Лечение воспаления почек при нефрите

Лечение воспаления почек при нефрите thumbnail

Нефрит (воспаление почек) – симптомы, причины и лечение нефритаДоброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание почек, как – нефрит, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение нефрита, а также лекарства от воспаления почек. Итак…

Что такое нефрит?

Нефрит – воспалительное заболевание почек, часто сопровождающееся патологическим изменением тканей данного органа. Чаще всего, воспалению подвержены клубочки и сосуды, а также чашечно-лоханочные системы почек с канальцами.

Почки играют важную роль в очищении организма, кроветворении, метаболизме белков и углеводов, поддержании водно-солевого баланса в крови, нормального артериального давления, выработке некоторых веществ, необходимых для нормального функционирования всего организма. В связи с этим, нефрит и его виды, является довольно опасным заболеванием, приносящим в жизнь человека достаточное количество неприятностей. Если нефрит не лечить, в скором времени может потребоваться пересадка данного органа, поэтому обратите внимание, дорогие читатели, в конец статьи на меры профилактики нефрита.

Врачи отмечают, что нефрит у женщин встречается чаще, нежели у мужчин.

Если говорить о трансплантации почки, то по статистике, из всех операций по пересадке органов, около 70% припадает именно на пересадку почки.

Наиболее распространенным видом нефрита является – гломерулонефрит, на который припадает около 80% всех видов воспалительных процессов в почках.

Нефрит – МКБ

МКБ-10: N05, N08.

Симптомы воспаления почек (нефрита)

Основными признаками нефрита являются следующие симптомы:

  • Боли в пояснице и нижней области живота;
  • Частые болезненные мочеиспускания;
  • Уменьшение количества мочи, которая приобретает темный мутный оттенок, иногда с хлопьями;
  • Общее недомогание, слабость больного, апатия;
  • Потеря аппетита, тошнота, иногда с рвотой;
  • Метеоризм (вздутие живота), понос;
  • Постоянное чувство жажды, сухость в ротовой полости;
  • Бледность или желтушность кожи, а также ее сухость и шелушение;
  • Головные боли;
  • Отечность лица и конечностей;
  • Повышенная ломкость волос и ногтей;
  • Температура тела в острой фазе повышенная, при переходе в хроническую форму — обычно нормальная или пониженная;
  • Озноб;
  • Повышенное артериальное давление.

Осложнения нефрита

  • Парестезия (чувство онемения и покалывания кожи);
  • Боль в мышцах, судороги;
  • Одышка;
  • Скопление жидкости в местах, где ее не должно быть (гидроторакс – в области легких, гидроперикард – в области сердца);
  • Сильная отечность конечностей;
  • Уремия;
  • Почечная недостаточность.

Причины воспаления почек (нефрита)

Причины воспаления почек (нефрита)Среди причин воспаления почек можно выделить следующие факторы:

  • Переохлаждение организма;
  • Гинекологические заболевания;
  • Эндокринные заболевания — сахарный диабет;
  • Инфекционные заболевания — грипп, туберкулез, сифилис, малярия;
  • Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • Онкологические заболевания;
  • Попадание в организм различной инфекции – вирусов, бактерий (особенно стрептококков), грибка;
  • Отравление организма – ядами, металлами (ртуть, свинец);
  • Среди других болезней и патологий можно выделить: амилоидоз почек, тромбозы, аллергия, нефропатия беременных, миеломная болезнь, васкулиты и другие;
  • Системные заболевания соединительной ткани;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Травмы органов ЖКТ;
  • Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, особенно антибактериального характера;
  • Алкоголизм.

Виды нефрита

Виды нефрита: гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, лучевой и шунтовый нефритКлассификация нефрита происходит следующим образом…

По группе:

Гломерулонефрит. Характеризуется воспалением гломерул. Обычно является аутоиммунным процессом. Клиническая картина сильно выражена – появляются сильные отеки, кожа бледнеет, повышается артериальное давление. Анализы указывают на протеинурию, гиперлипидемию и гипопротеинемию.

Интерстициальный нефрит. Характеризуется поражением преимущественно интерстициальной ткани и почечных канальцев.

Пиелонефрит. Основная причины воспаления почек – бактериальная инфекция. Пиелонефриту свойственна симптоматика инфекционного заболевания – повышение температуры тела, лихорадка, головные боли, озноб, тошнота с рвотой, нарушение мочеиспускания. Переход болезни в хроническую форму сглаживает клинические проявления, но при этом добавляется симптоматика хронической почечной недостаточности.

Лучевой нефрит. Развивается на фоне воздействия на организм ионизирующего излучения

Шунтовый нефрит. Характеризуется осложнением в почечных клубочках иммунных комплексов.

По течению:

Острый нефрит. Поражение почек начинается быстро, при этом симптоматика воспалительного процесса сильно выражена. Чаще всего является первичным поражением почки.

Хронический нефрит. Клинические проявления выражены слабо, иногда наблюдается фаза обострения, после чего болезнь снова человека беспокоит слабо. Однако, через некоторое время (иногда и годы), деструктивное изменение тканей начинает давать о себе знать. У больного все чаще отсутствует аппетит, проявляется бледность и желтизна кожи, тошнота, проблемы с мочеиспусканием и другие признаки нефрита. Если на начальном этапе к этому не отнестись со всей серьезностью, финал может быть очень даже плачевным, как минимум – с необходимостью пересадки почки и большим счетом за лечение.

По происхождению:

Первичный нефрит. Воспаление почек происходит вследствие первичных факторов, например – переохлаждения организма, попадание в организм инфекции;

Вторичный нефрит. Воспаление почек происходит на фоне других заболеваний, т.е. почки воспаляются в качестве осложнения других болезней.

По локализации:

Очаговый нефрит. Поражение характеризуется отдельными очагами воспалительного процесса;

Читайте также:  Воспаление желчного пузыря полип на желчном пузыре

Диффузный нефрит. Является опасной формой болезни, при которой клубочки поражаются полностью. Часто приводит к деструктивным изменениям тканей почки и может закончиться необходимостью пересадки данного органа.

Диагностика нефрита

Диагностика нефрита включает в себя следующие методы обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  • Рентгенологическое исследование (рентген);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Биопсия почечной ткани (при необходимости);
  • При воспалении почек анализ обычно показывают – протеинурию, гипопротеинемию и гиперлипидемию.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение воспаления почек (нефрита)

Лечение воспаления почек (нефрита)Как лечить воспаление почек? Лечение нефрита обычно включает в себя следующие этапы:

1. Помещение больного в нефрологическое отделение медицинского учреждения – лечение проводить в условиях стационара;

2. Назначается соблюдение постельного режима, а также пребывание с сухом теплом помещении с минимальными физическими нагрузками;

3. Назначается низко солевая диета с ограничением количества выпиваемой жидкости;

4. Медикаментозное лечение: применение диуретиков, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов, цитостатиков, препаратов кальция, витаминов С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин), а при необходимости – антибиотиков и препаратов для сердца.

5. Дополнительное лечение:

5.1. Плазмаферез – очищение крови от токсических и метаболических компонентов;
5.2. Гемосорбция – очищение крови от токсинов путем их адсорбции.

6. Соблюдение правил профилактики нефрита;

7. Оперативное лечение.

8. Санаторно-курортное лечение с предпочтением стран сухого жаркого климата.

Медикаментозное лечение нефрита (лекарства от воспаления почек)

Назначение препаратов при воспалении почек, их дозировки и схема лечения проводиться только лечащим врачом на основании диагностики, и во многом зависит от типа и формы нефрита, а также этиологии и патогенеза данного заболевания.

Если говорить о лекарствах от воспаления почек, то можно выделить следующие препараты…

Для выведения из организма токсинов назначают мочегонные средства (диуретики): «Фуросемид», «Диакарб».

Для уменьшения воспалительного процесса и ограничения образования антител к почечной ткани назначают:

  • Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
  • Антигистаминные препараты: «Кларитин», «Супрастин».

При подозрении на злокачественную опухоль назначают цитостатики, которые предотвращают процессы роста и развития клеток организма: «Азатиоприн», «Доксорубицин», «Фторурацил», «Циклофосфан».

Иногда врач может назначить функционально-пассивную гимнастику почек, для чего 1-2 раза в неделю применяют 20 мл фуросемида.

Для нормализации артериального давления назначают: бета-адреноблокаторы («Атенолол») или диуретики («Фуросемид»).

Витамины. При воспалении почек назначается дополнительный прием витаминов А (ретинол, β-каротин), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол) и Р (рутин), а также микроэлементов убихинон (коэнзим Q10), селен и другие.

