Мази при воспалении бахромки
На начальных этапах лечения заболеваний прямой кишки врач назначает противовоспалительные мази. Эти средства снимают воспаление, уменьшают выраженный тромбоз узла, снижают болевой синдром. Какие препараты лучше использовать для уменьшения геморроидальных шишек и узлов?
Геморрой встречается практически у каждого третьего человека на сегодняшний день. И далеко не каждый оказывается столь решительным, чтобы обратиться за помощью к специалисту при первом же появлении симптомов данного заболевания. Таким образом зачастую больным с уже сформированными и невправимыми геморроидальными узлами рекомендуют оперативное лечение.
Для того, чтобы избежать радикальных мер необходимо вовремя пройти курс терапии. Она должна быть комплексной и включать не только пероральные лекарственные препараты, но и средства для местного использования. К таким средствам относятся ректальные свечи и мази.
Геморроидальные мази эффективно борются с тромбозом, снимая воспаление.
Очень удобными оказались противовоспалительные мази от геморроя, которые могут одновременно содержать и противовоспалительные компоненты и венотонизирующие вещества.
Различные мазевые средства могут снимать болевые ощущения за счет действия анестетиков, входящих в их состав.
Некоторые проктологические мази оказывают кровоостанавливающее действие путем активации свертывающей системы крови при нанесении на пораженные участки кожи. А некоторые даже способны растворить тромб в пораженном геморроидальном узле.
| Применение местных препаратов при геморрое | |
|---|---|
| Болевой синдром | Гепатромбин Г, Проктоседин, Постеризан, Прокто-гливенол, Ауробин, Ультрапрокт. |
| Тромбоз геморроидального узла | Гепатромбин Г, Нигепан, Гепариновая мазь. |
| Противовоспалительные препараты | Ауробин, Проктозан, Релиф, Мазь Флеминга. |
| Антибактериальные средства | Левомеколь, Мазь Вишневского, |
Противовоспалительные мази и свечи, рекомендуемые для лечения геморроидальной болезни, отличаются легкостью в использовании и глубиной проникновения активных лекарственных веществ локально, без системного воздействия. Очень удобно использовать их при беременности и после родов, а также детям.
Единственным отрицательным моментом является то, что жировые компоненты некоторых средств плохо впитываются в кожу и остаются на нижнем белье.
Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Средства должны рассматриваться как источник купирования симптомов болезни.
Популярные и недорогие мази
Перед тем, как начать лечение геморроидальной болезни необходимо проконсультироваться с проктологом. Специалист поможет подобрать наиболее эффективную и хорошую мазь в каждом конкретном случае.
Лучшие геморроидальные мази, рассасывающие шишки:
- Мазь гепариновая. Основное действующее вещество, входящее в ее состав – антикоагулянт гепарин. Он обеспечивает снижение свертываемости крови, тем самым улучшая кровоток по геморроидальным венам.
Гепариновая мазь при геморроидальных узлах уменьшает выраженный отек. Предотвращает тромбоз узлов и способствует быстрому их рассасыванию.
- Релиф (Ультра, Адванс). Мазь включает в свой состав компоненты печеночной ткани акулы. Именно эти составляющие обеспечивают противовоспалительный эффект. Средство способствует быстрому заживлению и рассасыванию узлов прямой кишки, а также устраняет неприятные ощущения в области анального отверстия.
- Проктоседил. В состав входит целый комплекс активных веществ: гепарин, гидрокортизон, фрамицетин и эскулозид. Данный комплекс эффективно снимает воспаление и отечность пораженных тканей. Предупреждает развитие геморроидальных кровотечений, убирает зуд и другие неприятные ощущения. Обладает кровоостанавливающим эффектом, приводит в тонус и нормализует эластичность сосудов.
- Гепатромбин Г. Мазь способствует заживлению поврежденных тканей путем нормализации тканевого обмена и устраняет воспалительные процессы.
Гепарин, входящий в состав препарата препятствует формированию тромботических масс, устраняет отек и зуд.
- Мазь метилурациловая. Оказывает заживляющее действие. Используется для лечения трещин вокруг заднего прохода и геморроидальных узлов (наружных). Стимулирует работу иммунной системы организма.
