Лечение при воспалении двенадцатиперстной кишки у детей
Консультация гастроэнтеролога от 1200 руб.
Тошнота, потеря аппетита, боль в животе – тревожные симптомы, которые могут говорить про воспаление 12-перстной кишки у ребенка, или дуоденит. В детском медицинском центре «Здоровье человека» врачи диагностируют болезнь на ранних стадиях и назначают эффективную комплексную терапию. Такой подход позволяет полностью вылечить заболевание, а правильные питание и образ жизни по советам врача – избежать повторного обострения.
Симптомы дуоденита у детей
Дуоденит – заболевание слизистой оболочки 12-перстной кишки. Воспаление проявляет себя следующими симптомами:
- боль в районе подреберья, чаще всего перед едой или после приема пищи;
- частая отрыжка, изжога, реже – тошнота;
- повышение температуры тела;
- общая слабость, вялость;
- регулярные запоры.
Без своевременного лечения острый дуоденит нередко переходит в хроническую форму, вызывает кишечные кровотечения, перфорирование стенок 12-перстной кишки и развитие острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы.
Кто лечит дуоденит у детей
Детский организм существенно отличается от взрослого по ряду показателей. При лечении маленьких пациентов необходимо учитывать массу факторов, ведь большинство «детских» заболеваний имеет собственную специфику. Именно поэтому лечение дуоденита у детей проводит только детский врач-гастроэнтеролог.
Как проходит прием у детского гастроэнтеролога
Врач проводит первичный осмотр ребенка, собирает анамнез, пальпирует брюшную полость для выявления болевых очагов. После осмотра и опроса гастроэнтеролог выписывает направление на исследования. По результатам врач определит тяжесть заболевания, составит подробную схему лечения, при необходимости – подберет лекарственные препараты.
Методы диагностики у детей
Для диагностики дуоденита назначают:
- бакпосев кала;
- общий анализ крови;
- хелик-тест для выявления Helicobakter Pilori;
- УЗИ брюшной полости.
В некоторых случаях при обследовании выявляют гастродуоденит – воспаление слизистых оболочек 12-перстной кишки и стенок желудка.
Лечение воспаления 12-перстной кишки у детей
Один из решающих факторов в лечении дуоденита у маленьких пациентов – комплексный подход:
- изменение режима питания – дробный прием пищи 5-6 раз в сутки;
- медикаментозная терапия – препараты, снижающие кислотность, ферменты, спазмолитики для купирования болевых приступов. Если причина болезни в бактерии Helicobakter Pilori, назначают антибиотики;
- лечебно-физиотерапевтические процедуры – для улучшения моторики ЖКТ. В дальнейшем может быть рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Хронический дуоденит у детей чаще всего лечится амбулаторно, в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций.
В 25-29% случаев, когда к гастроэнтерологу обращаются дети, выявляют дуоденит. На ранних стадиях он легко поддается лечению, а комплексный подход позволяет избежать развития осложнений. Именно поэтому так важно при появлении первых тревожных симптомов обращаться к детскому гастроэнтерологу в МЦ «Здоровье человека». Не пренебрегайте здоровьем своего ребенка, ведь от этого зависит его будущее!
Популярные вопросы
Из-за чего слизистая кишечника воспаляется?
Основная причина заболевания – нарушение режима питания. К возможным факторам относятся: пищевые инфекции, заражение кишечными паразитами, хронический гастрит, длительный прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, аллергические реакции.
Как избежать обострения?
Соблюдать диету, ограничив употребление острой, сладкой, соленой и жирной пищи. Если дуоденит диагностирован у грудничка – изменить режим питания мамы. Следить за образом жизни ребенка, по возможности избегать стрессовых ситуаций и своевременно сдавать анализы на наличие паразитов: глистов, гельминтов и других.
Можно вылечить дуоденит самостоятельно?
Самолечением заниматься нельзя. Без анализов и консультации специалиста диагностировать острый и хронический дуоденит у детей, а также подобрать эффективный, но безопасный способ лечения невозможно.
Источник
Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет дуоденит у ребенка. Вы узнаете, каковы его характерные проявления. Выясните, по каким причинам может развиваться данное заболевание. Вам станет известно, как оно диагностируется, а также, каким образом поддается лечению. Поговорим о возможных осложнениях и методах профилактики.
Определение понятия
Дуоденит являет собой воспалительный процесс, затрагиваемый слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, провоцирующий возникновение отклонений, затрагиваемых ее функционирование. Вследствие данного поражения происходит сбой в процессе переваривания пищи.
