Кто лечит воспаление голеностопного сустава
Воспалительный процесс в суставе называют артритом. Заболевание может возникать по разным причинам и в любом возрасте, хотя чаще наблюдается у людей молодого и среднего возраста. Обычно поражаются крупные суставы. Нередко наблюдается воспаление голеностопного сустава, симптомы этого состояния — боль и нарушение функции.
Причиной воспалительного процесса в голеностопе чаще всего бывает артрит
Причины
Причины воспаления голеностопного сустава достаточнол разнообразны. Существует несколько видов артритов, и каждый из них имеет свою этиологию.
- Ревматоидный артрит. Системное заболевание, в развитие которого, большую роль играет генетическая предрасположенность.
- Реактивный артрит. Выступает как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний носоглотки, кишечника, мочеполовой системы. Также патология может возникнуть в качестве реакции на прививки.
- Подагрический артрит. Развивается в ответ на нарушение обмена веществ в организме, в результате отложения и кристаллизации солей мочевой кислоты.
- Посттравматический артрит. Из названия ясно, что причиной развития заболевания является травма сустава — перелом, вывих, ушиб, растяжение или разрыв связок.
Провоцирующими факторами заболевания могут быть: избыточная масса тела, частые переохлаждения, профессиональная деятельность, ношение неудобной обуви, инфекционные заболевания, снижение иммунитета, плоскостопие, некоторые заболевания.
Симптомы
Заболевание имеет два вида течения — острый и хронический. Проявления зависят от причин, вызвавших заболевание.
Но так как болезнь имеет воспалительную природу, существует ряд общих симптомов, характерных для всех форм артрита:
- боль;
- отечность и покраснение кожных покровов в области сустава;
- повышение местной температуры;
- скованность;
- нарушение двигательных функций.
Острый артрит развивается внезапно, чаще ночью и характеризуется резкой болью, сильной отечностью и гиперемией, повышением местной температуры, ограничением подвижности. Для гнойного артрита характерно состояние общей интоксикации, озноб, головные боли, лихорадка.
Хронический артрит развивается постепенно. Отмечаются слабо выраженные отечность, гиперемия. Пациент жалуется на утреннюю скованность и болезненные ощущения при сгибании и разгибании стопы.
Выделяют три стадии течения патологии. В начале развития болезни проявления незначительны — боли появляются после физических нагрузок, скованность длится несколько минут. Далее сустав постепенно разрушается и симптоматика усиливается.
На третьей стадии происходит полное разрушение сустава, человек может передвигаться только с опорой на трость или костыли, конечность деформируется, развивается анкилоз, что приводит к инвалидизации пациента. На фото представлен пациент с третьей стадией заболевания.
Деформация сустава
Диагностика
При установлении диагноза врач руководствуется данными опроса и осмотра пациента, результатами инструментальных и лабораторных исследований:
- Общий анализ крови. Выявляет повышение СОЭ, снижение гемоглобина и увеличение количества лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови. Может выявить ревматоидный фактор, высокое содержание С-реактивного белка, повышение уровня сиаловых кислот.
- Рентгенография. Обнаруживает изменения в тканях, деформацию сустава, эрозии, скопление гноя и жидкости в суставе.
- КТ. Компьютерная томография — наиболее информативный метод, послойно изучающий ткани. Из-за того, что цена процедуры высока, проводится в случаях, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.
- МРТ. Позволяет выявить изменения мягких тканей, например воспаление связок голеностопного сустава и других важных структур.
Для уточнения диагноза и дифференциации с похожими патологиями могут быть назначены дополнительные обследования: пункция с исследованием синовиальной жидкости, биопсия, артроскопия.
Признаки артрита на рентгене
Лечение
Лечение воспаления голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и зависит от формы артрита, степени заболевания, а так же от общего состояния и возраста пациента. Оно может быть консервативным (амбулаторным или в стационаре) и хирургическим, если сустав разрушен.
Как лечить воспаление голеностопа может сказать только специалист, проведя тщательное обследование. В любом случае, лечение должно быть комплексным, регулярным и проходить под контролем врача.
Медикаментозное
Для лечения воспалительного процесса в суставе применяются различные группы лекарственных препаратов.
Схема медикаментозной терапии зависит от происхождения заболевания:
- Ревматоидный артрит. Применяются НПВС, гормональные средства, цитостатики, сульфасалазин, обезболивающие средства. Лечение длительное, продолжается годами.
- Реактивный артрит. Основа лечения — антибактериальные средства. Антибиотики широкого спектра действия назначают на 10-14 дней. Дополнительными средствами лечения являются НПВС, обезболивающие средства, препараты для улучшения микроциркуляции.
- Подагрический артрит. Для лечения этой патологии применяются НПВС и средство для нормализации обмена мочевой кислоты — аллопуринол. Принимать эти лекарства требуется в течение всей жизни.
Лечение назначается только медицинским работником. Для каждого лекарства имеется инструкция, где указаны показания и противопоказания, возможные побочные действия, способ применения.
Реабилитация
Одним из непременных условий успешного лечения воспалений сустава является иммобилизация пораженной конечности в острый или послеоперационный период. Но ограничение двигательной активности может привести и к нежелательным последствиям — анкилозу, уменьшению амплитуды движений, закреплению патологического двигательного стереотипа. Для решения этих и массы других задач назначается реабилитационное лечение.
Таблица. Реабилитационные методы:
| Методы | Описание |
| ЛФК
Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента | Лечебная физкультура — один из обязательных компонентов комплексной терапии воспалительных заболеваний суставов. Благодаря повторяющимся упражнениям, рассасывается жидкость, скопившаяся в суставе, улучшается кровообращение и восстанавливаются двигательные функции. Кроме того, благодаря регулярным занятиям, пациентам удается значительно снизить излишнюю массу тела, что благоприятно отражается на состоянии суставов. Наиболее эффективные упражнения для восстановления функций голеностопа покажет специалист в видео в этой статье. |
| Физиотерапия
Сеанс лазеротерапии | Физиопроцедуры давно и успешно вошли в комплексную терапию различных видов артрита. Преимуществами физических методов являются: непосредственное воздействие на очаг болезни, безболезненность, незначительность побочных эффектов. Физиолечение борется с болью, отечностью, а так же ускоряет восстановление суставных тканей и повышают выносливость сустава. Терапия включает в себя следующие методы:
|
| Диета
Правильное питание усиливает регенерацию тканей суставов | Придерживаясь определенной диеты и схемы питания можно значительно улучшить свое состояние — снизить воспаление, уменьшить боль, избавиться от лишнего веса. Питание должно быть дробным — 4-6 раз в сутки. Продукты желательно варить, тушить, запекать или готовить на пару. Рекомендовано ограничить употребление соли. Существуют группы продуктов, которые необходимо употреблять пациентам с артритами, среди них можно выделить наиболее полезные: лосось, капуста листовая и брокколи, яблоки, черная фасоль, имбирь, миндаль. Разрешено употреблять мясо не жирных сортов, но не более 2-3 раз в неделю. Полезно употреблять в пищу молочные продукты, свежие фрукты и овощи (кроме помидор и зеленого лука), цельнозерновой хлеб, гречневую кашу, кисели, компоты, зеленый чай. Из меню необходимо исключить яичные желтки, сливочное масло, консервы, фаст-фуд, крепкий чай и кофе, алкоголь. |
По окончании курса лечения не стоит забывать о диете и занятиях физкультурой. Здоровый образ жизни позволяет продлить период ремиссии и не допустить дальнейшего разрушения сустава.
Артрит — серьезное заболевание, имеющее хранический характер, и склонное к рецидивом. При обнаружении такой патологии, как воспаление голеностопного сустава, нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем благоприятней будет прогноз.
Вопросы к врачу
Добрый день. Не могли бы порекомендовать какие-нибудь народные средства для лечения воспаления голеностопа?
Валентина Н. 57 лет, г. Челябинск
Здравствуйте. Лечение народными средствами не принесет положительного результата без терапии, назначенной врачом. Существует множество рецептов, помогающим в борьбе с воспалительными болезнями суставов, но только в том случае, если они применяются наряду с приемом лекарствпенных препаратов.
- Измельчить плоды шиповника и рябины, листья малины, череду, душицу, кору ивы, взятые в равных пропорциях. Все тщательно перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Употреблять вместо чая, по стакану 3 раза в день.
- Смешать 1 часть сока алоэ, 2 части жидкого меда и 3 части водки. Из смеси делать компресс на ночь.
- 100 грамм свежих березовых почек залить 200 мл рафинированного подсолнечного масла, переложить в керамическую жаропрочную посуду и поставить в духовку на 3 часа при 100 градусах. Измельчить через сито или блендером и смазывать сустав 3 раза в день.
Перед применением любых домашних средств посоветуйтесь с лечащим врачом.
Источник
Голеностопный сустав —, это часть тела, на которую приходятся немалые нагрузки. Здоровый голеностоп обеспечивает человеку способность нормально передвигаться —, бегать, ходить, управлять автомашиной. Даже незначительная травма может привести к развитию серьезной болезни, а воспаление голеностопного сустава —, это особо частая причина визита к доктору. Как правило, это заболевание сопровождается болевыми ощущениями, отечностью и нарушением подвижности ноги.
Причины воспаления голеностопа
Существует множество факторов, ведущих к воспалению. Вот основные причины, по которым воспаляется голеностоп:
- Аллергические реакции, из-за которых ткани могут деформироваться.
- Бактериальная или вирусная инфекция. Через несколько недель после появления инфекционного очага пациент сталкивается с воспалением.
- Болезни, пагубно влияющие на метаболизм.
- Вывихи, переломы, ушибы. Из-за травм синовиальная жидкость начинает вырабатываться в меньшем количестве, что и приводит к обострению патологии.
- Плоскостопие. Деформация стопы приводит к смещению центра тяжести, следовательно, нагрузка на голеностопный сустав возрастает.
- Сахарный диабет.
- Эндокринные нарушения.
Необходимо точно установить причину, которая привела к воспалению, тогда эффективность терапии будет высокой.
Симптомы болезни
Воспаление голеностопного сустава развивается в течение короткого времени. Симптомы этого заболевания выражаются ярко, и в этом заключается своеобразное «преимущество» патологии —, ее легко распознать.
Типичные признаки:
- Болезненные ощущения в области лодыжки. Ноющая боль усиливается во время движения, особенно при беге или спуске-подъеме по лестнице. Болевой синдром может быть периодическим или перманентным, часто боль не оставляет пациента даже в состоянии покоя,
- Нарушение нормальной подвижности,
- Отечность и покраснение кожных покровов в области пострадавшего сустава и околосуставных тканей с сопутствующим повышением местной температуры,
- Повышенная температура тела на фоне общей слабости, утомляемости и, возможно, лихорадки.
Стоит отметить, что иногда патологический процесс протекает медленно. Болезнь не обязательно должна перейти в острую форму, чтобы связки голеностопа серьезно пострадали. Первые же симптомы воспаления —, это однозначный сигнал: «Пора к врачу».
Диагностика
Как лечить голеностопный сустав? Сначала необходимо определить степень тяжести воспаления. Для выявления нарушений специалисты применяют проверенные методы.
Методы диагностики, которые наиболее точно проиллюстрируют состояние пациента:
- Аллергические тесты,
- Современные виды томографии, признанной как один из наиболее информативных методов,
- Рентгенологическое исследование. Рентген способен обнаружить даже незначительную деформацию сустава, изменение хрящевой ткани или скопление гноя,
- Ультразвуковое исследование. УЗИ применяется для обнаружения повреждений в околосуставных тканях.
Что касается лабораторной диагностики, то больному предстоит сдать общие анализы крови и мочи, а также пройти биохимическое исследование крови.
Принципы лечения голеностопного сустава
При воспалении связок голеностопного сустава первоочередная задача —, избавить пациента от болевого синдрома. Передвижения стоит ограничить, пострадавшая конечность должна находиться в состоянии покоя. Оптимальный вариант —, соблюдение постельного режима. Если у больного нет возможности оставаться в постели, то рекомендуется использовать бандаж и передвигаться с помощью трости. Обувь и стельки должны обеспечивать фиксацию стопы в неподвижном положении.
