Лекарства для воспаление половых каналов

Таблетки от половых инфекций или другие лекарственные препараты назначает исключительно врач. Если у пациента обнаружено ЗППП, необходимо пройти этиологическое лечение. В случае самостоятельной терапии можно не только не вылечить инфекцию, но и сделать так, что она станет резистентной или нечувствительной к антибиотикам.

Неправильное лечение в 80% случаев приводит к осложнениям, сопутствующим воспалениям (циститам, уретритам) с распространением на смежные органы малого таза или с хронизацией инфекции. Если это происходит, то в 40-50% случаев у пациентов развивается бесплодие, а у мужчин еще и импотенция.

КАК БЫСТРО ПЕРЕДАЕТСЯ ПОЛОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

У людей восприимчивость к инфекционным процессам разная. Доказано, что женщины более подвержены риску получения половой инфекции (на 60% больше случаев), от которой в дальнейшем нужно будет принимать таблетки. Это объясняется анатомическим строением половых органов. У женщин быстрее развиваются инфекционные циститы.

У мужчин половая инфекция в 50% случаев протекает бессимптомно. Это опасно тем, что мужчины чаще становятся переносчиками вирусов и бактерий.На вероятность заражения человека половой инфекцией влияют факторы:

1. Общее состояние иммунитета. Если в течение месяца перед незащищенным половым актом была перенесена вирусная или бактериальная болезнь, то иммунитет ослаблен, и шансы заразиться повышаются на 60-70%. Иммунитет может быть ослаблен неправильным питанием, недостаточным количеством витаминов (весенне-зимний период).
2. Наличие вакцины. Специфическая профилактика и достаточный уровень антител спасает от заражения гепатитом В, папилломавирусом. Детальнее о вакцинах от папилломавируса читайте в этом материале.
3. Состояние человека-переносчика. Количество вируса или бактерии в крови переносчика. Если бактерий меньше, то снижаются шансы заражения.
4. Кислотно-щелочной баланс среды влагалища у женщин. Дисбиоз влагалища способствует активному размножению вирусов и бактерий.
5. Скорость и сила полового акта. Если перед половым актом было недостаточно прелюдий, выделилось недостаточное количество смазки или секс происходил в грубой форме, то появляется больше микротрещин, которые кровоточат. Инфекция быстрее всего проникает в организм через кровь.
6. Защита во время полового акта. Презерватив защищает от бактериальных инфекций, ВИЧ, но не защищает от папилломавируса (из-за микропор в своей структуре).

Не используйте спермициды вместе с презервативами. Это повреждает целостность презерватива и половой инфекции становится легче проникнуть через микропоры в латексе.Вирусная половая инфекция передается быстрее, чем бактериальная. Это связано с тем, что вирусные частицы быстрее проникают в клетки эпителия и начинают там размножаться. Бактериальным частицам это сделать сложнее, они должны попасть для размножения в благоприятную среду.

Постконтактная профилактика от вирусных половых инфекций при помощи таблеток или антисептических средств – бессмысленна.

Например, вирус гепатита В – высококонтагиозный. Достаточно попадания на слизистую оболочку жидкости партнера в количестве 0,0000001 мл, чтобы заразиться.

Если в течение первых 7 дней и даже в течение месяца симптомов нет — это не значит, что человек здоров. Возможно, что так протекает инкубационный (бессимптомный период), когда вирус уже есть, но еще никак не проявляется клинически.

Бактериальная инфекция начинает активно размножаться спустя 3-4 часа после попадания в благоприятную среду. При ослабленном иммунитете пациента и сильном заражении (с большим количеством микробов, более 103).

КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ ЛЕЧАТ ЗППП

Половые инфекции лечат не только таблетками. Активно применяют мази, вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Если половая инфекция попала в ротовую полость или на конъюнктиву глаза, то добавляют капли, таблетки-антисептики для рассасывания. Ряд препаратов для стимуляции иммунитета выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Группы препаратов, таблеток, которые используются для лечения половых инфекций:

1. Антибиотики. Эти медикаменты дают перорально в таблетках при половых инфекциях или во внутримышечных уколах. Антибиотики препятствуют размножению бактерий в организме и убивают их. Эта группа назначается на гонорее, сифилисе, хламидиозе.
2. Противопротозойные. Таблетки по типу Метронидазола назначаются при поражении простейшими (трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами).
3. Противогрибковые. Препараты назначаются вместе с антибиотиками и для сопутствующего лечения кандидоза (Флуконазол, Фуцис, Гризеофульвин).
4. Антиретровирусные. Препараты назначают при ВИЧ инфекции. Таблетки принимают строго по времени и графику, пожизненно для замедления размножения вируса в крови. Иногда препараты дают при гепатите В (Зидовудин, Ламивудин, Ралтегравир).
5. Иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Назначают при герпес-вирусной инфекции, папилломавирусе, ВИЧ. Пример препарата – свечи Виферон от половой инфекции. Основное действующее вещество – интерферон. Есть группа, которая усиливает клеточный иммунитет и препарат Тималин.
6. Симптоматическое лечение. Назначают противовоспалительные препараты, местные мази и гели для снятия зуда, с регенерирующими и восстанавливающими рН свойствами.

Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир – противогерпетические препараты, которые не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях против генитальных кондилом.

Фармакологическая группа таблеток или препаратов от половых инфекций в другой форме выбирается в зависимости от предписаний врача. Местные препараты обладают менее выраженным действием, они чаще используются для снятия симптомов, а не для лечения. А таблетки от инфекций имеют генерализированное действие, тщательнее выводят возбудителя. Но в таблетках присутствует ряд побочных эффектов на печень, почки, кровеносную систему.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Иногда врач комбинирует группы препаратов, а после приема антибиотиков добавляет противогрибковые медикаменты. Антибиотики меняют кислотно-щелочной баланс, что провоцирует рост грибков. Чаще всего на фоне лечения может развиться или обостриться молочница.

КАКИМИ СРЕДСТВАМИ ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Профилактировать половые инфекции таблетками до начала полового акта или сразу после него – невозможно. Не стоит пить антибиотики или другие препараты заранее. Они принесут только побочные эффекты организму.

От большинства инфекций, помимо вируса герпеса и папилломавируса способны защитить презервативы (мужские или женские). Презерватив нужно использовать 1 раз.

Спермицидные свечи и пасты, по типу «Фарматекс», «Патентекс овал», защищают от нежелательной беременности и ряда бактерий, которые вызывают ЗППП. Их необходимо ввести во влагалище за 5-10 минут до полового акта. Они не защищают от половых инфекций, а только снижают вероятность болезни на 30-40%.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Презервативы обрабатывают спермицидным веществом ноноксинолом-9. По исследованиям ВОЗ в 2001 году это вещество не защищает от бактерий и вирусов, которые передаются половым путем.

В течение двух часов после незащищенного полового акта можно использовать антисептические растворы (Мирамистин, Хоргексидин, Бетадин). Они снизят вероятность заражения на 60% такими микроорганизмами:

1. бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
2. гонококк (возбудитель гонореи);
3. трихомонада (трихомониаз).

Мужчинам можно обработать половой член (головку, крайнюю плоть, мошонку и лобок). Женщинам рекомендуется обработать наружные половые органы, лобок, внутреннюю поверхность бедер. Можно ввести во влагалище одну свечу Бетадина. После обработки рекомендуется не ходить в туалет в течение двух часов.

В мочеиспускательный канал самостоятельно вводить антисептики при половой инфекции не стоит, так можно спровоцировать цистит.

Вакцинация от ВПЧ (вируса папилломы человека) и гепатита В – способы, которые точно предотвратят заражение этими вирусами половым путем.

ИТОГИ И ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

В случае непредвиденного и незащищенного полового контакта необходимо:

1. обильно помочиться;
2. вымыть руки и наружные половые органы;
3. обработать внешние поверхности (лобок, внутреннюю поверхность бедер) доступным антисептиком;
4. обратиться к врачу.

Эти действия всего на 3-5% способны предотвратить возможное появление инфекции. Женщинам нельзя делать спринцевание антисептическими растворами, это нарушит естественную микрофлору влагалища и может дополнительно спровоцировать развитие инфекции.

Только вакцинация от вируса гепатита В и папилломавируса сможет уберечь от этих половых инфекций без дополнительных таблеток с вероятностью 98%.

Через 2-3 недели рекомендуется визит к врачу и проведение анализов на вероятные половые инфекции.

Отношение к гонорее как к «гусарскому насморку», т. е. несерьезной болезни, подводит не только пациентов, но даже докторов. Видели рекламу в СМИ? Одна таблетка или укол — и проблема решена. К сожалению некоторые специалисты поддались этому соблазну «мгновенного излечения». В чем тут на самом деле подвох? Давайте разберемся.

Слово «гонорея» переводится как «семятечение». Видимо, потому, что в древности гнойные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин принимали за выделение семени. Болели тогда гонореей долго, лечили ее плохо и болезненно — спринцеванием и бужированием. Однако с появлением антибиотиков отношение изменилось, и заболевание стали считать «несерьезным».

