Лекарства от воспаления при пяточной шпоре
Пяточная шпора (фасциит) — воспаление фасции пятки, проявляющиеся появлением костного нароста. На любой стадии заболевания больной испытывает сильную боль.
Несоблюдение правил гигиены и низкий иммунитет нередко приводят к тому, что костная шпора инфицируется и вторично воспаляется.
Лечение пяточной шпоры медикаментозно дает хорошие результаты: более 90% пациентов избавляются от шипа без операции. Какие препараты принимать при пяточной шпоре?
В этой статье расскажем об основных принципах лечения фасциита при помощи различных групп медпрепаратов.
Внимание! Данная статья носит ознакомительный характер! Назначать лекарственные препараты может только врач. Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать побочных эффектов и усугубления болезни.
Как лечить пяточную шпору медикаментами?
Прежде чем лечить пяточную шпору медикаментозно, требуется диагностика и оценка состояния пациента. Основной способ диагностики — рентгенография. На снимке видно, какой величины шпора, насколько повреждены мягкие ткани.
Также информативным оказывается анализ крови, по нему можно судить о степени воспалительного процесса. В зависимости от этого врач назначает лечение.
Главные цели медикаментозного лечения фасциита:
- Уменьшить боль, причиняемую шипом.
- Купировать воспалительный процесс фасции.
- Снять отечность и нормализовать состояние стопы.
Какой врач лечит пяточную шпору? Лечением фасциита занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей больнице или поликлинике такой специалист отсутствует, то необходимо обратиться к хирургу или травматологу.
Лечение пяточных шпор: таблетки и схемы лечения
Стандартная схема лечения фасциита включает в себя использование следующих медпрепаратов:
- Болеутоляющие и противовоспалительные таблетки общего действия. При пяточной шпоре не используют седативные или наркотические болеутоляющие.
- Местные противовоспалительные препараты в виде мазей, компрессов, примочек.
- Дополнительные медпрепараты общеукрепляющего действия: витамины В и С, иммуностимуляторы, БАДы для улучшения метаболизма и пр.
Обычно данная схема оказывается эффективной и в течение 1-6 месяцев больной избавляется от пяточной шпоры. Если сочетать прием медикаментов с правильным образом жизни и ортопедическими средствами, то излечение наступит значительно быстрее.
Например, эти подпяточники при пяточных шпорах эффективно разгружают пятку, снижая давление на фасции. В результате их регулярного ношения ткани пятки заживают значительно быстрее.
Если приведенная выше схема лечения не помогает, то врач назначает гормоносодержащие лекарства.
Внимание! Назначать и принимать самостоятельно стероидные (гормональные) препараты категорически запрещено! Каждому человеку врач прописывает индивидуальную дозировку, которая зависит от состояния, возраста, веса и пола пациента.
Обезболивающие таблетки при пяточной шпоре
Для устранения боли, вызываемой воспаленной фасцией применяются средства замедляющие циклooкcигeнaзы — фермента, участвующего в выработке пpocтaглaндинoв. Такие средства принимаются перорально, т.е. через рот.
Обезболивающие при пяточной шпоре обладают следующим действием:
- снижение сосудистой проницаемости и улучшение микроциркуляции;
- противовоспалительное действие благодаря блокировке образования брадикинина;
- анальгезирующий эффект в течение 3-12 часов.
Какие таблетки пить при пяточной шпоре для обезболивания?
Наиболее часто врачи прописывают:
1. Ибупpoфeн
Один из самых эффективных анальгезирующих препаратов с сильным антивосполительным эффектом. Имеет минимум противопоказаний.
Ибупрофен при пяточной шпоре (как принимать его врач назначит индивидуально) хорошо переносится и не оказывает негативного влияния на суставы.
Длительное лечение Ибупрофеном не допускается у пожилых лиц и людей с заболеваниями ЖКТ. В сочетании с кофе обезболивающий эффект многократно усиливается, но на сердце такое сочетание влияет крайне плохо.
2. Флексен
Препарат на основе кетопрофена, оказывающий более выраженное действие, чем Ибупрофен. Недостатками данного препарата являются высокая стоимость капсул и наличие побочных явлений. Флексен также выпускается в форме геля с обезболивающим эффектом.
