Лечение воспаления коленного сустава при беременности

Во время вынашивания ребенка женщину подстерегают многие неприятные моменты и опасности. Одной из самых распространенных неприятностей можно считать боль в коленных суставах. Она может возникать по ряду причин. Почему болят колени при беременности, что делать в таком случае?

Особенности строения суставов

Любой сустав в человеческом теле постоянно находится в движении. Это обусловлено тем, что благодаря этому достигается подвижность тела. Сустав представляет собой хрящевое место соединения двух костей, промежуток между которыми заполнен синовиальной жидкостью для обеспечения подвижности. Сустав окружен сухожилиями и связками, при помощи которых к нему крепятся мышечные волокна.

Боль в суставах может возникать из-за различных патологий как непосредственно сустава, так и тканей, расположенных рядом.

Физиологические причины боли

В период беременности женское тело в короткие сроки претерпевает множество изменений. Некоторые из них незаметны для будущей мамы, а некоторые способны значительно ухудшить качество жизни. Почему болят колени при беременности? Среди естественных физиологических причин можно выделить следующие:

1. Увеличение массы тела, которое происходит во время вынашивания плода и повышает нагрузку на все суставы тела, в том числе и коленные.

2. Из-за большого живота центр тяжести смещается вперед, поэтому нагрузка на колени увеличивается.

   

3. Изменение гормонального фона, а именно выделение большого количества гормона релаксина, который необходим для подготовки к родам. Гормон размягчает хрящи и увеличивает эластичность связок. Вследствие этого процесса связки коленного сустава уже не так крепко фиксируют его, повышается нагрузка.

4. Нехватка кальция, так как в процессе формирования ребенок забирает большое количество полезных витаминов и микроэлементов из питания матери, до организма женщины полезные вещества доходят в меньшем количестве. Проблема решается употреблением витаминных комплексов или сбалансированным питанием.

Если болят колени при беременности вследствие описанных выше факторов, то в большинстве случаев проблема решается самостоятельно после родов.

Психологические причины

Даже желанная беременность — это огромный стресс. Причем не только для женского организма, но и для психики будущей мамы. Почему болит колено при беременности? Среди психологических причин часто выделяют депрессивные состояния, которые могут возникать вследствие таких факторов:

1. Боязнь необратимых изменений в теле. Неудовлетворенность внешним видом своего тела, так как в процессе вынашивания плода оно очень сильно меняется.

2. Повышенная чувствительность к внешним факторам, из-за чего появляется раздражительность, излишняя эмоциональность.

   

3. Изменение привычного круга общения.

4. Смена ритма жизни, необходимость посещения медицинских учреждений, а также проведение большого количества времени в одиночестве.

Также у будущей мамы появляются вполне естественные страхи по поводу здоровья ребенка.

Патологические причины

Если при беременности болят ноги ниже колена или коленные суставы, то причины данного состояния могут быть связаны также с патологическими процессами в организме. К ним можно отнести следующие:

1. Получение физических травм — вывих, перелом, ушиб.

   

2. Воспалительный процесс в соединительной ткани коленного сустава.

3. Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка или васкулит.

4. Ревматоидный артрит.

В некоторых случаях болевые ощущения могут быть связаны с защемлением седалищного нерва.

К кому обращаться?

Если болят колени на ранних сроках беременности, то рекомендовано обратиться к врачу общей практики, так как причины неприятных ощущений могут быть не всегда связаны с патологическими процессами в коленных суставах. Если терапевт подозревает какое-либо заболевание, то в его компетенции направить беременную женщину узким специалистам — хирургу, ревматологу, травматологу, ортопеду, остеопату.

Диагностика

Специалисты узкой направленности обязаны осмотреть беременную женщину, выяснить симптомы, а также провести ряд дополнительных клинических исследований, которые могут понадобиться для постановки правильного диагноза. Чаще всего используются такие методы диагностики:

1. Пальпация. Для того чтобы выяснить точную локализацию болезненных ощущений в коленном суставе.

