Мексидол воспаление тройничного нерва

Медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострения. Эффективность медикаментозной терапии при этом мучительном заболевании является основой сохранения качества жизни больного.

Какие препараты применяют для лечения в остром периоде?

Обострение заболевания, которое протекает в хронической форме, характеризуется приступами сильной боли. Ожидание знакомого болевого удара для пациента не менее мучительно, чем сам приступ. Важно понимать, что обезболивающие средства при этой патологии не принесут облегчения.

При невралгии тройничного нерва для обезболивания принимают противосудорожные медикаменты.

Противосудорожные средства тормозят синаптическую передачу нервных импульсов, не позволяя волокнам остро реагировать на раздражение. Лечение начинают с карбамазепина.

Его назначают в минимальной дозе. Лечение проводят по схеме.

Противосудорожные средства

Карбамазепин — лекарство, которое выпускается многими фармацевтическими компаниями, имея при этом другое торговое название:

Аналогичные препараты с противосудорожным действием, но иным действующим веществом:

Депакин, Конвулекс (вальпроевая кислота);
Дифенин (фенитoин).

Карбамазепин принимают перорально. Начальная доза 0,5 таблетки (делят по риске) 100 мг на прием. Дневная доза 1 таблетка 200 мг. Максимальная дневная 6 таблеток, разделенных на 3 приема. Увеличивают дозу постепенно. До терапевтической доводят в течение недели.

Поддерживающая терапия составляет 3 таблетки в день, 600 мг. Длительность терапии при обострении хронической невралгии от 1,5 до 2 месяцев. Более длительное лечение Карбамазепином повышает риск развития побочных эффектов. Отмену терапии производят с постепенным (7-10 дней) снижением дозы до минимальной.

Карбамазепин не оказывает профилактического действия для предотвращения воспаления тройничного нерва в периоды ремиссии.

Прием Карбамазепина более 2 месяцев требует обязательного контроля состояния печени, общих показателей крови.
Лекарство применяют с осторожностью при наличии в анамнезе патологии печени, почек.
Беременным женщинам препарат запрещен, поскольку может вызвать гибель плода.
При кормлении грудью применение Карбамазепина исключает терапию другими средствами и возможно в минимальной дозе.
Запрещен совместный прием с гормональными контрацептивами, алкоголем.
Карбамазепин оказывает тормозящее действие на нервную систему. Во время лечения не следует управлять автомобилем и механизмами, которые могут быть травмоопасны.

При лечении тройничного нерва лица препараты противосудорожного действия сочетают с миорелаксантами и спазмолитиками. Классическое сочетание препаратов Карбамазепин+Баклофен.

Миорелаксанты

Баклофен при воспалении лицевого нерва назначают с целью ослабления мышечного напряжения и снижения их действия на нервные окончания.

Терапию начинают с дозировки в 15 мг (1,5 таблетки). Принимать лекарство следует во время еды, в три приема.

Спазмолитические средства обладают свойством усиливать действие противосудорожных медикаментов, что при длительной терапии позволяет использовать меньшую дозировку.

Баклофен запрещен при беременности, лактации. У пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями печени требуется динамический контроль печеночных показателей и глюкозы. Заменить Баклофен можно Баклосаном, Лиорезалом.

Антибиотики

Антибиотики и противовоспалительные препараты назначают пациентам, у которых воспаление тройничного нерва лица спровоцировано воспалением гайморовых пазух, менингитом, или патологическими процессами в ротовой полости.

В острой фазе вторичной невралгии при диагностированной этиологии лечение основного заболевания имеет решающее значение. Для обезболивания и снятия воспаления здесь назначают:

При повышенной возбудимости пациента хороший эффект оказывают антигистаминные препараты с противосудорожными в комплексе. Их назначают больным, у которых нет эффекта сонливости при проведении основной терапии.

Прогноз невралгии лица

Прогноз заболевания зависит от возраста пациента и причины болезни. Наиболее благоприятный прогноз у молодых пациентов, которые «получили» заболевание в результате травмы головы. После лечения и посттравматического восстановления симптомы невралгии проходят без последствий.

У возрастных больных причин для оптимизма значительно меньше. Причиной воспаления нервных волокон лица часто бывают возрастные нарушения обмена веществ, хронические воспалительные патологии, которые у пожилых редко поддаются полному излечению. Здесь на первый план выходит поддерживающая и профилактическая терапия.

