Кт или рентген при воспалении легких

Кт или рентген при воспалении легких thumbnail

На обычной рентгенограмме грудной клетки, как правило, отлично видны признаки бактериальной пневмонии и сложно разглядеть вирусную пневмонию, особенно на ранних стадиях. Именно по этой причине при подозрении на вирусную пневмонию лучше (при возможности, конечно) делать компьютерную томографию (сокращенно и далее по тексту КТ).

КТ ОГК (органов грудной клетки) обладает большей чувствительностью к ранним изменениям в легких, а также к небольшим изменениям (ранняя эмфизема, небольшие узелки и другие). Это не значит, что обзорная рентгенограмма грудной клетки бесполезна. На все есть свои показания, которые определяет врач. Без направления врача подобные исследования не выполняются из-за ионизирующего излучения и необходимости подсчитывать лучевую нагрузку.

Источник фото: yandex.ru

Если говорить конкретно о КВИ (коронавирусной инфекции), то лишь у 15 % пациентов с подтвержденным коронавирусом были изменения на обзорной рентгенограмме грудной клетки. Изменения на КТ ОГК были у 76,5 % пациентов с подтвержденным коронавирусом (по данным исследователей из города Ухань). Какие это изменения разберем ниже.

По мере прогрессирования заболевания на КТ грудной клетки выявляются нарастание и консолидация единичных участков снижения прозрачности легочной ткани, нарастание волокнистых структур и фиброзных узелков.

Признаки вирусной пневмонии при КТ ОГК:

???? чаще двусторонняя пневмония (у 55 % пациентов с подтвержденной КВИ);

???? симптом «матового стекла» — уплотнение легочной ткани (встречается приблизительно у 65,5 % пациентов с подтвержденной КВИ);

???? участки консолидации округлой формы или, простыми словами, снижение прозрачности легочной ткани округлой формы;

???? «симптом булыжной мостовой» — это утолщение междольковых перегородок;

???? возможны остаточные фиброзные изменения в легких после выздоровления.

Источник фото: yandex.ru

В ряде стран диагноз Covid-19 ставят по характерным признакам на КТ до результатов теста на новый коронавирус или тест вовсе не выполняется. КТ органов грудной клетки не панацея. Помним, что у Covid-19 есть инкубационный период, когда на КТ лёгкие будут без изменений, и продромальный период, когда у пациента появились жалобы (чаще начинается с повышения температуры, першения в горле) и нет еще признаков изменений в легких. Центры по контролю и профилактике заболеваний делают акцент на том, что симптомы КВИ обычно появляются в период от 2 дней до 2 недель от момента попадания нового коронавируса (SARS-CoV-2 ) в организм.

Важно: КТ-признаки КВИ сходны с КТ-признаками других вирусных пневмоний. Особенно похожи пневмонии одного семейства вирусов. Другими словами, пневмонии при SARS, MERS.

Теперь сравним «вредность» разных видов рентген-исследований. Я взяла данные из методических рекомендаций № 0100/1659-07-26, которые утвердил Роспотребнадзор в 2007 году. Это средние показатели эффективных доз. Как правило, чем новее оборудование в рентген-кабинете, тем меньшую дозу облучения мы получаем.

Узнать точное количество милизиверт или микрозиверт (дозу облучения или эффективную дозу облучения) можно в заключении к исследованию. Если доза облучения не указана или вы не нашли точные цифры в заключении, лучше узнать дозу облучения у врача.

Источник фото: www.origo.hu

В настоящее время в каждом рентгеновском аппарате или компьютерном томографе есть встроенный дозиметр, который считает эффективную дозу (сразу после исследования).

???? Если сделать РФО (рентгенфлюорограмму) грудной клетки на пленочном аппарате — 0,5 мЗв за одну процедуру, на цифровом — 0,05 мЗв за одну процедуру.

???? Если сделать рентгенограмму грудной клетки на пленочном аппарате и на цифровом, то 0,3 мЗв за одну процедуру и 0,03 мЗв за одну процедуру соответственно.