2. Проба Тренделенбурга, которая помогает выяснить работоспособность клапанов вен нижних конечностей.

3. Ультразвуковая диагностика для визуальной оценки состояния коленного сустава.

4. Магнитно-резонансная или компьютерная томография используется в редких случаях, так как она считается вредной для плода, однако, в некоторых случаях без нее нельзя обойтись.

5. Рентгеновский снимок необходим при подозрении на механическую травму конечности.

   

Также в некоторых случаях необходима биопсия синовиальной жидкости из сустава, общий и биохимический анализ крови.

Первая помощь

Если болят колени при беременности на 40 неделе, то неприятные ощущения могут быть вызваны банальным переутомлением. Оно может быть связано со значительно увеличившимся весом беременной женщины, смещением центра тяжести, и как следствие — повышенной нагрузкой на коленные суставы. В данном случае адекватной первой помощью для женщины является полноценный отдых в лежачем положении.

Если боль не ушла и после качественного отдыха, то следует обратиться в поликлинику за дополнительными обследованиями.

Народные методы лечения

Вынашивание ребенка — это особенный период в жизни каждой женщины, во время которого большое количество классических медикаментозных препаратов является нежелательным к использованию. В связи с этим многие доктора прибегают к лечению народными средствами, которые считаются безопасными. Популярны следующие методы терапии:

1. Жир нутрии является прекрасным способом снять боль. Достаточно тонким слоем нанести его на больное место. Через некоторое время дискомфорт и неприятные ощущения уйдут.

2. Теплая ванна с отваром березовых и хвойных листьев. Для приготовления средства понадобится около 500 г сушеных трав, которые необходимо заварить в 4 л воды. После этого отвар нужно процедить и влить в ванну с теплой водой. Принимать водные процедуры рекомендовано ежедневно по 20 минут.

   

3. Повязка с медом и солью помогает, если болят колени при беременности. Для этого понадобится 1 ст.л. натурального меда, который нужно смешать с 1 ст.л. поваренной соли. Массу нужно завернуть в марлю или легкую материю, а затем приложить к больному месту на 30 минут. Средство обладает противовоспалительным действием. Пчелиный мед следует применять только в том случае, если отсутствует индивидуальная аллергическая реакция.

4. Сосновые почки с сахаром. Для приготовления средства необходимо взять 300 г зеленых сосновых почек, перемешать с 300 г сахара, заполнить содержимым банку и поставить на 5 суток в темное прохладное место. Спустя 5 суток почки дадут сок и часть сахара растворится. Полученной смесью необходимо натирать больное место каждый вечер. Спустя 30 минут массу рекомендовано смыть теплой водой.

5. Применение обыкновенной косметической глины может значительно улучшить состояние. Для этого ее нужно развести водой, согласно инструкции, а затем толстым слоем нанести на больные суставы. Рекомендовано повторять процедуру ежедневно.

6. Измельченные плоды конского каштана нужно залить водкой и выдержать на водяной бане около 20 минут. Полученная смесь также применяется для купирования болевых ощущений и снятия воспаления.

Если болят колени при беременности, то стандартный курс лечения народными средствами составляет около 14 дней. Следует также помнить о том, что любые методы лечения, даже народные, следует применять только с разрешения лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Если сильно болят колени при беременности, то единственным выходом из положения может быть использование лекарственных средств для купирования неприятных ощущений и дискомфорта. Чаще всего применяются следующие препараты:

1. «Парацетамол» при повышении температуры тела, если она вызвана воспалительным процессом в коленных суставах.

2. Гель «Малавит» обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием. Применяется наружно, непосредственно на кожу колена.

3. «Фастум-гель» можно использовать исключительно в первых двух триместрах беременности. В третьем триместре вынашивания плода применение данного средства не рекомендовано.

