Лечение рожистого воспаления москва
Рожистое воспаление – это заразное инфекционное заболевание кожи, которое вызывает стрептококк (бета-гемолитической, из группы А). При данном заболевании могут возникать такие осложнения, как местные – развитие локализованного или распространенного гнойного очага (абсцесса, флегмоны), некротические изменения кожи, воспаление лимфатических узлов, а также общие – септическое состояние, инфекционно-токсический шок, поражение внутренних органов. Последствиями перенесенной рожистой инфекции может быть развитие стойкого лимфатического отека пораженной области вплоть до вторичной слоновости.
Рожа может протекать остро в форме первичной, повторной и рецидивирующей, а также хронически (что связано с медленным восстановление пораженных тканей по различным причинам). Возбудитель заболевания (бета-гемолитический стрептококк группы А) передается от больного человека или бактерионосителя контактным или воздушно-капельным путем. Первый путь обеспечивает непосредственное попадание возбудителя на кожные покровы с нарушенной целостностью (микротравмы, ссадины, первичные воспалительные изменения, опрелость). Во втором случае первичное попадание возбудителя на слизистые ротоглотки и последующий занос руками на кожные покровы. К предрасполагающим факторам относят фоновые воспалительные заболевания кожи и слизистых, наличие хронической венозной недостаточности на фоне варикозной болезни, сердечной недостаточности, лимфатической недостаточности; эндокринные нарушения (ожирение, нарушение толерантности к углеводам, СД), травматизацию кожных покровов, очаги хронической инфекции в организме, иммунодефицитные состояния, наследственную предрасположенность, повышенная сенсибилизация (чувствительность) к антигенам стрептококка и другие. К собственно провоцирующим (инициирующим) факторам относят внешнее воздействие — нарушение целостности кожи, травмы, воздействие высоких или низких температур, чрезмерная инсоляция. Механизм развития рецидивов при роже связан с хроническим персистирование стрептококка в коже и лимфатических образованиях. Рожа в редких случаях может передаваться другим людям, но только при наличии предрасположенности (ведь воспаление при рожистом воспалении имеет аллергический и иммунокомплексный характер).
Классификация рожи включает три формы течения – первичная, повторная и рецидивная рожа; в зависимости от клинических проявлений – эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая и буллезно-геморагическая. С момента заражения клиническая картина обычно развивается достаточно быстро (спустя несколько часов или дней). В начале появляются симптомы общей интоксикации – температура, озноб, головные боли, тошнота, слабость. На фоне нарастающей интоксикации спустя пару дней появляются местные проявления – чаще всего вовлекаются нижние конечности, лицо и верхние конечности. Вначале появляется участок покраснения с нечеткими, в виде «языков пламени» границами, горячий на ощупь, а также отечность окружающих тканей (эритематозная форма). В дальнейшем могут присоединяться другие симптомы, характерные для буллезной или геморрагической формы: появляются участки кровоизлияний в области патологического очага или пузырей с последующей трансформацией в эрозии. Наиболее тяжелой формой считается буллезно-геморрагическая, при которой воспаление захватывает глубокие участки кожи и образуются пузыри с кровянистым содержимым, на месте которых остаются большие эрозии и корки. Тяжесть рожи зависит от выраженности местных и общих симптомов и определяется как легкая, средняя или тяжелая. Данное заболевание часто рецидивирует и может приводить к осложнениям, с чем связана необходимость своевременному обращения к специалисту и проведение терапии.
Диагностикой и лечением рожи могут заниматься врачи различных специальностей – дермато-венерологи, терапевты, инфекционисты.
Диагностика включает выявление жалоб, физикальный осмотр, назначений лабораторных и инструментальных методов по показаниям – общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, гликемический профиль, иммунограмму, ЭКГ. Специфическим методов обследования на данный момент не существует, однако иногда определяют нарастание титра антистрептококковых антител.
Лечение включает этиотропную антибактериальную терапию – препараты пенициллина, макролидные или фторхинолоновые антибиотики курсом до 10 дней; патогенетическую терапию – препараты, снижающие воспалительные проявления (НПВП), симптоматическое назначение снижающих температуру препаратов и десенсибилизирующей терапии (антигистаминные препараты). Также важно проводить профилактику рецидивов болезни: профилактическое введение бициллина-5, санация хронических очагов инфекции, исключение переохлаждения, полноценное лечение первичной рожи до полного исчезновения всех проявлений, лечение сопутствующих соматических заболеваний.
Источник
Рожа
относится к кожным инфекционным заболеваниям, возбудителем которой являются стрептококки. И она поражает всех людей, независимо от возраста, но все же чаще наблюдаются случаи, когда заболевают пожилые женщины.
Данную болезнь необходимо лечить в обязательном порядке, поскольку сама по себе она не проходит, а при отсутствии должного лечения провоцирует тяжёлые осложнения.
Рожу необходимо излечивать при помощи антибиотиков, которые уничтожают саму причину, вызвавшую это заболевание.
Причины и симптомы рожи
Стрептококки являются постоянными «жителями» на теле человека, но рожа возникает не у всех людей. Существует список причин, которые могут спровоцировать рожистое воспаление кожных покровов человека:
- Ссадины на коже, раны, царапины и другие нарушения дермы.
- Ультрафиолетовые ожоги.
- Снижение защитных функций организма.
- Обморожение или ожоги.
- Хронические инфекционные болезни.
- Сахарный диабет.
- Варикозное расширение вен.
В некоторых случаях воспалительные процессы на коже появляются в связи с недостаточной гигиеной тела, а также из-за плохих бытовых условий жизни.
При заражении этим опасным заболеванием возникает сильное покраснение с отеком поражённой области. Также может подняться температура тела. Признаки самой обычной простуды, которые дополняются кожными высыпаниями, и являются симптомами рожистого воспаления.
В сочетании с температурой могут быть слабость, головная боль, а также тошнота с рвотой. Пораженное место на поверхности кожи, как правило, ярко-красного цвета, может жечь, иногда возникает зудящее ощущение, болезненность.
В основном воспаляются нижние конечности, гораздо реже лицо и руки, а также другие части тела.
Лечение рожи в клинике
Перед тем, как начать лечить рожу, необходимо выявить какая форма у этого заболевания, каков характер поражений, появились ли осложнения. В основном данный кожный воспалительный процесс лечится в домашних условиях, но с обязательным регулярным посещением поликлиники.
В некоторых случаях требуется госпитализация, чтобы осуществить терапию рожистого воспаления в условиях инфекционной больницы. Это необходимо из-за следующих факторов:
- Преклонный возраст заболевшего или, наоборот, детский.
- Постоянные рецидивы болезни.
- Тяжелая степень недуга.
- Какие-либо другие серьёзные заболевания.
Для эффективного и быстрого избавления от рассматриваемого недуга необходима комплексная терапия, в которой на первом месте стоит лечение антибиотиками (доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин и т.д.).
В некоторых случаях назначают фуразолидон или делагил. Очень важны витамины в процессе лечения рожи.
Наш медицинский центр располагает опытными специалистами, способными в краткие сроки эффективно избавить вас от рожистого воспаления кожных покровов. Для этого применяются самые современные и качественные противомикробные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.
Народные средства
Медикаментозное лечение даст больший эффект, если сопровождать его методами из народной медицины. Например, снять зуд поможет камфарный спирт, а также сок таких растений, как подорожник, каланхоэ.
Многие лечат рожу при помощи обыкновенного домашнего творога, который накладывается на поражённый участок. Также делают компрессы из ржаной муки или из измельчённых листьев лопуха вместе со сливочным маслом.
Очень важно осуществлять
профилактические меры по предупреждению данной болезни, особенно если человек
хотя бы один раз переболел рожей. Необходимо вовремя обрабатывать все возникшие
на поверхности кожи травмы, царапины, ранки и т.д. При наличии грибковых
поражений, целесообразно лечить их своевременно.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Рожа, или рожистое воспаление, — инфекционное заболевание верхних слоев кожи, подкожной клетчатки и поверхностных лимфатических сосудов. Причиной болезни выступает размножение стрептококка. В норме этот условно-патогенный микроорганизм присутствует на поверхности кожи и не вызывает болезни. Активное размножение может быть связано со снижением иммунных сил, повреждениями и микротрещинами кожных покровов. Чаще роже подвергаются участки кожи, в которых возникают застойные явления: голени, бедра. Фактором риска выступает варикозная болезнь и другие состояния, при которых наблюдаются отеки нижних конечностей.
Лечением рожистого воспаления занимается дерматолог, реже — хирург, когда требуется удаление некротизированных тканей.
Формы и симптомы
Заболевание не относят к высокозаразным, но при контакте с больным существует риск заражения. Болезнь начинается резко, с подъема температуры до 39−40 °С. Также наблюдаются следующие проявления:
озноб, слабость;
потливость, краснота участков кожи, отечность;
симптомы общей интоксикации: головокружение, тошнота, слабость, упадок сил, потеря аппетита.
При эритематозной форме очаги могут распространяться по большим площадям кожи. Краснота имеет четкие границы, которые могут напоминать языки пламени.
Буллезная форма более тяжелая. Краснота пораженных участков сопровождается появлением пузырей, как при ожоге. При буллезно-геморрагической форме под пузырями появляются омертвевшие участки тканей.
Методы лечения
Лечение рожистого воспаления кожи зависит от формы и степени тяжести. Основу терапии составляют антибактериальные препараты, эффективные в отношении бета-гемолитического стрептококка группы А. Антигистаминные препараты широко применяются для снятия отечности и зуда. Также используются и местные средства:
присыпки,
мази,
компрессы.
Буллезная форма предусматривает иссечение пузырей, буллезно-геморрагическая — некротизированных тканей. Это требует пребывания в отделении хирургии, оперативное лечение осуществляется только в госпитальных условиях. В ряде случаев требуется последующая кожная пластика.
Хирургическое лечение рожистого воспаления сопровождается постоянными перевязками. Помочь ускорить выздоровление могут методы физиотерапии (кварц), иммунокоррегирующие, общеукрепляющие препараты, витаминотерапия.
Если рожа часто рецидивирует, врач назначит средства для профилактики.
Лечением рожистого воспаления в клинике «Семейный доктор» успешно занимаются квалифицированные дерматологи и хирурги. Многолетний опыт работы и использование только надежных и проверенных методов позволяет оказывать качественную помощь даже сложным пациентам. Мы располагаем широкими диагностическими возможностями и готовы предложить ряд эффективных методов терапии: от действенных рекомендаций специалистов до физиотерапии и перевязок.
Для записи к врачу-хирургу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.
Стоимость
врач-хирург, колопроктолог, к.м.н.
врач-хирург, онколог, к.м.н.
врач-хирург, колопроктолог
врач-хирург, колопроктолог, к.м.н.
врач-хирург, онколог, флеболог
Источник
У нас прекрасная новость! Сети клиник «Доктор рядом» и «Ниармедик» объединились!
В ближайшее время будет произведён ребрендинг.
Подробнее
Отлично
Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Лечение рожистое воспаление в Москве:
Приемы и консультации
Прием врача-дерматовенеролога лечебно-диагностический, первичный
1 980 руб.
Прием врача-дерматовенеролога лечебно-диагностический, повторный
1 870 руб.
Прием врача-дерматовенеролога к.м.н., первичный
2 200 руб.
Прием врача-дерматовенеролога к.м.н., повторный
1 980 руб.
Прием врача-дерматовенеролога д.м.н., первичный
2 750 руб.
Прием врача-дерматовенеролога д.м.н., повторный
2 420 руб.
Приемы и консультации
Прием врача трихолога первичный
2 530 руб.
Прием врача трихолога повторный
2 200 руб.
Приемы и консультации
Прием врача-клинического миколога первичный
1 980 руб.
Прием врача-клинического миколога повторный
1 870 руб.
Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.