???? Если сделать КТ грудной клетки — 2-3 мЗв за одну процедуру.

Берегите себя и свое здоровье! Ждем конца пандемии!

Источник фото: www.politico.eu

Если статья понравилась — ставьте ???? и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую ???? Поделитесь своим личным опытом приема фенибута в комментариях ниже ????

Источник

Вопрос — КТ или рентген легких: что из них лучше, возникает у многих людей, когда им предстоит диагностика органа. Рентгенология позволяет выявить различные патологии в тканях легких. КТ является своеобразной разновидностью рентгена. Однако этот диагностический метод дает более качественные и четкие снимки органических структур в срезе под различными ракурсами. Проекции КТ органов более многогранны и детальны.

В каких случаях показана рентгенография

Рентген – дешевый и доступный способ диагностики населения. Его могут всегда пройти пациенты с любым уровнем доходов. Это одно из преимуществ рентгена, метод применяется уже много десятилетий. Выбирая КТ или рентген, немаловажно обратить внимание и на дороговизну первого способа. Компьютерная томография тканей легкого и его сосудов обойдется в несколько раз дороже, но будет более информативна, чем привычный рентген в ближайшей поликлинике.

Читайте также:  Антисептик при гнойных воспалениях

Кт или рентген при воспалении легкихВыполнение рентгена особенно целесообразно в таких случаях:

  • травмы и ушибы;
  • патологии почек и сердца;
  • бронхит;
  • сильный затяжной кашель;
  • отхаркивание с кровью;
  • отдышка;
  • воспаление легких;
  • туберкулез.

Рентген также широко применяется в стоматологии для выявления патологий зубочелюстных тканей и для исследования желудочно-кишечного тракта. Исследование позволяет выявить состояние сосудов, но в таком случае в рентгенологии применяется контрастное вещество. Окрашивающий препарат вводят пациенту перорально или в вену. Для исследования кишечника применяется раствор бария.

Рентген показывает состояние трахеи, мягких тканей, позвоночника, легкие, бронхи. Он помогает обнаружить новообразования и инородные тела в дыхательном пути. Рентген легких выявляет состояние плевры, наличие саркоидоза, эмфиземы, отека, опухоли. Показан рентген и при бронхиальной астме. На снимке отчетливо видно наличие жидкости, утолщение тканей, локализация корней легких и их объём.

Противопоказания и осложнения после рентгенографии

Рентген имеет свои ограничения к проведению:

  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • патологии почек и печени;
  • внутреннее кровотечение;
  • беременность.

После рентгена осложнения развиваются в крайних единичных случаях. Рентгенолог в процессе сеанса учитывает нужную дозу лучевой нагрузки и не допускает превышения нормы. Что лучше – рентген легких, КТ или МСКТ — определяет лечащий врач.

В год доза рентгеновского облучения на человека не должна превышать 1 м3в. Рентген легких разрешается проходить 1-2 раза в год. Перед началом процедуры учитывается состояние обследуемого человека. Сканирование сильно ослабленных пациентов не проводится.

Компьютерная томография

КТ легких помогает выявить много патологий. Необходимо КТ при уточнении диагноза, для выявления причин патологии, наблюдения за опухолью. Компьютерная томография – современный метод. Очень часто он применяется для исследования мозга, легких и сердца. В некоторых случаях может понадобиться КТ позвоночника и суставов. Проведение компьютерной томографии необходимо для оценки внутренних желез организма и диагностики заболеваний.

В отличие от рентгена существует несколько разновидностей КТ. Все они достаточно информативны и помогают получить нужные данные о патологии.

Спиральная КТ

Сканирование со спиральным вращением рентгеновской трубки по спирали основано на непрерывно генерирующем излучении вокруг человеческого тела. Траектория трубки в процессе исследования принимает спиральное направление. Инновационная технология дает точные результаты сканирования и значительно сокращает время проведения диагностики. Также существенно снижается лучевая нагрузка на человеческий организм.

