Лечение ринофарингита воспаления слизистой оболочки носа и глотки

Что такое острый ринофарингит, знает не каждый. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой носа и глотки. Является осложнением невылеченного ринита, фарингита. Сопровождается характерными признаками в виде заложенности носовых проходов, кашля, першения в горле и болью в процесс глотания. Подробнее о причинах и симптомах болезни, а также о том, чем лечить ринофарингит, далее.

Общее описание болезни

Ринофарингит протекает как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется достаточно часто. Почти в 80% случае возникает при проникновении вирусов в организм. Является одним из проявлений респираторных вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ) или гриппа. Чаще всего болеют ринофарингитом в осенне-зимний период, когда защитные функции организма ослаблены.

Отмечается у людей любого возраста, однако чаще всего поражает детей, что обусловлено возрастной недоразвитостью ЛОР-органов. Согласно медицинской статистике, дети заболевают ринофарингитом от 4 до 6 раз в год. Излюбленный возраст болезни – до 10 лет. У подростков процент заболеваемости заметно ниже.

В большинстве случаев патология не протекает изолированно, а охватывает и полость носа, и слизистую оболочку глотки. Хроническая форма ринофарингита встречается намного реже и тяжело поддаётся лечению. Переход в эту стадию происходит, когда обострённый ринит и фарингит не долечиваются.

Причины развития

Развивается патологии при попадании в верхние дыхательные пути чужеродных микроорганизмов или аллергенов. Кроме того, ринофарингит может быть следствием воздействия химических и механических раздражителей.

Основные причины развития воспалительных процессов в области носоглотки.

1. Вирусы. Главным виновников является риновирус. Обострение в половине случаев наблюдается в осенний и весенний периоды. Кроме того, влиять на развитие недуга могут аденовирусы (пик заболеваемости приходится на зимний период), вирусы парагриппа, гриппа, коронавирусы, РС (респираторно-синцитиальные вирусы) и энетеровирусы. Микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки начинают стремительно размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который практически мгновенно распространяется на носоглотку и зев.
2. Бактерии. В подавляющем большинстве воспаление носоглотки вызывают хламидии, бета-гемолитический стрептококк вида А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, микоплазма, редко – менингококки. Иногда встречается объединение нескольких типов бактериальных агентов. Размножение патогенных микроорганизмов происходит при ослабевании защитных функций организма.
3. Аллергены. Становиться причиной ринофарингита может и аллергический ринит. Развивается при попадании на слизистые верхних дыхательных путей различных аллергенов – частичек пыли, продуктов жизнедеятельности насекомых, животных, птиц, пыльцы и т. д.
4. Иногда поражение глотки – фарингит – происходит по вине химических и механических раздражителей (горячие или слишком холодные напитки, вдыхание морозного или загрязнённого вредными веществами воздуха, курение).

Предрасполагающими факторами развития являются:

• переохлаждение;
• недавнее перенесение других заболеваний инфекционного характера;
• загрязнение атмосферного воздуха;
• аденоидит;
• хронические болезни уха, носа, горла, внутренних органов;
• затруднённое носовое дыхание.

Спровоцировать ринофарингит может и нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах.

Симптомы ринофарингита

Острое воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными агентами, имеет такие симптомы:

• ощущение жжения и сухости в носовых проходах;
• выделение из носа слизи;
• затруднение носового дыхания, появление гнусавости;
• чихание, першение в горле;
• сухой кашель;
• ощущение присутствия инородного предмета в глотке, боль при глотании;
• повышение температуры тела (преимущественно, у детей);
• при переходе воспалительного процесса на слуховые трубы отмечается постреливание в ушах, заложенность;
• при поражении околоносовых пазух отмечается головная боль в области висков, лба, переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.

У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться:

• рвота;
• сложность в проглатывании пищи;
• срыгивание;
• нарушение сна, раздражительность;
• понос, метеоризм;
• жар.

Острый ринофарингит симптомы имеет разные. Зачастую к выше перечисленным присоединяются признаки общего недомогания – слабость, озноб, потливость. Пациенты часто жалуются на то, что болит голова. Как правило, на 5-6 день заболевания выделяемая слизь из носа становится густой, зачастую имеет гнойный характер. Её количество значительно сокращается. Насморк, воспалённость слизистой исчезает, как и интоксикационные признаки.

Основные симптомы ринофарингита, вызванного аллергенами.

• Заложенность носа, насморк.
• Чихание.
• Кашель с трудноотделяемой мокротой.
• Затруднение дыхания.
• Ощущение нехватки воздуха.

Указанные симптомы ринофарингита, вызванного воздействием аллергенов, могут сопровождаться высыпаниями на коже, крапивницей, дерматитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой.

Хроническая форма характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Возникает из-за недостаточной или неэффективной терапии острой формы заболевания. Выделяют 3 формы хронического ринофарингита:

1. Атрофический и гипертрофический — пациенты жалуются на осиплость голоса, боль в горле, ощущение наличия инородного предмета в глотке, откашливание гнойным содержимым в утреннее время. Наблюдается гиперемия и незначительное увеличение миндалин.
2. Катаральный – у больных наблюдается осиплость и гнусавость в голосе, незначительная боль в горле, при осмотре выявляется истончение слизистой, её бледность, отсутствие блеска.

Кроме того, данная форма сопровождается постоянной сухостью в области носоглотки, заложенностью носа, першением в горле, постоянными глотательными движениями, невозможностью долго разговаривать (нужно выпить воды или откашляться).

Осложнения ринофарингита

Осложнениями острого ринофарингита чаще всего являются:

1. бронхит;
2. синусит;
3. ларингит;
4. трахеит;
5. отит;
6. пневмония;
7. ангина (у детей чаще всего);
8. бронхиальная астма.

В норме симптомы заболевания должны исчезнуть на 5-7 день, даже при отсутствии лечения. Однако это случается невсегда. У людей с плохим иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей риск развития осложнений достаточно высок. У детей существует риск бронхиальных спазмов, ложного крупа (остановка дыхания).

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с риноскопии — внешнего осмотра носовой полости и глотки. При этом будет наблюдаться покраснение и отёчность слизистых оболочек. При хроническом течении отмечаются признаки атрофии и гипертрофии.

Далее назначается общий лабораторный анализ крови, в котором определяются показатели СОЭ и лейкоцитов. Кроме того, может понадобиться исследование мазка из носа и зева для определения типа возбудителя (ПЦР).

Если поставлен диагноз «хронический ринофарингит», или заболевание осложняется ЛОР-патологиями, то назначаются такие обследования:

• рентген околоносовых пазух и органов грудной клетки;
• эндоскопия;
• КТ придаточных пазух носа.

Аллергический ринофарингит требует прохождения аллерго-теста для выявления раздражителя.

Лекарственная терапия

Необходимость в лечении лекарственными препаратами при ринофарингите исчезнет, если соблюдать такие рекомендации.

• Температура в комнате должна быть в пределах 18-22 ͦС. Недопустимо нахождение больного в жарком помещении. Это приведёт к пересыханию слизистых оболочек, увеличении вязкости слизи и сложностям с её выведением. Кроме того, нахождение больного в жарком помещение ухудшит его состояние и уменьшит шансы на быстрое выздоровление.
• То же касается и влажности в помещении. Она должна быть в пределах 50-60%. В отопительный сезон рекомендуется использовать электрические увлажнители воздуха.
• Проветривание помещения.
• Избегание громких разговоров, криков.
• Регулярное проведение влажной уборки.

Кроме того, больной должен больше пить воды. Идеальным вариантом при болезнях носа и простуде является отвар шиповника, тёплый чай с лимоном. Обязательно в рацион включается пища, богатая витамином С. Он способствует укреплению иммунитета, и, как следствие, предотвращению развития инфекционных заболеваний. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в:

• чёрной смородине;
• болгарском перце;
• петрушке.