Комплексная терапия

Лучший эффект при лечении тройничного нерва лица в длительном периоде является комплексная терапия с использованием минимальных доз противосудорожных, расслабляющих медикаментов + назначение курсами:

При тяжелом течении заболевания не исключается назначение обезболивающих препаратов наркотического действия (Оксибутират натрия, Морфий)

В качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства в комплексной терапии эффективен глицин. Его назначают длительными курсами, до 6 месяцев.

Универсальной схемы лечения тройничного нерва не существует. Для предотвращения его воспаления следует:

Вовремя санировать полость рта. Лечить или удалять поврежденные зубы, не оставляя очагов инфекции.

Препараты для лечения тройничного нерва лица должен назначать врач, после точной диагностики причины воспаления нерва. При неэффективности консервативной терапии больному показано хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в разрушении отдельных участков нервных волокон.

источник

Невралгия тройничного нерва. Часть №2.

Сегодня, как и в другие среды, публикую информационный пост. Историй не будет. Будет только информация и одна картинка.

Продолжу тему невралгии тройничного нерва.

Причины невралгии тройничного нерва.

По механизму возникновения невралгии тройничного нерва эта патология может быть первичной или истинной (изолированное поражение только тройничного нерва) или вторичной (проявление невралгии как симптома системных заболеваний нервной системы).

Точная причина развития невралгии тройничного нерва не выяснена, относится к идиопатическим заболеваниям. В настоящее время считают, что заболевание чаще всего возникает в результате сдавления тройничного нерва. В результате сдавления корешок нерва, прилегающий к мосту головного мозга, подвергается демиелинизации (разрушению оболочки нерва). Различают факторы, которые чаще всего приводят к развитию данного заболевания.

Факторы, которые способствуют развитию невралгии тройничного нерва:

1. Сдавливание тройничного нерва в черепной коробке или его ветвей после выхода из черепа:

а. расширение сосудов головного мозга: аневризмы (патологические расширения сосудов), атеросклероз, геморрагические и ишемические инсульты, повышение внутричерепного давления в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника, врожденные аномалии развития сосудов и так далее – самая частая причина развития невралгии тройничного нерва;

б. опухолевые образования головного мозга или лицевой области по ходу ветвей тройничного нерва;

в. травмы и посттравматические рубцы,

г. травмы в области челюстно-височного сустава;

д. разрастание соединительной ткани (спайки) в результате инфекционного воспалительного процесса, склероз с поражением миелиновой оболочки нервных волокон;

е. врожденные аномалии развития костных структур черепа.

2. Вирусные поражения нерва: герпетическая инфекция, полиомиелит, нейро-СПИД.

3. Заболевания нервной системы:

б. детский центральный паралич (ДЦП),

в. менингиты, менингоэнцефалиты (вирусные, туберкулезные),

д. энцефалопатии вследствие травм головы, инфекционных процессов, гипоксии (недостаток кислорода в мозге), недостатка питательных веществ,

е. опухоли мозга и нарушение кровообращения в области ядер и волокон тройничного нерва и так далее.

4. Одонтогенные причины (связанные с зубами):

а. «неудачное» пломбирование или удаление зубов или другие хирургические вмешательства в. области лица и ротовой полости.

б. реакция на анестезию каналов зубов,

в. травма челюсти с повреждением зубов,

Факторы, повышающие риск развития невралгии тройничного нерва:

переохлаждения лица (например, на сквозняке),

авитаминозы (недостаток витаминов группы В),

нарушение обмена веществ: подагра, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные патологии,

голодание, нарушение всасываемости питательных веществ в кишечнике, булимия, анорексия,

воспаление с отеком слизистой оболочки гайморовых и других околоносовых пазух (хронические синуситы),

воспалительные процессы и гнойники (абсцессы, флегмоны) в ротовой полости – гингивиты, пульпиты,

нагноение костей черепа, особенно челюстей (остеомиелиты),

острые и хронические инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией: малярия, сифилис, туберкулез, бруцеллез, ботулизм, столбняк и так далее.

тяжелые аллергические заболевания.

Механизм развития невралгии тройничного нерва не выяснен до сих пор. Имеются две теории механизма его развития:

1. Разрушение миелиновой оболочки.

2. Нарушение регуляции работы тройничного нерва центральной нервной системой.

И хоть в каждой теории есть «темные пятна», предполагают, что оба механизма развития болевого синдрома имеют место, то есть последовательно идут друг за другом. Именно поэтому лечение невралгии тройничного нерва должно быть комплексно направлено на восстановление миелиновой оболочки нервных волокон и на торможение нервных процессов в головном мозге. Но лечение должен назначать врач. Не занимайтесь самолечением.

