Лечение при воспаление почек и цистит

1. Вот уже который день беспокоит ноющая боль в пояснице и внизу живота, по утра припухают веки, под вечер отекают запястья и лодыжки? Часто бегаете по-маленькому.

Отвечает наш консультант – врач-нефролог Наталья Беспалова:

— Сознайтесь, обманувшись первым теплом, посидели в парке на холодной лавочке? Недавно переболели ОРВИ или ангиной? Есть вероятность, что это цистит (воспаление мочевого пузыря) или нефрит — воспаление вещества почки. Часто развивается на фоне переохлаждения или интоксикации организма.

Инфекция «бродит» по органам малого таза и обязательно «натыкается» на почки или мочевой пузырь.

Что делать? Сесть на щадящую мочеполовую систему диету. Купить в аптеке противовоспалительный почечный или урологический сбор. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза и сдать клинический анализ мочи, который покажет характер и локализацию воспаления и поможет подобрать терапию.

При цистите обычно проводится еще одно исследование — цистоскопия. В мочевой пузырь вводится цистоскоп — специальное оптическое устройство, позволяющее «посмотреть» на состояние органа изнутри. Эта процедура не из приятных, но не болезненная.

Лечение же заключается в постельном режиме, обильном питье, исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованных продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию. Для снятия болей хорошо принимать ванны с тыквенным или сандаловым маслами. Препараты же типа 5-НОК или манурала без назначения врача лучше не принимать.

2. Появилась довольно сильная боль в области поясницы, отдающая в низ живота и пах. В туалет по-маленькому сходить проблема: получается больно, часто и по чуть-чуть.

— Скорее всего вы стали жертвой почечной колики. Боль при ней резкая, начинается чаще вечером. Возможно также лихорадочное состояние, озноб и небольшое повышение температуры.

Что делать? Принять теплую ванну. Чтобы снять спазм, можно принять но-шпу, спазган, спазмалгон или таблетку нитроглицерина под язык.

Некоторые «умельцы» советуют выпить коньячку, что, конечно, приятно, но категорически запрещено в данной ситуации!

Если боль не проходит или возникает снова в течение 6 часов, вызывайте врача! Если боль прошла и не появляется вновь, то все же найдите время сделать УЗИ почек на всякий пожарный. Дело в том, что колику могло спровоцировать движение камешка в почках.

3. Сильно болит поясница и поднялась температура.

— Дергающая или сверлящая боль в пояснице и низу живота, моча мутная. Высокая температура — до 38-39 градусов, подглазные отеки по утрам, аппетита нет, зато тошнит.

— Похоже на острый пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Причина болезни — спровоцированное всеми негативными последствиями холодов обострение бактериальной инфекции. Через наши почки проходит до 20% крови за время одного сердечного сокращения. И их острое воспаление может дать быструю интоксикацию всего организма.

Что делать? Срочно в больницу! Нужно сдать клинический анализ мочи, крови. Скорее всего какое-то время придется посидеть на антибиотиках типа цифрана (ципробай, ципролет).

4. Вы не гипертоник, но неожиданно стало подскакивать давление.

— Нередко, особенно в молодом возрасте причиной скачков давления могут быть проблемы с почками и пресловутый неискоренимый цистит. Дело в том, что наши почки вырабатывают гормон ренин, а надпочечники — гормон альдостерон, которые отвечают за регуляцию кровяного давления. Когда с почками или мочевым пузырем что-то не в порядке, баланс этих гормонов нарушается, что провоцирует гипертонию. Главных причин может быть две: нарушение солевого баланса (если едите слишком много соленого), либо запущенное воспаление.

Что делать? Обязательно обратиться к урологу или нефрологу, сдать анализы мочи и биохимию крови, а также пройти тест на гормоны почек и надпочечников. Может быть, понадобится исследование почек с контрастным веществом.

И конечно же важно соблюдать диету. В течение хотя бы пары недель ничего соленого, квашеного, копченого. Никаких газированных напитков, крепких чая и кофе. Жидкости (зеленого чая, некрепких овощных и мясных бульонов, травяных настоев с ромашкой, мятой, зверобоем) не меньше 2 литров в сутки.

5. Чем снять воспаление придатков?

