Лечить воспаление корешка седалищного нерва

Одним из самых больших нервов в организме является седалищный нерв. Чем лечить его в случае воспаления или защемления — вопрос, который волнует в основном взрослое население от 30 лет и беременных женщин. Именно эта категория людей чаще страдает от недуга, называемого ишиалгия (ишиас). Главный симптом поражения седалищного нерва — боль в пояснице, отдающая в ногу.

Общие сведения

Чтобы понять, как лечить воспаление седалищного нерва, полезно быть осведомленным о причинах его повреждения, а также об анатомическом расположении. Седалищный нерв спускается от пояснично-крестцового сплетения (четвертого и пятого поясничного позвонка). Прикрывает его грушевидная мышца. Он иннервирует коленный сустав и тазобедренный. Дальше нервы разделяются на малый берцовый и большой берцовый (которые иннервируют голень).

Симптомы

При сдавливании любых нервов человек ощущает неприятные сигналы тела, боль. Когда нервные корешки защемляются, в том месте, где находится вход и выход из позвоночника, возникает ишиас. Какой бы ни был провоцирующий фактор, у пациента при повреждении седалищного нерва болит поясница и ноги.

При ишиасе болевые ощущения проходят по всей ноге, часто они бывают одностороннего характера. Игнорировать дискомфорт нельзя, так это четкий неврологический признак недуга.

Другим довольно точным признаком ишиалгии является также боль при сгибании и разгибании ноги в положении лежа. Дискомфортные ощущения в этом случае возникают в коленном суставе.

Если при наклоне около 90 градусов, человек чувствует боль в ноге, скорее всего, его седалищный нерв поражен.

Боль при ишиасе бывает ноющая, пульсирующая, простреливающая, тянущая. Может отдавать в ягодицу. А если нерв зажат, нога может онеметь.

Досаждающие болезненные ощущения снижают работоспособность. Важный момент состоит в том, что воспаление нерва нужно правильно диагностировать. Некоторые путают его с растяжением или напряжением мышц, которое также проявляется болью в спине.

В любом случае при сложностях и дискомфорте в движениях, необходимо обращаться к врачу. Откладывание лечения на потом может обернуться печальными последствиями.

Причины ишиаса

Зажать, задеть или защемить нерв можно разными способами, необязательно в результате падения или внешнего воздействия. Это могут быть:

Механические причины (смещение позвонков, грыжа, остеохондроз).
Температурные (переохлаждение).
Опухоли, инфекции.
Сдавливание нервов гематомой, а также постинъекционные абсцессы.
Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (при алкогольной зависимости).
Беременность.

Лечение

Чем лечить воспаление седалищного нерва — вопрос, на который при ишиасе нужно ответить как можно скорее. В любом случае самолечение — не выход. После обследования и диагностики врач выпишет необходимый рецепт со списком нужных лекарств.

Какие же методы и техники помогут, если защемило седалищный нерв? Важно знать, что делать в тех случаях, когда возникла сильная острая боль и дойти до врача не представляется возможным.

Первая помощь при ишиасе:

принять положение лежа на животе, плечи и голова должны лежать на подушке, укрыться теплым одеялом;
зафиксировать спину шарфом или платком;
принять универсальные болеутоляющее и жаропонижающие (Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак);
избегать сквозняков.

Правильно оказанная первая помощь поможет добраться до кабинета врача, который точно определит характер заболевания. Так, при первых симптомах недуга ишиас, медикаментозное лечение перечисленными средствами можно начать самостоятельно. Скорректирует дозу уже доктор.

К какому врачу нужно обращаться? Это должен быть невролог, терапевт или мануальный терапевт. К выбору доктора нужно отнестись внимательно. Обследование позволит врачу определить тактику лечения Желательно, чтобы был сделан рентген и монограмма.

Проблема, называемая воспаление и ущемление седалищного нерва, лечение которой обязательно корректируется терапевтом, предполагает комплексный подход. Он поможет избавиться от боли в кратчайшие сроки. Рекомендуется совмещение терапии медикаментами и различные лечебные физиотерапевтические процедуры.

Терапия заболевания включает в себя:

Медикаментозное лечение

Индивидуальные особенности организма, тяжесть болезни, аллергические реакции: все это влияет на выбор медикаментозного лечения при ишиасе. Среди лекарств назначаются как инъекции, так и таблетки. Медикаментозные препараты делятся на

противовоспалительные, анальгетики;
иммуномодуляторы;
витамины группы B;
мази и гели.

Некоторые препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Сулиндак, Цеберекс) оказывают воздействие на слизистые органов ЖКТ и могут отрицательным образом повлиять на работу почек. Поэтому врачам следует внимательно следить, чтобы лекарства не употреблялись длительный период времени.