О клинических проявлениях я расскажу на следующей неделе.

источник

Воспаление тройничного нерва (невралгия)

Источник

Опубликовано в журнале:
Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2006, приложение 1

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА “МЕКСИДОЛ” ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИЕЙ ГАССЕРОВА (ТРИГЕМИНАЛЬНОГО) УЗЛА

Л.И. Мнацаканова, В.М.Кущ
Неврологическое отделение МУ ЦРБ, Домодедово

Применение препарата “Мексидол” в комплексной терапии больных с постгерпетическими лицевыми невралгиями в остром периоде способствует значительному уменьшению болевого синдрома, улучшению эмоционального состояния пациентов, сокращению сроков стационарного лечения.

Ключевые слова: мексидол, Гассеров узел, постгерпетические невралгии лицевого нерва

Одним из наиболее часто встречающихся (после невралгии тройничного и лицевого нерва) неврологических болевых синдромов, обусловленных поражением черепных нервов, является ганглионит Гассерова узла. Данная патология основана на воспалительном поражении узла тройничного нерва, вызываемом герпетической инфекцией.

Вирус поражает ганглии нервной системы и остается в них в неактивном состоянии до момента активации, которая может быть обусловлена снижением иммунитета, злокачественными новообразованиями, приемом иммунодепрессантов, а также происходить в результате конкурентной инфекции. Острая герпетическая инфекция поражает чаще пожилых людей, является отражением иммуносупрессивных сдвигов, связанных с возрастом, часто не имеющих конкретной причины, и не зависит от пола.

При герпетическом ганглионите тригеминального узла постоянные и мучительные боли предшествуют появлению высыпаний на 3-5-й день. Возможны лихорадка и общее недомогание. Боль и высыпания чаще локализуются в зоне иннервации первой ветви тройничного нерва, реже второй и третьей ветвей. В большинстве случаев поражение ограничивается кожей, в области высыпания развивается отек (отек век, периорбитальный отек), возможно вовлечение в процесс роговицы (кератит). Осмотр глаз затруднен из-за выраженного отека и светобоязни.

Офтальмический герпес может сочетаться с поражением черепных нервов (глазодвигательного). Лечение необходимо начинать как можно раньше с применением противовирусных препаратов (ацикловир (зовиракс) по 800 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней), антигистаминных средств (местно назначают мази — зовиракс с интерфероном, оксолиновую, теброфеновую).

Постгерпетическая невралгия — частое осложнение ганглионита тригеминального узла, встречается у 10% больных, перенесших ганглионит Гассерова узла. Невралгические боли могут возникать через месяц после появления высыпаний, в этом случае речь идет об острой постгерпетической невралгии. Продолжающиеся боли в течение 6 мес характеризуют хроническую постгерпетическую невралгию.

Боли отмечаются в области первой ветви тройничного нерва, локализуются в местах, пораженных герпетической инфекцией, возникают после исчезновения кожных проявлений и носят разнообразный характер (постоянные жгучие, острые, внезапные, стреляющие). У большинства пациентов обнаруживаются эмоциональные расстройства депрессивного характера. Лечение постгерпетической невралгии является чрезвычайно сложным и в ряде случаев малоэффективным.

Целью нашей работы явилось изучение эффективности отечественного препарата “Мексидол” при лечении больных с острой постгерпетической невралгией Гассерова узла.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведено лечение 15 больных с острой постгерпетической невралгией Гассерова узла (13 женщин и 2 мужчин в возрасте 58-67 лет). Сопутствующими заболеваниями являлись гипертоническая болезнь в сочетании с церебральным атеросклерозом (у 10 больных), ишемический инсульт (у одной пациентки в прошлом), дисциркуляторная энцефалопатия без острых сосудистых эпизодов (у 4 больных). Во всех случаях обнаружен психоорганический синдром депрессивного характера.

Лечение “Мексидолом” проводилось в условиях стационара. Препарат назначали в дозе 4.0 мл внутривенно капельно в течение 3 сут, затем внутримышечно по 2.0 мл 2 раза в сутки в течение 7 дней. Двум больным “Мексидол” по 2.0 мл вводили путем электрофореза в наиболее болезненные точки в течение 5 сеансов.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Наблюдался достоверный регресс болевого синдрома, исчезли депрессивные расстройства, сроки пребывания в стационаре сократились на 2 дня (12 календарных дней). При выписке больным было рекомендовано амбулаторно принимать “Мексидол” в таблетках (по 0.125 г 3 раза в сутки в течение 2 нед) для предупреждения развития хронической постгерпетической невралгии.