Советует Елена Корсун, д. м. н., доцент кафедры фитотерапии Российского Университета дружбы народов:

— Такие воспаления затрагивают, как правило, не только сами придатки, но и половые пути. Можно купить в аптеке средство на основе сангвиритрина и делать гинекологические ванночки или спринцевание. Этим вы справитесь с воспалением ниже лежащих путей, от влагалища до шейки матки. Есть еще такая настойка, называется грепол. В ее состав входят листья грецкого ореха, полынь, солодка, гвоздика, она обладает противовоспалительным, противомикробным действием. Она поможет снять воспаление в самих придатках. Противопоказанием к этому средству является непереносимость полыни (если у вас есть аллергия на полынь, когда эта трава цветет). Или непереносимость солодки или грецкого ореха. Но это бывает достаточно редко.

КСТАТИ

Какие травы полезны при обострении цистита?

— Разные травы оказывают на почки и мочевой пузырь различное действие, рассказывает фитотерапевт Елена Корсун.

Препятствуют образованию камней:

сок редьки (1 ст. ложка 3 раза в день), сироп или отвар сухих ягод шиповника, лист смородины, базилик, укроп, тмин, фенхель, отвар травы бессмертника.

Дезинфицируют мочеполовую систему и обладают спазмолитическим действием:

листья крапивы, отвар ромашки аптечной, клюква в любом виде, лист брусники.

Дают мочегонный эффект и помогают очищению почек:

отвары хвоща полевого, можжевельника, толокнянки, березовых почек.

Одной из часто встречающихся проблем урологии является цистит.Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. Заболевание может носить острый и хронический характер, однако при любом виде могут развиться болевые ощущения, хотя и различного характера: в острой форме симптом проявляется достаточно резко и агрессивно, в хронической – имеет ноющий постоянный характер. Когда при цистите болят почки, это является прогностически неблагоприятным признаком. Такое состояние требует дополнительного изучения и срочного лечения.

Острые ощущения

Характерными признаками заболевания является нарушенное, болезненное, частое мочеиспускание, а порой и сильные боли над областью лобка. Температура тела при этом остается нормальной или слегка повышенной. Подтвердить наличие воспаления поможет анализ мочи, в котором будет повышено содержание лейкоцитов. Но чтобы разобраться, какая именно инфекция вызвала болезненное состояние, необходим бактериологический посев.

Спровоцировать патологию могут разные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, энтерококк), а также вирусы (например, вирус простого герпеса) или специфические возбудители, такие как хламидия, гонококк, уреаплазма, микоплазма. Однако, несмотря на то, что половые инфекции часто идут рука об руку с циститом, их присутствие вовсе не обязательно. Хотя если девушка ведет половую жизнь, лучше все-таки, помимо анализов мочи, ей сдать анализы на ЗППП. Но чаще всего (в 80% случаев) заболевание вызывается кишечной палочкой.

При обострении болезни врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. Длительность курса лечения и дозировка препарата остается безусловной прерогативой врача.

Вылечить цистит травами нельзя, но их можно использовать в качестве дополнительной терапии.

Вылечить цистит травами нельзя, но их можно использовать в качестве дополнительной терапии. Среди лекарственных трав мочегонным эффектом обладают медвежье ушко, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, березовые листья и почки.

Очень полезна при этой инфекции клюква. Эта ягода обладает мощным антибактериальным потенциалом. Так что, поскольку при инфекции мочевого пузыря нужно как можно больше пить, лучше всего употреблять отвары трав и морс из клюквы.

Как распознать пиелонефрит на фоне цистита?

Болезнь, связанная с воспалительным процессом, происходящим в почках имеет свою симптоматику. Пиелонефрит сопровождается следующими признаками:

• повышение температуры от 37 до 40 градусов;
• интенсивные боли в области поясницы с одной или двух сторон;
• обильное потоотделение и общее недомогание;
• лихорадочное состояние и озноб.

Пиелонефрит отличается повышением температуры от 37 до 40 градусов

Боли при пиелонефрите также могут отдавать из поясницы в паховую область.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходима срочного госпитализация больного для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Провокаторы болезни

Оказывается, чтобы возник цистит, наличия в организме болезнетворных бактерий недостаточно. Также необходимо присутствие хотя бы одного из предрасполагающих факторов. А их множество. Это могут быть:

• воспалительные гинекологические заболевания;
• микротравмы слизистой мочевого пузыря (например, из-за спринцевания, которое детям противопоказано);
• дисбактериоз;
• общее снижение иммунитета;
• несоблюдение интимной гигиены;
• воздействие некоторых лекарственных средств на стенку мочевого пузыря;
• нарушение опорожнения мочевого пузыря (привычка долго терпеть, откладывая своевременное посещение туалета).

Возможно ли

Мочевой пузырь — важный орган выделительной системы, включающей в себя почки, мочеточники и мочеиспускательный канал. Почки выполняют несколько функций, в том числе и выработку мочи из мочевины — продукта расщепления белков. Урина накапливается в пузыре, после чего выводится по уретре наружу.

Цистит нередко осложняется поражением почек, представляющим опасность для жизни и здоровья человека.

Внутренняя среда мочевика стерильна, однако при проникновении инфекции развивается воспаление.

При неправильном лечении патогенные микроорганизмы распространяются на почки, что становится причиной развития опасного осложнения — пиелонефрита. Поэтому ситуация, при которой болят почки при цистите, не является редкостью.

Уж невтерпеж

Многие стеснительные девочки предпочитают обходить стороной туалеты в общественных местах и ждать до дома. Особенно если туалетные кабины не оборудованы дверями. Такое долготерпение может провоцировать инфекции мочевыводящих путей.

Об интимной гигиене написано много. Девочки должны мыть наружные половые органы чистой водой не менее 2 раз в день. Иногда можно использовать нежное, без запаха и добавок, мыло, а лучше — РН-нейтральный интимный гель. При этом подмываться следует только рукой (а не мочалкой или губкой). И делать это строго спереди назад, а не наоборот.

Еще хочется рассказать вот о чем. Появление инфекции может быть связано и с началом половой жизни. Причина и в инфекциях, передающихся половым путем, и в самих половых контактах (посткоитальный цистит). Поэтому во всем мире подросткам рекомендуется использовать два метода контрацепции одновременно. Первый, наиболее надежно защищающий от беременности, — это микродозированные оральные комбинированные контрацептивы. И второй, предупреждающий половые инфекции, — это, конечно, презерватив. Использование такой комбинации получило в мировой медицинской практике название «двойной голландский метод».

Методы лечения

Лечение пиелонефрита однозначно должно проводиться антибиотиками. Правильным методом диагностики является посев мочи для бактериоскопии и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Но в таком случае теряется драгоценное время, поскольку анализ делается достаточно долго.

Для избегания подобного назначаются антибиотики широкого спектра действия и нитрофурановые преапраты: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Пефлоксоцин», «Гатифлоксоцин», «Нирофурантоин», «Фуразидин».

Торговые названия подбираются по критерию наличия в аптеках и материальной доступности. Дозировки используются высокие, специально прописанные инструкциями для такого вида заболевания. Курс составляет не менее 14 дней, что соответствует длительности острого периода.

Повторный анализ мочи должен проводиться 2 – 3 раза за весь период лечения, которое продолжается без изменений только в случае положительной динамики в анализах (уменьшение СОЭ, лейкоцитоза крови, лейкоцитов, белка мочи).

Опасная мода

Девушкам желательно носить белье из 100% хлопка, синтетики — минимум. Исследования итальянских врачей показали, что частое использование трусиков-стрингов увеличивает риск воспаления мочевого пузыря. Узкая веревочка врезается в слизистую, травмирует ее, отчего может возникнуть очаг инфекции. В этом случае микробы легко проникают в мочевой пузырь.

Кроме того, может возникнуть сдавливание нежных участков кожи, где расположено большое количество нервных окончаний. Поэтому для повседневной носки эта модель точно не подходит. Но если барышня желает носить только такие трусики, пусть хотя бы покупает их на размер больше. Чтобы не раздражать нежную кожу, также не рекомендуются узкие джинсы и леггинсы.