На время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственные средства, используемые при ринофарингите:

1. Аэрозоли на основе морской воды – средствами промывают носовые проходы до 6 раз в день. Это позволит увлажнить слизистую, убрать отёчность, восстановить носовое дыхание. Приобрести солевой раствор можно в аптеке (Аквамарис, Хьюмер, Долфин) или приготовить самостоятельно (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Пользоваться ими также можно и будущим мамам, детям.
2. Сосудосуживающие средства. Быстро снимают отёк, сокращают количество выделяемой слизи, восстанавливают носовое дыхание. Не являются лечебными средствами, используются лишь для устранения насморка. Кроме того, использование капель более 5 дней может привести к хроническому отеканию и пересыханию слизистой. Приобрести в аптеке можно Називин, Нокспрей, Галазолин, Ринозолин. Для детей препараты выпускаются с меньшим содержанием активного компонента. Беременным разрешены: Тизин, Виброцил, Ксимелин.
3. При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д.
4. Увлажнить носовую полость и облегчить процесс выведения слизи помогут капли на основе растительных масел – Пиносол.
5. При отёчности и боли в горле используют Антиангин, Граммидин. Для детей – Тантум Верде, Гексорал в виде раствора. При беременности рекомендуется обрабатывать стенки горла колларголом или 5% раствором танин-глицерина и использовать для орошения Ингалипт или Тантум-Верде.
6. Для полоскания горла используются антисептические средства – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина. Эти же препараты могут применяться при инфекционных процессах, развивающихся в ротовой полости. Пользоваться средствами можно и при беременности. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые из них необходимо разбавлять с водой, чтобы не обжечь слизистую. Детям младшего возраста не рекомендуется полоскать горло антисептиками из-за вероятности их проглатывания.
7. При повышенной температуре, жаре рекомендуется приём Ибупрофена, Парацетамола. Для детей и беременных – Нурофена, Панадола.
8. Если виновником ринофарингита стала вирусная инфекция, то доктор может назначить противовирусные препараты – Циклоферон, Арбидол, Тофф Плюс, Анаферон. Беременным можно применять Ацикловир. Для детей назначается Цитовир, Виферон в виде ректальных свечей.
9. При бактериальной инфекции выписываются антибиотики расширенного спектра действия (Эритромицин).

При хроническом ринофарингите и затяжной форме болезни назначаются физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, грязевые аппликации.

Воспалительный процесс в носоглотке является ринофарингитом. Особенно опасна острая форма болезни, которая может приводить к осложнениям и при нелечении переходить в хроническую стадию. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя приступать к лечению.

Ринофарингит – это сложное заболевание, при котором воспаляется наружный слой слизистой носа и глотки. Чаще всего воспаление носоглотки развивается после переохлаждения и на почве сопутствующих заболеваний, простуды и гриппа. Воспаление носоглотки разделяют на острую, хроническую и аллергическую форму. Каждая форма имеет свою симптоматику.

Симптомы ринофарингита

• Появляется неприятные проявления в области носоглотки
• Скапливание слизистых веществ, которые могут быть кровянистыми из-за затрудняемого отхождения
• Возникают проблемы с дыханием через нос
• Проявляются болезненные признаки в области органов слуха
• В большинстве случаев температура тела сохраняется на должном уровне
• При обследовании можно заметить отечность и вязкую жидкость, которая скапливается в задней стенке гортани
• Увеличиваются лимфатические узлы

Аллергическое воспаление имеет такие же симптомы, как и обычная форма, только с аллергическими проявлениями. То есть, воспаление было вызвано аллергической реакцией, чтобы устранить негативные симптомы, достаточно оградить контакт с раздражителем. Воспаление начинается с полости органов дыхания и постепенно перемещается в глотку. При аллергической фазе может наблюдаться краснота в области носоглотки, слизистые выделения скапливаются вдоль задней стенки, что причиняет больному неудобство.

Острый ринофарингит

Симптомы острой фазы ринофарингита проявляются в виде отека и значительном расширении кровеносных сосудов. Приливы крови распространяются в полости носа и глотки, постепенно перемещаясь к органам слуха. Наиболее ярко выраженные воспаления наблюдаются в зоне лимфатических узлов, при этом больной ощущает болезненный синдром и затрудняется глотание.

При обострении воспаления возможно образование гнойного вещества на задней стенке глотки. Частое чихание и зудящие ощущения в области носовых путей. Возможно изменение голоса и частое слезотечение. Температура тела может незначительно повышаться, при этом больной ощущается усталость и слабость.

Симптомы хронической стадии

Хроническая фаза воспаления может возникнуть на почве неправильного лечения или несвоевременного обращения к доктору. При хронической стадии заболевания появляется инфекция в области носового отверстия и зубов. Хроническое воспаление носоглотки разделяют на атрофическую, катаральную и гипертрофическую форму Ринофарингита.

