструкции почки и прекращения оттока мочи. Орган внезапно прекращает функционировать, уменьшаются объемы реабсорбции и фильтрации, появляются отклонения в солевом, водном и азотном обмене.
На первоначальном этапе ОПН незначительно снижается количество урины, появляются симптомы интоксикации. Затем диурез еще больше снижается, появляются судороги, возрастает артериальное давление. Острая почечная недостаточность часто лечится с помощью гемодиализа. Без должного лечения возможен летальный исход.
Другое осложнение пиелонефрита – это распространение гнойной инфекции в кровь и другие органы. При септицемии возникает сильный токсикоз, происходят фибриноидные изменения стенок сосудов. У пациентки повышается температура, возникает дыхательная недостаточность. Если гнойные очаги метастазируют в другие части тела, такой сепсис называется септикопиемией.
Профилактика острого пиелонефрита и обострений хронической формы воспаления
Как избежать острого воспаления мочевыделительных органов? Если зачатие только планируется, необходимо заблаговременно вылечить почечные заболевания, чтобы не возникло обострения при ожидании ребенка.
При хроническом пиелонефрите доктор выписывает фитосборы для профилактики обострений. С 3 месяца разрешено употреблять Бруснивер, Канефрон Н.
Несколько рекомендаций по здоровому образу жизни:
- Пить много воды. В сутки будущей мамочке следует выпивать от 1,5 литра. На предродовом этапе для предотвращения отечности можно снизить потребление жидкости.
- Нельзя терпеть и откладывать посещение туалета. Матка и без того сдавливает мочевой пузырь и препятствует оттоку мочи.
- Двигательная активность способствует хорошему кровообращению и оттоку мочи. Беременной следует гулять каждый день в течение 40 минут – 1 часа.
- Избегать переохлаждений. Иммунитет матери и без того ослаблен. Любое переохлаждение вызовет воспалительные процессы.
Как только мамочка заметила первые тревожные симптомы, связанные с дискомфортом в области почек и болезненным мочеиспусканием, ей нужно немедленно записаться на прием к доктору. Своевременная терапия поможет сохранить здоровье и, главное, жизнь малышу.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник