Крапивница и воспаление лимфоузла

Аллергия – это патология, связанная с наличием со стороны иммунной системы индивидуальной чувствительности (сенсибилизации) к различным веществам, признающимся защитными механизмами чужеродными (то есть антигенами). Для нее характерны классические симптомы – сыпь, кожный зуд и отек слизистых оболочек. Однако могут ли опухать лимфоузлы при аллергии? Подробно об этом читайте в статье.

Действительно ли при аллергии увеличиваются лимфоузлы?

Лимфатические узлы В основе развития любого варианта чувствительности лежит иммунная реакция и формирование воспаления – острого или хронического. Его наличие так или иначе влияет на весь организм в целом, даже если вовлеченная в процесс область имеет небольшие размеры и возникновение локальных (местных) нарушений не приводит к системным (общим) изменениям – в частности, синдрому интоксикации (слабости, лихорадке).

Лимфатические узлы принимают участие в реакциях восстановления поврежденных структур организма. К воспалительному процессу при аллергии это также относится. Они контролируют качество иммунного ответа и, кроме того, выполняют роль фильтра – с лимфой в узлы попадают токсины и продукты распада тканей.

Таким образом, лимфоузлы могут увеличиваться при аллергии – этот признак является отражением наличия иммунного ответа. Для его обозначения в научной литературе специалисты используют термин «реактивная лимфаденопатия».

При пищевой, бытовой и пыльцевой чувствительности большое значение имеет постоянный контакт с провоцирующими веществами – то есть повторяющиеся эпизоды иммунной агрессии. Если чужеродный компонент (антиген) раз за разом поступает в организм, нарастает интенсивность воспалительного процесса в результате регулярного повреждения контактных тканей (например, слизистых оболочек, кожи).

При каких формах аллергии увеличиваются лимфоузлы?

Этот признак может становиться частью клинической картины индивидуальной непереносимости при таких вариантах аллергии как:

Крапивница.
Отек Квинке.
Ринит (насморк).
Бронхиальная астма.
Атопический дерматит.
Сывороточная болезнь.
Токсикодермия.

Увеличенные лимфоузлы располагаются в разных анатомических областях; наиболее часто их можно наблюдать в следующих участках:

шея;
затылок;
подмышки;
пах.

Размер анатомических образований нарастает в период острых явлений реакции чувствительности; симптом может возникать как у детей, так и у взрослых людей.

Отличия лимфаденопатии от воспаления

Лимфоузлы во время развития какой-либо формы индивидуальной непереносимости могут достаточно сильно опухать и болеть, и не всегда ясно, действительно ли речь идет о реактивном процессе, при котором ткань анатомических образований не затронута или дело в ее инфицировании и развитии четко ограниченного воспаления – лимфаденита. Чтобы разобраться в этом, необходимо, прежде всего, иметь представление о нескольких основных понятиях – рассмотрим их ниже.

Лимфаденопатия

Этот термин, для удобства использующийся в научных публикациях в виде аббревиатуры «ЛАП», является обобщающим и применяется, когда речь идет об увеличении лимфатических узлов любой природы. Кроме того, специалисты указывают его во всех случаях при возникновении припухлости, провоцирующие факторы формирования которой еще не выяснены – то есть на этапе, предваряющем установление окончательного диагноза.

Распространенной причиной развития ЛАП является реактивная гиперплазия – увеличение количества структурных элементов ткани лимфоузла, в результате реакции со стороны иммунной системы. Именно о ней чаще всего говорят при возникновении каких-либо форм индивидуальной чувствительности – в том числе при хронических патологиях (например, дерматитах).

Лимфаденит

Под этим определением понимают воспаление непосредственно в ткани лимфатического узла. Оно возникает как вторичный процесс – в результате развития у пациента гнойных очагов и инфекционных заболеваний:

Туберкулез.
Чума.
Туляремия.
Сифилис.
Актиномикоз.

Лимфаденит может приобретать как острый, так и хронический характер. Узлы могут воспаляться на фоне первичного заболевания, при этом неблагоприятный процесс в их ткани способен ярко протекать и после купирования (исчезновения) стартового провоцирующего фактора. В таком случае вероятны осложнения – например, формирование разлитого гнойного очага (флегмоны).

Воспаление лимфоузлов при аллергии – процесс, всегда связанный с причиной, не имеющей прямого отношения к реакции индивидуальной непереносимости.

При его возникновении следует задумываться, в первую очередь, об инфекции, а не рассматривать в качестве этиологической основы иммунную чувствительность. Аллергия может обусловить припухлость, но не формирование гнойного очага.

Как проявляется реактивная лимфаденопатия при аллергии?

