Лечебная клизма при воспалении
Колиты — воспаление выстилающих оболочек толстой кишки острого или хронического характера. Заболевание отличается появлением стойкой кишечной симптоматики, нарушением пищеварения. Лечение при колите кишечника на ранней стадии ограничивается консервативной терапией, при хронизации болезни возможно использование физиотерапии и народных методов лечения.
Нетрадиционная терапия предлагает множество способов лечения воспалительного процесса в толстой кишке, в том числе клизмы с ромашкой при колите, микроклизмы с маслами и другими лечебными составами.
Колит как патология
Колит относится к патологическому воспалению слизистых толстого кишечника в результате воздействия медикаментов, облучения, инфекции. Частым возбудителем становится патогенная бактериальная микрофлора, дисбактериоз, неадекватное питание, алкоголизм. Заболевание требует обязательной медикаментозной коррекции, направленной на устранение причины и основного триггерного фактора, купирование симптомов, исключение рецидивов и хронизации колита.
Существует две основные формы колита: острая и хроническая. Симптомы обострения выражены, для острого колита характерны боли в животе и после дефекации, нарушение стула (диарея или запор), появление крови и обильного слизистого компонента в составе каловых масс.
При колите с запором нарастает интоксикация организма, что способствует присоединению внекишечной симптоматики. При хроническом течении признаки несколько смазаны, воспаление характеризуется урчанием в животе, метеоризмом, расстройством стула, нарушением моторной, секреторной и эвакуаторной функции кишечника.
Обратите внимание! Распространенность колита среди других кишечных патологий высока, встречается у 45% больных в возрасте 20-45 лет. В группе риска лица с патологиями кишечника любой другой этиологии, заболеваниями ЖКТ, аутоиммунными состояниями и метаболическими расстройствами.
Эффективность клизм и промывания кишечника в лечении колита
Клизма — введение лечебного раствора в ректальный канал с целью усиления кишечной моторики, беспрепятственной эвакуации каловых масс и лечения воспалительного процесса. Объем вводимого раствора варьирует в зависимости от целей терапии, а также возраста больного. При небольшом объеме около 200-300 мл подразумевают введение микроклизмы. Для проведения промывания кишечника используется кружка Эсмарха или классическая клизменная груша объемом до 500 мл.
Преимущества
Среди преимуществ клизменной терапии выделяют:
- прямое проникновение лечебного состава к очагу воспаления;
- быстрое выведение кала и очищение прямой кишки от каловых масс (особенно актуально при колитах с запорами);
- устранение интоксикации при длительном запоре;
- качественная и безопасная подготовка к лечебно-диагностическим манипуляциям
Преимущества обычной клизмы с кружкой Эсмарха заключаются в более глубоком очищении, однако это действует, если больной имеет опыт проведения подобной манипуляции. И клизмы, и микроклизмы можно проводить в домашних условиях при наличии определенного навыка.
Недостатки
Недостатки клизмы перед консервативным лечением нельзя не учитывать. Клиницисты выделяют следующие особенности:
- при обострении повышается риск травмирования оболочек, что приводит к ухудшению состояния;
- частые клизмы приводят к нарушению биоценоза кишечника, как следствие, тяжелый дисбактериоз и прогрессирование болезни;
- неумелое использование кружки Эсмарха и большой объем вводимой жидкости может привести к коллапсу кишечника, глубокому повреждению слизистых, особенно при язвенно-эрозивной или атрофической форме колита;
- раздражение ануса, зуд, жжение.
Применение микроклизм и клизм должно быть обосновано врачебным назначением. Перед процедурой важно учитывать характер течения болезни, тяжесть поражения выстилающих оболочек, тип воспалительного процесса. Если больной не умеет проводить манипуляцию, может потребоваться помощь посторонних лиц, что не всегда удобно и способствует расслаблению.
