Лечить двухстороннее воспаление легких

Лечить двухстороннее воспаление легких thumbnail

Двухстороннее воспаление легких, опасно ли?

Двухсторонняя пневмония представляет собой серьезный патологический процесс, спровоцированный активностью патогенных микроорганизмов. Возбудители недуга активно развиваются в организме пациента, выводя из строя защитные механизмы.

Пневмония протекает достаточно тяжело, пациента беспокоит выраженная симптоматика: сильный кашель, апатия, проявления интоксикации организма. Важно акцентировать внимание на том, что промедление в таких случаях – не допустимо, раннее обращение к специалисту поможет предотвратить серьезные последствия.

Общие сведения

Под термином воспаление легких чаще всего подразумевают односторонний процесс, вызывающий поражение правого или левого легкого пациента. Двухсторонний патологический процесс представляет собой более серьезное поражение охватывающие доли обеих легких.

На фоне подобного нарушения развивается дыхательная недостаточность, процесс легочной вентиляции останавливается, снижается сопротивляемость организма к различным недугам.

Что такое бронхопневмония?

Заболевание может проявляться в качестве самостоятельного патологического процесса или протекать на фоне других инфекционных недугов. В зависимости от локализации очагов поражения диагностируют долевую пневмонию (поражается существенная часть органов) и очаговую (ткани легких повреждаются незначительно). Инфекционная пневмония представляет собой итог активности патогенных микроорганизмов.

Неинфекционное воспаление проявляется по следующим причинам:

застой крови и обездвиженных пациентов;

длительное пребывание человека в помещении с раздражающими газами;

попадание инородных тел в органы дыхательной системы;

хирургическое вмешательство.

Внимание!  Опасность недуга подтверждает тот факт, что летальный исход возможен. Риск проявления нежелательных последствий высок для пожилых пациентов и детей. Подобную опасность связывают с нестабильностью иммунной системы.

Какие методы используют для лечения пневмонии?

Опасность воспаления легких также подтверждают следующие факты:

ежегодно от двухсторонней пневмонии погибает 1, 5 млн человек;

недуг распространен в Российской Федерации, его диагностируют ежегодно у 1 % населения;

процент летальности составляет 9%;

двухстороннее воспаление легких – опасное осложнение для пациентов с ВИЧ-статусом.

Симптомы, характерные для пневмонии.

Классификация

Основная классификация пневмонии рассмотрена в таблице:

Двухстороннее воспаление легких: классификацияВ зависимости от эпидемиологииДвухсторонняя внебольничная пневмония

Патология, вызванная бактериями, проникающими в организм пациента извне. В целом под термином подразумевают заболевание, проявившееся, у пациента без контакта с медицинским учреждением.

Возбудителями недуга могут являться следующие бактерии:

гемофильная палочка;

золотистый стафилококк;

клебсиелла.

Патология может протекать с различной степенью тяжести.

ВнутрибольничнаяЗаболевание проявляется через 1-3 суток после поступления пациента в стационар. Недуг отличается существенным процентом летальности. Чаще всего проявляется на фоне основного недуга при условии ослабленности иммунной системы.Атипичная

Представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в легочных тканях. Возбудителями могут выступать:

легионеллы;

микоплазмы;

хламидии.

Следует заметить, что передаются подобные инфекции не только воздушно-капельным, но и бытовым путем. Для лечения используют антибактериальные препараты, которые назначают лишь после проведения всеобъемлющего обследования.

ИммунодефицитнаяПровокаторами иммунодефицитной пневмонии могут выступать бактерии, вирусы и грибы. Недуг протекает с яркой симптоматикой, чаще всего лечение производят в условиях стационара.По типу происхожденияБактериальнаяПредставляет собой острый инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в тканях легких. Наиболее опасна патология для детей младшего возраста и пожилых пациентов, потому что на фоне нестабильности иммунной системы часто проявляются различные осложнения. Симптомы проявляются достаточно активно, пациента может беспокоить выраженная отдышка, имеющая особенность усиливаться при физических нагрузках.ВируснаяПредставляет собой острое поражение легочных альвеол. Проявляется на фоне неправильного или несвоевременного лечения ОРВИ. Следует отметить что вирусная пневмония чаще всего проявляется у детей школьного и дошкольного возраста. При отсутствии должного лечения у пациента развиваются осложнения.Грибковая

Для грибковой пневмонии характерны глубокие поражения легких, проявляющиеся на фоне активности отдельных типов грибков. Клиническая картина патологии яркая: пациента мучает непрерывный кашель, с выделением густой мокроты нередко с вкраплениями крови, проявляется отдышка, боль в груди.

Поражение грибкового характера считают одним из наиболее тяжелых.

МикоплазменнаяАтипичная легочная инфекция. Патология сопровождается характерными для острой респираторно-вирусной инфекции симптомами. У пациента также могут проявляться признаки интоксикации организма. Лечение проводят в условиях стационара. Курс терапии требует применения антибиотиков.Смешанная

Подобный диагноз определяется при выявлении бактериальных и вирусных

возбудителей одновременно.

По характеру развитияПервичнаяДиагностируют, когда болезнь развивается как самостоятельное заболевание.ВторичнаяПроявляется в качестве осложнения на фоне патологических процессов протекающих в организме пациента.АспирационнаяПредставляет собой инфекционно-воспалительное поражение легочной паренхимы, проявляющееся в результате попадания секрета ротовой полости, желудка в нижние дыхательные пути. Часто протекает в тяжелой форме.ПосттравматическаяТолчком для развития патологического процесса является серьезная травма грудной клетки. Вероятность летального исхода – высока (более 20 % от общего числа случаев).Постоперационная

После проведения хирургических иссечений легких у пациента может проявиться послеоперационная пневмония. недуг развивается в качестве осложнения после проведения операции.

Среди перечня способствующих факторов выделяют:

наличие поражений существенно снижающих иммунитет;

длительное пребывание под наркозом;

несоблюдение общепринятых санитарных норм командой врачей;

присутствие тромбов в легочной артерии.

Лечение подразумевает применение курса антибиотикотерапии и использование противовоспалительных препаратов.

Инфаркт-пневмонияВоспаление проявляется после стойкого нарушения процесса локального кровообращения. основная причина развития – тромбоэмболия ветвей легочной артерии.По характеру протеканияОстраяОстрый воспалительный процесс в паренхиме легких, сопровождающейся признаками интоксикации.Затяжная острая

Читайте также:  Воспаление коленного сустава спорт

Происходит организация фибрина и не померенное разрастание грануляционной ткани. Признаки заболевания могут присутствовать у пациента в течении 4-6 недель. поражение характерно для уязвимых слоев населения:

пожилые люди;

дети;

курильщики; лица с ослабленным иммунитетом.

ХроническаяТяжелый патологический процесс протекающий в легочных тканях. хроническая пневмония часто является результатом отсутствия должного лечения в острой фазе недуга.По морфологииДвусторонняя интерстициальная пневмонияПроцесс, провоцирующий поражение стенок альвеол и паренхимы. Имеет особенность постоянно прогрессировать. Подобный недуг протекает без характерных для пневмонии симптомов, его признаки часто путают с симптоматикой гриппа, потому болезнь такой формы на ранних стадиях выявляют достаточно редко.КрупознаяПроисходит вторичное изменение внутренних органов, симптоматическая картина недуга крайне тяжелая. Чаще всего крупозная пневмония является двухсторонней. Висок процент летальных исходов.ОчаговаяНаиболее распространенная форма недуга. Чаще всего проявляется на фоне других патологий дыхательных путей. Может являться осложнением бронхита.СегментарнаяПроявляется на определенных участках легочных тканей, то есть присутствует очаг поражения лишь в пределах определенного сегмента.По степени тяжестиЛегкаяПроявляются симптомы интоксикации, общая слабость организма, учащается сердечный ритм и частота дыхания.СредняяПризнаки интоксикации организма проявляются достаточно выраженно, температура тела пациента повышается до 38 градусов, проявляется гипергидроз. возможно помутнение рассудка.ТяжелаяТемпература тела пациента достигает 39-40 градусов. Частота сердечных сокращений не менее 100 ударов в минут. На фоне подобных осложнений проявляются симптомы дыхательной недостаточности.

Не зависимо от формы и характера патологического процесса, двухстороннее поражение легких требует лечения. От своевременности обращения к врачу зависит исход патологии. Недуг в запущенной форме протекает крайне тяжело и может являться причиной серьезных осложнений вплоть до летального исхода пациента.

Основные причины развития воспаления легких.

Внимание! Двухсторонняя бронхопневмония – заболевание, при котором происходит поражение не только легких, но и веток бронхиального древа.

Видео в этой статье расскажет пациентам о вероятных опасностях пневмонии.

Основные причины развития недуга

Причина двухсторонней пневмонии у взрослых – проникновение в верхние легочные пути патогенных микроорганизмов. На фоне активности подобной флоры происходит воспаление легочных тканей. Только врач сможет точно выявить причину развития недуга и, отталкиваясь от этого подобрать лечение.

Какие факторы провоцируют проявление пневмонии?

Среди факторов, способных стать причиной развития недуга выделяют следующие:

длительное присутствие вирусов в организме при условии отсутствия лечения;

проникновение инородных тел в легочные пути;

аллергические реакции;

поражения аутоиммунной направленности;

ожоги дыхательных веществ едкими химическими реагентами;

гельминтоз;

тяжелая и продолжительная никотиновая зависимость;

серьезные стрессы;

бронхиты и другие хронические болезни органов дыхательной системы;

травмы грудной клетки.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии, выделяют:

пожилой возраст пациента;

наличие сердечнососудистых заболеваний;

ожирение;

сахарный диабет;

ВИЧ-инфицированные.

При выявлении характерных симптомов патологии следует незамедлительно обратиться к доктору.

Клиническая картина

Симптомы двухсторонней пневмонии не отличаются от характерных проявлений патологий протекающих в других формах.

Какие симптомы беспокоят пациента при поражении легких.

Для заболевания характерна следующая клиническая картина:

наблюдается существенное повышение показателей температуры тела;

проявляются головные боли;

ощущение давящих болей в области грудной клетки, интенсивность которых усиливается при вдохе;

пациент ощущает слабость;

усиливается потливость;

проявляется отдышка, озноб;

снижается аппетит;

учащается сердцебиение;

проявляются симптомы интоксикации.

Внимание! Кашель при двухсторонней пневмонии может иметь различный характер. Например, мокрота выделяется не всегда, у многих пациентов проявляется сухой кашель.

Сильный кашель как симптом пневмонии.

Двухстороннее воспаление представляет собой острый патологический процесс, симптомы которого активно проявляются спустя 2-6 часов после внедрения патогена в дыхательные пути пациента. Тем не менее, в зависимости от типа возбудителя и общего состояния здоровья пациента симптоматика может проявляться с различной интенсивностью.

Пациента может беспокоить дыхательная недостаточность. Важно обратить внимание на то, что для пневмонии характерно стремительное развитие патологического процесса.

При отсутствии лечения летальный исход у пациента с двухсторонней пневмонией может наступить спустя 5-7 суток. Патология у детей развивается с большей скоростью.

Наибольшую опасность представляет собой тотальная двухсторонняя пневмония, при которой происходит поражение всех тканей и клеток органа. Подобный тип поражения представлен на снимке (фото) ниже.

Воспаление легких.

Внимание! Если у матери в период лактации проявляются симптомы пневмонии, грудное вскармливание следует экстренно прекратить, потому что присутствует риск инфицирования малыша.

Диагностические мероприятия

Своевременное выявление двухсторонней пневмонии позволит повысить шансы пациента на благополучное выздоровление.

Пациенту при пневмонии необходим постельный режим.

Для выявления патологии используют следующие способы:

рентгенография;

клинический анализ крови;

исследование мокроты для определения бактерии возбудителя;

бронхоскопическое обследование;

КТ грудного отдела.