Под маской цистита Существуют и другие виды инфекций мочевыводящих путей. Пиелонефрит — воспаление почечной ткани — наиболее тяжелая из них. Она проявляет себя высокой температурой, ознобом, рвотой, болями в пояснице или животе. Патология наиболее часто встречается у девочек, еще не вступивших во «взрослые» отношения. Поставить точный диагноз можно только при исследовании мочи на содержание в ней микробов.

Консультант: Татьяна Казначеева, акушер-гинеколог, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ

Признаки поражения почек

Клиническая картина при остром течении заболевания включает следующие симптомы:

• Тошноту, которая часто завершается приступом рвоты.
• Признаки интоксикации организма. У пациента повышается температура, появляется озноб, снижается аппетит. При гнойном воспалении почек температура повышается скачкообразно.
• Болевой синдром. Локализуется в области пораженной почки. Неприятные ощущения при длительном течении болезни принимают опоясывающий характер.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию.
• Отечность нижних конечностей и лица.
• Обезвоживание организма. Развивается при тяжелом течении пиелонефрита.

При хроническом характере течения болезни симптомы на ранних стадиях имеют слабо выраженный характер. Постепенно развивается почечная недостаточность, нарушающая работу всего организма.

Устанавливаем причину

Является ли боль в почках сильной или слабой – в любом случае нужно сообщить это врачу. Возможно, следует лечить уже не только мочевой пузырь, но и сопутствующие заболевания или осложнения. Для этого нужно провести правильную диагностику, первый этап которой – анализ мочи. Он может поведать о наличии воспалительного процесса в почках при цистите, если по результатам исследования обнаружатся лейкоциты, мертвые эпителиальные клетки. Важен и химический состав, и реакция, и физические свойства мочи. Поэтому этот анализ сдавать нужно обязательно, с учетом всех правил забора биоматериала (после подмывания, в чистую сухую посуду).

Другое исследование, которое может быть информативным при таких симптомах, – это УЗИ. Оно может помочь определить наличие отеков в почечной ткани, анатомические изменения, присутствие инородных тел (камней), которые тоже могут провоцировать дискомфорт.

Прочие анализы (цистоскопия, биопсия, ПЦР-анализы на половые и другие инфекции) могут быть назначены по усмотрению лечащего врача. Но следует помнить, что отказываться от них нельзя. Если вовремя не выявить опасное заболевание, в дальнейшем осложнения могут быть опасными для жизни.

Как лечить боли в почках

Схему лечения органа врач подбирает в зависимости от типа патологии. Воспалительный процесс легкой и средней степени тяжести пациенты лечат самостоятельно препаратами, назначенными специалистом.

Первая помощь

При появлении болей в нижней части живота, которые характерны для патологии почек, можно оказать больному человеку первую помощь.

• обеспечить покой;
• снять сдавливающую одежду для предотвращения сжатия органов;
• положить на низ живота что-нибудь сухое и теплое;
• дать любой спазмолитик, если боль не утихает.

Схему лечения органа врач подбирает в зависимости от типа патологии. Эти действия помогут заглушить болевой синдром на некоторое время.

Медикаменты

Лечение почек комплексное, воздействующее одновременно на патологический процесс и на симптоматику, предупреждающее тяжелые осложнения. Лекарственные назначения содержат антибиотики, имеющие широкий спектр действия:

Препараты, обладающие антимикробным эффектом:

Противовоспалительные и обезболивающие средства:

Фитотерапия

Народные целители рекомендуют принимать отвары растений, которые обладают противовоспалительным, а также мочегонным действием.

Лекарственные сборы можно купить в аптеке. Сухую траву (1 ст. л.) заливают 200 мл горячей воды, настаивают не менее 25-30 минут. Употребляют перед приемом пищи в течение 15 дней.

Рацион питания

Весь период лечения нужно соблюдать специальную диету. Необходимо сократить употребление соли, чтобы исключить появление отеков. Из рациона убираются:

• жирные кетчупы и соусы, консервы;
• свинина, копчености;
• кофе, какао и шоколад;
• яичные желтки;
• полуфабрикаты;
• животные жиры;
• грибы;
• маринованные продукты, домашние заготовки;
• алкоголь.

Показан усиленный питьевой режим. Разрешена минеральная вода без газа, морсы, компоты, отвар плодов шиповника. Требуется исключить соки в пакетах.

