Левомицетин при воспалении суставов
Инструкция
Активное вещество
ХЛОРАМФЕНИКОЛ
Производители
ООО ОЗОН, АО ОРГАНИКА, ОАО СИНТЕЗ, ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ОАО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, АО БИОХИМИК, ПАО БИОСИНТЕЗ, ООО БИОФАРМКОМБИНАТ, ОАО ДАЛЬХИМФАРМ
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция — 90%. Биодоступность — 80% после приема внутрь и 70% — после в/м введения. Связывание с белками плазмы — 50-60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Время достижения Cmax после перорального приема — 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. Vd — 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1-3%. T1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T1/2 у детей от 3 лет до 16 лет — 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.
Показания
Для приема внутрь: Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.
Для парентерального применения: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.
Режим дозирования
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза — 4 г. Детям — под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше — по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) — до 75-100 мг/кг(основание)/сут.
Побочное действие
Cо стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз
Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года — коллапс.
, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь — дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения — детский возраст до 4 недель.
С осторожностью
Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.
Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Источник
Действующее вещество
— хлорамфеникол (chloramphenicol)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглой двояковыпуклой формы.
| 1 таб. | |
| хлорамфеникол | 250 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 18.5 мг, повидон К-25 — 3.75 мг, стеариновая кислота — 2.75 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — банки (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки (1) — пачки картонные.
70 шт. — банки (1) — пачки картонные.
80 шт. — банки (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция — 90%. Биодоступность — 80% после приема внутрь и 70% — после в/м введения. Связывание с белками плазмы — 50-60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Время достижения Cmax после перорального приема — 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. Vd — 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1-3%. T1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T1/2 у детей от 3 лет до 16 лет — 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.
Показания
Для приема внутрь: Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.
Для парентерального применения: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь — дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения — детский возраст до 4 недель.
С осторожностью
Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Дозировка
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза — 4 г. Детям — под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше — по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) — до 75-100 мг/кг(основание)/сут.
Побочные действия
Cо стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз
Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года — коллапс.
, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.
Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.
Беременность и лактация
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.
Описание препарата ЛЕВОМИЦЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Ïðè÷èíû àðòðèòîâ
Àðòðèòû ÿâëÿþòñÿ âîñïàëèòåëüíûìè áîëåçíÿìè ñóñòàâîâ. Àðòðèòû áûâàþò êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé áîëåçíüþ, òàê è ñâÿçàííûìè ñ èíûìè áîëåçíÿìè. Ïðåäïîñûëêîé âîñïàëåíèÿ â ñóñòàâå áûâàåò àóòîàëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ òðàâìà, àëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ èëè îáùàÿ èíôåêöèÿ. Òåì íå ìåíåå ôàêòîðû âîçíèêíîâåíèÿ îòäåëüíûõ òÿæåëûõ âîñïàëèòåëüíûõ ñóñòàâíûõ áîëåçíåé, ê ïðèìåðó, ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èëè àíêèëîçèðóþùåãî ñïîíäèëîàðòðèòà, è ïî ñåé äåíü íå î÷åíü ÿñíû. Ôîðìèðîâàíèþ àðòðèòîâ ñîäåéñòâóþò ïåðåîõëàæäåíèå è ïåðåãðóçêà ñóñòàâà ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè.
Ñèìïòîìû àðòðèòîâ
 ñëó÷àå îñòðîãî àðòðèòà â ñóñòàâå âîçíèêàåò âåñüìà ñèëüíàÿ è íåèçìåííàÿ áîëü, ñóñòàâ óâåëè÷èâàåòñÿ, êîæíûå ïîêðîâû îêîëî ñóñòàâà êðàñíåþò.  ñëó÷àå õðîíè÷åñêîãî àðòðèòà áîëü ïîÿâëÿåòñÿ â îñíîâíîì ïðè äâèæåíèè â ñóñòàâå. Îêîëî ñóñòàâîâ âîçíèêàåò ïðèïóõëîñòü, áîëåçíåííàÿ ïðè äîòðàãèâàíèè.
