Медикаментозный аборт при воспалении яичников
В жизни каждой женщины хотя бы раз, но встает выбор: делать аборт или нет. И если она решается на него, то, задумывается — на каком сроке, каким методом лучше. И это понятно, потому что не хочет в дальнейшем никаких проблем со здоровьем и, возможно, с желанным зачатием.
Чтобы сильно не переживать по поводу искусственного прерывания беременности, лучше заранее узнать, в каких случаях нельзя делать аборт, а в каких допустимо.
Влияние на организм женщины
Как только женщина решается на прерывание беременности по тем или иным соображениям, в ее жизни происходят переломные моменты, очень сильно отражающиеся на психическом подсознании.
Если женщина состоит в официальном или гражданском браке, то ей немного легче. Но и тут имеются свои «подводные камни»: не все пары могут сохранить свои отношения на прежнем уровне и большинство из них распадаются. Если же пара сохраняется, то партнеры еще долгое время ощущают подспудную вину за содеянное и могут глубоко погрузиться в эмоциональный кризис.
Но более всего уязвима женщина, живущая одна. Помимо общественного нарекания (чаще всего молчаливого), она будет постоянно бороться с собственной совестью. И особенно тяжело той, кто истинно верует в Бога и отвергает любое насилие.
Медицинские показания для проведения аборта
Бывают ситуации, когда врачи не отговаривают своих пациенток от аборта, а, наоборот, настаивают на его проведении. Чаще всего так они поступают, когда у женщины имеется болезнь, не совместимая с вынашиванием ребенка. Иначе проведение операции может стоить ей не только здоровья, но и жизни.
Когда прерывание нужно и можно делать:
- при сахарном диабете с поражением почек;
- при остром лейкозе и тяжелых болезнях крови;
- при хронических поражениях почек и печени;
- при нейроинфекциях;
- при тяжелых формах гипертонии и сердечной недостаточности;
- при органических поражениях мышцы и клапанов сердца;
- при наркомании;
- при тяжелых психических проявлениях.
До какого срока можно проводить
В зависимости от срока беременности, операция прерывания проводится одним из трех видов:
- медикаментозным;
- вакуумным;
- хирургическим путем.
Медикаментозный
Медикаментозный аборт представляет собой избавление от зародыша посредством лекарственных препаратов. Его проведение возможно до 5-6 недель беременности. В некоторых случаях, когда имеются строгие медицинские показания, срок может быть отодвинут до 9 недель, но не более. Связано это с тем, что на малых сроках плодное яйцо слабо прикреплено к маточной стенке, и имеется большая вероятность прерывания с минимальными осложнениями. Показан женщинам ранее рожавшим.
Для его осуществления врач назначает пациентке специальный препарат, убивающий плод, а через пару дней — другой, вызывающий сокращение матки. Вскоре после этого открывается кровотечение, которое является, по сути, выкидышем, так как во время него происходит изгнание плода из маточной полости.
Вакуумный
Такое прерывание называют еще мини-абортом. Выполняется под местной либо общей анестезией с применением обезболивающих средств. Процедура длится порядка 10 минут и не вызывает в дальнейшем особых побочных действий. Нельзя женщинам со сроком более 5-6 недель беременности.
При его проведении врач использует специальное оборудование — вакуумный насос, которым и «высасывает» из матки плод. Очень редко требует в конце процедуры выскабливания (если только у женщины не имеется какой-то особенности матки, скажем, ее загиба).
Хирургический
Эта процедура называется еще «кюретаж» и считается самой серьезной. Выполняется в условиях стационара в 12-13 недель. Имеются, правда, отступления по срокам, в частности, если есть медицинские и социальные показания.
К таковым относятся:
- замерший плод;
- серьезные проблемы со здоровьем женщины;
- пороки развития плода;
- изнасилование, гибель партнера и т. п.
Операция начинается с введения пациентке внутривенного наркоза. Затем специальным зондом производится расширение шейки матки, а в саму матку вводится кюретка, с помощью которой и производится выскабливание плода. Часто кюретаж сочетают с вакуумом для отсасывания частей эмбриона. Продолжительность всей процедуры — 15-30 минут.
Когда нельзя делать аборт
Существует несколько общих и основных причин, по которым врачам приходится категорически запрещать своим пациенткам прерывание беременности. Объясняют они свой отказ непредвиденными последствиями и осложнениями, могущими возникнуть в дальнейшем.