   

4. Гель «Траумель С» — гомеопатическое средство, которое снимает отечность и купирует болевые ощущения.

К сожалению, при беременности нельзя использовать большое количество медикаментов, поэтому начинать лечение заболевания можно только после родов и прекращения лактации. До этого момента рекомендовано только купировать боль средствами, которые не имеют влияния на плод.

Также некоторые ортопеды рекомендуют на период беременности обзавестись ортопедической обувью. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний суставов, которые связаны с неправильным распределением веса.

Если болят колени во время беременности, но этот дискомфорт связан с получением травмы, то врач-травматолог может назначить ношение повязки из эластичного бинта (при растяжениях), наложить гипс или порекомендовать использование ортеза.

Лечение после родов

Если болят колени при беременности на поздних сроках, то вполне логичным является начинать лечение после рождения ребенка. В таком случае лечение назначается более существенное, нежели местное обезболивание. Оно включает в себя такие методы:

1. Лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц нижних конечностей.

2. Инъекции кортикостероидных препаратов, которые оказывают мощное противовоспалительное действие. Часто применяются следующие лекарственные препараты: «Преднизолон» или «Дексаметазон».

3. Физиотерапевтические процедуры — ультразвуковая терапия, электрофорез, дарсонваль, помогают быстрее восстановить функции сустава.

4. Хирургическое вмешательство может потребоваться в запущенных случаях. Оно может быть направлено на полную замену сустава или восстановление его подвижности без использования имплантов.

Если болят колени при беременности на поздних сроках, то для уменьшения дискомфорта может быть назначена мануальная терапия. Массаж позволяет улучшить кровообращение в поврежденной конечности, а также уменьшить болевые ощущения.

В некоторых случаях женщине предлагается испытать на себе акупунктуру — иглоукалывание. Данный метод не относится к официальной медицине, однако, многочисленные отзывы женщин со всего мира доказывают его эффективность.

Особенности питания

Если болят колени во время беременности, то, в первую очередь, рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Все дело в том, что ребенку для правильного развития требуется большое количество витаминов, макро и микроэлементов, поэтому если повседневный рацион будущей мамы не включает в себя полезные продукты, то плоду приходится брать их из резервных запасов материнского организма. На функции костной и суставной ткани положительно влияет кальций, а при его недостатке она начинает разрушаться. Для того чтобы боль в коленях не возникала из-за нехватки кальция, в ежедневный рацион необходимо включить следующие продукты питания:

1. Молочные и кисломолочные продукты — молоко, твердый сыр, творог, кефир и другие.

2. Различные виды мяса.

3. Речная и морская рыба.

4. Печень.

5. Куриные яйца.

Также в рацион беременной женщины обязательно должны входить сезонные овощи, зелень и злаки.

Для поддержания организма многие врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы. Желательно начать их употребление еще на стадии планирования беременности, чтобы организм сумел запасти полезные вещества.

Профилактические меры

Что делать, если болят суставы колен при беременности? Гораздо легче предотвратить появление дискомфорта, нежели потом заниматься лечением. Для этого рекомендовано придерживаться следующих мер профилактики:

1. Уменьшение нагрузки на коленные суставы включает в себя слежение за весом. Важно набирать вес в пределах нормы.

2. В последнем триместре беременности, когда вес ребенка максимален, а центр тяжести смещен вперед нужно как можно больше времени уделять отдыху.

3. Ношение удобной обуви позволяет значительно снизить нагрузку на ноги и позвоночник.

4. Ежедневный самомассаж позволит улучшить кровообращение, а также ток лимфы. Это позволит избежать застоя и неприятных ощущений, связанных с ним.

5. Важно не пренебрегать ношением специального бандажа для беременных, который не только поддерживает живот внушительных размеров, но и распределяет нагрузку на ноги.

Некоторые доктора также могут порекомендовать ношение компрессионного белья для того, чтобы избежать появление варикоза.