Помимо таблеток, могут использоваться и уколы, а также антибиотики широкого спектра действия, с целью уничтожить болезнетворных микробов.

Мази действуют противовоспалительно, устраняя спазм. Популярность имеют лекарства Траумель С, Цель Т, это гомеопатические мази. Раздражающим и разогревающим действием обладает Финалгон, Никофлекс. Капсикам, Випросал.

Витамины назначаются для того, чтобы улучшить обменные процессы, кровообращение. Также, их прием расслабляет мышечные ткани.

Среди медикаментов встречаются наркотические вещества и мышечные релаксанты. Но назначаются они только на короткий срок.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических мероприятий:

Электрофорез (с включением спазмолитиков, витаминов, миорелаксантов, противовоспалительных средств).
Фонофорез.
УВЧ.
Лазер.
УФО и прочее.

Физиотерапия снимает отеки, уменьшая боль, способствуя улучшению кровообращения.

Процедура физиотерапии

Массаж

При защемлении или воспалении седалищного нерва полезны любые виды массажа (общий, баночный, точечный). Процедура помогает снять напряжение, обезболить также устраняя неприятные ощущения.

Массаж совместно с физиотерапией способствуют тому, что боль начнет проходить быстрее.

Иглоукалывание

Снять лишнее напряжение с тканей помогает иглоукалывание. Тонкие иголочки вставляются в определенные зоны тела. Как и массаж, эта процедура воздействует на нерв благоприятно, восстанавливая его работу.

Блокада седалищного нерва

Для купирования заболевания используется множество препаратов. Но если они не помогают, проводится блокада. Техника блокады отличается от места повреждения. Процедура противопоказана при беременности, артериальной гипотонии, склонности к аллергии, миастении, непереносимости вещества для блокады. Процедура призвана предотвратить поступление болевого импульса в отделы ЦНС.

ЛФК

ЛФК назначается, только в том случае, когда острая фаза заболевания пройдена, в периоды ремиссии. При занятиях лечебной физкультурой изначально внимание уделяется пальцам и стопам. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Когда болезненных ощущений становится меньше, больному предлагаются другие более сложные занятия. Более подробно можно прочесть в статье — упражнения при защемлении седалищного нерва.

Некоторые упражнения лечебной гимнастики

Мануальная терапия

Если вы решились на мануальную терапию, важно знать, что ее будет проводить грамотный специалист, прошедший специальное обучение. Ручная корректировка положения позвоночника проводится только на специальном столе.

Оперативное вмешательство

Если слабость в ногах прогрессирует, то показанием может быть оперативное вмешательство. Тревожным признаком является состояние, когда проблемы с седалищным нервом сопровождаются потерей контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Лечение медикаментами и физиотерапия заболевания проводится в срок от 6 ти до 12 недель. Если за это время не происходит заметных улучшений — показано оперативное вмешательство.

Что нельзя делать

Когда в острой стадии, важно соблюдать постельный режим, двигательная активность запрещена.
Не рекомендуется греть больное место и делать массаж при острой фазе болезни, в период обострения.
Сидячее положение не должно занимать более 2 часов.
Крайне нежелательно спать на спине (более приемлема поза на боку).
Заниматься лечением без показаний (пить таблетки, которые могут навредить).
Спать на мягком матраце (он должен быть средней жесткости)
Питаться бессистемно (при воспалении срединного нерва пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового питания)

Реабилитация

Во время реабилитации часто используются народные методы лечения. Рекомендовано продолжать делать специальные физические упражнения, вести активный образ жизни. Также важно:

контролировать вес;
следить за общим состоянием здоровья;
при ухудшении самочувствия обращаться к лечащему терапевту;
правильно питаться(прием еды должен быть организован).

При проблемах, связанных с седалищным нервом, помогает прибор под названием Дэнас (способствующий динамической электронейростимуляции). С помощью него можно проводить физиопроцедуры процедуры на дома. Полезны занятия на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Не стоит резко прекращать упражнения, отказываться от прописанной диеты и других назначений врача после улучшения состояния. Важно, чтобы положительный результат закрепился.

Некоторые упражнения по методу Бубновского

Лечение в домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях рекомендуется проводить с одобрения врача. Если у пациента нет противопоказаний, то он может использовать следующие методы.

Баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, а также голени и внутренней части бедра; при этом используются согревающие мази.
Ванна их хвои. Киллограмм побегов сосны заливается 3 литрами кипятка, настаивается 4 часа. Затем настой выливается в обычную ванну.
Компресс с пчелиным воском. Разогретый и мягкий воск разминается в руках и прикладывается к больному месту. Сверху нужно положить одеяло и выдержать компресс 1,5–2 часа.
Компресс из ржаного теста. Дрожжи и ржаная мука смешиваются, тесто должно подойти и разбухнуть в теплом месте. Через час его нужно положить в марлю и на больное место.
Компресс из капустного листа. Капустные листья кладутся в кипящую воду на несколько минут, затем остужаются и прикладываются к больному месту. Сверху повязывается теплый платок. Компресс нужно держать на больном месте около 2 часов.
Растирание скипидаром. Скипидарная мазь аккуратно втирается в места возникновения боли. Наносится средство до 4 раз в день.
Существуют и другие народные средства, например, отвары, которые нужно принимать внутрь. Но компрессы, ванны и массаж — основные методы народной медицины против ишиаса.

Осложнения

Иногда при сдавлении нерва происходит сдавливание кровеносных сосудов. При этом ткани не получают достаточного питания, что может привести к осложнениям.

Главная задача при ишиасе не допустить отмирания нервных волокон. Это может грозить страшными последствиями, даже тем, что человек станет инвалидом. Такая ситуация бывает в запущенных случаях, когда нервные окончания уже атрофировались.

Опасным осложнением может быть паралич. Он развивается при длительном онемении и потере контроля над ногой. Человек не чувствует нижнюю конечность.

Если причиной повреждения нерва послужила серьезная инфекция (туберкулез, плеврит), могут развиться нарушения такие, как недержание мочи и кала.

Важно помнить, что заболевание может развивать быстро или медленно. Но его течение и устранение зависит от совместных действий врача и пациента. Самолечение при защемлении седалищного нерва недопустимо. При остром приступе важно вести себя правильно и не делать резких движений.

Профилактика

Ишиас может возникнуть у абсолютно здоровых людей. Но есть меры, которые могу предупредить данное заболевание:

Избавиться от лишнего веса.
Контролировать за осанку.
Уделять внимание физическим нагрузкам. Они могут быть небольшими, но, главное, регулярными.
При сидячей работе время от времени менять позу и делать зарядку.
Не носить тяжелые вещи в задних карманах брюк.
Беречься от частых простуд, а также неблагоприятных условий труда, где могут быть сквозняки.
Выбирать матрац средней жесткости.

Защемление седалищного нерва часто приносит невыносимую боль. Освободить себя от нее можно многими способами. Но лучше, если именно врач назначит необходимое лечение. Это могут быть мази, таблетки, уколы, физиотерапия и другие средства. Важно, чтобы подход к лечению был комплексным.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

Лечить воспаление корешка седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва с локализацией болевых ощущений непосредственно в область поясницы с их иррадиацией в различные части ног называется ишиасом.

Частное проявление ишиаса – радикулит или невралгия седалищного нерва. Для него характерно локальное воспаление корешков нерва с возникновением болевых ощущений только в области нижней части спины. Ишиас встречается преимущественно в возрасте средних лет с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.

Седалищный нерв является одним из крупных нервов в организме человека. Он начинается от нижней части спины всеми корешками спинномозговых нервов этого отдела и спускается через заднюю поверхность таза, давая ответвления в различные части ног до самих ступней.

Главные функции седалищного нерва: обеспечение подвижности и чувствительности нижних конечностей. Симптомы ишиаса разнообразны и тесно связаны с локализацией патологического изменения.

Причины воспаления седалищного нерва

К основным причинам заболевания относят:

1) Раздражение нерва окружающими тканями (костями, мышцами, опухолью, абсцессом и др.);
2) Сопутствующие заболевания, в том числе инфекционной природы (диабет, грипп, ревматизм, туберкулез, инфекции в полости таза и др.);
3) Сдавление нерва, причинами которого являются:
4) Межпозвоночная грыжа, которая возникает по причине выпячивания из межпозвоночного диска (он выполняет функцию прокладки) через фиброзное кольцо его внутреннего содержимого – пульпозного ядра. Оно сжимает корешки нерва, что провоцирует симптомы воспаления седалищного нерва. Способствуют межпозвоночной грыже: неправильная осанка, поднятие тяжести и др.;
5) Изменение функционирования крестцово-подвздошного сочленения, которое приводит к раздражению нерва;
6) Остеохондроз – в переводе с латинского языка «остео»- кость, «хондр» – хрящ, «оз» – заболевание невоспалительного характера, в основе патогенеза которого находятся дегенеративные изменения, затрагивающие ткани межпозвоночных дисков. Спустя время диски видоизменяются, вокруг них формируются наросты, состоящие из костной ткани, которые раздражают корешки седалищного нерва;
7) Синдром грушевидной мышцы, при котором происходит раздражение мышечной ткани, а так же нерва располагающегося рядом. В результате этого раздражения возникают симптомы, характерные для ишиаса;
8) Сужение (стеноз) просвета спинномозгового канала в месте выхода корешков седалищного нерва. Подобная патология характерна для пожилых людей в возрасте старше 60 лет. Причина стеноза связана с расширением суставов позвонков, чрезмерным образованием мягких тканей окружающих позвоночник, которые сдавливают корешки нервов;
9) Спондилолистез – периодическое соскальзывание позвонков по отношению друг к другу, которое приводит к повреждению корешков нерва и воспалению.