Как правильно делать микроклизмы при колите
Предпочтение при колите отдают микроклизмам, так как их проведение не требует особых навыков, объем вводимого раствора едва превышает 200-300 мл, а терапевтический эффект наступает практически сразу, особенно при колите с запорами.
Для проведения лечебной манипуляции потребуется:
- небольшая спринцовка с мягким наконечником;
- теплый лечебный раствор (хорошо процеженный, без посторонних частиц).
Перед процедурой следует тщательно вымыть перианальную область, руки, подготовить комнату и исключить отвлекающие факторы. Для первого раза лучше попробовать введение, лежа на боку с поджатыми к животу коленями. Под ягодицы и область манипуляции можно подложить впитывающую пеленку или клеенку — это обеспечит чистоту после введения.
Анус предварительно смазывают вазелином, растительным маслом или жирным кремом, после аккуратно вводят наконечник в ректальный канал. Чтобы снизить травмы, необходимо полностью расслабиться. Далее содержимое медицинской груши медленно вливают в кишечник и удерживают в течение 10-15 минут (по возможности). При уверенном проведении клизмирования можно принять коленно-локтевую позу.
Применение клизм в период обострения колита
Обострение заболевания характеризуется появлением симптомов, отеком и покраснение оболочек толстой кишки, поэтому проведение процедуры клизмирования может доставлять боль и существенный дискомфорт. В этих условиях трудно расслабить мышцы, что может повредить оболочки прямой кишки. Если больной не ощущает неприятных ощущений и боли, при обострении показаны микроклизмы с масляным составом:
- облепиховое;
- льняное;
- касторовое;
- персиковое.
Перед применением масло нагревают до комфортной температуры, соединяют с водой и вводят около 200 мл общего состава в прямую кишку. Облепиховое масло обладает выраженным противовоспалительным, регенерирующим действием. Другие виды масла помогут снизить болевой синдром, защитить оболочки кишечника от агрессивных внутренних факторов, улучшить и ускорить выведение кала.
Какие клизмы можно применять
Популярные лечебные составы для лечения хронического колита клизмами с диареей или запором:
- 2 ст.л. цветков ромашки (россыпью) заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение нескольких часов до полного остывания. Состав процеживают, добавляют 2 ст.л. водной настойки прополиса и осуществляют промывание кишечника. Микроклизмы с ромашкой снимают воспаление, успокаивают слизистые, способствуют стимуляции местного иммунитета.
- 1 ст.л. зверобоя соединяют с 1 ст.л. череды, заливают 1 л кипятка, настаивают, процеживают. В готовый отвар добавляют 1 ст.л. лимонного сока, после проводят процедуру.
- Масло шиповника и облепихи соединяют в миске по 100 мл, доводят до объема 300 мл солевым раствором (на 200 мл воды 1 ч.л. морской соли, обязательно процеживают). Средство отлично купирует запор, обволакивает пораженные слизистые, восстанавливает структуру выстилающего эпителия, снижает уровень интоксикации.
- Полевой хвощ, подорожник, ромашку и полынь соединяют в равных пропорциях, 2 ст.л. сухой смеси заливают 1 л кипятка, настаивают на паровой бане, остужают, процеживают. Раствор эффективен для микроклизмы при колите с диареей.
Общий курс лечения клизмами не должен превышать 5-7 суток, процедуру проводят не более 2 раз в сутки. Важно обязательно контролировать динамику симптомов, общее самочувствие. Помните, что некоторые ингредиенты могут вызвать аллергические реакции. Все отвары следует тщательно процеживать, чтобы исключить травмирующее действие инородными частицами.
Противопоказания
Клизмы и микроклизмы при колите не проводятся в острый период кишечных заболеваний, при болезни Крона, кровотечениями, в том числе на фоне геморроидальной болезни. Клизмирование может навредить при полипах кишечника, дивертикулите, при спаечном процессе, в ранний послеоперационный период на кишечнике. Манипуляция противопоказана при беременности, патологиях сердца, респираторных инфекциях, гипертермии.
Заключение
Колит считается опасным заболеванием в плане развития осложнений, поэтому применение клизм должно быть оправдано и целесообразно. Наибольшая терапевтическая эффективность достигается одновременно с адекватным медикаментозным лечением.
При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:
https://xn—-7sbbmeuafalcjhvfrb7a.xn--80adxhks/
https://www.bibliotekar.ru/
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Любые лечебные клизмы как взрослым, так и детям ставятся только после предварительной консультации с врачом. От правильности проведения процедуры очистительной или любой другой клизмы зависит эффективность лечения.
Лечебные клизмы, в основном, применяются в двух целях: для очистки кишечника и для введения в толстую кишку лекарственных веществ.
Подготовка к процедуре
Для постановки клизмы в домашних условиях нужно купить в аптеке кружку Эсмарха со стеклянным или пластмассовым наконечником или резиновую грушу, вазелин, клеенку, судно при необходимости (для тяжелобольных).
Кружка Эсмарха представляет собой резиновую, пластиковую или силиконовую кружку емкостью 1-3 л с гибкой резиновой или пластизолевой отводной трубкой длиной до 2 м.
Резиновые груши могут быть как целиком резиновыми, так иметь пластиковый наконечник. Объемы резиновых груш могут быть разными. Груши, имеющие маленький объем, используются для очищения кишечника у детей и для постановки лекарственных клизм взрослым. Большие груши предназначены для очищения кишечника у взрослых.
Очистительная клизма
Делается с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание в кишечник нежелательно.
Противопоказания: злокачественные новообразования в прямой кишке, кровотечения ЖКТ, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.
Техника постановки клизмы
Подготовьте 1.0-1.5 л кипяченой или отстояной воды комнатной температуры (20-27 °С). Теплая вода, которая используется в процедуре очищения кишечника, иногда не достаточно эффективна. В нее можно добавить свежий свекольный сок, лимонный сок или яблочный уксус (две столовые ложки на один литр воды). В некоторых случаях, чтобы усилить действие клизмы, чистую воду заменяют солевым или мыльным раствором. Для этого необходимо в теплой воде растворить столовую ложку соли или ½ чайной ложки предварительно измельченного детского мыла. Для облегчения выведения кала в воду можно добавить столовую ложку касторового или вазелинового масла. В качестве добавки можно использовать настой ромашки из расчета: на один стакан кипятка 1 ст ложка цветов ромашки.
Налейте воду в кружку Эсмарха. Подвесьте заполненную водой кружку на высоту 1-1.5 м от уровня кровати — для взрослых, 0.5 м — для детей, чтобы вода могла без проблем вытекать из кружки, когда будет открыт вентиль. После того как кружка будет заполнена, необходимо выпустить немного воды, чтобы вытеснить воздух, находящийся в трубке и наконечнике. Смажьте наконечник вазелином. Прилягте на кровать ближе к краю, на левый бок, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами, под ягодицы подложите клеенку, свободный край ее опустите в ведро.
Раздвиньте ягодицы и бережными вращательными движениями осторожно введите наконечник в прямую кишку. Откройте кран на резиновой трубке. Воду в прямую кишку вводите постепенно. При появлении болей в животе или позывов к опорожнению кишечника опустите кружку Эсмарха, чтобы вывести воздух из кишечника. Затем снова поднимите кружку выше постели и держите до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость. Немного жидкости оставьте, чтобы не вводить в кишечник воздух из кружки.
Если вода не поступает в кишечник, поднимите кружку выше и измените положение наконечника – проведите его глубже или слегка вытяните наружу. Если это не помогает, извлеките наконечник, промойте его от каловых масс под сильной струей воды и введите в анальное отверстие вновь. После окончания процедуры вращательным движением осторожно выведите наконечник из прямой кишки. Сохраняйте лежачее положение в течение 7-10 мин. По истечении отведенного времени перейдите в туалетную комнату для опорожнения кишечника.