Она может быть:

локальной (поражение одного узла);
регионарной (в этом случае затронуто несколько анатомических образований);
генерализованной (лимфаденопатия наблюдается в трех разных участках расположения узлов).

Характерно преимущественно острое течение; чем ярче выражена иммунная реакция, тем проще отметить факт увеличения. При этом по мере стихания симптомов исчезают и признаки лимфаденопатии – после выздоровления (то есть купирования или прекращения эпизода чувствительности) размеры анатомических образований возвращаются к норме.

При легком течении сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых или инъекции лекарственных препаратов наблюдается, как правило, либо локальная, либо регионарная лимфаденопатия. Узлы увеличены, слегка чувствительны при пальпации, уплотнены; вместе с тем нет значительной припухлости, покраснения, симптомов интоксикации – лихорадки и сильной слабости, тошноты или рвоты.

В случае тяжелого течения сывороточной болезни отмечается генерализованная лимфаденопатия. Со стороны пораженных узлов возникают такие признаки как:

Ярко выраженная припухлость.
Сильная боль даже при легком прикосновении.

Эти симптомы наблюдаются на фоне высокой лихорадки (до 39-40 °C), общего недомогания, а также наличия сыпи в виде пятен, узелков и геморрагий (кровоизлияний).

Дифференциальная диагностика

Лимфаденопатию реактивного характера при реакциях индивидуальной чувствительности важно отличать, прежде всего, от инфекционно-воспалительного процесса в ткани узла.

Основные критерии дифференциальной диагностики можно описать в таблице:

Патология	Объективный симптом
Патология	Боль	Покраснение	Напряжение кожи над узлом	Флюктуация (ощущение колебания жидкости при пальпации очага поражения)	Повышение локальной температуры	Общая лихорадка	Сильная слабость
Реактивная гиперплазия	Умеренная	Не характерно				Только при тяжелой реакции или в случаях, когда этот симптом является частью клинической картины основного заболевания – например, крапивницы	Может быть повышенная утомляемость, умеренное недомогание
Лимфаденит	При серозном воспалении выражена неярко, при гнойном – резкая, интенсивная, пульсирующая	Типичный признак				От 37,3 до 39 °C	Значительное ухудшение самочувствия в сочетании с головной болью, ознобом и нарушением аппетита, сна.

Реактивная лимфаденопатия не может быть окончательным диагнозом.

Это синдром, сопровождающий основную патологию – будь то аллергия или иное заболевание. Цель сравнения симптомов – определение тактики действий (использование дополнительных методов исследования, немедленное начало курса антибактериальной терапии). При этом нужно учитывать вероятность легкого или атипичного течения лимфаденита – без ярких признаков интоксикации в виде общего недомогания и высокой лихорадки.

Увеличение лимфатических узлов может быть связано не только с инфекциями, но также с новообразованиями или аутоиммунными синдромами. Не стоит исключать и нарушения со стороны эндокринной системы. Аллергия может протекать на фоне любой из указанных патологий, поэтому нельзя связывать лимфаденопатию с индивидуальной чувствительностью лишь на основании объективного осмотра – нужны дополнительные данные для обоснования окончательного диагноза.

Автор: Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Бывает ли при аллергии увеличение лимфоузлов

Действительно ли при аллергии увеличиваются лимфоузлы?

В основе развития любого варианта чувствительности лежит иммунная реакция и формирование воспаления – острого или хронического. Его наличие так или иначе влияет на весь организм в целом, даже если вовлеченная в процесс область имеет небольшие размеры и возникновение локальных (местных) нарушений не приводит к системным (общим) изменениям – в частности, синдрому интоксикации (слабости, лихорадке).

При каких формах аллергии увеличиваются лимфоузлы?

Крапивница.
Отек Квинке.
Ринит (насморк).
Бронхиальная астма.
Атопический дерматит.
Сывороточная болезнь.
Токсикодермия.

Отличия лимфаденопатии от воспаления

Лимфаденопатия

Лимфаденит

Как проявляется реактивная лимфаденопатия при аллергии?

локальной (поражение одного узла);
регионарной (в этом случае затронуто несколько анатомических образований);
генерализованной (лимфаденопатия наблюдается в трех разных участках расположения узлов).

Ярко выраженная припухлость.
Сильная боль даже при легком прикосновении.

Эти симптомы наблюдаются на фоне высокой лихорадки (до 39-40 °C), общего недомогания, а также наличия сыпи в виде пятен, узелков и геморрагий (кровоизлияний).

