Лфк при воспалении сухожилий

Лфк при воспалении сухожилий thumbnail

Тендинит коленного сустава – воспалительный процесс, который развивается в сухожилии, удерживающем коленную чашечку. В большинстве случаев страдают участки пучков соединительной ткани в месте их крепления к нижней части надколенника, но могут поражаться и другие области надколенного сухожилия.

Статистика локализации тендинита в связке коленной чашечки

Статистика локализации тендинита в связке коленной чашечки

Это заболевание свойственно профессиональным спортсменам, занимающимся прыжковыми или интервальными видами спорта. Потому помимо других терминов: лигаментит, тендиноз, пателлярная тендинопатия – заболевание ещё называют «Колено прыгуна». В основном страдает надколенное сухожилие толчковой ноги.

Однако патология часто встречается и у атлетов, которым необходимы усиленные силовые тренировки ног. У них диагностируют поражение обоих сухожилий надколенной чашечки. Тендинит левого или правого колена у пожилых возникает из-за дегенеративных изменений в волоконной структуре связки инфекционного происхождения.

Симптомы и степени тяжести тендинита надколенного сухожилия

Боль в колене во время подъёма может быть симптомом тендинита надколенной связки

Боль в колене во время подъёма может быть симптомом тендинита надколенной связки

Для тендинита сухожилия надколенника характерны следующие проявления:

  • боль распределяется точно по повреждённой области связки;
  • при пальпации надколенника или нажатии на него болезненность может быть не только спереди, но и отдавать под колено;
  • локальный болевой синдром и тугоподвижность коленного сустава возникают после физических нагрузок, особенно после упражнений, когда выпрямление коленного сустава происходит из max согнутого положения и с усилием, а также при выходе из выпадов и глубоких приседаний;
  • возникновение внезапных болевых прострелов в сухожилии во время «обычной» динамической работы 4-х главой мышцы бедра;
  • болезненность разной степени выраженности при быстрых движениях после длительного неподвижного состояния сидя или стоя;
  • истончение сухожильной ткани иногда сопровождается еле заметной отёчностью и проблемами с контролем выполнения движений в которых задействуется медиальная широкая косая бедренная мышца.

Тендинит III степени не даст продолжать тренировки

Тендинит III степени не даст продолжать тренировки

При диагнозе Тендинит коленного сустава, симптомы заболевания проявляются в зависимости от степени его тяжести:

  • для I степени характерно возникновение проявлений после окончания тренировки;
  • для II степени присуще развитие болезненности в начале тренировки, но после разминки она проходит;
  • при III степени, болевой синдром не даёт тренироваться с должной интенсивностью;
  • при IV степени болевые ощущения начинают беспокоить не только время тренировок, но и в течение дня, а цена за применение обезболивающих для возможности тренироваться дальше – неизбежный разрыв связки и реконструктивная операция.

Внимание! Не занимайтесь самостоятельными диагностикой и лечением. Проявления тендинита схожи с другими патологиями колена, которые лечатся совсем по-другому. Необходимо, чтобы диагноз поставил врач. Для этого потребуется сделать МРТ и УЗИ.

Схемы лечения коленного тендинита

Накачанный и забитый квадрицепс может стать причиной тендинита колена

Накачанный и забитый квадрицепс может стать причиной тендинита колена

При выборе стратегии лечения учитывается:

  • степень тяжести тендинита надколенного сухожилия;
  • этиология патогенеза – конкретную причину травматических микро-разрывов и наличие инфекционного фактора;
  • общая величина объёма, длина и степень эластичности мышечных волокон 4-х главой мышцы бедра;
  • наличие плоскостопия, излишней массы тела;
  • состояние ахиллова сухожилия.

На заметку. У спортсменов врач обязательно уточнит, выполнялись ли допинговые инъекции в 4-х главую мышцу бедра, а если да, то какие именно и в каких дозировках. Бодибилдерам и другим атлетам придётся свыкнуться с мыслью, что стероидная «помощь» в дальнейшем будет под запретом.

Хирургические операции

Ортезы и тейпирование при тендините коленного сустава

Ортезы и тейпирование при тендините коленного сустава

При IV степени, если трёхмесячная консервативная схема лечения, на фоне полного отказа от тренировок, себя исчерпала, выполняют хирургические операции – иссечение сухожилия в поражённом очаге или небольшие надрезы по его латеральной части, возможны и другие методики.