При проявлении симптомов почечной недостаточности применяют оксиданты – кокарбоксилазу, пиридоксальфосфат и витамин В2 (рибофлавин).

Антибиотики и противовирусные препараты при нефрите

Антибактериальная и противовирусная терапия нефрита применяется лишь на основании диагностики, если причиной воспаления почек являются бактерии или вирусы.

В качестве антибиотиков при нефрите (уросептиков) применяют следующие комбинации: пенициллин + аминогликозиды или фторхинолоны + цефалоспорины.

Гемодиализ

Гемодиализ является методом очищения крови с помощью специальной аппаратуры и назначается в случае, если почки на данный момент не справляются со своей функцией по очищению организма от продуктов метаболизма. Если применить гемодиализ нет возможности, тогда применяется перитонеальный (кишечный) диализ.

Диета при воспалении почек

Диета при воспалении почекДиета при воспалении почек подразумевает под собой ограничение в потреблении соли – не более 2-5 г в сутки, а также употреблении пищи, богатой на витамины и микроэлементы.

М.И.Певзнером разработана лечебная система питания, применяемая при нефрите — диета №7а (стол №7а).

Первые два дня при остром нефрите показан голод. В этот период разрешается выпить 2 стакана сладкой воды – по 50 г сахара на стакан.

Способ готовки – на пару, варить, запекать.

Количество жидкости в день – не более 1,5 литра.

При нефрите нельзя есть – соленую, острую, жирную, жаренную и копченную пищу. Также не рекомендуется кушать горох и другие бобовые, редьку, морскую капусту.

Для устранения отеков можно применить молочную диету, а чтобы избежать от молочной диеты вздутие живота, в молоко можно добавить немного соды.

В качестве питья хорошо себя зарекомендовал отвар из шиповника, в котором содержится большое количество витамина С.

Полезным при нефрите является употребление арбуза, дыни, тыквы, различные ягоды.

Оперативное лечение воспаления почек

Операция при нефрите назначается в следующих ситуациях:

  • При обструктивной форме острого пиелонефрита, когда нарушен отток мочи. Здесь может быть применена катетеризация мочеточника;
  • Когда медикаментозная терапия не привела к необходимым результатам;
  • Когда диструктивные изменения почки не позволяют ей справляться со своими функциями, тогда назначают трансплантацию (пересадку) почки.

Лечение воспаления почек (нефрита) народными средствами

Лечение воспаления почек (нефрита) народными средствамиВажно! Перед применением народных средств лечения нефрита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Читайте также:  Воспаление в зубе после депульпирования

Сбор при нефрите — 1. Смешайте в одинаковой пропорции в измельченном виде семена льна, листья березы, крапивы двудомной и земляники. Далее, 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка и поставьте ее на водную баню, минут на 15, накрыв крышкой. После средство остудите, процедите и пейте 2 раза в день, за раз по стакану, за 15 минут до приема пищи.

Сбор при нефрите — 2. Смешайте следующие измельченные ингредиенты в такой пропорции — 30 г корня ясеня высокого, 10 г травы душицы, 10 г листьев брусники и 5 г шишек хмеля обыкновенного. Залейте эту смесь 1 л. воды поставьте на огонь, прокипятив средство около 20 минут. Остудите средство, процедите и принимайте по 100 мл 3 раза в день.

Сбор при нефрите — 3. Смешайте следующие измельченные ингредиенты в такой пропорции – 30 г листьев мать-и-мачехи, 25 г цветков тысячелистника обыкновенного, 25 г травы зверобоя и 20 г листьев крапивы. 1 ст. ложку сбора залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и отставьте на пару часов для настаивания. Далее средство нужно процедить и пить по половине стакана 2 раза в день, в течение 25 дней.

Петрушка. Измельчите 2 толстых корня петрушки и залейте их 500 мл воды и 500 мл молока. Перемешайте, вскипятите и немного проварите средство, после чего остудите его. Принимать отвар нужно по 100 мл в день, в течение 30 дней, после чего делают месячный перерыв и курс можно повторить.