Различают две формы данного заболевания, а именно:
- острый — возникает внезапно, его сопровождает явная симптоматика;
- хронический дуоденит — заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Однако периодически будут возникать обострения с последующей ремиссией. Зачастую периоды обострения припадают на весну и осень.
Различают также:
- распространенную — может распространяться и на слизистую оболочку желудка (в такой ситуации будет иметь место гастродуоденит);
- локализованную форму — затрагивает исключительно двенадцатиперстную кишку.
Заболевание может иметь:
- первичную форму
- являться вторичным, развившимся на фоне другой болезни, например, сердечно-сосудистой или легочной патологии.
На основании того, какие изменения затрагивают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, различают такие виды:
- эрозивно-язвенный;
- катаральный дуоденит;
- флегмонозный.
За исключением катарального вида, остальные два являются следствием отсутствия своевременной терапии.
Возможные причины
Длительный прием антибиотиков может повлиять на развитие дуоденита
Факторов, которые влияют на развитие воспалительного процесса, затрагиваемого двенадцатиперстную кишку, множеством. Нередко эта болезнь развивается вследствие врожденных нарушений расположения двенадцатиперстной кишки или является результатом ослабленного гормонального аппарата. Однако, существуют и другие достаточно частые причины, влияющие на развитие данной болезни у детей, а именно:
- отклонение в рационе питания;
- любовь к фастфуду, употребление жареной, острой, жирной пищи, газировок также может повлиять на развитие дуоденита;
- у подростков может иметь место употребление токсических и спиртосодержащих веществ, которые негативным образом воздействуют на слизистую оболочку;
- проникновение инородных объектов в организм ребенка, наносящих вред слизистой оболочке.
На развитие хронической формы могут повлиять такие факторы:
- наличие несбалансированного питания;
- аномалии формирования желудочно-кишечного тракта;
- пищевая аллергия;
- паразитарная инфекция;
- наличие частых стрессов;
- продолжительная терапия антибиотиками;
- поражение организма бактерией Helicobacter pylori, влияющей на разрушение слизистой оболочки. Заражение данным микроорганизмом возможно при несоблюдении правил гигиены.
Характерные проявления
Давайте рассмотрим, что собой представляют симптомы острого дуоденита у детей:
- наличие лихорадки;
- появление тошноты, возможна рвота;
- наличие запора или диареи, метеоризм;
- повышенное выделение слюны;
- учащенный пульс;
- пониженное артериальное давление;
- боли в животе, в верхних его отделах;
- интоксикация организма, которая проявляется слабостью, головной болью, отсутствием аппетита.
Что касается хронической формы, то в период обострения могут иметь место такие признаки:
- появление боли ноющего характера в подложечной области, которая чаще появляется на голодный желудок или через пару часов после употребления пищи;
- боль может усиливаться приступообразно, иррадиируя в область пупка или правого подреберья;
- после потребления пищи интенсивность болезненных ощущений может снижаться;
- ощущение полноты, тяжести в животе;
- изжога после приема пищи, отрыжка горечью;
- тошнота, возможна рвота с желчью;
- ухудшение аппетита;
- наличие повышенного слюноотделения;
- предрасположенность к запорам.
Методы диагностики
Первоначально врач соберет анамнез, опросит все жалобы пациента. После этого будет назначено более детальное обследование, которое может в себя включать следующие исследования:
- фарингогастродуоденоскопия — проводится при помощи эндоскопической аппаратуры с целью определения того, в каком состоянии находится слизистая оболочка первая части тонкого кишечника, имеют ли место очаги воспаления, язвы и эрозии, структурные изменения;
- исследование крови на наличие антител к хеликобактер пилори;
- рентген для выявления морфологических изменений в рельефе слизистой оболочки, выявление язвенного дефекта, деформация кишки;
- ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления отклонений в органах ЖКТ;
- биохимия крови с целью определения уровня ферментов – например, повышенный уровень щелочной фосфатазы и энтерокиназа подтверждает начало развития дуоденита, с течением болезни активность данных ферментов снижается;
- клиническое исследование крови с целью выявления воспалительного процесса в организме;
- анализ каловых масс на наличие скрытой крови – назначается, чтоб исключить эрозивное кровотечение.
Возможные осложнения
Родители должны понимать, к каким последствиям может привести нелеченый дуоденит.
- Кишечное кровотечение, которое возникает при эрозивном типе дуоденита. Может проявляться появлением примеси крови в рвоте или черной окраской каловых масс.
- Развитие язвы двенадцатиперстной кишки.
- Нарушение перемещения пищи в нижние отделы пищеварительной системы.
- Рефлюксная болезнь.
- Непроходимость кишечника, возникновение спаек на участках воспаления.
- Перфорация кишки, ее стенок.
- Начало перитонита с последующими осложнениями.
- Острый панкреатит – поражение поджелудочной железы.
- Рубцовая деформация кишечника, сужение его просвета.
Терапия
Наличие дуоденита подразумевает комплексную терапию, при которой обязательным является соблюдение постельного режима.
- Диетическое питание:
- употребление кисломолочных продуктов;
- исключение пищи, повышающей выработку желчи, а именно животных и растительных жиров, икры, желтка, жирной сметаны, сливок, пирожных, тортов и газировок;
- если имеет место отклонение в процессе дефекации, стоит также учитывать, какие продукты будут как воздействовать на стул ребенка, при наличии диареи из рациона убирают свежие фрукты и овощи, если ребенок страдает от запора, то его рацион обогащают сухофруктами, а именно черносливом, курагой и изюмом;
- обязательным является дробное питание, через равные промежутки времени (рекомендовано каждые четыре часа), порции должны быть небольшими по своему объему;
- важно, чтоб последний прием пищи был минимум за два часа до сна.
- В зависимости от того, что именно тревожит вашего малыша, врач может назначить следующие препараты:
- антациды — препараты, которые понижают уровень кислотности в желудке;
- противорвотные средства;
- анальгетики;
- вяжущие;
- жаропонижающие.
- антисекреторные средства, например, Ранитидин или Фамотидин;
- ферментативные препараты, в частности Мезим-форте и Панкреатин;
- спазмолитики, например, Дротаверин или Но-шпа;
- прием комплекса витаминов и минералов;
- антибиотикотерапия, если всему виной патогенные микроорганизмы хеликобактер.
- Физиопроцедуры. Если отсутствует повышенная температура тела, это может быть:
- электрофорез;
- тепловые процедуры;
- УВЧ;
- лечебная физкультура, которая способствует не только общему укреплению организма, но также повышает качество моторики желудочно-кишечного тракта.
Противопоказанием к физиопроцедурам является наличие кровотечения.
- Направление в санаторий гастроэнтерологического профиля для восстановления. Ребенку проводят комплексную терапию: употребление минеральных вод, физиотерапия, диета, кислородотерапия, терапевтические процедуры, грязелечение.
Профилактика
Что касается мер предосторожности, то необходимо понимать, что предупредить развитие данного заболевания можно, если:
- малыш будет соблюдать правила гигиены;
- если у ребенка имеет место гастрит, важно, чтоб врач своевременно занимался терапией данного заболевания, препятствуя его распространению на близлежащие органы, развитию осложнений, затрагиваемых 12-перстную кишку;
- изолировать малыша от влияния стрессовых факторов;
- питание будет сбалансированным, в рационе будут отсутствовать вредные продукты, в том числе жареная, жирная и острая пища;
- исключить из рациона ребенка фастфуд и сухомятку;
- строго следить за самочувствием малыша. При наличии каких-либо заболеваний своевременно их лечить, не ожидая развития других недугов.
Теперь вы знаете, что представляет собой лечение дуоденита, что это за заболевание в целом. Как видите, данный недуг способствует проблемам с процессом переваривания пищи, влияет на усваивание полезных веществ. Важно своевременно выявлять заболевание, начинать его терапию. Болезнь, которая долгое время находится без лечения, чревата развитием осложнений.
Источник
Дуоденит — это ни что иное, как воспаление и последующая атрофия слизистой двенадцатиперстной кишки. Дуоденит у детей встречается достаточно часто. Его причиной становится гастрит или холецистит, который не был вылечен своевременно. Так, недолеченная болезнь постепенно перетекает в дуоденит, что приносит ребенку немало хлопот и сказывается на его общем состоянии.
Лечение дуоденита у детей проходит комплексно. Предварительно ознакомившись с результатами диагностики, терапию назначает гастроэнтеролог. Основывается лечащий врач и на симптоматике, которая мучит маленького пациента.
Важно: В случае лечения подростков и детей постарше, применяется и психотерапия. Зачастую она проводится вместе с родителями.