Спиральный метод помогает получить продольную и поперечную проекцию органа. Шаг исследования не превышает 0,5 мм. Врач-рентгенолог видит локализацию патологического очага, его характер, границы, топографию и морфологию. На основе полученных данных строится дальнейшая терапия.

Многослойная КТ

Исследование четко дифференцирует патологии органов. Диагностика отличается высокой разрешающей способностью. Специальное программное оснащение томографа позволяет проводить исследование пациента даже с наличием металлических протезов. Мультисрезовый аппарат представляет собой поперечный томограф. Нужную информацию можно получить в сорока поперечных проекциях. Сканирование не пропускает ни одного слоя. В начале сканируется весь объём нужной зоны, а после выполняется реконструкция каждого томографического слоя.

Новая технология также снижает лучевую нагрузку на организм и широко применяется для исследования большой площади органических тканей. Метод с применением контраста визуализирует сосуды в трехмерном виде.

Чем отличается рентген и томография

Задумываясь о различиях между диагностическими методами, возникает вопрос — что вреднее – КТ или рентген? Необходимо понимать, что рентген обеспечивает получение снимка только в одной проекции. Это метод линейного сканирования органа. Именно поэтому не всегда видны образования и изменения ткани на начальной стадии при выполнении рентгена. КТ позволяет отобразить срез органа в различных ракурсах. Коэффициент ослабления у КТ 0,5%, у рентгена – 20%. То есть, томография обладает более высокой тканевой разрешающей способностью.

КТ обладает многими преимуществами перед рентгеном:

  • имеет высокое разрешение и четкость;
  • исключает закрытые зоны;
  • выявляет параметры и границы очага или органа;
  • есть возможность получения нужной дополнительной информации.

Что безопаснее – КТ или рентген? Рентген обладает меньшей лучевой нагрузкой и имеет более низкую стоимость. Этот метод боле доступен. В обоих методах можно применять контрастирующее вещество, что улучшает информативность исследования. Методы несколько отличаются между собой. Если необходимо более четкое изображение исследуемой зоны, выбирают томограф.

Читайте также:  Гранулематозное воспаление при ревматизме

Показания для компьютерной томографии

С рентгенографией (рентген) и КТ можно быстро узнать диагноз и выявить причины болезни. Выбор диагностики зависит от симптомов недуга, его особенностей, возраста пациента. КТ легких проводят для:

  • исследования плевры;
  • выявления особенностей пневмонии;
  • диагностики туберкулеза;
  • определения доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кт или рентген при воспалении легкихКТ не рекомендуется проходить часто с профилактической целью, это исследование осуществляется по врачебным показаниям. Флюорографию же можно и нужно проходить однократно в год с профилактической целью. Это возможность выявить патологии. Рак, туберкулез, пневмония – опасные недуги современности. Доза облучения, получаемая при процедуре минимальна.

КТ выявляет заболевания:

  • медиастинит;
  • лимфогранулематоз;
  • абсцесс;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • рак;
  • метастазы;
  • врожденные и приобретенные аномалии;
  • грыжу;
  • паралич диафрагмы;
  • паразитарную кисту легких;
  • уменьшение сегмента легкого;
  • инфарктную пневмонию.

КТ выявляет увеличение грудных лимфаузлов, причины боли в грудной клетке и в легких. Исследование позволяет вести контроль лечения различных болезней легких и заболевания бронхоэктатического вида. Томограф показывает изменения в плевре и в тканях, помогает отслеживать накопление жидкости или крови в легком. С помощью томографа исследуются и другие органы, внутреннее ухо, зубы, мозг.

Томография применяется медицинскими специалистами для первичного установления диагноза либо уточнения ранее диагностируемой болезни дыхательных органов. Назначается исследование при подозрении на онкологический процесс.

Диагностика КТ легких устанавливает туберкулез ранней стадии. Назначается метод для установления размеров патологического очага, степени повреждения, контрольного отслеживания эффективности назначенных при туберкулезе лекарственных препаратов. Показания включают выявление изменений в органических тканях, которые были дифференцированы первоначально с помощью рентгена или пробы Манту. Делать обследование лучше своевременно.