За один раз нужно ввести не менее двух литров воды. Если не получается, сделайте предварительно несколько пол-литровых клизм, чтобы освободить прямую кишку от каловых масс. Общий объем воды для тщательной промывки кишечника — шесть-восемь литров. Желательно, чтобы в конце процедуры из кишечника выходила чистая вода.
После употребления наконечник следует промыть кипятком или прокипятить.
Очистительная клизма детям
Детям очистительную клизму готовят из теплой (28-30°С) кипяченой воды. Количество жидкости зависит от возраста ребенка. Детям до 5 лет жидкость вводят спринцовкой, предварительно прокипяченой. Наконечник перед употреблением обильно смазывают вазелином, чтобы не поранить им слизистую оболочку прямой кишки. Жидкость вводят медленно, без сильного давления. После удаления наконечника ягодицы на некоторое время сжимают, чтобы избежать вытекания воды из заднепроходного отверстия. После клизмы ребенка кладут на спину, дают ему полежать 10 мин. Без предварительной консультации с врачом применять клизмы детям не следует. Частые клизмы могут привести к привыканию.
Объем жидкости, вводимой при очистительной клизме
| Возраст ребенка | Объем жидкости, мл |
|---|---|
| до 1 мес. | 30 |
| 1-3 мес. | 60 |
| 3-6 мес. | 90 |
| 6-9 мес. | 120-150 |
| 9-12 мес. | 180 |
| 1-2 года | 200 |
| 2-5 лет | 300 |
| 6-9 лет | 400 |
Ребенку 10-14 лет — 500 мл.
Лекарственные микроклизмы
Лечебные (лекарственные) клизмы – микроклизмы (10-100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью системного действия. Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.
Лекарственные микоклизмы применяют для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настои ромашки), для общего воздействия на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат). За 20-30 минут до проведения лекарственой микроклизмы необходимо поставить очистительную клизму. Лекарственный препарат, предназначенный для введения, подогревают до температуры 37-38 °С и, с помощью микроклизмы вводят 50-100 мл. После клизмы желательно не вставать с постели не менее часа.
Гипертоническая клизма
Клизмы гипертонические вызывают хорошее послабляющее действие, без резкой перистальтики кишечника. В прямую кишку вводят 100-200 мл теплого 5-10% раствора хлорида натрия, 20-30% раствора сульфата магния при помощи резиновой груши. При этом необходимо задержать раствор в кишечнике не менее 20-30 минут.
Приготовить его несложно: на 0,5 стакана воды 3 чайные ложки сернокислой магнезии. Раздражение слизистой оболочки кишечника от этих растворов настолько велико, что уже через 20-30 мин очистится весь ЖКТ. Однако не всем показана чистка подобными растворами, так как содержащиеся в них компоненты могут вызвать аллергические и раздражающие реакции. Противопоказанием являются воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки, трещины в области анального отверстия.
Масляные клизмы
Масляные клизмы применяют при упорных запорах. Клизму лучше делать на ночь, чтобы она оставалась в кишечнике до утра. Для одной клизмы берут 50-100-200 мл (детям 30-50 мл) подогретого до 37-40°С масла: подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое. Вводят масло обычно резиновым баллоном, через шприц с катетером, который продвигают в прямую кишку на 6-10 см. Масло растекается по стенке кишки, расслабляет кишечную мускулатуру и таким образом способствует выведению кала. После масляной микроклизмы необходимо 10-15 мин находится в лежачем положении. Опорожнение кишечника наступает через 10-12 часов.
Крахмальные клизмы
Крахмальные клизмы применяют для уменьшения перистальтики кишечника, как обволакивающее смягчающее средство при острых колитах. Для этого 5 г крахмала (картофельного, рисового, кукурузного, пшеничного) разводят в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавляют 100 мл кипятка. Остывшую жидкость до температуры 38-40°С вводят в прямую кишку.