Комплекс перечисленных методов обеспечивает верное определение диагноза на основании, которого подбираются оптимальные средства терапии. Цена подобного обследования невысока, но только подобные меры помогут определить верное направление терапии.

Используемые методы лечения

В чем опасность двухстороннего воспаления легких?

Процесс подбора оптимальных терапевтических решений требует получения ответов на следующие вопросы:

  • Что выступает возбудителем патологии?
  • Каково состояние иммунной системы пациента?
  • Проявилась болезнь на фоне имеющейся патологии или она является самостоятельным процессом?
  • Существующие противопоказания к приему лекарственных средств для пациента.
Читайте также:  Воспаление кожи в паху после бритья

Важно обратить внимание на то, что для определения характера воспалительного процесса и типа возбудителя патологии требуется достаточное количество времени. В случае с пневмонией – медлить нельзя, потому в первое время пациенту назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Подобные средства помогают улучшить состояние пациента и предотвращают дальнейшее развитие патологии. После определения типа возбудителя болезни медикаментозный курс корректируют.

Как проходит диагностика пневмонии.

Факт! Пневмония – коварная патология. Риск летального исхода повышается, если возбудителем недуга является пневмококк. Продукты жизнедеятельности бактерии являются токсичными, а сам микроорганизм достаточно быстро размножается.

Для лечения недуга используют:

антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов;

инъекционные формы антибиотиков пенициллиновой группы;

бифидобактерии;

антигистаминные средства;

препараты, обеспечивающие выведение и разжижение мокроты;

противовоспалительные препараты;

иммуномодуляторы;

поливитаминные комплексы.

В каждом конкретном случае препараты подбираются для пациента в индивидуальном порядке, это необходимо потому что средства по-разному действуют в различном случае. Пациент должен внимательно относиться ко всем рекомендациям доктора, потому что цена риска достаточно высока – собственное здоровье.

Расшифровка рентгена легких.

Методы физиотерапии

Повысить эффективность медикаментозного курса помогает массаж, но проводить процедуру на острой стадии патологического процесса опытные пульмонологи не рекомендуют.

Двухсторонняя пневмония опасна для детей.

Для улучшения состояния пациента также применяют следующие методы:

парафинотерапия;

УВЧ;

электрофорез;

ЛФК.

Часто рекомендуют ингаляции при помощи небулайзера. Инструкция, обеспечивающая правильное проведение лечебной процедуры проста, потому каждый пациент сможет самостоятельно использовать метод в домашних условиях.

Вероятные осложнения

Осложнения возникают при несвоевременном лечении двухсторонней пневмонии.

К перечню наиболее распространенных последствий относят:

абсцесс и отек легких;

плеврит;

сердечная недостаточность;

сепсис.

Возможен летальный исход.

Профилактика

Как сохранить здоровье легких.

Воспаление легких можно предотвратить.

Способы профилактики выглядят достаточно примитивно, не требуют материальных затрат и усилий:

нормализация жизненного ритма;

оптимизация ежедневного рациона;

соблюдение санитарно-гигиенических норм рабочего места;

своевременное лечение простуды и гриппа;

закаливание и спорт;

употребление витаминных комплексов в период сезонного иммунодефицита.

Прогноз

Двухстороннее воспаление легких – сложный воспалительный процесс, исход которого зависит от влияния многих факторов потому давать прогнозы крайне сложно. В среднем продолжительность срока лечения  — не менее 14 дней, но полное восстановление организма длительный процесс.

После окончания курса приема препаратов пациенту требуется продолжительный восстановительный период. Полная работоспособность возвращается к пациенту спустя месяц.

Приведенные сроки – относительны, при пневмонии с осложнениями требуется госпитализация пациента и продолжительное лечение в условиях стационара отделения. Последствия двухстороннего воспаления легких могут быть опасными, но при условии своевременного обращения к доктору проблему можно решить без нежелательных осложнений.

Прогноз на выздоровление благоприятен лишь при условии своевременного обращения к специалисту.

Исход пневмонии зависит не только от компетентности врача, но и от отношения пациента к собственному здоровью. Нормальное протекание процесса восстановления возможно лишь при условии своевременного обращения к специалисту пульмонологу.