Читайте также:

ЗППП и антибиотики

Одно время не то что врачи, а чуть ли не таксисты и портье гостиниц возомнили себя «экспертами» в лечении этой инфекции. Волшебный укол бициллина делали в частных кабинетах и подворотнях… и неприятные симптомы на время стихали.

А тем временем гонококки приспосабливались к воздействию антибиотиков. Сначала чувствительность терялась какому-то одному антимикробному препарату (те же бициллины перестали действовать на большинство гонококков уже десятки лет назад), а потом появилась мультрезистентность…

Штамм (разновидность) гонококка H041, резистентный к большинству применяемых при гонорее антимикробных препаратов , в том числе к цефалоспоринам, был найден в Японии в 2011 году. Сейчас мультирезистентная гонорея шагает по миру. Одной из причин такого положения были упрощенный диагноз и недостаточное лечение.

Для того чтобы правильно поставить диагноз (а следовательно, назначить адекватное лечение), необходимо не только выявить конкретный микроб, который его вызвал (а еще определить, нет ли там каких-то иных возбудителей, поскольку микст-инфекция, или «букет», — нередкое явление), надо еще проверить много других факторов.

Начнем с того, что кроме мочеполовых органов при гонорее могут поражаться органы ротоглотки, анус и прямая кишка, глаза, суставы и даже печень.

По срокам заражения различают:

• свежую гонорею (до 60 дней с момента заражения);
  
• хроническую гонорею (больше 60 дней с момента заражения).

К сожалению, в большинстве случаев по клинической картине и анализам установить срок заражения невозможно. Остро интересующий пациентов вопрос — «Кто виноват?» — увы, тоже остается без ответа.

Течение гонореи тоже бывает разным:

• острая;
  
• подострая;
  
• торпидная (малосимптомная).

Пациенты, а часто и врачи ошибочно полагают, что раз выделения рекой — значит, заражение свежее. Но тут все сложнее — яркость проявлений, боль, наличие/отсутствие выделений («гусарский насморк»), частое-частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия на медицинском языке) могут быть и при обострении хронической гонореи, возникшем спонтанно или под воздействием разных факторов (переохлаждение, употребление спиртного, острой пищи, повышение температуры тела и т.д.). В то же время свежее заражение может протекать вяло, проявляясь незначительным дискомфортом, или вообще бессимптомно.

Весьма важно для диагноза и последующей тактики лечения лечения определить, какие органы поражены у конкретного пациента.

Вот неполный список болезней:

• уретрит (у мужчин надо различать передний, задний и тотальный);
  
• цистит;
• простатит;
• сперматоцистит (везикулит);
• эпидидимит;
• литтреит (воспаление желез Литтре, расположенных в слизистой оболочке мочеиспускательного канала);
• морганит (вопаляются крипты (лакуны) Морганьи — углубления в слизистой оболочке передней части уретры);
• тизонит (воспаление желез крайней плоти);
• куперит (воспаление куперовых желез — структур, которые отвечают выделение вязкого слизистого секрета (предэякулята) при половом возбуждении);
• эндоцервицит;
• эндометрит;
• сальпингоофорит (аднексит).

И так далее, и так далее… Что-то поражается чаще, что-то реже, в любом случае разобраться здесь может только врач-дерматовенеролог и только после обследования. И да, вышеперечисленные особенности существенно влияют на длительность и объем лечения. А если лечить, изначально не разобравшись в сроках, течении, топике (местонахождении) процесса, — теоретически может повезти, но в большинстве случаев такое «лечение» вместо пользы принесет осложнения и вместо уничтожения возбудителя — возникновение микробов, устойчивых к действию препаратов.

Выводы:

1. Коротким курсом антимикробных препаратов можно (и то не всегда) добиться успешного излечения гонореи только в случае свежего (до 2 месяцев с момента заражения), острого, неосложненного случая заболевания.
2. Причем одновременно должны соблюдаться ВСЕ эти условия (что в практике бывает редко). Разобраться во всех хитросплетениях диагноза, отличить, например, вялотекущий свежий процесс от обострения хронического, а простатит от уретрита может только специалист.
3. Поэтому, конечно, лучше заболевания не допустить изначально. А уж если пришлось лечиться… Тогда пироги должен печь пирожник, сапоги тачать сапожник, а гонорею пусть лечит дерматовенеролог.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: хлоргексидина биглюконат, спектиномицин, аспирин, цефтриаксон, презерватив