Лимфостаз после мастэктомии рожистое воспаление
Лимфатический отток очень важен не только для поддержания водного баланса в организме, но и для нормального функционирования иммунной системы, а когда он нарушен, части тела, в которых это происходит, подвергаются опасности заражения различными патогенами. Рожистое воспаление рук при лимфостазе – один из таких случаев, это заболевание вредит не только внешнему виду, но и здоровью всего организма, поэтому важно вовремя узнать симптомы и начать лечение, а лучше и вовсе избегать его.
Что такое лимфостаз
Лимфостаз – это нарушение тока жидкости в лимфатических сосудах, вызванное тесной одеждой, нарушением целостности сосудистых стенок, также оно возникает вследствие различных операций, например, после удаления опухолей в молочных железах у женщин. Лимфостаз рук чаще всего развивается в районе локтевого сустава, запястья, ведь там переплетается множество лимфатических сосудов.
Симптомы при лимфостазе сложно не заметить, ведь нарушенный отток жидкости вызывает сильный отек в области локтя, в запястье, на ладонях и предплечьях. Лимфатические сосуды увеличиваются в размере, пережимая кровяные, поэтому появляется покраснение, руки постоянно холодные. Без лечения симптомы будут только ухудшаться, из-за нарушения кровотока нарушается питание нервных окончаний, рука теряет чувствительность.
Лимфостаз и рожистое воспаление
При лимфостазе нарушается ток лимфы, а ведь эта жидкость содержит лейкоциты – иммунные клетки, которые защищают ткани организма от различных патогенных микробов. Поэтому часто развиваются бактериальные инфекции. Рожистое воспаление – поражение тканей руки или другой части тела стрептококками. Без вмешательства иммунных клеток, бактерии быстро размножаются и со временем отравляют своими токсинами не только мышцы, но и кровь, вызывая сепсис.
Симптоматика рожистого воспаления
Как распознать рожистое воспаление руки при лимфостазе? Необходимо обратить внимание на местные симптомы:
- покраснение, местами синюшный оттенок;
- сильный отек пораженной части руки;
- резкая ноющая боль при пальпации;
- ощущение покалывания.
Учитывайте то, что при рожистом воспалении покраснение на коже руки имеет четко очерченные границы, при пальпации можно ощутить плотный слой тканей, в которых застоялась жидкость. Стоит присмотреться к таким общим проявлениям, как:
- высокая температура;
- постоянная головная боль;
- тошнота и снижение аппетита;
- нарушение стула;
- лихорадка;
- повышенная утомляемость.
Эти симптомы появляются раньше всего, поэтому часто рожистое воспаление руки при лимфостазе напоминает обычную простуду или отравление, определить его можно лишь после появление уплотнения и покраснение в районе пострадавших лимфоузлов.
Опасность рожистого воспаления при лимфостазе в том, что небольшое красное пятно в районе инфицированных тканей быстро увеличивается в размерах и за 1-2 недели может охватить не только кожу локтя или запястье, но и предплечье, плечо, ладони и даже пальцы.
Лечение рожистого воспаления
Лечение рожистого воспаления при лимфостазе необходимо проводить быстро, ведь существует риск заражения крови токсичными отходами жизнедеятельности патогенных бактерий, а также возможны вторичные инфекции, из-за которых в местах покраснения на руке образуются пустулы, нарывы и другие места скопления микробов.
Правильно определить лечение поможет врач, для этого не нужно сдавать анализы, ведь рожистое воспаление можно увидеть невооруженным глазом. Терапия состоит из антибиотиков, антигистаминов и местных антисептических средств, а также из препаратов, нормализующих отток лимфы, и специальных процедур.
Антибиотики
Антибиотики подбираются индивидуально, при выборе учитывается возраст, пол и состояние больного, но чаще всего при рожистом воспалении используют:
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- макролиды.
Эти препараты принимаются в виде таблеток, реже инъекций, курс составляет от 3 до 7 дней в зависимости от стадии и распространения воспаления.
Прием антибиотиков необходимо продолжать несколько даже после полного исчезновения
симптомов, что предотвратить повторного размножения оставшихся бактерий и развития воспаления.