Когда и почему нельзя делать аборт:
- при венерических и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (риск распространения воспаления на матку и ее придатки);
- при воспалительных болезнях в острой стадии (та же причина, что и выше, но риск более высокий);
- при внематочной беременности (операция по удалению плода, но другим способом);
- при первой беременности матери с отрицательным резус-фактором крови (особенно актуально, когда партнер с положительным резусом);
- при сроке беременности более 3-х месяцев (прерывание принято делать до этого срока, иначе потом это будут искусственные роды).
Следует добавить, что противопоказание к прерыванию существует и по его типу проведения.
Медикаментозный не практикуется, если наличествует:
- заболевание почек, надпочечников и печени;
- плохая свертываемость крови;
- многоплодная беременность;
- аллергия на препараты;
- новообразования в органах малого таза.
- неподходящий возраст матери (младше 18 и старше 40 лет).
Вакуумный не рационален при:
- беременности более 7 недель;
- наличии не совсем заживших рубцов в маточной полости.
Хирургический не проводят, когда:
- после последнего прерывания прошло менее 6 месяцев, и слой эндометрия не до конца восстановился.
Последствия аборта
Аборт — это хирургическое выскабливание плодного яйца из матки «вслепую»: врач орудует инструментами, не видя поля действия, полностью доверяя своим тактильным ощущениям. Из-за этого могут возникнуть непредвиденные травмы матки и ее шейки, которые в будущем способны обернуться сильным кровотечением, спайками, рубцами и т. п.
Следует помнить, что на каком бы сроке не проводилось прерывание, какой бы способ не использовался, по каким причинам — последствия все равно будут.
Кроме того, с наступлением беременности женский организм претерпевает мощную гормональную перестройку. Внезапно прерванная, она обязательно наносит удар по здоровью. И первыми страдают нервная и эндокринная системы, могущие в дальнейшем спровоцировать ряд осложнений.
К ним относятся:
- нарушенный менструальный цикл;
- гормональный сбой;
- непроходимость труб;
- эндометриоз;
- доброкачественные и злокачественные образования матки;
- воспалительные процессы малого таза;
- рак груди и прочие малоприятные проявления.
У некоторых женщин, решившихся в свое время на аборт, в будущем могут возникнуть серьезные проблемы не только с детородными функциями (бесплодие, выкидыши, внематочная беременность, приращение плаценты, преждевременные роды), но и психические расстройства (нарушение сна, стрессы и т. д.). Что может потребовать длительного лечения у разных специалистов.
Из этого видео вы узнаете, как производят хирургический аборт.
Источник
Воспалительные заболевания матки – группа заболеваний воспалительного характера, локализующихся в органах малого таза женщины: эндометрии или шейке.
Каждой девушке или женщине необходимо иметь представление о том, что такое воспаление матки и придатков. Данная группа гинекологических заболеваний разделяется на два основных вида:
- Эндометрит;
- Цервицит;
Отдельной группой женских заболеваний стоит воспаление придатков: яичников (оофорит) и маточных труб (сальпингит).
В числе причин воспаления матки выделяются основные факторы риска:
- травмирование полости в результате тяжёлых родов и инвазивных вмешательств (обследования, хирургические аборты, установка и удаление внутриматочных спиралей);
- присутствуют общие воспалительные заболевания инфекционного генеза;
- беспорядочная половая жизнь и игнорирование средств контрацепции;
- ведение половой жизни в период менструаций.
Однако лидерами среди причин инфицирования маточной полости с последующим развитием в ней воспалительных процессов являются роды и аборт.
Особого внимания гинекологов заслуживает воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия) во время беременности. А также воспаление слизистой матки после родов (послеродовой эндометрит).
Причины воспаления матки:
- несоблюдение акушерами правил асептики и антисептики;
- долгие и трудные роды;
- приём родов методом кесарева сечения;
- предлежание плаценты (способное вызвать кровотечение).
Эндометрит даёт о себе знать спустя 2-4 суток после родов.
Современная гинекологическая практика основывает лечение воспаления матки и послеродового эндометрита на двух базовых принципах:
- адекватная антибиотикотерапия (для подавления инфекционного процесса в очаге);
- санация маточной полости методом ферментативного кюретажа (для скорого расщепления ферментами некротических тканей, и уменьшения отравления организма роженицы собственными токсинами).
