Лечение при вздутии и воспалении кишечника

Воспаление кишечника – это патология, при которой отмечается поражение тканей тонкой и толстой кишок. Встречается в любом возрасте, ведет к нарушению функции пищеварительного тракта. При своевременной диагностике хорошо поддается консервативной терапии. Воспаление кишечника

Симптомы

По течению выделяют две формы патологии:

Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.

Кишечные проявления

Боль в животе. Неприятные ощущения обычно локализуются вокруг пупка, реже достигают подвздошных областей. Возможно появление разлитой боли по всему животу. Дискомфорт чаще возникает во второй половине дня. Усиливается после еды, перед дефекацией, при физической нагрузке. При поражении тонкого кишечника боли тупые, умеренно выраженные. Воспаление толстой кишки сопровождается сильными болями.
Нарушение стула. Отмечаются запоры или диарея. Возможно чередование симптоматики.
Диспепсические явления. При воспалении кишечника нарушается переваривание пищи. Возникает тяжесть в животе, вздутие, метеоризм.

Внекишечные проявления

Лихорадка. Повышение температуры тела и озноб наблюдаются при острых энтероколитах. Сопровождаются болью в мышцах, головной болью и общей слабостью.
Астено-вегетативный синдром. При длительном течении болезни нарушается обмен веществ. Развивается вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, упадок сил.
Снижение веса. Наблюдается при поражении тонкого кишечника в результате недостаточного усвоения пищи. При воспалении толстой кишки потеря веса связана с голоданием. Больной отказывается от приема пищи, опасаясь появления неприятных ощущений перед дефекацией.

Снижение веса и астено-вегетативный симптом – отличительные признаки хронического воспаления кишечника.

Симптоматика при различной локализации патологии

Клиническая картина заболевания меняется в зависимости от локализации очага. Признаки патологии представлены в таблице.

Локализация воспалительного процесса	Симптомы
Энтерит (поражение тонкой кишки)	тупая и ноющая боль вокруг пупка; болевой синдром слабой и умеренной интенсивности; диарея; вздутие живота; снижение веса
Колит (поражение толстой кишки)	тупая, ноющая и схваткообразная боль ниже пупочного кольца, в боковых отделах живота; болевой синдром умеренный и сильный; диарея или запоры; вздутие живота, метеоризм.

При развитии энтероколита наблюдается сочетание указанных симптомов.

Симптоматика болезни зависит и от ее причины. Характеристика различных форм патологии представлена в таблице.

Характер воспаления кишечника	Причина	Симптомы
Инфекционный энтероколит	Бактериальная, вирусная, грибковая инфекция	Высокая температура тела, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота, боль вокруг пупка
Паразитарный энтероколит	Гельминты, простейшие микроорганизмы	Умеренная и сильная боль в животе, диспепсические явления, снижение веса
Токсический энтероколит	Отравление химическими веществами	Тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула и иные специфические симптомы отравления отдельными веществами
Аллергический энтероколит	Пищевые аллергены	Слабая боль в животе, вздутие живота, диарея или запор. Возможные внекишечные проявления аллергии (кожная сыпь, зуд)
Алиментарный энтероколит	Погрешности питания	Вздутие живота, слабый и умеренный болевой синдром, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запор
Механический энтероколит	Опухоли, дивертикулы и иные препятствия	Запор, боль в животе в месте препятствия

Причины и факторы риска развития болезни

Причины:

Инфекция. Источником заболевания могут быть специфические микроорганизмы: шигеллы, сальмонеллы и др. Возможно развитие вторичного бактериального и грибкового поражения после подавления местного иммунитета.
Паразитарная инвазия. Наблюдается при заражении гельминтами и простейшими (амебы, лямблии).
Токсическое поражение. Слизистая кишечника воспаляется при отравлении химическими веществами (лекарственные средства, яды, тяжелые металлы).
Аллергическая реакция. Поражение кишечника возникает при поступлении в организм пищевых аллергенов. Это могут быть морепродукты, молоко, экзотические фрукты. Чаще встречается у детей.
Погрешности в питании. Энтероколит возникает при употреблении острой, жирной, пряной, жареной пищи. Отмечается поражение кишечника и на фоне переедания.
Механический фактор. Воспаление кишечника возникает при длительных запорах, вызванных травмой, опухолью, снижением моторики и др.

Группы риска:

дети до 1 года;
подростки;
беременные женщины;
пожилые люди;
люди с заболеваниями обмена веществ.

Диагностика

Для выявления патологии и поиска ее причин применяются такие методы:

Осмотр специалиста. Выставить первичный диагноз может терапевт, но для уточнения характера патологии и подбора схемы лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние больного, цвет кожи, отмечает локализацию и характер болей в животе.
Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние больного, выявить воспалительный процесс, найти сопутствующую патологию.
Анализ кала. Копрограмма – основной метод диагностики нарушения пищеварительной функции кишечника.
Бактериологический посев кала. Назначается при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным средствам.
Анализ кала на гельминты и простейшие. Назначается при предполагаемой паразитарной инвазии.
УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологию кишечника и других органов (желудка, печени, поджелудочной железы).
Эндоскопические методы исследования. Ректороманоскопия и колоноскопия позволяют визуально оценить состояние кишечника, выявить патологию и взять материал на исследование.
Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить дефекты кишечной стенки, опухоли, нарушение пассажа.
Биопсия тканей кишечника. Позволяет выставить окончательный диагноз и морфологически подтвердить воспаление.

Лечение

Воспаление кишечника лечится консервативно. Операция показана только при наличии механических препятствий – опухолей, дивертикулов и др. После хирургического вмешательства функция кишечника восстанавливается, и воспаление уходит.

Первая помощь при остром поражении кишечника

При развитии симптомов острого энтероколита необходимо:

обеспечить больному физический покой;
начать регидратационную терапию солевыми растворами;
соблюдать водно-чаевую диету. До стихания симптоматики нельзя есть. Можно пить простую воду, некрепкий сладкий чай;
при сильных болях в животе показаны спазмолитики;
при подозрении на инфекционную природу заболевания можно начать прием адсорбентов.

Основная опасность острого энтероколита – обезвоживание. Для профилактики потерь жидкости при диарее применяются глюкозо-солевые растворы. Приобрести препарат можно в аптеке. Готовый порошок нужно развести строго по инструкции. Принимать небольшими порциями до стихания симптомов болезни.

Можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно:

18 г сахара;
3 г поваренной соли;
1 литр воды.

Дальнейшая тактика определяется врачом.

До визита доктора нельзя принимать антибиотики, сильные обезболивающие средства и иные медикаменты (кроме спазмолитиков) – это меняет симптоматику болезни и мешает выставить верный диагноз.

Диета

При остром воспалении кишечника в первые сутки есть нельзя. Разрешено пить воду, чай и растворы для регидратации. Запрещено пить молоко, кофе, крепкий чай, алкоголь, фруктовые, овощные и ягодные соки. Эти напитки усиливают выведение мочи и перегружают пищеварительный тракт, что ведет к ухудшению состояния пациента.

Воспаление кишечника: признаки патологии, применение диеты и препаратов для лечения После стихания острой симптоматики рацион расширяется:

некрепкие мясные и рыбные бульоны;
рисовый отвар;
каши на воде;
рубленое мясо.

В течение 2-4 недель рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для хронической формы патологии.

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

отварная курица и говядина;
отварная морская рыба;
некрепкие мясные, куриные, рыбные и овощные бульоны;
каши (овсяная, гречневая, рисовая, пшенная);
кисломолочные продукты;
белые сухари;
овощи отварные или приготовленные на пару (свежие разрешены только вне обострения);
фрукты (только вне обострения).

свинина и индейка;
жареная рыба, морепродукты;
крепкие мясные, куриные и рыбные бульоны;
манная каша;
молоко;
черный хлеб;
свежие фрукты и овощи;
консервированные продукты и полуфабрикаты.

Общие принципы питания:

Рекомендуется 5-6 приемов пищи в течение дня. Порции должны быть небольшими. Дробное питание разгружает пищеварительный тракт и ускоряет выздоровление.
Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
Пищу нужно готовить на пару и отваривать. Можно запекать, но не стоит увлекаться выпечкой. Жареные блюда не рекомендуются.
Если нет патологии почек и сердца, следует пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Медикаментозная терапия

В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:

Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.

Немедикаментозная терапия

В дополнение к основной терапии назначаются:

Физиопроцедуры. Состояние улучшается после магнитотерапии, амплипульстерапии.
Рефлексотерапия. Практикуется воздействие на рефлексогенные точки для улучшения состояния больного.
Санаторно-курортное лечение. Продлевает период ремиссии и снижает частоту обострений.
Лечебная физкультура. Регулярные тренировки улучшают перистальтику кишечника, облегчают переваривание пищи и продляют ремиссию.
Консультация психотерапевта. Некоторые заболевания кишечника имеют психосоматическую природу.

Все предложенные методы разрешены только после стихания острой симптоматики.

Народные средства

Методики народной медицины используются только в комплексе с медикаментозной терапией и не в ущерб основным назначениям врача. Они снимают симптоматику, но не влияют на причину заболевания. Рекомендуется применение таких растительных средств:

картофельный и капустный сок;
смесь алоэ с медом;
шалфей;
тысячелистник;
кора дуба;
зверобой.

Осложнения и прогноз

Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:

Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.

Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений. Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь. Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.

Профилактика

Общие рекомендации:

Контроль качества продуктов питания. На стол должны попадать только продукты с нормальным сроком годности.
Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой снижает риск инфицирования и развития патологии.
Рациональное питание. Не стоит увлекаться пряностями и приправами, жареной и жирной пищей, фастфудом.

Рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры. Своевременное выявление патологии позволяет избежать развития осложнений.

Источник

Общие сведения

Вздутие кишечника – это состояние, возникающее у человека вследствие слишком высокого уровня газообразования. Симптомы, которые вызывает данный недуг, как правило, составляют довольно сильный дискомфорт для больного.

Важно осознавать, что подобное состояние можно корректировать и предупреждать, придерживаясь определенной диеты, и внеся некоторые изменения в образ жизни. Как правило, вздутие кишечника встречается у людей достаточно часто. При этом в большинстве случаев данное состояние не является слишком серьезной проблемой. Однако при определенных обстоятельствах вздутие живота может являться признаком достаточно серьезных патологий, развивающихся в организме человека.

Причины вздутия кишечника

В процессе глотания жидкости, пищи либо слюны человек параллельно заглатывает и определенное количество воздуха. Этот воздух постепенно накапливается в пищеварительной системе. Там собирается газ, состоящий из кислорода, а также азота. Также газ продуцируется в процессе переваривания пищи: в основном в данном случае вырабатывается водород, метан, углекислый газ. Если накапливается слишком много таких газов, то у человека развивается вздутие кишечника.

На сегодняшний день специалисты отмечают, что на регулярное возникновение вздутия кишечника жалуется очень много людей. Подобную ситуацию врачи объясняют тем, что современные люди преимущественно ведут неправильный образ жизни. Прежде всего, в данном случае причиной становятся ошибки в питании: нерегулярное употребление пищи, обилие животных белков, слишком жирной еды, а также пищи, содержащей большое количество калорий. При этом количество необходимой для процесса переваривания пищи клетчатки в повседневной пище очень низкое.

В качестве еще одной причины, которая является определяющей для возникновения вздутия кишечника, специалисты определяют слишком низкий уровень подвижности современного человека. Ввиду недостаточного уровня физической активности пищеварение замедляется, и, как следствие, у человека возникает не только вздутие кишечника, но и воспаления кишечника, язвенная болезнь и даже рак кишечника. Иногда патологические явления в работе кишечника возникают как следствие принятия некоторых лекарственных препаратов. Так, вздутие кишечника возможно после приема некоторых антибиотиков, противовоспалительных средств, антидепрессантов.

Подобным образом воздействуют и некоторые препараты, которые предназначаются для лечения общих заболеваний, а также сахарного диабета, патологий щитовидной железы и других недугов. Среди причин, по которых возникает вздутие кишечника, врачи определяют также запор, целиакию (непереносимость глютена), синдром раздраженного кишечника, гастроэнтерит, а также отсутствие возможности правильно абсорбировать питательные вещества.

Симптомы вздутия кишечника

При воспалительном процессе, который развивается в кишечнике, возможно разнообразное развитие событий. К примеру, воспаление может затронуть практически всю пищеварительную систему. Подобное заболевание может продолжаться на протяжении многих лет. При вздутии кишечника человек начинает ощущать тяжесть, сильное распирание в животе. Кроме того, его одолевают боли, которые могут носить самый разный характер: боль может быть ноющей, колющей, схваткообразной. Она возникает в разных участках живота и прекращается только после того, как у человека отходят газы.

Часто вздутие кишечника сопровождают запоры, тошнота, поносы, появление отрыжки. Также больной периодически может ощущать неприятный вкус во рту. Соответственно, у него появляется неприятный запах изо рта. В большинстве случаев у человека наблюдается очень плохой аппетит, слабость. Ввиду того, что внутренние органы связывает единая нервная система, боль в животе вследствие вздутия кишечника иногда провоцирует ответную реакцию и со стороны иных органов. К примеру, при вздутии кишечника нередки случаи проявления болевых ощущений в области сердца, неравномерный сердечный ритм, приступы головной боли. Человек чувствует себя слабым и разбитым, у него периодически проявляется плохое настроение, состояние беспокойства, приступы бессонницы.

У больного со вздутием кишечника постоянно происходит отхождение газов. Данное состояние иногда сопровождают громкие звуки. В некоторых случаях при вздутии кишечника газы отходят с перерывами, что сопровождается довольно неприятными ощущениями.

Диагностика вздутия кишечника

Как правило, при вздутии кишечника диагностику не проводят, ведь с данной проблемой к врачам больные обращаются достаточно редко. Но при наличии некоторых других симптомов, например, продолжительной боли в животе, крови в стуле, следует пройти комплексное обследование. Прежде всего, в данном случае проводят анализ крови, который позволяет обнаружить инфекции, и определить, насколько связано данное состояние с возникновением вздутия кишечника и других симптомов. В некоторых случаях врач может назначить также проведение эндоскопии.

Лечение вздутия кишечника

При регулярном возникновении вздутия кишечника человеку, прежде всего, важно скорректировать каждодневный рацион питания. Следует некоторое время вообще не употреблять те продукты, которые содержат трудноусваиваемые углеводы. Это хлеб из муки грубого помола, разнообразные крупы, макароны, бобовые, некоторые овощи и фрукты. В то же время рацион питания необходимо основывать на употреблении риса, картофеля, бананов, йогурта и др.

Не менее важно употреблять каждый день определенное количество продуктов, содержащих постные белки и насыщенные жиры. Однако при формировании основы диеты важно учесть и тот факт, что реакция пищеварительной системы на определенный вид продукта может быть разной у каждого человека. Поэтому следует самостоятельно определить, какие именно продукты вызывают сильное вздутие кишечника. Облегчить состояние при вздутии кишечника поможет дробное питание: весь дневной рацион следует поделить на пять или шесть приемов пищи. В некоторых случаях избавиться от вздутия кишечника помогает раздельное питание, то есть отдельное употребление белков и углеводов. Рекомендуется заменить обычный чай напитком с добавлением мяты. Важно не вести продолжительные разговоры в процессе принятия пищи, так как вздутие кишечника может спровоцировать заглатывание воздуха. Облегчить симптомы вздутия живота поможет физическая активность: важно несколько раз в неделю проводить тренировки и каждый день гулять пешком в течение получаса.

Однако если описанные методы не помогают справиться с заболеванием, то вздутие кишечника можно попробовать лечить с помощью медикаментозных средств. При вздутии кишечника справиться с тяжелым состоянием поможет активированный уголь. Но людям, которые параллельно принимают другие медикаментозные средства, ведь активированный уголь обладает абсорбирующими свойствами.

Вздутие кишечника помогут устранить и препараты-пробиотики. Они помогают повысить активность размножения в кишечнике полезных бактерий, которые, в свою очередь, способствуют процессу пищеварения. Эффективно действуют при данном недуге препараты-пеногасители. Их воздействие заключается в высвобождении газов из слизистых пузырьков. Среди таких препаратов наиболее часто используется Эспумизан, в составе которого присутствуют действующие вещества симетикон и диметикон. Также существует много средств народной медицины, применяемых при вздутии кишечника. Для лечения и профилактики данного состояния применяют отвары тмина, семян дикой моркови, укропа, фенхеля, кориандра, аниса, петрушки. Специальные сборы и чаи можно приобрести в аптеках.

В качестве средства, устраняющего вздутие кишечника, применяются местно компрессы из воды, температура которой должна составлять 20-25 градусов. Выведению газов способствуют клизмы с ромашкой. Если принятые меры не имеют должного эффекта больному необходимо пройти консультацию у специалиста-гастроэнтеролога.

Доктора

Лекарства

Профилактика вздутия кишечника

Прежде всего, для предупреждения проблем с кишечником важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Употреблять еду нужно небольшими порциями, при этом важно ее тщательно пережевывать, не запивать сразу же едой и другими напитками.

При наличии склонности к вздутию кишечника важно уменьшить количество употребляемых газообразующих продуктов, а также не смешивать в одновременном приеме пищи протеины, крахмалистую пищу, фруктозу. Иногда предупредить постоянное вздутие живота помогает уменьшение количества молочных продуктов в рационе. Не следует часто употреблять очень холодные и слишком горячие блюда. Причиной проявления вздутия кишечника могут послужить крепкий кофе и чай, употребление большого количества шоколада.

Важно избавиться от вредных привычек, которые провоцируют вздутие живота: это курение, постоянное жевание жвачки. Если вздутие живота все же периодически возникает, то выяснить, какова причина подобного состояния, поможет записывание каждодневного рациона питания. Таким образом, можно понять, какой именно продукт провоцирует подобную реакцию. Предупредить вздутие живота могут и прогулки после трапезы. Поэтому после обеда следует не ложиться, а, по крайней мере, несколько минут погулять.

Вздутие кишечника у детей

Вздутие кишечника – широко распространенная проблема у новорожденных малышей. Часто заболевание проявляется из-за некоторых особенностей строения пищеварительного тракта. При вздутии живота у ребенка наблюдаются следующие симптомы: живот становится очень твердым, увеличивается и округляется. При этом малыш ведет себя очень беспокойно, плачет, нервничает. При этом он периодически вздрагивает и шевелит ножками, плохо ест и беспокойно спит.

Если ребенок здоров, то кишечная колика, как правило, проявляется в вечернее время. Такие приступы могут продолжаться около двадцати минут.

Однако родители должны учитывать, что вздутие кишечника у малышей может возникать и при наличии некоторых заболеваний. Поэтому важно вовремя проконсультироваться с педиатром. Среди причин, которые провоцируют возникновение вздутия кишечника у детей, врачи определяют заглатывание большого количества воздуха в процессе кормления, неправильный подбор смеси и неправильное ее разведение при искусственном кормлении, наличие лактазной недостаточности, энтероколиты, возникающие на фоне кишечной инфекции, кишечный дисбактериоз.

Спустя несколько месяцев вздутие кишечника, вследствие которого возникает кишечная колика, перестает беспокоить здорового ребенка. Как правило, в качестве лечения вздутия кишечника у малышей применяется определенная коррекция питания мамы и ребенка, а также применение препаратов для лечения вздутия кишечника у малышей.

Осложнения вздутия кишечника

Вздутие кишечника у больного может иметь разные степени тяжести. Если заболевание не вылечить вовремя, возможно развитие более тяжелых состояний. Так, при долговременном вздутии кишечника возможно проявление его непроходимости, а также воспаления и последующего загноения. Следствием болезней кишечника часто становятся проблемы с другими органами. Дети, страдающие постоянным вздутием кишечника, плохо растут и развиваются. Следовательно, если вздутие кишечника является регулярной проблемой, следует обращаться за помощью к специалистам.

Диета, питание при вздутии кишечника

Диета при метеоризме

Эффективность: лечебный эффект
Сроки: регулярно/постоянно
Стоимость продуктов: 1020-1250 рублей в неделю

Источник