3. Вольтарен
Таблетки содержат диклофенак. Если у вас болезненная и прогрессирующая пяточная шпора лечение диклофенаком будет самым действенным. Лекарство угнетает очаги воспаления, снимает отечность и улучшает метаболические функции тканей пяточной фасции. Вольтарен и другие средства на основе диклофенака необходимо принимать, точно соблюдая дозировку.
4. Индометацин
В настоящее время индометацин в таблетках считается устаревшим средством по причине появления более действенных и безопасных препаратов. Тем не менее, врачи нередко рекомендуют индоментацин, советуя обильно запивать его водой для снижения побочных явлений.
Также в перечень часто назначаемых нестероидных противовоспалительных таблеток входят: Напроксен, Этодолак, Немисулид, Амидопирин и пр. Каждое лекарство имеет свои особенности, поэтому назначать его может только специалист после проведения диагностических мероприятий.
Местные препараты от пяточной шпоры
Местные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения пяточной шпоры используются в виде мазей и компрессов. Самыми популярными и действенными наружно-местными средствами являются:
1. Раствор Димексида
Дешевое средство в виде раствора, продающиеся без рецепта врача в любой аптеке. Димексид против пяточной шпоры применяется в виде примочки или компресса.
Особенность данного препарата — возможность проникать в глубинные слои эпидермиса и мышечной ткани, купируя воспалительный процесс. Препарат также является отличным антисептиком, препятствуя осеменения фасции патогенными микроорганизмами.
Рецепт компресса: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Полученным раствором смочить марлевый тампон и при помощи лейкопластыря или бинта прикрепить к пятке. Ходить 3-6 часов. Делать компресс ежедневно до удаления шипа.
2. Мазь индометациновая 10%
Популярное недорогое средство, обладающее антитивовоспалительным и противоотечным действием. Мазь увеличивает подвижность суставов, устраняя боль и скованность.
Индометацин при пяточной шпоре используется 2-3 раза в день. Суточная доза 10%-ой мази не должна превышать 10 см. При наличии некоторых сердечнососудистых заболеваний данная мазь не рекомендуется.
3. Долобене
Гель с болеутоляющим действием на основе декспантенол и натрия гепарина. Характеризуется быстрым всасыванием и может вызывать аллергические реакции.
Долобене-гель используется при электро- и ионофарезе, а также при других физиопроцедурах при пяточной шпоре в качестве токопроводящего средства.
4. Капсикам
Согревающая мазь местно-раздражающего действия. Основное вещество в составе — капсаицин, раздражающий рецепторы. Мазь улучшает кровоснабжение участка пятки рядом со шпорой.
Касикам и другие наружные средства с согревающим эффектом нельзя применять при наличии инфекционного раздражения, нарывов, открытых ран ступней.
Также при лечении фасциита используют: Найз-гель, Нурофен, Финалгель, Вольтарен и пр. Мази и гели необходимо использовать регулярно, а не от случая к случаю, только при постоянном применении они дают лечебный эффект.
Большое значение при местной терапии имеет правильная разгрузка пятки. Для этого выберите стельки для ношения при шпорах, которые максимально подойдут для вас.
Пяточная шпора: лекарственные препараты на основе гормонов
Гормональные средства для избавления от шпоры применяются тогда, когда нестероидные лекарства оказываются бессильными. Можно сказать, что стероидные мази и уколы являются последней возможностью избежать операции по удалению нароста.
Стероидные лекарства для лечения пяточных шпор должны применяться только под контролем врача! Они имеют множество противопоказаний, особенно для женщин.
К таким препаратам относят:
1. Гидрокортизон
Выпускается в виде мази. Наносится на пораженную пятку 2 раза в сутки. Длительность курса лечения гидрокортизоном не более 2 недель.
Активные гормоны в составе мази подавляют воспалительные медиаторы и нормализуют кровообращение.
2. Дипроспан
Мазь с кортикоидами пролонгированного действия. Применяется при наличии воспалений фасций и сухожилий. Выпускается также в виде раствора для уколов.
Вводится непосредственно в шип, обладая сильным рассасывающим эффектом. Периодичность уколов Дипроспана определяет лечащий врач.