Первоначально при подозрении на туберкулез врач назначает проходить флюорографию. Этот метод более доступен населению и по цене. Рентген присутствует в каждой поликлинике. В отдаленные сельские районы периодически приезжают автобусы с перевозными рентгенологическими установками. Исследование же с помощью томографа стоит дороже и доступно только в больших городах. Поэтому зачастую выбор метода исследования легких зависит и от района проживания пациента. КТ часто назначается только в экстренных ситуациях, когда врачу требуется больше информации о течении патологии.

Как проводится КТ

Не нужно особенных приготовлений. Для обследования легких пациент должен принять душ, надеть свободное, не стесняющее движений белье без металлических пуговиц и застежек. Наличие металла и бижутерии, протезов, кардиостимулятора искажают результаты исследования. Перед диагностикой все металлические предметы снимаются с тела.

КТ выполняется натощак, накануне не рекомендуется употреблять большие объёмы пищи и воды. Если диагностика требует введения контраста, проводится аллергопроба пациенту на его переносимость вещества.

Далее пациент помещается на стол аппарата. Во время сканирования ему требуется находиться в полной неподвижности. Чтобы надежно зафиксировать конечности, используются встроенные ремни. Не нужно бояться ни аппарата, ни стола, ни его ремней. Вся процедура безболезненна и не опасна для организма. Человек может испытывать беспокойство только, если страдает клаустрофобией и психическими расстройствами. В остальных случаях исследование проходит без проблем.

Противопоказания и недостатки КТ

Компьютерная томография имеет свои ограничения:

  1. Не разрешается выполнять КТ при беременности на разных сроках.
  2. Не сканируется пациент в алкогольном или наркотическом опьянении, при эмоциональном возбуждении и психозе.
  3. В ряде случаев не проводится КТ при почечной и печеночной недостаточности.
  4. Противопоказания к КТ — клаустрофобия, наличие металлических протезов и имплантов.

Какой результат точнее

Возможности диагностические гораздо шире у томографии. Именно КТ дает возможность выявить доброкачественные и злокачественные опухоли костей, мягких тканей на самых ранних стадиях. КТ невозможно заменить обычным рентгеновским снимков. Он не даст врачу некоторых очень важных и нужных диагностических сведений.

КТ позволяет провести ангиографию кровеносных сосудов с точностью высокой, выявить направление, скорость и особенности кровотока, а также ряд патологических случаев, сопряженных с изменениями свойств крови. КТ позволяет выявить состояние сосудов и структурные изменения в тканях легкого. Снимки получаются точными и четкими.

При назначении рентгенологического исследования или томографии нужно сообщить доктору о любых проводимых медпроцедурах, особенно, если они выполняются в частном порядке. В ситуации при введении контраста нужно упомянуть о возможном возникновении аллергии, если есть к ней предрасположенность.

Источник

Margarita K.  ·  23 апреля

58,8 K

Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед».  ·  cytomed.ru

Естественно, что более высокая разрешающая способность компьютерной томографии, дает и более точные диагностические данные. Но врач-рентгенолог, даже не самой высокой квалификации, может оценить состояние легочной паренхимы и окружающих тканей и, в случае достаточно массивного поражения (а, именно это и отмечается при CoViD-19), дать заключение о наличии изменений. Если имеется выраженная клиническая картина, а рентгенологически патологических изменений не обнаруживается, то КТ сделать можно. Это, конечно, несколько увеличит лучевую нагрузку, но уверяю вас, что диагностическая ценность полученных данных будет гораздо выше, чем потенциальный вред для здоровья. К примеру, лучевая нагрузка при рентгенологическом исследовании желудка и кишечника гораздо выше, чем при рентгенографии и КТ грудной клетки вместе взятых.

Читайте также:  Воспаление костного мозга с поражением всех элементов кости

Здоровья Вам.