Лечить воспаление корешка седалищного нерва

Патогенез

Механизмы, приводящие к защемлению седалищного нерва:

1) При механической травме происходит повреждение нейронов, способствующее высвобождению медиаторов воспаления;
2) Снижение иммунитета при переохлаждении, которое приводит к активизации условно – патогенных микроорганизмов атакующих нерв;
3) Химические агенты (различные яды, медикаменты и др.) поражают клетки нерва, способствуя заболеванию;
4) Агенты инфекционного заболевания (бактерии, вирусы и др.) влияют на нерв выделяющими токсинами и создают благоприятный фон для воспаления.

Независимо от того каким является провоцирующий фактор, патогенез воспалительной реакции сводится к секреции медиаторов, результатом воздействия которых является клиническая картина ишиаса.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Лечить воспаление корешка седалищного нерва

Боль – самый первый признак воспаления седалищного нерва. По своим ощущениям ее характер может быть различным. Чаще всего пациенты жалуются на стреляющую боль по ходу нерва (от поясницы в ногу), которая возникает внезапно и так же быстро проходит.

В момент приступа, а так же после него пациент замирает и боится пошевелиться из-за вероятного рецидива. Кроме того, боль может проявляться в виде жжения и покалывания.

Реже пациент может жаловаться на парестезии в виде онемения и чувства «мурашек». Чаще всего боль локализуется в области поясницы, реже может ощущаться в месте ягодиц, задней поверхности ног, а так же в области кончиков пальцев. Боль может иметь постоянную локализацию, а так же мигрировать из одного участка к другому.

Способствует приступу физическая нагрузка, поворот туловища, поднятие тяжести, прыжок и др. Как правило, при ишиасе страдает одна нога или нижняя половина туловища. При отсутствии лечения, приступы воспаления седалищного нерва случаются чаще, симптомы нарастают. Пациент начинает испытывать боль в покое, а так же во время сна.

Прогрессирование заболевания тесно связано с этиологией. Медленному прогрессу способствуют хронические, вялотекущие инфекции, а так же тяжелая, постоянная физическая нагрузка и др. Чаще всего заболевание начинается с малозначительных симптомов: несильной, тянущей боли в спине, напряжения в ногах и др.

Способствуют возникновению острого приступа боли переохлаждение, переутомление, чрезмерная физическая нагрузка и др.

1) Отек по всей длине ноги или в области крупных суставов. На поврежденную ногу порой трудно надеть обувь.
2) Спазм мышц нижних конечностей, особенно в области ягодиц и бедра.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание врачу помогает опрос, осмотр, а так же (в сомнительных случаях) дополнительные методы исследования (электромиография, рентгенография, томография и др.).

Как правило, при первом посещении врача по симптомам диагноз воспаление седалищного нерва устанавливается сразу.

Воспаление седалищного нерва: лечение

Лечить воспаление корешка седалищного нерва

Лечение заболевания начинается с ограничения физической нагрузки, с целью уменьшения раздражающего воздействия на нервные корешки. В период обострения применение тепла, например, грелки – противопоказано.

При первых симптомах ишиаса необходимо обратиться к невропатологу, который назначит грамотное лечение воспаления седалищного нерва. Из медикаментозных средств в качестве консервативного лечения назначаются обезболивающие, противовоспалительные, мочегонные (для устранения отека) препараты, а так же миорелаксанты (препараты, которые расслабляют мышцы).

Лекарственные средства могут назначаться местно в виде мазей, гелей, а так же энтерально (в таблетках) и парентерально (в растворах в виде инъекций). К радикальной (хирургическое лечение) терапии прибегают редко, например, при межпозвоночной грыже.

В период стихания симптомов ишиаса эффективны: физиотерапия, ЛФК, массаж, акупунктура, вакуумная терапия и др.

Профилактика рецидивов

заболевания после выздоровления сводится к соблюдению следующих правил:

1) Уменьшение физической нагрузки на позвоночник и больную ногу. С этой целью, В том числе, рекомендовано избавиться от лишнего веса;
2) Ограничить подъем тяжелых предметов, а если этого не избежать, то рекомендовано поднимать тяжести правильно, то есть присесть на корточки и вставать вместе с грузом, держа его в руках;
3) Больше двигаться, избегая переохлаждений;
4) Следить за положением спины. Важно держать позвоночник прямо, избегая его искривления;
5) Рекомендовано регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на формирование и укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

Лечить воспаление корешка седалищного нерва

Источник