Антигистамины
Рост бактерий в тканях руки вызывает воспаление, справиться с которым помогут антигистаминные препараты. Они также облегчат ток лимфы и снимут припухлость. При лимфостазе антигистамины принимают не в виде таблеток, а делают местные инъекции, это сделает лечение более эффективным.
Ни в коем случае нельзя подбирать антигистаминные медикаменты самостоятельно, так как они обладают повышенными аллергическими свойствами и при неправильном применении могут лишь ухудшить состояние.
Антисептические средства
При рожистом воспалении лечение должно быть не только внутренним, но и внешним, ведь на воспаленной коже легко развивают вредные микробы. Дабы этого избежать используют антисептические препараты, которые наносят через определенные промежутки времени. Если на коже уже появились пустулы или нарывы, то их вскрывает (только врач!), а после этого накладывают стерильную повязку с антисептиком.
Наиболее популярными и эффективными антисептическими мазями являются:
- Диоксидин;
- Мазь Вишневского;
- Ихтиоловая мазь;
- Левомеколь;
- Резорцин;
- Борная или цинковая мазь.
Перед тем как начинать лечение при помощи этих мазей необходимо провести тест на аллергию, намазав немного препарата на внутреннюю сторону локтя. Если в течение 12 часов не появится покраснения, высыпания или зуда, то препарат можно использовать.
Снятие отека
Избавление от рожистого воспаления значительно замедлится, если не провести лечение лимфостаза и не наладить ток лимфы, поэтому одновременно с антибиотиками и антисептиками важно принимать выписанные врач медикаменты против отеков и выполнять физиотерапевтические процедуры.
Про средства от застоявшейся жидкости говорить не стоит, ведь они подбираются индивидуально. Что же касается процедур, то это могут быть массажи, соляные ванны, парафиновая терапия, применение инфракрасного облучения или электромагнитного поля. А также на время лечения строго запрещена любая узкая и обтягивающая одежда, ведь она пережимает лимфатические сосуды.
Народная медицина
Некоторые методы народной медицины помогут в уменьшении отека и снятии таких симптомов, как зуд и покраснение. Взять по столовой ложке яблочного уксуса, крепкого настоя ромашки, календулы, коры дуба и стерильную ватку, протереть пятна рожистого воспаления, после этого присыпать обработанную зону предварительно просеянной ржаной мукой и наложить стерильную повязку. Через 2-3 часа тщательно смыть компресс и обработать кожу антисептиком.
Для другого рецепта взять чайную ложку морской соли, 3 капли йода, 1 сантиметр крема Пантенол и 5 капель масла чайного дерева. Смешать все и нанести на кожу, но ни в коем случае не втирать, дабы не травмировать воспаленные зоны. Подождать 20-30 минут и смыть смесь, обработать антисептиком.
Рожистое воспаление кожи рук при лимфостазе вызывает отек и покраснение, а со временем приводит к таким серьезным последствиям, как ухудшение чувствительности и сепсису. Симптомы этого заболевания должны быть знакомы каждому человеку, разменявшему 3 десяток, ведь это заболевание часто развивается после 30-40 лет. Нужно помнить, что лечение необходимо проводить быстро и эффективно, нельзя заниматься им самостоятельно.
Источник
Рак молочной железы – достаточно распространенное явление среди женщин. Справиться с этой проблемой может только мастэктомия. Но после операции у многих женщин могут возникать серьезные осложнения, такие как лимфостаз руки после удаления молочной железы.
Лимфостаз встречается примерно у 80% пациенток, но при строгом соблюдении рекомендаций специалистов патология быстро поддается лечению. Обычно полное восстановление занимает около шести месяцев, после чего все признаки патологии у женщины бесследно исчезают.
Что такое лимфостаз (лимфедема)
Лимфостаз – скопление жидкости с высоким содержанием белка в интерстициальном пространстве. Может возникать при нарушениях в транспорте лимфы, из-за чего у женщины увеличивается объем пораженного органа, кожа грубеет и становится очень плотной. Кроме этого замечается интенсивное развитие роговых клеток, могут возникать трещины на коже. Понятно, что такое состояние вызывает у женщины скованность движений.
