Лечение при воспалении седалищного нерва в санатории
В санатории Горным уже много лет проводится лечение ишиаса – воспаления седалищного нерва. Команда специалистов, состоящих из невролога и терапевта разработала и с успехом применяет комплекс программ по лечению ишиаса.
Что такое ишиас?
Ишиас – это воспаление или сдавление седалищного нерва. Седалищный нерв самый крупный и длинный в организме человека. Он начинается от крестца и проходит по мягким тканям до стоп. И если этот нерв под влияние воспалительных или невоспалительных факторов повреждается, то появляется сильный болевой симптом.
Течение и симптомы ишиаса:
Боль при ишиасе мучительная и ее не спутать ни с какой другой болью. Боль начинается в пояснице и разливается ниже в бедра. Боль жгучая.
Причины пояснично-крестцового радикулита:
Чаще всего седалищный нерв воспаляется после перенесенного инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, скарлатина и другие). Ишиас может быть осложнением коксартроза.
Причины пояснично-крестцового радикулита:
- Травмы позвоночника
- Остеохондроз
- Переохлаждение
- 3-й триместр беременности
- Большая нагрузка на поясничный отдел
- Гиподинамия
Если вы обнаружили у себя проявления ишиаса немедленно обратитесь ко врачу! При подтверждении диагноза следует регулярно проводить профилактическое лечение!
Как лечат ишиас? Диагностика.
При лечении ишиаса необходимо купировать болевой симптом и восстановить подвижность позвоночного столба. Объем движений восстанавливают с помощью ежедневной гимнастики и комплекса упражнений индивидуально подобранных на приеме у врача.
А вот болевой симптом можно снимать различными способами: медикаментозными и немедикаментозными. Медикаментозное лечение назначает врач невролог и включается в себя как таблетированные препараты, так и мази. Медикаментозное лечение можно проводить в домашних условиях, а вот не медикаментозное лечение проходят в условиях санатория.
#zayavka#
Основные этапы санаторно-курортного лечения:
В санатории Горный разработана уникальная методика лечения пояснично-крестцового радикулита.
- Физиолечение. Физиотерапия позволяет расслабить мышцы и устранить зажимы. После курса физиолечения улучшается кровообращение и восстанавливается чувствительность конечности.
- Массаж восстанавливает тонус мышц и правильное положение позвонков.
- Подводное вертикальное вытяжение позвоночника
- Кинезотерапия на аппарате Экзарта
- Лечебные ванны и души
- Грязелечение
- Диетотерапия. Для снятия нагрузки на позвоночник необходимо избавиться от лишнего веса и придерживаться правильного питания.
Особенности лечения ишиаса и общие рекомендации:
Лечение ишиаса должно быть комплексным и направлено не только на снятие неприятных симптомов, но и на выявление причины заболевания и устранение ее.
Противопоказания для санаторно-курортного лечения:
- Острое течение заболевания
- Психические заболевания
- Острое инфекционное заболевание
Ожидаемый эффект от лечения:
- Купирование болевого симптома
- Восстановление подвижности позвоночника, возвращение чувствительности конечностей
- Снижение избыточного веса
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Источник
Ишиас
Ишиас — одно из тех заболеваний, с которыми мы чаще всего не торопимся отправиться на прием к невропатологу. Стоит ли придавать этому значение — рассуждаем мы, — если приступы заставляют страдать от боли не чаще чем два-три раза в год? Так возникает опасное заблуждение, что жить с этим можно долго и счастливо. Тем не менее, со временем болезнь прогрессирует, полностью подчиняя себе больного со всеми вытекающими из этого последствиями.
Ишиас (греч. «ishia» — седалище) — не что иное, как воспаление самого протяженного нерва нашего организма — седалищного. Другие название заболевания — пояснично-крестцовый радикулит и невралгия седалищного нерва. Развитие ишиаса сопровождается поражением корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга.
Как правило, воспаление седалищного нерва сопровождается болевыми ощущениями, идущими от нижнего отдела поясницы вниз вдоль задней части бедра. Т. е. боль ощущается по всей длине нерва, берущего свое начало в нижней части спины, где расположены нервные корешки поясничного отдела спинного мозга, далее проходящего через ягодичную область и вдоль нервных окончаний нижней конечности.