- Ауробин – универсальное средство против геморроя в форме геля, включающее в свой состав гормональный компонент (преднизолон), лидокаин, триклозан и декспантенол, а также комплекс витаминов. Препарат обладает быстрым заживляющим эффектом, противовоспалительным, обезболивающим и бактерицидным действием.
- Мазь под названием Безорнил снимает болевой синдром и воспаление. Обладает хорошо выраженным вяжущим действием и быстро снимает отек. Данное средство активно стимулирует регенераторные процессы в поврежденных тканях.
- Проктозан. Мазь включает в свой состав лидокаин, висмут и буфексамат. Эффективно снимает воспаление, дезинфицирует и подсушивает поврежденные участки кожи. Хорошо снимает зуд и отечность.
- Комбинированное лекарственно средство Постеризан. Широко используется для снятия воспаления, устранения аллергических проявлений. Подходит устранения зуда и отека в области анального отверстия. В состав входят микробные клетки в инактивированном состоянии, а также кортизон.
- Троксевазин.
Крем облегчает процесс дефекации, способствуя сокращению вен. Восстанавливает эластичность сосудов прямой кишки, оказывает противовоспалительное действие, а также эффективно устраняет отек и зуд вокруг анального отверстия. Чаще используется при наличии наружных геморроидальных узлов.
Мази при тромбозе узлов
Какие мази используют при тромбозе геморроидального узла?
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла – это острое и достаточно болезненно протекающее осложнение геморроя, требующее своевременного правильного лечения. При отсутствии адекватной комбинированной медикаментозной терапии показано оперативное вмешательство.
Если диагностировали геморроидальный тромбоз, мазь должна содержать вещества для рассасывания тромбов.
Наружный геморроидальный узел при тромбозе рекомендуют смазывать мазью Гепатромбин Г. У нее наиболее выражен тромболитический эффект, так как улучшает тканевый обмен, способствует быстрой регенерации эпителиальных клеток. Многие проктологи часто назначают применять пациентам Проктоседил и Проктогливенол.
Лечение должно быть комплексным и длительным (около 7-14 дней).
Обратите внимание! Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие неблагоприятных последствий и поможет избежать оперативных вмешательств. Мазь от геморроидальных шишек можно использовать и без консультации врача. В случае острых симптомов геморроя необходимо обратиться к врачу-проктологу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
После проктологических заболеваний всегда остаются следы. Почему возникают анальные бахромки при геморрое и нужно ли их удалять?
Геморроидальные бахромки — это результат осложнения геморроя или его неправильного лечения. После тяжелых родов или тромбоза геморроидальных узлов часто образуются перианальные уплотнения.
Они представляют собой кожные складки, бесформенные и безболезненные, которые локализуются в области ануса. Длина кожных наростов может достигать полутора сантиметров.
Симптомы
Чаще всего к врачам с подобной проблемой обращаются молодые женщины. Основные жалобы — дискомфорт в области заднего прохода, который они связывают с воспалением. Этот дискомфорт является препятствием в таких вопросах, как ношение модных стрингов и интимные отношения.
Уплотнения пачкают одежду и выглядят ужасно
Анальные бахромки не вызывают болезненных ощущений и кровотечений, не препятствуют нормальной дефекации.
Единственный симптом — кожные складки, которые затрудняют гигиенические процедуры.
Между непромытыми складками могут оставаться остатки кала, которые пачкают нижнее белье и провоцируют появление зуда и воспаления. Удаление бахромок после геморроя не является обязательной процедурой. Чаще операция носит только эстетический (гигиенический) характер.
Причины появления
Перианальные складки формируются в результате растяжения кожи.
Внутренний и наружный геморрой
Причины могут быть разные:
- Наружные геморроидальные узлы, осложненные тромбозом, растягивают кожу. Лечение помогает рассосать шишки, а вот растянутая кожа остается на месте.
- Во время проктологических операций по удалению геморроя зачастую врачи оставляют бахромки, считая их неопасными. Кожные складки могут образоваться и после заживления прооперированной ткани.
- Во время родов при сильных потугах кожа растягивается, а вот в нормальное состояние возвращается не всегда.
- Хронические запоры — еще одна причина растяжения тканей из-за частых натуживаний и твердого кала.
- Воспалительный процесс перианальной области может вызвать диарея.