Лимфостаз после мастэктомии — достаточно опасная патология, и если женщина не получает специального лечения, то процесс сбоя микроциркуляции лимфы затронет соседние ткани кожи. В результате этого могут возникнуть осложнения, такие как трофическая язва, фиброз и даже рожистое воспаление на коже, способствующее развитию сепсиса.
Причины развития заболевания
Биологические жидкости в человеческом организме, такие как лимфа, кровь и секреты, выполняют жизненно важные функции. Например, лимфа регулирует объем жидкости между тканями, обеспечивает обмен веществ между тканями и кровью.
Лимфатические сосуды расположены близко к кровеносным, при этом на их пути встречаются лимфоузлы, в которых скапливаются патологические клетки. Так, при инфекционных патологиях лимфатические узлы увеличиваются из-за длительного нахождения в них вирусов, что и становится причиной отека руки после удаления молочной железы.
При онкологических заболеваниях патологические клетки также проникают в лимфатический узел. Иногда их скапливается так много, что вся ткань лимфоузла замещается метастазами.
Во время мастэктомии приходится удалять женщине не только грудь вместе с опухолью, но и пути распространения злокачественных клеток по организму. Лимфатические сосуды перевязываются, и возникает отек руки после удаления молочной железы.
Иногда лимфостаз у женщин может возникать и без операции: при распространении новообразования, когда метастазами наполняется большое количество лимфоузлов.
Важно! При заболеваниях сердца лимфостаз у женщин развивается гораздо быстрее.
Разновидности лимфостаза
Существуют следующие стадии и формы лимфостаза:
- Мягкая, когда под кожей формируется плотный слой соединительной ткани.
- Твердая — жировые клетки полностью замещаются соединительной тканью.
- Механическая — может возникать при сдавливании сосудов.
- Воспалительная – может возникать при инфекциях (хронических).
- Бластоматозная – может возникать в результате образования доброкачественных опухолей.
- Почечная – возникает при выраженной почечной недостаточности.
- Сердечная – формируется на фоне хронических заболеваний сердца, сопровождающихся нарушением кровообращения.
По течению лимфостаз подразделяется на:
- Острый лимфостаз, который возникает у женщины сразу после операции или травмы. Продолжается около шести месяцев, после чего лимфоток полностью нормализуется.
- Хронический лимфостаз. Патология развивается постепенно в течение продолжительного времени.
Кроме этого лимфостаз, в зависимости от объема отека конечности, подразделяется на степени.
Рожистое воспаление при лимфостазе
Рожистое воспаление при лимфостазе – это острая инфекционная патология кожи, которая может возникать под воздействием стрептококков. При отсутствии своевременного лечения начинается их интенсивное размножение. В результате происходит заражение крови и, как следствие, развивается сепсис.
Рожистое воспаление руки при лимфостазе после мастэктомии имеет следующие симптомы:
- Кожа может покраснеть, возникают участки синюшного оттенка.
- На пораженной конечности возникает плотный отек.
- При прикосновении возникает острая боль.
- Рука и подмышка начинают опухать и неметь.
- На воспаленных участках кожи ощущается покалывание.
- Видны четкие границы воспаления.
- Кроме этого женщина ощущает головную боль, быстро устает, у нее повышается температура тела, возникают проблемы с пищеварением, снижается аппетит, иногда может появляться лихорадка.
Опасность патологии состоит в быстром развитии и увеличении участка воспаления. Чтобы избежать развития сепсиса, необходимо срочно начинать специальное лечение. Женщине назначаются антибактериальные средства пенициллиновой группы, макролиды, антигистаминные препараты.
Лечение этой патологии сильно затрудняется при отсутствии одновременного лечения лимфостаза.
Симптомы лимфостаза верхних конечностей
В самом начале развития лимфостаза у женщины наблюдаются:
- Увеличение объема руки.
- Возникает тянущая боль.
- Отек на коже.
- Онемение пальцев.
- Воспаление кожи.