Воспаление матки, симптомы, лечение, как проходит терапия — узнайте об этом больше, ведь эта информация никогда не будет лишней. Осведомлён – значит, вооружён. А индивидуальную консультацию вы можете получить у нашего врача.
Лечение воспаления матки: основная тактика
Причины и признаки воспаления матки, воспалительные процессы хорошо бы знать в лицо. Это поможет вовремя обратиться к специалистам «ОН Клиник», которые в медицинском центре умеют решать и такие проблемы.
Симптомами эндометрита являются:
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в нижней части живота, нередко отдающие в поясничный отдел позвоночника;
- истечение жидких выделений из половых путей (гноеподобных, сукровичных);
- общая слабость и недомогание;
- увеличение и уплотнение стенок полости, определяемое пальпаторным путём (прощупыванием).
Симптомы цервицита таковы:
- тупая, ноющая боль внизу живота;
- появление слизистых или гнойных выделений мутного цвета;
- небольшое повышение температуры;
- дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, и в момент половой близости (диспареуния).
Причины воспаления матки после аборта объясняются инвазией — оперативным проникновением внутрь женского организма. Во-первых, даже стерильный хирургический инструментарий не исключает занесение инфекции в полость. Во-вторых, такое вмешательство в любом случае означает травмирование уязвимой слизистой оболочки.
И даже медикаментозный (нехирургический) аборт бывает заканчивается кюретированием — ручным выскабливанием из маточной полости остатков плода, которые не смогли эвакуироваться самостоятельно. И когда аборт осложняется ещё и эндометритом или цервицитом – это всегда колоссальная нагрузка на женскую репродуктивную систему.
Лечение воспаления матки направлено на достижение главных целей:
- устранение инфекции;
- подавление воспалительного процесса (для минимизации физиологических изменений в половых органах);
- купирование симптомов заболевания для облегчения состояния пациентки;
- проведение дезинтоксикационной терапии (для устранения самоотравления организма, и повышения общего иммунитета).
Врачи-гинекологи медцентра «ОН Клиник» располагают собственным успешным опытом того, как лечить воспаление матки и придатков. При острой форме воспалительного заболевания курс адекватной антибиотикотерапии обычно приводит к полному выздоровлению. Застарелое заболевание, как и любая хроника, труднее поддаётся лечению, и нуждается в периодическом повторении курсов комплексной терапии.
Симптомы воспаления матки и его бессимптомная форма
Современные гинекологи в своей практике всё чаще наблюдают случаи того, как воспалительный процесс в матке протекает бессимптомно. И то, что женщина переболела каким-либо воспалительным заболеванием, выясняется либо в момент проведения лапароскопии, когда при диагностике или операции обнаруживаются спайки в маточных трубах, деформации яичников – либо не выясняется вообще. Этим-то и коварны воспалительные заболевания матки, ибо даже отсутствие клинических проявлений не мешает болезни изменять структуру половых органов, и нарушать их нормальное функционирование.
Но типичные симптомы хорошо известны, и их нужно уметь распознавать самостоятельно.
Общая клиническая картина:
- боль в нижней части живота и тазовой области;
- появление влагалищных выделений, непохожих на обычные ежедневные;
- маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
- повышение температуры тела;
- затруднённое мочеиспускание;
- болезненность полового контакта.
Симптомы воспаления матки после родов проявляются у роженицы спустя 2-12 суток.
К ним относятся:
- учащение пульса;
- повышение температуры (до 38 и выше);
- кровянистые выделения из половых путей;
- увеличение и болезненность.
Опытные врачи медицинского центра «ОН Клиник» всегда охотно подскажут, как вылечить воспаление матки или другой воспалительный процесс. Пусть у подобных заболеваний не останется ни единого шанса помешать женскому счастью.
Источник
ГлавнаяКонсультация гинеколога-эндокринолога
22/01/2002, Марина
3-го января я приняла Мифегин 2 таблетки при сроке беременности- 5 недель. 5-го сайтотек по схеме, 11-го УЗИ показало — выкидыш произошел. Но меня беспокоят еще выделения, с перерывами небольшими, то утихающие, то вновь кровью. Как долго это возможно? Сегодня — 22 января!
Необходимо пройти УЗИ и гормональное обследование. Скорее всего, это нарушение функции яичников после аборта. Медикаментозный аборт больнее ударяет по яичникам. Приходите на прием, я помогу Вам решить Ваши проблемы.