Тыква. Снимите с тыквы верхнюю часть и выберите из нее внутренние волокна с семечками. Залейте в тыкву смесь из 250 г подсолнечного масла и 250 г сахара и закройте ее срезанной верхушкой. Поставьте тыквы в духовку и запеките ее. Далее снимите с запеченной тыквы корку и измельчите ее с внутренним содержимым до однородной массы. Кушать приготовленную кашу нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Профилактика воспаления почек

Профилактика нефрита включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

— Избегайте переохлаждения организма;

— Не сидите на холодном бетоне, земле, металле и других холодных поверхностях;

— Не носите обтягивающих брюк, которые при приседании пережимают ноги, т.к. при этом нарушается кровообращение в области паха, со всеми выплывающими последствиями;

— Старайтесь в питании отдавать предпочтение продуктам, богатыми на витамины и микроэлементы;

— Избегайте стрессов;

— Откажитесь от употребления алкогольных напитков;

— Не употребляйте лекарственные препараты без консультации лечащего врача;

— Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму;

— Обратите внимание на правила профилактики простудных заболеваний.

К какому врачу обратиться при воспалении почек?

  • Нефролог
  • Уролог

Запись на прием к врачу онлайн

Видео о воспалении почек

Обсудить нефрит на форуме…

Лечение воспаления почек при нефрите

Источник

Нефрит или воспаление почек – группа заболеваний, обуславливающих поражения клубочков и канальцев соответствующих органов. Патология может носить как очаговый, так и распространенный (диффузный) характер.

нефрит

Механизм развития поражения почек при нефрите обуславливает неодинаковую выраженность клинической симптоматики. Для разных форм болезни характерны специфические изменения в картине мочи и крови.

Причины

Воспаление почек – патологическое состояние, которое развивается на фоне первичного и вторичного поражения структуры соответствующих органов. Статистически доказано, что чаще от нефрита страдают девочки в возрасте до 15 лет и молодые мужчины.

Причины, из-за которых воспаляются почки, неоднородны. Развитию заболевания способствуют следующие ситуации:

  • Острые и хронические очаги инфекции в теле человека. Патологический процесс в почках может прогрессировать через 20-30 дней после ангины, скарлатины, острых респираторных заболеваний.
  • Сахарный диабет.
  • Амилоидоз почек.
  • Миеломная болезнь.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Мочекаменная болезнь.

Кроме указанных причин, важную роль играют провоцирующие факторы, которые повышают шанс развития воспалительного процесса в почках:

  • Гиповитаминоз.
  • Истощение организма на фоне перенесенных заболеваний.
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
  • Стресс, переутомление.
  • Переохлаждение.
  • Наличие в организме хронического очага инфекции.

В зависимости от причины воспалительного заболевания почек, отличается симптоматика и методика лечения пациента.

Симптомы

Нефрит сопровождается возникновением комплекса характерных признаков, которые позволяют врачу вовремя заподозрить развитие соответствующей патологии.

Симптомы нефрита:

  • Слабость.
  • Эпизодическая лихорадка. Изменения температуры при воспалении почек характеризуются резкими подъемами показателей на градуснике с дополнительным усилением сопутствующих симптомов.
  • Боль в области поясницы.
  • Колебания артериального давления.
  • Нарушение мочеиспускания. В 80% случаев пациенты отмечают постепенное снижение объемов выделяемой жидкости.
  • Отечность. Локализация в области лица и шеи – характерная особенность соответствующего симптома. Почечные отеки возникают утром, что позволяет дифференцировать их с сердечным застоем жидкости.
  • Изменение цвета мочи. При попадании эритроцитов в жидкие выделения они приобретают красноватый цвет.
Читайте также:  Папаверин свечи при воспалении по женски

Тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту, жажда – вспомогательные признаки любого нефрита, которые присутствуют у половины пациентов.

Симптомы воспаления почек у женщин сопровождаются расстройствами менструального цикла.

Проведение специфических анализов позволяет установить наличие лабораторных симптомов болезни:

  • Гематурия – эритроциты в моче.
  • Протеинурия – белок в моче.
  • Диспротеинемия – нарушение нормального соотношения белковых фракций в крови пациента.

Острый нефрит характеризуется прогрессированием выраженной симптоматики. Хронические формы протекают вяло, из-за чего пациенты поздно обращаются к врачам.

Классификация

Воспаление почек классифицируется в зависимости от времени возникновения и особенностей протекания заболевания.

В первом случае выделяют:

  • Острый нефрит.
  • Подострый нефрит.
  • Хронический нефрит.