- Может возникнуть боль в грудной клетке.
- Изменяется сосудистый рисунок.
- Жжение, покалывание и постоянное распирание в области отека.
- Возникает скованность движений.
- Потеря эластичности кожи.
- Выраженная отечность после сна или чрезмерных нагрузок на руку.
- У женщины может болеть спина.
Если в течение года после операции припухлость у женщины не исчезла, либо появилась снова, специалист устанавливает диагноз: лимфостаз конечности вторичного типа с характерным уплотнением отека. Симптомы патологии:
- В случае инфекционного воспаления повышается температура, особенно в области локализации отека.
- Изменяется оттенок кожи.
- Возникают боль и жжение.
- На коже образуются небольшие язвы.
- Могут возникать выраженные мышечные судороги.
При отсутствии своевременного лечения может начаться заражение крови.
Как проводится лечение лимфостаза руки после мастэктомии
Схема лечения зависит от сложности патологии. Симптомы лимфостаза руки у женщины — серьезный повод для экстренной терапии.
Лечение лимфостаза руки способом хирургического вмешательства, предусмотрено специально для женщин, перенесших удаление лимфатических узлов.
Прием лекарственных средств
Все медикаменты (таблетки) назначаются только лечащим врачом. При лимфостазе обычно назначают:
- обезболивающие
- ангиопротекторы
- иммуностимуляторы
- флеботики
- антибиотики
- венотоники
- мочегонные средства
- энзимы
Медикаментозный метод лечения лимфостаза в сочетании с массажем и физиотерапией дает возможность укрепить стенки сосудов.
В случае отсутствия осложнений антибиотики не назначаются, так как они дают лишнюю нагрузку на ослабленный иммунитет. Если у женщины первичная форма лимфостаза, при выписке специалист дает ей специальную памятку, в которой расписаны все рекомендации и процедуры, выполнение которых необходимо в послеоперационный период. Это позволит ускорить заживление и избежать рецидива патологии. Кроме этого врач консультирует женщину о возможных осложнениях после лимфостаза и правилах поведения в этом случае.
Физиотерапия (лимфодренаж)
Наиболее эффективным способом консервативного лечения лимфостаза считается лимфодренаж. Данный метод заключается в принудительной стимуляции кровообращения и восстановлении оттока лимфы. Принцип действия:
- На пораженную руку женщине надевается рукав, который подключается к пневмокомпрессионному препарату воздухоотводами. Сжатый воздух закачивается в манжету, которая имеет четыре секции, которые надуваются по очереди снизу вверх.
- Процедуру необходимо проводить ежедневно. Курс лечения — 15 сеансов, каждый из которых продолжается 40 минут. Для усиления эффекта от лечения женщине рекомендуется эластичная компрессия (рукав с перчаткой) для постоянного ношения.
Кроме прямого лимфодренажного эффекта такое лечение способствует рассасыванию сгустков и тромбов, что улучшает венозный отток.
Лечебная гимнастика
Полноценное избавление от лимфостаза невозможно без выполнения упражнений. Приступать к ним женщине можно примерно через неделю после операции, при условии нормального самочувствия. Лечебная гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии включает такие упражнения:
- Встать на колени, ладони направлены вниз, локти прямые. Выполнять перевороты кистями, не напрягая их.
- Исходное положение то же самое. Сильно сжать пальцы в кулак, разжать. Сделать несколько повторений.
- В положении стоя кисти положить на плечи. Локти направлены вперед. Медленно поднимать и опускать руки, не разгибая их.
- Стоя наклониться в сторону пораженной конечности, рука опущена. Выполнять легкие покачивания.
- Стоя поднять руку, медленно опустить.
- Выполнить круговые движения плечами.
- Стоя отвести руки назад и соединить пальцы, локти должны быть прямыми. Осторожно поднимать руки вверх за спиной.
Все упражнения женщине необходимо повторять от трех до десяти раз, но только без сильного напряжения. В случае возникновения боли в руке зарядку следует прекратить.