Как же объяснить случаи, где при рентген обследовании не выявляли поражение, но выявили при кт? Временного… Читать дальше

У меня поднялась температура 39,делала ренген , все чисто. Пила арбидол, через 2 дня стало хуже , пошла на кт, а там двухсторонняя полисигментарная пневмония кт1. Сразу назначили антибиотики 2 вида. Так что ренген можно вообще не делать, а сразу кт. И деньги сэкономить и 2раза не облучаться.

Делала по назначению врача сначала рентген(хотя были все признаки ковида)-написали бронхит, лечили антибиотиками-бактериостатиками, которые не помогли. Пошла делать КТ-там недолеченная пневмония двусторонняя. Делать можно и нужно!

Чем в итоге вы вылечились?

Флюрография поможет выявить коронавирус?

Yell.ru — это сервис отзывов и рекомендаций, который помогает людям искать, находить и…  ·  vk.com/yellru

Добрый день!
Флюорография не поможет выявить наличие коронавирусной инфекции COVID-19 в организме, поскольку она представляет собой рентгенологическое исследование, направленное на диагностику органов грудной клетки, молочных желез и костной системы. Флюорография способна показать патологические образования в легких, поэтому при таких симптомах как кашель, одышка и лихорадка, пациента отправляют на исследование. Если флюорография показывает изменения в легких, тогда пациенту назначается более точное исследование — компьютерная томография. Для поиска ближайшей к вам клиники, оказывающей услуги проведения флюорографии, советуем воспользоваться сервисом Yell.ru: https://www.yell.ru/moscow/top/flyuorografiya/. Что касается выявления коронавируса SARS-CoV-2, оно проводится с помощью ПЦР-тестов. Основным видом биоматериала для исследования является мазок из носоглотки. Надеемся, эта информация была для вас полезной.

Прочитать ещё 1 ответ

Вреден ли рентген ребенку?

Люблю котиков и путешествовать)

Многие родители беспокоятся о вреде данного вида исследования на организм ребенка. Обоснованы ли эти опасения? При рентгенографии используются рентгеновские лучи которые работают с малыми дозами облучения, и риск того что они могут повредить здоровью ребенке практически отсутствует. Даже в случае если вашему ребенку делают несколько снимков в год, эта процедура все равно остается достаточно безвредной для ребенка. Опасным воздействие рентгеновских лучей становится в случае длительного и достаточно сильного облучения. Организм ребенка сильнее реагирует на лучевую нагрузку, и шанс возникновения отклонений на генетическом уровне и развития различных заболеваний повышается. Современные диагностические аппараты с цифровыми регистраторами позволяют лучше контролировать процедуру и снизить нагрузку, что делает исследование более безопасным и сводит негативные последствия к минимуму.

Возможность негативного воздействия от рентгенографии безусловно пугает родителей, но нужно помнить что в ряде случаях данное исследование необходимо, ведь отказ от него может повлечь за собой куда более тяжелые последствия из-за несвоевременной диагностики заболевания, особенно при подозрении на воспаление легких. Подробнее о данном виде исследования можно прочитать тут — https://diametod.ru/rentgen/vreden-rebenka#toc-1

Можно ли отказаться от рентген-cканирования в аэропорту?

Увлекаюсь рисованием и дизайном. В интернете — как рыба в воде. С удовольствием…

Точную информацию о правилах предполетного и послеполетного досмотра можно узнать в Приказе Минтранса РФ от 25 июля 2007 г. N 104 «Об утверждении Правил проведения предполетного и послеполетного досмотров».

Там ничего не сказано о возможности выбора или отказа от использования при личном досмотре каких-либо конкретных устройств. Разве только в п. 69, уточняется, что пассажиры с аппаратами стимулирующими сердечную деятельность подвергаются только ручному досмотру без каких либо специальных технических средств.

На форумах многие женщины утверждают, что при беременности им также позволяли проходить только ручной досмотр, но на всякий случай стоит взять справку из женской консультации.

В любом случае нельзя совсем отказаться от досмотра, так как согласно п.20 вышеуказанного документа это приведет к расторжению договора воздушной перевозки пассажира, то есть вы просто никуда не улетите. На это указывает также статья 85 Воздушного кодекса РФ.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник