Ларингит и воспаление лимфоузлов лечение

Симптомы ларингита острого

Главный симптом – охриплость вплоть до афонии (отсутствия звучного голоса).
Сухость в горле.
Першение, царапанье в горле.
Сухой лающий кашель.
Боль в горле или шее, может усиливаться при глотании или разговоре.
Увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфоузлов.
Возможно ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела, чаще всего не выше 37,5° С. При тяжелых формах возможно повышение температуры тела до 39-40° С и выраженное ухудшение самочувствия.
Могут присутствовать другие симптомы ОРВИ – насморк, заложенность носа.
Для отечного ларингита характерны: одышка, ощущение кома в горле.
Для флегмонозного ларингита и абсцессов гортани (гнойных форм ларингита) характерны сильная боль в горле, нарушения глотания (поперхивание, в том числе жидкой пищей).

Инкубационный период

От нескольких часов до нескольких дней.

Формы

Острый катаральный ларингит – поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани.
Отечно-инфильтративный ларингит – проявляется отеком тканей гортани, ведущие симптомы – одышка и затруднение дыхания.
Флегмонозный ларингит – гнойное поражение подслизистого слоя гортани, распространяющееся на прилежащие ткани шеи.
Хондроперихондрит гортани – тяжелое заболевание, воспаление распространяется на хрящи гортани.
Локализованная форма острого ларингита — абсцесс гортани (ограниченный гнойник, располагается чаще всего на надгортаннике – хряще, закрывающем вход в гортань).

Причины

Контакт с больным ОРВИ.
Переохлаждение всего организма или отдельных частей (головы, ног и т.д.).
Вдыхание холодного воздуха.
Инфекционные заболевания, например, грипп (острое вирусное заболевание, характеризуется выраженной интоксикацией – слабостью, разбитостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, повышением температуры тела до 39-40° С), коклюш (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и другие.
Вдыхание раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
Попадание в гортань инородного тела (например, рыбной кости).
Перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная громкая речь, особенно на холоде).
Курение, злоупотребление алкоголем.
Распространение инфекции из соседних органов (нос, околоносовые пазухи, небные миндалины, зубы).
Гастро-эзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) – при этом происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникает раздражение слизистой оболочки гортани в том числе. Проявляется изжогой, отрыжкой.
Аллергия.
Наличие хронических заболеваний, снижение иммунитета способствуют развитию заболевания.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания: беспокоит ли осиплость, боль в горле или шее, одышка; как давно появились данные жалобы, предшествовали ли их появлению переохлаждение, контакт с больным ОРВИ, голосовые нагрузки.
Общий осмотр. При наружном ощупывании гортань может быть болезненна, лимфоузлы часто увеличены. При тяжелых формах ларингита воспаление может распространяться на ткани шеи, что проявляется ее отеком, покраснением.
Осмотр гортани (ларингоскопия) производится с помощью гортанного зеркала или специальных гортанных эндоскопов. Обращают внимание на цвет слизистой оболочки (при остром воспалении она обычно покрасневшая), наличие отека, слизи или гноя в гортани, ширину голосовой щели (есть ли затруднение дыхания), нарушение подвижности гортани, наличие ограниченных выбухающих в просвет гортани гнойников.
Возможна также консультация терапевта.

Лечение ларингита острого

В первую очередь пациенту рекомендуется ограничение голосовой нагрузки, лучше – полный голосовой покой. Разговаривать лучше спокойным тихим голосом, шепот противопоказан, поскольку при шепотной речи нагрузка на гортань выше.
Из рациона рекомендуется исключить горячую, холодную, острую, соленую пищу, алкоголь.
Рекомендуется воздержаться от курения.
Воздух в помещении желательно увлажнять.
Назначают ингаляции с антибактериальными, противовоспалительными препаратами. Эффективны ингаляции с щелочной минеральной водой.
В кабинете у врача отоларинголога проводят вливание лекарств в гортань специальным гортанным шприцом.
При необходимости назначают антибиотики.
Физиотерапия, например, электрофорез (перемещение частиц лекарственного вещества под действием электрического поля).
В стадии стихания заболевания при сохранении жалоб на осиплость назначаются голосовые и дыхательные упражнения, возможны занятия с фонопедом.
Лечение отечного, флегмонозного ларингита, хондроперихондрита и абсцессов гортани, а также осложненных форм и ларингитов, сопровождающихся развитием стеноза гортани (сужения ее просвета и нарушения прохождения воздуха в дыхательные пути), производится в стационаре.
При отечном ларингите назначают противоотечные, противоаллергические, гормональные препараты.
В экстренной ситуации при развитии удушья производят трахеотомию (разрез кожи и подлежащих тканей на шее и введение в трахею дыхательной трубки).
Абсцессы гортани вскрывают хирургически, обычно под местным обезболиванием.

Осложнения и последствия

Переход в хроническую форму.
При тяжелых формах ларингита или аллергическом отеке гортани возможно развитие удушья.
Гнойные формы ларингита могут привести к развитию тяжелых осложнений:
- флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление тканей шеи;
- медиастинит – воспаление средостения (пространства в средних отделах грудной полости);
- сепсис – распространение инфекции через кровь по всему организму;
- абсцесс легкого – формирование полости с гноем в легком.

Профилактика ларингита острого

Профилактика ОРВИ:
- избегать переохлаждений, сквозняков;
- здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.);
- закаливание;
- избегать контакта с больными ОРВИ;
- использовать индивидуальные средства защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
Курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года.
Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
Профилактика и лечение заболеваний желудка.
Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
Избегать попадания в гортань инородных тел (например, рыбной кости).
Лечение аллергических заболеваний, избегать контакта с аллергенами.

Источник

Лимфаденит – это увеличение и воспаление лимфоузлов в любой области туловища. Как правило, такое заболевание не считается первичным, то есть возникает не самостоятельно. А на фоне совершенно иной патологии, развивающейся в близлежащем отделе. В большинстве случаев такой симптом – следствие конкретного инфекционного процесса в организме. Лимфатические узлы на шее часто увеличиваются при развитии простудного заболевании, хронического тонзиллита или фарингита.

Почему возникает лимфаденит при фарингите

Основная задача лимфатических узлов в организме – фильтрация крови от патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов. В лучшем случае такие вредители, проникнув в организм, продвигаются по лимфатической жидкости до узлов, там и оставаясь. Если иммунитет человека сильный, лимфоузлы самостоятельно уничтожают микроорганизмы, не допуская их дальнейшее распространение в иные органы и системы.

Иногда можно заметить, что шейные узлы увеличились и болят. Такое явление сигнализирует о невозможности их борьбы с вредоносными агентами и ослабленности иммунитета. Так же это говорит о развитии воспалительного процесса в рядом расположенной области, а в нашем случае – о хроническом фарингите.

Хронический фарингит – воспалительный процесс слизистых глотки и ее лимфоидных тканей. Основной причиной можно назвать систематическое вдыхание холодного воздуха, воздействие на глотку химического раздражителя. Инфекционная природа фарингита – это присутствие в организме стрептококковой, пневмококковой инфекции, вирусов или грибка. Часто заболевание развивается на фоне проникновения инфекции в глотку из иного очага воспалительного процесса.

Ввиду того, что лимфоидная ткань глотки выполняет те же функции, что и рядом расположенные лимфоузлы. В этом и заключается их непосредственная связь: при заболевании горла и невозможности побороть инфекцию в данной области она моментально переходит на шейные узлы. Как следствие, — боль и заметное увеличение.

Как понять, что воспалены лимфоузлы при фарингите

В нормальном состоянии лимфатический узел по своему размеру – не больше лесного ореха. Их консистенция эластичная, а поверхность ровная и гладкая, с четко очерченными контурами. Если начать ощупывать таковые, болеть они не будут. Кожа над такими узлами не изменена в своем цветовом оттенке и не имеет отличий от таковой в иных областях туловища.

Если лимфоузлы при фарингите воспаляются, об этом свидетельствуют следующие симптомы:

Увеличен размер лимфоузла. Проводя визуальный осмотр, можно заметить такой симптом и без труда ощупать это увеличение.
Наблюдается изменение консистенции узла, повышается его плотность. При развитии гнойного процесса в данной области плотность наоборот снижается: лимфоузел становится мягким.
Возникает болевой синдром, особенно, при попытке надавливания.
Возникает интоксикационный синдром. Сюда можно отнести симптомы как основного заболевания, так и сопутствующего лимфаденита: головную боль, лихорадку, общую слабость, тошноту.

Увеличенные лимфоузлы на шее не сразу придут в норму после излечения основного заболевания. На протяжении некоторого времени такой симптом еще будет присутствовать. Иногда лимфаденит способен переходить в хроническое течение. Особенно при хронической форме основного заболевания. В таком случае возникают периоды ремиссии и обострения.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел на шее, и имеются подозрения, что это связано с хроническим фарингитом, проводят соответствующие диагностические мероприятия:

Первичный осмотр ротоглотки и сбор сведений о беспокоящих симптомах. Горло при таком заболевании покрасневшее и раздраженное. В ходе личного опроса специалист выясняет, в какой момент возник воспалительный процесс в лимфоузлах и какие симптомы этому предшествовали.
Проведение фарингоскопии. Процедура проводится с предварительной обработкой языка лидокаином. У основания языка врач устанавливает специальное зеркало, которое и отображает картину происходящего воспалительного процесса в глотке. Такая диагностика поможет не только определить точное место локализации воспаления, но и степень развития заболевания.
Проведение дифференциального анализа. Это необходимо для исключения иных причин, по которым могли увеличиться и воспалиться шейные лимфоузлы: ангины, тонзиллита, скарлатины, дифтерии и др.
Проведение вирусологического и бактериологического исследования. Для диагностики берут мазок со слизистой глотки, который исследуют на наличие стрептококка, стафилококка и иных патогенных микроорганизмов.

В некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий. В зависимости от характера течения лимфаденита.

Как избавиться от лимфаденита

Если увеличение лимфатических узлов произошло именно по причине сопутствующего фарингита. Их лечение, в первую очередь, направляют на устранение основного заболевания. Терапия хронического фарингита проводится в домашних условиях, госпитализация в таком случае не требуется.

Лечение лимфоузлов при хроническом фарингите начинают с избавления от раздражителей горла извне. Это табачный дым, пыль, загрязненный воздух и т.д. Важно скорректировать рацион питания: исключить из него острую, пряную, маринованную и жареную пищу. В том случае, если имеет место развитие любого хронического заболевания ЖКТ, течение которого поддерживает и воспалительный процесс в глотке, рекомендовано привести его в латентное течение.

Лечение лимфоузлов, которые увеличиваются по причине сопутствующего фарингита, требует разного подхода, что определяется в зависимости от формы основного заболевания. Так, существует гипертрофическая и катаральная формы фарингита, а также атрофическая форма патологии.

Лечение фарингита в домашних условиях

Если диагностирована гипертрофическая или катаральная форма заболевания, назначают полоскание горла теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Такое средство можно использовать и в ингаляционной методике, заливая в небулайзер. Чтобы достичь уменьшения отека слизистых горла, на его задние стенки наносят средство Люголь или же Протаргол. Можно опрыскивать данную область такими препаратами, как Гексорал, Мирамистин. Из народных средств отлично справятся с заболеванием шалфей и ромашка, из которых можно приготовить настой для полосканий.

Также в лечение гипертрофической или катаральной формы фарингита включают рассасывание специальных таблеток. Которые оказывают антисептическое и антибактериальное действие. К таковым можно отнести Фарингосепт и Лизобакт.

Атрофическая форма заболевания требует несколько иной терапии. Так, необходимо регулярное и тщательное смывание гнойных масс со слизистых глотки. Для такой цели используют раствор хлорида натрия, в который добавляют концентрированный йод. Ежедневное применение такого средства поможет быстро избавиться от неприятных симптомов фарингита и воспалительного процесса в целом.

Антибиотики необходимы тогда, когда заболевание протекает в стадии обострения. Назначают пенициллиновые, цефалоспориновые средства и макролиды. Если хронический фарингит вызван бета-гемолитической стрептококковой инфекцией, антибиотики в обязательном порядке входят в терапию заболевания.

Чтобы не заболела глотка и, как следствие, не увеличились лимфатические узлы, необходимо позаботиться о профилактике такого заболевания. В первую очередь – это здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек, периодический прием иммуномодулирующих лекарственных средств. Также рекомендовано своевременно излечивать фарингит, протекающий в острой форме, чтобы предотвратить его переход в хроническое течение.

Если неполноценно проводить лечение заболевания, можно не только вызвать развитие лимфаденита, но и повысить шансы на переход воспаления в злокачественное течение – рак.

Источник