Причины заболевания
Одна из распространенных причин ишиаса — грыжа межпозвоночного диска, которая сдавливает нерв. Причиной ишиаса может стать и банальное переохлаждение.
В общем случае причин, приводящих к воспалению седалищного нерва, достаточно много. В их числе можно назвать следующие:
- изменение формы позвонков, сопровождающееся травмированием нервных окончаний;
- травмы (включая родовые);
- систематическое раздражение нерва расположенными рядом мышцами, костями, опухолями;
- внутренние кровотечения;
- инфекции (включая перенесенные — грипп, ревматизм, туберкулез);
- запоры;
- артрит;
- диабет;
- гинекологические заболевания.
Среди редких, но имеющих место причин заболевания следует упомянуть: абсцесс, тромб, опухоль, болезнь Лайма, фибромиалгию, инфекции в тазовой полости, синдром Рейтера.
На некоторых основных причинах заболевания остановимся подробнее:
- Грыжа межпозвоночного диска. В этом случае ишиас возникает и прогрессирует в связи со сдавливанием или ущемлением нервного корешка деформированным грыжей межпозвоночным диском.
- Стеноз спинномозгового канала — патологическое состояние, связанное с сужением канального просвета, в котором располагается спинной мозг и берут начало нервные корешки. Чаще всего стеноз развивается у людей старше 60 лет, что связано с чрезмерным образованием мягких тканей, увеличением фасеточных суставов в позвонках, избыточным давлением на нервные корешки, пронизывающие межпозвонковые отверстия. В результате ущемляется и сдавливается нерв, возникают болевые ощущения и все побочные симптомы, характеризующие невралгию седалищного нерва.
- Остеохондроз — одно из дегенеративных заболеваний позвоночника, приводящее к изменению межпозвоночных дисков, их выпячиванию и расплющиванию, формированию на них костных наростов. Образующиеся костные наросты сдавливают и раздражают нервные корешки.
- Спондилолистез. Выражается в соскальзывании одного позвонка относительно соседнего. Вследствие развития спондилолистеза ущемляются или сдавливаются нервные корешки, образующие седалищный нерв.
- Нарушение функций крестцово-подвздошного сустава. Болевые ощущения возникают вследствие раздражения этого сустава, что сопровождается раздражением поясничного нервного корешка.
Симптоматика
Клинические симптомы ишиаса так же разнообразны, как и причины возникновения заболевания. При этом сами болевые ощущения (покалывание, жжение, «прострелы», онемение, мурашки) и их интенсивность также могут быть различны. В некоторых случаях боль локализуется в области поясницы, иногда распространяется по всей протяженности седалищного нерва — от кончиков пальцев до ягодиц. Возможно полное отсутствие болей непосредственно в поясничном отделе позвоночника и при этом крайне неприятные ощущения только в ягодице, бедре, ступне или голени, а в отдельных случаях — в пальцах ног.
Как правило, при ишиасе боль ощущается в одной конечности, но в ряде случаев пациент может испытывать боль в обеих ногах. Боль может «блуждать», возникнув в пояснице и затем переместившись в ягодицу, далее — опуститься вдоль бедра до колена к ступне и замкнуться на кончиках пальцев. Возможны самые различные комбинации болевых ощущений при полном отсутствии боли в пояснице. Главное, что следует понять уже при первых тревожащих проявлениях заболевания — сама болезнь не уйдет, а со временем будет напоминать о себе все сильнее. В запущенной стадии приступы болезни настолько мучительны, что пациент не в состоянии ни наклониться, ни повернуться, ни стоять, ни сидеть. Иногда боль не покидает даже в лежачем положении.
Диагностика и лечение ишиаса
Диагностируют ишиас на основании данных осмотра и изучения истории болезни пациента. Значительно облегчают диагностику типичные симптомы, а ряд из них требует специфических приемов обследования. Существенную помощь в установлении причины ишиаса могут оказать данные рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, электромиографии.