24/01/2002, Ирина
Здравствуйте, доктор! У меня произошел неполный самопроизвольный выкидыш на сроке 10 недель, направили на выскабливание. Читала в конференциях, что иногда сразу после аборта с целью контрацепции и лечения назначают различные контрацептивные препараты, но мой врач считает, что сначала нужно дождаться первых месячных, т.е. «пропустить» первый цикл. Каково Ваше мнение на этот счет, а также какими препаратами можно в принципе пользоваться в моем случае, учитывая наличие субсерозного миоматозного узла 1,5 см. (дюфастон, регивидон)?
Контрацепцию надо начинать в день аборта, выскабливания. В 1 месяц идет адаптация к препарату, еще нет 100% эффекта. Со 2 месяца, как раз, когда Вы начинаете половую жизнь, уже есть 100% эффект. При наличии узла обычные ОК Вам противопоказаны. Надо пользоваться лютеиновыми препаратами: Экслютон, Микролют. Эти препараты надо принимать без перерыва 5-6 месяцев под контролем УЗИ.
25/01/2002, Ira
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите советом. Я беременна, и это нежелательная беременность, но аборт делать боюсь, так как уже перенесла один 1,5 года назад, а детей у меня нет. Скажите, увеличивается ли вероятность бесплодия при повторном аборте? И что безопаснее — медикаментозный аборт или хирургический?
Конечно, медикаментозный, который не повлияет на вашу способность забеременеть после него.
25/01/2002, Валентина
Добрый день! Очень прошу ответить на мой вопрос!!! 7 месяцев назад я сделала аборт и с тех пор менструальный цикл у меня сильно нарушился. Он постоянно сбивается, проходит 2 дня. Напишите мне, пожалуйста, какова вероятность бесплодия после аборта. Срок у меня был 8 недель.
Дисфункция и бесплодие — постоянные спутники аборта. 1 из 14 женщин после аборта остается бесплодной на всю жизнь. Это не зависит от срока беременности и опыта врача. После хирургического аборта обязательно бывает воспалительный процесс в матке и яичниках, разница только в степени воспалительной реакции. После слипчивого воспаления остаются спайки, делающие трубы непроходимыми.
25/01/2002, Анна
Я уже Вам задавала вопрос насчет беременности, спасибо за ответ. Я действительно беременна. Да, возможно у меня и нет поликистоза, врачи преувеличивают, кроме того, я год пила Диане 35 и лечилась гомеопатией, это помогло видимо, но поликистозная структура яичников сохраняется. Скажите, пожалуйста, как при гормональных нарушениях может повлиять медикаментозный аборт на организм? И еще скажите, пожалуйста, какие реальные противопоказания к этому аборту и как Вы оцениваете вероятность возникновения осложнений?
Аборт не советую, может нарушиться функция яичников из-за большой дозы гормонов при медикаментозном аборте. Поликистозная структура — нормальная для яичников. Единственным реальным противопоказанием для мед.аборта является внематочная беременность.
28/01/2002, Аноним
У меня беременность ранних сроков (как сказала врач) — 6 недель с первого дня последней менструации, 3 недели задержки. Решила прервать беременность с помощью Мифегина. Сегодня в частном медицинском офисе приняла этот препарат, через 2 дня будет назначен другой. Мне 25 лет. До этого был еще один аборт, тоже на ранних сроках (вакуумный) оказалось, у меня патология развития матки (двурогая). Было подозрение на перфорацию. Вроде бы не подтвердилось. Дочищали обычным методом. После аборта начался аднексит. Лечили, сейчас диагноз воспаления не ставят. У меня ряд вопросов: Как повлияют эти аборты на репродуктивную функцию, смогу ли я иметь детей в будущем. Есть ли какие-то исследования применявших Мифегин — не влияет ли он на развитие потомства в будущем. Какую терапию нужно пройти для восстановления после аборта. Через какое время после аборта можно беременеть без риска для здоровья себя и ребенка.
Мифегин наиболее безопасен для наступления дальнейшей беременности, т.к. при этом нет риска послеоперационного воспаления матки или придатков. А предыдущий аборт подействовал именно так (аднексит после аборта). От одной беременности до другой должен пройти год. Принимайте микродозированный Новинет для предохранения. За этот год обследуйтесь методом ДНК (ПЦР) диагностики на половые инфекции и пролечитесь.