При беременности
О лечении наружного геморроя следует позаботиться еще на стадии планирования детей. Такой подход обеспечит нормальное протекание беременности и позволит избежать осложнений во время и после родов.
Не вылеченный недуг в эти периоды часто осложняется тромбозом и острым отеком тканей. Поэтому при планировании ребенка следует обратиться к врачу, чтобы удалить имеющиеся геморроидальные узлы.
Иссечение бахромок проходит по следующей схеме:
- границы геморроидального узла или кожного нароста обозначают с помощью бриллиантовой зелени или метиленовой синьки;
- образование удаляют, после чего остается рана в форме лепестка;
- наглухо либо частично рану зашивают;
- если в зоне расположения бахромки есть внутренний геморроидальный узел, то до удаления кожной складки проводят лигирование питающей ножки внутреннего узла.
Диагностика
Наличие перианальных бахромок можно определить самостоятельно обычным прощупыванием в домашних условиях. Для подтверждения диагноза следует обратиться к врачу-проктологу.
Доктор поможет оценить состояние, выпишет нужные мази, назначит диагностику
Первая консультация включает визуальный осмотр, пальпацию перианальной области и сбор информации о причинах, вызвавших образование бахромок. При необходимости врач может применить дополнительные методы исследования — аноскопию или ректороманоскопию.
Удаление геморроидальных бахромок
Такие складки, хотя и вызывают дискомфорт, относят к проблемам эстетического характера. Никакие народные средства и медикаменты тут не помогут. Сами они не исчезают, поэтому в большинстве случаев требуют удаления.
Сегодня выполняют малоинвазивные операции без боли и последствий
Современные методы удаления анальных дефектов малотравматичны и безболезненны. Обычная процедура может занять 10 — 30 минут. Время операции зависит от количества кожных складок и их размеров.
Врач может выбрать один из следующих методов устранения дефекта:
- криодеструкцию;
- лазер;
- плазменное иссечение;
- радиоволновой метод.
В запущенных случаях, когда складок очень много вокруг заднего прохода, применяют хирургический способ иссечения. Его осуществляют в операционной. Современное оборудование позволяет провести операцию аккуратно без кровотечения и риска последующего воспаления.
Нужно ли удалять
Обычно бахромки не беспокоят, но вызывают гигиенический дискомфорт. В редких случаях, при больших размерах, возможны появление зуда, жжения, воспаления. В этом случае врачи рекомендуют пациентам выполнить их иссечение.
После операции пациенту назначаются щадящая диета и медикаменты, укрепляющие вены и сосуды.
Эффективный метод лечения
Как быстро убрать бахромки? На сегодняшний день радиоволновое иссечение считается наиболее эффективным способом их удаления. Ее предпочитают многие специалисты из-за малой травматичности.
Операция при помощи высоких температур
Во время операции разрезы тканей проводится под действием высокочастотных радиоволн. Радиоволны, воздействуя на клетки, повышают в них давление, за счет чего и возникает эффект рассечения. Окружающие ткани не затрагиваются и не травмируются.
Процедура проходит безболезненно. Под местной анестезией ее часто проводят даже при первой консультации в процедурной комнате колопроктолога. Вся операция занимает всего 7 — 10 минут. Период реабилитации не требует нахождения в стационаре. Высокий эстетический результат — важное преимущество данного метода.
Профилактика
Дефекты кожи возле анального канала формируются в результате обострения геморроя или воспаления сфинктера. Если эти проблемы не устранить, то их удаление бессмысленно.
Для профилактики их появления необходимо:
- больше двигаться;
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться;
- бороться с запорами;
- придерживаться рационального режима дня;
- избегать сильных физических нагрузок.
И так! Лечение анальной бахромки не проводится, а применяются лишь методы консервативной терапии геморроя. Они не опасны и не требуют срочной операции. Удаление складок носит косметический характер.
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Что такое анальная бахромка
Заболевание или эстетический дефект
С чем можно перепутать
Чем опасна
Лечение
Надо ли удалять и как срочно
Какие существуют способы удаления
Какой метод самый эффективный
Как долго заживает
К кому обращаться
Анальной бахромкой называют избыток кожной ткани вокруг анального отверстия размером от 0,5 и более. В некоторых случаях может достигать в длину 2-2,5 см. Источником развития являются воспаленные наружние геморроидальные узлы.
После того, как воспаление купировано, перерастянутые ткани вернуться в исходное состояние не могут. Так образуется анальная бахромка.
Другими словами – это следствие перенесённого наружнего геморроя, поэтому их еще называют геморроидальные бахромки.
Они могут ощущаться как небольшие бугорки или приподнятые участки на заднем проходе.
Могут быть того же цвета, что и кожа или немного темнее.
Иногда их ошибочно считают геморроем или бородавками.
У кого чаще встречаются – у мужчин или женщин?
Кто чаще обращается для их удаления?
Частота развития у мужчин и женщин приблизительно одинакова. В зависимости от региона проживания и образа жизни в некоторых регионах превалируют женщины, в других — мужчины.
Но гораздо чаще обращаются женщины. Основной повод для обращения — косметический дефект.
С чем можно перепутать анальные бахромки?
Специалисту перепутать очень сложно.
А вот пациенты в некоторых случаях за анальную бахромку принимают сторожевой бугорок анальной трещины и спавшийся, но функционирующий наружный геморроидальный узел, папиллому.
Анальные бахромки: заболевание или эстетический дефект?
Это не заболевание. Перианальные бахромки формируются из увеличенного наружного геморроидального узла в результате целого ряда изменений склеротического характера. Других способов и причин развития а/б нет.
Поэтому в большинстве случаев это просто косметический дефект, не вызывающий никаких проблем и не требующий лечения. Некоторые люди могут захотеть удалить их по косметическим соображениям.
Чем опасны геморроидальные бахромки
Если это действительно бахромки, а не образование злокачественной природы, папиллома или полип, то они не представляют никакой угрозы, в рак не перерождаются.
Единственная угроза — могут воспаляться в результате травмирования, избыточной или недостаточной гигиены, диареи, приводя к развитию целого ряда заболеваний анальной и перианальной области воспалительного характера.
При воспалении отмечается увеличение образований в размерах. Любое прикосновение или движение может быть затрудненным из-за появления интенсивной боли.
Диагностика
Анальные бахромки часто обнаруживает сам пациент при гигиенических процедурах.
Но подтвердить диагноз должен врач.
Любое новообразование должно быть обследовано специалистом, чтобы не пропустить тревожные симптомы онкологических заболеваний и не перепутать отростки кожи с опасными полипами или папилломами.
Именно с этой целью проводят дифференциальную диагностику.
Обычно для диагностики вполне достаточно визуального осмотра анальной области и анального канала.
В случае сомнений и/или подозрений на наличие других заболеваний прямой кишки может потребоваться пальцевый осмотр и/или ректоскопия, чтобы выявить возможное наличие хронического воспаления и/или опухолевого процесса в прямой кишке и ректо-сигмоидном переходе. Это принципиально, так как наличие анальных бахромок довольно часто сопровождается и хроническим воспалением слизистой прямой кишки, и целым рядом новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.
В любом случае, если вы обнаружили у себя складки кожи вокруг ануса, обратитесь на осмотр к проктологу, так как ваша самодиагностика может привести к тому, что вы за обычные бахромки примете полип или папиллому, которые могут перерасти со временем в злокачественную опухоль.
Если это действительно всего лишь перианальные бахромки, тогда уже вы сами или совместно с доктором будете решать, что с ними делать.
Лечение анальных бахромок
Лечение заключается в их удалении.
Поскольку а/б представляет собой необратимые изменения кожи и подкожной клетчатки, то никакие консервативные мероприятия (мази, свечи, примочки, присыпки и т.д.) избавиться от них не помогут. Единственным способом избавления является удаление.
Надо ли удалять бахромки и как срочно?
Жизни это состояние не угрожает. Если они не беспокоят, не воспаляются, не болят, не мешают дефекации, то медицинских показаний для их удаления нет, только из эстетических соображений.
Но если по тем или иным причина а/б воспаляется, мешает, болит, чешется и такое состояние развивается неоднократно, то лучше от нее избавиться.
Если это состояние доставляет вам дискомфорт, то нет никаких причин, чтобы терпеть неудобства, так как удалить их не составит труда быстро и безболезненно при помощи миниинвазивной хирургии.
Удаление проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и занимает не более 5 минут.