Внимание! Частые инъекции лекарства для блокады пяточной шпоры могут стать причиной разрыва подошвенной фасции, что может привести к глубокой инвалидности. Именно поэтому бесконтрольное использование гормональных уколов категорически запрещается.
В качестве гормональных средств также используются лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры в виде крема на базе бетаметазона и аналогов, например, Белодерм, Элоком, Адвантан и пр.
Мази на основе медицинской желчи
При наличии такого заболевания как пяточная шпора, лечение медикаментами может дать хороший результат. Однако по причине того, что у всех фармпрепаратов имеются побочные эффекты их нельзя применять длительное время. А между тем, фасции пятки требуют особого ухода даже после наступления ремиссии.
В этом случае рекомендуется использовать специализированные крема, созданные для людей с пяточной шпорой или склонностью к ее образованию.
Такие средства имеют ряд отличительных особенностей в сравнении с фармацевтическими препаратами:
- состоят преимущественно из натуральных компонентов;
- могут применяться длительное время;
- не оказывают вредное воздействие на организм;
- могут применяться в качестве профилактики.
Какие мази помогают при пяточной шпоре в острой стадии и для профилактики? Такими характеристиками обладают мази линейки «Пяткашпор».
В состав серии входит 3 вида мазей с различным процентным содержанием природной медицинской желчи. Данное вещество эффективно и бережно удаляет костный шип, смягчает кожу пяток, а также обладает антибактериальным, дезинфицирующим действием.
В период обострения можно использовать «Пяткошпор Усиленный» с высоким уровнем содержания желчи. Для профилактики отлично подойдет «Пяткошпор Профилактический» с пониженным содержанием медицинской желчи в составе.
На начальной стадии заболевания при шпорах применяйте эти мази и костно-солевой нарост будет беспокоить вас значительно меньше.
Как повысить эффективность медикаментов при лечении пяточной шпоры?
При лекарственной терапии для успешного избавления от фасциита необходимо важное условие — разгрузка пятки в процессе ходьбе. Сделать это можно используя такой супинатор для стопы или специальные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.
Супинатор поддерживает свод ступни в анатомически правильном положении, а стельки снимают нагрузку с пятки.
Также отличным эффектом в заживлении воспаленной фасции обладает страсбургский носок. Это ортопедическое приспособление, надеваемое во время сна, позволяет соединительным тканям пятки быстро восстановиться от повреждений.
Все эти ортопедические приспособления многократно повышают эффективность медикаментозных средств, позволяя излечиться от воспаления фасции быстро и навсегда.
Источник
Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как пяточная шпора. Лечение медикаментами приносит результаты только при своевременном обращении к врачу. Избавиться от костного нароста на запущенной стадии с помощью лекарств невозможно, проводится операция по удалению шпоры. Чтобы не запустить болезнь, нужно знать, чем ее лечить.
Шпора на пятке лечение медикаментами
Чем лечить шпору на пятке? Медикаментозно избавиться от начальных проявлений недуга можно. Терапия шпоры заключается в использовании средств наружного и местного применения.
Лечение препаратами направлено на:
- устранение боли;
- активизацию борьбы с воспалением;
- предотвращение дальнейшего разрастания остеофита на пятке.
От начальных проявлений недуга можно избавиться медикаментозно
Лечение шпоры на пятке включает прием препаратов:
- противовоспалительных;
- болеутоляющих;
- противоотечных;
- гормональных.
На начальных стадиях лечение можно проводить с помощью мазей. Применять их нужно ежедневно. Для достижения максимального эффекта средства применяются комплексно. Мази могут вызывать ряд побочных эффектов, поэтому при их применении следует соблюдать осторожность.
В запущенных случаях лекарства вводятся в зону воспаления инъекционным способом. Подобное лечение оказывает достаточно стойкий эффект.
Медикаментозное лечение для усиления эффективности нужно сочетать с физиотерапией и специальными упражнениями для растяжки связок стопы.
Когда стоит приступать к медикаментозному лечению?
Плантарный фасциит иногда может протекать незаметно. О наличии недуга человек узнает только после проведения рентгенограммы. Но, как правило, это единичные случаи. Шпора на пятке доставляет массу неприятных симптомов, которые нельзя ни с чем спутать.