29/01/2002, Аноним
Здравствуйте! У меня две недели назад было выскабливание — на сроке 12,5 недель. Диагноз — анэмбриония, только одно плодное яйцо размером около 6 недель. Мне 25, первая беременность. У нас с мужем не было никаких скрытых болезней — токсоплазмоз, хламидиоз, уреа-, микоплазма, мы проверяли. Только вот герпес не проверяла, у меня на губе выскакивает когда простужаюсь… Что могло послужить причиной? Какие обследования порекомендуете сделать? Мой гинеколог сказала, что после долгого приема гормональных таблеток приходится некоторых женщин лечить от бесплодия, что-то сбивается. Что вы на это скажете?
Причиной гибели эмбриона стал герпес или некачественные половые клетки, поврежденные инфекцией. Обследуйтесь методом ПЦР на герпес генитальный. При положительных результатах напишите мне повторно, я назначу эффективное лечение. До наступления следующей беременности надо выждать год, для этого принимайте микродозированный Новинет. Он не только не вызовет никаких нарушений и бесплодия, как только Вы прекратите его прием сразу наступит беременность.
30/01/2002, Ирина
Здравствуйте доктор! 11 января 2002 г. я сделала медикамент. аборт (4 нед. беремен.), я приняла 3 таблетки Мифегина, через 2 дня мне поставили тампон, который удачно вывалился у меня к вечеру, я вновь поехала в клинику мне ввели повторный тампон. Через 2 дня тампон был удален, через 1нед. было сделано УЗИ остатки плодного яйца, матка 16 мм. Мне ввели еще один тампон на 1 сутки, к концу суток было сделано УЗИ, матка 9мм. Назначают схему лечения сайтотек, анал. с хинин., настойка вод. перца. Через 6дн. УЗИ, матка увеличена 17мм. Назначают чистку. Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Термин «чистка» мне не нравится, но делать ее надо обязательно и скорее, т.к. остатки плодного яйца — лакомая пища для инфекции, которая у Вас, скорее всего, уже началась. Вам провели неправильную схему медикаментозного аборта. Дело в том, что при 2 визите Вы должны принять Сайтотек 400 мг, а не какие не тампоны. Чтобы не допустить прогрессирования инфекции, примите грамм Сумамед (2 таблетки или 4 капсулы), на следующий день — остальные таблетки или капсулы из упаковки, и приезжайте ко мне. У меня есть все сертификаты на методику использования Мифегина, не было ни одного случая, чтобы пришлось применить выскабливание. Но для выскабливания все инструменты одноразовые, вв наркоз; звоните.
01/02/2002, Аноним
Здравствуйте! Мне 25, была первая беременность, чистка недели 3 назад — анэмбриония. Я с первых месячных начну пить гормональные таблетки — гинеколог посоветовала, и для предохранения. У меня такой вопрос: можно ли сдавать анализы на гормоны через месяц после чистки, например (пока еще не начала пить КОК), или организм еще не восстановился и результат будет неточный? Мне назначили всякие исследования после анэмбрионии — генетика, гормоны сдать — ТТГ, ауто… не помню сейчас… И вот не знаю, когда сдать гормоны — то ли пить таблетки месяца четыре, потом отменить, сдать анализы, посмотреть, если что — начать лечение…
Анэмбриония не связана с гормональной дисфункцией, это результат некачественного генетического материала в яйцеклетке или сперматозоиде. Поэтому сдавать анализы на гормоны вообще не надо. А вот от выскабливания до следующей беременности должен пройти год (а не 3-4 месяца). Поэтому рекомендую принимать ОК микродозированные Новинет, Мерсилон или Три-Мерси.
03/02/2002, Ольга
Здравствуйте! Хотелось бы узнать, к каким нежелательным последствиям может привести применение Мифегина (я слышала о возможности серьезных кровотечений, вплоть до необходимости удаления матки), особенно в моем возрасте (16). Необходимо ли согласие родителей на эту процедуру, если проводить ее у Вас? Нужно ли делать анализы на ВИЧ, RW и т.д.? В случае возникновения каких-то серьезных проблем после аборта, смогу ли я обратиться к Вам для их устранения?
Мифегин — наиболее безопасный способ прерывания беременности. Никаких кровотечений за 3 года применения этой методики я не наблюдала. Вы можете обратиться ко мне, в т.ч. анонимно, согласие родителей не требуется, а анализы входят в состав методики и включены в ее стоимость. Звоните и записывайтесь на прием.
Страницы
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
Задать свой вопрос гинекологу
Источник