Какой способ удаления анальных бахромок наилучший
На сегодняшний день существует несколько способов:
- Классическое иссечение
- Электрохирургический метод
- Криодеструкция (жидким азотом)
- Лазер
- Радиоволновой способ (аппаратом Сургитрон, Фотек)
Классическое хирургическое вмешательство – хирургическое иссечение складок кожи при помощи скальпеля. После иссечения складок на месте вмешательства накладывается небольшой шов. Сегодня данный метод считается устаревшим, так как имеет существенные недостатки, а ему на смену пришли современные миниинвазивные техники.
Недостатки:
- остается рубец,
- длительные реабилитационный период,
- болезненность и дискомфорт в послеоперационном периоде.
Удаление жидким азотом (криодеструкция) — достаточно травматичный метод. Суть метода в том, что происходит локальное обморожение ткани, в результате чего развивается обморожение IV степени с некрозом. Этим методом крайне сложно проконтролировать глубину воздействия жидкого азота, поэтому неизбежно повреждаются здоровые ткани, реабилитация самая длительная, а косметический эффект не всегда адекватный. При этом первые 4-5 суток имеет место довольно выраженный болевой синдром.
Далее по эффективности применяется электродеструкция (электронож + электрокоагуляция). Преимущество в том, что травматичность меньше, чем при криодеструкции, длительность реабилитации короче, косметический эффект лучше. Но интенсивность болевого синдрома первые 2-3 суток довольно высока.
Лазер по эффективности значительно превосходит электродеструкцию и криодеструкцию как по срокам реабилитации, так и по косметическому эффекту. Интенсивность болевого синдрома при этом способе значительно меньше, длительность реабилитации порядка 6-7 суток. Единственный, но довольно существенный недостаток — стоимость.
Самым оптимальным из всех вышеперечисленных является радиоволновой метод удаления (аппаратом Сургитрон). Этот способ не требует каких-либо ограничений, не даёт осложнений и самое главное – позволяет достичь оптимального косметического эффекта.
Позволяет бесконтактно удалить лишнюю кожу, одновременно провести коагуляцию мягких тканей, избежав кровотечения или вероятности инфицирования.
Удаление проводится амбулаторно в день посещения, под местной анестезией и занимает от 3х до 5ти минут. Специальной подготовки не требуется. Длительность заживления раны 2-3 суток. Болевой синдром практически отсутствует.
Современные клиники чаще всего лечат анальные бахромки при помощи именно этого метода, так как в данное время это один из самых эффективных методов избавления от этой проблемы.
Преимущества радиоволнового метода удаления анальных бахромок:
- короткий реабилитационный период,
- окружающие здоровые ткани не травмируются,
- процедура проходит быстро,
- в месте удаления не образуются рубцы.
Важным преимуществом этого метода перед другими современными способами является прекрасный косметический эффект – отсутствие шрамов. Поэтому радиоволновой метод широко применяется в современной колопроктологии для решения множества проблем.
Как долго заживает рана и через какое время полностью исчезают все признаки удаления анальной бахромки (отек и сама рана) ?
Исходя из собственной практики, у наших пациентов после удаления анальных бахромок Сургитроном полное заживление наступает через 2-3 дня. Отёка после удаления чаще всего не бывает вовсе, либо он уходит через 12-24 часа.
Длительность реабилитации напрямую зависит от размеров бахромки. После заживления раны требуется ещё 2-3 дня для полного восстановления.
Нужно ли ложиться в стационар, чтобы удалить анальную бахромку?
Удаление анальной бахромки проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Нахождение в стационаре не требуется.
Какое время пациент является нетрудоспособным после подобного вмешательства?
Нарушения трудоспособности или каких-либо жизненных функций не происходит. На работу можно выходить на следующий день.
Какие противопоказания для удаления анальных бахромок?
Основными противопоказаниями для удаления АБ являются:
- воспалительный процесс в области самой бахромки, в области анального кольца,
- наличие любого вида дерматита анального кольца и перианальной области,
- обострение хронических заболеваний (геморрой, криптит, проктит, парапроктит и т.д.).
- наличие патологий вирусной или инфекционной природы.
К какому врачу обращаться для удаления анальной бахромки
К проктологу или к хирургу, имеющему специализацию по колопроктологии.
Источник