Таким образом, после курса лечения препаратом “Мексидол” состояние больных с острой постгерпетической невралгией Гассерова узла достоверно улучшается за счет воздействия на процессы энергообразования в клетке, уменьшения продукции свободных радикалов и восстановления активности ферментов антиоксидантной защиты. Мексидол активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ, сниженный синтез которого в условиях ишемии и гипоксии является пусковым механизмом патоморфологических изменений в нервных клетках. Применение препарата “Мексидол”, обладающего многокомпонентным антигипоксическим, антиоксидантным, вазо- и реопротекторным действием, наиболее целесообразно в условиях высокой вероятности развития тканевых постишемических расстройств. Препарат “Мексидол” можно рекомендовать для лечения больных с разными видами невралгий/невропатий.

Его использование в комплексной терапии больных с постгерпетическими лицевыми невралгиями в остром периоде способствует значительному уменьшению болевого синдрома, улучшению эмоционального состояния пациентов, сокращению сроков стационарного лечения.

ЛИТЕРАТУРА
1. Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. А.М.Вейна. М., 2003. С. 184-201.
2. Князев А.В., Пантелеева М.В., Лобов М.А. и др. Мексидол как средство нейрометаболической защиты головного мозга при оперативных вмешательствах. М., 2005.
3. Оймоткина О.Ш., Лищук А.Н. Результаты клинического изучения влияния препарата “Мексидол” на мозговое кровообращение у больных ишемической болезнью сердца в предоперационном и послеоперационном периодах. М., 2000.

Источник

!!!

Мексидол невралгия тройничного нерва
в журнале:
Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2006, приложение 1

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА “МЕКСИДОЛ” ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИЕЙ ГАССЕРОВА (ТРИГЕМИНАЛЬНОГО) УЗЛА

Л.И. Мнацаканова, В.М.Кущ
Неврологическое отделение МУ ЦРБ, Домодедово

Ключевые слова: мексидол, Гассеров узел, постгерпетические невралгии лицевого нерва

При герпетическом ганглионите тригеминального узла постоянные и мучительные боли предшествуют появлению высыпаний на 3-5-й день. Возможны лихорадка и общее недомогание.

Боль и высыпания чаще локализуются в зоне иннервации первой ветви тройничного нерва, реже второй и третьей ветвей.

В большинстве случаев поражение ограничивается кожей, в области высыпания развивается отек (отек век, периорбитальный отек), возможно вовлечение в процесс роговицы (кератит). Осмотр глаз затруднен из-за выраженного отека и светобоязни.

Офтальмический герпес может сочетаться с поражением черепных нервов (глазодвигательного). Лечение необходимо начинать как можно раньше с применением противовирусных препаратов (ацикловир (зовиракс) по 800 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней), антигистаминных средств (местно назначают мази – зовиракс с интерфероном, оксолиновую, теброфеновую).

Постгерпетическая невралгия – частое осложнение ганглионита тригеминального узла, встречается у 10% больных, перенесших ганглионит Гассерова узла. Невралгические боли могут возникать через месяц после появления высыпаний, в этом случае речь идет об острой постгерпетической невралгии. Продолжающиеся боли в течение 6 мес характеризуют хроническую постгерпетическую невралгию.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведено лечение 15 больных с острой постгерпетической невралгией Гассерова узла (13 женщин и 2 мужчин в возрасте 58-67 лет).

Сопутствующими заболеваниями являлись гипертоническая болезнь в сочетании с церебральным атеросклерозом (у 10 больных), ишемический инсульт (у одной пациентки в прошлом), дисциркуляторная энцефалопатия без острых сосудистых эпизодов (у 4 больных). Во всех случаях обнаружен психоорганический синдром депрессивного характера.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Мексидол активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ, сниженный синтез которого в условиях ишемии и гипоксии является пусковым механизмом патоморфологических изменений в нервных клетках.

Применение препарата “Мексидол”, обладающего многокомпонентным антигипоксическим, антиоксидантным, вазо- и реопротекторным действием, наиболее целесообразно в условиях высокой вероятности развития тканевых постишемических расстройств.

Препарат “Мексидол” можно рекомендовать для лечения больных с разными видами невралгий/невропатий.

ЛИТЕРАТУРА 1. Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. А.М.Вейна. М., 2003. С. 184-201. 2.