Ïðè÷èíû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Áîëåçíü ïîÿâëÿåòñÿ ïî ïðè÷èíå çàâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ê êîíêðåòíîìó âîçáóäèòåëþ, êàê ïðàâèëî ñòðåïòîêîêêó èëè ñòàôèëîêîêêó. Íàèáîëåå ÷àñòî àðòðèò ïîÿâëÿåòñÿ âñëåäñòâèå ïåðåíåñåííîé èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êðîìå òîãî, âïîëíå ìîæåò âîçíèêàòü ïðè òóáåðêóëåçå, áðóöåëëåçå, ãîíîðåå è òàêèõ áîëåçíÿõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, êàê áîëåçíü Êðîíà, ÿçâåííûé êîëèò, äèçåíòåðèÿ, ñàëüìîíåëëåç.
Ñèìïòîìû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÷åðåç 1015 ñóòîê ïî îêîí÷àíèè îñòðîé èíôåêöèè ïðîèñõîäèò îñòðîå âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ. Áîëè, ïðèïóõëîñòü, ïîêðàñíåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ îêîëî ñóñòàâà, óâåëè÷åíèå åå òåìïåðàòóðû íàðàñòàþò íà ïðîòÿæåíèè 23 ñóòîê. Îòäåëüíûå ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ èç-çà áîëåé. Ïîðàæàþòñÿ â îñíîâíîì ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îáû÷íàÿ äëèòåëüíîñòü àðòðèòà 12 ìåñÿöà.
Ëå÷åíèå èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Áîëüíûì ïîëèàðòðèòîì íàçíà÷àþòñÿ, ñ ó÷åòîì áîëåçíè, ïðèâåäøåé ê àðòðèòó, àíòèìèêðîáíûå, à òàêæå àíòèâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà
- Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
- Ãåíòàìèöèí (Ãåíòàöèêîë, Ãåíòàìèñèí, Àìãåíò, Ãàðàìèöèí, Áåëîãåíò)
- Äîêñèöèêëèí (Ìåäîìèöèí, Äîêñèáåíå, Äîêñèíàò, Þíèäîêñ Ñîëþòàá)
- Èçîíèàçèä (Ðóêîêñ-4, Ñàíàâèòà, Ðèìàêòàçèä, Ìàéðèí-Ï, Ðèìèöèä, Òðèêîêñ, Ðèôàêîìá, Ôîðêîêñ, Ýáóíåêñ, Ð-öèíåêñ, Çóêîêñ, Ðèôèíàã, Òèáèíåêñ, Ôîðêîêñ, Ôòèçîïèðàì)
- Êëàðèòðîìèöèí (Êëàöèä, Ôðîìèëèä, Áèíîêëàð)
- Ëåâîìèöåòèí
- Îêñàöèëëèí
- Ïåíèöèëëèí
- Ïåôëîêñàöèí (Ïåðòè, Þíèêïåô, Ïåôëàöèíå, Ïåôëîáèä, Àáàêòàë, Ïåëîêñ, Ïåôëàöèí)
- Ðèôàìïèöèí (Ðèôàëäàçèí, Ðèôàìîð, Áåíåìèöèí, Ðèôàäèí)
- Òåòðàöèêëèí
- Ôåíîêñèìåòèëïåíèöèëëèí (Êëèàöèë, Âåïèêîìáèí, Ìåãàöèëëèí)
- Öåôàçîëèí (Òîòàöåô, Öåôàìåçèí, Ëèçîëèí, Çîëôèí, Îðèçîëèí, Öåçîëèí, Ðåôëèí, Ñåôàçîë, Àòðàëöåô, Êåôçîë, Öåôîïðèä, Öåôåçîë, Ïðîçîëèí, Àìçîëèí, Öåôàïðèì, Èôèçîë)
- Öåôîïåðàçîí (Ìåäîöåô, Öåôîáèä, Ñóëüïåðàçîí)
- Öåôóðîêñèì (Çèííàò, Àêñåòèí, Çèíàöåô, Êåòîöåô)
- Öèïðîôëîêñàöèí (Ìåäîöèïðèí, Ìèêðîôëîêñ, Öåïðîâà, Àôåíîêñèí, Ïðîêñàöèí, Êâèïðî, Ðåöèïðî, Àêâàöèïðî, Öèïðèíîë, Èôèöèïðî, Ëèïðîõèí, Àðôëîêñ, Ïðîöèïðî, Öèïëîêñ, Êâèíòîð)
- Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ìåðîìèöèí, Ýðèãåêñàë, Èëîçîí, Ýðàöèí)
- Ýòàìáóòîë (Ýíáóòîë, Ýáóòîë, Ìèêîáóòîë, Ýòàìáóñèí, Ëèáóòîë, Ñóðàë, Êîìáóòîë, Ìèàìáóòîë, Ôòèçîýòàì, Àïáóòîë, Òåìèáóòîë)