Через 5-6 дней покоя, приёма противовоспалительного лекарства и ношения специального отреза назначают реабилитационную 3-х месячную программу ЛФК:

  • Комплекс упражнений:

    1. на растяжку задней мышечной группы бедра;
    2. укрепление и растяжку 4-х главой мышцы беда, ахиллова сухожилия и икроножной мышцы;
    3. систему эксцентрического укрепления и растягивания квадрицепса, которую детально опишем в конце статьи;
    4. постепенное введение движений, специфических для вида спорта, которым занимается больной.
  • Аквааэробика и плавание стилем Кроль, затем Брассом, вначале без, а под конец реабилитации – с короткими, специальным ластами.
  • Замена ортеза на «поясок», а затем на тейпирование (см. фото вверху).

Коротенькое видео в этой статье поможет освоить технику кинезиотейпирования, которую нужно освоить и больным с тендинитом I-III степени патологии.

Читайте также:  Воспаление десен лечить кормлю грудью

Консервативное лечение

Не пользуйтесь сухим холодом, спортивные врачи советуют обычные кубики льда

Не пользуйтесь сухим холодом, спортивные врачи советуют обычные кубики льда

Лечение тендинита коленного сустава I-III степени проходит без допущения физических перегрузок сустава и по следующим схемам:

  • Тендинит I степени:

    1. после тренировки, для снятия болевого синдрома следует делать точечный массаж кубиками льда в течение 10-15 минут или до его исчезновения;
    2. ношение специального отрезного «пояска» или полукруглого тейпирования непосредственно под надколенником;
    3. курс сеансов массажа у специалиста, владеющего навыками специальных приемов по продольному растиранию;
    4. ЛФК по программе эксцентричного укрепления квадрицепса;
    5. При необходимости – нормализация веса.
  • Тендинит II степени:

    1. ограничение тренировочных нагрузок с повторяющимися сгибанием-разгибанием коленного сустава;
    2. включение в тренировку дополнительных упражнений для
    3. запрет на прыжки, движения рывками, посещение сауны с заходом в парное отделение более чем на 5-7 минут;
    4. тейпирование колена вокруг коленной чашечки;
    5. точечный массаж кубиками льда поражённой области, непосредственно во время занятия по эксцентрическому укреплению квадрицепса, после каждого упражнения на растягивание сухожилия;
    6. курс лечебного массажа с упором на продольное растирание мышц поражённой ноги;
    7. плавание.
  • Тендинит III степени. Лечение проводится также, как и при II стадии, но от тренировок нужно отказываются до момента, когда боль перестанет беспокоить во время нагрузок. Эксцентрические растяжки не выполняются. Их заменяет специальный комплекс ЛФК (описан в следующей главе). Поддерживать уровень общефизической подготовки надо регулярными, практически ежедневными посещениями бассейна, где помимо длительных плавательных нагрузок надо заниматься аквааэробикой. Возможно назначение врачом курса Ибупрофена.

Индивидуальные стельки – важная составляющая терапии тендинита надколенника

Индивидуальные стельки – важная составляющая терапии тендинита надколенника

Обратить внимание на повседневную обувь. Она должна быть не только удобной, но и снабжена специальными ортопедическими стельками, которые следует заказать индивидуально.

К сведению. Физиотерапевтические процедуры НЕ увеличивают скорость и качество излечения от тендинита. Однако есть положительные результаты при экспериментальном лечении с помощью экстракорпоральной шоковой волновой терапии.

Комплекс ЛФК при тендините III-IV степени

Занятие проводится после 5-8 минутной суставной разминки. Комплекс в основном состоит из следующих упражнений:

  • на укрепление отводящих мышечных групп поражённой ноги;
  • на растяжку и поддержание тонуса ахиллова сухожилия, мышц икры и широкой косой мышцы бедра;
  • на укрепление квадрицепса.

Приводим пример чередования этих упражнений. Для некоторых упражнение дозировка – количество повторов движения в цикле, не приводится. Она подбирается индивидуально с учетом индивидуальной подготовленности. Представленный цикл упражнения на занятии повторяется 2-3 раза.

Для второго и третьего повтора, чтобы не было скучно, можно подобрать упражнения, схожие по своему воздействию с представленными, но обязательно в том порядке, который указан в таблице.

Фото и названиеПояснение

Растяжка и прокачка ахилла и икры

Растяжка и прокачка ахилла и икры

  • Стоя на степ-платформе на здоровой ноге, сделать несколько пружинистых движений вниз пяткой поражённой ноги.
  • Подъём-опускание на носках.

Цикл повторить 3-4 раза.

Отведение кнаружи и ходьба «с петлёй»

Отведение кнаружи и ходьба «с петлёй»

Для выполнения этого упражнения нужна резиновая петля небольшого диаметра.

  • Выполните отведения прямой поражённой ноги.
  • Сделайте несколько коротких шагов вперёд, а затем назад. Обратите внимание – угол сгибания колен должен быть незначительным, нога во время шага должна преодолевать сопротивление ленты.

Повторите цикл 4-5 раз.