После выяснения причины и постановки диагноза возникает вопрос: какой метод в конкретном случае окажется эффективнее? Здесь может возникнуть неоднозначность, поскольку вариантов лечения достаточно много, но в целом ряде случаев они противоречат друг другу. Вне зависимости от причины возникновения и развития заболевания, общей рекомендацией может служить прекращение или минимизация физических нагрузок. Это позволит снизить интенсивность раздражения нервных корешков. Категорически запрещается прогрев поясницы в период обострения, поскольку это может привести к отеку и значительно продлить период лечения. При возникновении первых симптомов заболевания следует без промедления обратиться к врачу-невропатологу.
Своевременное обращение за медицинской помощью позволит значительно повысить эффективность и ускорить процесс излечения. Наиболее эффективной при лечении ишиаса оказывается комплексная терапия с применением таких методов, как:
- акупунктура;
- мокса-терапия;
- вакуумная терапия;
- щадящая мануальная терапия.
Комплексное лечение ишиаса, люмбалгии, спондилеза и других профильных заболеваний в условиях нашего санатория демонстрирует первые положительные результаты, как правило, уже в первые дни лечения. В среднем, срок лечения ишиаса, в зависимости от стадии заболевания, составляет две недели.
Источник
При воспалении седалищного нерва лечение
Воспаление седалищного нерва или ишиас локализует пояснично-крестцовый отдел позвоночника, бедро, голень стопу. Защемление самого крупного нерва – седалищного приводит к порой нестерпимым болям, отдающим в ногу, не дающим человеку нормально передвигаться, спать. Заболевание требует комплексного лечения путем назначения невропатологом физиопроцедур, мануальной терапии, медикаментов при остром течении недуга.
В основном ишиас – заболевание пожилых людей, страдающих рассеянным склерозом, сахарным диабетом, нарушением кровообращения и обмена веществ, аллергическим заболеваниями, целым комплексом патологических изменений в позвоночнике.
Каковы причины развития ишиаса?
При ишиасе в крестцовом и поясничном отделе позвоночника развивается патология при осложнениях остеохондроза, на фоне полученных ранее травм или воспалительных заболеваний в суставах. Также воспаление седалищного нерва возможно при наличии у больного доброкачественных или злокачественных новообразований в местах прохождения нерва, при нарушенном кровообращении, венозном тромбозе в области малого таза. Седалищный нерв воспаляется при защемлении на почве дегенеративных процессов, развивающихся в позвоночнике, также деформации костной ткани при остеохондрозе, межпозвоночной грыже.
Провокаторами развития ишиаса могут стать:
перенесенные ранее вирусные заболевания: грипп, ОРВИ сифилис гонорея туберкулез малярия, тиф бруцеллез гонорея ревматизм протекание иных гнойных процессов в организме.
Возможно развитие воспаления при деформации костной ткани – коксартрозе, на нерв создается сильное давление, приводящее к болям. Риск развития ишиаса возможен при:
переохлаждении организма нарушении осанки искривлении, перегрузке позвоночника плоскостопии, приведшем к разбалансировке скелета при неправильно сделанном уколе в ягодицу, проколе иглой нервного тяжа.
Каковы симптомы ишиаса?
Основной признак воспаления седалищного нерва – боль, локализующая ягодицу, бедро и колено сзади вдоль икры и до ступни. Боль при защемлении нерва обычно колющая, режущая, жгучая, не проходит даже в состоянии покоя, исчезает и возникает внезапно. При тяжелом течении воспаление становится хроническим, рецидивирует время от времени. Обычно приступы начинаются после переохлаждения организма, в межсезонье, при физическом эмоциональном, перенапряжении. Возможна частичная потеря чувствительности кожи, усиление боли при ходьбе, чувство покалывания, мурашек, онемения стопы.
При сильных болях стопы потеют, отекают, у больного возможен обморок. При сильном нарушении функциональности нерва мышца бедра, икр и ягодиц становится меньше, задняя часть бедра может быть временно обездвижена, больной не может согнуть голень, повернуть стопу, сгибать и разгибать пальцы ног.
Как проводится диагностика ишиаса?