Источник
Воспаление ЖКТ
Лекарственная клизма — лечебная процедура, цель которой заключается во введении внутрь организма медицинских препаратов через анальное отверстие. Объем вводимого лекарственного средства (100–120 мл) позволяет считать манипуляцию микроклизмой. Во время процедуры обязательно учитывают температуру вводимой жидкости, которая должна быть теплой (около 37–38 °C). При соблюдении температурного режима слизистая оболочка кишечника полноценно впитает препарат.
Когда и кому можно ставить лечебную клизму
Лечение микроклизмой показано при патологиях желудочно-кишечного тракта, но перед процедурой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (особенно если вводится лекарственное средство). Заболевания, при которых полезна лечебная клизма:
- воспаление мочевого пузыря;
- простатит;
- нарушение менструального цикла;
- инфекционные заболевания прямой кишки;
- воспалительные процессы в прямой, тонкой, сигмовидной кишках;
- хронические запоры;
- нервные заболевания.
Метод незаменим, если нет возможности принимать лекарственные препараты другими способами (инъекционно, орально). Клизмы назначают, когда требуется исследование желудочно-кишечного тракта, перед оперативным вмешательством и родами.
Важно! Лекарственные клизмы не рекомендуют применять без назначения лечащего врача в домашних условиях, даже если состав содержит только растительные компоненты.
Польза и противопоказания лекарственных клизм
Ряд патологических состояний, когда использование лекарственной клизмы запрещено:
- онкологические заболевания;
- выпадение прямой кишки;
- наличие геморроидальных узлов;
- внутренние кровотечения;
- травмы анального отверстия и прямой кишки;
- воспалительные процессы отделов кишечника;
- боли в животе неясной этиологии.
Лекарственные клизмы полезны: в состав входят препараты, которые свободно всасываются в кровеносную систему, минуя печень. Лечебным действием обладают процедуры с растворами лекарственных средств, отвары растений, соли, масла.
Кровеносная система
Применение лекарственных клизм основано на свойстве микроворсинок кишечника поглощать полезные вещества из препаратов. Через геморроидальные вены средство попадает в нижнюю полую вену, далее распространяется по организму. При приеме лекарства перорально вместо клизмы печень и желудок подвергаются дополнительной нагрузке, а на лекарственные средства воздействуют желудочный сок и ферменты — меняются состав и свойства препарата.
Подготовка к процедуре
Перед постановкой лекарственного клистира проводят очистительную процедуру прямой кишки, после чего препараты лучше усваиваются слизистой оболочкой.
Пациенту заранее объясняют цель, ход манипуляции и готовятся к процедуре:
- отгораживают человека ширмой (если палата многоместная);
- готовят необходимые для процедуры предметы;
- укладывают пациента в правильную позу: на левый бок с согнутыми в коленях ногами;
- под нижнюю часть тела протягивают клеенку.
Медицинский работник обрабатывает и высушивает руки, надевает фартук и перчатки.
Лекарственное средство подогревают на водяной бане: холодный раствор вызовет позыв на дефекацию. После проведения процедуры пациент лежит на кушетке в течение часа.
Правила постановки лекарственной клизмы
Алгоритм проведения лекарственных клизм:
- Подогретым лекарством заполняется груша или шприц Жане.
- Конец газоотводной трубки смазывается вазелиновым маслом.
- Ягодицы осторожно разводят и осматривают на предмет ран, трещин.
- Газоотводную трубку вводят на глубину 15–20 см.
- К концу трубки присоединяется груша, медленно вводится раствор.
После проведения манипуляции трубка вынимается, дезинфицируется, подвергается стерилизации. Пациента оставляют лежать на спине в течение 30–60 минут. Техника выполнения процедуры проста — соблюдают осторожность и выясняют специфику манипуляции.
Обратите внимание! Лекарства поглощаются слизистой оболочкой кишечника слабее, чем желудком, поэтому дозы вводимого препарата больше по сравнению с обычными способами приема.
Если при выполнении микроклизмы возникают осложнения, пациент жалуется на боль, дискомфорт, отказываются от проведения процедуры. Проявляют особую осторожность при постановке клизмы с сильнодействующими препаратами. Во избежание негативных последствий дозируют лекарственные средства и контролируют их введение.
Очищающая
Назначается для избавления от запоров, при пищевых отравлениях, перед диагностическими процедурами, родами, хирургическими операциями. У микроклизмы есть ряд противопоказаний:
- повышенная температура тела;
- геморрой, аппендицит, язвенный колит;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы прямой кишки;
- менструальные кровотечения.
Производят процедуру грушей или кружкой Эсмарха, в качестве жидкости используют теплую воду, можно добавлять аптечные средства. Клистир делают в несколько этапов:
- В кишечник подают половину раствора, опорожняют его для очистки от каловых масс.
- Добавляют вторую порцию, переворачивают пациента с левого на правый бок.
- Лежат около 20–30 минут.
- Опорожняют кишечник.
Лекарственные микроклизмы
Успокоительное
Ставятся через определенное время после очистительной процедуры. Различают микроклизмы местного действия и общего. Местного клизмы применяют для снятия воспалительного процесса в кишечнике, общие — для транспортировки в организм медикаментов.
Раствор в кишечник должен поступать небольшими дозами, под малым давлением. После подачи жидкости ягодицы сжимают во избежание самопроизвольного выхода лекарственных средств из кишечника.
Таким же образом вводят успокоительные, обезболивающие, снотворные препараты.
Гипертоническая
Показания к применению:
- интоксикации, пищевые отравления;
- длительные запоры;
- дисбактериоз кишечника;
- подготовка к диагностическим процедурам, операциям.
Используют соляные растворы, например, смесь из поваренной соли или магнезии.
Механизм действия: раствор вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника — так лучше выводятся каловые массы. Эффект достигается спустя 3–5 минут после введения жидкости.
Масляная
Показана при воспалении толстого кишечника, регулярных запорах, хирургических вмешательствах, после родов. Преимущества масляной клизмы:
- мягкость воздействия;
- отсутствие раздражающих компонентов;
- увлажнение слизистых оболочек;
- устранение болевых ощущений при акте дефекации.
Действие наступает спустя 3–10 часов.
Крахмальная
Клизмы с добавлением крахмала обладают обволакивающим действием. Их назначают при колитах, язвенных болезнях кишечника. Для приготовления используют теплую жидкость (100 мл), в которой растворяют 5 г крахмала. После перемешивания добавляют 100 мл кипятка, остужают до 39 °C и вводят в кишечник. В крахмальный раствор можно добавить и лекарственные средства.
Лекарственная клизма для детей
Дети из-за не вполне сформированной микрофлоры подвержены запорам. Часто используют очистительную клизму в домашних условиях.
Внимание! Перед выполнением консультируются с педиатром. У клизмы есть противопоказания. Частое использование очистительных процедур приводит к синдрому ленивого кишечника у ребенка.
Перед началом процедуры моют руки, дезинфицируют спринцовку или наконечник кружки Эсмарха, который смазывают вазелиновым маслом. Температуру воды доводят до 32–35 °C. Укладывают ребенка на ровную поверхность на спину (ножки сгибают и подводят к животу), под ягодицы стелят клеенку и пеленку. Насадку вводят на 3–5 см в анальное отверстие и вливают раствор. Жидкость удерживают в организме всего несколько минут путем механического сжатия ягодиц.
Лекарственная клизма — лечебная процедура, которая назначается лечащим врачом при патологических состояниях. Микроклизмы выполняет медперсонал с учетом правил постановки и дозы вводимого препарата. Процедура приносит как пользу, так и вред: нельзя заниматься самолечением, поскольку частое применение клизм вымывает естественную микрофлору и негативно влияет на работу кишечника.
Источник