Редкой женщине удается избежать проблем с ногами во время беременности. Заболевания самые разные – от простых отеков до варикоза и болей в коленях. Часто проблемы не проходят с окончанием беременности. Рассмотрим основные причины патологий коленного сустава во время вынашивания ребенка, способы их лечения, а также, почему болит колено при сгибании после родов, и можно ли избежать суставных болей.

Причины боли при беременности и после родов

Вызвать болезненность в коленях могут серьезные заболевания, которые начали развиваться во время беременности. Однако чаще боли носят временный характер и связаны с физиологическими изменениями в организме и повысившейся нагрузкой на конечности. Если после диагностики патология не выявлена, меры предосторожности все равно необходимы, ведь боль не возникает на пустом месте.

Физиологические причины боли, не связанные с заболеваниями:

1. Гормональные изменения в организме – выработка релаксина, размягчающего и расслабляющего родовые пути для выхода младенца. При повышенном синтезе гормон влияет на опорно-двигательный аппарат, ослабляя его. Суставная боль усиливается в этом случае при нагрузках.
2. Недостаток кальция, витамина D, других микроэлементов и витаминов, в результате чего ослабляются мышцы, связки, хрящевая ткань. В этом случае лучшим лекарством при боли в суставах ног будет восполнение необходимого уровня всех компонентов, участвующих в строительстве костной и мышечной ткани.
3. Высокая нагрузка на ноги из-за увеличения веса, изменения походки при росте плода.
4. Ухудшение кровоснабжения конечностей из-за давления матки на сосуды.

В период беременности могут обостриться имеющиеся заболевания суставов, сосудов, а также развиться следующие патологии:

• артриты — общее наименование воспалений суставов;
• артроз – дегенеративное изменение хрящевой ткани;
• аутоиммунные заболевания.

Депрессия, беспокойство и плохое душевное состояние могут привести к развитию психологических причин болезненности колен, не связанных с органическими изменениями в суставе.

Важно. Если суставы ломит даже после отдыха, поднялась температура, нужно срочно обратиться к врачу.

Обычно боли в колене появляются во второй половине срока и связаны с нарушениями в питании, слишком большой прибавкой в весе, усталостью. Перед тем как решать, чем обезболить колено, если боль не проходит сама, придется пройти диагностику.

Во время беременности нередко происходят обострения хронических заболеваний или начинается стремительное развитие патологий, которые до этого были незаметны и не причиняли беспокойства.

Изменение гормонального фона, переход кальция в кости плода, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему способствуют быстрому развитию болезней, которые могут остаться и после родов.

Лечение

Обо всех проблемах с ногами нужно сообщать гинекологу, ведущему беременность. Врач даст направление к хирургу или артрологу. Для диагностики назначают анализы крови, УЗИ суставов, КТ.

Обязательной частью лечения является соблюдение полноценного рациона питания, который позволит восполнить нехватку полезных веществ. Диеты необходимо придерживаться и во время кормления грудью, так как организм женщины обеспечивает питание ребенка.

Рацион должен быть полноценным по калорийности, составу и содержать:

• молочные и кисломолочные продукты;
• овощи, фрукты;
• орехи, злаковые.

Необходимо снизить количество углеводов, при отеках тщательно контролировать количество потребляемой жидкости.

Если боль не вызвана патологическими причинами, носит физиологический характер, нужно изменить образ жизни – больше отдыхать, сменить работу на более легкую. Полезно ношение ортеза, который будет фиксировать коленный сустав.

При повышенной выработке релаксина следует избегать резких движений, не носить тяжести, после родов суставы вернутся в норму.

Необходимо помнить, что неподвижность не улучшит состояние суставов и ног. Нужно выполнять гимнастические упражнения для беременных, плавать, ходить, чтобы улучшить обменные процессы и циркуляцию крови и лимфы. Избегать нужно усталости и чрезмерных нагрузок.