Массаж
Для комплексного лечения лимфостаза назначают массаж пораженной конечности. Это простая процедура, которая заключается в разминании и растирании руки. Женщина может делать массаж самостоятельно. Все движения должны быть легкими и выполняться без усилий. Не нужно торопиться, следует тщательно разрабатывать всю руку, двигаясь в одном направлении.
В процессе массажа руку лучше поднять, для обеспечения оттока лимфы от кистей. При грамотном выполнении манипуляций женщина не испытывает дискомфорта и боли. Количество сеансов назначает врач, в зависимости от состояния женщины. Лечение лимфостаза массажем проводят дважды в день. Продолжительность процедуры — примерно 8 минут.
Применение народных методов
Использовать народные средства для лечения лимфостаза можно только после консультации специалиста. Он подберет наиболее подходящие методы в каждом конкретном случае.
Домашние рецепты:
- Лук и деготь. Для этого нужно запечь одну луковицу, очистить ее и тщательно размять. Добавить деготь (аптечный), все перемешать, положить на марлю и использовать в качестве компресса на пораженную кожу. Оставить на всю ночь. Курс лечения — ежедневно в течение месяца.
- Отвар подорожника. Отлично снимает отеки. Перед приемом отвара рекомендуется съесть 1-2 ч. л. меда. Принимать отвар за 30 минут до еды. Курс лечения не более 60 дней.
- Настой из чеснока. 300 грамм измельченного чеснока залить медом (250 грамм), хорошо перемешать, закрыть крышкой и оставить для настаивания на семь дней. Принимать внутрь по 1 ст. л. перед едой, в течение недели.
Эффективность такого лечения зависит от стадии лимфостаза, причины, вызвавшей патологию, и особенностей организма женщины.
Питание
Чтобы ускорить выздоровление, женщина должна соблюдать диету:
- Все продукты, входящие в рацион, должны быть низкокалорийными.
- Лимонад, крепкий чай и кофе женщина должна полностью убрать из рациона. Это также касается соли и любых специй.
- Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, а также продукты, содержащие много белка.
- Макароны, сладости и продукты, содержащие крахмал, можно полностью не исключать. Однако женщине следует употреблять их как можно меньше.
Такое питание женщине необходимо соблюдать до полного восстановления, не прекращать, как только отек начнет уменьшаться. В дальнейшем, соль следует употреблять в очень маленьких количествах, для предотвращения рецидива патологии. Пищу лучше готовить на пару, либо отваривать.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — это современный неинвазивный метод лечения лимфостаза руки после мастэктомии. Заключается он в проникновении магнитного излучения в кожу (эндометрий), способствует ее регенерации, позволяет избавляться от боли, отеков и воспалений.
Кроме этого, магнитотерапия усиливает воздействие назначенных лекарств при лимфостазе. Несмотря на возможность проведения процедуры дома, благодаря наличию в аптеках специальных препаратов, женщине необходима предварительная рекомендация специалиста.
Как предотвратить развитие лимфостаза
Высокое содержание белка в лимфе часто приводит к развитию серьезных осложнений. Особенно это касается женщин, страдающих сахарным диабетом.
Не все женщины знают, что разрешается делать после операции, а что нет. К примеру, многие для облегчения боли подвязывают руку, что делать категорически запрещается. Это может привести к контрактуре плечевого сустава, а впоследствии и к инвалидности.
Профилактику лимфостаза следует начинать через три дня после операции:
- Врач разъясняет пациентке все возможные последствия и правила поведения в период восстановления.
- Женщине назначаются гомеопатия, диета, прессотерапия, лфк и другие процедуры.
К общим рекомендациям относятся:
- здоровый образ жизни
- уход за кожей, соблюдение личной гигиены
- необходимость избегать травм
- лечение имеющихся патологий
- забота о психологическом здоровье
Каждая женщина должна помнить, что такую болезнь, как лимфостаз, обязательно нужно лечить. Ведь возникшие в результате патологии осложнения не только снижают качество жизни, но могут привести к инвалидности и даже смерти женщины. Во время заметить развитие заболевания и справиться с ним помогут регулярный осмотр у специалиста, своевременное лечение, действия, направленные на профилактику лимфостаза.
Источник