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àöåòèëèí, Íîâàñàí, Àñïèðèí, Àöåñàë, Àñïèâàòðèí, Ðîíàë, Àíîïèðèí, Àñïèëàéò, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Àñïèíàò, Íîâàíäîë, Óïñàðèí Óïñà, Äæàñïðèí, Áóôôåðàí, Òðîìáî ÀÑÑ)
- Áóòàäèîí
- Äèêëîôåíàê (Íàêëîô, Ýòèôåíàê, Äèêëîìàêñ, Þìåðàí, Äèêëîìåëàí, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ôåëîðàí, Íàêëîôåí, Íåîäîë, Îðòîôåí, Ôëàìåðèë, Îëôåí)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Áóðàíà, Äîëãèò, Íóðîôåí, Ìàðêîôåí, Èáóïðîí, Ñîëïàôëåêñ, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô, Ìîòðèí, Ïðîôèíàë, Áîíèôåí, Ìîòðèí)
- Èíäîìåòàöèí (Ýëüìåòàöèí, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíòåáàí, Èíäîâèñ, Èíäîôàðì, Èíäîöèä, Èíäîáåíå, Ìåòèíäîë, Òðèäîöèí)
- Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Íàòî, Êåòîðîë, Äîëàê, Òîðàäîë, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
- Íàïðîêñåí (Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Äàïðîêñ, Àëèâ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ)
Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû
- Äèìåäðîë
- Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
- Ëîðàòàäèí (Êëàðèñåíñ, Êëàðèòèí, Ëîðèä, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðàòèí, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèôåð, Ëîðèäèí, Ýðîëèí, Êëàðèäîë)
- Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
Êîìáèíèðîâàííèå ñðåäñòâà äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
- Âîáýíçèì
- Êàïñèêàì
- Ôèíàëãîí
Ïðè÷èíû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïñîðèàòè÷åñêèé àðòðèò ôîðìèðóåòñÿ ó ëþäåé, áîëüíûõ ïñîðèàçîì, êàê ïðàâèëî â ñëó÷àå ñåðüåçíûõ ïîðàæåíèé êîæíûõ ïîêðîâîâ. Àðòðèò âïîëíå ìîæåò ïðåäøåñòâîâàòü êîæíûì âûñûïàíèÿì, ïðè âñåì ýòîì íà÷àëî áîëåçíè âîçìîæíî çàïîäîçðèòü ïî ïðèñóòñòâèþ ïñîðèàçà ó ðîäñòâåííèêîâ áîëüíîãî.
Ñèìïòîìû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Îòëè÷èòåëüíûìè ñèìïòîìàìè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà âûñòóïàþò: êîæà íàä áîëåçíåííûì ñóñòàâîì çà÷àñòóþ ïðèíèìàåò áàãðîâî-ñèíþøíóþ îêðàñêó, â ñëó÷àå ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ íåðåäêî ôîðìèðóåòñÿ îòåê, êîòîðûé îõâàòûâàåò âåñü ïàëåö öåëèêîì «ïàëåö â âèäå ñîñèñêè», â îòëè÷èå îò ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà íåñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ, à òàêæå ïîðàæåíèå ìåëêèõ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ ðóê è íîã.  ñëó÷àå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñòðàäàþò è ïðî÷èå îðãàíû: íèæíèå îòäåëû ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (óðåòðèò), ãëàçà (èðèòû), ìèîêàðä (ìèîêàðäèò).