Дифференциальная диагностика

Основные критерии дифференциальной диагностики можно описать в таблице:

Использованные источники: proallergen.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

Крапивница обыкновенная царство

Телфаст экзема

Было воспаление лимфоузлов, а теперь сыпь по всему телу

Консультация врача педиатра

Доброе утро. Мальчик 8 лет. 23 декабря заболело горло( трудно глотать)с высокой температурой. Лечение : Нурофен , мирамистин, полоскание , через 3 дня стало легче , температура пропала. А 30 декабря проснулся с опухшей шеей(воспалились лимфоузлы). Лечение: Флемоксин- 7 дней, Нурофен и Тавегил на ночь 10 дней, полоскание , брызгание. Вроде все прошло, но сегодня 7 января проснулся в какой то сыпи (на щеках как «румяна», больше всего высыпаний. И по всему телу тоже есть). На ветрянку не похоже. Что это может быть? Буду признательна за любой ответ. Нормально ли это? Возраст пациента: 8 лет

Использованные источники: puzkarapuz.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Экзема на бёдрах

Барсучий жир и экзема

Влияние аллергии на лимфатические узлы

Лимфатические узлы расположены в месте соединения лимфатических сосудов. В организме человека насчитывается около 500 лимфоузлов. Многие из них имеют небольшой размер, и в спокойном состоянии их нащупать невозможно. Легко пальпируются подчелюстные, подмышечные и лимфоузлы, находящиеся в паху.

Если они находятся в увеличенном состоянии, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Лимфатические узлы всегда осуществляют борьбу с вирусами и бактериями. Не до конца сформированная детская иммунная система является причиной частого увеличения лимфоузлов. Увеличиваться могут лимфоузлы и при аллергии. От того в каком месте лимфоузлы воспалились, можно предположить заболевание. У детей, в основном, они воспаляются при любом простудном заболевании.

Лимфатические узлы могут увеличиваться при:

— инфекциях зубов и ушей;

Если воспалился один лимфоузел, который не сопровождается болезненным ощущением, не стоит беспокоиться. Воспаленный лимфоузел может работать активнее других, что может привести к его увеличению.

Подобное можно наблюдать у людей, перенесших недавно инфекционное заболевание. После того как организм полностью восстановится после болезни, лимфоузел также возвратится к нормальному состоянию. Если в области лимфоузла присутствует боль и процесс выздоровления затягивается необходимо обратиться к врачу.

Причины увеличения лимфоузлов при аллергии

Лимфатические узлы могут воспалиться при разных инфекционно-аллергических или чисто аллергических заболеваниях. Когда попадает в организм аллерген, запускается сложный ряд разных иммунологических реакций, которые не предусмотрены для нормального функционирования организма.

Суть этого процесса состоит из развития реакций, которые направлены на разрушение аллергена, в этом случае начинается аллергическое воспаление. Такая особенность аллергии приводит к гиперактивному иммунному ответу организма, который направлен на защиту организма.

Лечение при увеличении лимфоузлов

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как даже доктор не может определить причину увеличения лимфоузлов без дополнительных исследований. В том случае, если воспаление произошло по причине аллергии, тогда первым делом ребенка или взрослого ограждают от контакта с аллергеном, назначают противоаллергические препараты и следят за иммунной системой. В большинстве случаев воспаление узлов проходит без осложнений через месяц.

Диагностика включает в себя:

— осмотр врачом пораженной области;

— УЗИ органов и лимфоузлов;

— биопсию лимфатического узла.

Прогноз

Прогноз зависит от выявленной причины увеличения лимфоузлов. При аллергии поражается иммунная система, поэтому именно ей и надо уделять внимание. Ведите правильный образ жизни, не пренебрегайте здоровой пищей, закаляйтесь, избегайте стрессов, и ваша иммунная система не будет давать сбоев. Не забывайте о ранней диагностике по выявлению аллергенов, современному лечению аллергии и других возможностях современной медицины.

Использованные источники: www.iallergy.ru

Источник

Здравствуйте! Пол женский, 32 года, рост 170 см, вес 55 кг

Беспокоит кожный зуд, первое его проявление 2 месяца назад (сильный ночной зуд, по 3-4 дня подряд, повторявшийся с периодичностью раз в 3-4 недели). Сейчас 3-ю неделю беспокоит крапивница (зуд, с появлением волдырей, которые проходят в течении часа. Крапивница появляется после плотной каллорийной еды, но иногда и легкой. На какую конкретно еду крапивница проявляется — пока установить не удалось. Также крапивница появляется после стресса, волнения

С 2014 года беспокоили лимфоузлы, тогда весной почувствовала боль под правой челюстью, оказалось лимфоузел, боль прошла только через полгода, по узи за это время он увеличился примерно на 1см, потом боль прошла и рост прекратился. Тогда были сделаны исследования (сделала анализы крови, узи, рентген легких. На цмв и веб вирус не сдавала). Тогда же стала мерять температуру, оказалось, у меня все время субфебрильная 37.2 — 37.4 ( и по сегодняшний день), но я ее не ощущаю. Гематолог на консультации ничего конкретного сказать не смог, предположил, что возможно это какой-то вирус. Сказал наблюдать лимфоузлы, периодически сдавать кровь.