Дуоденит возникает из-за неправильного принципа питания, а также по следующим причинам:
- нерегулярный прием пищи;
- прием пищи всухомятку;
- потребление вредных продуктов.
Сопровождаться заболевание может и другими недугами со стороны ЖКТ. Чаще всего ребенок страдает от гастрита, гастродуоденита, энтерита и других проблем. При совокупной сочетаемости дуоденита и другого заболевания происходит появление осложнения. Лечится это проблема более сложно, так как требует подхода одновременно с нескольких сторон.
Симптомы дуоденита у детей
Острая стадия дуоденита предполагает возникновение боли в правом подреберье или ближе к центру живота. Для болезни характерна приступообразная, резкая боль. Также для болевого симптома характерно появление натощак или ночью, а также спустя 1-2 часа после последнего приема пищи. У ребенка также выражены такие симптомы, как:
- тяжесть в животе;
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- сонливость;
- усиленное потоотделение;
- капризность;
- тахикардия.
Обычно данная симптоматика не держится дольше 14 дней. Часто дуоденит сопровождается параллельно гастритом или холециститом. Также при игнорировании лечения у маленького пациента может возникнуть гастродуоденит.
Диагностирование болезни исключительно по консультации с врачом невозможно. Исходя из симптоматики, доктор может только предположить причину, по которой произошел сбой в пищеварительной системе. Именно поэтому врачи обязательно назначают ряд инструментальных исследований и некоторые анализы.
Важно: Важнейшей частью диагностики является и обследование других органов пищеварения, таких как поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и другое. Это позволяет своевременно определить наличие сопутствующих проблем, которые вызывают болезненные симптомы.
Причины возникновения
Чаще всего причиной возникновения дуоденита у детей является бактерия Helicobacter pylori. Именно она вызывает недуг и характерные для него симптомы в 70% случаев. Очень часто дуоденит развивается у детей в связи с гастритом, вызванным хеликобактериями.
Науке известно, что дуоденит также часто появляется у детей, имеющие предрасположенность к возникновению этого заболевания наследственно.
Самая активная заболеваемость дуоденитом среди детей отмечается в школьном возрасте. Объясняется этот феномен чрезмерными эмоциональными нагрузками, повышенной чувствительностью и частым стрессам.
Также стоит выделить и другие факторы, приводящие к развитию дуоденита:
- пищевые токсикоинфекции;
- нарушение режима питания;
- редкие приемы пищи;
- переедание;
- потребление продуктов раздражающих слизистую;
- перекусы в сухомятку;
- однообразное питание;
- длительный прием лекарств;
- паразитарная инвазия (гельминты и лямблии);
- патологии эндокринной системы;
- нарушение гормональной регуляции секреторной функции и многое другое.
Причин появления дуоденита может быть достаточно много. Однако, установить вследствие чего появилось отклонение может только профессиональный доктор.
Диагностика
Диагностирование включает в себя сбор анамнеза, первичный осмотр, а также пальпацию на выявление локализации воспаления.
При подозрении на наличие воспаления, ребенку делаются необходимые анализы для выявления причины появления болей. Такие анализы могут включать в себя анализ крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости, гастроскопию, общий анализ крови.
Лечение
Дуоденит у маленьких пациентов подразумевает лечение комплексно. Но прежде всего родители должны пояснить ребенку, что ему следует акцентироваться на здоровый образ жизни, приучить себя правильно питаться и больше времени уделять собственной активности.
Говоря о комплексе терапевтических методов, стоит выделить сразу несколько ключевых параметров лечения:
- диетотерапия;
- витамины;
- обезболивающие средства;
- другие медикаменты, в зависимости от симптоматики;
- постельный режим.
Исходя из симптоматики, врач может назначить следующие типы медикаментов:
- противорвотные;
- обезболивающие;
- жаропонижающие;
- вяжущие;
- антациды.
Говоря о диете, стоит понимать, что нужна эта мера для лучшего переваривания пищи организмом малыша. Для этого из рациона исключают любые жаренные, соленые или острые блюда, а пищу, которую врач рекомендует употреблять, согласно диете, нужно измельчать. Отлично усваиваются крем-супы, пюре из овощей и бульоны.
Важно: Назначить доктор может лечебную физкультуру и физиопроцедуры. Если у родителей есть такая возможность, то малыша можно отправить в водолечебницу или санаторий. Объясняется это тем, что санаторно-курортное лечение очень действенно в лечении дуоденита, а также помогает улучшить общее состояние чадо.