Ëå÷åíèå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïàöèåíòàì, áîëüíûì ïñîðèàòè÷åñêèì àðòðèòîì, ïðîâîäÿò âíóòðèñóñòàâíîå ââåäåíèå êîðòèêîñòåðîèäîâ è íàçíà÷àþò íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà (ÍÏÂÑ).
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Âóòàäèîí
- Äèêëîôåíàê (Þìåðàí, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Äèêëîìàêñ, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Íåîäîë, Îëôåí, Íàêëîô, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ýòèôåíàê)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ïðîôèíàë, Äîëãèò, Èáóïðîô, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ñîëïàôëåêñ, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Ìàðêîôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà)
- Èíäîìåòàöèí (Òðèäîöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Èíäîöèä, Ìåòèíäîë, Èíòåáàí, Èíäîáåíå, Íîâî-Ìåòàöèí, Ýëüìåòàöèí)
- Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Äîëàê, Êåòîðîë, Òîðàäîë, Íàòî, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
- Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ, Àëèâ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)
Êîðòèêîñòåðîèäû
- Äåêñàìåòàçîí (Íîâîìåòàçîí, Äåêñàçîí, Äàêñèí, Ôîðòåêîðòèí, Êîðòèäåêñ)
- Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
- Òðèàìöèíîëîí (Äåëôèêîðò, Êåíàëîã, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)
Ïðè÷èíû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò õàðàêòåðèçóåòñÿ õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñóñòàâîâ êîíå÷íîñòåé. Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ íàðóøåíèÿìè â èììóííîé ñèñòåìå, ïðè ýòîì àíòèòåëà êðîâè ïîðàæàþò òêàíü ñóñòàâîâ ñîáñòâåííîãî îðãàíèçìà.
Ñèìïòîìû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
 ñëó÷àå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ìîãóò ïîðàæàòüñÿ êàêèå áû òî íè áûëî ñóñòàâû êîíå÷íîñòåé. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà ÷óâñòâî óòðåííåé ñêîâàííîñòè, ïðèïóõëîñòü ñóñòàâîâ è ñèëüíûå áîëè. Ñïåöèôèêîé ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà âûñòóïàåò ñèììåòðè÷íîñòü ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè ïîðàæàþòñÿ îäíè è òå æå ñóñòàâû íà ëåâîé è ïðàâîé êîíå÷íîñòÿõ áîëüíîãî.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëåçíü ñîïðîâîæäàåòñÿ ëèõîðàäêîé è âîñïàëåíèåì ëèìôîóçëîâ.  ñëó÷àå çàïóùåííîãî àðòðèòà ñóñòàâû äåôîðìèðóþòñÿ, ê ïðèìåðó, êèñòü ðóêè îòêëîíÿåòñÿ âî âíåøíþþ ñòîðîíó âñëåäñòâèå âîñïàëåíèÿ ëó÷åçàïÿñòíîãî óñòàâà.  ðàéîíå ñóñòàâîâ ìîãóò âîçíèêàòü ïîäêîæíûå ðåâìàòîèäíûå óçåëêè.