Нередко по симптомам воспаления седалищного нерва уже на первом визуальном осмотре врач невропатолог может поставить промежуточный диагноз. Для его уточнения проводится комплексное обследование. При обострении ишиаса врач назначит лечение уже в период обследования пациента. Пациенту назначается:
биохимическая, клиническая диагностика в условиях лаборатории рентген позвоночника в двух проекциях томография возможно перенаправление для осмотра к сосудистому хирургу, ревматологу, вертебрологу.
Как лечится воспаление седалищного нерва?
Терапия по лечению воспаления комплексная, невролог по результатам диагностики назначит:
физиотерапию для снижения болей, снятия отечности, улучшения кровообращения. Возможно назначение УВЧ, фонофореза, электрофореза, лазерной терапии, электросона, парафиновых аппликаций рефлексотерапию для снятия болей, напряжения в мышцах, улучшения лимфооттока, восстановления функций нерва. Проведение метода допустимо только при затихании острой стадии воспаления. Помогает точечный массаж, иглоукалывание, прижигание, домашние аппликации Кузнецова медикаменты для снятия воспаления с назначением напроксена, кеторолака, сулиндака, ортофена, ибупрофена, индометацина, диклофенака. Также нестероиды: нимесулид, мовалис, аркоксия, стероидные гормональные средства при сильных болях витамины В, В12, Е для улучшения кровообращения, обменных процессов, расслабления мышц лечебную гимнастику в виде простых упражнений: велосипеда в положении лежа, вращательных движений тазом, ягодицами. Все упражнения нужно проводить медленно, не напрягаясь.
В острый период заболевания больному показан постельный режим, ограничение двигательной активности, поочередное прикладывание льда, грелки. Когда обострение пройдет, больным рекомендовано лечение в санатории грязями, принятием радоновых, сероводородных ванн, вытяжка под водой. Все эти меры укрепляют иммунитет, улучшают общее самочувствие, препятствуют частым проявлениям простуды.
В каких случаях не обойтись без хирургического вмешательства?
Оперировать седалищный нерв необходимо при тяжелом расстройстве функциональности органов таза, при постоянных устойчивых болях, также при наличии патологии в межпозвоночном диске. Доказал свою результативность метод микродискэктомии, проводимый на оптико – волоконном оборудовании. Прогноз при ишиасе вполне положительный.
Лечение ишиаса в домашних условиях
Традиционное лечение воспаления седалищного нерва, несмотря на эффективность, имеет множество противопоказаний. Медикаменты как известно не лучшим образом сказываются на почках, печени, желудочно – кишечном тракте. В народе известно немало рецептов для лечения именно защемления седалищного нерва. Обычно это методы по наружному применению ванн, мазей, компрессов, растираний. Перед приемом внутрь все-таки во избежание риска и отягчения болезни нужно сначала проконсультироваться с врачом, иначе самолечение может сказаться негативно на иных внутренних органах. Для приема внутрь можно приготовить состав из:
семени конского каштана, залив 2 ч.л семян кипятком (5 литров) и поставив на водяную баню на 10-15 минут, после чего процедив, остудив. Пить перед едой по полстакана календулы (2 ст. л сухоцветий), залив кипятком (2 стакана), настояв 2 часа, плотно закрыв емкость, процедив. Пить по 0,5 стакана до 4 раз в день корня лопуха (1 ст. л), залив кагором (1 стакан) и прогрев на медленном огне 5-7 минут, не доводя до кипения, процедив. Принимать 2 раза в день только в свежем виде.
Ванны: для наружного применения эффективно принимать ванны с добавлением травяного отвара. Отвар можно приготовить из хрена, свежего корня, измельченного в мясорубке и помещенного в марлевый мешочек, затем – в ванну. Прием ванны -10-15 минут.
Отвар можно приготовить их побегов сосны, 1 кг заваривается крутым кипятком (3 литра), кипятится 10-15 минут, настаивается 4 часа, процеживается. Добавляется в ванну теплую из расчета 1 литр на 15 литров воды. Принимать ванну 15-20 минут.
Компрессы и растирания при ишиасе
Для приготовления анестезирующей смеси анальгин (10 штук) нужно растворить в водке (1 стакан), добавив немного раствора йода (5%), поставив в темное место на 3-е суток. Больные участки нужно обрабатывать на ночь, укутав шерстяной материей.
Лавровый лист (20 листиков) заливается водкой (1 стакан), настаивается 3 суток, втирается в участки при сильных болях.
Для приготовления настойки нужно взять тройной одеколон, смешать со свежими цветками одуванчика, поставить в темное место на 3-е суток, втирать на ночь до устранения болевых симптомов.
В свежевыжатый сок их черной редьки добавляется мед в соотношении 3 к 1, состав перемешивается, втирается в больные участки до полного впитывания смеси в кожу.
Белая сирень (2-3 ст. л цветков) заливается спиртом водкой (300 мл), настаивается неделю в темном месте, процеживается и втирается в больные участки до 4 раз в сутки.
Акация белая (100 гр. цветков) заливается водкой (300 гр.), ставится в тепло на неделю, далее процеживается и втирается в больные участки тела.
Жидкий мед (300 гр.) поставить на водяную баню до полного расплавления, после влить спирт (50 мл), перемешать. Наносить смесь на болезненные участки, массажируя всю спину.
Для уменьшения болей помогут компрессы из:
Меда и муки можно замесить тесто сделать лепешку и прикладывать аналогичным образом
Пчелиного воска, разогретого на водяной бане. С мягкого воска сформируйте лепешку, наложите на больной участок, обернув сверху полиэтиленом и шерстяной тканью. Зафиксируйте повязку, выдержите до утра. Повторяйте в течение 1 недели.
Сырой картофелины, натертой на терке, выжмите сок. В жмых добавьте керосин (1 ч.л.), размешайте. Нанесите состав на марлю, затем на больную область, но предварительно смажьте участок маслом подсолнечника, можно получить ожог
Раствора скипидара (1 часть) и воды (2 части). Пропитайте им кусочек черного хлеба, приложите к больному месту, оберните полиэтиленом, через 15 минут снимите компресс. При сильном жжении прекратите процедуру немедленно, можно получить ожог.
Корня хрена, измельчив его в кашицу, добавив натертую на терке картофелину и мед (1.ст л.). Размешайте, смазывайте больные участки сначала растительным маслом, затем данным составом, обвяжите полиэтиленом, сверху – шерстяной тканью. Компресс может жечь, что вполне нормально. Рецептуру следует соблюдать в точности, иначе можно получить ожог
Хорошо помогает при ишиасе и защемлении нерва конский каштан, купить крем на его основе можно в аптеке. Крема Ашан, Чага, Венитан обладают антиварикозным, расслабляющим, успокаивающим эффектом. Хорошо делать настои из одуванчика, хвои почек, ели, или сосны.
Какие упражнения помогут при воспаление седалищного нерва, ишиасе?
Занятия физкультурой помогут укрепить мышцы живота, а купания в теплой воде и прогревание спины на пляже не приведут к защемлению нерва, застойным процессам в нем. Если вы уже пережили воспаление, не поднимайте тяжестей, не делайте резких движений. Однако сидеть на одном месте тоже нельзя, нужно двигаться, иначе болезнь может вновь начать свое развитие. Выполняйте упражнения в той последовательности, в которой они описаны.
Лежа на спине и подложив руки за голову, коснитесь головой пола. Согнутые колени подтяните к груди. Вернитесь в ИП, повторите до 10 раз. Чтобы растянуть мышцы спины, сомкните руки под коленями и притяните их к груди, в подбородок – к коленям. Чтобы придать позвоночнику эластичность, лежа на полу, притяните правую стопу к левому колену, откинув правую руку назад, колено отведите к полу, а голову – в противоположную сторону. Встав на колени, упритесь руками в пол, сгибайте, прогибайте спину в одну и обратную сторону. Чтобы растянуть позвоночник, лягте на спину, прижав левую стопу к правому бедру, а левое колено, направив наружу, притягивайте его к бедру. Притяните медленно колени к туловищу, приподняв голову и направив руки вдоль туловища. Левую стопу уложите на правое колено, притяните левое колено к правому плечу. Проделайте также упражнение с другим коленом и другим плечом. Лежа на боку, упритесь левым локтем в пол, колени слегка согните и отведите назад, уприте правую руку на бедро, слегка приподнимая его вверх. Встав на колени, зажмите валик мускулами живота, руки сомкните за спиной. Ягодицы прижмите к ступням, а спину медленно выпрямляйте. Лежа на животе и вытянув руки вперед, напрягайте мышцы живота и ягодиц, отводите лопатки назад, медленно поднимая руки вверх.
Седалищный нерв – самый крупный в организме, но и нагрузка на него ложится основная. При постоянном поднятии тяжестей перегружается весь позвоночник, впоследствии возможно образование грыжи межпозвонковой, развитие опухоли. Чтобы не привести к воспалению нерва или ишиасу еще с детства важно приучать детей держать осанку правильно, не сидеть подолгу перед телевизором, или за компьютером. Также нужно научить поднимать тяжести правильно, а спать предпочтительно на жестком матрасе. Поясничную область нельзя подвергать переохлаждениям, сидениям и лежаниям на сырой земле.
В медицине воспаление седалищного нерва называется ишиасом. При этом радикулит в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга с ущемлением корешков также относится к ишиасу. Синонимами ишиаса являются такие заболевания как неврит, защемление и воспаление седалищного нерва.
В человеческом организме седалищный нерв является самым длинным и крупным. Расположен он в нижней части спины, проходит через ягодицы и заканчивается в нижних конечностях.
В результате компрессии седалищного нерва корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника испытывают давление, затем воспаляются и человек испытывает боли различной степени.
Болевые ощущения могут локализоваться в области поясницы, тыльной стороны бедра, стопах, голенях. Боль может нарастать при ходьбе, приступах кашля. В начальной стадии ишиас может проявляться по типу люмбаго, люмбоишалгии или люмбалгии.
Боли могут быть как слабыми, приглушенными, так и нестерпимыми, при которых пациент не может нормально передвигаться, даже спать.
При проявлении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к невропатологу.
Провоцирующие факторы
Грыжа поясничного отдела — один из провокаторов воспаления нерва
Воспаление седалищного нерва само по себе не является самостоятельным заболеванием и в большинстве случаев проявляется как реакция на другие нарушения в организме.
При межпозвоночной грыже нерв испытывает сдавливание и запускается воспалительный процесс.
Зачастую провокатором ишиаса служит остеохондроз в запущенной форме при осложнениях.
В результате межпозвоночный зазор сводится к минимуму и происходит сжимание седалищного нерва.
Воспаление седалищного нерва может начаться под воздействием таких причин:
травмы спины, таза, конечностей; резкие переохлаждения организма; патологические изменения позвонков по форме (наросты); артриты; болезни гинекологические; сахарный диабет; проникновение в организм инфекции и развитие воспалительных процессов; воздействие на нерв раздражителей в виде опухолей, мышц (синдром грушевидной мышцы), костных тканей; запоры; внутренние кровотечения; тяжелые физические нагрузки.
Симптоматика и характерные признаки
Определяющим симптомом наличия воспалительного процесса в области седалищного нерва являются боли проявляющиеся в нижних конечностях. Теряется чувствительность в ногах, нарушается нормальная двигательная функция.
Боли по своему характеру могут быть различными – колющими, острыми, жгучими, тянущими. Боли наступают приступообразно. Резкий период обострения сменяется относительным покоем.
В основном дискомфорт испытывается с какой-то одной стороны. Двустороннее воспаление седалищного нерва встречается реже.
По статистике у женщин ишиас в 80% случаев наблюдается с правой стороны. У мужчин, наоборот, с левой стороны.
Приступы, как правило, наступают в результате физических или эмоциональных перегрузок. Если при этом ещё добавляется переохлаждение, то воспаление седалищного нерва весьма вероятно. Очень часто воспаление наступает ночью.
Чувствительность кожного покрова по ходу нерва претерпевает изменения. Могут наблюдаться покалывания, мурашки или же онемение. Боль начинается на тыльной бедренной стороне и постепенно опускается на голень, стопу. Боль после приступа не уходит, ощущается в области между позвонками (5 поясничным и 1 крестцовым), по центру ягодиц и под коленом.
Часто седалищный нерв так сильно болит, что это может привести к обморочному состоянию. Также могут наблюдаться краснота кожи, отёчность, чрезмерное потоотделение стоп.