Только после проведения рентгенограммы человек узнает о наличии недуга
При появлении следующих признаков следует незамедлительно обратиться к врачу:
- Приступообразная боль. Болевые ощущения усиливаются во время ходьбы, особенно при надавливании на пяточную область. Многие пациенты описывают эту боль с ощущениями, когда наступаешь на гвоздь или любой другой острый предмет. Костное новообразование оказывает сильное давление на мягкие ткани, отсюда и появляется боль. Острота боли зависит от локализации шпоры и от того, как близко к ней расположены нервные корешки.
- Воспаление. Визуально может быть заметен отёк мягких тканей стопы и местная гиперемия.
- Утренняя боль. После длительного отдыха стать на больную пятку достаточно сложно. Первые шаги даются с большим трудом. Неприятные ощущения исчезают после того, как человек немного расходится. Но к вечеру утренняя боль возвращается многократно.
- Изменение походки. Из-за боли человек, сам того не замечая, старается перенести центр тяжести с пятки, а это приводит к изменению походки. На запущенных стадиях плантарный фасциит приводит к плоскостопию.
Препараты для снятия боли и воспаления
Комплексная терапия включает лечение пяточной шпоры НПВС. Медикаментозный метод — наиболее действенный вариант избавления от недуга. НПВС помогают снять воспаление и унять боль.
Наиболее действенный вариант избавления от недуга – медикаментозный метод
Эффективными считаются следующие лекарства:
- «Ибупрофен». Это один из немногих препаратов, который доступный и эффективный. Действующие вещества способствуют снижению очага воспаления и устранению болевого синдрома. Помимо этого, они ускоряют кровообращение и повышают тонус сосудов. Продается препарат в виде таблеток и мази.
- «Флексен». Это сильное обезболивающее. Выпускается лекарство в форме таблеток и мази. Терапевтический результат наступает уже через 5-10 минут после принятия таблетки. Боль уходит, и двигательная способность человека улучшается.
- «Вольтарен». При сильной боли показаны инъекции препарата. Они устраняют воспаление и улучшают эластичность в суставах. Однако, уколы при плантарном фасциите применяются достаточно редко.
Помимо вышеперечисленных средств, активно применяются и другие препараты.
Лечение шпоры на пятке лекарства:
- Индометациновая мазь;
- «Индовазин»;
- «Диклофенак»;
- «Диклобене»;
- «Бруфен»;
- «Нурофен»;
- «Долгит».
Диклофенак применяется для наружного лечения заболевания
Принцип их действия аналогичен. Они также быстро устраняют боль, уменьшают воспаление и облегчают состояние больного.
Гормональные средства
Чем лечить пяточную шпору? Медикаментозная терапия также включает прием гормональных средств. Назначаются такие медикаменты в тяжелых случаях, когда прием НПВС не принес желаемого результата.
При пяточной шпоре в таком случае назначаются следующие лекарства:
- «Преднизолон»;
- «Кеналог»;
- «Дексаметазон»;
- «Дипроспан»;
- «Гидрокортизон».
Выпускаются лекарства в виде раствора для уколов. Вводится он в патологическую область. Уколы избавляют от боли, воспаления и отечности, но не лечат само заболевание. Поэтому после наступления облегчения назначаются другие препараты. Гормонотерапия проводится под строгим контролем хирурга. Самолечение недопустимо. Самовольный прием препаратов может усугубить течение недуга и спровоцировать развитие осложнений.
Дипроспан избавляет от боли, воспаления и отечности
Консервативная терапия
Плантарный фасциит протекает у каждого по-своему, поэтому схему лечения врач подбирает для каждого пациента индивидуально, учитывая степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и имеющихся противопоказаний. Чтобы не довести болезнь до той стадии, когда без операции не обойтись, нужно своевременно обратиться к врачу.
Консервативные методы включают:
- Использование ортопедических приспособлений. Это самый простой метод. Правильно подобранная ортопедическая продукция позволит правильно распределить нагрузку на стопу и уменьшить дальнейшую травматизацию.
- Проведение ЛФК. Лечебная физкультура — вспомогательная мера. Она укрепляет мышцы ступни и голени.