Чаще всего при дуодените у детей предполагается лечение одновременно с нескольких направлений. Большую важность имеет своевременная диагностика болезни. Таким образом, если малыш жалуется на боли или другую, подозрительную симптоматику, его сразу же нужно отвести к высококвалифицированному врачу. Это поможет избежать осложнений и не даст болезни перерасти в хроническую форму или язвенную болезнь.
Диета
Лечение и профилактика дуоденита у детей не сводится только к медикаментозной терапии. Активно помощь оказывает и лечебная диета. Её принципы и основные моменты таковы:
- При составлении определенной диеты, доктор в обязательном порядке учитывает уровень кислотности пациента. Исходя из этого параметра, и строится будущий, лечебный рацион.
- Предпочтение в питание не отдают цельному молоку. Акцент делается на кисломолочных продуктах. Они более полезны и реже вызывают вздутие и другие неприятные симптомы, которые могут навредить кишечнику.
- Из рациона маленького пациента нужно постараться исключить продукты, которые повышают образование желчи. Таким образом, нужно ограничить потребление растительных и животных жиров, желтка, икры, сливок, жирной сметаны, тортов и пирожных. Полностью воспрещен приём газированных напитков. Не стоит разрешать жевать жвачку.
- При нарушениях стула у детей (характерный признак дуоденита), стоит обращать внимание на продукты, которыми будет питаться больной. Каждый вид пищи несет разное влияние на организм и стул.
- Если малыш страдает от расстройства кишечника и слишком жидкого и частого стула, из рациона ребенка нужно убрать овощи. Ввести стоит творог и каши.
- Если чадо страдает от запоров, нужно ввести в его ежедневный рацион сухофрукты: курага, чернослив, изюм в распаренном виде. Также на помощь придут вареные овощи, а в особенности свекла.
Питание детей с дуоденитом предполагает приёмы пищи через каждые 4 часа. Порции при этом должны быть небольшие. Также стоит ограничить потребление пищи за 2-3 часа до сна. Необходимо ребенка научить самоконтролю, а именно тщательному пережевыванию пищи и отсутствию спешки во время приема пищи. Также необходимо строжайшим образом запретить потребление блюд в чрезмерно холодном и горячем виде.
Стоит помнить, что ключевую роль в лечении играет правильность и последовательность питания. Идеально будет посетить диетолога. Он ознакомиться с имеющейся схемой лечения и порекомендует наиболее оптимальное питание. Также диетолог может помочь составить список продуктов и блюд, которые можно использовать не только во время лечения, но и на постоянной основе. Это станет своеобразной профилактической мерой, которая позволит уберечься от повторного возобновления недуга у ребенка.
Профилактика
Профилактические меры дуоденита у детей практически идентичны тем правилам, которые рекомендуются взрослым людям. Их основное отличие заключается, пожалуй, в том, что за детьми требуется более тщательный уход и контроль, чтобы быть уверенным в выполнении профилактических правил.
Итак, профилактика включает в себя объединение сразу нескольких составляющих — питание правильного плана, физические нагрузки, отсутствие стрессовых ситуаций, своевременное обращение в специалисту при первых проблемах ЖКТ.
Так, правильное питание должно подходить ребенку, полностью удовлетворять его потребностям в витаминах, минералах, клетчатке, белке, углеводах. Поэтому следует тщательно следить, чтобы в рацион входили не только фрукты и овощи в достаточном количестве, а также кисломолочные продукты, мясо, рыба.
Не менее нужны для гармоничного и полноценного развития и отсутствия дуоденита — физические нагрузки. Активный образ жизни позволяет перистальтике кишечника улучшаться, циркуляция крови нормализуется, что является отличной мерой против развития любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Также, если вы заметили, что у вашего ребенка проявилось обострение дуоденита, вы заметили наличие болей, слабость, отсутствие аппетита, то следует в ближайшее время посетить специалиста. Ведь эти симптомы могут свидетельствовать совершенно о других проблемах с пищеварением и самочувствием.
Самолечение абсолютно любого плана может спровоцировать самые непредвиденные последствия. Поэтому не стоит использовать запасы в домашней аптечке, а также прибегать к применению народных непроверенных методов, так как вполне реально они могут повлечь ухудшения состояния. При появлении высокой температуры или открывшейся рвоте родителям настоятельно рекомендуется прибегнуть к вызову скорой помощи для оказания неотложных процедур первой необходимости.
Источник