Ëå÷åíèå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èñïîëüçóþòñÿ íåñòåðîèäíûå è ãîðìîíàëüíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, â ñàìûå âîñïàëåííûå ñóñòàâû ââîäÿò ðàñòâîðû êîðòèêîñòåðîèäîâ.  öåëÿõ ïîäàâëåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà áîëüíîãî ïðèìåíÿþò èììóíîäåïðåññàíòû.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àñïèíàò, Ðîíàë, Àöåñàë, Áóôôåðàí, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Äæàñïðèí, Óïñàðèí Óïñà, Àñïèëàéò, Àíîïèðèí, Òðîìáî ÀÑÑ, Àñïèðèí, Àñïèâàòðèí, Íîâàíäîë, Íîâàñàí, Àöåòèëèí)
- Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Ýòèôåíàê, Âîëüòàðåí, Äèêëîìàêñ, Ôåëîðàí, Îëôåí, Þìåðàí, Ýêîôåíàê, Íàêëîôåí, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë)
- Èáóïðîôåí (Ñîëïàôëåêñ, Ìàðêîôåí, Äîëãèò, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà, Ïðîôèíàë, Èáóïðîô, Èáóïðîí, Áðóôåí)
- Èíäîìåòàöèí (Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Òðèäîöèí)
- Êåòîïðîôåí (ÎÊÈ, Êåòîíàë, Îñòîôåí, Ïðîôåíèä)
- Êåòîðîëàê (Êåòîðîë, Íàòî, Òîðàäîë, Êåòðîäîë, Òîðîëàê, Êåòàíîâ, Äîëàê)
- Íàïðîêñåí (Äàïðîêñ, Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ)
- Ïèðîêñèêàì (Ôåëäåí, Ýðàçîí, Ïèðîðåóì)
Êîðòèêîñòåðîèäíûå ñðåäñòâà
- Ãèäðîêîðòèçîí (Ãèîêñèçîí, Êîðòåô, Ëîêîèä, Àêîðòèí, Ëàòèêîðò, Õàéòîí, Ãåîêîðòîí, Ãèäðîêîðò)
- Äåêñàìåòàçîí (Äåêñàçîí, Íîâîìåòàçîí, Êîðòèäåêñ, Ôîðòåêîðòèí, Äàêñèí)
- Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
- Òðèàìöèíîëîí (Êåíàëîã, Äåëôèêîðò, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)
Èììóíîäåïðåññàíòû
- Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
- Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
- Õëîðàìáóèèë (Õëîðáóòèí, Ëåéêåðàí)
- Öèêëîñïîðèí (Ïàíèìóí, Èìóñèîðèí, Âåðî-Öèêëîñïîðèí, Êîíñóïðåí, Ñàíäèììóí, Ð-Èììóí)
- Öèêëîôîñôàìèä (Öèòîêñàí, Öèêëîôîñôàí, Ëåäîêñèí, Ýíäîêñàí)
Êîìáèíèðîâàííîå ñðåäñòâî äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
- Âîáýíçèì
Ïðè÷èíû áîëåçíè Ðåéòåðà
Áîëåçíü Ðåéòåðà âûçûâàåòñÿ ìèêðîîðãàíèçìàìè, êîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê ðîäó õëàìèäèé, ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóòåì, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ îòäåëüíûìè êèøå÷íûìè áàêòåðèÿìè. Èìååò çíà÷åíèå òàêæå è íàñëåäñòâåííàÿ ðàñïîëîæåííîñòü ê íåàäåêâàòíîìó èììóííîìó îòâåòó îðãàíèçìà íà èíôåêöèþ.  áîëüøèíñòâå ñâîåì áîëåçíü Ðåéòåðà, êðîìå àðòðèòà, äàåò î ñåáå çíàòü òàêæå è óðåòðèòîì (öèñòèò, ïðîñòàòèò), è êîíúþíêòèâèòîì.
Ñèìïòîìû áîëåçíè Ðåéòåðà
Ñ íà÷àëîì áîëåçíè ïîðàæàþòñÿ ìî÷åïîëîâûå îðãàíû (öèñòèò, ïðîñòàòèò, óðåòðèò), â äàëüíåéøåì êîæíûå ïîêðîâû, ãëàçà, è âïîñëåäñòâèè ôîðìèðóåòñÿ àðòðèò. Âûäåëåíèÿ èç ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà êàê ïðàâèëî ñêóäíûå, íî áûâàþò è îáèëüíûìè. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà äèñêîìôîðò âíèçó æèâîòà è ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå. Îòâåðñòèå ìî÷åâîãî êàíàëà áîëüíîãî êðàñíååò, íà êîæíûõ ïîêðîâàõ â îáëàñòè ãåíèòàëèé âîçíèêàþò íåáîëüøèå âîëäûðè, êîòîðûå âïîñëåäñòâèè ìîãóò ïðåîáðàçîâûâàòüñÿ â ÿçâî÷êè, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ïîÿâëÿþòñÿ ïÿòíà, ïîêðûâàþùèåñÿ êîðî÷êîé. Òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü ïëîòíûå áëÿøêè íà êîæíûõ ïîêðîâàõ ëàäîíåé è ñòîï. Òàêæå îòìå÷àåòñÿ îùóùåíèå ææåíèÿ â ãëàçàõ, âåðîÿòíî ðàçâèòèå ñâåòîáîÿçíè. Íàèáîëåå ñåðüåçíî çàáîëåâàíèåì ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû, â áîëüøèíñòâå ñâîåì, íåñêîëüêî îäíîâðåìåííî. Âîçíèêàþò ñèëüíûå áîëè, óñèëèâàþùèåñÿ â íî÷íîå âðåìÿ è ñ óòðà, ïîÿâëÿåòñÿ îïóõàíèå ñóñòàâîâ è ïîêðàñíåíèå ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì. Êàê ïðàâèëî, ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îñòðûå ïðîÿâëåíèÿ àðòðèòà â ñîñòîÿíèè ñîõðàíÿòüñÿ îò íåñêîëüêèõ ñóòîê äî íåñêîëüêèõ íåäåëü, íåðåäêè ðåöèäèâû.