- Массаж. Регулярные сеансы улучшают подвижность больной ступни, и облегчают боль.
- Согревающие растирки. Настойки на основе спирта или масел улучшают кровоток в пораженной области, улучшают обменные процессы, восстанавливают ткани, ускоряют процесс излечения.
- Ножные ванночки. Этот метод не устраняет костный нарост, но улучшает самочувствие пациента.
Консервативные методы лечения
Фонофорез с использованием медикаментозных препаратов
Если поставлен диагноз «шпора на пятке», то лечение медикаментозное сочетается с фонофорезом. Принцип процедуры заключается в доставке лекарств в зону воспаления за счет воздействия ультразвуковых волн.
Такие колебания оказывают благотворное воздействие:
- усиливают кровоток;
- нормализуют обменные процессы;
- ускоряют синтез биологически активных веществ;
- вибромассаж.
Как проходит лечебная процедура? На пятку наносится лекарство. Затем включают специальный излучатель и перемещают его по всей пяточной области, легко массируя. Фонофорез иногда проводят под водой. Ступня помещается в ванночку с водой, температура которой не превышает 35 градусов. Затем в воду опускается излучатель. Для удобства его закрепляют на держателе на расстоянии 1-2 см. от пятки.
Сеанс фонофореза длится 3-5 минут. Повторять лечебную процедуру нужно каждый день. Полный курс терапии в среднем состоит из 8-10 сеансов. Фонофорез оказывает накопительный эффект. Лекарство поступает вглубь мягких тканей и скапливается там. Благодаря такому эффекту анальгезирующее действие продлевается.
Фонофорез с использованием медикаментозных препаратов при лечении пяточной шпоры
Проводить процедуру запрещено при:
- гипертонии;
- сахарном диабете любой формы;
- атеросклерозе;
- тромбофлебите.
Когда нужна блокада пяточной шпоры?
Как лечить пяточную шпору медикаментами, описано выше, но что делать, если такое лечение не приносит облегчения? В этом случае врачи прибегают к радикальным методам. Таковым является блокада. Относится данная процедура к хирургическому лечению. Проводят блокаду также в случае, если болезнь возникла у лиц пожилого возраста с дегенеративными изменениями хрящевой и костной ткани или ее обострение произошло на фоне инфекционного заболевания.
Блокада представляет собой процедуру, в ходе которой лекарство вводится в область воспалительного процесса. Это сложная и болезненная манипуляция. Укол делается специальной иглой. Место укола — самая болезненная точка на пятке. Игла вводится достаточно медленно, поскольку кожа ступни отличается толщиной. Проводится блокада без анестезии. В качестве вводимого лекарства применяются средства на основе гормонов.
Если техника проведения блокады была нарушена, то лекарство не поступает в очаг воспаления, поэтому лечебный эффект не наблюдается. Если место укола было определено верно, то боль и отек проходят мгновенно.
Сложная процедура – блокада при плантарном фасциите
Блокада при плантарном фасциите — сложная процедура и доверить ее нужно только квалифицированному специалисту.
Несмотря на лечебный эффект блокады, проводить процедуру запрещено при:
- беременности и лактации;
- хронической сердечной недостаточности;
- туберкулезе;
- сифилисе;
- остеопорозе;
- нарушениях психики;
- гнойных заболеваниях;
- непереносимости лекарств.
Противопоказания к использованию медикаментов
Какое лекарство от шпоры в пятке эффективное? При соблюдении дозировки, курса и правил применения любое лекарство, назначенное врачом окажет лечебный эффект. При нарушении одного из условий эффективность препарата снижается. Самостоятельно назначать медикаменты запрещено, поскольку каждый из них имеет свои противопоказания и побочные действия.
Наружные средства запрещено применять кормящим матерям, женщинам в положении и детям. Также противопоказанием являются кожные дерматологические заболевания, трещины на пятках и открытые раны. Использовать средства для наружного применения внутрь категорически запрещено.
Таблетированные лекарства противопоказано принимать при язвенных заболеваниях ЖКТ, нарушениях почек и печени, индивидуальной непереносимости, хронических заболеваниях внутренних органов.
Источник