Князев А.В., Пантелеева М.В., Лобов М.А. и др. Мексидол как средство нейрометаболической защиты головного мозга при оперативных вмешательствах. М., 2005.

3. Оймоткина О.Ш., Лищук А.Н. Результаты клинического изучения влияния препарата “Мексидол” на мозговое кровообращение у больных ишемической болезнью сердца в предоперационном и послеоперационном периодах. М., 2000.

Источник: //ukonkemerovo.com/sprawka/a070117.htm

Код АТХN03AF01 (Carbamazepine)Действующее веществокарбамазепин (carbamazepine)Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, округлые, плоские, со скошенными краями, с крестообразными линиями разлома на обеих сторонах и 4-мя зарубками на боковой поверхности.

Вспомогательные вещества: сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.1) (Eudragit® RS30D) – 11 мг, триацетин – 2.2 мг, тальк – 15.6 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Eudragit® L30D-55) – 35 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 21.8 мг, кросповидон – 12.4 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.33 мг, магния стеарат – 0.67 мг.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Вспомогательные вещества: сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.1) (Eudragit® RS30D) – 22 мг, триацетин – 4.4 мг, тальк – 31.2 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Eudragit® L30D-55) – 70 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 43.6 мг, кросповидон – 24.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.66 мг, магния стеарат – 1.34 мг.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группаИминостильбеныФармако-терапевтическая группаПротивосудорожный препаратПоказания

— эпилепсия: первично-генерализованные припадки (за исключением абсансов), парциальные формы эпилепсии (простые и сложные припадки), вторично-генерализованные припадки;

— невралгия тройничного нерва;

— идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;

— боли при диабетической полиневропатии;

— эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;

— синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);

— психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Режим дозировки

Препарат принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для удобства применения таблетку (а также ее половину или четверть) можно предварительно растворить в воде или в соке, т.к. свойство пролонгированного высвобождения действующего вещества после растворения таблетки в жидкости сохраняется. Диапазон применяемых доз составляет 400-1200 мг/сут. Суточную дозу разделяют на 1-2 приема.

Максимальная суточная доза – 1600 мг.

Эпилепсия

В тех случаях, когда это возможно, препарат Финлепсин® ретард следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение препарата Финлепсин® ретард к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют.

При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это заметили, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Взрослые

Начальная доза составляет 200-400 мг/сут, затем дозу медленно повышают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг/сут в 1-2 приема.

Дети

Начальная доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет – 200 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы для детей в возрасте 6-10 лет – 400-600 мг/сут (в 2 приема), для детей в возрасте 11-15 лет – 600-1000 мг/сут (в 2 приема).

Рекомендуемая схема дозирования представлена в таблице.

Возраст	Начальная доза	Поддерживающая доза
Дети от 6 до 10 лет	по 200 мг вечером	по 200 мг утром и по 200-400 мг вечером
Дети от 11 до 15 лет	по 200 мг вечером	по 200-400 мг утром и по 400-600 мг вечером
Взрослые	по 200-300 мг вечером	по 200-600 мг утром и по 400-600 мг вечером

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Решение о переводе больного на применение препарата Финлепсин® ретард, длительности его применения или отмене лечения принимается врачом индивидуально. Дозу препарата можно снизить или совсем отменить не раньше, чем после 2-3-летнего полного отсутствия припадков.

Лечение прекращают, постепенно снижая дозу в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. При этом у детей при снижении суточной дозы следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

Невралгия тройничного нерва, идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

Начальная доза составляет 200-400 мг/сут в 2 приема. Начальную дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей, в среднем до 400-800 мг/сут. После этого у определенной части пациентов терапию можно продолжать более низкой поддерживающей дозой 400 мг/сут.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с индивидуальной чувствительностью к действию карбамазепина препарат Финлепсин® ретард назначают в начальной дозе 200 мг 1 раз/сут.

Боли при диабетической невропатии

Препарат назначают по 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях препарат Финлепсин® ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза/сут.

Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара

Средняя суточная доза составляет 600 мг (200 мг утром и 400 мг вечером). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 1200 мг/сут в 2 приема.

При необходимости препарат Финлепсин® ретард можно комбинировать с другими препаратами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции, кроме седативных и снотворных препаратов.

В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с развитием побочных реакций со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе

Средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза/сут.

Лечение и профилактика психозов

Начальная доза и поддерживающая доза, как правило, одинаковы: 200-400 мг/сут. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг 2 раза/сут.

Побочные действия

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но

Источник: //apteka-ot-sklada.ru/votkinsk/good?good_id=31783505

Источник