Из упора лёжа в упор согнувшись

Из упора лёжа в упор согнувшись

Это упражнение надо сделать 5-6 раз, не больше. Для облегчения движения, в положении упора лёжа, ладонь ставьте как можно ближе к тазобедренным суставам.

В положении упора согнувшись полностью выпрямляйте колени, и ставьте пятки на пол.

Укрепление квадрицепса

Укрепление квадрицепса

Примите положение 1. Колени сильно не сгибайте. Простойте так как 2-2,5 минуты. После этого примите положение 2, но в отличие от фото, тоже не сгибайте сильно колени и старайтесь стопы развести как можно шире. В таком положении, попеременно отрывайте пятки от пола, но не поднимайте их слишком высоко.

Растяжка ITB

Растяжка ITB

Повторите растяжку с обеих ног 6 раз (чередуя положение ног). Как её правильно выполнять можно посмотреть на видео под этой таблицей.

Заминка

Заминка

Между групповым циклом упражнений лежите с поднятыми ногами 3-5 минут, а в конце занятия 10-20.

Ноги должны быть прямыми, задняя поверхность бёдер и икры касаться стенки. Во время «лежания» можно делать лёгкие встряхивания и небольшие вибрации.

Читайте также:  Глазные капли и мази от воспаления

В дальнейшем, когда восстановление связки будет успешным, в реабилитационный комплекс включается группа упражнений, представленных ниже.

Эксцентрическая программа усиления и растяжки при тендинитах коленей

Этот комплекс, всего из 2-х упражнений является базовым для лечения тендинита надколенника I-II степени. Однако эти упражнения надо выполнять если нет острого болевого синдрома и технически правильно, иначе можно только усугубить течение заболевания. Поэтому для каждого упражнения нужно не только пояснение как нужно наращивать нагрузку, но и видео его выполнения.

Упражнение 1 – укрепление на тренажёре.

Инструкция для занятия по эксцентричному укреплению и растягиванию квадрицепса:

  1. За 20 минут до занятия, надо прогреть всю поражённую ногу. Для этого к ней надо прибинтовать грелки с максимально горячей водой, естественно такой, чтобы не было ожогов. Удобнее грелки готовить так – наполнять на 13, затем выпускать воздух и завинчивать.
  2. Снять грелки и сделать первое упражнение 6-8 раз. Если нога болит ни в коем случае не заниматься. Вес должен быть подобран индивидуально. Лучше начинать с минимального, и прибавлять его понемногу через каждые 2 недели.
  3. Сразу же после первого упражнения делаем второе – 8-10 растяжек. Внимание! Больное колено при растяжке должно «смотреть» ровно в пол, а тазобедренный сустав при этом не сгибать. Поэтому начинайте класть ногу на ту перекладину шведской стенки, которая позволит выполнять упражнение правильно, и еще раз повторимся, без боли.
  4. Повторите цикл тренажёр-шведская стенка 4 раза.
  5. В конце занятия, в течение 10 минут, массируйте колено кубиками льда с акцентом на больные области. Колено охладить надо сильно, до появления дискомфортного ощущения от холода.

Упражнение 2 – растяжка у шведской стенки.

И в заключение хотим добавить.

Во-первых, не бойтесь применять тейпирование или носить ортезный поясок. Они не будут способствовать ослаблению силы мышц, но зато значительно снизят тракционное воздействие на нижний край надколенника.

И во-вторых, приготовьтесь к тому, что на восстановление надколенного сухожилия понадобится много времени и оно будет проходить с временными «рывками», которые обусловлены большим количеством сложно прогнозируемых индивидуальных этиологических факторов.

Источник

Болезненный стилоидит лучезапястного сустава

Лфк при воспалении сухожилий

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

лучевой стилоидитСтилоидит – один из видов дистрофического процесса, которому свойственно повреждение суставов запястья.

Возникает стилоидит лучевой кости в месте крепления сухожилия к шиловидному отростку лучевой или локтевой кости.

Заболевание чревато серьезными последствиями.

Почему возникает воспаление

Главной причиной появления воспаления в сухожилиях является продолжительное перенапряжение сустава, которое возникает из-за микротравматизации и повышенной двигательной активности.

Если нагрузка имеет постоянный характер, то в ткани хряща и сухожилия наблюдаются изменения, в результате чего появляются отложения солей. Появляются в месте микроразрыва сухожильного волокна.

Является твердым наростом, который повреждает мягкие ткани; участком с измененной тканью сухожилия и хряща; участками омертвления отдельных тканей.

Также из-за долгой нагрузки на сухожилия ткань, находящаяся между ними, может окостенеть, вследствие чего появляются остеофиты, шипы и иные костные наросты, вызывающие к тендозам.