Следующая ступень —, использование противовоспалительных лекарственных средств. Если воспаление возникло из-за бактериальной инфекции, то бороться с возбудителем будут антибиотики в виде таблеток или инъекций. Хондропротекторы помогут восстановиться поврежденной ткани хрящей. Применение иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов благотворно скажется на состоянии иммунитета.
После устранения симптомов гипертермии пострадавшую область можно обрабатывать наружными средствами. Компрессы из гелей или мазей быстро устранят отек.
Снижение массы тела положительно повлияет на состояние голеностопа, убрав болевые ощущения и перенапряжение. Соблюдение особой диеты и грамотно составленный рацион —, важная часть лечения.
Терапия при воспалении голеностопного сустава должна быть комплексной: это повысит эффективность лечения. Применение медикаментозных препаратов необходимо сочетать с физиотерапией, ЛФК, массажными процедурами. Санаторно-курортное лечение отлично закрепит результаты терапии.
При воспалении голеностопного сустава причины и лечение находятся в тесной связке друг с другом, поэтому доктор, назначая курс, учитывает вызвавшие воспаление патологии.
Лекарственная терапия
Воспаление, затронувшее связки голеностопа, необходимо лечить медикаментозными препаратами, которые оказывают разное терапевтическое действие:
- Анальгетики. Болеутоляющие средства нужны не только для купирования болевого синдрома в период обострения болезни. Когда дискомфортные ощущения исчезают, человек начинает активнее нагружать больной сустав, что приводит к обострению заболевания. По этой причине специалисты рекомендуют продолжать прием обезболивающих препаратов, даже если больной чувствует облегчение. Использование костылей и других медицинских изделий дополняет лечение медикаментами. В качестве болеутоляющих средств доктора назначают Анальгин или Реналган.
- Инъекции. Весьма эффективны средства, которые вводятся внутрь при помощи уколов. Гиалуроновая кислота, входящая в состав таких препаратов, полезна для внутрисуставной жидкости. Инъекции Дьюралана и Ферматрона положительно сказываются на состоянии больных. К минусам подобных медикаментов можно отнести высокую стоимость.
- Мази. Действие Диклака и Фастум-геля направлено на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений.
- НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают отек. Применять такие средства можно исключительно под наблюдением специалиста.
- Хондропротекторы. Считаются одними из наиболее действенных средств. Входящий в состав хрящ лосося помогает быстро восстанавливать поврежденную ткань сустава. Примеры хондропротекторов —, Терафлекс и Хондроитин.
Одной из причин воспаления голеностопного сустава способен стать атеросклероз —, заболевание, которым часто страдают пожилые люди. В таком случае надо расширять сосуды, применяя статины.
Лекарственная терапия должна проводиться уже в начале болезни, иначе заболевание станет запущенным и приведет к развитию деформирующего артроза или синовита. В таком случае победить патологию будет сложнее.
Физиотерапия
Лечение поврежденных суставов требует применения различных физиотерапевтических процедур. Физиотерапия избавляет пациента от болевых ощущений, стимулирует восстановительные процессы и помогает конечности обрести прежнюю подвижность. Гидромассаж и ультразвуковое воздействие, магнитотерапия и электрофорез, криотерапия и прогревания —, все это эффективно борется с воспалением.
Воспаление нарушает естественное скольжение суставных поверхностей, а мануальная мобилизация восстанавливает механику сустава, возвращая ему утраченную подвижность.
Выполнение простых гимнастических упражнений также поможет уменьшить болезненные ощущения и вернуть суставу дееспособность. Умеренные физические нагрузки на околосуставные мышцы снижают напряжение в лодыжках. Если боль мешает пешим прогулкам, то пациенту разрешается заниматься на велотренажере: так мышцы получают нагрузку, не испытывая давления массы тела.