Ëå÷åíèå áîëåçíè Ðåéòåðà
Äëÿ ëå÷åíèÿ áîëåçíè Ðåéòåðà ïðèìåíÿþòñÿ àíòèáèîòèêè â áîëüøèõ äîçàõ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ñðåäñòâà, à òàêæå èììóíîäåïðåññèâíûå ïðåïàðàòû.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè áîëåçíè Ðåéòåðà
Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà
- Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
- Äîêñèöèêëèí (Þíèäîêñ Ñîëþòàá, Äîêñèáåíå, Ìåäîìèöèí, Äîêñèíàò)
- Êëàðèòðîìèöèí (Áèíîêëàð, Êëàöèä, Ôðîìèëèä)
- Êî-òðèìîêñàçîë (Òðèìåçîë, Áèñåïòîë, Ñåïòðèë, Öèïëèí, Îðèïðèì, Áàêòåêîä, Ãðîñåïòîë, Áàêòðèì, Áåðëîöèä, Ñèíåðñóë)
- Ëåâîìèöåòèí
- Ìèðàìèñòèí (Ñåïòîìèðèí)
- Îôëîêñàöèí (Îôëîöèä, Òàðèâèä, Îôëîêñèí)
- Ðîêñèòðîìèöèí (Ðóëèä)
- Òåòðàöèêëèí
- Õëîðàìôåíèêîë
- Öèïðîôëîêñàöèí (Èôèöèïðî, Öèïëîêñ, Ìåäîöèïðèí, Êâèíòîð, Àêâàöèïðî, Ëèïðîõèí, Àôåíîêñèí, Ðåöèïðî, Ïðîêñàöèí, Àðôëîêñ, Ìèêðîôëîêñ, Öèïðèíîë, Öåïðîâà, Ïðîöèïðî, Êâèïðî)
- Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ýðèãåêñàë, Ìåðîìèöèí, Èëîçîí, Ýðàöèí)
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Ñàëîðèí, Àñïèðèí, Àñïèíàò, Àñïèëàéò, Áóôôåðàí, Àíîïèðèí, Àöåòèëèí, Óïñàðèí Óïñà, Íîâàñàí, Àñïåêàðä, Òðîìáî ÀÑÑ, Àöåñàë, Ðîíàë, Àñïèâàòðèí, Äæàñïðèí, Íîâàíäîë)
- Áóòàäèåí
- Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Ýòèôåíàê, Ýêîôåíàê, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Äèêëîìåëàí, Þìåðàí, Äèêëîìàêñ, Îëôåí, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ìîòðèí, Äîëãèò, Áóðàíà, Ñîëïàôëåêñ, Ïðîôèíàë, Ìàðêîôåí, Ìîòðèí, Áîíèôåí, Íóðîôåí, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô)
- Èíäîìåòàöèí (Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Òðèäîöèí, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì)
- Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)
Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû
- Äèìåäðîë
- Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
- Ëîðàòàäèí (Êëàðèòèí, Ëîðàòèí, Êëàðèôåð, Ýðîëèí, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðèäèí, Ëîðèä, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèñåíñ, Êëàðèäîë)
- Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
- Öåòèðèçèí (Öèòðèí, Çèðòåê)
Èììóíîäåïðåññàíòû
- Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
- Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
Источник