Развитию патологии могут благоприятствовать:

  • вывихи;
  • растяжения;
  • подагра;
  • артрит;
  • реактивный артрит;
  • Деятельность, связанная с напряжением сухожилий запястья.

Виды болезни

Воспаление может развиться в таких местах:

  • с тыльной связки запястья по ходу I канала;
  • у поперечной запястной связки;
  • с тыльной связки по ходу VI канала;
  • возле кольцевых связок пальцев.
Читайте также:  Снять воспаление в тонком кишечнике

Симптомы и признаки болезни

Лучевой стилоидит имеет характерные симптомы:

  • боли в области сухожилий запястья, появляющиеся во время прощупывания или движения;боль в запястье
  • отек в месте пораженного сустава;
  • покраснение и подъем местной температуры в районе воспаления;
  • во время движения кистью больной руки может быть слышен хруст;
  • стягивание или затвердение сухожилия, приводящее к нарушению подвижности сустава;
  • сложности с хватательными движениями.

Диагностические методики

Кроме того, во время обследований можно выявить лишь отдельные признаки воспаления сухожилий.

Именно поэтому одной из важных составляющих выявления нарушения является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить стилоидит от иных поражений сухлжилий и суставов.

Итак, к основным способам определения поражения запястья относятся:

  • осмотр;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • лабораторные исследования;
  • эхография;
  • магнитная и компьютерная томография.

Лечение стилоидита

На начальном этапе лечение при воспалении лучезапястного сустава возможно путем применения консервативных способов.

К ним относят:

  • покой больного сустава;
  • приложение холода 3-4 раза в день в виде различных компрессов;
  • применение шины и лангеты из гипса;
  • ношение любых приспособлений с эффектом бандажа;
  • применение медикаментов.

Из применяемых лекарств стоит отметить такие:

  • Гидрокортизон (инъекции в окружающие оболочки сухожилия);
  • Пироксикам;
  • Ибупрофен;
  • Метилпреднизол с 1% раствором лидокаина;
  • Мотрин.

лекарство ИбупрофенТакже в некоторых случаях доктор может прописать антибактериальное лечение.

После того, как произошло стихание острого процесса, следует приступить к проведению особой физкультуры, которая должна состоять из упражнений на растягивание и укрепление мышц кистей.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то стоит пройти курс массажа. Он способствует усилению крово- и лимфотока, за счет чего улучшается питание тканей.

Одним из основных способов лечения нарушения, которое еще не приняло хронической формы и не имеет осложнений, является физиотерапия.

Процедуры, помогающие справиться с нарушением:

  • магнитная терапия;
  • лечение лазером;
  • грязевые и парафиновые компрессы;
  • электрофорез с лидазой;
  • ударно-волновая терапия.

Лечение болезни народными средствами

При легких формах болезни можно использовать народные рецепты, действие которых нацелено на устранение воспаления в области поражения, а также на уменьшение или нейтрализацию боли.

Несколько проверенных способов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Куркумин применяется в виде приправы по 0,5 г в сутки.
  2. Корни имбиря и сассапариля: порезать, перемешать, залить 1 ч.л. смеси стаканом кипятка и пить дважды в день. Можно употреблять вместо чая.
  3. Свежие черемуха: 3 ст.л. сырья залить кипятком, настоять на водяной бане и пить несколько раз в сутки.

Еще одним прекрасным средством, избавляющим от боли в сухожилиях, является соленая вода.

Для ее изготовления необходимо: растворить в стакане воды ложку соли, перемешать и смочить в этом растворе кусок марли; после ее чуть-чуть отжать, положить в пакет, а потом в морозилку на пару минут; вынуть салфетку из пакета и приложить на пораженный участок, хорошо ее прибинтовав. Держать до высыхания.

Хирургия

В случае, если консервативное лечение не помогает, а у больного имеются признаки разрыва или изменения сухожилия, разумно провести оперативное вмешательство.

Состоит оно в иссечении пораженной ткани. После операции время восстановления будет составлять до 3 месяцев.

Людям, связанным со спортом, возвращаться в него можно через 3-4 месяца.

Профилактические меры

Для предупреждения возникновения этого поражения необходимо соблюдать некоторые правила:бондажи на запястья

  1. Не следует в течение долгого периода выполнять однообразную работу, необходимо делать перерыв, дав рукам отдохнуть.
  2. Перед спортивной тренировкой нужно разогревать мышцы, избегать повреждений и перегрузок.
  3. Интенсивность и продолжительность нагрузок следует увеличивать поэтапно. Основным осложнением болезни является разрыв сухожилия, но при правильном лечении нарушения эту неприятность можно упредить.

Видео: Гимнастика для лучезапястного сустава

Наглядный ролик о том, как сделать пассивную гимнастику для лучезапястного сустава. Упражнения и советы.

Источник