Лечебный массаж —, это неотъемлемый метод терапии, гармонично дополняющий физиотерапию и специальные комплексы упражнений. Массаж устраняет болевой синдром и скованность конечностей, снимает избыточное напряжение в мышцах и стимулирует кровообращение в тканях. Как правило, симптомы болезни бывают спровоцированы токсинами, которые скапливаются внутри сустава. Массаж способствует устранению вредоносных веществ. Массажные процедуры разрешается проводить, когда заболевание перешло в стадию ремиссии: болезненные ощущения стали слабее, покраснения и отека не наблюдается.
Народные способы
Народная медицина предлагает проверенные рецепты, использование которых способно ослабить воспалительный процесс. В домашних условиях можно изготовить следующие средства:
- Компресс из сала. Такой народный способ применяется при начальной стадии болезни. Тонкую пластинку сала приложить к суставу, накрыть пленкой и обернуть теплым платком. Пока сало не начнет напоминать решето, компресс не нужно убирать.
- Домашняя мазь. Для приготовления понадобятся листья окопника и растительное масло. Равные части ингредиентов надо смешать и прокипятить полученную массу на медленном огне в течение 30 минут. Процедить смесь. Добавить аптечный раствор витамина Е и 1/2 стакана натурального воска. Остудить смесь. Нанести полученный состав на голеностоп и оставить на 30 минут. Такую процедуру надо выполнять минимум дважды в день, пока боль полностью не исчезнет.
- Медовый компресс с добавлением пчелиного подмора. Продукты, которые производят трудолюбивые пчелы, отлично справляются с разными видами воспалений, например, с воспалением связок голеностопа. Продукты пчеловодства снимают болевой синдром, одновременно оказывая противовоспалительное действие, улучшая метаболизм и питая суставные ткани. Компресс делают следующим образом: на льняную салфетку наносится небольшое количество меда, который посыпается измельченным подмором. Салфетку надо наложить на больной участок, накрыть пленкой и дополнительно утеплить.
- Компресс из сырого картофеля. Картофелины натереть на мелкой терке, затем приложить полученную кашицу к суставу и обернуть пленкой на 15 минут.
- Компресс (ванночка) из герани. Эффективно борется с болью, особенно с той, что возникает при ходьбе. Для компресса понадобится одна ложка сырья, для ванночки —, две. Траву залить литром воды и в течение 5 минут кипятить на умеренном огне.
- Компресс из соли и меда. Это средство оказывает сильное болеутоляющее действие. Равные части меда и соли смешать, нанести полученную смесь на отрез льна и приложить ткань к больному участку. Утеплить компресс и оставить на ночь. Процедуру требуется проводить ежедневно, пока сустав не восстановит подвижность.
- Отвар брусничных листьев. 2 чайные ложки сырья заварить в стакане кипятка, протомить на водяной бане (15 минут) и в течение дня принимать по глотку.
- Ванночки из поваренной соли. На 1 литр воды кладется 150 граммов соли, которая вытягивает излишки жидкости, снимая боль и отек.
Важно помнить, что домашние способы лечения —, это только дополнение к консервативной терапии. Народные рецепты помогают ускорить выздоровление, но перед их применением необходима консультация лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Воспаление голеностопного сустава прогрессирует, а консервативное лечение не дает нужных результатов? В подобных случаях медицина предлагает альтернативный выход —, хирургическое лечение голеностопного сустава. Хирург либо частично, либо полностью заменит пострадавший сустав протезом. Стоит отметить, что решение об оперативном вмешательстве принимается в крайних случаях.
О профилактике
Как избежать воспаления связок стопы? Правила просты.
Здоровое рациональное питание не позволит человеку набрать лишний вес и поддержит обмен веществ на правильном уровне. Сбалансированный рацион также не позволит организму накопить вредоносные соли и шлаки. Для голеностопа и щиколотки будут полезны пешие прогулки и специальная гимнастика. Важно соблюдать умеренность при нагрузке на стопы.
Отдельно стоит сказать о правильном подборе обуви, обеспечивающей надежную фиксацию конечностей. Подошва должна быть толстой, задник —, жестким. Строго противопоказано ежедневно носить туфли с высокими каблуками. Помните, что нахождение стопы в нефизиологичном положении часто провоцирует травмы голеностопа.
Загрузка…
Источник