Оптимальный вариант питания – растительная и молочная диета. Постное мясо разрешено употреблять не более 3 раз в течение недели. В рацион можно включить:

• овощные супы;
• салаты с добавлением растительного масла;
• фрукты;
• нежирный кефир.

На гарнир разрешены тушеные овощи, гречневая каша, пюре. Готовить блюда нужно на пару, их можно запекать и тушить.

Как поставить диагноз

При появлении новых пугающих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если такая возможность временно не доступна, диагноз необходимо установить самостоятельно.

Что для этого надо сделать?

1. Следует набрать прозрачную баночку мочи, дать отстояться около двух часов, просмотреть ее на проходящий свет. При наличии прожилок крови, гноя, обилия песка, повышенной мутности, диагноз пиелонефрит вероятен.
2. Обязателен замер температуры. Высокие цифры, более 38 – 39 градусов, появляющиеся несколько раз на день, с ознобом, потливостью, слабостью также говорят о воспалении почечных лоханок.
3. Для заболевания характерны боли. Локализованы они в поясничной области, остро отдают внутрь. Определяются при аккуратном поколачивании кулачком по нижним ребрам слева и справа. Сторона наибольшей болезненности поражена больше.

Почему болят почки при развитии цистита?

Одной из часто встречающихся проблем урологии является цистит.Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. Заболевание может носить острый и хронический характер, однако при любом виде могут развиться болевые ощущения, хотя и различного характера: в острой форме симптом проявляется достаточно резко и агрессивно, в хронической – имеет ноющий постоянный характер. Когда при цистите болят почки, это является прогностически неблагоприятным признаком. Такое состояние требует дополнительного изучения и срочного лечения.

У девочки цистит? Важно найти причину и определить тактику лечения.

В тот день моей дочери нужно было идти в школу к третьему уроку, поэтому, когда я утром уходила на работу, она еще сладко спала. Ее звонок по мобильному, раздавшийся в 12 часов дня, меня сильно удивил. Что такое? Она ведь должна быть на уроке! Из трубки раздавался плач моей девочки и сквозь слезы неразборчивое: «Мамочка, я умираю!» — «Что случилось?!» — «Я не знаю, мам, пошла в туалет, и тут такая боль, просто невыносимая. Приезжай скорее!» «Пиелонефрит», — молнией пронеслась в моем мозгу опасная догадка. И я уже на всех парах неслась домой. К счастью, с почками у дочки все было благополучно. Оказалось, просто цистит.

Циститом (воспалением мочевого пузыря) болеют в основном барышни. «Виноваты» в такой несправедливости, в первую очередь, анатомо-физиологические особенности женского организма. А именно короткий и широкий мочеиспускательный канал — всего несколько сантиметров (у юношей — 25 сантиметров). И еще его расположение — слишком близкое к естественным источникам условно патогенной микрофлоры (прямая кишка, влагалище).

Острый цистит – симптомы у женщин

Проявляются в самом начале и могут наблюдаться до устранения воспалительного процесса. Часто появляются при микции, как правило, носят иррадиирущий характер: люди чувствуют, что болит низ живота, спина, область пояснично-крестцового отдела, копчик и другие места. По этой причине больные могут спутать симптоматику с другими болезнями: аппендицитом, пиелонефритом, эндометритом и другими.

В зависимости от особенностей организма, состояния половых органов, степени поражения мочевого пузыря, боли при цистите у женщин бывают разной интенсивности: одни пациенты чувствуют ужасные рези, другие – небольшой дискомфорт, чувство распирания. По мере развития воспаления признак может нарастать, становится невыносимым. Даже после опорожнения сохраняется ощущение полного мочевого пузыря.

Появление крови свидетельствует либо о развитии острой формы, либо о геморрагическом течении. Цвет мочи варьируется от розоватого до темно-коричневого.

В случае острого течения кровь появляется по окончании мочеиспускания, сопровождается резкой болью. Если же у больного геморрагическая форма, моча окрашивается в красный цвет сразу, имеет зловонный запах, может сопровождаться целыми сгустками.

Выделения при цистите появляются во время всех актов мочеиспускания. Пациента беспокоят императивные позывы в туалет, неприятные ощущения в животе, температура.