острый нефрит

Указанные формы заболевания отличаются скоростью прогрессирования первых признаков и выраженностью клинической симптоматики. Наиболее опасным остается подострый нефрит, который характеризуется развитием почечной недостаточности с высоким риском летального исхода.

Виды нефрита почек в зависимости от механизма развития патологии:

  • Пиелонефрит – воспаление почек, вызванное преимущественно бактериальной инвазией. В 70% случаев болезнь протекает остро. Крайняя форма соответствующей патологии – токсический нефрит, развивающийся на фоне массивного заражения организма.
  • Гломерулонефрит – поражение клубочков почек. Патология сопровождается прогрессирующим нарушением функции органа с проникновением белка и эритроцитов в мочу.
  • Интерстициальный нефрит – изолированное поражение паренхимы почек.
  • Лучевой нефрит – болезнь обуславливается негативным влиянием радиации. Патология развивается у людей, профессия которых связана с соответствующим воздействием на организм.

Разновидности заболевания обуславливают необходимость индивидуальной терапевтической программы в каждом отдельном случае.

Какой врач лечит воспаление почек?

Пациенты традиционно обращаются за помощью из-за прогрессирования симптоматики острого нефрита. Недомогание, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания заставляет человека пойти к участковому терапевту или семейному врачу.

Доктор в 80% случаев направляет больного к нефрологу или урологу для установления вида нефрита и подбора адекватной терапии. В случае развития острой почечной недостаточности пациент госпитализируется в ургентном порядке для стабилизации функции мочевыделительной системы.

Диагностика

Первые признаки воспаления почек – повод для консультации с врачом. Для подтверждения соответствующего диагноза доктор использует следующие методики:

  • Анализ жалоб, истории болезни пациента.
  • Осмотр. Симптом Пастернацкого – диагностический прием, позволяющий подтвердить наличие локального воспаления в области почки. Врач поколачивает по пояснице в зоне проекции органов. Возникновение болезненности указывает на патологический процесс.
  • Общий анализ мочи. Простой и доступный метод диагностики поражений почек. При нефрите в моче появляется белок, кровь, бактерии.
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ почек. Инструментальное обследование, которое визуализирует почку на экране. Врач оценивает структуру органа, определяет наличие аномалий.

Диагностика нефрита в тяжелых и непонятных для врача случаях дополняется бактериологическим анализом мочи (посев) для выделения возбудителя воспаления. Допускается использование компьютерной томографии. При необходимости врач приписывает дополнительные методы обследования.

Лечение

Лечение воспаления почек направлено на устранения основных симптомов заболевания. Подбор медикаментов проводится в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей клинической картины.

Лечение нефрита начинается с диеты. Пациентам ограничивается суточное количество воды до 1 л и соли до 3-4 г. При тяжелых формах гломерулонефрита больным уменьшают потребление белков для снижения функциональной нагрузки на почки.

Бактериальная инвазия предусматривает обязательное назначение противомикробных средств. Для лечения нефрита используют цефалоспорины (цефтриаксон), макролиды (эритромицин, кларитромицин), пенициллины (ампициллин). Доза антибиотиков подбирается индивидуально. Длительность терапии не должна быть меньше 7-10 дней для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Лечение нефрита, протекающего на фоне высокого артериального давления и отеков, требует назначения диуретиков (фуросемид, гипотиазид). При аутоиммунной патологии дополнительно используются гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), которые способствуют стабилизации состояния пациента.

Осложнения

гипертония - осложнение нефрита

Воспаление почек – серьезная патология, требующая своевременного адекватного лечения. В случае игнорирования симптомов заболевания проблема прогрессирует с развитием нежелательных последствий.

Осложнения нефрита:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Сепсис.
  • Амилоидоз почек.
  • Гипертония.
  • Нарушение свертываемости крови с образованием тромбов и развитием инсульта или инфаркта миокарда.

Для минимизации риска развития соответствующих нефритовых осложнений необходимо вовремя обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Профилактика

Профилактика нефрита заключается в минимизации влияния негативных факторов, общем укреплении иммунитета. Дополнительно пациент должен вовремя обращаться к врачам при появлении любых нарушений работы органов мочевыделительной системы.

Нефрит – комплекс заболеваний почек, сопровождающихся развитием локального воспаления. Патология в 80% случаев хорошо поддается терапии. Главное – не игнорировать первые признаки болезни и своевременно обращаться за помощью.

Источник