Что принимать при болях в коленном суставе, врачи решают после обследования и консультаций.

Препараты

В большинстве случаев лечение выявленных патологий откладывают до завершения лактации. Лекарственные средства проходят плацентарный барьер и влияют на формирование и развитие плода.

Беременным нужно помнить, что если обострилось уже известное заболевание коленного сустава, лечиться прежними методами нельзя. Тем более не стоит самостоятельно выбирать лекарства. Если в инструкции не указано влияние на плод при беременности, это может означать, что исследований просто не проводилось.

При необходимости терапии врачи выбирают нужный набор препаратов и контролируют состояние в большинстве случаев в стационаре.

Таблетки от боли в коленном суставе во время беременности на поздних сроках практически не используют, отдавая предпочтение наружным средствам – мазям, гелям.

Возможно использование таких медикаментов:

• гель Малавит – не оказывает влияния на плод, обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием;
• Фастум-гель (кетопрофен) – рекомендован в первых двух триместрах, в конце срока и при кормлении – по строгим показаниям;
• гель Траумель С – это гомеопатическое средство, снимает боль, отеки, влияния на плод не выявлено.

Мази и таблетки на основе нестероидных противовоспалительных компонентов (Ибупрофен, Парацетамол) могут применяться при беременности только после консультации с врачом по строгим показаниям.

Важно. Назначить их могут только в первой трети срока, так как выявлены врожденные патологии плода (крипторхизм) из-за использования НПВС.

В период грудного вскармливания препараты с таким действующим веществом, как парацетамол или ибупрофен являются самыми безопасными, так как в молоко они не попадают.

Народные средства

Домашние способы позволяют дожить до возможности полноценно лечить больное колено после завершения лактации.

1. Рецепт 1. Смешивают в равных частях зверобой, донник и хмель. На 6 ст. ложек трав добавляют 2 ст. ложки кипятка и выдерживают до набухания. Соединяют с 50 г сливочного масла. Смазывают сустав 2-3 раза в день.
2. Рецепт 2. Для ванночки наливают 5 литров кипятка, вводят по 200 г свежих листьев березы и сосновых иголок. Остужают и погружают туда ногу.

Согреть и улучшить обменные процессы в суставе помогает натирание свиным нутряным салом или прикладывание свежего сочного капустного листа, который предварительно слегка отбивают.

Профилактика

Снизить вероятность развития заболеваний суставов при беременности и кормлении и предотвратить обострение, если болезнь уже есть, помогут профилактические меры. К ним относят:

1. Сбалансированный рацион питания с необходимыми микроэлементами и витаминами, кальцием, чтобы всех веществ хватало на два организма. Прием поливитаминов, если это советует врач.
2. Контроль веса, нельзя допускать переедания во время беременности, чтобы не перегружать опорно-двигательный аппарат лишними килограммами.
3. Ношение бандажа, снимающего лишнюю нагрузку с позвоночника, в рекомендованные сроки (с 28 недели).
4. Удобная обувь без каблука поможет сберечь суставы и улучшить венозное кровообращение.
5. Чтобы избегать застоя крови, разрушения хрящевой ткани следует совмещать и чередовать физическую активность и отдых. Для суставов вредны не только чрезмерные нагрузки, но и длительная неподвижность.
6. Полезен легкий массаж или растирание для улучшения обмена веществ и микроциркуляции. Можно делать контрастный массаж колена сильным напором воды из душа.

Заключение

Обезболивающие препараты от боли в коленях после беременности до выяснения причин ломоты в суставах лучше принимать как можно меньше. Ребенку нужна здоровая жизнерадостная мама. Поэтому нужно найти время для диагностики заболеваний колена и начать полноценное лечение, а не купировать болевой синдром.

Большинства суставных проблем при беременности можно избежать контролем питания и физических нагрузок, а также полноценным сном и отдыхом.