Ходьба, длительное стояние, сидячее положение на жестком стуле доставляет болевые ощущения. Человек непроизвольно ищет удобное положение тела, переносит центр тяжести на здоровую ногу. Нарушается походка (нога как бы тянется при болях в пояснице).
В особо тяжёлых случаях воспаления седалищного нерва функциональность нерва ограничивается существенно или полностью нарушается. В результате этого мышцы (икроножная, бедренная, ягодичная) могут уменьшиться в размерах. Пациент с трудом сгибает голень, двигает пальцами и поворачивает стопу из-за временного «выключения» мышцы с тыльной стороны бедра.
Сидальческий нерв является неотъемлемой частью нервной системы и его воспаление в отдельных случаях может привести к неконтролируемому мочеиспусканию, дефекации и вызвать другие неприятные симптомы.
Диагностирование нарушения
Постановка правильного диагноза является залогом к успешному лечению пациента. В этих целях необходимо провести ряд комплексных мер:
первичный осмотр у невропатологов, в отдельных случаях потребуется осмотр и консультация у ревматологов, сосудистых хирургов, вертебрологов; забор клинических анализов; рентгенографию позвоночного отдела в двух фиксированных позициях (сидя, лёжа); МРТ, компьютерную томографию; радиоизотопное сканирование позвоночного отдела (назначается при подозрении в образовании опухолей, для ВИЧ инфицированных); электромиографию.
При осмотре у невролога выявляется целый ряд симптомов, присущих ишиасу:
посадочный симптом; симптом Сикара; симптом Ласега; дряблость и гипотония мышц; ягодичная складка со стороны воспаления существенно опущена; ахиллово сухожилие имеет ослабленный рефлекс.
Методики лечения
Каким образом лечить воспаление седалищного нерва решается в индивидуальном порядке. При этом применяются такие методики терапии:
медикаментозная терапия; физиотерапевтические процедуры; ЛФК; сеансы массажа.
В ходе лечения необходимо соблюдать режим. У больного должна быть кровать с жёстким покрытием. В период обострения следует ограничить двигательную активность до минимальных пределов. Постельный режим необходим до купирования воспаления в острой форме.
Терапия медикаментозными препаратами
Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва производится препаратами группы НПВС. Они дают возможность купировать действие фермента циклооксигеназа, отвечающего за выработку простаноидов.
На практике применяются такие препараты:
Кеторолак; Диклофенак; Сулиндак; Ибупрофен; Напроксен; Ортофен.
Эти препараты позволяют снять боли и воспаление. При этом не следует упускать из вида тот факт, что препараты имеют побочные эффекты – работа почек затрудняется, уменьшается сворачиваемость крови, слизистая желудка изменяется в худшую сторону. Срок их применения должен быть непродолжительным.
После снятия острых воспаления возможно использование безопасных лекарственных форм, но с более продолжительным курсом лечения.
К таким щадящим формам относятся следующие препараты:
Мовалис; Нимесулид; Аркоксия.
Гормональные препараты могут быть назначены в случаях непереносимых болей. Применяются они кратковременно, только для снятия болевого синдрома. Гормональные препараты опасны своими побочными эффектами.
В дополнение к медикаментозным формам назначаются витаминные комплексы. Особую роль играют витамины Е, В.
Медикаменты позволяющие нормализовать обменные процессы, снять мышечное напряжение также применяются при лечении ишиаса.
В особо тяжёлых случаях при остром воспалении седалищного нерва при резком ухудшении состояния пациента делаются уколы. Инъекции
используются только тогда, когда терапия таблетированными формами не приносит должного эффекта.
Укол должен делать специалист. Стероидный препарат вводят максимально близко к седалищному нерву на поражённом участке.
При лечении используют и лекарства наружного применения в виде пластырей, гелей, мазей. Специалисты рекомендуют такие мази:
Випросал; Финалгон; Вирапин; Салинимент; Нафталгин.
Для активизации работы нерва, усиления кровотока можно использовать прополис, скипидар, горчичное масло в составе лечебных мазей.
Физиотерапевтические процедуры
При ишиасе показаны такие физиопроцедуры:
электрофорез; фонофорез; компрессы; прогревающие процедуры.
Источник