По сравнении с 2014 годом я нащупываю новые лимфоузлы на шее, раньше их было меньше, старые и новые узи — это показывают. Полгода назад сделала узи л/узлов, потому что побаливали подчелюстные. Сейчас не беспокоят. Только тот, который болел давно, самый крупный, беспокоит, что он твердый на ощупь, не эластичный

Рентген легких и узи брюшной полости делала полгода назад, все хорошо.

Узи лимфоузлов:

05.05.2014
В области бифуркации сонной артерии с обеих сторон визуализируются лимфоузлы (слева один 16мм, справа два 18 мм, 16 мм) правильной овальной формы, с неизмененной внутренней эхоструктурой, при ЦДК кровоток не усилен
Заключение: шейная лимфоденапатия

05.03.2016
При узи лимфатических узлов области шеи — визуализируются затылочные лимфатические узлы размерами:справа до 5*7,7мм, слева до 5*10мм;
заднешейные л/узлы размерами: справа до 5*10 мм, слева до 4*9,5 мм;
переднешейные л/узлы размерами: справа 4*8 мм, слева 3*6 мм;
подчелюстные л/узлы размерами: справа 5*10 мм, 8*17 мм — л/узел гипоэхогенный, дифференцировка на слои сглажена, кровоток в воротах повышен, слева 5*10 мм;
подбородочные л/узлы 8 мм и 8*8,5 мм, гипоэхогенные, с четкими ровными контурами, дифференцировка на слои сохранена, кровоток в воротах не выражен
Заключение: УЗ-признаки подчелюстного лимфаденита справа

29.07.2016
Допролнительные сведения: Лимфатические узлы шеи,над- и подключичных областей
При узи лимфатических узлов области шеи — визуализируются затылочные лимфатические узлы размерами:справа до 2*5мм, слева до 2*4,5мм;
заднешейные л/узлы размерами: справа до 3*8 мм,5*9 мм, слева до 3*7,5*6 мм;
переднешейные л/узлы — единичные до 5 мм;
подчелюстные л/узлы размерами: справа 5*10 мм, 9*14 мм (дифференцировка на слои сглажена, ЦДК без особенностей), слева 5*9 мм;
подбородочные л/узлы 8 мм
Лимфатические узлы над- и подключичных групп — единичные, размерами до 2*5мм,3*6мм, структура без особенностей
Заключение: Эхографические признаки подчелюстного лимфаденита справа

До настоящего времени я соблюдала рекомендации гематолога по наблюдению за лимфоузлами и анализом крови. Анализ крови делала раз в полгода примерно.

В связи с крапивницей сделала клинический анализ крови и анализы на онкомареры, изменения в показателях клинического анализа меня испугали.

Клинический анализ крови

Гематокрит 42.1 (35.0 — 45.0)
Гемоглобин 13.9 (11.7 — 15.5)
Эритроциты 5.16* (3.80 — 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 81.6 (81.0 — 100.0)
RDW (шир. распред.эритр) 14.0 (11.6 — 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.9* (27.0 — 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.0 (32.0 — 36.0)
Тромбоциты 284 (150 — 400)
Лейкоциты 9.42 (4.50 — 11.00)
Нейтрофилы (общ.число),% 47.8* (48.0 — 78.0) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 43.1* (19.0 — 37.0)
Моноциты, % 6.7 (3.0 — 11.0)
Эозинофилы, % 2.1 (1.0 — 5.0)
Базофилы, % 0.3 (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 4.50 (1.56 — 6.13)
Лимфоциты, абс. 4.06* (1.18 — 3.74)
Моноциты, абс. 0.63 (0.20 — 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.20 (0.00 — 0.70)
Базофилы, абс. 0.03 (0.00 — 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 6 (< 20)

Бета 2 микроглобулин находится в границе нормы, но меня беспокоит, что он приближен к верхней границе нормы.

Бета-2-микроглобулин 1.950 (0.670 — 2.329)
РЭА 0.6 (< 5.0)

Динамику по анализу Клинический анализ крови прикрепила в приложении.

Уровень глюкозы в границах нормы, анализы на гепатиты, вич сдавала месяц назад.

Очень хотела бы понять что со мной происходит и как дальше себя вести? Я склонна связывать крапивницу, ненормальный анализ крови и лимфоузлы, как симптомы онкологического процесса. Возможно ли это проявления онкологического процесса? Наблюдать дальше?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Источник