• Атрофическая форма

Атрофическая форма проявляется в виде дискомфорта и неприятных ощущений в области гортани. На этой почве у больного изменяется тембр голоса. При обследовании можно заметить истощение и избыточный блеск слизистой носоглотки, при этом она имеет бледный оттенок.

• Гипертрофическая и катаральная форма

Гипертрофическая и катаральная стадия характеризуется постоянными жалобами пациента на болезненные ощущения и присутствие инородного тела в области горла. Слизистые выделения значительно увеличены и могут быть смешаны с гноем. При вытекании слизи через гортань задней стенки может проявляться кашель и рвотные позывы. Увеличиваются лимфатические узлы и миндалины.

Как лечить гипертрофический ринит?

Лечение воспаления

Лечение носоглотки должно быть комплексным и подобранным индивидуально для каждого пациента в отдельности, независимо от схожести симптомов. Если были замечены характерные симптомы, необходимо обратиться за помощью к доктору, который в свою очередь проведет обследование. На основании полученных анализов врач разрабатывает соответствующую схему лечения.

Вирусная этиология болезни

Если воспаление носоглотки образовалось на почве вируса, тогда основное лечение сводится к устранению характерных симптомов:

• В ходе лечения больной должен придерживаться определенной диеты, употреблять обильное питье и чаще прогуливаться на свежем воздухе
• Необходимо очищение носоглотки при помощи содового раствора
• Чтобы унять болезненные симптомы в глотке, выписываются лекарственные драже или спреи, которые помогают снизить воспаление и болевой синдром
• Для нормализации дыхания необходим прием сосудосуживающих средств
• Если наблюдается повышение температуры тела, требуется прием жаропонижающих медикаментов

Аллергия

Чтобы вылечить аллергическое воспаление, необходимо ликвидировать главный раздражитель. В ходе лечения используются антигистаминные медикаменты, которые обладают противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным воздействием. Они помогают снизить проницаемость капилляров и устранить отечность.

Бактериальное заражение

Если заболевание образовалось на почве заражения болезнетворными микробами следует принимать антибиотики. Использовать антибиотики можно лишь в том случае, если клиническая картина подтверждается полученными анализами. Запрещено самостоятельно ими лечить воспаление. Только лечащий врач сможет привести к быстрому выздоровлению без негативных последствий.

Во время лечения нужно принимать витамины и минералы. Также можно пить иммуностимулирующие медикаменты. В некоторых случаях доктор рекомендует лечить стенки носоглотки слабым раствором йода. Это приводит к раздражению слизистой оболочки органа, что помогает активизировать его рабочий процесс.

Чтобы максимально приблизиться к выздоровлению, следует, вместе с медикаментозным лечением, проводить физиотерапевтические мероприятия. К таким процедурам относятся:

• кварцевание
• лазеротерапия
• магнитное и световое лечение
• электрофорез
• прогревания и ингаляции

Ингаляции можно делать при помощи минеральной воды, физраствора и травяных отваров. Если заболевание протекает в более тяжелой форме, особенно, если это ребенок, необходима срочная госпитализация.

Возможные последствия

В большинстве случаев возможными последствиями воспаления носоглотки считаются бактериальные заражения, которые вызывают отечность, появление бронхиальной астмы и гайморита. В частности, такие осложнения появляются при сниженном иммунитете и неправильно подобранном лечении.

• Особенно опасно воспаление людям, у которых имеются проблемы с легкими, так как возможно их обострение
• Тяжелые осложнения могут возникнуть у новорожденных детей, когда иммунная система еще слабая
• Воспаление может спровоцировать появление ларингита и приступов остановки дыхания. Не стоит пренебрегать первыми признаками, чтобы не запустить болезнь
• Хроническая стадия воспаления может спровоцировать развитие других опасных заболеваний, которые поражают органы слуха и дыхания

Чтобы защитить свой организм от нежелательной болезни, нужно ограничить общение с людьми, у которых имеются простудные заболевания. Также беречь свой организм от переохлаждений, проводить закаливающие процедуры, укреплять иммунную систему и чаще гулять на свежем воздухе. Ведь уберечь организм от сложного заболевания намного легче, чем его потом лечить.