Читать далее…

Источник

Лечение двусторонней пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии

Двусторонняя пневмония – очень опасное заболевание, поражающее одновременно правое и левое легкие. Если своевременно не обратиться к врачу, последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода. Поэтому важно проводить лечение двусторонней пневмонии вовремя и под контролем грамотного врача.

Коротко о пневмонии

Двусторонняя пневмония – это воспаление обоих легких сразу, вызванное попаданием в них инфекции на фоне сильно сниженного иммунитета. Характеризуется повышенной секрецией слизи в альвеолах, появлением кашля с мокротой и выраженных симптомов интоксикации.

Тяжесть заболевания зависит от объема поражения – в процесс могут вовлекаться доли, сегменты, небольшие очаги или все легкие целиком. Так же играют роль запущенность болезни и причины, ее вызвавшие.

Особенно тяжело протекает двусторонняя бронхопневмония, так как при этой патологии в процесс вовлекается не только ткань легких, но и бронхиальное дерево, и пневмония на фоне синдрома иммунодефицита (при онкологических процессах и ВИЧ-инфекции), так как защитные силы организма в этом случае практически на нуле.

Что такое пневмония

Что такое пневмония

Симптомы при воспалении легких могут отличаться в зависимости от формы заболевания и возбудителя (вида инфекции).

Большинство больных жалуются на:

  • высокую температуру;
  • ознобы, потливость, слабость;
  • кашель с отхождением мокроты;
  • одышку;
  • боли в грудной клетке;
  • хрипы в груди при прослушивании и др.

Точный диагноз ставится на основании выше перечисленных симптомов, рентгенологической картины в легких, данных лабораторных анализов (выраженный лейкоцитоз в крови, повышенное СОЭ). Двустороннее воспаление легких требует незамедлительного лечения в стационаре, так как грозит тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Лечение двусторонней пневмонии

Определить, как лечить двустороннюю пневмонию, может только врач. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Обязательно необходимо обратиться в больницу для постановки диагноза. При его подтверждении требуется госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима.

В терапии двусторонней пневмонии врачам приходится учитывать несколько моментов – определить и устранить возбудителя болезни, стимулировать иммунитет, учесть переносимость пациентом лекарств. Последний пункт имеет особенное значение в лечении этой патологии, так как среди пациентов большое число детей, родившихся раньше срока, пожилых людей и больных с иммунодефицитом (онкобольные и ВИЧ-инфицированные). Все они тяжело переносят многие из медикаментов и имеют к ним противопоказания.

Антибактериальная терапия пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии начинается с назначения антибиотиков.

Инструкция требует подбора препарата после проведения анализа на чувствительность инфекции к различным антибактериальным средствам. Но проведение этого исследования занимает время (в среднем, около недели), а медлить с терапией никак нельзя. Поэтому врач подбирает препарат широкого спектра действия, то есть эффективный сразу против большого числа бактерий, а затем при необходимости меняет его (после получения результатов анализов на чувствительность).

К таким универсальным антибиотикам относятся:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Сумамед;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Левофлоксацин и др.

Некоторые из них представлены на фото ниже.

Антибиотики для лечения пневмонии

Антибиотики для лечения пневмонии

В дальнейшем, если эффекта от лечения нет, антибиотик меняют в соответствии с видом инфекции и ее чувствительности.

Так как при двустороннем поражении процесс обычно имеет тяжелый характер, антибактериальные препараты назначают внутримышечно или внутривенно. В таблетках применение возможно только при отсутствии осложнений и при невысоком риске их развития.

Параллельно с антибиотикотерапией назначают пробиотики для защиты полезной микрофлоры кишечника.

Пробиотики необходимы при антибиотикотерапии

Пробиотики необходимы при антибиотикотерапии

 Муколитические и отхаркивающие средства

Обе группы препаратов назначаются с одной целью – ускорить выведение мокроты из легких вместе с бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Муколитики способствуют такому эффекту за счет снижения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения.