Врачи, которые лечат болезнь рожистое воспаление
Мы используем файлы cookies и пользовательские данные: тип устройств, ОС, геолокация, время, браузер и действия пользователя для улучшения работы сервисов нашего сайта. Мы предполагаем, что, если вы продолжаете использовать наш сайт, вы согласны с использованием нами файлов cookies. Вы всегда можете изменить настройки своего интернет-браузера и отказаться от сохранения файлов cookies на нашем сайте. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Источник
Рожа — острое инфекционное заболевание стрептококковой этиологии, характеризующееся эндогенной интоксикацией, характерными местными воспалительными изменениями кожи и слизистых оболочек; нередко принимает рецидивирующее течение. Чаще всего рожей страдают женщины, принимающие глюкокортикоидные гормоны, иммуносупрессоры, имеющие хроническую лимфовенозную недостаточность.
По характеру местной выраженности выделяют четыре формы рожи: эритематозную; эритематозно-буллёзную; эритематозно-геморрагическую; буллёзно-геморрагическую.
Заболевание начинается внезапно с озноба и резкого подъёма температуры до 39-40 °С, учащения пульса, выраженной слабости, недомогания, ломоты в костях, головной боли, тошноты и рвоты. Общая симптоматика, как правило, на 6-24 ч опережает развитие местных симптомов заболевания.
Эритематозная форма. На протяжении нескольких часов с начала болезни развивается резко ограниченное интенсивное покраснение кожи поражённой области. («языки пламени или географическая карта» на коже). Появляется ощущение жара и жгучая боль, более выраженная по периферии очага.Пальпация очага болезненна. После уменьшения проявлений рожи, в фазе реконвалесценции гиперемия стихает, появляется характерное шелушение и пигментация кожи. В ряде случаев формируется стойкий отёк кожи, который предшествует образованию лимфедемы.
Эритематозно-буллёзная форма. При таком течении болезни образуются эпидермальные пузыри различных размеров, заполненные серозным экссудатом. После вскрытия пузырей, в фазе реконвалесценции им подлежат эрозии или язвы, которые самостоятельно эпителизируются в течение 3-4 недель от начала заболевания.
Эритематозно-геморрагическая форма. На фоне выраженной гиперемии отмечают геморрагии, нередко сливные, по типу обширных кожных кровоизлияний. На нижних конечностях при эритематозно-геморрагической форме нередко развиваются абсцессы и очаговые некрозы кожи, требующие в последующем хирургической обработки с некрэктомией поражённых тканей.
Буллезно-геморрагическая форма. Наиболее тяжёлая форма стрептококковой инфекции кожи. Эта форма характеризуется формированием обширных некротических изменений кожи, жировой клетчатки, фасции. Сформировавшиеся некрозы являются источником интоксикации, формируют обширные раневые поверхности, лечение которых чаще всего заканчивается формированием трофических язв.
При лечении рожи, показания к оперативному лечению возникают часто, но не всегда. Нет показаний к хирургическому лечению эритематозной и буллёзной формы рожи. Рассечение кожи, для удаления секвестрированных участков фасции, выполняется в фазе реконвалесценции т.к. в ряде случаев секвестрированные участки фасции могут разрешиться консервативно.
Имеются абсолютные показания к выполнению некротомии (простому рассечению струпа) при некротических формах рожи, однако выполнение некрэктомии следует отсрочить до времени появления линии демаркации (отграничения некрозов). Часто после проведения адекватной хирургической обработки, некрэктомии ран образуются обширные раневые поверхности, требующие оперативного вмешательства, направленного на пластическое закрытие ран.
В отделении гнойной хирургии ГКБ29 Вы можете получить квалифицированную помощь при лечении тяжелых осложненных форм роди с развитием некрозов кожи и подлежащих мягких тканей, абсцессов, флегмон. Так же проводятся реконструктивно-восстановительные операции направленные на ликвидацию последствий ранее перенесенной рожи. Кроме того у своего лечащего врача Вы можете получить подробную информацию о методах профилактики рецидивов рожи (бициллин/ретарпен профилактика).
Источник