Отхаркивающие средства приводят к усилению кашлевого рефлекса и повышенной секреции бронхиальной слизи, что вызывает разжижение мокроты и ее более легкое откашливание. Самые популярные средства из обеих групп представлены в таблице ниже.

Таблица 1. Муколитические и отхаркивающие средства:

Муколитические препаратыОтхаркивающие препараты
БромгексинБронхикум
ЛазолванДоктор МОМ
АмбробенеАскорил
АЦЦФлавамед
ФлуимуцилПроспан
ТрависилГеделикс
МукалтинГербион

Бронхолитическая терапия

С целью уменьшения обструкции бронхов в легких при пневмонии могут применяться бронхолитики или спазмолитики.

Чаще всего с этой целью назначают:

  • Сальбутамол;
  • Фенотерол;
  • Беродуал;
  • Теофиллин и др.

Эти вещества вызывают расслабление гладкой мускулатуры бронхов, за счет чего увеличивается их просвет.

Действие бронхолитиков на бронхи

Действие бронхолитиков на бронхи

Инфузионная терапия

Инфузионную терапию при двусторонней пневмонии применяют с целью уменьшения интоксикации организма. Для этого внутривенно вводят растворы глюкозы, физиологический раствор, плазму, коллоидные растворы и др. Объём вводимой жидкости зависит от степени обезвоженности организма и выраженности интоксикации.

Инфузионная терапия необходима при выраженной интоксикации

Инфузионная терапия необходима при выраженной интоксикации

Респираторная поддержка

При явлениях выраженной дыхательной недостаточности больным назначается оксигенотерапия, а при необходимости – неинвазивная вентиляция легких с помощью лицевых масок.

При выраженной дыхательной недостаточности необходима оксигенотерапия

При выраженной дыхательной недостаточности необходима оксигенотерапия

Стимуляция иммунитета

При выраженном снижении иммунитета, подтвержденном лабораторными исследованиями, пациентам назначают:

  • гамма-глобулины и иммуноглобулины внутривенно (при сниженной выработке иммуноглобулинов);
  • В-активин (при снижении синтеза антител);
  • Левамизол, Пирогенал, Метилурацил, Интерферон (при нарушенной функции фагоцитоза).

Всем пациентам для улучшения состояния иммунной системы назначают витамины и сбалансированную диету с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов.

Симптоматическое лечение

Для снижения высокой температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Диклофенак и др.

После нормализации температуры их отменяют.

Физиолечение при двусторонней пневмонии

После стихания острых явлений и нормализации температуры при двусторонней пневмонии активно применяются физиотерапевтические методы лечения.

Предпочтение отдается:

  • ингаляциям;
  • массажам;
  • УВЧ;
  • электрофорезу с лекарственными веществами;
  • индуктометрии;
  • магнитотерапии и др.

Физиотерапия в лечении пневмонии

Физиотерапия в лечении пневмонии

В период реабилитации дополнительно рекомендуют лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Профилактика двусторонней пневмонии

Профилактика двусторонней пневмонии включает укрепление защитных сил организма с помощью правильного питания, здорового образа жизни, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Обязательно нужно отказаться от курения и алкоголя.

Все простудные заболевания и обострения хронических болезней нужно своевременно лечить, не допуская их запущенности. Особенно тщательно эти рекомендации нужно соблюдать людям пожилого возраста и часто болеющим категориям.

Важное значение для профилактики двусторонней пневмонии имеет вакцинация. При высоком риске ее развития рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции в начале осени каждого года. Цена вакцинации гораздо ниже стоимости лечения, если разовьется болезнь.

Вакцинация – один из элементов профилактики пневмонии

Вакцинация – один из элементов профилактики пневмонии

Более подробно о профилактике двусторонней пневмонии и ее лечении можно узнать из видео в этой статье.

Лечение двусторонней пневмонии – сложная задача для врачей. Оно должно быть комплексным и направленным на все звенья этиологии и патогенеза. Залог успеха – в своевременном начале терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением при появлении кашля. Лучше сразу обратиться в больницу для постановки правильного диагноза и получения квалифицированной помощи.

Источник